第50回日本小児循環器学会学術集会を開催して

69  私の専門である小児心臓外科の専門学会である日本 小児循環器学会を2014年７月３∼５日に岡山コンベン ションセンターで行わせていただいた．第50回という 記念すべき年に，学術集会会長をさせてもらえたので 小児循環器学会50年の歩みという特別企画と特別展示 を行った．もちろん岡山大学第２外科時代の貴重な資 料も紹介させてもらった．  岡山における心臓外科の歴史は非常に古く，故 原 亨は1936年12月に現在の心臓病センター 原病院にお いて心臓外傷手術に世界で最初に成功している．岡山 大学では，1958年旧第２外科，故砂田輝武教授が人工 心肺を使った開心術の第１例目を，心房中隔欠損症 （ASD）の15歳の男の子に行っている．1954年ミネソ タ大学の Lillehei 教授の世界初の成功に遅れる事４年 です．また日本の心臓外科の草分け的存在であり，世 界的権威であった故 原仟，東京女子医科大学教授は 原兄弟の３男です．このように心臓手術，心臓病治 療では歴史と伝統があり，わが国の草分け的存在であ る岡山ですが，日本小児循環器学会を岡山で開催する のは初めてでした．ですから半世紀を迎える日本小児 循環器学会総会・学術集会を岡山で開催させていただ くことを，ことさらに誇りに感じると共に，何にも代 えがたい名誉でもあった．故砂田輝武，恩師寺本滋も この学術集会を開きたかったに違いない．  日本小児循環器学会は小児科，外科，麻酔科，看護 師，ME など多職種が一同に介し，先天性心疾患の治 療，予防を討議する．世界に先駆けた本学会の理念や 歴史は，このような学会のない世界の見本となってい る．2014年５月の第48回ヨーロッパ小児循環器学会 （AEPC：Helsinki）に参加してきたが，やっと数年前 から心臓外科が加わり，今年度から初めて看護師が加 わっている．彼らも数年前から日本小児循環器学会に 参加し，初めてチーム医療とは何か，チーム医療の原 点である学術集会とは何かを学んだ事であろう．現在 から る事50年前の1965年（昭和40年）から，わが国 の先輩の諸先生方はチーム医療を推進する学術集会で の１例１例の討議を重要視されていたのであり，その 先進性には脱帽するしかない．  1977年岡山大学を卒業し，旧第２外科学教室に入局 した当時，第２外科の先輩の先生方から，1960∼70年 代は，開心術後は皆医局に寝泊りして術後管理をされ ていた話を良く聞いた．当時は，大学での最も複雑な 先天性心疾患はファロー四徴症であった．主治医にな れば１週間位は ICU に張り付いて術後管理をするの が当たり前であった．最初に赴任した兵庫県立尼崎病 院でもファロー四徴症の術後管理が出来れば一人前と 言う時代であった．ファロー四徴症の子供たちの多く が当日抜管をされている現在，今の研修医や若い先生 方には考えられないであろう．

 私は1985年から Sir Brian Barrette-Boyes に憧れ，

第50回日本小児循環器学会学術集会を開催して

The 50th Annual Meeting of Japanese Society of Pediatric Cardiology and Cardiac

Surgery

会長 佐 野 俊 二

Shuji Sano （Department of Cardiovascular Surgery, Okayama University Graduate School of Medicine, Dentistry and Pharmaceutical Sciences）

岡山医学会雑誌 第127巻 April 2015, pp. 69ﾝ72

学

会

報

告

平成26年10月受理

〒700-8558 岡山市北区鹿田町２-５-１ 電話：086-235-7357 FAX：086-235-7431 Eﾝmail：[email protected]

What we have achieved in last 2 decades ― and Futureｱ ∼ この20年で私たちが到達したこと．そして未来 ∼

70 New Zealand の Green Lane Hospital（GLH）に留学 した．Sir Brian は当時超低体温循環停止方を，ファロ ー四徴症を含むほとんどの複雑心奇形の手術に用いて いたが，それは京都テクニックと呼ばれ，日本で開発 された方法であった．岡山大学でも超低体温法の研究 が盛んに行われていたが，その方法は単純低体温法で， この方法を世界で最も多く経験しているのが広島市民 病院である．GLH での２年間の研修が終わった後， 1987年 Roger Mee 率いるメルボルンの Royal Children s Hospital（RCH）に研修に行った．１年後に Consultant surgeon になり，半年の予定が３年以上に及んだが， 世界最先端の心臓外科を学んで帰国する事が出来た．  20世紀には，川島康生先生によるファロー四徴症に 対する経肺動脈，経右心房法，Taussig-Bing 奇形に対 する Kawashima 法や単心室症に対する TCPS，また 今井康晴先生の Double switch や MAPCA に対する unifocalization 法などの革新的手術が次々に発表され た．これらの手術法は故今野草二先生の Konno 法と共 に日本から発信した世界に誇る手術法である．この他 日本から発信された手術方法は ALCAPA（BWG）に 対する竹内法，安井久喬先生の開発された Yasui 法， 福岡こども病院や我々をはじめとする日本で開発，改 良された cerebral perfusion 法など，数多くの新しい 手術法がある．これらの手術法やその成績は小児循環 器学会学術集会で幾度となく取り上げられ，現在の世 界の小児循環器外科治療の発展と今日の成績向上につ ながっている．  1983年に新設された岡山大学心臓血管外科学教室の 教授にしていただき，20年が経ったが，この間の心臓 血管外科の進歩には目を見張るものがある．50回とい う記念すべき学術集会にあたり，50年間のわが国の小 児循環器領域の歴史，そして私が帰国してからの20年 の歴史と進歩を皆様と分かち合いたいとの想いから， 大会２日目に50周年記念プログラムを企画した．小児 科からは加藤裕久，門間和夫，中澤誠先生に，外科か らは川島康生，今井康晴，安井久喬の計６名の先生方 に講演をお願いした．日本が世界に誇る６名の先生方 の教育，研究，診療に取り組む熱き想いや昔の苦労話 を語っていただいたが，時間に制約があり，充分に想 いを語っていただけなかったかもしれない．この50年 の間に先輩の先生方と共に，我々は何を成し遂げたか， そしてこの20年の間にどのような進歩があったか，さ らにこれから我々は何をすべきか，海外の先生方を含 めて皆で一緒に考える学術集会でありたいと思い，巻 頭のタイトルをつけた．  2014年（平成26年）７月３日（木）∼５日（土）に 岡山コンベンションセンター“ママカリフォーラム” と岡山全日空ホテルを会場にして，第10回日中韓３カ 国フォーラム（The 10th Japan-China-Korea Pediatric Heart Forum）も同時開催した．今回は50周年記念大 会であり，海外から22名のリーダーの方々に演者とし て参加してもらった．AHA，AEPC との Joint session に今回からアジア小児循環器学会（APPCCS）も加わ り，更に大きな Joint session を開催することが出来た．  今回の学術集会には新たな試みがいくつか行われ た．学術集会は会員の教育，演題討議，そして会員の 懇親である．大会１日目には Fontan 手術の特集をし た．Fontan 循環の基本から high risk Fontan への対 応，などの教育講演から優秀応募演題の討論まで一括 討議した．１日出席すれば，Fontan 手術の基本的考え から現在の問題点まで理解していただけるものと思 う．これは HLHS，重症心不全管理，そして再生医療 をはじめとする基礎研究にも当てはまる．日本の学術 集会で初めての試みと思う．  今回は記念大会ということもあり，また国際学会合 同開催ということもあり，海外からの20名以上の招待 者にもこのシンポジウムに演者として加わっていただ き，また一日中，英語セッションまたは英語通訳のあ るセッションを設けた．欧米やアジア各国から参加さ れる方々にも学術集会中，学会に参加していただき， 討論をし，一緒に学んでいただくためである．  今回は，３日間で合計753演題（医師部門708題，多 領域職種部門45題），そして第10回日中韓３カ国フォー ラムには76題と過去最多と思われる多数の応募があっ た．演題選考委員の厳正な審査のもと，シンポジウム を含む口演330題，ポスター発表381題の合計711題を採 用した．  もうひとつ，学術集会の大切な目的である会員相互 の懇親の場として，大会２日目の50周年特別企画後に， コンサートを企画し，心臓病の子供を守る会や，心臓 病の治療で入院している子供達，御両親の方々を招待 し，一緒に楽しいひと時を過ごした．このコンサート にはソプラノ歌手の雨谷麻世をお呼びした．雨谷さん は東北震災復興チャリティーショーや，多くの学校で 子供達へのボランティア音楽会を開いておられる．歌 姫と言われる雨谷麻世さんの素晴らしい歌声で“僕に

71 出来ること”をはじめとする数々の名曲を楽しんでい ただいた．  第50回の記念大会には22名の海外招請者に来てもら った． ママカリフォーラムで心臓病の子供たちや，会員のために歌を 歌ってくださったオペラ歌手 雨谷麻世さんも懇親会出席 ７月６日：学会終了後，残った皆で直島に行く．皆さんお疲れ 様でした． 日本小児循環器学会第50周年記念展示 会場は超満員で1,000人以上のお皿のマグロもあっという間に 無くなった． 会員懇親会は73㎏のマグロの解体ショー．来賓挨拶よりマグロ が気になる様子だった． 皆さんご苦労様でした． 会長講演の司会をしていただいた，今井康晴 前東京女子医科 大学教授 体調がすぐれない中，４年ぶりに学会に参加していただき，海 外から来た心臓外科医また会員一同感謝していた．

72 11人の小児心臓外科医

① Christian Brizard（Royal Children s Hospital, Melbourne, Australia），② Juan V. Comas（Hospital Universitario “12 de Octubre”, Madrid, Spain），③ Krishna Iyer（Escort Heart Institute, New Delhi, India），④ A. Sampath Kumar（All India Institute Medical Science, New Delhi, India），⑤ Rudiger Lange（German Heart Center, Munich, Germany）， ⑥ Michael E. Mitchell（Childrens Hospital Of Wisconsin, Milwaukee, USA），⑦ Pedro del Nido （Boston Children s Hospital, USA），⑧ V. Mohan Reddy（Stanford University School of Medicine, USA），⑨ Jose Pedro da Silva（Hospital Beneficencia Portuguesa de Sao Paulo, Brazil），⑩ Luciana da Fonseca da Silva（Hospital Beneficencia Portuguesa de Sao Paulo, Brazil），⑪ Oztekin Oto (Dokuz Eylul University, Turkey)

11人の小児循環器医，麻酔医

① Konrad Brockmeier（University of Cologne, Germany），② Nancy Ghanayem（Children s Hospital of Wisconsin, Milwaukee, USA），③ George Hoffman （Children s Hospital of Wisconsin, Milwaukee, USA），

④ Pavathi Iyer（Escort Heart Institute, New Delhi, India），⑤ Eero Jokinen（University of Helsinki, Finland），⑥ Peter Laussen（The Hospital for Sick Children, Toronto, Canada），⑦ Aoy Tomita-Mitchell （Medical College of Wisconsin, USA），⑧ Wolfgang AK Radtke（duPont Medical Center DL, USA），⑨

Geetha Raghuveer（Children s hospital Mercy, USA）， ⑩ Dietmar Schranz（Justus-Liebig University, Giessen, Germany），⑪ Wayne Tworetzky（Boston Children s Hospital, USA）

が喜んで参加してくれた．持つべきものは世界中の友 達である．彼らは学会のお金がないということで，何 人かは旅費無しで，また他の人たちも格安エコノミー クラスの料金しか払っていないが，全員来てくれ，ま た医局員総出の“おもてなし”に大変満足して帰国し た．学術集会には岡山という地方都市にもかかわらず， 今まで最大の1,800人もの多くの人達が参加してくれ たことに感謝する．また３カ国フォーラムには中国， 韓国の人達だけでなく，台湾，ベトナム，インドネシ アなど東南アジア諸国からも100人近い人達が参加し てくれ大盛況であった．さらに学会中，新しくなった 岡山大学病院見学ツアーを実施した．私が設計した世 界最先端の手術場，ICU，CCU には海外から参加した 方々も驚嘆していた．  小児循環器領域での厳しい労働環境の改善，減少す る若い医師，看護師に歯止めをかける対策なくして未 来はない．小児循環器治療の更なる発展，心臓病の子 供達や御家族の幸せ，本学会の世界への貢献，そして 身を粉にしてがんばっている学会員の労働環境向上の ため，我々はこれから何をすべきか．暑い瀬戸内海で ホットな議論が行われたことを確信している．  協力してもらった小児循環器科，麻酔科，看護師， ME の方々に深謝する．