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資料２

平成28年度国民健康保険費特別会計歳入歳出決算

説明資料

平成２８年度国民健康保険費特別会計歳入歳出決算見込

【歳入】 （単位:千円） 【歳出】 （単位:千円） H２７年度 （A） H２８年度 （Ｂ） 差　引 （Ｂ-Ａ） H２７年度 （A） H２８年度 （Ｂ） 差　引 （Ｂ-Ａ） ① 保 険 料 3,666,845 3,514,194 ▲ 152,651 ① 保 険 給 付 費 12,872,288 12,677,976 ▲ 194,312 対前年度比 98.49% 現 年 度 分 3,456,916 3,338,687 ▲ 118,229 ② 後期高齢者支援金 2,328,511 2,166,447 ▲ 162,064 対前年度比 93.04% 滞 納 繰 越 分 209,929 175,507 ▲ 34,422 ③ 介 護 納 付 金 966,921 842,422 ▲ 124,499 対前年度比 87.12% ② 国 庫 支 出 金 4,912,656 4,674,561 ▲ 238,095 対前年度比 95.15% ④ 共 同 事 業 拠 出 金 4,893,782 4,812,071 ▲ 81,711対前年度比 98.33% ③ 県 支 出 金 979,619 983,711 4,092 対前年度比 100.42% ⑤ 保 健 事 業 費 128,715 131,554 2,839対前年度比 102.21% ④ 前期高齢者交付金 4,252,268 4,674,402 422,134 対前年度比 109.93% ⑥ そ の 他 605,227 506,612 ▲ 98,615 ⑤ 療養給付費交付金 1,037,632 788,148 ▲ 249,484 対前年度比 75.96% 21,795,444 21,137,082 ▲ 658,362 ⑥ 共同事業交付金 4,958,520 4,828,084 ▲ 130,436 対前年度比 97.37% 360,985 473,854 ⑦ 一般会計繰入金 1,805,502 1,735,602 ▲ 69,900 対前年度比 96.13% ▲ 129,274 112,869 ⑧ 繰 越 金 470,259 360,985 ▲ 109,274 ⑨ そ の 他 73,128 51,249 ▲ 21,879 22,156,429 21,610,936 ▲ 545,493 説　　明 説　　明 ◎保険給付費の支出総額は前年度比98.49％と微減となった。 ◎保険者が拠出する後期高齢者支援金、介護納付金は過去の精算等により大 幅な減額となった。 ◎共同事業拠出金は、保険給付費の減に伴って事業費が減となった。収支で は、歳入（交付金）が歳出（拠出金）を16,013千円上回った。 合　　　　　計 収納率　92.69％ （前年度91.80％） 収納率　23.58％ （前年度23.46％） ◎現年度分保険料は、保険料率の引き下げと給与所得者の減少により前 年度より減収となったが、収納率は前年度（91.80％）を0.89ポイント上回っ た。 ◎滞納繰越分保険料の収納率は前年度（23.45％）を0.12ポイント上回った。 ◎国庫支出金は、前期高齢者交付金の増収分の調整等により減額となっ た。 合 計 収 支 差 引 単 年 度 収 支

平成28年度決算構成の説明

歳入 歳出 ③県支出金 5% ⑤療養給付費交付金 4% ③介護納付金4% ⑤保健事業費 1% ⑦一般会計繰入金 8% ④共同事業拠出金 23% ①保険給付費 60% ①保険料 16% ②国庫支出金 22% ④前期高齢者交付金 22% ②後期高齢者支援金 10% ⑥共同事業交付金 22% 75歳以上の後期高齢者の医療費を賄うために現役世 代が負担する支援金 ①医療分 国保加入者の医療費を賄う保険料 ②介護分 介護保険制度を支えるため第２号被保険者（４０歳 ～６４ 歳）が負担する介護納付金に係る保険料 ③支援分 後期高齢者医療を支えるため現役世代が負担する 支援金に係る保険料 ①療養給付費等負担金 一般被保険者分保険給付費・介護納付金・後期高齢 者支援金から前期高齢者交付金を控除した額の32％ 相当額 ②財政調整交付金 市町村の財政力の不均衡を調整するための交付金 ①療養の給付 被保険者が医療機関を受診した際に係る医療費のう ち被保険者の自己負担額を除いた費用。一般被保険者 と退職被保険者によって財源が区分される。 ②出産育児一時金 被保険者が出産した際に支給する一時金（子ども一人 につき42万円） ③葬祭費 被保険者が死亡した際に支払う給付金（1件につき3万 円） ④審査支払手数料 診療報酬の審査・支払を委託している鳥取県国民健 康保険団体連合会への手数料 介護保険を支えるために40歳以上64歳以下の世代が 負担する納付金 財政調整交付金ほか 一般被保険者分保険給付費・介護納付金・後期高齢 者支援金の合計から前期高齢者交付金を控除した額 の9％相当額 前期高齢者（65歳～74歳）の医療費を全保険者で調整 するめ、各保険の加入者数に応じて被用者保険から交 付される交付金 退職者医療に係る給付費に充てるために被用者保険 から交付される交付金 高額な医療費の発生を都道府県単位で費用負担する ための拠出金から医療費の状況に応じて交付される交 付金 高額な医療費の発生を都道府県単位で費用負担する ための市町村の拠出金

被保険者の状況

被保険者数の推移（年度平均） 年度 人数 割合 25 44,859 16,111 35.9% 26 43,365 16,832 38.8% 27 41,692 17,244 41.4% 28 39,865 17,589 44.1% 被保険者の事由別異動状況 年度 転入-転出 離脱－加入社保 生保 開始-廃止 出生－死亡 後期高齢者 離脱-加入 その他 差引増減 25 96 276 △ 205 △ 94 △ 1,449 △ 273 △ 1,624 26 43 121 △ 126 △ 92 △ 1,405 △ 35 △ 1,494 27 71 196 △ 73 △ 133 △ 1,641 △ 163 △ 1,743 28 △ 8 265 △ 15 △ 129 △ 1,720 △ 220 △ 1,827 被保険者数 うち前期高齢者 -3,000 -2,000 -1,000 0 1,000 2,000 3,000 ２３年度 ２４年度 ２５年度 ２６年度 ２７年度 ２８年度 (単位；人）

事由別異動者数の推移

その他 後期離脱－加入 出生－死亡 生保廃止－生保開始 社保離脱－社保加入 転入－転出 44,514 43314 41746 40131 16433 17150 17674 17609 14000 16000 18000 20000 22000 24000 26000 30,000 32,000 34,000 36,000 38,000 40,000 42,000 44,000 46,000 26 年 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 27 年 1 月 2 月 3 月 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 28 年 1 月 2 月 3 月 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 1 月 2 月 3 月

被保険者数の月別推移（過去3年）

被保険者数（軸左） 前期高齢者（65歳以上：軸右） 2

平成２８年度　保険料収納状況

○ 収納率の推移 （単位：％） ２１年度 ２２年度 ２３年度 ２４年度 ２５年度 ２６年度 ２７年度 ２８年度 現年度分

87.10

86.40

87.31

89.24

90.28

91.21

91.80

92.69

滞納繰越分

11.81

14.59

17.50

20.69

24.15

24.75

23.46

23.58

計

71.04

70.12

71.78

73.44

76.45

78.15

78.67

80.85

○現年度分 区分 調定額（千円） 収納額（千円） 収納率（％） 医療

2,438,357

2,266,640

92.96%

介護

312,832

281,324

89.93%

支援

847,362

787,504

92.94%

小計

3,598,551

3,335,468

92.69%

○滞納繰越分 区分 調定額（千円） 収納額（千円） 収納率（％） 医療

501,092

117,951

23.54%

介護

82,175

19,531

23.77%

支援

160,487

37,900

23.62%

小計

743,754

175,382

23.58%

合計

4,342,305

3,510,850

80.85%

88.97% 87.1% 86.4% 87.3% 89.2%90.3% 91.2% 91.8%92.7% 12.82%11.8%14.6% 17.5% 20.7% 24.2% 24.8% 23.5% 23.6% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% 75.00% 77.00% 79.00% 81.00% 83.00% 85.00% 87.00% 89.00% 91.00% 93.00% 95.00% Ｈ20 Ｈ21 Ｈ22 Ｈ23 Ｈ24 Ｈ25 Ｈ26 Ｈ27 Ｈ28

保険料収納率の推移

現年度分（軸左） 滞納繰越分（軸右） 6.29ｐｔ上昇

被保険者１人（1世帯）当たり保険料の推移

1人当たり保険料調定額 （単位：円） H20 H21 H22 H23 H24 H25 H26 H27 H28 医療分 55,870 55,812 60,246 65,959 65,502 65,939 63,965 59,974 59,039 支援分 18,953 18,713 17,746 19,446 19,302 19,423 20,152 20,080 20,517 医療＋支援 74,823 74,525 77,992 85,405 84,804 85,362 84,117 80,054 79,556 介護分 21,388 21,082 19,515 21,241 20,976 20,751 21,533 21,860 22,472 １世帯当り保険料調定額 （単位：円） H20 H21 H22 H23 H24 H25 H26 H27 H28 医療分 94,691 96,704 104,026 113,479 111,672 111,165 106,414 98,334 95,498 支援分 32,123 32,424 30,642 33,456 32,908 32,745 33,525 32,924 33,187 医療＋支援 126,814 129,128 134,668 146,935 144,580 143,910 139,939 131,258 128,685 ※決算時点の国保料調定額を平均被保険者数（世帯数）で除したもの。 74,823 74,52577,992 85,405 84,804 85,362 84,117 80,054 79,556 21,388 21,082 19,515 21,241 20,976 20,751 21,533 21,860 22,472 0 10,000 20,000 30,000 40,000 50,000 60,000 70,000 80,000 90,000 H20 H21 H22 H23 H24 H25 H26 H27 H28

１人当たり保険料（調定額）

医療＋支援 介護分 126,814129,128 134,668 146,935 144,580143,910 139,939 131,258 128,685 100,000 105,000 110,000 115,000 120,000 125,000 130,000 135,000 140,000 145,000 150,000 H20 H21 H22 H23 H24 H25 H26 H27 H28

１世帯当たり保険料（医療＋支援）

平成28年度　保険給付費（支出額）の状況

療養給付費（一般＋退職） 高額療養費 （一般＋退職） 支出額 （千円） 対前年度 （％） 被保険者1人 当たり額（円） 対前年度 （％） 支出額 （千円） 対前年度 （％） 被保険者1人 当たり額（円） 対前年度 （％） Ｈ２５ 10,776,146 98.8% 234,534 101.9% Ｈ２５ 1,444,896 97.1% 31,447 100.2% Ｈ２６ 10,928,508 101.4% 246,966 105.3% Ｈ２６ 1,491,304 103.2% 33,701 107.2% Ｈ２７ 11,117,825 101.7% 259,163 104.9% Ｈ２７ 1,575,250 105.6% 36,720 109.0% Ｈ２８ 10,876,896 97.8% 263,357 101.6% Ｈ２８ 1,646,822 104.5% 39,874 108.6% 療養費（一般＋退職） 合計（一般+退職） 支出額 （千円） 対前年度 （％） 被保険者1人 当たり額（円） 対前年度 （％） 支出額 （千円） 対前年度 （％） 被保険者1人 当たり額（円） 対前年度 （％） Ｈ２５ 59,407 116.5% 1,293 120.2% Ｈ２５ 12,280,449 98.7% 267,274 101.8% Ｈ２６ 57,308 96.5% 1,295 100.2% Ｈ２６ 12,477,120 101.6% 281,962 105.5% Ｈ２７ 65,049 113.5% 1,516 117.1% Ｈ２７ 12,758,124 102.3% 297,399 105.5% Ｈ２８ 63,871 98.2% 1,546 102.0% Ｈ２８ 12,587,589 98.7% 304,777 102.5% 110.2億円 114.2億円117.2億円 121.6億円124.5億円122.8億円124.8億円 127.6億円_125.9億円 226,049円233,912円 242,557円252,607円 262,565円 267,274円 281,962円 297,399円304,777円 100,000円 150,000円 200,000円 250,000円 300,000円 350,000円 100.0億円 105.0億円 110.0億円 115.0億円 120.0億円 125.0億円 130.0億円 H２０ H２１ H２２ H２３ H２４ H２５ H２６ H２７ H２８

保険給付費の推移

保険給付額（軸左） 一人当たり額（軸右）