を用いた心理援助に関する研究
竹 尾 枝里子・大 野 博 之・奇 恵 英
The Study of Psychological Support for aged persons
by using of Self-Active Relaxation Therapy
Eriko Takeo・Hiroyuki Ohno・Hyeyoung Ki
Ⅰ 問題・目的
Erikson,E.H.(1950,1963) は 人 間 の 人 格 は 生 涯
にわたって漸成的に発達するとし,ライフサイクルの
中に 8 つの時期を区別して記述している(枷葉・北村,
2002)。高齢者はその時期の中でも老年期に該当してお
り,その段階の発達課題は「統合 対 絶望」である。
Erikson(1990)によれば,そのような人生最後の二つ
の相対するものの統合にかかわるものの重要な面とは,
これまでの経験を思い出し再検討しようとする意欲,老
年期にふさわしい一新されたやる気である。
つまり,発達課題を達成するために必要なのは,どの
ような困難な人生であろうと一度現在のその位置から立
ち返って自身の人生と向き合おうとする勇気であると言
える。
千草(2011)のまとめるエリクソンのライフサイクル
論によれば,いきいきとした老後の人生はまた,未来へ
の展望をもたらし,
「祖父母的生殖性」が発揮される。
それが,
「未来への関心
--- 今日の若い世代の未来,ま
だ生まれていない世代,そして世界全体としての存続へ
の関心に結びつける能力」を発揮すると述べた。
これらのことから,過去を現在の自分が積極的に再検
討することにより人生の統合が促され,現在の自分がい
きいきと過ごすことに繋がることが考えられる。それに
より未来への展望を生み,より発展的な人生に繋がるこ
とが考えられる。
サートで,その人に唯一実存する今,ここ(大野,
2011)に働きかけることは,先のことや,過去を思い返
して不安を覚える高齢者にとって,
「今・ここにいる自
分存在の総体的な実感とその自分を積極的に受け容れる
こころのあり方」である自分感(大野,2011)を得るこ
とに繋がる。
以上のことから,今回の狙いとして,サートを取り入
れることにより,自分感(大野,2011)を得て,今,こ
こ(大野,2011)にあるその人が,積極的な再検討をど
のようにしていくか、下記の通り調べることを目的とす
る。
1 .高齢者に対するサートの導入がもたらす効果に関
する検討。
2 .高齢者の方々の語りから,「人がどういうふうに
生きていくのか」についての検討。
Ⅱ 方法
1 . 予備調査
高齢者 3 名を対象として半構造化面接を実施。その内
容は,
「
( 1 )過去のことをどう捉えているか( 2 )自分
のことも含め現在についてどう捉えているか( 3 )今の
自分はどのような未来を作っていくことができるか」に
関するものであった。
「過去について」
「現在について」
及び「未来について」のそれぞれの項目についてそれぞ
れの思いを語り,さらに語りの内容について,過去につ
( 3 )調査手続き
①サート(40分から 1 時間程度)系統Ⅰ,系統Ⅱを実
施。
②個別の半構造化面接(半構造化面接に要した時間は
対象者によって違いはあるが,およそ40分~ 1 時間を
要した。例外として
B さんのみが約 2 時間かかった。)
③個別の半構造化面接の項目
項目は深瀬・岡本(2010)が Erikson et al(1986/
1990)から抜き出した心理社会的課題に対する質問の
第八段階と,Erikson の発達課題達成尺度の統合性:
絶望を参考にした。内容は以下の通りである。
(ⅰ)サート体験後の感想(ⅱ)過去経験してきた事を
今どう捉えているか(ⅲ)過去経験してきた事を踏
まえて今の自分自身についてどう思うか(ⅳ)今
の自分はどの様な未来を作っていけると思うか。
④面接を進める際に留意した点
(ⅰ)未曾有な体験をした対象者であること,過去の
経験を引き出す質問項目であるため,話せる範囲
のみでということを事前に伝えた。
(ⅱ)本人の了解の上で,IC レコーダーを用いてイ
ンタビューを実施した。
(ⅲ)個人情報に関する内容については慎重に対応す
るという説明をし,了解を得た。
( 4 )面接記録
半構造化面接の内容については
IC レコーダー,イン
タビュー用紙を用いて記録し,逐語録を作成した。
( 5 )分析方法
8 名の対象者へのインタビュー内容を,先行研究(原
田,2003)に準じてグラウンデッド ・ セオリー ・ アプ
ローチを用いた。具体的な手続きとして,逐語録から
データの切片化を行い,ラベル名をつける。それぞれの
ラベル名の共通点や関連度を検討し,複数のラベル名か
らなるカテゴリ化を行う。これらの分析には,筆者以外
に臨床心理学を専攻する大学院生 2 名が加わり,結果の
妥当性・信頼性の確保に努めた。
Ⅲ 結果
本調査では,
8 名を対象としてサートを実施した後,
半構造化面接を行った。
その際,サートの位置づけは,その人に唯一実存する
今,ここ(大野,2011)に働きかけることで自分感を得
るために行なう。今,ここ(大野,2011)でリラックス
すること,さらに能動的に話すことの手助けになること
からサートを取り入れる。更に,半構造化面接の位置付
けとしては,当人の人生の在り様についていかに向き
合っているかを知る為のツールとし,それ自体に効果を
求めることを目的とはしない。
2011年に起きた自然災害である東日本大震災の被災地
で
A 県の高齢者にサートを適用することによって,面
接者に心を開いて,本人の体験を語ることができるよう
になると考えられた。この場合,様々な対象者はサート
をしたことによって,気持ちがすっきりした状態であ
り,自己コントロール感を得ている様子が窺われた。そ
の結果,予備調査で得られた内容以上に,面接内容が広
がり,深みをもつことになった。未曾有の大震災という
重い体験をしたにも関わらず,それぞれの体験をおしみ
なく面接者に語る様子が見られた。
本調査による半構造化面接の結果について,8 名の中
から 3 名のものを以下に示す。その理由として,A さん
はサート適用した際の効果に加え,過去・現在・未来の
語りの内容が明確であり,積極的な再検討の様子が見ら
れたためである。B さんはサート適用の効果に加え,過
去・現在・未来を語る中で人生の受容に関する内容につ
いて語られたためである。C さんはサートの適用を素直
に受け止めていたが,未だ震災の恐怖から解放されず,
心身の問題を抱えた状態で日常生活を送っていた事例で
あったためである。
C さんは,インタビューの結果, 4 年
経過した時点でも過去・現在・未来について被災体験の
影響を受け,未来に対しても戸惑いを隠せない状況を
語った。
1 .事例 A
Aさん 女性 61歳 サートのリピーターである。
( 1 )サートの感想
今は正座してる時に背筋がぴっとのびる感じ。歩けな
い時とか,去年とかよりも姿勢が良くなった感じ。すっ
とした感じ。背筋が伸びるとそれと共に気持ちがすっと
した感じ。前日まであった腰の痛みがなくなって,いつ
も通りの状態。
(スーパーヴァイザーの)先生が来て,あの頃と体
が違うって言われた。
(2011年)初めて来た時にやって
もらったから。自分を鏡で見たわけじゃないけど,
「あ
あー姿勢よくなったな」って感じる。気持ちがね,痩せ
たのかなって思ったくらい。私にはそのくらいサートが
合ってると思ってる。やってみて気持ちがすっきりした
んでしょうね。
「ここがいいな,気持ちいいな」っていうのは,私が
気持ちいいことをやってる方(セラピスト)に伝えると,
「
(セラピストが)ここはこうしようかな」って思えるの
かなと思って。
指に力いれて痛いと思ったけど,それも,気持ちいい
痛さというか。指先をのばしてそんなふうに感じまし
た。これってすごいなと思いました。これだけで変わる
んだっていう。自分でもびっくりしました。
サートは(セラピストの)話し方が優しいとかそうい
うのも関係あるのかなって考えたりした。
昨日考えたけど。ほんとうにこれ気持ちがいい,合う
人,合わない人いるかわからないけど,私には合うと思
う。合わない人もちょっと動かせばいいだけだから。
( 2 )内容分析
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( 3 )関連図
2 . 事例 B
Bさん 女性 83歳 サートのリピーターである。
( 1 )サートの感想
すごく軽くなった。家では眠かったが,サートをして
目が覚めた。ボランティアの人と会ったり,
(スーパー
ヴァイザーの)先生にしてもらったりしたことで目が覚
めた。目が覚めてお話がしたくなりました。
サートをして今日も良かったです。今日も伸びるのが
できましたからね。今度来るまでのびのびと元気にして
います。あぐらをかくのは練習しています。次に皆さん
が来るまでね。昔は,女の子は正座するのが当たり前で,
あぐらなんてかけなかったの。家厳しかったから。おか
げ様で私育ったけどこの頃になってあぐらをかけないの
が悔しい。エプロンでするとなかなかできなくてね。伸
びるかな。
〈アドバイスを受け〉寝てやればいいんです
ね。朝起きる前にやるのがいいでしょ?今これ聞いたか
ら,この通りにやります。次に皆さんが来るまでに立派
な体になってます。
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⪅ᖾ⚟ࡢ㢪࠸図
1 A さんの語りの内容による関連図
( 2 )内容分析
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( 3 )関連図
3 . 事例 C
C さん 女性 64歳 この時サートをするのがほぼ初
めて。
( 3 ) 㛵 㐃 ᅗ
ḟୡ௦ࡢఏ㐩
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図 2 B さんの語りの内容による関連図
サート自体は痛くなかった。
(そこから派生して抱え
ている辛さを話す。
【過去の経験】カテゴリの,
〈被災体
験による身体の痛み〉のラベルがそこで語られたことで
80
( 2 )内容分析
3 . C
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