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竜操整形外科病院

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Academic year: 2021

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開設の理念と病院の概要

 欧米とくにドイツ,スイスでは中 規模程度(多くは300∼500床)の整 形外科単科専門病院が各都市にあ り,整形外科に関してはあらゆるこ と(義肢・装具の製作も含めて)に 係る多業種の職員が関わってすばら しい整形外科医療を行っている.こ れに刺激をうけて創設したのが当院 です.この創設理念のもとに,最初 (昭和55年8月)4人の整形外科医 師が集い,整形外科医療に関しては 専門的に世界的レベルで診断・治療 することを目指して出発した.  開院以来32年経過し,創設時の病 床数30から現在では111床になり,外 来患者数も50人 / 日程度から,多い 日には300人程度になることもある. 職員数は30人から217人になってい る.そして医学周辺の科学の進歩に より,医療にも高額精密機器が導入 され医療技術も進歩しており,この進 歩に合わせて当院も乏しい財源の中 から医療の流れに取り残されないよ うに設備の重装備化に努力している.  例えば平成5年4月には岡山では かなり早い時期に1.5Tの MRI を導 入し,診断の補助に供している.  平成8年1月には外来部門,機能 訓練室の拡充を図り,病院の前の市 道を挟んでサテライト診療所を法人 として併設し,外来の混雑の減少を 計った.  平成19年12月にかねてからの念願 であった無菌手術室,内視鏡手術室 を兼ね備えた手術室の新設を中心と した7度目の改築を行い,建物面積 約7,000㎡となった.  診療科目:整形外科,リハビリテ ーション科,リウマチ科,麻酔科(松 三昌樹),(近年老人の外傷・疾病が 増えたため病棟勤務の内科医の非常 勤医),医師:12名,非常勤医4名, 病床数:111床(一般57床,回復期リ ハビリテーション病棟43床,亜急性 期11床),職員数:217人(平成24年 4月1日現在).

平成23年1月から12月の実績

 年間入院患者数1,436名,外来延患 者数:病院17,484名,クリニック 75,989名,手術件数:1,189件,病床 稼働率:91.85%,平均在院日数:急 性期13.4日(回復期・亜急性期の合 算で26.9日),救急車搬入:338件, レントゲン撮影枚数:病院25,035 枚,クリニック58,282枚,MRI 撮影 件数:4,785件.

診療の特徴

 創設以来,整形外科(運動器−四 肢・脊椎)の外傷,疾患すべてに対 応すべくスタッフの充実に努力して いる.しかし,医学の進歩,医学の 細分化により,より多くの専門医が 必要となり,稀少疾患は他院の専門 医にお願いすることが少なからずあ る.手術件数からみると四肢骨折, 関節疾患,脊椎外科がほぼ1/3ずつ を占めている.  治療方針は保存的治療を原則とし ているが,四肢骨折では外固定フリ ーあるいは短期間のギプス固定を目 指して低侵襲手術での内固定が年々 増加し,脊椎外科でも従来から原則 的には顕微鏡下手術が主体となって いる.  関節外科のうち全人工股関節は我 々グループが開発した世界に誇る MX 人工股関節シリーズを無菌手術 室で行っている.全人工膝関節は低 侵襲で行い良好な成績をえている. また鏡視下手術は膝関節のみならず 肩関節外科の症例数が増加し,肘関 節,手関節,足関節の症例も試み, 今や股関節にもアプローチしてい る.リハビリテーションは病院,ク リニック合わせて5室(約980㎡)あ り,総勢43名で早期原職復帰を目指 している.  国の方針は平均寿命のみならず健 康寿命延伸も図っている.すなわち 健康寿命を2005年から2014年までの 10年間に2年延伸させ,要介護者7

竜操整形外科病院

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角南 義文

岡山医学会雑誌 第124巻 August 2012, pp. 179ン180

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180 人に1人を10人に1人にするのが大 方針である.当院もこれに協力して ロコモティブ・シンドロームの予 防,ロコ・トレーニングの広報を行 っている.

将来に向けて

 2025年頃までは高齢社会がさらに 進展する.そのために医療機関の介 護領域への参入がみられるが,当院 はあくまでも“早期社会復帰”を目 指して整形外科(運動器科)に特化 した小病院を目指す.しかし平成24 年診療報酬改定では中小病院に大変 きびしい改定となっている.  今,日本の医療文化の原点ともい える有床診療所が地域住民の要望を も無視して診療報酬などの政策誘導 で消えかかっている.国は地域の大 病院と小型の診療所に統一せんと試 みているとしか思えない.次は我々 中小病院が危機に陥るのではないか と危惧している.税金も納入せず, 施設費,高額医療機器の購入,稀に は運営費まで国民の税金からの補填 をうけていて,診療報酬上も有利に 設定されている国公立病院と同じま な板の上での勝負はかなり困難であ る.  万一,中小病院潰しにかかったな らどうすればよいか?をこれからス タッフとともに考えて行きたい. 平成24年4月受理 〒703-8245 岡山市中区藤原21-1 電話:086-273-1233 FAX:086-273-4689 E-mail:[email protected] http://www.ryusoh.or.jp/

参照

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