バ ン チ 氏 病 ノ2剔 脾 治 驗 例
15
0
0
全文
(2) 2395. バ ンチ氏病 ノ2剔 脾 治驗 例. 17日 收 容 サ レ タ リ.貧 血 ハ 其 ノ 出 現 ノ 時 期 明 カ ナ. 腹 壁 ハ平 坦,柔 軟 ニ シテ 皮 下靜 脈 怒 張 ヲ透 視 セ ズ.. ラ ザ ル モ 幼 少 ノ 頃 ヨ リ 顔 色 優 レズ 近 年 増 強 セ リ. 觸 診 上左 肋 骨 弓下 ニ略 ボ手 拳 大 ノ腫 瘍 ヲ認 ム,腫. ト.生 殖 器 ノ外,鼻. ヨ リ 出 血 ヲ見 ル コ ト ア リ,發. 瘍ハ 右 縁 ハ左 鎖 骨 中央 線 ヨ リ1.5横指 右 ヘ,下 縁 ハ. 慾,尿. 臍 位 ヨ リ1横 指 下,左 縁 ハ左 中央 腋 窩 線 ニテ肋 骨. 熱,腹. 痛 等 ナ ク,食. 現症 退,筋. 身 長 中 等,骨 發 育 良,皮. ヲ帶 ブ,常 ム,脈. 温,乾. ハ 尋 常 ナ リ.. 格 頑 強,皮. 下 脂 肪 織稍 々減. 膚 ハ著 明 ニ貧 血性 ニ シ テ黄 色調. 氏 半 月状 部 ハ 濁 音 ヲ呈 ス.境 界 鮮 明,表 面 平滑,彈. 燥 シ,躯. 力 性硬,呼 吸 ト共 ニ可 動性,壓 痛 ナク 打 診上 濁 音 ヲ. 幹 ニ 出 血 斑 點 ヲ數 箇 認. 搏 ハ 時 ニ 結 滯 ア ル モ 尋 常 數,緊. 中 等.呼. 吸,精. 弓 ニ入 ル,上 部ハ 深 ク肋 骨 弓 内 ニ没 入 シ トラ ウベ. サ. 呈 ス,截 痕 ハ 不 明 瞭 ナ レ ドモ以 上 ノ如 キ腫 瘍 ノ位. 貌 稍 々 倦 怠 状,顔. 置 及 ビ性 状 ヨ リ脾 腫 ナ ル ハ明 カ ナ リ.肝 臟 ハ右 副. 瞼 結 膜 著 シ ク 貧 血 性,. 胸 骨線 ニテ肋 骨 弓直 下 ニ觸 レ正 中線 ニ於 テ ハ劔 状. 神 状 態 尋 常.顔. 色 貧 血 性 ナ レ ド浮 腫 ナ シ.眼. 張 良,大. 眼球結 膜 黄 染 セ ズ.瞳 孔 正 圓,左 右 同 大,對 光反. 突 起 下11cm,左. 應 尋常.口 唇稍 々貧 血 ス.舌 ハ濕 潤,薄 キ白 苔 ヲ. ル.肝 縁 ハ鈍 ニ觸 レ,表 面 平滑.彈 力 性硬,壓 痛 ナ. 被 フ.口 腔 粘 膜 貧 血性,出 血斑 ナ シ.扁 桃 腺 其 ノ他. シ.腎臟 ハ觸 知セ ズ.其 ノ他 腹 水,壓 痛 點,抵 抗 等 ヲ. 表 在 性淋 巴腺 腫 脹 ヲ認 メズ.甲 状腺 尋 常.胸 部 ニ. 認 メズ.趾. 於 テハ肺肝 境 界 ハ右 鎮 骨 中央 線 上 ニテ第6肋 骨上. 浮 腫,運 動 竝 ニ知 覺 障礙 等 ナ ク腱 反射 孰 レモ尋 常.. 縁,心. 鎖 骨 中央 線 ニ於 テ左 肋 骨 弓 ニ入. ノ爪 ハ陷 凹 シ匙形 ヲ呈 スル 外 ハ 四肢 ニ. 入 院後 ノ諸 檢 査 竝 ニ經 過. 尖 搏動 ハ左 鎖 骨 中央 線 ヨ リ1.5横 指 外 側 ニ. 血液 所 見 ハ第1表. テ第5肋 間腔 ニ觸 知 ス.心 濁 音 界 ハ右 ハ 右 胸骨 縁. ノ如 ク著 明 ナル赤 血球 數,血. 外1横 指,上 ハ胸 骨 左縁 ニテ第4肋 骨 上 縁,左 ハ. 色 素 量(ザ ー リー)及 ビ色 素指 數 ノ低 下 ア リ,赤 血. 心尖 搏動 ニ一 致 ス.總 テ ノ瓣 膜 開 孔部 殊 ニ心 尖部. 球 像 ニハ 大小 不 同症 及 ビ畸 型 症 ア リ.白 血球 ハ 著. ニ於 テ軟 性收 縮 期 雜 音 ヲ聽 ク.第2肺. シ ク減 少 シ比 較 的 淋 巴球 増 多 ヲ認 メ,血 小板 モ甚. ス.肺. 部 ハ 打 聽 診 上 著 變 ヲ認 メズ.腹. 動 脈 音 亢進 部 ニ於 テ ハ,. 第1表. 165. 血. シ ク減 少 セ リ.. 液. 所. 見.
(3) 2396. 木 下 直 幹,大. 第2表. 血 液 ノ2, 3物 理 學 的,化 學 的 竝 ニ血 清 學 的 所 見. 血 液 ノ2, 3物 理 化 學 的 所 見 ハ 第2表 赤 血 球 沈 降 速 度 ハ1時 167,中. 間28,. 等 値30.5mm(ウ. テ 稍 々 促 進 シ,赤 ハ 最 小0.38,最. ニ示 ス如 ク. 2時 間66,. 24時. 間. エ ス タ ー グ レ ン法)ニ. シ. 血 球 ノ低 張 食鹽 水 ニ對 スル抵 抗 大0.24,抵. 抗 幅0.14ニ. 最 大 兩 抵 抗 共 ニ稍 々上 昇 セ リ.出 度 ニ 延 長 ス.血 液 凝 固 時 間3分45秒. シ テ 最 小,. 血 時 間 ハ5分. 輕. ニ シ テ稍 々促. 進 セ リ.血 清 高 田 反 應 最 強 陽 性,ヒ ー マ ン ス・バ ン ・ デ ン ・ベ ル グ氏 直 接,間. 接 兩 反 應 共 ニ 陰 性,血. 清. 「ビ リル ビ ン」モ イ レ ン グ ラ ハ ト比 色 計 法4 .8,血 液 ワ氏 反 應 陰 性,血. 60mm水. 迫 哲 郎. 液 型O型,血. 壓 最 高110,最. 低. 銀 柱.. セ ル 外 何 等 異 常 ヲ認 メズ. 入 院 後 ハ 時 ニ37.5℃‑37.2℃ 感,生. 子 宮 周 圍 炎 ニ シテ癒 着 ノ タ メ手 術 困難 ナ リ ト云 ハ. 腹 部 ハ 一 般 ニ稍 々 膨 滿,鼓. 胃部〓 線 所 見. 胃ハ 脾 腫 壓 迫 ニ ヨ リ右 方 ニ轉 位. 音 ヲ呈 シ腹 水 ハ 認 メ ズ.. 肝 臟ハ 正 中 線 ニ於 テ 劒 状 突 起 下13cmニ. 邊 縁 ヲ觸. ル モ 右 鎖 骨 中 央 線 デ ハ 觸 知 ス ル 能 ハ ズ,2日 撃 療 法 ヲ開 始 ス.5日 ン體 陰 性,沈. 肋 骨,右. 鐵突. 尿 ニ蛋 白 ヲ認 ム.「 ウ ロ ビ リ. 渣 異 常 ナ ク 尿 量1日900‑2300cc.. 11日 心 窩 部 ニ 壓 迫 感 ア リ.12日. 脾 腫 ハ 上 縁 第8. 緑 ハ 左 鎖 骨 中 央 線 ヨ リ 内 方2.5横. 縁 ハ 臍 位 下1.5横. 指,稍. 指,下. 々硬 ク硬 度 竝 ニ大 サ ハ 増. 色 素 竝 ニ 赤 血 球 數 ハ 鐵 突 法 ニ ヨ リ増 加. セ ル モ 脾 腫 ハ 増 大 ノ傾 向 ニ ア リ 依 ツ テ22日. 石山. 外 科 ニ 脾 腫 剔 出 ノ タ メ轉 科 セ リ.. 臨牀診斷. ル.. 怠. 殖 器 出 血 ヲ見 ル モ 食 思 良 好 ナ リ.12月1日. 強 セ リ.血. 婦 人科 的檢 査 ニテハ 子 宮 腟部 癌(初 期)兼 兩 側 性. ノ 體 温 上 昇,倦. バ ンチ氏 病(第2期)兼. 初 期子 宮腟部. 癌. 166.
(4) バ ンチ氏病 ノ2剔 脾 治 驗 例. 手術. 昭 和15年1月9日. 石 山教 授 執 刀開腹 ス. 2397. 求 メ檢 ス ル ニ 榮 養 良,顔. 色 良 好,黄. 疸 貧 血 ナ ク,. ル ニ脾 腫 ハ正 常 ノ約10倍 容 積 ヲ占 メ,横 隔膜,網. 心 臟 ハ 大 サ 尋 常,心. 膜 ト癒 着 ア ル モ剥離 容 易,脾 動靜 脈 ヲ結 紮 シ脾 臟. 骨 中 央線 上 ニ於 テハ觸 知 不能 ナ レ ド正 中線 ニ於 テ. ヲ剔 出セ リ.肝 臟 ニハ肉 眼 上殆 ド硬 變症 状 ヲ見 ズ,. 音 清 純 トナ レ リ.肝. ハ 劒 状 突 起 下13cmニ. 鈍 圓 ニ 觸 レ表 面 平 滑,彈. 性 軟 トナ リ壓 痛 ナ シ.腹. 其 ノ一 片 ヲ試 驗 的切 除 切 片 トス.腹 水 ナ シ.. 認 メ ズ.血. (A) 脾 臟(第1圖. 接 竝 ニ 間 接 反 應 ハ 共 ニ陰 性,モ. 大 サ19cm×11cm×5cm,重. 色 法5ニ. サ980g.. 被 膜 ハ肥 厚 シ結 締 組 織 増殖 シ髓 質 中 ノ綱 状 織 細. 力. 壁 ニ靜 脈 擴 張 ナ ク腹 水 モ. 脾 臟及 ビ肝 臟 ノ病理 組 織 學的 所 見 及 ビ第3圖). 臟 ハ右 鎖. 清 ヒ ー マ ン ス ・バ ン・デ ン ・ベ ル グ 氏 直 イ レ ン グ ラ ハ ト比. シ テ 術 前 ニ 比 シ 變 化 ナ ク,血. ハ 全 ク 陰 性 トナ リ,尿. 清 高 田反 應. 「ウ ロ ビ リ ノ ー ゲ ン」陰 性,. 胞 ニ移 行 ス.脾 材 モ著 明 ニ肥大 シ纎 維 性 ニ變 化 増. 但 シ 「ウ ロ ビ リ ン」陽 性 ナ リ.血. 液 所 見 ハ 第1表. 殖 シ髓 質 中 ニ次 第 ニ侵 入 スル ヲ見 ル.濾 胞 ハ 一般. 記 載 セ ル 如 ク血 色 素 及 ビ赤 血 球 ハ 漸 次 増加 シ 正 常. ニ萎縮 減少 シ,其 ノ部 ニ於 テ ハ胚 腫 中心 ハ纎 維 性. ニ近 接 シ,輕. ニ變 化 〓中心 動脈 壁 ハ 硝 子樣 變 性 ヲナ シ高度 ニ肥. メ 且 ジ ヨ リー 氏 小 體 ヲ見 タ リ.白. ニ. 度 ノ大 小 不 同 性 及 ビ畸 型 赤 血 球 ヲ認 血 球 モ亦 著 明 ニ. 厚 セル ア リ.動 脈 周圍 ヨ リ始 マ レハ纎 維 性 變 性 ハ. 増 加 而 モ 百 分 率 ニ於 テ ハ 淋 巴 球 ノ 増 加 著 シ ク 術 後. 赤 色脾髓 ノ髓 索 ニ連 絡 セ ル ヲ認 ム.髓 索 ハ纎 維 性. 15箇. 肥 厚 シ髓 質 内遊 離 細 胞 ハ 減 少 セル モ 「エオ ジ ン嗜. ジ ン嗜 好 性」 細 胞 ノ輕 度 ノ増 加 ア リ.血 小 板 ハ術. 好 性 」 細 胞 ノ散 點 セ ル ヲ認 メ,靜. 前 ニ比 シ著 明 ニ増 加 正 常 値 ヲ示 ス.低 張 食 鹽水 ニ. 脈竇 ハ髓 索 肥 厚. 月 ニ於 テ65%ヲ. 示 シ タ リ.又 一 過 性 ノ「エ オ. 増 生 ノ タ メ一 般 ニ 明 カ ニ狭 小 ナ リ.要 之Bantiノ. 對 スル 赤 血 球 ノ抵 抗 ハ 術 前 ニ 比 シ 最 小,最. 所 謂Fibroadenie像. 抗 共 ニ 低 下 シ 寧 ロ正 常 値 ニ稍 々近 接 セ リ.抵. (B). ナ リ.. ハ 術 前 ト同 樣 ナ リ.出. 肝 臟(第4圖). 被 膜 ハ 稍 々肥 厚 シ 輕 度 ノ 圓 形 細 胞 ノ浸 潤 ア リ. 實 質 肝 細 胞 索 ノ 離 解 ヲ 認 メ,肝 細 胞 ハ 一 般 ニ 透 明,. 縮 シ,凝 リ.赤. 固 時 間 ハ 稍 々 延 長 セ ル モ 何 レ モ正 常 値 ナ. 部. ニ 「エ オ ジ ン」 ニ 稍 々濃 染 セ ル モ ノ ヲ認 ム.ク. ツ. 第2例. ペ ル 氏 星 細 胞 ハ 諸 所 ニ於 テ 増 大 シ 内 部 ニ青 褐 色 ノ. 初診. 昭 和15年3月25日. 色 素 ヲ有 ス.尚. 主訴. 貧血. メラ ル.間. 質 ハ 結 締 織 竝 ニ 膽 管 ノ増 殖,淋. 巴球 及. ビ多 核 白 血 球 ノ 浸 潤 ヲ認 ム.. 術 後 約10日. 間 最 高38.2℃. ノ 發 熱 ア リ漸 次 下 熱,. 日 ヨ リ手 術 部 ノ太 陽 燈 照 射35囘,2月6日 ノ 間 ニ 更 ニ レ線 照 射10囘.3月19日. 拔 絲,21 ヨリ 全 治退. 院 ス.退 院 後 婦 人科 ニ テ子 宮腟 部 癌 ノ レ線 深 部 治 療施 行 セ ラ レ該 部所 見 良 好 トナ リ出 血 ハ認 メ ズ ト.多 少 疲 勞 シ 易 キ 外 何 等 ノ 訴 ヘ ナ ク 從 前 通 リ農 業 ニ從 事 シ 得 ル ニ 至 レ リ.本. 167. 家族 歴. 赤松某. 26歳. 家婦. 父 方 祖 父 ハ 「コ レ ラ」,父 方 祖 母 及 ビ母. ニ テ 死 亡 セ ル 外,兩. 創 傷 部 ハ 順 調 ナ ル 經 過 ヲ取 リ1月16日. 19日. 然 輕 度 ノ 促 進 ヲ見 ル(第2表).. 方 祖 父 ハ 老 衰 ニ テ 死 亡,母 方 祖 母40歳. 術 後 ノ經 過. 年4月17日. 來院 ヲ. 抗幅. 血 時 間 ハ 術 前 ニ 比 シ稍 々短. 血 球沈 降速 度 ハ 入 院 時 ニ比 シ遲 延 セ ル セ依. 内部 ニ大 小 不 同 ノ 空 胞 ヲ有 ス ル モ ノ多 キ モ,一. ホ 實 質 ニ於 テ ハ 鬱 血 ノ状 可 ナ リ認. 大 兩抵. 親,同. 胞 ,夫. ニ テ肺 結核. 何 レ モ健 在,擧. 兒 ナ シ. 即往 症. 9歳. ノ 時 「ヂ フ テ リ ー 」ニ 罹 患 セ ル 外 ハ. 著 患 ヲ知 ラ ズ.黄 酒 セ ズ.月 現病 歴. 疸 或 ハ 性 病 ノ 經 驗 ナ ク喫 煙,飲. 經 不 順. 昭 和15年2月10日. 頃 ヨ リ原 因 ナ ク 顔. 貌 浮 腫 状 トナ リ 同 時 ニ脱 力 感,心 悸 亢 進,發 熱38℃ ヲ訴 ヘ 某 病 院 ヲ訪 レ貧 血 竝 ニ心 臟 肥 大 ヲ認 メ ラ レ タ ル ガ 尿 蛋 白 ハ 陰 性 ナ リ シ ト.加 療 ニ ヨ リ2‑3日.
(5) 2398. ホ 下 直 幹,大. ニ シ テ下 熱 シ顔 面 浮 腫 消退 セ ル モ貧 血 著 シキ タ メ 其 ノ原 因 精査 ヲ求 メ テ3月25日 肝 脾 肥 大 ヲ指 摘 サ レ4月9日. 當科 ニ紹 介 サ レ. 收 容 サ ル.入 院 時 食. 迫 哲 郎. 水 ヲ證 明 セ ズ.其 ノ他 四 肢,神 經 系統 ニ異 常 ナ シ. 入 院 後 ノ諸檢 査 竝 ニ經 過 血 液 所見ハ 第1表. 慾,睡 眠 良 好,倦 怠 感,耳 鳴,眩 牽,心 悸 亢 進,. 色 素 指 數 減 少 シ,赤. 發 熱,咳 嗽 等 ナ シ.入 院1週 間 前 ヨ リ少 量 ノ齒 齦. ヲ認 メ,白. 出血 ヲ見 ル ト. 現症. 良 好.皮 膚 ハ 蒼 白貧血 性 ニ シ テ黄疸,出 血 斑 點等 ヲ見 ズ.脈 搏1分 時88,整. 調,緊 張 良,中 等 大.. ハ27.18萬. ニ シ テ 尋 常.血. 間18,. ニ シ テ 輕 度 ニ促 進 ,出. 血 時 間3分. 時 間7分5秒. 眼 瞼結 膜 ハ貧 血 シ,眼 球 結膜 亞黄 疸 色 ヲ呈 ス.瞳. 性,血. 孔 異 常 ナ ク,舌 ハ濕 潤,菲 薄 ナ ル灰 白苔 ヲ見 ル.. 尿 ハ 淡 黄 色 透 明,比 ン體 」,膿. 他 ニ可 觸 性 淋 巴腺 腫 脹 ナ シ.胸 部 所 見 ニ於 テ ハ肺. 糖,蛋. 間腔 ニ位 シ,心 濁音 界 ハ右 ハ 右胸 骨縁,. 上 ハ第3肋 骨 下縁,左 ハ左 鎖 骨 中央 線 ナ リ.心 尖. 汁 色 素,「. 尿 ハ 黄 褐 色,有 血 反 應 陰 性,寄 胃 液 所 見(エ. 觸 ル,即. 瘍 ヲ. チ 舌 状 ヲ呈 シ タ ル 腫 瘍 ニ シ テ 下 極ハ 臍 高,. 内 縁 ハ 左 鎖 骨 中 央 線 ノ右 方3横 外 方1.5横. 指,外. 縁ハ同線 ノ. 指 ニ及 ビ 上 部 ハ 深 ク 肋 骨 内 ニ 埋 没 ス.. 胸 部 レ線 所 見. 化 良,粘. 化 稍 々 良,粘. 溶 液0.5ccノ. 45分. 不 明 瞭 ナ リ,呼. 液,膿. ナ ク潜. 心 臟 ハ 右 第2弓. 離 鹽酸. ラ ーブ酵 素」 液(‑).. 稍 々強 キ 膨 隆 ヲ. 位 ニ於 テ ホ ル ツ ク ネ ヒ ト氏 腔 ニ陰 影 ヲ. 「ア ド レ ナ リ ン試 驗 」. メ.35分. ウロビリ. 酸 度44,遊. ペ プ シ ン」(‑),「. 認 メ左 心 房 ノ擴 張 セ ル ヲ認 ム.肺. 硬 度 ハ 硬 ク表 面 平 滑 ニ シ テ邊 縁 ハ 鈍 圓 ニ シ テ 截 痕. 等 ナ シ.肝. 酸(‑),「. ナ シ 第1斜. 性,「. 的 沈 渣 ナ シ.. ワ ル ド氏 法)總. (++++++),血液(‑),消. 肋 骨 弓 直 下 部 ニ1腫. 液 ワ氏 反 應 陰. 生 蟲 卵 陰 性.. 於 テ收 縮 期雜 音 ヲ聽 キ 第2大 動 脈 音竝 ニ肺 動 脈 音. ル モ 靜 脈 擴 張 ヲ見 ズ.左. 液凝固. イ ン ヂ カ ン」,「ヂ ア ゾ反 應 」,. 形 便,消. 34,乳. 部 ハ 一 般 ニ輕 度 ニ 膨 滿 シ腹 壁 稍 々 緊 張 セ. 等 値19.2. 正 常,血. 重1012,酸. 白 等 全 部 陰 性,病. ニ於 テハ 第1音 不 純,大 動 脈 及 ビ肺 動脈 瓣 孔 上 ニ. 亢 進 ス.肺 ハ 右 肺 尖短 ニシ テ呼 氣延 長 セル 外 著 變. 銀柱. 2時 間41,中. ニ シ テ 輕 度 ニ遲 滯,血. 小板. 清 高 田 反 應 最 強 陽 性.. 兩 側扁 桃 腺 輕 度 ニ肥 大 セル モ 發赤 ナ シ.頸 部 其 ノ. 肝 境 界 ハ 第5肋 骨 間 腔,心 尖 搏 動 ハ 左 鎖 骨 中央 線. 壓120‑68mm水. 赤 血 球 沈 降 速 度 ハ1時. 呼 吸,體 温 異 常 ナ シ.顔 貌 僅 ニ浮 腫 状,貧 血 性,. ナ シ.腹. 血 球 ニ大 小 不 同 症 及 ビ畸 型 症. 血 球 モ 減 少 シ百 分 率 ニ於 テ 輕 度 ノ淋 巴. 球 増 多 竝 ニ大 單 核 及 ビ 移 行 型 ノ 増 多 ア リ.血. 體 格 中等.筋 肉 及 ビ皮 下脂 肪 組 織 ノ發達. 上第5肋. ノ如 ク 赤血 球 數,血 色 素 及 ビ. ニ ハ 著 變 ナ シ.. 「ア ド レナ リ ン」1000倍. 皮 下 注 射 後6分. ニ シ テ 脾 腫 縮 小 ヲ始. ニ シ テ 最 小 トナ リ注 射 前 ノ 約1/2ニ. 後 舊 ニ復 シ 始 メ1時. 間30分. シテ. ニ シテ 完 全 ニ舊. 吸 ト共 ニ 著 明 ニ運 動 シ壓 痛,波. 動. 態 ニ 復 セ リ.注. 臟 ハ 右 鎖 骨 中 央 線 ニ テ 肋 骨 弓 下1横. 指. シ テ 白 血 球 ハ 増 加 シ 之 ニ 伴 ヒ テ淋 巴 球 ノ 比 較 的 増. ニ 邊 縁 ヲ鋭 利 ニ 觸 ル,壓 痛 ナ シ.腎. 第3表. ヲ 觸 知 セ ズ ,腹. 射 後 ノ 血 液 所 見 ハ 第3表. ノ如 ク ニ. 多 ア リ.. 剔 脾前 「ア ドレナ リン」試 驗 ニ於 ケ ル血 液 所 見. 體 温ハ 入 院後 殆 ド平 熱 ナ ル モ稀 ニ37度1‑2分 ノ微 熱 ア リ.鼻 出血,左 胸 痛竝ニ 左 腹 部 ニ鈍痛 ヲ. 訴 フル モ食 慾 比較 的良 好,4月16日 ス.19日. 鐵 突 法 ヲ開始. 更 ニ 脾 腫 レ線 深 部 治 療 ヲ行 フ.22日. 左季. 168.
(6) 2399. バ ンチ氏 病 ノ2剔 脾 治驗 例. 肋 部 鈍 痛 竝 ニ腹 部 緊 張 感 依 然去 ラズ.脾 腫増 大 シ 右 縁 ハ左 鎖 骨 中央 線 ノ内方4.5横 指,外. 縁 ハ 同線. ノ外 方2横 指,下 縁 ハ臍 位 ノ下 方1.5横 指,上. 方. ハ漸 次 淋 巴球 ノ増 多 ヲ見 ル ト共 ニ中性 多核 白血球 ノ減 少 ヲ認 メ タ リ.血 小 板 ハ 術後28日. ニ シ テ正. 常 ニ復 シ11箇 月後 ニ ハ 輕 度 ノ過 多 ヲ示 シ タ リ.. ハ肋 骨 弓 内 ニ没 入 ス.肝 臟 大 サハ 初 診 時 ト差 異 ナ. 出血 時 間 ハ第2表 ノ如 ク著差 ナ ク正 常,血 液凝 固. シ.本 例 モ鐵突 法 ニ ヨ リ貧 血 多少 恢復 ヲ見 タル モ. 時 間ハ 漸 次短 縮 シ正 常 トナ リ,赤 血 球 沈 降 速 度 モ. 脾腫 却 ツテ増大 ノ傾 向 ア リヨツ テ手 術 ノ目的 ニ テ. 漸 次 正 常 値 ニ近接 スル ヲ認 メ タ リ.赤 血球 ノ抵 抗. 外科 ニ轉 科 セ シム(4月27日).. ハ 最 小0.52,最. 術 前診 断. 轉 科 後 モ 齒 齦 出 血,衂 血 ア リ.基 礎 代 謝 量‑16% シ トウ 氏 反 應 陰 性,28日. 腹部所. 見 ハ 輕 度 ノ 鼓 腸 ア リ脾 腫 ハ硬 ク 稍 々 壓 痛 ア リ,觸 知 シ 難 ク,肝. 縁 ヲ觸 レズ.尿. ニ 「ウ ロ ピ リ ノ ー ゲ. ン」 ヲ證 明 ス. 手術. 5月6日. 中. 「ビ リル ビ. ン」 ハ 直 接 反 應,間. 接 反 應 共 ニ 陰 性,モ. イ レ ング. ラ ハ ト比 色 法2.血. 清 高 田 反 應 陰 性.. 體 温 ハ 手 術 直 後 惡 寒 戰 慄 ヲ 以 テ 發 熱39.5℃ 後 漸 次 低 下 概 ネ37.2℃. ナ ル.5月8日. 術 前 輸 血300ccヲ. 行 ヒ石 山 教 授. 執 刀 ノ 下 ニ 腰 椎 竝 ニ 局 所 麻 醉 ニ ヨ リ開 腹,脾. 臟ハ. 肥 大 著 明 ニ シ テ 横 行 結 腸 及 ビ横 隔 膜 ト癒 着 ア リ. 脾 血 管 ハ 擴 張 短 縮 ス.癒 紮 シ 脾 ヲ剔 出 ス.術. シ テ 正 常 ニ 比 シ最 小 抵 抗. 低 下 シ抵 抗 幅 擴 大 ヲ認 ム(0.18).血. バ ンチ氏病 第1期. (ク ロ ー氏 法),マ. 大0.34ニ. 着 ヲ剥 離 シ脾 門 血 管 ヲ結. 中 可 ナ リ多 量 ノ 出 血 ヲ見,輸. 血 ヲ行 フ.. 脾 臟 ハ大 サ20cm×10cm×2.5cm,重. 月 經 ヲ來 ス.13日. ス.30日. 全 治 退 院.退. サ405g.. 〓 絲.術. 頃 ヨ リ之 等 消 失. 院 後 ハ 何 等 異 常 ヲ感 ズ ルコ. 月19日. ノ 所 見 ニ 於 テ ハ 榮 養 佳 良,皮 膚 竝 ニ 可 視 粘. 膜 ニ 貧 血,黄. 疸 ナ ク,胸. 坦 柔 軟,左. 部 ニ著 變 ナ シ.腹. 骨 上縁 ニ シ テ 夫 ヨ リ以 下 約2横. 指 ノ 幅 ヲ以 テ 肝 濁 音 部 ア リ更 ニ 其 ノ 以 下 ニ於 タ ハ 皷 音 ヲ 示 シ肝 縁 ヲ觸 知 ス ル 能 ハ ズ.腹. 行 ス.脾. 及 ビ 腹 水 ヲ見 ズ.四. 材 モ 同 樣 稍 々 肥 厚 赤 脾 ニ 結 締 織 侵 入 スル 索 ノ網 状 織 細 胞 肥 厚 増 生 シ,赤. ハ繊 維 性 ニ 變 性 セ ル 部 ア リ.濾 全 ク 消 失 セ ル モ ノ ア リ.中 邊 部 ニ及 ベ ル 部 ア リ,靜. 色脾髓. 胞 ハ 一 般 ニ萎 縮 シ. 部 ハ尋. 肋 骨 弓 ニ 沿 ヒ手 術 創 瘢 痕 ア リ. 組 織 所 見 ト シ テ ハ 被 膜 肥 厚 シ 結 締 織 脾 髓 ニ侵 入 移. ヲ見 ル.髓. 後 モ時. トナ ク 家 事 ニ 從 事 ス ル コ ト ヲ得 タ リ.昭 和16年4. 肺 肝 境 界 ハ 第6肋. 竝 ニ第5圖). 以後 全 ク平 熱 ト. 折 齒 齦 及 ビ鼻 出 血 ア リ シ モ27日. 常 大,平. 脾 臟 病 理 組 織 學 的 所 見(第2圖. 5月20日. 其 ノ. 溷 濁 シ 中 性.比. 壁靜 脈 怒張. 肢 ニ浮腫 ナ ク尿 ハ 淡 黄 色 稍 々. 重1018,蛋. 白 及 ビ 「ウ ロ ビ リ ン體 」. 陽 性 ナ リ.. 心 動 脈 外膜 纎 維 性 ニ周 3.. 脈 竇 ハ 概 ネ大 サ尋 常 ニ シ. テ竇 内 被 細 胞 多 少 肥 大 セ ル 部 ア リ一 部 ハ 靜 脈 竇 内. 偖,余. 總 括竝 ニ考 按. 等 ノ症 例 ヲ茲 ニ 要 約 セ バ,本. ニ遊 離 セ ル 網 状 織 細 胞 及 ビ 白 血 球 ノ増 加 セ ル 部 ア. (第1例)及. リ.要 之 本 例 モ 第1例 同 樣 脾 ノFibrosis明. 病 時 ハ 明 確 ヲ缺 ク モ 第1例. カナ. リ.. 咳 嗽,心 血,生. 手術後 ノ經 過 術 後竝 ニ退院 後 ノ血 液所 見 ハ第1表. ノ如 ク赤 血. ビ26歳(第2例)ノ. 共 ニ女 性 ニ シ テ 發 ハ 約4年. 悸 亢 進 ヲ以 テ 發 病 シ,更 殖 器 出 血,耳. 症 例 ハ47歳. 前 呼 吸 困 難, ニ2年. 前 ヨ リ貧. 鳴 ヲ訴 ヘ 子 宮 筋 腫 ノ 診 斷 ノ 下. ニ該 腫 瘍 ノ剔 出 ヲ受 ケ タ ル モ 半 年 前 ヨ リ再 ビ 前 記. 數球 及ビ 血 色素 量 ノ漸 増 ア リ赤 血球 ハ術 後11箇. 自訴 ヲ招 來 ン,加. フ ル ニ 小 兒 頭 大 ノ腫 瘍 ヲ左 腹 部. 月 ニ シテ著 明 ナル 増 加 ヲ見 タ リ.赤 血球 像 ニ於 テ. ニ 自 認 シ,第2例. ニ 於 テ ハ 入 院 約1月. ハ術後 モ大小 不 同症 及 ビ畸 型症 ヲ僅 ニ認 ム.白 血. 浮 腫,脱. 球 數 モ漸 次増 加 シ正 常 値 ニ近 接 シ 白 血球 像 ニ於 テ. マ リ貧 血,脾. 169. 力 感,心. 前 ヨ リ顔 貌. 悸 進 亢 及 ビ一 過性 發熱 ヲ以 テ始. 腫 ヲ認 メ ラ レ而 モ 兩 側 共 ニ 出 血 性 素.
(7) 2400. 木 下 直 幹,六. 迫 哲 郎. 質 竝 ニ赤 血球,血 色 素 及 ビ色素 指 數 ノ減 少,比 較. ル.患 者 ハ 多 ク ハ左 季 肋 部 ニ重 感,或 ハ 鈍痛 ヲ訴. 的淋 巴球 増 多(兩 例)ヲ 伴 ヘル 白血 球 減 少 ヲ示 シ而. フ.脾 腫 ハ其 ノ性 状 表 面 平 滑,硬 靱 ニ シ テ脾 周圍. モ之 等 脾 腫 ヲ惹 起 スベ キ原 因 不 明 ニ ジ テ剔 脾 ニ ヨ. 炎 ナ ケ レバ壓 痛 ナ ク本 來 ノ形 状 ヲ維 持 シ邊 縁 鈍 圓. リBantiノ. 所 謂Fibroadenie像. ヲ認 メ且手 術 ニ. ヨ リテ血 液 所見 竝 ニ一 般 症 状 ノ恢 復 ヲ認 メ タ リ. 次 ニ臨 牀 的諸 事 項 ニ就 キ諸家 ノ報 告 ト比較 考按 セ. ニ シ テ 通 常 其 ノ 内 側 ニ 截 痕 ヲ觸 知 シ ,脾. ハ 多 ク ハ 殆 ド其 ノ 容 積 ノ著 變 ヲ見 ズ ト云 ハ ル.. 余 等 ノ例 ニ於 テハ 其 ノ大 サ第1例. ン ニ,. (1). 年 齡 及 ビ性 別. Banti 86%),古. 例 ハ 肋 骨 弓 下3横. ニ ヨ レ バ16‑45歳. ノ間 ニ 多 ク(全. 例 ノ. 屋 野 ノ本 邦120例. ニ於 テ ハ10‑40歳. 代. ニ 好 發 シ 男 ハ20歳. 代,女. 罹 患 率 ハBantiハ. 男 性64%,女. ハ 男 性61%,女 テ ハ26歳. ハ30歳. 性39%ナ. 及 ビ47歳. 代 ニ最 モ 頻 發 シ 性36%,古. 屋野. リ ト報 ジ 余 等 ノ例 ニ 於. ニ シ テ 本 病 ノ 好 發 期 ニ相 當 セ. ル モ 共 ニ 女 性 例 ナ リキ. (2). ニ分 チ 諸家 亦 之 ニ做 ヘル. モ 各 期 ヲ通 ジ 判 然 タ ル 區 別 ヲ附 シ難 キ場 合 ア リ.. 血 ヲ呈 ス.コ. ハ 貧 血 期),脾. 腫 次 デ種 々 ノ 程 度 ノ 貧. ノ 期 間3‑5年,時. ニ12年. ニ及 ブ コ. ト ア リ. 第2期(又. ハ 移 行 期).尿. 量 減 少 シ尿 中 「ウ ロ ビ. リ ン」 ヲ證 明 シ 肝 臟 肥 大 表 ハ ル モ 貧 血増 進 ス.此. 本 症 ニ於 ケ ル 脾 腫 ニ對 ス ル 「ア ド レナ リ ン試 驗 」 ニ 關 シ テ ハAblハBanti氏. 從 前1‑1.5年. ハ 腹 水 期),腫. シ腹 水 發 生 シ,尿. 病 患 者 ノ 脾 臟 ハ 「ア ド. レナ リ ン」 注 射 ニ ヨ リ縮 小 セ ザ ル 理 由 ニ ヨ リ臨 牀 的 價 値 ア リ ト云 ヒ,又Freyハ. 「ア ド レ ナ リ ン」皮. 下 注 射 ニ ヨ リ脾 臟 ハ 著 明 ナ ル 縮 小 ヲナ シ 通 常20. 増 加 ス.斯 ク脾臟 ノ縮 小 及 ビ淋 巴球 増 多 ハ ヨク其 ノ組 織 所 見 ト一致 シ本 病 ノ如 ク脾 臟 ニ於 ケル 淋 巴 濾 胞 ノ僅 少 竝 ニ萎縮 ア リ結締 織 ノ増 生 ア ル場 合 ハ 本 試 驗 ニ ヨ リ脾 臟 ノ縮 小 及 ビ淋 巴球 増 多 ヲ認 メラ. ト云 ヘ ル モ 其 ノ 後. 大 セ ル肝 臟 ハ益 々萎縮. 有 シ 時 ニ 痕 跡 ノ膽 汁 色 素 ヲ有 ス ル コ トア リ.出. 血. ル ニBlumenfeldtハ. 「ア ド レ ナ リ ン試 驗 」 ハ 專 ラ脾 臟 機 能 ニ ノ. ミ歸 ス ベ キ モ ノ ニ非 ズ シ テ淋 巴 組 織 ノ機 能 ニ モ 關 係 ス ル モ ノ ナ リ トシ,本. 量 ハ 少 ク 尿 中 「ウ ロ ビ リ ン」ヲ含. 病 ト他 ノ脾 腫 疾 患 トノ 鑑. 別 ニ供 シ 得 ト 云 ヘ リ.然 Freyノ. 尚 ホ 長 時 日 ニ 亙 リ得 ル 事 ア リ ト言 ヘ リ. 第3期(又. 諸 家 ノ 記 載 ニ一 致 ス ル モ 截 痕 ハ 不 明 瞭 ナ リキ.. レザ ル ニ ヨ リBanti氏. 期 間 ハBantiハ. ノ性 状 ハ 何 レ モ. 加 ヲ起 シ次 イ デ淋 巴球 減 少 ス レ ド中 性 多核 白血球. 全 經 過 ヲ3期. 第1期(又. 指 幅 ニ觸 レ,其. ハ臍 位,第2. 分 ニ シ テ 常 ニ 白 血 球 ノ著 明 ナ ル 増 加 等 ニ淋 巴 球 増. 症 状 及 ビ經 過. Bantiハ. 腫 ノ大 サ. ハ 病 ノ 初 期 ニ増 大 ス ル コ トア レ ドモ 爾 後 ノ 經 過 中. 飯 塚,西 セ. 野,福. 地,澤. 邦 ニ於 テ モ 酒 井,臼 野 等 ハFrey等. 井,. ノ説 ヲ否 定. リ.. 余 等 ノ第2例. ニ於 テハ 本試 驗 ニ ヨ リ脾臟 著 明 ニ. 傾 向 ヲ示 シ遂 ニハ進 行 性 肝 萎縮 ニ ヨル 自家 中 毒 或. 縮 小 シ,輕 度 ノ白血 球 増 多 ト比 較 的淋 巴球 増 多 ヲ. ハ 出 血 ノ タ メ 死 ノ 轉 歸 ヲ取 ル .此. 示 シ諸 家 ノ成績 ニ一 致 セ リ.. 期 間 約1.5年. ト. 2.. 稱 セ ラ ル. 飜 ツ テ 余 等 ノ 例 ヲ見 ル ニ 發 病 時 期 ハ 何 レモ 明 瞭 ヲ缺 ク モ 病 歴 及 ビ 現 症 ヲ併 セ 考 フ ル ニ 第1例 2期,第2例 (3) 1.. ハ 第1期. 脾 腫 ニ次 イ デ 常 ニ單 純 貧 血 ノ 自他覺. 的症 状 現 ハル.即 チ 自覺 症 トシテ衰 弱 感,心 悸 亢. ハ第. 進,呼 吸 促 迫,眩 暈,耳 鳴等 ア リ,他 覺的 ニハ皮. ニ相 當 スル モ ノ ト思 推 サ ル.. 膚,粘 膜 ノ蒼 白,心 臟 ノ貧 血 性 雜音,血 液 像 異常. 臨牀 症 状 脾腫. 貧血. 脾腫 ハ特 種 ノ原因 ナ ク シ テ毎 常必 發. ノ初 徴 ヲ ナ シ 隅 然 患 者 自 ラ或 ハ 醫 師 ニ ヨ リ發 見 サ. 竝 ニ出血 性 素 質 ヲ呈 ス,貧 血 重症 ナ ル時 ハ足 踝部 竝 ニ足 背 ニ一 過 性浮 腫 ヲ發 生 シ又時 ニ輕 度 ノ發熱 或 ハ不 規 則 ナ ル稍 々 高度 ノ體 温 上昇 ア リ ト云 フ. 170.
(8) バ チ ン氏 病 ノ剔 脾2治 驗 例. 余等 ノ例 ニ於 テ モ上 述 ノ如 キ諸 種 ノ 自他覺 的 症. 等 ノ2例. 2401. ハBantiノ. 記 載 ニ 一 致 シ 赤 血 球,血. 色素. 血 色 素 指 數 ノ 減 少 ヲ認 メ タ リ.. 状 ヲ具備 セ リ.. 而 シテ 剔 脾 後 ノ 赤 血 球 數 及 ビ血 色 素 量 ノ變 化 ニ. 本症 ノ貧 血 原因 ニ關シ テハ未 ダ定 説 ナ クBanti ハ貧 血毒 ヲ假 定 シ骨 髓 ニ於 ケル血 色 素 新 生低 下竝. 就 テ ハWeinertハ. ニ新 生 赤血 球 ノ流 血 中 ヘ ノ流 出抑 制 ニ ヨル ト推 定. 異 ナ ル 機 構 ニ ヨ ル トナ シ,前. シ,Senator,福. ガ 主 ニ シ テ 後 者 ハ 剔 脾 後 ニ於 ケ ル 網 状 織 内 被 細 胞. 地 等 之 ニ賛 同 シ,三. 田村 ハ 脾臟 ニ. 手 術 直 後 ト遠 隔 成 績 トハ 全 然 者 ハ 手 術 ニ ョル 影 響. 於 ケル赤 血 球 ノ破 壤増 進 ニ ヨル トナ シ,飯 塚 ハ本. 系 統 ノ代 償 作 用 ニ コ ル モ ノ ナ リ ト云 フ.遠. 病 患者 ノ脾 浸 出液 ヲ以 テ家 兎 ニ對 シ貧 血 ヲ起 サ シ. ニ 就 テ ハ 多數 諸 家 ハ 多 少 ノ動 搖 ヲ示 シ ツ ツ 何 レ モ. メ脾 臟 毒 ノ存 在 ヲ認 メ.阿. 南 ハ 血 中 ニ本 態 不 明 ノ. 催 貧 血 性 物 質 ア リ之 ガ恐 ラ ク 骨 髓Sperreヲ ニ ヨル ベ シ ト云 ヒ,安. 起 ス. 川 モ 同 樣 ノ實 驗 成 績 ヲ得 タ. リ ト云 フ. 3.. Banti及. 正 常 値 ニ接 近 シ 之 ヲ維 持 ス ト ナ ス モ 齋 藤,佐. 余 等 ノ 第1例. ハ 術 後赤 血 球數 漸 次増 加 正常 値 ニ モ 術 後 増 加,11箇. 血 球 過 多 ヲ 示 セ リ.血. ビSenator等. ニ ヨ リ指 摘 セ ラ レ タ ル. 本症 ノ血 液所 見 ハ赤 血球 減 少症,血 色素 減 少症 及 ビ 白血 球 減 少症 ニ シ テ是 本 病 血 液 像 ノ三 徴Trias ト目 ス ベ キ モ ノ ナ リ.色. 素 指 數 ハ 減 少 シ テ1ヲ. 月 後 ニ ハ 寧 ロ赤. 色 素 ハ2例. 共 ニ漸 増 正 常 値. ニ 近 接 セ リ. 赤 血 球 像 ニ於 テ ハ 術 前 大小 不 同 症 及 ビ畸 型 症 ヲ 認 ム ル モ ノ ハ 術 後 一 般 ニ其 ノ 程 度 輕 減 ス ル モ,之. 越. ユル コ トナ ク且決 シ テ絶對 的 白血 球 増加 ヲ來 ス コ トナク又 絶對 的淋 巴球 増 多 ヲ見 ザ ル モ屡 々比較 的. ヲ認 ム ト云 ハ ル. 余 等 ノ所 見 又 之 ニ 一 致 ス. ジ ヨ リー氏小 體 及 ビ有 核赤 血 球 ノ術 後 出 現 ヲ. 淋 巴球 増 加 ヲ呈 ス.有 核 赤血 球 竝 ニ骨髓 細 胞 ハ 毎. 泉,澤. 常 之 ヲ缺 如 ス ト言 フ.其. モ ジ ヨ リ ー 氏 小 體 ヲ 剔 脾 後 認 メ タ リ.蓮. ノ後 多 數 ノ 諸 家 ノ報 告 モ. 上 記 ノ所 見 ニ 一 致 セ ル モ ノ 多 キ モ,斯 ハ 荒 川,西. 野,福. 地,Naegeli等. 氏 病 ニ特 有 ナ ラ ズ ト云 ヒ,肝 脈 栓 塞.日. 本 住 血 吸 蟲,遷. ノ如 キ 所 見. ニ依 レバBanti 臟 徽 毒,肝. 野,福. 地 等 之 ヲ記 載 シ 余 等 ノ 第1例. ニ於 テ 池 ハ 脾臟. 剔 出 動 物 ニ於 テ 有 核 赤 血 球 及 ビ ジ ヨ リ ー 氏 小 體 ノ 出 現 増 加 ハ 稀 ナ リ ト云 フ.氏. 硬 變,門. 延 性 心 膜 炎,ゴ. 久 間. 及 ビ 齋 藤 等 ハ 剔 脾 後 モ 著 變 ナ シ ト述 ベ タ リ.. 接 近 シ,第2例. 血 液所 見. 隔成績. ハ剔 脾 後 幼 若 赤 血球. ノ 流 血 中 ヘ ノ 出 現 増 加 ハ 骨 髓 造 血 機 能 亢 進 ニ歸 ス. ーシエ. ベ キ ヤ(Naegeli,. Hirschfeld)又. 之等 幼 若 赤 血 球. 氏 病,「 カ ラ ア ザ ー ル 」等 ノ ア ル 場 合 ニ モ 認 メ ラル. ノ 流 血 中 ヘ ノ 早 期 逸 出 ニ歸 ス ベ ギ ヤ(Waltz),尚. ル 所 ニ シ テ血 液 所 見 ニ 於 テ ハ 之 等 ノ疾 患 トノ 鑑 別. ホ 今 後 ノ 研 究 ニ俟 ツ ベ キ モ,網. ハ 困 難 ナ リ トセ ラ ル.. 大 量 失 ハ ル ル コ トニ ヨ ル 該 組 織 平 衡 障 碍 等 モ 與 ル モ ノ ノ 如 シ ト述 ベ タ リ.. 更 ニ剔 脾 前 後 ニ於 ケ ル 血 液 變 化 ニ就 テ ハ. (イ) Senator等. 赤 血 球 及 ビ 血 色 素 含 有 量 ハBanti及 ニ依 ル ニ,中. 状 内被 細 胞 組 織 ノ. ビ. 等 度或 ハ著 明 ナ ル 單純 性. (ロ). 白血球. 白 血 球 數 減 少 ハSenator以. 來重. 要 ナ ル1徴. 候 トサ レ剔 脾 後 ハ 從 來 ノ報 告 例,例. 貧 血 ニ シ テ 赤 血 球 減 少 ヲ見 ル モ 必 ズ シ モ 著 明 ナ ラ. バ 齋 藤,清. 水 及 ビ 石 崎,足. ズ 時 ニ赤 血 球 數 増 加 ヲ見 ル コ トア リ.血. ニ 依 ル ニ脾 臟 剔 出 後 ニ於 テ ハ 殆 ド總 テ ニ1時. 量 ハ 通 常 減 少 シ 色 素 指 數 ハ1コ 1ヨ リ大 ナ ル コ ト ア リ,貧. 色素含有. リ小 ナ ル モ,時. ニ. 血 著 明 ナ ル時 ハ赤 血球. 立,佐. ヘ. 久 間 及 ビ齋 藤 等 的 ニ. 著 明 ノ増 加 ヲ來 シ 後 次 第 ニ 正 常 値 ニ 近 近 ス トサ レ タ リ.之. ガ理 由 トシ テ ハ 福 地 ハ 脾 臟 ハ 骨 髓 ノ 白 血. 大 小 不 同 症 又 ハ 畸 型 症 ハ 屡 々 之 ヲ見 ル モ 有 核 赤 血. 球 生 成 又 ハ 白 血 球 ノ流 血 中 ニ流 出 ス ル ヲ抑 制 ス ル. 球 ハ如 キ 幼 若 赤 血 球 ハ 現 ハ レザ ル ヲ普 通 ト ス.余. 機 能 ヲ有 ス ト云 フEhrlich‑Lazarus等. 171. ノ説 ノ外.
(9) 2402. 木 下 直 幹,大. 迫 哲 郎. ニ本 病 患 者 ニ於 テ ハ 白 血 球 ヲ破 壞 ス ル 或 ル 有 害 作. 因 ナ リ ト去 フ.剔. 用 ヲ有 シ脾 臟 剔 出術 ニ依 リコ ノ有害 作 用 ノ除去 セ. ハ ル.例. ラ ル ル タ メ ナ リ ト云 ヒ,高. 延 長 シ多 少 ノ動 搖 ヲ伴 ヒ術 前 ヨ リ 稍 々短 縮 セ リ.. 木 及 ビ相 原,濱. 口ハ手. 而 シ テ 出血 時 間 ノ 短 縮 ト血 小 板 増多 ハ 併行 スル. 術 ニ ヨ ル 影 響 ヲ擧 ゲ タ リ. 余 等 ノ例 ハ2例. 共 ニ術 前 著 明 ナ ル減 少 ヲ示 セ シ. モ,數 量 的 關係 ハナ キ如 シ ト記 載 セ リ.. モ 術 後 ハ 正 常 ニ 復 シ タ リ.. 扨 テ余 等 ノ第1例. 白 血 球 像 ニ 關 シ テ ハBantiハ ア リ ト云 ヒ,Senatorハ. 大 單核 白血球 増 多. 淋 巴球 及 ビ 大 單 核 白血 球. ノ 増 加 ヲ來 ス トナ シUmberハ. 脾 後 ハ 一 般 ニ 著 明 ニ短 縮 ス ト云. ヘ バ 澤 野 ハ 手 術 直 後 著 明 ニ 短 縮 シ次 イデ. 比 較 的 淋 巴球 過 多. 症 ヲ來 ス コ ト屡 々 ア リ ト言 ヒ,福. 地 ハ全 例 ノ平 均. 値 ニ於 テ「エ オ ジ ン 嗜 好 性 」細 胞 増 加 ノ外,大 及 ビ 移 行 型 白 血 球 ノ輕 度 ノ増 加 ヲ見,筒. 單核. 井 及 ビ杉. ヲ示 シ,第2例. ニ於 テハ 術前 ニ比 シ短縮 正 常. ハ手 術 前 後 ニ變化 ナ ク正常 値 ヲ認. ム.. (ロ). 血液凝固時間. 泉,菅 野,久 留等 ハ血 液. 凝 固時 間 ハ遲 延 ス トナ シ,福 地,佐 久 間及 ビ齋 藤 等 ハ 正 常 ナ リ ト云 ヒ,剔. 脾 ニ 依 リ菅 野,清. 石 崎 等 ハ 著 シ ク 促 進 ス ト述 ベ,福. 本 ハ 著 明 ナ ル 「エ オ ジ ン嗜 好 性 」細 胞 増 加 例 ヲ報 告. 何 等 影 響 ヲ蒙 ラ ズ ト云 ヒ,澤. セ リ.斯. ナ ラズ ト記 載 セ リ.. ノ 如 ク 白 血 球 像 ハ 必 ズ シ モ 一 定 ナ ラ ズ特. 有 性 ナ キモ ノノ如 キモ 其 ノ中 ニ テ淋 巴球 ノ増 加 ヲ 來 ス コ ト ノ ミ ハ 略 ボ 一 致 セ ル ガ 如 シ,其. ノ他 或 ハ. 「エ オ ジ ン 嗜 好 性 」細 胞 或 ハ 大 單 核 白 血 球 ノ増 加 ヲ 報 告 セ ル モ ノ ア ル モ 一 定 ナ ラ ズ. 余 等 ノ2例. ニ 一 致 セ リ.中. 月 ニ シ テ65%ヲ. 地 ハ剔 脾 ニ ヨ リ. 野 ハ種 々 ニ シテ一 定. ハ 術 後 稍 々 遲 延 シ 第2. 例 ハ 短 縮 セ ル モ 兩 例 共 ニ正 常 値 ニ シ テ 成 績 一 定 セ ズ. 赤 井 ハ 脾 臟 ト血 液 凝 固 トノ 關 係 ニ就 テ 家 兎 實 驗. ニ於 テ ハ 共 ニ淋 巴 球 増 多 殊 ニ第1例. ニ於 テ ハ 術 後15箇. 余 等 ノ 例 ニ於 テ ハ 第1例. 水及 ビ. 算 ヘ 諸家 ノ説. 性 多 核 白血 球 ハ 淋 巴 球 ト反 對 ノ 經. 過 ヲ辿 リ増 減 シ,「 エ オ ジ ン 嗜 好 性 」細 胞 ハ 第1例. ニ ヨ リ剔 脾 後 ハ 血 液 凝 固 時 間 ハ 不 安 定 ナ リ ト ナ シ,之. 脾 臟 ハ 血 液 凝 固 機 轉 ニ 對 シ調 節 的 機 能 ヲ有. ス ル タ メ ナ リ トセ リ.. (ハ). 赤 血球 沈降 速 度. 酒 井,久 留等 ハ 術前 促. ニ於 テ 一 過 性 増 加 ヲ示 シ 其 ノ後 正 常 ニ 復 シ タ リ.. 進 ヲ,佐 久 間 及 ビ齋 藤 ハ 正常 ナル ヲ觀 察 シ,術 後. 大 單 核 白 血 球 及 ビ移 行 型 ハ 術 後 モ 共 ニ 正 常 値 ヲ示. ハ 久 留,澤 野,清 水 及 ビ石崎 等 ハ 一 時 促進 セ ル モ. シ タ リ. (ハ). 次 第 ニ術 前 ニ近接 ス ト云 フ. 血 小板. 清 水 及 ビ 石 崎,岡 テ 減 少 ヲ見,術 ナ シ2‑3週. 藤,. 余等 ノ第1例 ハ術 前 促 進 シ術 後 正 常 値 ニ近接 シ. 崎 等 ハ 何 レモ 術 前 殆 ド總 テ ニ 於. 第2例 ハ術 後 一 時 更 ニ促 進 セ ル モ次 第 ニ遲 延 シ正. Rosenthal.福地,澤. 野,齋. 後 ハ多 ク ハ直 チ ニ著 明 ナル 増 加 ヲ ニ シ テ 最 大 數 ニ 達 シ後 漸 減 シ テ 正 常. 余 等 ノ 成 績 モ 全 ク 之 ニ一 致 セ ル モ 第2例. ハ術 前. 月 ニ 於 テ ハ 寧 ロ増 多 ヲ認 メ. タ リ. 4.. 等 ハ 血 清 中 ノ 「コ レ ス テ リ ン」含 有 量 ニ一 定 ノ 關 係 ア リ ト言 フ. (ニ). 血 液 ノ2,. 3物 理 學 的,化. 學 的 竝 ニ血 清 學 的. 所見 (イ). 剔 脾 後 ノ赤 沈 促 進 ノ原 因 ニ就 テハ久 留 ハ手 術 ニ ヨ ル 非 特 異 的 反 應 ナ リ ト言 ヒ.酒 井,Westergren. 値 ニ接 近 スル ヲ見 タ リ.. 正 常 ニ シ テ 術 後11箇. 當 値 ニ接 近 セ リ.. 出血 時 間. ス ル トサ レ,Frankハ. 福 地,飯. 低 張 食 鹽 水 ニ 對 ス ル 赤 血 球 ノ抵 抗Banti, 塚,野. 澤,佐. 久 間 及 ビ 齋 藤,清. 水 及 ビ石. 崎 等 多 ク ノ報 告 ハ 何 レ モ 正 常 ニ シ テ,術 後 ハ 福 地, 本 症 ニ於 テハ 出 血 時 間 ハ延 長 血 小 板 減 少症 ガ主要 ナ ル原. 飯 塚 等 ノ 如 ク 一 般 ニ最 大 及 ビ 最 小 抵 抗 共 ニ(殊 最 大 抵 抗)上. ニ. 昇 シ抵 抗 幅 ノ 著 明 ナ ル 擴 大 ヲ認 ム ル 172.
(10) バ チ ン氏病 ノ2剔 脾 治 驗例. 2403. リ剔 脾 後 約3週. モ ノ 多 シ.. 余 等 ノ 例 ニ於 テ ハ 第1例. 6.. ハ術 前 最 小 最 大 兩抵 抗. 常 値 ニ接 近 シ 術 前 ニ比 シ抵 抗 幅 ノ 擴 大 ナ シ.第2. 尿. Bantiニ. 稍 々 上 昇 シ 居 リ剔 脾 ニ ヨ リ兩 抵 抗 ハ 低 下 セ ル モ 正. 間 ニ シ テ 消 滅 セ リ.. 第3期. 依 レバ 第1期. ニ ハ 變 化 ナ ク 第2期. ニ亙 リ尿 量 減 少 シ,「 ウ ロ ビ リ ン」,「ウ ロ ビ. 例 ハ 術 前 不 明 ナ ル モ 術 後 ハ 最 小 抵 抗ハ 正 常 ニ 比 シ. リ ノ ー ゲ ン」 陽 性 ニ ナ ル ト云 フモ,澤. 減 弱 シ最 大抵 抗 ハ 正 常 ニ シ テ 抵 抗 幅 ハ稍 々大 ナ. ビ リ ン體 」 ハ 必 發 ナ ラ ズ ト云 フ.. リ.即. チ 兩 例 ニ 於 テ 術 後 ニ最 小 最 大 兩 抵 抗 ノ 減 弱. ヲ認 メ諸 家 ノ論 ニ一 致 セ ズ.剔 球 ノ抵 抗 増 強 ニ 就 テ ハEddyハ ニ基 因 ス トナ シ,小 トシ,久. 脾 臟 ノ内分 泌 作 用. 「ウ ロ ビ リ ノ ー ゲ ン」モ 陽 性 ニ 轉 ジ タ リ.膽. 加 ニ ヨ ル トセ リ.. 汁色素 ニ於 ナ術. 後 蛋 白 ヲ證 明 セ リ.尿. ニ於 テ ハ. 7.. ヒ ー マ ン ・バ ン ・. 等 ノ 例 ニ 於 テ モ術 前 術 後 兩 法 共 ニ陰. 量 測 定 セ ル 第1例. 肝臟. Bantiハ. 第1期. ニ 肥 大 シ,第3期 ス ト云 ヒ,菅. 性. モ イ レ ン グ ラ ハ ト氏 比 色 法 ニ ヨル 「ビ リ ル ビ ン」 數 モ 余 等 ノ 例 ニ於 テ 剔 脾 前 後 ニ 變 化 ナ ク 正 常 値 ナ リ.. ニ於 テ ハ 肝 臟 變 化 ナ ク.第2期 ニ ハ レ ン ネ ツ ク 氏 肝 硬 變 ヲ惹 起. 野,飯. 塚 モ レ ン ネ ツ ク 氏 肝 硬 變 ヲ呈. セ ル 剖 檢 例 ヲ 報 告 セ ル モ 飯 塚 ハ 稀 有 ナ リ ト言 ヒ, 三 田 村 ハ 本 病 肝 變 化 ニ2型. ア ル ヲ 主 張 ス.即. チ第. 1型 ハ レ ン ネ ツ ク 氏 肝 硬 變 ト同 一 ニ シ テBantiノ. (ヘ). 血 清 高 田氏 反應. テ50%ノ. 高 田 ハ8例. ノ 本 病 ニ於. 陽 性 率 ヲ記 載 シ,李 及 ビ 金 野,清. 石 崎,宍. 戸,石. 水及 ビ. 塚 ノ諸 氏 ハ 術 前 陽 性 ノ モ ノ 剔 脾 ニ. ヨ リ陰 性 又 ハ 其 ノ 陽 性 度 ヲ減 弱 ス ル ヲ報 告 セ リ. 余 等 ノ2例. ハ 術 前 陽 性 ニ シ テ 手 術 ニ ヨ リ共 ニ陰. 性 ニ轉 ズ ル ヲ認 メ タ リ. (ト). 反 應Chiari,. ノ ナ リ トシ,三. 田 村 モ 脾 臟 ノ組 織 所 見 ヨ リ兩 者 ヲ. 余 等 ノ例 ニ於 テ ハ 總 テ 陰 性 ナ リ キ. 出血性 素 質. 齦 出 血,吐. Pseudolebercirrhoseト. 血,血. ハ 生 殖 器 出 血,皮. 術 後 ハ 全 ク 消 退 シ,第2例. 命 名 セ リ.又Senatorハ. 便,血. 尿,月. 下 出 血 ヲ認 メ 手. ハ 齒 齦 出血 及 ビ衂 血 ア. 田,西. 川 等 ハ 寧 ロ單純 性 肝 臟 萎 縮 ニ近 キ像. ナ ル ヲ認 メタ リ. 余 等 ノ2例. ニ於 テ ハ 共 ニ肝 肥 大 ヲ認 メ,第1例. ハ 組 織 學 上 慢 性 間 質 性 肝 炎 ノ 像 ヲ示 シ 著 明 ナ ル 輪 状 構 造 ヲ 有 セ ズ.術. 後 ハ 觸 診 上 第1例. ニ 變 化 ナ ク,第2例. ハ 縮 小 ヲ認 メ肝 縁 ヲ觸 レズ .. ヲ ナ スモ ノ ニ シ テ皮. 經 過 多 等 トシ テ 認 メ ラ ル モ ノ ナ リ. 余 等 ノ 第1例. 鞘 ノ 肥 厚 ヲ 主 變 化 トセ ル. 然 區 別 シ 得 ベ キ 者 ニ シ テ 氏 ハMegalosplenische. 8.. 之 ハ バ ン チ 氏 症 候 群 ノ1ツ 血,齒. ハ肝. 一 種 ノ肝 硬 變 若 ク ハ 肝 臟 ノ 萎 縮 ニ シ テ 前 者 トハ 全. 塚 ハ 兩 者 ノ 偶 然 ノ合 併 セ シ モ. 鑑 別 シ得 ル ト云 ヘ リ.. 下 出 血,衂. 細 胞 ノ萎 縮 トGlisson氏. リ.千. 井 等 ハ 徴 毒 ニ ヨ リ テ モ本 症 ヲ起 シ. 得 ル トナ セ ル モ,飯. 所 説 ト一 致 ス サ レ ド稀 有 ナ リ トセ リ.第2型. 末 期 ニ 至 ル モ 肝 硬 變 ヲ招 來 セ ザ ル モ ノ ア ル ヲ 説 ケ. 血 清Wassermann氏. Marchand松. 173. ハ. 乃 至 病 的 沈 渣 ハ 兩 例 ニ 認 メ ザ ル モ 第2例. デ ン ・ベ ル グ 氏 直 接 法 及 ビ 間 接 法 ハ 通 常 陰 性 ナ リ. 5.. ハ 「ウ ロ ビ リ ン」弱 陽 性,第2例. 減 少 ヲ 認 メ ズ.. 血 清 「ビ リル ビ ン」試 驗. ト云ハ レ,余. ニ於 テ ハ 術 前 「ウ ロ ビ リ ン體 」陰 性 ナ. ル ニ 術 後 第1例. 留 ハ 赤 血 球 中 ノ 「コ レ ス テ リ ン」含 有 量 増. (ホ). 余 等 ノ2例. 野 ハ 「ウ ロ. 脾 後 ニ於 ケ ル 赤 血. 野 ハ 幼 若 赤 血 球 ノ 出 現 ニ ヨル. ヨリ. ハ肝ノ大サ. 腹水. Bantiハ Senatorハ. 本 病 末 期 ニ 於 テ 腹 水 ヲ見 ル. ト云 ヒ,. 肝 硬 變 ナ キ 異 型 ニ於 テ モ 認 メ,腹. 生 ノ原 因 ヲ貧 血 自 體 ニ ア リ トナ シ,三. 水發. 田 村 ハ肝 臟. 若 ク ハ門 脈 系統 ノ解 剖 的 變化 ニ ヨ ル モ ノ トナ セ リ..
(11) 2404. 木 下 直 幹,大. 余 等 ノ2例 9.. 増 生,即. ニ於 テ ハ 術 前 術 後 共 ニ 陰 性 ナ リ.. 本 病 ニ於 テ ハ 屡 々 胃 腸 障 碍 ヲ訴 フ ル モ ノ ニ シ テ 井 及 ビ 齋 藤,佐. 酸 症 ヲ報 告 シ,澤. 久 間 及 ビ齋 藤 等 ハ無. 野 ハ 強 度 乃 至 中 等 度 ノ低 酸 症 ヲ. 10.. 維 化,脾 髓 遊 離 細 胞 減 少,靜 脈 竇 狭 小 増生 及 ビ内 被 細 胞増 殖,濾 胞 ノ萎縮 減 少 及 ビ纎 維 性 變化 等 ニ シ テ コ ノ外,脾 材 内 石 灰沈 著 ヲ見 ル コ トア リ ト云 ハ. 見 タ リ. 余 等 ノ 第2例. チ 網 状織 細 胞 及 ビ 格 子 状纎 維 ノ 肥 厚増. 生,莢 動 脈 周邉 部 ノ結 締織 増 生 及 ビ赤 色脾 髓 ノ纎. 胃液所 見. Grutzner,石. 迫 哲 郎. ル.. 飜 ツ テ 余 等 ノ 例 ヲ見 ル ニ,第1例. ハ 全 ク 尋 常 ナ リ キ.. 謂Fibroadenie像. 體温. 時 ニ 原 因 不 明 ノ 發 熱 ヲ見 ル ト云 ハ レ,澤 ヲ記 載 シ,剔. 脾 後,菅. 野,福. 地,澤. 野 モ之. 野,佐. 久間. 及 ビ 齋 藤 等 ハ 比 較 的 長 期 間 發 熱 ヲ認 メ タ リ.泉. (5). 治療. 本 病 ハ之 ヲ放 置 セ バ 發 病 後13年 數 トセ ラ レ病 機 第3期. 術 後 モ10日. ニ 於 テ ハ 術 前 原 囚 不 明 ノ微 熱 ア リ, 乃 至14日. 間 最 高39℃. 前 後 ノ發 熱 ヲ. 11.. 岡 田 及 ビ 平 井 ハ 本 病 ノ病 變 ノ 最 強 度 ナ ル モ ノ ニ 於 テ ハ 基 礎 新 陳 代 謝 ハ 最 高 ニ シ テ,輕 變 化 ナ ク 却 ツ テ 減 少 ヲ思 ハ シ メ,剔. 症 ニ於 テ ハ 脾 ニ ヨ リ漸 次. 余 等 ノ 比 較 的 輕 症 ナ ル 第2例. 以 テ本 病 ノ ノ後 多數 ノ報告 ア. 邦 ニ於 テ モ 長 與,三. 田村,西. 家 等 ノ 研 究 ア リ.諸. 氏 ノ報 告 ニ ヨ レバ大 體. Bantiノ. 川,近. ク ハ石. 毒,目. 本 住 血 吸 蟲 病,「 マ ラ リア 」,「カ ラ. ア ザ ー ル 」 等 ニ 於 ケ ル 脾 腫 ノ 脾 臟 組 織 所 見 ト類 似 シ,其. ノ鑑 別 ノ 困 難 ナ ル 場 合 ア リ トセ ラ レ タ リ.. 然 レ ドモ 今 日 一 般 ニ 認 メ ラ ル ル 本 病 ノ 病 理 組 織 所 見 ハ,被. 膜,脾. ノ モ ノ50.0%ニ. シ テ 全 期 ヲ通. リ ト云 フ.脾 臟 剔 出 術. 物 療 法 或 ハ レ ン トゲ ン線 脾 臟 照 射 法 等 行. 余 等 ノ2例. ニ 於 テ ハ 剔 脾 ニ ヨ リ良 效 ヲ得 第1例 月,第2例. ハ11箇. 月 ニ シ テ共 ニ. 材 ノ 纎 維 性 肥 厚 増 生,髓. 索 ノ肥 厚. ツ テ余 ハ 種 々. ナ ル 脾 腫 疾 患 中 ヨ リバ ン チ 氏 病 ヲ尠 ク トモ 臨 牀 的 ニ 區 分 シ 早 期 剔 脾 ヲ實 施 セ ラ レ ン事 ヲ強 調 セ ン ト ス.. 記 載 ニ 一 致 ス ル モ コ ノFibroadenieナ. ル 所 見 ハ 本 病 ニ特 有 ニ 非 ズ シ テ 他 ノ疾 患 例 ヘ バ 肝 硬 變,徴. ノ 外,藥. ノ手 術 ニ ヨ. ノ モ ノ ニ於 テ6.6%,第2期. 從 前 通 リノ 家 業 ニ從 事 シ居 レ リ.依. 氏 ノ 所 謂Fibroadenieヲ. 病 理 組 織 學 的 特 徴 トナ セ リ.其. 塚,堀. 塚 ハ 剔 脾36例. ジ テ 之 ヲ平 均 セ バ22.2%ナ. ハ 術 後1年3箇. 脾臟 病 的 組 織 學 的所 見. リ,本. ノ モ ノ0%,第3期. ニ於 テハ 術前 其 ノ. 低 下 ヲ 認 メ氏 等 ノ 説 ニ 一 致 セ リ.. Bantiハ. 剔 出 術 ハ本 病 ニ對 ス ル 唯. ハ ル ル ト雖 モ 效 果 ヲ期 待 ス ル 能 ハ ザ ル 現 況 ナ リ.. 正 常 値 ニ接 近 ス ト云 フ.. (4). 年 内 外 ナ リ ト言 ハ ル.脾. 一 ノ根 治 的 療 法 ニ シ テ 各 期 ニ 亙 リ永 久 的 治 癒 ヲ齎. ル 直 接 死 亡 率 ハ 第1期. 基 礎 新 陳 代謝. ヲ以 テ平 均 命. ニ 進 捗 セ バ 其 ノ 生存 期 間1. シ 得 ベ シ ト云 ハ ル.大. 認 メ タ リ.. ニ比 シ. タ リ.. コ ノ 不 定 熱 ハ 一 般 ニ 血 清 中 ノ 蛋 白 ニ 關 係 ス ト云. 余 等 ノ2例. ハ 第1例. 所. 量 的 ニ劣 ル ト雖 モ 質的 テ ハ 略 ボ 同樣 ノ變化 ヲ認 メ. ハ. フ.. ニ シ テ,第2例. ハBantiノ. 4. 余 等 ハ47歳 症 状 ニ,バ. 結. 及 ビ26歳. 論 ノ 女 性 患 者 ニ於 テ,其. ン チ 氏 症 候 群 即 チ 巨 大 脾 腫,貧. 病 血 液 像 ノ三 微 タ ル 赤 血 球,血 ノ減 少,出. タ リ.從. 血,本. 色 素量 及 ビ白血球. 血 性 素 質 等 ヲ 有 シ,脾. 的 所 見 ト シ テBantiノ. ノ. 臟 ノ病 理 組 織 學. 所 謂Fibroadenie,ヲ. ツ テ 余 等 ハ 本 症 例 ヲBanti氏. 認 メ 病 ト診 斷. 174.
(12) 木 下,大 迫 論 文 附 圖. 第1圖 「迫 」. 剔. 出. 脾. 臟. 第2圖 「 赤. 松」 剔. 出. 脾. 臟.
(13) 木 下,大 迫 論 文 附 圖. 第3圖 「迫 」. 第4圖 脾. 臟. 「迫 」. (Zeiss.Okul. 7.Obj. 5. K.L. 18cm). 肝. 臟. (Zeiss.Okul. 7.Obj. 10,K.L. 36cm). 第5圖 「赤. 松」. 脾. 臟. (Zeiss.Okul. 7.Obj. 5.K.L. 18cm).
(14) バ ンチ氏症 ノ2剔 脾 治 驗 例. セリ.而 第2期. モBantiノ. 分 類 ニ從 ヘ バ 第1例. ハ本 病 ノ. 擱 筆 スニル 臨 ミ御 懇 篤 ナ ル 御指 導 ト御 校 閲 トヲ賜 ハ リタハ レ恩 師 北 山教授 ニ滿腔 ノ感 謝 ヲ. ニ該 當 シ 而 モ 初 期 子 宮 腟 部 癌 ヲ合 併 シ,第. 2例 ハ 第1期. ニ 相 當 シ,剔. 捧 ゲ,併 セテ 石 山教 授 竝 ニ病 理學 教 室 油 原 學. 脾 ニ ヨ リ兩 側 共 ニ 血 液. 士 ノ御 厚 意 ヲ鳴謝 ス.. 所 見 竝 ニ一 般 症 状 ニ好 影 響 ヲ認 メ タ リ.. 主 1) Abl, Munch. 2414, 1914. 358頁,大. med.. 2) 赤 井,日. 正13年.3). W., 61 Jg.,. 要,第8卷,317頁,昭. 要. Nr. 51, S.. 城 醫 學專 門 學 校 紀. 和13年.4). 學 會 雜 誌,第5卷,690頁,大. 荒 川,日. 正7年.5). 醫 學 會 雜 誌,第2卷,35頁,昭. Folia Haematologica.,. 本 内科. 足 立,昭. 和15年.6). 文 獻 年.27). Naegeli,. S. 560,. 本 外 科 學 會 雜 誌,第25囘, 阿 南,京. 和. Banti,. Bd. 10, S. 33. 1910.. 7). 10) Frank, 11) Frey,. 岡 崎,大. 大 塚,グ. 36). 13) Grutzuer, Beitr. z. kl. Chir., S. 131,. 卷,1196頁,昭. 1913.. 14). 39). 堀 家,東. 京 醫 事 新 誌,第3175號,492. 頁,昭 和15年.16). 福 地,グ. 4卷,726頁‑1559頁,昭 和6年.17) 24頁,昭. 和15年.18) 正11年.19). 學 雜 誌,第18年,1158頁,昭. 和15年.20)石. 北 醫 學 雜 誌,第27卷,364頁,昭. Chir.,. 泉,. 和3年.22). 村,實 地 醫 家 ト臨 牀,第5卷,865頁,昭 f. kl.. 塚,東. 和15年.21). 日新 醫 學,第18卷,29頁,213頁,昭. 久 留.Arch.. 海道醫. Bd.. 174,. 河. 和3年.23) S.. 281,. 1933.. 5卷,349頁,大. 正5年.26). 會 誌,第6卷,563頁,大. 175. 三 田村. 日本 病 理 學 會. 正5年.第5卷,335頁,大. 正5. 1925.. 酒 井,福. 41). 地 ニ 依 ル,. 治37年.42). Berl,. 千 田,岡 清 水,石. kl. W.,. 醫 雜,第179 崎,グ. レンツ. 和14年.43). 原,蓮. 宍 戸,. 和11年.44). 池 ニ 依 ル.46) 冊,4頁,昭. 阪 醫 事 新 誌,第5卷,443頁,昭 Munch.. 臼 井,日. med.. 高 田,東. No.. 北 醫 筒 井,. 和9年.48) 27,. S.. 1478,. 1912.. 本 内 科 學 會 雜 誌,第7卷,148頁,大 Weinert,. 1923.. W.,. 和2年.. 和10年.47). Umber,. 安 川,京. 和. 海 道 醫 學 雜 誌,第14. 杉 本,大. 15年.. Jour.. 1887,. 本 外 科 學 會 雜 誌,第27囘,2007頁,昭. 高 木,相. S. 385,. 本 病 理 學 會 會 誌,第. 84, P.. Senator,. 學 雜 誌,第18卷,補. S. 463,. 松 井,日. 鮮 醫 學 會 雜 誌,. 本 消 化 機 病 學 會 雜 誌,第38卷,749頁,. 昭,和14年.40). 菅 野,日. 49). 和13. Rosenthal,. Vol.. 46, S. 1145, 1901.. 年.50). 25). Assoc.,. 和11年.38). 澤 野,日. 24) Marchand, Munch. med. W., 50 Jg. No. 11, 1903.. 野,朝. 東 京 醫 事 新 誌,第2992號,2107頁,昭. 45). 井. レ ン ツ ゲ ビ ー ト,第14年,309. ゲ ビ ー ト,第13年,237頁,昭. 都 醫 學 雜 誌,第19. 石 井,齋 藤,北. No.. 西 川,日 岡 田.平. 和12年.32). 佐 久 間,齋 藤,北. 號,535頁,明. 本 醫 事 新 報,第921號,16 飯 塚,京. 11年.37). 821頁. レ ン ツ ゲ ビ ー ト,第. 和5年;367頁‑789頁,昭. 古 屋 野,日. 卷,24頁,大. 正. 本 病. 齋 藤,日 本 外 科 學 會 雜 誌,第36囘,2743頁,昭. 1914.. 醫 雜,第431號,1255頁,大. 正4年.30). 和12年.35). med.. exp.. 蓮 池,岡. 本 内 科 學 會 長 與,日. 李,金. 第27卷,1613頁,昭 of Amer.. 12) Frey u. Lury,. Bd. 2, S. 50,. 西 野,日. 正5年.31). 和15年.34). 1914.. Ebenda,. Blutdiag.,. 阪 醫 事 新 誌,第9卷,241頁,374頁,昭. Z.f. ges.. 14年.15). Med., Bd. 2, S. 38, u. Bd. 3, S. 416,. 28). 九 州 醫 學 會 會 誌,第38囘,285頁,昭. 頁,昭. Berl. kl. W., No. 24, S. 573, 1917.. u.. 和3年.29). 新 醫 學,第6卷,781頁,大. 年.33). En‑. Berlin.. 理 學 會 會 誌,第4卷,31頁,大. 8) Chiari, zit.n. Marchand.. 9) Eddy,. 1931.. Blutkrankh.. 雜 誌,第16卷,25頁,昭. Blumenfeldt, Berl. kl. W., No. 39, S. 921, 1918. docrinology., Vol. 4, P. 461, 1921.. 2405. 51). Arch.. f. kl.. Westergren,澤. Chir., 野. 正8 Bd.. 126,. ニ 依 ル.52). 城 醫 學 專 門 學 校 紀 要,第10卷,305頁,昭. 和.
(15) 2406. 木 下 直 幹,大. Aus. der Medizinischen. Klinik. (Vorstand: Uber. 2 Falle. von. 迫 哲 郎. der Medizinischen. Fakultat. Okayama. Prof. Dr. K. Kitayama).. operativ. geheiltem. Morbus. Banti.. Von. Dr. Naoki Kinosita und Dr. Teturo Osako. Eingegangen. Die Verff.. berichten uber. 2 Falle. am. 5. September,. von Bantischer. 1941.. Krankheit.. Es. handelte sich nam-. lich in einem Fall um eine 47 jahrige Bauerin, die nach ihrer Angabe an einem grossen Milztumer, an Genitalblutung. und Anamie litt und in dem anderen um 26 jahrige Frau,. die uger Anamie klagte. Die Verff. stellten in beiden Fallen Hypoglobulie, Oligochromamie, Verminderung des Farbeindex,. Leukopenie mit relativer. Milztumor von unbekannter fest.. Bei histologicher. Lymphozytose,. Ursache und schliesslich. Untersuchung. hamorrahagische leichtgradig. zeigte die Milz (beiderseitig). bene Fibroadenie, die Leber (im ersteren Fall) fettige Degeneration Leberzellen und ferner entzundliche und Gallengangswucherung Durch Splenektomie. Infiltration. in interlobularem konnten. die von Banti abgegeund Dissoziation. von. Ergebnis. erzielen, dass. ziemlich auffallig besser wurde und dass die beiden. empfehlen die Verff. fur solche oben beschriebenen. Stadium der Bantischen. Leber. Gewebe.. Kranken heute ihre eigenen Geschafte gesund betreiben.. der Milz. Nach der Einteilung. angeschwollene. von Leukozyten, Bindegewebsvermehrung. die Verff. ein so erfolgreiches. das Blutbild der beiden Kranken. Diathese, grossen. Auf Gruud dieser Erfahrungen. Falle moglichst fruhzeitige Exstirpation. von Banti gebort der erstere der vorliegenden Falle zum 2.. Krankheit. im Anschluss an einen beginnenden. der letztere zum I. Stadium derslben.. Portiokrebs. und. (Autoreferat). 176.
(16)
関連したドキュメント
Zwar verwendet Meister überwiegend Metaphern aus dem pflanzlichen Bereich, aber das stilistische Merkmal des Metaphernreichtums ist dasselbe wie in Lichtenbergs oben
で，そして彼ら自身から俺が見聞きしたことが，俺を，いま処刑を目
Zwar wurde mit der Reform des Handelsgesetzes im Jahre 1938 die Vorschrift über die Konkursantragspflicht des Verwaltungsratsmitglieds einer
Kant schreibt darüber in der Kritik der Urteilskraft folgendes: „so ist es für den Philosophen Pflicht …, den obgleich noch so heilsamen Schein, …, aufzudecken“
The authors studied on the colorimetric procedure for trace amount of tungsten and molybdenum by dithiol (toluene-3,4-dithiol) and established the conditions
Zur klimatologischen bzw. okologischen Betrachtung uber die Entstehungs‑ und.
Supporting Face-to-Face Meeting Using Vibrotactile Feedback JUNKO ICHINO†1.. Wizard
82） Das konzedieren auch die Verfasser des AE-StB, die gleichwohl die gewinn- süchtige Suizidbeihilfe unter Strafe gestellt sehen wollen, vgl.. in die Palliativmedizin hinein. Denn
