事 連 絡 成30 13日
都 府 県
各 指 定 都 市 害児支援担当 御中
児童相談所設置市
厚生労働省社会 援護局 害保健福祉部 害福祉課 害児 発 害者支援室
成30 度 害福祉サ 等報酬改定 課 等デイサ 報酬区 導入 い
害保健福祉行 推 日々御尽力い 厚く御礼申
成30 日 開催さ 成30 度 害福祉サ 等報酬改定検討
チ い 成 30 度報酬改定 概要 示 中
課 等 デ イ サ 適 評 価 行 う 現 在 一 単 価 設 定 い 基本報酬 い 利用者 状態像 案 指標 設定 報酬区
設定
具 体 的 添 成 30 日 全 利 用者 当 指標 定 行う 困難 いう意見 あ 支給決定期間 更新さ
間 成 31 3 31 日 限 指標 定 準 状態
市町村 認 場合 可 予定
式 告 示 及 び 通 知 い 示 い 滑 運 用 準 状 態 市 町 村 認 場 合 具 体 例 等 記 事 前 示
い 御 了知 貴 管 市 区町村 関 係機関 等 周知 徹底 図 当 作 業 開 始 い 報 酬 改 定 滑 実 施 御 協 力 願 い い
記
．指標 定 準 状態 市町村 認 場合 例 い
行動援護 害者総合支援法第 条 基 く行動援護 利用者 あ 場合 指標 対象児
食事 排 入浴及び移動 う 以 日常生活動作 い 全 助
必要 場合
行 動 害 び 精 神 症 状 い ～ う 毎 日
又 回以 項目以 ～ ７ う 毎日
項目以 場合
害 児 状態 断 あ 利 用中 課 等 デイ サ
事業所 対 アリン 等 行う 差 支え い
記 難い合理的 理由 あ 場合 あ 市町村長
認 場合 他 適 方法 定
． 他 留意事項 い
成 30 以降 支給決定 更新含 添指標 当
無 定 支 給 決 定 事 終 了 い 場 合
限 い
指標 当 無 い 給者 証 記 載
当面 間 途通知 等 対応
参考：現在 利用者 対 状態像 定 イ
支給決定期間
H30.4 更新時 H31.4
※30 4 新指標 基 く 定 実施 妨 い
更新時 新指標
基 く 定 実施
5領域11項目等 基 く
定(4 実施)※
状態像 基 く報酬
課 等デイサ 基本報酬 区 指標 案
食事 排 入浴及び移動 う 以 日常生活動作 い 全 助 必要 害児又 表 掲 項目 欄 区 応 項目 見 頻度等
同表 欄 欄 当 算 出 数 合計
13 以 あ 害児
※項目 断基準 害支援区 扱い 準
表
項目 0 1 2
コ ュニ ョン ○日常生活 支 い
○ 特 定 者 あ コ ュ ニ
ョン
○ 会 以 外 方 法 コ ュ ニ ョン
○ 独 自 方 法 コ ュ ニ ョン
○ コ ュ ニ ョン
い
明 理解 ○理解 ○理解 い
○ 理 解 い 断
い
大声 奇声 出
○支援 不要
○希 支援 必要
○ 回以 支援 必要
○ 回以 支援 必要
○ 毎 日 日以
支援 必要
異食行動
○支援 不要
○希 支援 必要
○ 回以 支援 必要
○ 回以 支援 必要
○ 毎 日 日以
支援 必要
多動 行動停
○支援 不要
○希 支援 必要
○ 回以 支援 必要
○ 回以 支援 必要
○ 毎 日 日以
支援 必要
不安定 行動
○支援 不要
○希 支援 必要
○ 回以 支援 必要
○ 回以 支援 必要
○ 毎 日 日以
支援 必要
自 傷 行
○支援 不要
○希 支援 必要
○ 回以 支援 必要
○ 回以 支援 必要
○ 毎 日 日以
支援 必要
他人 傷 行
○支援 不要
○希 支援 必要
○ 回以 支援 必要
○ 回以 支援 必要
○ 毎 日 日以
支援 必要
不適 行
○支援 不要
○希 支援 必要
○ 回以 支援 必要
○ 回以 支援 必要
○ 毎 日 日以
支援 必要
突発的 行動
○支援 不要
○希 支援 必要
○ 回以 支援 必要
○ 回以 支援 必要
○ 毎 日 日以
支援 必要
過食 反 う等
○支援 不要
○希 支援 必要
○ 回以 支援 必要
○ 回以 支援 必要
○ 毎 日 日以
支援 必要
○ 回以 ○ 回以 ○ 回以
うう 状態
○支援 不要
○希 支援 必要
○ 回以 支援 必要
○ 回以 支援 必要
○ 毎 日 日以
支援 必要
反復的行動
○支援 不要
○希 支援 必要
○ 回以 支援 必要
○ 回以 支援 必要
○ 毎 日 日以
支援 必要
対 人 面 不 安 緊 張
集団生活へ 不適応
○支援 不要
○希 支援 必要
○ 回以 支援 必要
○ 回以 支援 必要
○ 毎 日 日以
支援 必要
書 ○支援 不要 ○部 的 支援 必要 ○全面的 支援 必要
参考 領域 項目
項 目 区 分 判断基準
食事 ・全介助
・一部介助
全面的 介助 要
刻 う 一部介助 要
排 ・全介助
・一部介助
全面的 介助 要
便器 座 う 一部介助 要
入浴 ・全介助
・一部介助
全面的 介助 要
身体 洗 う 一部介助 要
移動 ・全介助
・一部介助
全面的 介助 要
手 貸 う 一部介助 要
行動障
害
び精神
症状
・ 毎日
週５日以
支援
や配慮等 必要
・週 回以
支援や
配慮等 必
要
調査日前 週間 週５日以 現 い 場合又
調査日前 月間 ５日以 現 い 週
週以 あ 場合
調査日前 月間 毎週 回以 現 い 場合
又 調査日前 月間 回以 現 い 週
週以 あ 場合
(1) 強いこ わ 多動 パニック等 不安定 行
動や 危険 認識 欠け 行動
(2) 睡眠障害や食事・排 係 不適応行動 多
飲水や過飲水 含
(3) 自分 叩い 傷 け 他人 叩い 蹴
器物 壊 行為
(4) 気分 憂鬱 悲観的 時 思考力
低
(5) 再 手洗いや繰 返 確認 日常動作
時間
(6) 他者 交流 こ 不安や緊張 感覚 過敏
さ等 外出や集団参加 い 自
室 閉 こ 何 い い
