• 検索結果がありません。

参考資料:講演資料

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

シェア "参考資料:講演資料"

Copied!
21
0
0

読み込み中.... (全文を見る)

全文

(1)

᭗ᱫᎍ੎ބᨦܹỉሥྸὉἃỴ

ỆấẬỦྵཞểբ᫆ໜ

බ┈㈈ᅋἲே ᅾᏯ་⒪ຓᡂ ຬ⨾グᛕ㈈ᅋ䝉䝭䝘䞊 2016ᖺ10᭶30᪥ ྡྂᒇ኱Ꮫ་Ꮫ㒊Ἢᒀჾ⛉ ᚋ⸨ⓒ୓

ƓƠƬƜƴ᧙Ƣǔၐཞ

⵳ᒀ⑕≧㸦࠾ࡋࡗࡇࢆࡓࡵࡿၥ㢟㸧 䞉᫨㛫㢖ᒀ 䞉ኪ㛫㢖ᒀ 䞉ᒀពษ㏕ឤ 䞉ᒀኻ⚗ ᤼ᒀ⑕≧㸦࠾ࡋࡗࡇࢆࡔࡍၥ㢟㸧 䞉ᒀໃపୗ䞉ᒀ⥺ศ๭䞉ᒀ⥺ᩓ஘䞉ᒀ⥺㏵⤯䚸 䞉᤼ᒀ㐜ᘏ䞉⭡ᅽ᤼ᒀ⤊ᮎ⁲ୗ ᤼ᒀᚋ⑕≧㸦᤼ᒀᚋࡢၥ㢟㸧 䞉ṧᒀឤ䞉᤼ᒀᚋᒀ⁲ୗ

ᅜ㝿⚗ไᏛ఍䠄International Continence Society䠅䚸⏝ㄒᇶ‽䚸2002ᖺ

੎ބၐཞỉẝỦʴỉਖ਼ܭૠ

㻣㻟 㻡㻣 㻤㻞 㻞㻜㻞 㻠㻠㻥 㻣㻥㻞 㻝㻘㻜㻤㻤 㻞㻘㻝㻟㻡 㻝㻘㻡㻥㻡 㻣㻣 㻞㻠㻤 㻠㻢㻝 㻟㻣㻣 㻠㻢㻜 㻟㻣㻡 㻢㻡㻣 㻞㻘㻟㻠㻣 㻝㻘㻣㻞㻞 㻜 㻝㻘㻜㻜㻜 㻞㻘㻜㻜㻜 㻟㻘㻜㻜㻜 㻠㻘㻜㻜㻜 㻡㻘㻜㻜㻜 ᫨㛫 㢖ᒀ ኪ㛫 㢖ᒀ ᒀໃ పୗ ṧᒀ ᒀព ษ㏕ ឤ ษ㏕ ᛶᒀ ኻ⚗ ⭡ᅽ ᛶᒀ ኻ⚗ 䛚䜐 䛴䛾 ౑⏝ ⭤⬔ ③ ዪ ⏨ ୓ே 3,317 4,482 1,745 1,167 909 579 543 305 150 ṓ 䠂 䠂 ᤼ᒀ䛻㛵䛩䜛␿Ꮫⓗ◊✲䠄2002䠖᪥ᮏ᤼ᒀᶵ⬟Ꮫ఍䠅

ڡࣱỆấẬỦ੎ބỉբ᫆ỉ᫁ࡇ

㻜 㻝㻜 㻞㻜 㻟㻜 㻠㻜 㻡㻜 㻢㻜 㻠㻜㻙㻠㻥 㻡㻜㻙㻡㻥 㻢㻜㻙㻢㻥 㻣㻜㻙㻣㻥 㻪㻤㻜 ኪ㛫㢖ᒀ䠄㻟ᅇ㻛ኪ௨ୖ䠅 ᒀໃపୗ䠄䠍ᅇ㻛㐌௨ୖ䠅 ṧᒀឤ䠄䠍ᅇ㻛㐌௨ୖ䠅 ᒀពษ㏕ឤ䠄䠍ᅇ㻛㐌௨ୖ䠅 ษ㏕ᛶᒀኻ⚗䠄䠍ᅇ㻛㐌௨ୖ䠅 ⭡ᅽᛶᒀኻ⚗䠄䠍ᅇ㻛㐌௨ୖ䠅 㻜 㻞㻜 㻠㻜 㻢㻜 㻤㻜 㻝㻜㻜 㻠㻜㻙㻠㻥 㻡㻜㻙㻡㻥 㻢㻜㻙㻢㻥 㻣㻜㻙㻣㻥 䍻㻤㻜 ኪ㛫㢖ᒀ㻔㻟ᅇ௨ୖ䠅 ᒀໃపୗ ṧᒀឤ ᒀពษ㏕ឤ ษ㏕ᛶᒀኻ⚗ ⭡ᅽᛶᒀኻ⚗ 䠂 ᤼ᒀ䛻㛵䛩䜛␿Ꮫⓗ◊✲䠄2002䠖᪥ᮏ᤼ᒀᶵ⬟Ꮫ఍䠅

ဏࣱỆấẬỦ੎ބỉբ᫆ỉ᫁ࡇ

䠒䠌ṓ௨ୖ䛾ேཱྀ䠖䠏䠑䠌䠌୓ே

ఱ䜙䛛䛾᤼ᒀ⑕≧䜢᭷䛩䜛

᤼ᒀ㞀ᐖ䛾␿Ꮫㄪᰝ䠖᪥ᮏ᤼ᒀᶵ⬟Ꮫ఍䠄2003ᖺ䠅

᭗ᱫᎍỆấẬỦ੎ބᨦܹỉ᫁ࡇ

䠎䠓䠌䠌୓ே䠄䠓䠔䠂䠅

(2)

ބ ڂ ᅠ

⮬ศ䛾ពᛮ䛻཯䛧䛶ᒀ䛜䜒䜜䜛

0 10 20 30 40 50 10ࠥ 20ࠥ 30ࠥ 40ࠥ 50ࠥ 60ࠥ 70ࠥ 80ࠥ ษ㏕ᛶ䞉⏨ᛶ ⭡ᅽᛶ䞉⏨ᛶ ษ㏕ᛶ䞉ዪᛶ ⭡ᅽᛶ䞉ዪᛶ 䠂

Ӳ࠰ˊắểỉބڂᅠửஊẴỦ᫁ࡇ

ͤࡍڡࣱỆấẬỦބڂᅠ᫁ࡇ

ᖹᡂ㻝㻝ᖺᗘᐇែㄪᰝ ឡ▱┴⾨⏕㒊ᡤᒓዪᛶ⫋ဨ㻝㻘㻟㻤㻝ྡ䠖ᖺ㱋㻞㻜ࠥ㻢㻠ṓ䠄ᖹᆒ㻟㻢㻚㻢ṓ䠅

㻝㻠ࠥ㻠㻢㻑䛾ሗ࿌

㻜 㻞㻜㻜 㻠㻜㻜 㻢㻜㻜 㻤㻜㻜 㻝㻜㻜㻜 㻝㻞㻜㻜 ࡞ࡋ ⌧ᅾ࠶ࡾ ௨๓࠶ࡾ 㻣㻡㻚㻠䠂 㻝㻜㻚㻠䠂 㻝㻠㻚㻞䠂 㻜 㻡 㻝㻜 㻝㻡 㻞㻜 㻞㻡 㻟㻜 㻞㻜 㻟㻜 㻠㻜 㻡㻜 㻢㻜 ษ㏕ᛶ ⭡ᅽᛶ

ڡࣱބڂᅠᾉ ࠰ᱫể᫁ࡇ

䠂 ṓ௦ 㼚㻩㻝㻟㻤㻝

ބڂᅠỆợỦҔၲೞ᧙Ӗᚮྙ

      ┦ㄯᕼᮃ ἞⒪ᕼᮃ ἞⒪⤒㦂䛒䜚 ཷデ⤒㦂䛒䜚 ᭷ࡾ ↓ࡋ ᖹᡂ㻝㻝ᖺᗘᐇែㄪᰝ ឡ▱┴⾨⏕㒊ᡤᒓዪᛶ⫋ဨ㻝㻘㻟㻤㻝ྡ

᭗ᱫᎍỆấẬỦބڂᅠίބờủὸỉ᫁ࡇ

ඖẼ䛺㧗㱋⪅䛾10䠂 ⪁ே᪋タධᡤ䞉⑓㝔ධ㝔䞉⿕ᅾᏯ┳ㆤ䛾㧗㱋⪅䛾50䠂 㻜 㻞㻜㻜 㻠㻜㻜 㻢㻜㻜 㻤㻜㻜 㻝㻜㻜㻜 㻝㻥㻥㻜ᖺ 㻞㻜㻡㻜ᖺ 400୓ே 䠍䠌䠌䠌୓ே ᪥ᮏᅜẸ䛾䚸 10ே䛻1ே䛜ᒀ䜒䜜䛒䜚

(3)

ބڂᅠỊݲૠỉʴỉ

բ᫆ỂỊẝụộẶỮ

ẲẦẲẆҔၲೞ᧙ửӖᚮẴỦʴỊݲễẟ

Ҕၲೞ᧙ửӖᚮẲễẟྸဌᾎ

᜝䛪䛛䛧䛔䟿

௙᪉䛺䛔䟿

䛹䛣䜢ཷデ䛧䛯䜙䜘䛔䛾䛛䜟䛛䜙䛺䛔䟿

ބڂᅠỊ඙Ụễẟᾎˁ૾ễẟᾎ

ᑓ㛛་䜢ཷಙ䛷䛝䜛ẚ㍑ⓗඖẼ䛺㧗㱋⪅ ᒀኻ⚗䛿80䠂䛟䜙䛔䛿ᾘኻ䛒䜛䛔䛿ᨵၿ 㻜㻑 㻞㻜㻑 㻠㻜㻑 㻢㻜㻑 㻤㻜㻑 㻝㻜㻜㻑 ᾘኻ ᨵၿ 䜔䜔ᨵၿ ୙ኚ ̊ảịẆấ࠰݃ụỉބڂᅠỉئӳ -Ἢᒀჾ⛉䜢ཷデ䛧䛯㧗㱋⪅ᒀኻ⚗䛾἞⒪ᡂ⦼

ބڂᅠỊ඙Ủ၏ൢỂẴ

ဃ෇ỉឋ ˁʙ ܼʙ ៲˳෇ѣ ᅈ˟ႎ෇ѣ ችᅕ᩿ ზ჈ ݣʴ᧙̞ ࣱဃ෇ ෇щ

ஜʴỉỚễỤẵʼᜱᎍ

੎ඟƷբ᫆Ƹ᳋᳉᳆Ტဃ෇ƷឋᲣǛᨦܹ

இNjࢨ᪪ƷƋƬƨ੎ބၐཞ

㻜 㻝㻜 㻞㻜 㻟㻜 㻠㻜 㻡㻜 ᫨㛫 㢖ᒀ ኪ㛫 㢖ᒀ ᒀໃ పୗ ᒀព ษ㏕ ឤ ษ㏕ ᛶᒀ ኻ⚗ ⭡ᅽ ᛶᒀ ኻ⚗ 䛭䛾 ௚ 㻑 ⏨ ዪ ᤼ᒀ䛻㛵䛩䜛␿Ꮫⓗ◊✲䠄2002䠖᪥ᮏ᤼ᒀᶵ⬟Ꮫ఍䠅

(4)

ބڂᅠƱ᠃͂ƓǑƼᭌ৵

Ტ቟׎ȇȸǿᲣ ୍ ୍⯡♫఍䛻䛚䛡䜛65ṓ௨ୖ䛾 ዪᛶ䛷䛿䞉䞉䞉 㐣άື⭤⬔䚸㌿ಽ䛚䜘䜃㦵ᢡ䛜 㧗㢖ᗘ䛻䜏䜙䜜䜛 ษ㏕ᛶᒀኻ⚗䜢క䛖ዪᛶ䛷䛿䚸㌿ಽ䛚䜘䜃 㦵ᢡ䛾䝸䝇䜽䛜䛭䜜䛮䜜䚸26%䛚䜘䜃 34%ቑ኱䛩䜛 ษ㏕ᛶᒀኻ⚗䜢క䛖ዪᛶ䛾19䡚42%䛻 ㌿ಽ䛜䜏䜙䜜䜛 ㌿ಽ䛾4䡚9%䛻㦵ᢡ䛜䜏䜙䜜䜛 ⫤㛵⠇䜢㦵ᢡ䛩䜛䛸ྜే⑕Ⓨ⑕⋡䛸 Ṛஸ⋡䛜㧗䛟䛺䜛

Brown JS et al. Urinary incontinence: Does it increase risk for falls and fractures䠛 J Am Geriatr Soc. 2000;48:721-725.

ބڂᅠƱƏƭ၏

Ტ቟׎ȇȸǿᲣ ᑐ ᑐ↷ ⭡ᅽᛶ ΰྜᛶ ษ㏕ᛶ ᒀኻ⚗䛾✀㢮 䛖䛴⑓ᝈ⪅䛻䛚䛡䜛ᒀኻ⚗䛾ྜే⋡ 17% 14% 44% 60% 1998ᖺ䛾䝕䞊䝍 Zorn BH et al. Urinary Incontinence and Depression. J Urol. 1999;162:82-84. 20 30 40 50 60 70 10 0 ᝈ ⪅ 䛾 ๭ ྜ 䠄%

ƓljƭǍȑȃȉǛ̅ဇƢǕƹٻɣپ

- - - - ưƢƔ

ầẾẦụὉἉἹἕἁὉỄẮồờᘍẬễẟ

ˁ૾ễẟ

඙ၲೞ˟ỉվڂ ᛐჷၐὉݏẺẨụཞ७ỉ ᛔႆὉяᧈ

ɧᢘЏễ੎ඟἃỴ

ችᅕႎ৙એὉॖഒ˯ɦ ᐯݭ࣎Ὁᐯᇌ࣎ỉվڂ ဃ෇ѣ˺Ὁር׊ỉСᨂ

ބڂᅠỊႺ੗ဃԡỆ᧙ỪỦ

၏ൢỂỊẝụộẶỮầẆ

ẲẦẲẆʴ᧓ỉݭӈẆဃ෇ỉឋửᨦܹ

ẴỦ၏ൢỂẴẇ

ބڂᅠỆỊẟỨẟỨễᆔ᫏

ầẝụẆҾ׆ờẰộằộ

᭗ᱫᎍỂỊẟỨẟỨễᙲ׆ầ᣻ễỦẮể

ầٶẟ

(5)

ΨൢƷƳƍƓ࠰݃ǓƷބڂᅠ

ƴݣƢǔݣϼᲢ੎ބDZǢᲣƷྵཞ

၏ᨈλᨈŴᎊʴ଀ᚨλއŴנܡʼᜱȷჃᜱ

੎ބሥྸỉᇹᵏዴểਃẟ৖ᾎ

᤼ᒀ⟶⌮䛾⌧ሙ ⑓㝔䞉⪁ே᪋タ䞉ᅾᏯ ᤼ᒀ⟶⌮䛻㛵䜟䜛⫋✀ ᐙ᪘௓ㆤ⪅䚸௓ㆤ䝦䝹䝟䞊䚸䜿䜰䝬䝛䞊䝆䝱䞊䚸 ௓ㆤ⚟♴ኈ䚸⌮Ꮫ⒪ἲኈ䚸┳ㆤᖌ䚸་ᖌ䚸䛺䛹 ་⒪䛾㇂㛫 ௓ㆤ䞉┳ㆤ䛾䜻䞊䝫䜲䞁䝖

੎ބሥྸỉ᣻ᙲࣱᾎ

୙㐺ษ䛺᤼ᒀ⟶⌮

QOL䛾పୗ

ᐷ䛯䛝䜚≧ែ䛾ㄏⓎ䞉ຓ㛗

ㄆ▱⑕䛾ㄏⓎ䞉ຓ㛗

䝇䜻䞁䝖䝷䝤䝹䠄〟๰䠅

἞⒪ᶵ఍䛾႙ኻ

੎ބሥྸὉἃỴỉྵཞ

ᖹᡂ㻝㻝ᖺᗘឡ▱┴᤼ᒀ⟶⌮ᐇែㄪᰝ ⪁ே᪋タ 䞉䜰䞁䜿䞊䝖ㄪᰝ䠖㻝㻢㻜᪋タ 䠄㻝㻟㻘㻠㻢㻢ྡ䠅 䞉ゼၥ⫈䛝ྲྀ䜚ㄪᰝ䠖㻞㻝᪋タ ゼၥ┳ㆤ䝇䝔䞊䝅䝵䞁䠄ᅾᏯ⿕┳ㆤ⪅䠅 䞉䜰䞁䜿䞊䝖ㄪᰝ䠖㻢㻠᪋タ 䠄㻞㻘㻟㻞㻞ྡ䠅 ⑓㝔䠄䠚㻝㻜㻜ᗋ䠅 䞉䜰䞁䜿䞊䝖ㄪᰝ䠖㻥㻡⑓㝔 䠄㻝㻟㻘㻟㻝㻣ྡ䠅 䞉ᖹᡂ11ᖺᗘឡ▱┴᤼ᒀ㞀ᐖᐇែㄪᰝሗ࿌᭩䚸䞉ᚋ⸨䚸௚䠖᪥ᮏ⚄⤒ᅉᛶ⭤⬔Ꮫ఍㞧ㄅ䚸 12:227, 2001䚸 䞉ᚋ⸨䚸௚䠖Ἢᒀჾ⛉⣖せ䚸48:653, 2002

ᎊʴ଀ᚨưƷƓljƭȷǫȆȸȆȫ̅ဇ᫁ࡇ

㻝㻚㻞 㻡㻝㻚㻞 㻥㻚㻣 㻡㻢 㻜 㻝㻜 㻞㻜 㻟㻜 㻠㻜 㻡㻜 㻢㻜 ⪁ே᪋タ ᅾᏯ 䜹䝔䞊䝔䝹 䛚䜐䛴 (㣴ㆤ䞉≉㣴䞉⪁೺䠅 160᪋タ䠖13,466ྡ 64᪋タ䠖2.322ྡ 䠂     㸺㸳 㸳ӌࠉ㸺 ӌࠉ㸺 ӌࠉ㸺 ӌࠉ㸺 ӌࠉ㸺 ӌࠉ㸺 ӌࠉ㸺 ӌࠉ㸺 ӌࠉ㸺 ӌࠉ㸺       㸺㸳 㸳ӌࠉ㸺 ӌࠉ㸺 ӌࠉ㸺 ӌࠉ㸺 ӌࠉ㸺 ӌࠉ㸺 ӌࠉ㸺 ӌࠉ㸺 ӌࠉ㸺 ӌࠉ㸺 ⪁೺ ≉㣴 㣴ㆤ ᪋タ ᅾᏯ ౑⏝⋡䠂 ᪋タᩘ ᤼ᒀ⟶⌮䞉䜿䜰䛾ෆᐜ䛿䚸᪋タ䛻䜘䜚኱䛝䛟␗䛺䜛 ᶆ‽ᣦ㔪䛾Ḟዴ

଀ᚨỆợẾề੎ބሥྸỉϋܾỊרɟẦᾎ

(6)

ƓljƭŴǫȆȸȆȫƸƍƭڼLJǔƔᲹ

⪁ே᪋タධᡤ๓䞉⿕ᅾᏯ┳ㆤ㛤ጞ๓䛛䜙䛾౑⏝⋡           ࢝ࢸ࣮ࢸࣝ ࠾ࡴࡘ ࢝ࢸ࣮ࢸࣝ ࠾ࡴࡘ ᪋ タ ᅾ Ꮿ 㻑 ከ䛟䛿⑓㝔䛷ጞ䜎䜛 䜹䝔䞊䝔䝹䞉䛚䜐䛴

၏ᨈưƷƓljƭȷǫȆȸȆȫ

⑓㝔䠄㻝㻜㻜ᗋ௨ୖ䠅 㻥㻡᪋タ 㻝㻟㻘㻟㻝㻣ྡ 㻝㻢㻚㻤 㻟㻝㻚㻡 㻜 㻝㻜 㻞㻜 㻟㻜 㻠㻜 䜹䝔䞊䝔䝹 䛚䜐䛴 䠂 䝞䝹䞊䞁䜹䝔䞊䝔䝹␃⨨ 㻞㻞㻠㻟ྡ䠄㻝㻢㻚㻤㻑㻕 䞉୍᫬␃⨨䠄㔜⑕䚸ᡭ⾡䠅 䞉ᮎᮇ⒴ 䞉ᒀ᤼ฟ㞀ᐖ 䞉ᒀኻ⚗ 䞉⌮⏤୙᫂ 㻝㻞㻣㻡ྡ 㻝㻢㻠ྡ 㻟㻡㻤ྡ 㻟㻝㻠ྡ 㻝㻡ྡ 䠄㻢㻜㻚㻜㻑䠅 䠄㻣㻚㻣㻑䠅 䠄㻝㻢㻚㻤㻑䠅 䠄㻝㻠㻚㻤㻑䠅 䠄㻜㻚㻣㻑䠅 䛚䜐䛴౑⏝ 㻠㻘㻞㻜㻝ྡ䠄㻟㻝㻚㻡㻑䠅 䞉䝖䜲䝺᤼ᒀྍ⬟ 䞉ᐷ䛯䛝䜚 䞉ㄆ▱⑕ 䞉ᒀኻ⚗䜎䜜䞉ண㜵䛾䛯䜑 䞉⌮⏤୙᫂ 㻡㻞㻜ྡ 㻞㻠㻝㻝ྡ 㻡㻜㻣ྡ 㻠㻜㻤ྡ 㻝㻡ྡ 䠄㻝㻟㻚㻡㻑䠅 䠄㻢㻞㻚㻠㻑䠅 䠄㻝㻟㻚㻞㻑䠅 䠄㻝㻜㻚㻡㻑䠅 䠄㻜㻚㻥㻑䠅 㛫Ḟᑟᒀ 㻥㻤ྡ䠄㻜㻚㻣䠂䠅

ඣބ֥ᅹݦᧉҔỉ᧙ɨᾎ

⪁ே᪋タ䠖 㻞㻚㻞䠂

ᅾᏯ䠖

㻤㻚㻞䠂

⑓㝔䠖

㻡㻚㻡䠂

ᑓ㛛་䛿䜋䛸䜣䛹㛵䜟䛳䛶䛔䛺䛔䟿

Ɠljƭ̅ဇƷྸဌᲢ଀ᚨᲣ

䝖䜲䝺᤼ᒀྍ⬟䛺᪉䛷䛾౑⏝䜔䚸 ண㜵ⓗ䛺౑⏝䛜ᑡ䛺䛟䛺䛔 䝖䜲䝺᤼ᒀྍ⬟ ᒀኻ⚗᭷䜚 ᐷ䛯䛝䜚≧ែ 䝖䜲䝺᤼ᒀ୙ྍ ⑵࿈䛾䛯䜑 䝖䜲䝺᤼ᒀ୙ྍ 䝖䜲䝺᤼ᒀྍ⬟䚸ᒀኻ⚗䜎䜜 ண㜵ⓗ౑⏝ 㻟㻤㻚㻥㻑 㻝 㻝㻡㻚㻟㻑

ǫȆȸȆȫȷƓljƭƸŴƸƣƤǔƔᲹ

ᑓ㛛་䛜⪁ே᪋タධᡤ⪅㻝㻢㻢㻠ྡ䜢ᑐ㇟䛻 ゼၥ䞉⫈䛝ྲྀ䜚ㄪᰝ䛻䛚䛔䛶⾜䛳䛯ุᐃ 㻟㻜ࠥ㻠㻜䠂䛷䜹䝔䞊䝔䝹䞉䛚䜐䛴䛿䛪䛧䛜ྍ⬟ 䜹䝔䞊䝔䝹䛿䛪䛧 ྍ ྍ⬟ 16.7䠂 ἞⒪䛻䛶ྍ 22.2䠂 ୙ྍ⬟ ୙᫂ 䛚䜐䛴䛿䛪䛧 ྍ⬟ 4.7䠂 䛚䛭䜙䛟ྍ⬟ 24.9䠂 ୙ྍ⬟ ୙᫂

(7)

ấớếỆݣẴỦჃᜱࠖỉॖᜤ

ίݣᝋᵑᵑᵎ࠿ע૾ࠊൟ၏ᨈჃᜱࠖᵏᵖᵎӸὸ

ᒀኻ⚗ᝈ⪅䛻䛺䛬䜸䝮䝒䜢౑⏝䛧䛶䛔䜛䛾䛷䛩䛛䠛 㻜 㻝㻜 㻞㻜 㻟㻜 㻠㻜 㻡㻜 䛭䛾௚ ᝈ⪅䛻᭱䜒䜘䛔 ௚䛻ᛮ䛔䛴䛛䛺䛔 ⡆༢䛰䛛䜙 ఱ䛸䛺䛟 㠃ಽ䛰䛛䜙 ᛁ䛧䛔䛛䜙 ྡ 䛚䜐䛴౑⏝䛻䛴䛔䛶䛾᰿ᣐ䛜୙᫂☜ ⪁ே᪋タ䛷䛾ᑓ㛛་䛾ゼၥ⫈䛝ྲྀ䜚ㄪᰝ ⌧ሙ䛷䛿ᒀኻ⚗䝍䜲䝥䜢⪃៖䛩䜛ព㆑䛿䛺䛔

ྵئỂỊބڂᅠỉ၏७ửғКẲềẟỦẦᾎ

㻞㻚㻟 㻝㻣㻚㻤 㻡㻚㻝 㻡㻟 㻜㻚㻡 㻡 㻝㻚㻥 㻝㻠㻚㻠 㻜 㻝㻜 㻞㻜 㻟㻜 㻠㻜 㻡㻜 㻢㻜 ⭡ᅽ ᛶ ษ㏕ ᛶ 噴ὶᛶ ᶵ⬟ᛶ ษ㏕ᛶ 䠇⭡ᅽ ᛶ ⭡ᅽᛶ 䠇ᶵ ⬟ᛶ 噴ὶᛶ 䠇ᶵ ⬟ᛶ ୙᫂ 㼚㻩㻥㻝㻡ྡ

ΨൢƷƳƍ᭗ᱫᎍƷބڂᅠ

ƴݣƢǔݣϼƸɧҗЎ

੎ބἃỴỉྵཞểբ᫆ໜỊᾎ

Ᏻ᫆䛺䛚䜐䛴౑⏝䜔ᒀ㐨䜹䝔䞊䝔䝹␃⨨Ѝ἞⒪䛾ᶵ఍႙ኻ ⑓㝔䛷䛾᤼ᒀホ౯䚸᤼ᒀ⟶⌮䛾ၥ㢟Ѝ ୙㐺ษ䛺᤼ᒀ⟶⌮䛿⑓㝔䛷䛿䛨䜎䜛䛣䛸䛜ከ䛔 ௓ㆤ⫋䞉་⒪⫋䞉ᑓ㛛་䛾ᒀኻ⚗䛻ᑐ䛩䜛ព㆑䞉▱㆑䛿ప䛔 Ύ₩㛫Ḟᑟᒀ䛾ᬑཬ⋡䛿ᴟ䜑䛶ప䛔 ┳ㆤ䞉௓ㆤ⪅䠖୍⯡་䠖Ἢᒀჾ⛉ᑓ㛛་䠖⾜ᨻ䛾㐃ᦠ୙Ⰻ ᤼ᒀ⟶⌮䛻㛵䛩䜛ᣦ㔪䛾Ḟዴ 䝬䞁䝟䝽䞊䛾୙㊊ ᤼ᒀ⟶⌮䛻䛴䛔䛶䛾୙༑ศ䛺ᩍ⫱䝅䝇䝔䝮 ᑓ㛛་ᩘ䛾୙㊊ ᤼ᒀ⟶⌮䜢ᑓ㛛䛸䛩䜛䝁䝯䝕䜱䜹䝹⫋✀䛾୙ᅾ

ʙ̊ẦỤʼᜱὉჃᜱᎍỉࢫлửᎋảỦ

ᵋᾀᵋ

ṓ ዪᛶ ᝏᛶࣜࣥࣃ⭘࡜デ᩿ࠊ໬Ꮫ⒪ἲࡢࡓࡵࣨ᭶ධ㝔 ධ㝔᫬ࡢ$'/࡟ၥ㢟࡞ࡃࠊࢺ࢖ࣞࡶ⮬❧ ໬Ꮫ⒪ἲ⤊஢ࡋࠊ᏶඲ᐶᨵ࡜࡞ࡗࡓࡀࠊᖖ࡟ᒀኻ⚗࠶ࡾ࡜ Ἢᒀჾ⛉⤂௓ ᑟᒀ࡟࡚POࡢᒀ㈓␃࠶ࡾ ᐷࡓࡁࡾ≧ែ࡟࡚ࠊ㣗஦ࡢࡳ㉳ᗙ఩㸦㣗஦ᦤྲྀࡶῶᑡ୰㸧 ᤼ἥࡣᐷࡓࡲࡲ࡛࠾ࡴࡘෆ ㄆ▱⑕㐍⾜ࡋ࡚࠸ࡿ Ἢᒀჾ⛉ࡣ㛫Ḵᑟᒀࠊࣜࣁࣅࣜࠊࢺ࢖࡛ࣞࡢ᤼ᒀࢆᣦ♧ ἞⒪⤊஢ࡋࡓࡢ࡛ࠊᅾᏯ࡜ࡋࡓࡃࠊෆ⛉୺἞་ࡣ࢝ࢸ࣮ࢸࣝ ␃⨨ࢆ⪃៖ ௨ᚋࠊ㣗஦ᦤྲྀࡶ୙Ⰻ࡟࡚⫶⟶ࡀ␃⨨ࡉࢀࡓ ṓࠊ⏨ᛶ +ᖺ᭶ ㌿ಽ࡟ࡼࡾ㢁᳝ᦆയࠊᅄ⫥୙඲㯞⑷ ᤼ᒀ㞀ᐖ࡟ᑐࡋ࡚࢝ࢸ࣮ࢸࣝ␃⨨ ⪁ேಖ೺᪋タධᡤࢆ⤒࡚ᅾᏯ┳ㆤ࡬ 㐌ᅇࡢゼၥ┳ㆤࠊゼၥࣜࣁࣅࣜ +ᖺ᭶ゼၥ┳ㆤᖌࡼࡾࠊ࢝ࢸ࣮ࢸࣝᢤཤࡢ ྍ⬟ᛶ࡟ࡘ࠸࡚ᕷẸ⑓㝔Ἢᒀჾ⛉࡬┦ㄯ ᒀὶືែ᳨ᰝ࡟࡚⭤⬔⵳ᒀᶵ⬟Ⰻዲ ࢝ࢸ࣮ࢸࣝᢤཤ࣭Ύ₩㛫Ḵᑟᒀᑟධࡢࡓࡵධ㝔

ʙ̊ẦỤʼᜱὉჃᜱᎍỉࢫлửᎋảỦ

ᵋ ᵐᴾᵋ

(8)

⛣ື㸸࣋ࢵࢻྲྀ௜ࣜࣇࢺ౑⏝࡟࡚㌴᳔Ꮚ࡬⛣ື ᨭᣢືస㸸ྑᡭࡣẕᣦ࣭♧ᣦ࣭୰ᣦࡣྍື ᕥᡭࡣ㮖ᡭ࡛ಖᣢྍࡔࡀࠊࡘࡲࡴࡇ࡜ࡣ୙ྍ 㣗஦ࡣᨵⰋჾල౑⏝࡛⮬ຊᦤྲྀ ᤼ἥ㸸᤼౽ࡣ㹼᪥ࡈ࡜㸦౽ព࠶ࡾࠊᩚ⭠๣࣭⦆ୗ๣౑⏝㸧 ᤼ᒀࡣᒀ㐨࢝ࢸ࣮ࢸࣝ␃⨨㸦PO᪥ࠊឤᰁ࡞ࡋ㸧 Ύ₩㸸㐌ᅇゼၥධᾎࠊࢫ࢟ࣥࢺࣛࣈࣝ࡞ࡋ ពᛮ␯㏻㸸ၥ㢟࡞ࡋࠊ౫Ꮡഴྥ࠶ࡾ ᐙ᪘ᵓᡂ㸸ጔ࣭ᜥᏊኵ፬࣭Ꮮ࡜ྠᒃࠊ୺௓ㆤ⪅ࡣጔ ⑌ᝈ⌮ゎ㸸ᮏே࣭ᐙ᪘࡜ࡶⰋዲ㸦㢁᳝㞀ᐖЍ᤼ᒀ㞀ᐖ㸧 ࢝ࢸ࣮ࢸࣝᢤཤᕼᮃ ᤼ᒀ㞀ᐖ㸸 㢁᳝ᦆയ࡟ࡼࡿ⚄⤒ᅉᛶ⭤⬔ ࣔࢳ࣮࣋ࢩࣙࣥ㸸 ᮏே࣭ᐙ᪘࡜ࡶ࡟࢝ࢸ࣮ࢸࣝᢤཤᕼᮃ Ύ₩㛫Ḵᑟᒀࡢ⌮ゎ࣭ࡸࡿẼࠊጔࡢ༠ຊ࠶ࡾ ⭤⬔ᶵ⬟㸦ᒀὶືែ᳨ᰝ㸧㸸 ⭤⬔ᐜ㔞POࠊ᭱኱⭤⬔ෆᅽFP+2࡟࡚ ⵳ᒀᶵ⬟Ⰻዲࠊୖ㒊ᒀ㊰␗ᖖ࡞ࡋ ⭤⬔཰⦰ࡳࡽࢀࡎࠊ᤼ᒀ➽పάື ⭤⬔඘‶᫬ࡢ⮬ᚊ⚄⤒㐣␗ᖖ཯ᑕ࡞ࡋ ᒀព୙᫂ࠊୗ⭡㒊୙ᛌឤ࠶ࡾ ᡭᣦᶵ⬟䠖 ⮬ᕫᑟᒀ䛻䛴䛔䛶䛿䚸 ‽ഛ䜢ྵ䜑䛯䛩䜉䛶䜢ᮏே䛜⾜䛖䛣䛸䛿୙ྍ⬟䛰䛜䚸 䜹䝔䞊䝔䝹䛾ಖᣢ䛿ྍ⬟䛸⪃䛘䛯 㸯㸬Ύ₩㛫Ḵᑟᒀࡢᣦᑟࢆ┠ⓗ࡟㐌㛫ධ㝔 Ѝ ᮏே࣭ጔ࡟ẖ᪥ᅇᣦᑟ 㸰㸬᪥㸳㹼ᅇࡢᑟᒀᅇᩘ࡜࡞ࡗࡓ 㸱㸬ឤᰁᚩೃ࡞ࡃ⤒㐣 㸲㸬㏥㝔ᚋࠊ⮬ᕫᑟᒀࢆ⥆⾜ࡋ࡚࠸ࡓࡀ ⮬ຊ᤼ᒀࡀ࡛ࡁࡿࡼ࠺࡟࡞ࡾࠊ᤼ᒀᚋẖᅇᑟᒀ ⮬᤼ᒀ㔞㸸㹼POࠊṧᒀ㔞㸸㹼PO 㸳㸬㐌㛫ᚋࠊ ⮬᤼ᒀ㔞㹼POࠊṧᒀ㔞PO௨ୗ࡜࡞ࡾࠊ ᑟᒀࡣ᪥㹼ᅇࡢࡳ࡜ࡋࡓ 㸴㸬᭱⤊ⓗ࡟㛫Ḵᑟᒀ࠿ࡽ⬺༷࡛ࡁࡓ

(9)

πႩᅈׇඥʴ џ፦Ҕၲя঺ џ፦ᚡࣞᝠׇǻȟȊȸ

੎ඟᨦܹƷǢǻǹȡȳȈ

㻞㻜㻝㻣㻚㻝㻚㻝㻠 ʴ᧓࿢ؾٻܖٻܖᨈ Ⴣᜱܖᄂᆮᅹ ᜒࠖ ൨קԧ܇ίჃᜱࠖᵍᛐܭ੎ඟἃỴݦᧉՃὸ

ஜଐƷȡȋȥȸ

y

ǢǻǹȡȳȈƱƸ

y

੎ބଐᛏƷᚡ᥵

y

੎ބଐᛏƷᛠLj૾

y

ɦᢿބែᨦܹƷDZǢ

y

ע؏ưƲƷǑƏƴǢǻǹȡȳȈƢǔƷƔᲹ

၏ᨈŴנܡŴ଀ᚨưƷᡲઃ

y ၏ᨈƷנᨈଐૠƕჺ጑҄ y ੎ඟƷƜƱLJưǏƬƘǓƱᙸƯƳƍ y ੎ඟƸࢸׅƠ y DZǢƷᡦɶưᡚᨈLJƨƸ᠃ᨈƢǔ y ၏ᨈưƸȑǹưѣƍƯƍǔ y ע؏ᡲઃȑǹNjƋǔ y ȑǹƴ੎ඟDZǢƕλƬƯƍƳƍ ᙲኖ㻔ǵȞȪȸ㻕Ჴ੎ඟ ᐯᇌȷɟᢿʼяȷμʼя ᛇƠƍϋܾƕᚡ᠍ƞǕƯƍƳƍ သፗǫȆȸȆȫƸ৷Ƙ૾Ӽȷȷ ᑟᒀ䚸䜹䝔䞊䝔䝹䛻ຍ⟬䟿

ɦᢿބែၐཞ 㻸㼁㼀㻿

㻡 Lower Urinary Tract Symptoms

ᡈẟ Јễẟ സބज़ ੎ބࢸ ބ๟ɦ ᤼ᒀᚋ⑕≧ ᤼ฟ⑕≧ ⵳ᒀ⑕≧ ᤼ᒀ㞀ᐖ䛸⵳ᒀ㞀ᐖ䛾⥲⛠ ⭤⬔䛛䜙ᒀ㐨䜎䛷䛾ୗ㒊ᒀ㊰䛜 㞀ᐖ䛥䜜䜛䛣䛸䛻䜘䛳䛶㉳䛣䜛䚹

੎ބᐯᇌਦݰ૰Ʒܱ଀

ᲶԓᅆᲸ ࠯঺㻞㻤࠰㻟உ㻠ଐҽဃі΁Ⴞԓᅆᇹ㻞㻡ӭ žᚮၲإᣛƷምܭ૾ඥƷɟᢿǛોദƢǔˑſ ᇹ㻞ᇘ ཎਫ਼ᚮݑ૰ ᇹ㻝ᢿ Ҕܖሥྸሁ 㻮㻜㻜㻡㻙㻥 ੎ބᐯᇌਦݰ૰ 㻞㻜㻜ໜ ද Кƴҽဃі΁ٻᐫƕܭNJǔ଀ᚨؕแƴᢘӳƠƯƍǔNjƷƱƠƯע૾ҽဃޅᧈሁƴފƚЈƨ̬ ᨖҔၲೞ᧙ƴλᨈɶƷधᎍưƋƬƯŴКƴҽဃі΁ٻᐫƕܭNJǔNjƷƴݣƠƯŴѼਙႎƳ੎ބDZ ǢǛᘍƬƨئӳƴŴᡵ㻝ׅƴᨂǓŴधᎍ㻝ʴƴƭƖ㻢ׅǛᨂࡇƱƠƯምܭƢǔŵ ࣱ࣯஖၏౐ƕݣᝋ Ѽਙႎ੎ބ⇗⇈ϋܾᲴჃᜱࠖሁƴǑǔ੎ބᛔݰŴဃ෇ਦݰŴ࣏ᙲƴࣖơྸܖၲඥٟƴǑǔ੎ބƴ ᧙Ƣǔѣ˺᚞ጀŴҔࠖƴǑǔᕤдၲඥሁǛኵLjӳǘƤƨᚘဒƱƢǔŵ

(10)

ɦᢿބែೞᏡᨦܹƕʖยƞǕǔ धᎍǛਁЈŴ੎ބଐᛏ ੎ބDZǢȁȸȠ ȷɦᢿބែೞᏡᨦܹƷᚸ̖ ȷᚘဒƷᇌక Ĭ ĭ 䠥䠟䠱䚸⑓Ჷ䛷䜰䝉䝇䝯䞁䝖 ᾋѼਙႎ੎ބᚘဒᾍ Ⴣ ᜱ ᚘ ဒ သॖƢǔ᪮Ⴘ ᚘဒƷϋܾ ੎ބᐯᇌ ੎ބဇφƷ߻پŴ੎ބƠǍƢƍۋѬƷ߻پŴᘘ᫏Ʒ߻پŴȈ ǤȬ࿢ؾƷ߻پŴᆆѣŴ੎ބॖഒǁƷૅੲŴݏφƷእ஬Ʒ߻ پ ɦᢿބែೞᏡ ᫁ބȷބڂᅠ ဃ෇ਦݰŴᐆᏝ᚞ጀŴᭌႴࡁሂ᚞ጀ ބ᧍੎ބ׉ᩊ ᧓എݰބŴᐯࠁݰބ㻛᧓എࡸȐȫȸȳǫȆȸȆȫ ބॖƷբ᫆ ੎ބᛔݰŴឬ᪦ඬᙀяɦᛔݰඥ ȪȏȓȪȆȸǷȧȳ ᢃѣೞᏡ᚞ጀᲢ᧙ራӧѣ؏ਘٻŴࡈˮ̬ਤŴ੎ඟƴ᧙Ƣǔѣ ˺᚞ጀᲣŴѣ˺ƴӳǘƤƨᙀяဇφƷᢠ৸ȷ࿢ؾૢͳŴʼя ૾ඥƷ߻پ ᕤཋၲඥ ੎ބೞᏡǁࢨ᪪ǛɨƑǔᕤдƷ౨᚛ ᢘЏƳᕤдǁƷᢠ৸Ʊϼ૾ ஊ༏ࣱބែज़௨ǁƷ৴ᓏᕤƷϼ૾ ඣބ֥ᅹƴǑǔች௹ȷ඙ၲ ဒ΂౨௹Ŵބ්ѣ७౨௹

੎ඟDZǢƴݣƢǔǢǻǹȡȳȈ

ǢǻǹȡȳȈƱƸ

੎ඟբ᫆ƴ᧙ƢǔऴإƷӓᨼƱЎௌ

ǢǻǹȡȳȈƷϋܾ

ȷ

բ᫆ƕƋǔئӳƸբ᫆ཞඞƷᄩᛐ

ȷ

բ᫆ƷҾ׆ƱƳƬƯƍǔཞඞƷᄩᛐ

ȷ

ӧᏡࣱƷᡙ൭

ȷ

ᛢ᫆Ʒᄩᛐ

᫏׹ȷႸႎȷǢǻǹȡȳȈƷ଺᧓௒

᫏׹ Ⴘႎ ଺᧓௒ И஖ இИƷᄩᛐŴ๼נႎೞᏡ ɧμƴ᧙̞Ƣǔȇȸǿӓᨼ λᨈᲢ৑㻕 ٳஹŴᡫ৑ሁƷ ǹǿȸȈ଺ ᣻ໜ И஖ǢǻǹȡȳȈưᄩᛐƞ ǕƨཎܭƷբ᫆ཞඞǛЙܭ λᨈᲢ৑ᲣૠଐŴ բ᫆ႆဃ଺ ኺ଺ႎ ˌЭƴࢽƨऴإƱൔ᠋ ೞᏡ᩿ƔǒLjƨͤࡍȑǿȸ ȳƷ٭҄Ǜႆᙸ ૠƔஉŴᡚᨈ଺Ŵ DZǢ٭୼ࢸሁ ૔࣯ ဃԡƷүᨖཞ७ႆᙸ үᨖʖย

੎ඟƴ࣏ᙲƳೞᏡ

ބॖὉ̝ॖ ửज़ẳỦ ἚỶἾở̝֥ầᛐᜤ ỂẨỦ ἚỶἾộỂᆆѣ ẴỦ ɦბử ấỨẴ ̝֥↚ɥ৖↚ ࡈ↺ ੎ބ∝੎̝⇁ ↈ↺ ࢸڼ஛ử ẴỦ ᘘ஌⇁ ↓ↀ↺ ᢿދ↚ ↱↘↺

੎ඟDZǢ৖᪯

᤼ᒀ㞀ᐖ

᤼౽㞀ᐖ

ބڂᅠ ੎ބ׉ᩊ ᫁ބ ބ᧍ ̝ᅼὉɦၚ ễỄ

叹吒吐

ၥデ䞉ほᐹ ᳨ᰝ䞉グ㘓 ᤼ᒀ᪥ㄅ ᤼ᒀ䝏䜵䝑䜽⚊ ᩚ ⌮ ゎ 㔘 ศ ᯒ ኻ⚗䝍䜲䝥ศ㢮 ☜ᐃ ኻ⚗䝟䝍䞊䞁 ₃䜜䛾≧ἣ☜ㄆ ᤼ἥ䜿䜰 Ἢ Ἢᒀჾ䞉እ⛉་ᖌ PT OT ST ᮏே䞉ᐙ᪘䛾ពぢ

(11)

ǢǻǹȡȳȈ২ᘐ

y

բᚮ

y

ᚇݑ

ᙻᙾẆօᙾẆᎮᙾẆᚑᙾ

y

౨௹

y

ᚡ᥵

y

Ⴚज़

y

ἙὊἑỉᄩᛐ

ദࠝ͌ỉൔ᠋

y

ɼᚇểܲᚇỉɟᝦࣱ

ὉᚫảửଢỤẦỆẴỦ

Ὁਖ਼ᛯửӷ·ẦỤᎮẪ

ǢǻǹȡȳȈᲢஜʴȷܼଈȷǹǿȃȕሁᲣ

૾ඥ ϋܾ ၥデ ᤼ἥ≧ែ䚸ఱ䛻ᅔ䛳䛶䛔䜛䛾䛛䚸䛹䛖䛺䜚䛯䛔䛾䛛䚸 ⌧ᅾ䛾ᑐฎ᪉ἲ䚸᤼ἥ䛷ᛮ䛖䛣䛸䚸1᪥䛾ὶ䜜➼ ほᐹ ᤼ᒀ≧ែ䠄ໃ䛔䚸᤼ᒀ᫬㛫䚸㏵୰䛷Ṇ䜎䜛䚸ṧᒀឤ䚸 ᒀኻ⚗䚸᤼ᒀᅔ㞴䚸㔞䚸Ⰽ䚸⮯䛔䚸1᪥䛾ᅇᩘ䚸ṧ౽ ឤ䠅䚸᤼ἥືస䚸᤼ἥ㐨ල䛾౑䛔᪉䚸⓶⭵≧ែ ᳨ᰝ ᒀ᳨ᰝ䠄୍⯡䞉⣽⳦䠅䚸ᒀኻ⚗ᐃ㔞䝔䝇䝖䚸ᅜ㝿๓❧ ⭢䝇䝁䜰䞊䠄IPSS)䚸ṧᒀ㔞(ᑟᒀ䚸䜶䝁䞊䠅 ᒀὶືែ᳨ᰝ䚸๓❧⭢䛾኱䛝䛥➼ グ㘓 ᤼ᒀ᪥ㄅ䚸᳨ᰝグ㘓䚸䜹䝹䝔䚸䝃䝬䝸䞊➼

ǢǻǹȡȳȈǛᘍƏɥưƷသॖໜ

y

ἙἰὅἛểἝὊἌầီễỦẮểầẝỦ

y

ᛡỆểẾềբ᫆ễỉẦᙸಊỜỦ࣏ᙲầẝỦ

y

բ᫆ửឪẮẲềẟỦҾ׆

y

բ᫆ᚐൿỆ෇ဇỂẨỦࢍỚửᙸếẬỦ

ἃỴἩἻὅỆࢫᇌếίᐯᇌὉોծὸ

ǢǻǹȡȳȈǛƢǔƨNJƴƸȷȷȷ

y

ദẲẟჷᜤểࣖဇщ

y

ဃ෇ỉᙻໜửờẾẺᚇݑщể඼ݑщ

y

ἓὊἲὁὊἁểዒዓࣱ

ބॖȷ̝ॖƷ ஊ໯ˡƑ૾ ྵ၏ഭȷଏࢮ ഭ ϋ஌ᕤ ࿢ؾ ܼଈȷʼᜱᎍƳ Ʋ ଐࠝỉᢅắẲ૾ ˁʙὉܖఄὉἙỶἃỴ ίἙỶἇὊἥἋὸὉ ଀ᚨλ৑ὉλᨈễỄ ᅈ˟᝻เ #&.ཞ७ ੎ඟᢊφ ȈǤȬȷބ֥ȷƓljƭŴ ȝȸǿȖȫȈǤȬ ੎ބȷ੎̝ཞ७ ᐆᏝܾ᣽ȷസބ᣽ ׅ੎ބ᣽੎̝᣽ ׅૠȷ଺᧓ȷസބ ज़Ŵസ̝ज़ƳƲ ᤼ᒀ᪥ㄅ ᤼౽᪥ㄅ

ǢǻǹȡȳȈ

yྵנỉཞඞᛐᜤ yஜʴὉܼଈỉࠎஓẆܼଈ᧙̞ yଏࢮഭ ᏯᏨ᭒ᅕኺὉᭌႴϋὉۡʴᅹ၌ध ඣބ֥ᅹ၌धẆኄބ၏၌धẆችᅕᨦܹễỄ yྵ၏ഭ ႆၐ଺஖Ὁݣϼ૾ඥὉϋ஌ᕤễỄ ੎ඟᨦܹểỉ᧙ᡲ

ǢǻǹȡȳȈ

y ᫢ʙᲴׅૠŴϋܾŴ᣽Ŵ൦ЎઅӕŴ૾ඥ ȚȸǷȳǰཞඞŴ᫢֥ሁƷǻȃȆǣȳǰሁ y㻭㻰㻸ᲴᨦܹƷᆔ᫏Ʊᆉࡇ ੲяೞ֥Ʒᆔ᫏Ʊ෇ဇ૾ඥ y ችᅕཞ७ᲴdzȟȥȋDZȸǷȧȳȷࣱ఍ƳƲ y ੎ඟᢊφᲴȈǤȬᲢබࡸȷԧࡸᲣŴƓljƭȷȑȃȉ̅ဇ ȝȸǿȖȫȈǤȬŴބ֥Ŵ y ˰ܡ࿢ؾᲴȈǤȬLJưƷុᩉŴ৖ƢǓŴ᠃͂ƠǍƢƍˮፗᄩᛐŴ y ܼଈȷʼᜱཞඞᲴʼᜱᎍŴǭȸȑȸǽȳŴʼᜱ᝟ਃŴᖋࢳ ሁ y ᲫଐƷᢅƝƠ૾ᲴǹDZǸȥȸȫŴ y ኺฎཞඞᲴʼᜱ̬ᨖϋ y ᅈ˟᝻เᲴ෇ဇƠƯƍǔ᝻เ ᧙ǘƬƯƍǔᎰᆔ

(12)

ᏯҡɶधᎍƴƓƚǔ੎ބᨦܹƷ

ǢǻǹȡȳȈ

ᚸ̖᪮Ⴘ φ˳ႎƳƍ ĬИ஖ᚸ̖ բᚮƱ੎ބଐᛏǛဇƍǔ ɦᢿބែၐཞŴ੎ބ૾ඥŴ᫩൦Ʒ፼ॹŴ੎̝ཞ७Ŵଏ ࢮഭŴӳ́ၐŴ஌ဇɶƷᕤд ĭസބยܭ Įބែज़௨ၐƷஊ໯ ބ౨௹Ŵބආป į㻭㻰㻸 ᭗ഏೞᏡᨦܹŴ੎ඟѣ˺ ڂᛖŴ᰺ၡŴॖഒƷஊ໯ İඣބ֥ᅹ๟౨௹ ឬ᪦ඬ౨௹ᲢᏴŴᐆᏝŴЭᇌᐄᲣŴ੎ඟࣱᏴႥᡯࢨŴ ᐆᏝᡯࢨŴᐆᏝң౨௹ƳƲ ᅾ㝔᪥ᩘ䛾▷⦰໬ĺᆅᇦ㐃ᦠ䝟䝇䛷⥅⥆䜿䜰

੎ඟDZǢ৖᪯

᤼ᒀ㞀ᐖ 䞉ண  䞉ᐇ㝿䛾 ᤼ᒀ㞀ᐖ ᤼౽㞀ᐖ 叹吒吐 吸 呉 吟 ၥデ䞉ほᐹ䞉 ᳨ᰝ䞉グ㘓 ᤼ᒀ᪥ㄅ ᩚ ⌮ ゎ 㔘 ศ ᯒ ኻ⚗䝍䜲䝥ศ㢮 ☜ᐃ ኻ⚗䝟䝍䞊䞁 ₃䜜䛾≧ἣ☜ㄆ ᤼ἥ䜿䜰 デ⒪䛩䜛་ᖌ䚸⸆๣ᖌ PT/OT/䠯䠰 ᮏே䞉ᐙ᪘䛾 ពぢ ┳ ┳ㆤᖌ ㄆᐃ┳ㆤᖌ➼ ᤼ᒀ䝏䞊䝮

੎ބଐᛏ

䝴䞊䝸䞁䝟䞁䠮䠄䜰䝈䝽䞁䠅 ౽ჾ䛻䛿䜑㎸䜐 1ᅇᒀ㔞䛾 ᐃ ބ֥ ᒀኻ⚗㔞 ౑⏝ᚋ䛾䛚䜐䛴㔜㔞䠉౑⏝๓䛾䛚䜐䛴㔜㔞

സބƷஊ໯Ǜᄩᛐ

yݰބ yസބǨdzȸ㻔ȖȩȀȸǹǭȣȳᲣ • ƲǕƩƚƷބǛᐆᏝƴᝪNJǔᲢအބᲣƜƱƕưƖ ǔƔᲹ • സބƸƲǕƩƚƔᲹᲢအބᨦܹᲣ • ƲǕƩƚƷބǛЈƠƯƍǔƔᲹ • μᢿЈƠЏƬƯƍǔƷƔᲹᲢ੎ބᨦܹᲣ Ფ੎ބᛔݰŴƓljƭƷᢠ৸ȷʩ੭Ʒ଺᧓ᚨܭƳƲ

ɦᢿބែᨦܹƷǿǤȗЎ᫏ƕ࣏ᙲᲛ

੎ބᨦܹ ੎Јᨦܹ ษ㏕ᛶᒀኻ⚗ ⭡ᅽᛶᒀኻ⚗ 噴ὶᛶᒀኻ⚗ ᶵ⬟ᛶᒀኻ⚗ ᔛބᨦܹ 㢖ᒀ ᤼ᒀᅔ 㞴 ᒀ㛢

(13)

੎ބᛔݰ

ᐃ᫬ㄏᑟ䠄Schedule Toileting) ୍ᐃ䛾䝇䜿䝆䝳䞊䝹䛷䝖䜲䝺ㄏᑟ ᤼ᒀ⩦័໬カ⦎䠄Habit Toileting) ಶู䛾᤼ᒀ䝟䝍䞊䞁䜢ᢕᥱ䛧䛶ㄏᑟ ᤼ᒀ⮬ぬ่⃭⾜ື⒪ἲ䠄Promted Voiding) ᤼ᒀ䜢⮬Ⓨⓗ䛻ఏ䛘䜛⬟ຊ䜢⋓ᚓ䛩䜛 ⮬ศ䛷䝖䜲䝺䛻 ⾜䛝䜎䛩䟿 䝖䜲䝺䛻⾜䛝䜎䛧䜗䛖䟿䠄᤼ᒀㄏᑟ䠅

ᐃןࣱބڂᅠ

ԶǛƢǔƱ ๨Ǖǔ ƘƠnjLjư ๨Ǖǔ ᭌႴࡁሂ᚞ጀ ЏᡐࣱބڂᅠŴᢅ෇ѣᐆᏝ ⭤⬔カ⦎ ᆳ໱ឪƜ ǔࢍƍބ ॖ ބƕ๨Ǖ ƯƠLJƏ ƜƱNj ⸆≀⒪ἲ ঽীदम॥থॺটشঝदऌऩःᶾᶪभ ૌ๪ऩઽೠ॑೪इؚᶾᶪपႌ॑ञीृ घऎखऽघ؛ ೞᏡࣱބڂᅠ 䛔䛟䛴䛛䛾ཎᅉ䛜㔜䛺䛳䛶䛔䜛ሙྜ䛜ከ䛔䟿 䠍䠅ᶵ⬟ᅇ᚟カ⦎䠄䝸䝝䝡䝸䝔䞊䝅䝵䞁䠅 䠎䠅䝖䜲䝺ືస䛾ᕤኵ 䠏䠅᤼ᒀㄏᑟ 䠐䠅ఫ⎔ቃ䛾ᩚഛ䠖ᡭ䛩䜚䜢䛴䛡䜛 ẁᕪ䜢䛺䛟䛩䚸䝖䜲䝺ᨵ㐀䛩䜛䛺䛹 䠑䠅⚟♴⏝ල䛾ά⏝ 䠒䠅♫఍㈨※ 䞉䝖䜲䝺䛜䜟䛛䜙䛺䛔 䞉᤼ἥືస䛜ୖᡭ䛟䛷䛝䛺䛟₃䜜䜛 䞉䝖䜲䝺䜎䛷⾜䛡䛺䛔

ๆ්ࣱބڂᅠ

䞉᤼ᒀ㛤ጞ䜎䛷䛻᫬㛫䛜䛛䛛䜛 䞉᤼ᒀ䛻ໃ䛔䛜䛺䛟䚸䛱䜗䜝䛱䜗䜝䛸䛧䛛ฟ䛺䛔 䞉ṧᒀឤ䛜䛒䜛䚹ኪ䜒䝖䜲䝺䛜㏆䛛䛳䛯䜚䚸₃䜜䜛䛣䛸䜒䛒䜛 䞉ᒀព䛜䛿䛳䛝䜚䛧䛺䛔 䞉䛚⭡䛻ຊ䜢ධ䜜䛺䛔䛸ᒀ䛜ฟ䛺䛔 䞉ᒀ䛜ฟ䛻䛟䛔䛧䚸₃䜜䜛䛣䛸䜒䛒䜛 ἞⒪ ᤼ᒀ㞀ᐖᨵၿ๣ ᑟᒀ ␃⨨䜹䝔䞊䝔䝹ĺᢤཤ䛧䛶䛔䛟᪉ྥ

੎ބଐᛏƷᛠLj૾

y

ƲǕƩƚƷބǛᐆᏝƴᝪNJǔᲢအބᲣƜƱ

ƕưƖǔƔᲹ

y

സބƸƲǕƩƚƔᲹ

ᲢအބᨦܹᲣ

y

ƲǕƩƚƷބǛЈƠƯƍǔƔᲹ

y

μᢿЈƠЏƬƯƍǔƷƔᲹ

Ტ੎ބᨦܹᲣ

Ɠljƭʩ੭Ʒ଺᧓ᚨܭȷ੎ބᛔݰƳƲ

(14)

᫬㛫 ᤼ᒀ㔞 ኻ⚗㔞 ᫬㛫 ᤼ᒀ㔞 ኻ⚗㔞 䠓䠖䠌䠌 䠍䠍䠌 䠍䠖䠌䠌 䠔䠌 䠕䠖䠌䠌 䠑䠌 䠏䠖䠌䠌 䠍䠌䠌 䠍䠌䠖䠌䠌 䠒䠌 䠐䠖䠌䠌 䠍䠎䠌 ୗ╔ᑡ䚻 䠍䠎䠖䠏䠌 䠍䠎䠌 䠍䠏䠖䠏䠌 䠓䠌 䠍䠑䠖䠌䠌 䠒䠌 䠍䠓䠖䠌䠌 䠔䠌 䠍䠔䠖䠏䠌 䠕䠌 䠎䠌䠖䠌䠌 䠓䠌 䠎䠍䠖䠌䠌 䠍䠎䠌 •㢖ᒀ 1᫬㛫~1᫬㛫༙ẖ •1ᅇ㔞䛜ᑡ䛺䛔 ⭤⬔䛜ᑠ䛥䛔䠛 ṧᒀ䛜䛒䜛䠛 ᚰᅉᛶ䠛

੎ඟƷཞ७

᤼ᒀ≧ែ 1ᅇ᤼ᒀ㔞䚸ᒀኻ⚗ᅇᩘ䞉㔞䚸ṧᒀ㔞 ᤼ᒀᅇᩘ䠄᫨㛫䞉ኪ㛫䠅 ᒀᛶ≧䠄Ⰽ䞉⮯䛔䞉ΰ⃮䞉ᒀ䠬䠤䠅 ᤼ᒀ᫬䛾 ⮬ぬ䞉 ௚ぬ⑕≧ ᒀព䚸ṧᒀឤ䚸ᒀໃ䚸᤼ᒀ᫬③䚸ୗ⭡㒊③䚸 ⭡‶ឤ䚸ᒀ䜢ᡃ៏䛩䜛䛣䛸䛜䛷䛝䜛䛛 ᤼ᒀ᫬㛫䚸ᒀໃ䚸䛹䛖䛔䛖᫬䛻 ᤼ᒀ␗ᖖ ⮬ศ䛷Ẽ䛵䛔䛶䛔䜛䛛 䛔䛴䛛䜙᤼ᒀ␗ᖖ䛜ጞ䜎䛳䛯䛛 ᤼ᒀ᪥ㄅ 2~3 ᪥㛫

੎ඟƷཞ७

᤼ἥືస ❧఩䚸ᗙ఩䚸ᐷ䛯䛝䜚 ᤼ἥ௓ຓ䛾᭷↓ 䛚䜐䛴 ྾཰㔞䚸ᙜ䛶᪉䚸⤌䜏ྜ䜟䛫䚸஺᥮᫬㛫䚸 ஺᥮ືస䚸஺᥮᪉ἲ 㝜㒊⓶⭵≧ែ䚸〟⒔䛾᭷↓䚸 䛚䜐䛴౑⏝᫬䛾άື ᤼ἥ㐨ල 䝫䞊䝍䝤䝹䝖䜲䝺䚸ᒀჾ䚸Ᏻᴦᒀჾ 䝇䜹䝑䝖䜽䝸䞊䞁䚸䝷䜽䝷䜽䜽䝸䞊䞁 ཰ᒀჾ䛺䛹

੎ඟƴ᧙ƢǔೞᏡᨦܹ

ᶵ⬟㞀ᐖ ୗ⫥䛾ື䛝䠖Ṍ⾜≧ែ䚸௓ຓ䛾᭷↓ ୖ⫥䛾ື䛝䠖⾰᭹䛾ୖ䛢ୗ䛢䚸 ᤼ἥᚋ䛾ᚋጞᮎ䚸䝨䞊䝟䞊䛾౑⏝≧ἣ ⏕ά⩦័ 1᪥䛾㐣䛤䛧᪉䚸௙஦䚸㊃࿡䚸 ╧╀≧ែ䠄᫬㛫䞉‶㊊ឤ䚸╧╀⸆䛾౑⏝䠅 ᚰ⌮≧ែ ᤼ἥ䛾ཷ䛡Ṇ䜑᪉䚸⩈᜝ᚰ䚸ᑛཝ䚸Ꮩ⊂ឤ䚸 ᒀ⮯䚸ᮏே䜎䛯䛿ᐙ᪘䛾ᕼᮃ

੎ඟƴ᧙Ƣǔऴإ

⑌ᝈ ⑕≧ ⌧⑓Ṕ䠄἞⒪ෆᐜ䞉ෆ᭹⸆䠅 ᪤ Ṕ ㄆ▱⑕䛾᭷↓䚸๓❧⭢⫧኱䛾᭷↓ 䝁䝭䝳䝙 䜿䞊䝅䝵䞁 ᒀព䛾⾲⌧ຊ䚸ពᛮ⾲♧ 䜻䞊䝟䞊 䝋䞁 ♫఍㈨※ ⤒῭ᛶ ᐙ᪘ᵓᡂ䚸௓ㆤ⪅䛸䛾㛵ಀ ά⏝䛧䛶䛔䜛㈨※䚸ά⏝䛷䛝䛭䛖䛺㈨※ 䛚䜐䛴䛺䛹䛾䝷䞁䝙䞁䜾䝁䝇䝖

੎ඟƴ᧙Ƣǔ㻭㻰㻸

ᚋጞᮎ䛜 䛷䛝䜛䛛 Ỉ䛜ὶ䛫 䜛䛛 䞉ᡭඛ䛾䛣䜟䜀䜚䚸ᣊ⦰䚸᣺ᡓ䛺䛹䛷 㝜㒊䛜ᒆ䛛䛺䛔 䞉䝞䝷䞁䝇୙Ⰻ䚸➽ຊపୗ䚸どຊపୗ䚸 ⑵࿈䚸ఫᏯ⎔ቃ୙㐺ྜ ౽ჾ䛾౑ ⏝䛜 䛷䛝䜛䛛 䞉⭸㛵⠇䛾㞀ᐖ 䞉㉳❧䚸Ṍ⾜䛾䝞䝷䞁䝇 䞉⑵࿈䠄౽ჾ䜢౽ჾ䛸ᛮ䜟䛺䛔䠅 䞉ᒀ⥺䛾୙ṇ☜(ᒀ䛜౽ჾእ䛻䛣䜌䜜䜛䠅 䞉ᒀໃ୙Ⰻ

(15)

੎ඟƴ᧙Ƣǔ㻭㻰㻸

⛣ື ⭜ୖ䛢 ᐷ㏉䜚 ᗙ఩ಖᣢ ᶓ⛣ື ❧఩ Ṍ⾜ 㯞⑷䚸ᣊ⦰䚸➽ຊపୗ䚸嚂③䚸 䝞䝷䞁䝇䛺䛹䛾୙Ⰻ 䞉どຊపୗ 䞉ఫᏯ⎔ቃ䛾୙㐺ྜ(ẁᕪ䚸㝵ẁ䛺䛹䠅 䞉⚟♴⏝ල䛺䛹䛾୙㐺ྜ ⾰᭹䛾╔ ⬺䛜䛷䛝 䜛䛛 䞉ᡭඛ䛾㯞⑷䚸ᣊ⦰䚸䛣䜟䜀䜚 䞉ཌ╔䚸╔⬺䛜」㞧䛺⾰᭹䚸⑵࿈

ᆆѣѣ˺

yݏᡉǓᲢưƖǔȷƭƔLJǕƹưƖǔȷưƖƳƍᲣ yឪƖɥƕǓ yࡈˮᲢưƖǔȷᐯЎưૅƑǕƹưƖǔȷૅƑƯNj ǒƑǕƹưƖǔȷưƖƳƍᲣ yɲ৖ưƷᇌˮ yഩᘍᲢưƖǔȷƭƔLJǕƹưƖǔȷưƖƳƍᲣ yᆆʈᲢᐯᇌȷᙸܣǓƕ࣏ᙲȷɟᢿʼяȷμʼяᲣ yᇌƪɥƕǓᲢưƖǔȷƭƔLJǕƹưƖǔȷưƖƳ ƍᲣ y៻ౝ܇દ˺ᲢưƖǔȷᙸܣǓ٣ƔƚȷႳᙻȷưƖ ƳƍᲣ y៻ౝ܇ᆆʈ

ᚇݑ

㝜㒊䛾≧ែ ⫠㛛䛾≧ែ 䠄⫠㛛࿘㎶䛾⑓ኚ䞉⬺⫠䞉⑝⿣䞉⑝᰾䠅 ⓶⭵Ⓨ㉥䞉䜃䜙䜣䠄㒊఩䠅 ඲㌟≧ែ య㔜ቑῶ䞉㣗ḧ୙᣺䞉ᝏᚰ䞉 噋ᛰឤ䞉⭡㒊⭾‶䞉⭡㒊䛾ゐデ ⭡㒊ᅽ③䞉 ⢭⚄ⓗ≧ែ ୙Ᏻ䚸୙ᛌ䚸⥭ᙇ䚸ᛣ䜚䚸ᚰ㓄 ᤼౽ᨵၿ䛾ᕤኵ 㣗஦䚸⸆๣䚸㐠ື䚸䛭䛾௚

բᚮƱᚇݑ

᤼ἥ䛻ᑐ䛩䜛ㄆ㆑ ᤼ἥ䛾▱㆑䚸⸆๣⟶⌮ ⸆๣䛾ෆᐜ ᐙ᪘䚸┳ㆤ䞉௓ㆤ⪅䛾 㛵ಀ ᤼ἥ᫬䛾௓ຓ䚸᤼ἥᚋ䛾ᚋ ጞᮎ䛻ᑐ䛩䜛Ẽᣢ䛱 ᤼ἥ䛾᫬䚸ᛌ䛟᥋ゐ䛧䛶䛟䜜 䜛䛛䚸ᮏே䛸ᐙ᪘䠄௓ㆤ⪅䠅 䛾㈇ᢸឤ

੎̝ƷǢǻǹȡȳȈ

y

̝ᅼ

ᢃѣȷ൦Ўઅӕ᣽ȷᐃןƷཞ७

̝ᆆᡛƷ᡿ࡨȷ᫢ʙઅӕ᣽

ᡫᢅᨦܹȷᏀᧉԗ׊Ʒ၏٭ȷᏀᧉᢿ

ၘLjǍЈᘉȷ੎̝ӒݧᨦܹȷᕤдƷ

ࢨ᪪

y

ɦၚ

ᲴᐂᗿѣƷʨᡶȷ᫢ʙƷᢅйઅӕ

ᕤдƷࢨ᪪ȷ᫢ʙƷᆔ᫏

y

̝ڂᅠᲴ

Ꮐᧉਙኖሂɧμȷ̝ॖƷഎڦ

ǬǹƔ̝ƔƷᛐᜤщ˯ɦ

̝ᅼᲴǢǻǹȡȳȈ

៲˳ႎᲴ

ᐃᢿᐔ฼ज़Ŵᐃၘ

᫢ഒɧਰŴ֓ൢȷ֓ӻ

੎̝׉ᩊज़ƴǑǔफࢨ᪪Ჴ

੎̝׉ᩊज़Ŵ

സ̝ज़Ŵׅ̝᫁ŴᏀᧉᢿ၌धŴႺᐂᏮ

̝ܿƴǑǔफࢨ᪪Ჴ

̝ڂᅠŴᐂ᧍ص᳼Ⴚᐂ຃

ၨᆲ܉

ዮӳႎƳफࢨ᪪Ჴ

ɧ჈ŴͤࡍƴݣƢǔɧ฼ज़Ŵ

ൢЎɧࣛŴଐࠝဃ෇ƴݣƢǔɧ฼ज़

(16)

բᚮƱᚇݑ

ព㆑㞀ᐖ ㄆ▱⑕䛾≧ែ ⭡ᅽ䜢䛛䛡䜛䛣䛸䛜䛷䛝䜛䛛 ⾰᭹䛾╔⬺䚸౽ព䛾ព㆑⾲♧䚸 䝖䜲䝺䛾఩⨨☜ㄆ䚸౽䛻ᑐ䛩䜛 ୙₩⾜Ⅽ ᤼౽⎔ቃ 䝖䜲䝺⎔ቃ ᤼౽ືస䠄ὒᘧ䚸࿴ᘧ䚸䛚䜐䛴䚸 䝫䞊䝍䝤䝹䝖䜲䝺䠅䚸䝥䝷䜲䝞䝅䞊 ᤼౽䜢ጉ䛢䜛せᅉ Ỉศ䚸㣗஦ᦤྲྀ㔞䛸ෆᐜ䚸㣗≀ ⧄⥔㔞䚸ᄟୗ䛸࿪ᄮ≧ែ䚸╧╀ ≧ែ䚸᤼ᒀ㞀ᐖ䛾᭷↓ ᡚᨈЭƴ੎ބᨦܹǛᙸǔщȷȷȷ ǢǻǹȡȳȈ 䜿䜰 ᤼ᒀ䝟䝍䞊䞁 䞉ᅾᏯᣦᑟ 䞉⥅⥆┳ㆤ 䞉ఫᏯᨵ㐀 ศᯒ ṧᒀ㔞 䠍䠌䠌䡉䡈௨ୖ ᅾᏯ䜹䞁䝣䜯䝺䞁䝇 ᮏே䞉ᐙ᪘䞉ゼၥ┳ㆤ ཷ䛡ᣢ䛱┳ㆤᖌ䞉௓ㆤ 䠩䠯䠳䞉䜿䜰䝬䝛䞊䝆䝱䞊 ᤼ᒀ᪥ㄅ 䠎᪥㛫 䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁 ṧᒀ䝏䜵䝑䜽 Ἢᒀჾ⛉ ᅾᏯ ㌿㝔 ᪋タ 䝃䝬䝸䞊 ᤼ἥ┦ㄯ ᤼ᒀ䜿䜰䝏䞊䝮 ᐯᇌƴӼƚƯȷȷ ǫȆȸȆȫƸ৷ӊ ƠƯƍƘ૾Ӽ

ע؏ư੎ඟբ᫆ƱƳǔƜƱᲛ

⑓㝔 ᪋タ ᅾᏯ 䛚䜐䛴 䕿 䕿 䕿 䜹䝔䞊 䝔䝹 䕿 䕿 㽢 䕿 ᑟᒀ 䕿 䕿 㽢 䕿 㽢 ⮬❧䛩䜛᪉ྥ䛻䞉䞉 㻝㻕

၏ᨈƸŴႩŷנᨈଐૠƷჺ጑҄

㻞㻕

၏ᨈưƸŴ੎ބᐯᇌਦݰ૰ƕᚮၲإᣛưѣ

ƍƯƍǔŵ

㻟㻕

ע؏ƷɶưŴ੎ބᨦܹDZǢ૾ᤆǛᎋƑǔ

㻠㻕

ע؏ȑǹŴᡲઃȑǹƴ੎ඟDZǢǛႮǓᡂlj

㻡㻕

ᡚᨈЭƷנܡǫȳȕǡȬȳǹư੎ބᨦܹƷ

ƜƱǛᄩᛐƢǔŵ

㻢㻕

ע؏Ʒɶư੎ބDZǢǛ᭗NJƯƍƘᲛ

LJƱNJ

(17)

䜿䞊䝇䝯䝋䝑䝗䛷Ꮫ䜆

ከ⫋✀㐃ᦠ䜢㧗䜑䜛

䝣䜯䝅䝸䝔䞊䝅䝵䞁▱㆑䛸䝇䜻䝹

᪥ᮏ⚟♴኱Ꮫ኱Ꮫ㝔

་⒪䞉⚟♴䝬䝛䝆䝯䞁䝖◊✲⛉

⠛⏣㐨Ꮚ

ᆅᇦ䛷స䜝䛖䟿㉁䛾㧗䛔᤼ᒀ䜿䜰◊ಟ

බ┈♫ᅋἲே ᅾᏯ་⒪ຓᡂ ຬ⨾グᛕ㈈ᅋ䝉䝭䝘䞊 2017ᖺ2᭶25᪥(ᅵ䠅

┠ ⓗ

䠍䠊ㅮᖌ䛜ᐇ㊶䛩䜛䝣䜯䝅䝸䝔䞊䝅䝵䞁䜢

ぢᏛ䛩䜛䚹

䠎䠊ཧຍ⪅䛿䝯䞁䝞䞊䝅䝑䝥䠄ཧຍ⪅䛸䛧䛶

䛾䝣䜯䝅䝸䝔䞊䝅䝵䞁䠅䜢Ⓨ᥹䛩䜛䚹

䕺ᮏ᪥䛿䚸䜿䞊䝇䝯䝋䝑䝗䛸䛔䛖᪉ἲㄽ䜢㏻䛧䛶 䝣䜯䝅䝸䝔䞊䝅䝵䞁䝇䜻䝹䜢Ꮫ䜃䜎䛩䚹

䝍䜲䝮䝇䜿䝆䝳䞊䝹

䠍䠏䠖䠏䠌䡚䠍䠐䠖䠍䠌䠄䠐䠌ศ䠅 䝭䝙ㅮ⩏ 䜸䝸䜶䞁䝔䞊䝅䝵䞁 䠍䠐䠖䠍䠌䡚䠍䠐䠖䠑䠌䠄䠐䠌ศ䠅 䜾䝹䞊䝥ウ㆟䕺 䠍䠑䠖䠌䠌䡚䠍䠒䠖䠍䠌䠄䠓䠌ศ䠅 䜽䝷䝇ウ㆟䖩 䠍䠒䠖䠍䠌䡚䠍䠒䠖䠏䠌䠄䠎䠌ศ䠅 䝣䜱䞊䝗䝞䝑䜽䞉䜎䛸䜑 䕺䜾䝹䞊䝥ウ㆟䛷䛿䚸䜾䝹䞊䝥ẖ䛻ྖ఍䚸᭩グ䜢㑅ฟ䛧䛶䛟䛰䛥䛔䚹᭩グ䛿 䛹䛣䛷䜒䝅䞊䝖➼䜢౑䛳䛶㆟ㄽ䜢ᥥ䛔䛶䛟䛰䛥䛔䚹 䖩䜽䝷䝇ウ㆟䛷䛿䚸ㅮᖌ䛜䝕䜱䝇䜹䝑䝅䝵䞁䝸䞊䝗䛸䝷䜲䝔䜱䞁䜾䜢⾜䛔䜎䛩䚹 ᖍ䛿䝅䜰䝍䞊᪉ᘧ䛻䛺䜚䜎䛩䚹

་⒪䞉⚟♴ศ㔝䛻ồ䜑䜙䜜䜛

䝸䞊䝎䞊䝅䝑䝥

ே䛸ே䚸䝏䞊䝮䛸䝏䞊䝮䛾䛴䛺䛜䜚䛻ാ䛝

䛛䛡䚸ே䚻䜢᮰䛽䚸᪉ྥ䛵䛡䜛ே䚹⤌⧊䜔

䝏䞊䝮䛾ୖୗᕥྑ䛻┠㓄䜚䞉Ẽ㓄䜚䛧䛺䛜

䜙䜒䚸≀஦䜢㐍䜑䛶䛔䛟ே䚹ୖྖ䛻䛿⌧ሙ

䛾ኌ䜢ఏ䛘䛶ാ䛝䛛䛡䠄䛒䜛䛔䛿஺΅䠅䚸䝇

䝍䝑䝣䛻䛿䚸୎ᑀ䛺ㄝ᫂䜢⾜䛔༠ຊ䜢せㄳ

䛩䜛䛣䛸䚹䛣䜜䛿䚸

㐃ᦠຊ䜔䝣䜯䝅䝔䞊䝍䞊

䛸㔜䛺䜛䚹

䝣䜯䝅䝸䝔䞊䝍ᆺ䝸䞊䝎䞊䝅䝑䝥

䝬䝛䝆䝯䞁䝖⬟ຊ䛾䝶䝁㍈䛸䝍䝔㍈

䝍 䝍䝔㍈ ⥲ྜຊ䞉㐃ᦠຊ䞉ၥ㢟 ゎỴຊ䞉Ὕᐹຊ 䞉⤌⧊ᶓ᩿ⓗ䛻せồ䛥 䜜䜛ຊ 䞉ᩥᏐ䛷䛿ఏ㐩䛧䛻䛟 䛔 ᬯ㯲▱䞉ᐇ㊶▱ 䞉ウㄽᙧᘧᤵᴗ䛜⫱ ᡂ䛻ຠᯝ 䝶䝁㍈ ᑓ㛛▱㆑ 䞉䛒䜛⫋⬟㡿ᇦ䛷≉ᐃⓗ䛻᭷ຠ 䞉ᩚ⌮䛥䜜ᩥᏐ໬䛥䜜䛖䜛▱ⓗ᝟ሗ 䞉㧗ᗘಖ᭷⪅䛛䜙ึᏛ⪅䜈⛣㌿䛷䛝䜛 䞉ㅮ⩏ᙧᘧᤵᴗ䛜᭷ຠ ฟ඾䠖㧗ᮌᬕኵ䠄2003䠅䛂䜿䞊䝇 䝯䝋䝑䝗䛻䜘䜛⤒Ⴀ⬟ຊ䛾⫱ᡂ 䡚䜿䞊䝇䝯䝋䝑䝗䛸䛿ఱ䛛䡚䛃䠬䠏 䜢୍㒊ಟṇ

䝍䝔㍈䠄㐃ᦠຊ䠅䜢㧗䜑䜛ᩍ⫱᪉ἲ

䞉ᑠ㞟ᅋ䛻䜘䜛ၥ㢟ゎỴᆺᏛ⩦

䞉䜹䞁䝣䜯䝺䞁䝇䜔஦౛᳨ウ఍䛺䛹䚸▱㆑䞉౯್䞉

ᬯ㯲▱䜢஺᥮䛧ྜ䛖䜒䛾

䜿䞊䝇䝯䝋䝑䝗

䛺䛹␲ఝⓗ䛺య㦂䜢䚸䝣䝷䝑䝖䛺㛵

ಀ䛾୰䛷ᒎ㛤䛩䜛ウㄽᘧᏛ⩦䚹

䞉䝇䞊䝟䞊䝡䝆䝵䞁

䞉䝣䜯䝅䝸䝔䞊䝅䝵䞁 䛺䛹

ከ⫋✀䛜ᑐ㠃䛩䜛」ᩘ䛾᪉ἲ䜢⤌䜏ྜ䜟䛫䚸⧞䜚㏉ 䛧ᐇ㊶䛧䚸ホ౯䛩䜛䛸䛔䛖ᆅ㐨䛺ྲྀ䜚⤌䜏䛜⌧ᐇⓗ䚹

(18)

ᩍ⫱䞉◊ಟ䛾ホ౯

䕺ᩍ⫱ホ౯䛾ᑻᗘ䛸䛧䛶᭷ྡ䛺䛂䜹䞊䜽䞉䝟䝖䝸䝑䜽䛾䠐 ẁ㝵ホ౯䛃䜢౑䛳䛶ホ౯䛩䜛ሙྜ䛜ከ䛔

䐟䝺䝧䝹䠍䠖◊ಟཧຍ⪅䛾‶㊊ᗘ 䛆཯ᛂ䛇

䐠䝺䝧䝹䠎䠖⌮ゎ䞉⩦ᚓᗘ 䛆Ꮫ⩦䛇

䐡䝺䝧䝹䠏䠖⾜ືኚᐜ 䛆⾜ື䞉ែᗘ䛇

▱㆑䞉ᢏ⾡䛜ᴗົ㐙⾜䛻ᙺ❧䛳䛯䛛䚸䛒䜛䛔䛿ᙜ஦ ⪅䛾ព㆑䜔ጼໃ䛾ኚ໬

䐢䝺䝧䝹䠐䠖⤌⧊䜈䛾ᙳ㡪 䛆⤖ᯝ䛇

⤌⧊䛾ᴗ⦼䛻䛹䜜䛰䛡ᙺ❧䛳䛯䛛 ஋ ஋㞳

䝣䜯䝅䝸䝔䞊䝅䝵䞁䜔䝬䝛䝆䝯䞁䝖⬟ຊ

䛿⣲㉁䜘䜚䜒Ꮫ⩦

䕺䝣䜯䝅䝸䝔䞊䝅䝵䞁䜔䝬䝛䝆䝯䞁䝖⬟ຊ䛿䚸䜒䛸

䜒䛸ഛ䜟䛳䛶䛔䜛㈨㉁䛷䛿䛺䛟䚸Ꮫ⩦䜢㏻䛧䛶ព

ᅗⓗ䛻㌟䛻௜䛡䜛䜒䛾䚹

䕺䛯䛰䛧䚸᫬㛫䛜䛛䛛䜛䛯䜑䚸཯᚟Ꮫ⩦䛜ᚲせ

䕺䝏䞊䝮䝯䞁䝞䞊䛜䛂

⪃䛘᪉䛾㐪䛔䜢ᑛ㔜䛧䚸

┦஫⌮ゎ䜢ᇶ┙

䛻䛧䛶䚸༠ാ䛷άື䛩䜛䛣䛸䛃

䜢ᐇయ㦂䛩䜛

䠄Ⰻ㉁䛺య㦂䞉ᬯ㯲▱䛾ඹ᭷䠅

䜿䞊䝇䝯䝋䝑䝗ᩍ⫱䛸䛿

ุ᩿䜔ᑐᛂ᪉ἲ䜢ồ䜑䜙䜜䜛䜿䞊䝇ᩍᮦ䜢౑䛳䛶䚸ཧ ຍ⪅䛸䛸䜒䛻ウㄽ䛧䛺䛜䜙䚸ᙜ஦⪅䛾❧ሙ䛻❧䛱䚸⮬ศ 䛺䜙䜀䛹䛾䜘䛖䛻ุ᩿䛧䚸⾜ື䛩䜛䛾䛛䜢カ⦎䛩䜛ᩍ⫱䚹 20ୡึ㢌䛻䝝䞊䝞䞊䝗኱Ꮫ䝻䞊䝇䜽䞊䝹䛷ᐇ᪋䛥䜜䛶 䛔䛯ุ౛䛾ᤵᴗ᪉ἲ䜢䚸1962ᖺ䛻៞ᛂ኱Ꮫ኱Ꮫ㝔䛜᥇ ⏝䛧⤒Ⴀᩍ⫱䛻ᛂ⏝䛧䛯䚹 䛭䛾㝿䛂௙஦䝧䞊䝇䛃䛾䜰䝯䝸䜹ᆺ⤌⧊Ꮫ⩦䛛䜙䚸䛂ே 䝧䞊䝇䛃䜢኱ษ䛻䛩䜛᪥ᮏᆺ⤌⧊Ꮫ⩦䛻䝅䝣䝖䛧䛯䚹

䜿䞊䝇䝯䝋䝑䝗ᤵᴗ䛾㐍䜑᪉

ಶேண⩦䚸䜾䝹䞊䝥ウ㆟䚸䜽䝷䝇ウ㆟䚸᣺䜚㏉䜚䛾 䠐䛴䛾Ꮫ⩦䝇䝔䝑䝥䛷㐍䜑䜙䜜䜛䚹 ஦ ஦๓Ꮫ⩦ 䠄䠍䡚䠎᫬㛫䠅䠅 䜾䝹䞊䝥ウ㆟ 䠄ணഛⓗウㄽ䠅 䜽䝷䝇ウ㆟ 䠄ㅮᖌ䛾䝣䜯䝅 䝸䝔䞊䝅䝵䞁䠅 䜿䞊䝇ᩍᮦ ᣺䜚㏉䜚 䜾䝹䞊䝥ウ㆟ 䜽䝷䝇ウ㆟ ウㄽ䛾⯦ྲྀ䜚䜢䛩䜛 䝣䜯䝅䝸䝔䞊䝍䞊䜢㓄⨨

䜿䞊䝇䝯䝋䝑䝗䛜┠ᣦ䛩ᩍ⫱ຠᯝ

䐟┦஌ຠᯝ䛻䜘䜛ᐇ㊶▱䜢☻䛟 䐠␲ఝయ㦂䜢⧞䜚㏉䛩䛣䛸䛷䚸ヨ⾜㘒ㄗ䜔 ಟ⨶ሙయ㦂䜢䛧䚸⢭⚄ຊ䛜㘫䛘䜙䜜䚸ே㛫ⓗᡂ㛗 䜢䛸䛢䜛 䐡䛚஫䛔䛾౯್ほ䜢෌Ⓨぢ䛧䚸䛥䜙䛺䜛㧗ḟ䛾 ౯್䜢๰㐀䛩䜛 䐢ே䛸䛴䛺䛜䜚䚸ே䜢᮰䛽䚸᪉ྥ௜䛡䜛䛣䛸䛷 㐃ᦠຊ䚸䝸䞊䝎䞊䝅䝑䝥䜢䛴䛡䜛

(19)

䜿䞊䝇䝯䝋䝑䝗ᤵᴗ䛾᮲௳

䖩 䖩䝣䜯䝅䝸䝔䞊䝍䞊䠖㇏䛛䛺⤒㦂䜢ᣢ䛴䝣䜯䝅䝸䝔䞊 䝍䞊䛾䝁䞁䝃䝹䝔䞊䝅䝵䞁 䖩ᩍᮦ䠖䜿䞊䝇ᩍᮦ䠄ヲ⣽䛿ḟ㡯䠅 䖩ཧຍ⪅䠖␗䛺䜛ពぢ䜔౯್ほ䜢ᣢ䛴ከ⫋✀䚹 䝭䝗䝹䝬䝛䝆䝱䞊䠄୺௵䚸ᖌ㛗䚸ㄢ㛗➼䠅䛜୺䛺ᑐ ㇟䛷䛒䜛䛜䚸䝇䝍䝑䝣䛷䜒ᑐᛂ䛷䛝䜛䚹 䖩⤌⧊䠖⤌⧊Ꮫ⩦䛸䛧䛶఩⨨௜䛡䜛䚹ᡂᯝ䛜ᚓ䜙 䜜䜛䜎䛷䛻䛿᫬㛫䛜䛛䛛䜛䛾䛷䚸䝖䝑䝥䝬䝛䝆䝱䞊 䛾ᙉ䛔䝸䞊䝎䞊䝅䝑䝥䛸䛂ぬᝅ䛃䛜ᚲせ䚹

䛂ከ⫋✀㐃ᦠ䛃䜢㈏䛟౯್

ຬẼ䞉♩⠇䞉ᐶᐜ

䐟ຬẼ䛸䛿䚸䜎䛪䛂Ⓨゝ䛩䜛䛃ຬẼ䛷䚸䛭䜜䜢஌䜚㉺䛘 䛯䜙ḟ䛿䛂ே䛸䜆䛴䛛䜛ຬẼ䛃䛷䛒䜛䚹ᘓタⓗ䛺ᑐ❧䜔 ཯ㄽ䛻䜘䛳䛶䚸㆟ㄽ䛿῝䜎䜛䚹 䐠♩⠇䛸䛿䚸௰㛫䛸సᴗ䛩䜛㝿䛾♩൤䛿䚸༢⣧䛰䛜ᙉ ຊ䛺⨾ᚨ䛷䛒䜛䚹䛣䜜䛻䜘䜚䚸䛂ヰ䛧䛶Ⰻ䛛䛳䛯䛃䛸ᛮ䛖䚹 䐡ᐶᐜ䛸䛿䚸ୡ䛾୰䛻䛒䜛ከ䛟䛾❧ሙ䜢ཷ䛡ධ䜜䜛ᗘ 㔞䚹㆟ㄽ䜢㔜䛽䜛䛣䛸䛿䚸⮬ศ䛸䛿␗䛺䜛❧ሙ䜔⪃䛘 ᪉䜢ᣢ䛴௰㛫䛸῝䛔ಙ㢗㛵ಀ䜢⠏䛝䛺䛜䜙䚸⮬ศ䛾ᗘ 㔞䜢኱䛝䛟䛩䜛୍ຓ ฟ඾䠖㧗ᮌᬕኵ䚸➉ෆఙ୍䛂䜿䞊䝇䝯䝋䝑䝗ᩍᤵἲධ㛛䛃៞ᛂ⩏ሿ኱Ꮫฟ∧఍䚸2010

䛂ே䛸䛴䛺䛜䜛䛃䝇䜻䝹䛾౛

䠍䠊Ⓨゝ䛩䜛ຬẼ䚸䜎䛯䛿⮬ศ䛾ពぢ䜢௚⪅䛻ᢞ䛢䛛 䛡䜛ຬẼ 䠎䠊ே䛸䜆䛴䛛䜛ຬẼ䚸䜎䛯䛿䚸 ᑐ❧䜢ᜍ䜜䛪䛻ṇ㠃䛛䜙ྥ䛝ྜ䛖ຬẼ 䠏䠊䛩䜉䛶䜢ཷ䛡ධ䜜䜛 䛛䛔䝮䞊䝗 䠐䠊ຊ䛾㈚䛧೉䜚䜢ୖᡭ䛻⾜䛖 䠑䠊ୖୗᕥྑ䛻┠㓄䜚䞉Ẽ㓄䜚䜢䛩䜛 䛣䜜䜙䛿䛂ຬẼ䞉♩⠇䞉ᐶᐜ䛃䛾⢭⚄䛸䜒㔜䛺䜚䜎䛩䚹

䛂ே䜢᮰䛽䚸᪉ྥ䛵䛡䜛䛃䝇䜻䝹

䛂ே䜢᮰䛽䚸᪉ྥ䛵䛡䜛䛃䝇䜻䝹䛿䚸䝸䞊䝎䞊

ⓗ䛺❧ሙ䛻䛒䜛ே䛾䜏䛜ᐇ㊶䛩䜛䛾䛷䛿䛺䛟䚸

䝯䞁䝞䞊䛾❧ሙ䛛䜙䛷䜒ᐇ㊶䛩䜛䛣䛸䛿༑ศྍ

⬟䛷䛩䚹

䜿䞊䝇䝯䝋䝑䝗䛿䝠䜶䝷䝹䜻䞊䛾䛺䛔䚸䝣䝷䝑䝖

䛺㛵ಀ䛾୰䛷䚸䝸䞊䝎䞊䝅䝑䝥䛸䝯䞁䝞䞊䝅䝑䝥

୧᪉䜢Ⓨ᥹䛥䛫䜛ᩍ⫱᪉ἲ䛷䛒䜛䚹

䛂ே䜢᮰䛽䚸᪉ྥ䛵䛡䜛䛃䝇䜻䝹䛾౛

䠍䠊䛩䜉䛶䛾Ⓨゝ䛜ཷ䛡ධ䜜䜙䜜䜛Ᏻᚰ䛷䛝䜛

ሙ䜢䛴䛟䜛䠄Ᏻᚰ䛷䛝䜛ሙ䛵䛟䜚䠅

䠎䠊ཧຍ⪅䛾Ⓨゝ䜢䛭䛾䜎䜎ྲྀ䜚ୖ䛢䚸䛭䜜䜢

ウㄽ䛻⤌䜏ධ䜜䜛

䠏䠊ཧຍ⪅䛾ពぢ䜢㔜䛽䚸䜻䜲䝽䞊䝗䜢స䜛

䠐䠊๰Ⓨⓗ䛺ពぢ䜢✚ᴟⓗ䛻ᢅ䛖

䠑䠊཯ㄽ䜔ᑐ❧䜢ୖᡭ䛟ᢅ䛖

˄

˄ʮˇ

ݳᒭኑ᥯஀ʴᇴᠡʮ˶˪̨ʵɱ

ᡸᢈʭʵʰʕ௖ᓈ

ʭᣯʱρʗˑˈʴɲ

఍ɴʴϜᠪˊ˨̰̒˞̩̰˶

ʭሳʓ˘ʑʗˎʌź

(20)

බ┈㈈ᅋἲே ᅾᏯ་⒪ຓᡂຬ⨾グᛕ㈈ᅋ䝉䝭䝘䞊

ᆅᇦ䛷䛴䛟䜝䛖䟿㉁䛾㧗䛔᤼ᒀ䜿䜰

~

᤼ᒀ᪥ㄅ ⑕౛⦅~

2017/4/22 ⓶ ⓶⭵᤼ἥ䜿䜰ㄆᐃ┳ㆤᖌ ὠᓥᕷẸ⑓㝔 ᪥ẚ㔝⥤㤶

᤼ᒀ᪥ㄅ䛾䝕䞊䝍䞊䛛䜙᥎ᐹ䛥䜜䜛ᒀኻ⚗䝍䜲䝥

᤼ᒀ᪥ㄅ䛛䜙䛾 䝕䞊䝍䞊 ⭡ᅽᛶᒀኻ⚗ ษ㏕ᛶᒀኻ⚗ ᶵ⬟ᛶᒀኻ⚗ 噴ὶᛶᒀኻ⚗ 䠍ᅇ᤼ᒀ㔞 ከ䛔 䕿 ᑡ䛺䛔 ᬑ㏻ 䕿 䕿 ᤼ᒀᅇᩘ ከ䛔 䕿 䕿 䜅䛴䛖 䕿 ኻ⚗㔞 ከ䛔 䕿 ୰➼㔞 䕿 ᑡ䛺䛔 䕿 ᤼ᒀ㛫㝸 ▷䛔 䕿 䕿 㛗䛔 䕿 ᑠἨ⨾బᏊ,ୖᒣ┿⨾䠄2010䠅䠖᤼ᒀ㞀ᐖ䛾䝍䜲䝥䛸἞⒪䞉䜿䜰䛾ᇶ♏▱㆑.㧗㱋⪅䛾 ⏕άᶵ⬟෌⋓ᚓ䛾䛯䜑䛾䜿䜰䝥䝻䝖䝁䞊䝹䠊䡌124䡬128 ᤼ᒀ㞀ᐖ䛾䝍䜲䝥䛸἞⒪䞉䜿䜰䛾䜰䜴䝖䜹䝮ホ౯ᣦᶆ䠄ᐈほⓗᣦᶆ䠅 ᤼ᒀ㞀ᐖ䛾䝍䜲䝥 ἞⒪䞉䜿䜰䛻䜘䜛䜰䜴䝖䜹䝮ホ౯ᣦᶆ 㐣άື⭤⬔ ษ㏕ᛶᒀኻ⚗ ᤼ᒀᅇᩘ䠄᫨㛫䞉ኪ㛫䠅䛾ῶᑡ,ኻ⚗ᅇᩘ䛾ῶᑡ,᤼ᒀ㔞䛾ቑຍ, ᢠ䝁䝸䞁๣἞⒪䛿ṧᒀ㔞䛾ቑຍ,౽⛎䛺䛹䛾๪స⏝䛻ὀព ⭡ᅽᛶᒀኻ⚗ ኻ⚗ᅇᩘ䛾ῶᑡ ᒀ᤼ฟ㞀ᐖ/ 噴ὶᛶᒀኻ⚗ ṧᒀ㔞䛾ῶᑡ,᤼ᒀ㔞䛾ቑຍ,᤼ᒀ⑕≧䠄᤼ᒀᅔ㞴䠅䛾ᨵၿ ᶵ⬟ᛶᒀኻ⚗ ኻ⚗ᅇᩘ䛾ῶᑡ,䝖䜲䝺䛷䛾᤼ᒀᅇᩘ䛾ቑຍ 䝖䜲䝺ㄏᑟ䜈䛾཯ᛂ,᤼ἥືస䜢䛿䛨䜑䛸䛩䜛䠝䠠䠨䛾ྥୖ ᒀ㊰ឤᰁ⑕ ᒀỿ´䠄ỿᰝ,ᒀヨ㦂⣬䠅䛷ឤᰁ䝬䞊䜹䞊䠄䠉䠅 ᒀ㊰ឤᰁ䛜ཎᅉ䛩䜛ឤᰁ⑕䛾ῶᑡ ⭤⬔␃⨨䜹䝔䞊䝔䝹䛾ᤄධ௳ᩘ䛾ῶᑡ,␃⨨ᮇ㛫䛾▷⦰ Ᏻ㒊᱈Ꮚ,ᒸᮏ඘Ꮚ,ᏊᑠἨ⨾బᏊ,ᇼỤ❳ᘺ䠄2010䠅䠖䜿䜰䝥䝻䝖䝁䞊䝹䛾ᒎ㛤᪉ἲ䠊䡌124 䠄஺ឤ⚄⤒䠅 䠄๪஺ឤ⚄⤒䠅 䠄యᛶ⚄⤒䠅 ་Ꮫฟ∧WOC Nursing 䜘䜚ᘬ⏝ ᨵ ኚ ᶓ⣠➽ ⭤⬔㢁㒊 ᖹ⁥➽ S2-4䜸䝚䝣᰾ ᶫ 㞀ᐖ㒊఩ ኱⬻䡚ᶫ 䜘䜚ୖ ᶫ䡚⬨㧊 䠄௝㧊䜘䜚ୖ఩䠅 ⬨㧊䠄⬨㧊௨ୗ䠅䡚ᮎᲈ⚄⤒ ⑌ᝈ ⬻⾑⟶⑌ᝈ ⬻⭘⒆ 䝟䞊䜻䞁䝋䞁 ⑓ ⬨㧊ᦆയ 䠄៏ᛶᮇ䠅 ⬨㧊⭘⒆ ከⓎᛶ◳໬⑕ ከ⣔⤫ⴎ⦰⑕ 㦵┙እ┦ 㦵┙ෆᡭ⾡ ⢾ᒀ⑓ ⬨㧊⒮ ⢾ᒀ⑓ 䜼䝷䞁䝞䝺䞊⑕ೃ⩌ ᖏ≧⑁⑈ ᐙ᪘ᛶ䜰䝭䝻䜲䝗䝫䝸 䝙䝳䞊䝻䝟䝏䞊 ⑕ ≧ ⵳ ᒀ 㞀 ᐖ 㢖ᒀ 䠇 䠇 䠉 䠉 䠉 ᒀព ษ㏕ 䠇 䠉 䠉 䠉 䠉 ᤼ ᒀ 㞀 ᐖ ᤼ᒀ ᅔ㞴 䠉 䠇 䠇 䠇 䠇 ṧᒀ 䠉 䠇 䠇 䠇 䠇 ᒀព 䛒䜚 䛺䛧 䛺䛧 䛺䛧 䛒䜚 ྡ⛠ ↓ᢚไᛶ⭤⬔㐣άື⭤⬔཯ᑕᛶ⭤⬔ ⮬ᚊᛶ⭤⬔ ឤぬ㯞⑷పάື⭤⬔ ᛶ⭤⬔ 㐠ື㯞⑷ᛶ⭤⬔ Anlllustrated Reference Guide.p210 ⚄⤒ᅉᛶ⭤⬔䠖⵳ᒀ䞉᤼ᒀ㞀ᐖ

(21)

噰⏣ಙ༤ ㉥஭⏿⚽๎䠖䠄2017䠅⢾ᒀ⑓䛻䛚䛡䜛ୗ㒊ᒀ㊰ᶵ⬟㞀,⮫ᗋἪᒀჾ⛉,VOL71 No2 䠊p182-187 ᒀὶṧᒀ᳨ᰝ ṧᒀ㔞䛜50ml௨ୗ 㐣άື⭤⬔䛜䛒䜛ሙ ྜ䛿἞⒪䜢⪃៖䛩䜛 䐟⸆≀⒪ἲ ᢠ䝁䝸䞁 ɴ䠏సື⸆ 䐠䛭䛾௚ ⭤⬔カ⦎ ᖸ΅ప࿘Ἴ ☢Ẽ่⃭⒪ἲ ṧᒀ㔞䛜50ml௨ୖ ṧᒀ㔞䛾ᨵၿ䜢┠ᣦ䛧䛶἞⒪䛩䜛 䐟ᐃ᫬᤼ᒀ䛾ᣦᑟ ᒀព䛜పୗ䛧䛶䛔䜛ሙྜ 䐠⸆≀⒪ἲ ɲ䠍㐽᩿⸆ 䜴䝷䝢䝆䝹䠄䜶䝤䝷䞁䝏䝹䠅 ๪஺ឤ⚄⤒่⃭⸆ 䝆䝇䝏䜾䝭䞁䠄䜴䝤䝺䝏䝗䠅 䝧䝍䝛䝁䞊䝹(䝧䝃䝁䝸䞁ᩓ䠅 ṧᒀ㔞200ml௨ୖ 㛫Ḵᑟᒀ䛾ే⏝

ᦠᖏᆺ㉸㡢Ἴ⭤⬔ᐜ㔞 ᐃ⿦⨨

䝸䝸䜰䝮ɲ200 䝤䝷䝎䞊䝇䜻䝱䞁BVI 6100 60ṓ⏨ᛶ ᭱኱⵳ᒀ㔞䐢340ml䠄ၥ㢟䛺䛔䠅 ṧᒀ㔞䠑䠌䡉䡈௨ୗ䠄ၥ㢟䛺䛔䠅 ᤼ᒀᅇᩘ䠒ᅇ ᤼ᒀ㛫㝸᪥୰䠎᫬㛫༙䡚䠑᫬㛫 ኪ㛫䠎᫬㛫༙䡚䠑᫬㛫༙

䝸䝸䜰䝮ɲ

ᐃ᫬ ᐃ䝰䞊䝗

ධ㝔ᚋ䛾䜹䞁䝣䜯䝺䞁䝇 䠄⑓Ჷ┳ㆤᖌ 䞉ᆅᇦ㐃ᦠᐊ䠖MSW ㏥㝔ㄪᩚ┳ㆤᖌ እ᮶┳ㆤᖌ䠅 ධ㝔୰䜹䞁䝣䜯䝺䞁䝇䠄⑓Ჷ䞉ᆅᇦ㐃ᦠᐊ䠅 ᑓ㛛䝏䞊䝮 ㏥㝔๓䜹䞁䝣䜯䝺䞁䝇䠖ᆅᇦ㐃ᦠᐊ 䜿䜰䝬䝛䞊䝆䝱䞊 ゼၥ┳ㆤᖌ ⑓Ჷ┳ㆤᖌ እ᮶┳ㆤᖌ WOC ၥ㢟Ⅼ䛾☜ㄆ䛸ᙺ๭䛾☜ㄆ ᅾᏯ་䠄 デྍ⬟䛺ෆ⛉ ṑ⛉䛾᳨ウ䠅 ゼၥ┳ㆤᣦ♧᭩䠄≉ูゼၥ┳ㆤᣦ♧᭩ ᭱኱28᪥ゼၥ䠅 ㏥㝔┤ᚋ䛾ᅾᏯ⒪㣴ᨭ᥼䠖┳┳㐃ᦠ Ѝ䝕䜲䝃䞊䝡䝇䛷CIC䠄ኌ䛛䛡䠅 ᐙ᪘䛻᝟ሗᥦ౪䛩䜛 䛭䛾௚ ᅾᏯ་⒪䝃䝫䞊䝖䝉䞁䝍䞊 ᆅᇦ㐃ᦠ༠㆟఍ ་⒪⪅㛫䛾䝯䞊䝹Ѝ㢦䛾ぢ䛘䜛㛵ಀ

䜎䛸䜑

• ᤼ᒀ᪥ㄅ䜢ྵ䜑ከ㠃ⓗ䛺どⅬ䛷ᝈ⪅䜢 䛸䜙䛘䜛 • ᚓ䜙䜜䛯᝟ሗ䜢඲య䛛䜙ᒁᡤ䜈,ᒁᡤ 䛛䜙඲య䜈㛵㐃䛧䛺䛜䜙 ከ㠃ⓗ䛺どⅬ䛷᥎ㄽ䛩䜛 • ᝈ⪅䛜⨨䛛䜜䛯≧ἣ䜢䛹䛾䜘䛖䛻⌮ゎ 䛧䛶䛔䜛䛛䚸䛭䛾⤖ᯝᝈ⪅䛾⏕ά䛷ኚ ໬䛧䛯஦ᐇ䜢᪂䛯䛺どⅬ䛷ᨭ᥼䛩䜛

参照

関連したドキュメント

に文化庁が策定した「文化財活用・理解促進戦略プログラム 2020 」では、文化財を貴重 な地域・観光資源として活用するための取組みとして、平成 32

適合 ・ 不適合 適 合:設置する 不適合:設置しない. 措置の方法:接続箱

SuperLig® 樹脂は様々な用途に合うよう開発された。 本件で適用される 2 樹脂( SuperLig®605 は Sr 、 SuperLig®644 は Cs 除去用)は Hanford Tank

Ĭဃငg ь߻ ȷȷȷ ᐯᅈưь߻ƠŴݱ٥ࡃሁƴᝤ٥ ĭဃငg ᝤ٥ ȷȷȷ ᐯᅈငԼǛႺ٥৑ሁưႺ੗ᝤ٥ Įဃငg ь߻gᝤ٥ ȷȷȷ

㻞㻜㻝㻣ᖺᗘ Ꮫᰯྡ Ặྡ ᑐ㇟䛾䜽䝷䝇ᩘ⏕ᚐᩘ ᐇ᪋᪥ ᐇ㦂ෆᐜ ௒ᅇ䛾ྲྀ⤌䛻 䜘䛳䛶䜒䛯䜙䛥 䜜䛯ຠᯝ ၥ㢟Ⅼ䜔ᨵၿ 䛧䛯᪉䛜Ⰻ䛔Ⅼ ౛ ༸䛾␒ྕ䠄㻌䚷䠍䚷䠅

表 2.1-1 に米国の NRC に承認された AOO,ATWS,安定性,LOCA に関する主な LTR を示す。No.1 から No.5 は AOO または ATWS に関する LTR を,No.6 から No.9 は安定性に 関する

第76条 地盤沈下の防止の対策が必要な地域として規則で定める地

「参考資料」欄中の「要」及び「否」については、参考資料の返却の要否