「コンパクト公衆栄養学 第 3 版」
第 2 刷 修正紙
2018 年 9 月
朝倉書店
本書 78 ページから 80 ページにかけての「プリシード・プロシード モデル」の図ならびに本文中の説明につきまして誤りがございました． ご執筆の諸先生方，ならびに読者の皆様に謹んでお詫び申し上げ ますとともに，以下のページの通り訂正させていただきます． ※本冊子から切り取り，該当頁に貼付してお使い下さい．した．このモデルは大きく 2 つの部分に分けられる．すなわち，事前のアセスメントと計画策定 にかかわるプリシード［precede; Predisposing, Reinforcing and Enabling Constructs in Edu-cation/Environmental Diagnosis and Evaluation. 教育/エコロジカルアセスメントと評価のた
めの準備，強化，実現要因の部分（第 1 ∼第 4 段階）］と，実施にかかわるプロシード［proceed;
Policy, Regulatory and Organizational Constructs in Educational and Environmental
Devel-opment. 教育・環境開発における政策的，法規的，組織的要因の部分（第 5 ∼第 8 段階）］に分 けられる．以下に各段階の内容を説明する．
①第 1 段階：社会アセスメント（social assessment） 対象集団を明らかにし，対象集団にとっ
て最終目的である「QOL（生活の質）の向上」とは何かを， 対象集団の価値観に基づいてアセ スメントする．
②第 2 段階：疫学アセスメント （epidemiological assessment） 第 1 段階の QOL に影響を 及ぼしている健康問題やその指標を設定する．健康問題がいくつかある場合には優先順位が高
いものを選ぶ．次に，健康問題に影響を及ぼす，「遺伝的要因」や「行動とライフスタイル」，「環
境要因」を選定し，行動目標と環境目標を決定する．
③第 3 段階：教育/エコロジカルアセスメント（educational and ecological assessment）
第 2 段階の「行動とライフスタイル」や「環境要因」に影響を及ぼす要因を，「準備要因」，「強
化要因」，「実現要因」の 3 グループに分けて検討する．
「準備要因」は，対象の知識，態度，信念，価値，認識などである．「強化要因」は，周囲の
支援，行動後に得られる達成感や報酬などである．「実現要因」は，行動変容や環境改善を可能
にする技術や社会資源などである．
④第 4 段階：運営・政策アセスメントと介入調整（administrative and policy diagnosis） これまでのアセスメントから，どのような介入プログラムが必要か，また，そのプログラムを 実施する条件として，政策や組織に問題がないか，運営上の技術や社会資源などを検討する． 保健 プログラム 教育戦略 政策 法規 組織 準備要因 知識・態度 強化要因 周囲の支援 実現要因 社会資源 遺伝 行動と ライフスタイル 環境 教育/エコロジカル アセスメント 第 3 段階 第 4 段階 第 2 段階 疫学アセスメント 第 1 段階 社会アセスメント 実施 第 5 段階 プロセス評価 第 6 段階 影響評価 第 7 段階 成果評価 第 8 段階 QOL 健康 （ローレンス・W. グリーン，マ ーシャル・W. クロイター：実 践 ヘ ルスプロモーション− P R E C E D E -P R O C E E D モデ ル による企 画と評 価，神 馬 征 峰 ほ か 訳，医 学 書 院，2 0 0 5） 〈図 5 . 2〉 プリシード・プロシードモデル 運営・政策アセスメント と介入調整
⑤第 5 段階：実施（implementation） 各段階で設定した目標を達成するために，プログラ ムを実施する． ⑥第 6 段階：プロセス評価（process evaluation） プログラムがどのように実施されている かを評価する．企画通りに行われているか，対象集団にプログラムは届いているかなどを，ス タッフや参加者の観察や聞き取りを通じて把握する． ⑦第 7 段階：影響評価（impact evaluation） 第 2 段階の目標となる行動とその「準備要因」・ 「強化要因」・「実現要因」，「環境要因」の各目標が達成されたかを評価する． ⑧第 8 段階：成果評価（outcome evaluation） 第 1 段階，第 2 段階で設定した健康目標や 「QOL の向上」の目的が達成されたかを評価する．
