健常成人における直立時の足趾接地の実態

埋 学療 法 学 　 第

33

巻 第

1

号　

30

　

・

−

37

頁 （

2006

年）

研 究 報 告

健

_常

成

人

に

お

け

る

直

立

時

の

_{足 趾 接}

_地

の

_実

態

＊

恒

屋

昌

一

1）＃

臼

井 永 男

2冫 要 旨

　

近

年

， い わ ゆ る 足 趾 が

床 面

に

接

地 して い

な

い

「

浮 き趾 」

の

問題

が

指 摘

さ れてい る。

本 研 究

では

，

近 年

の

成

人

期

に お け る 直 立 時の足 趾 接 地の

実 態

を

明

ら かに

す

ること を 目

的

に

，

独 自

に

作

成 し た

足 趾 接

地 に

関す

る 定 性 的 な 評 価 法 を 作 成 し

，

地 域に在 住 する健

常

成 人

155

名

を

対 象

に足 趾 接 地の状 態 を 調 企 し た

。

その

結 果

，

開 眼

安楽

での

_閉

足

位

す な わ ち

開眼 自 山閉 足 位

で は

，

両足

のい

_ず

れ かの

足 趾

の

接 地

が

ト分

で

な

い

_も

のは

，

男

性

で は

66，

0

％

，

女 性 で は

76

．

2

％ に み ら れ

，

男性

よ

り女 性

におい て

足 趾 接

地に

問 題

が

あ

る

傾 向

が み ら れ た

。

と くに第

5

趾 において

，

「

浮

き趾

」

は

男 性

で は

右

足

46

．

0

％

．

左

足

30

．

0

％に

，

女

性

で は

右 足

38

．

7

％

，

左

足

35

．

8

％ に

確 認

さ れ た

。

ま た

，

足 趾

が

十 分 接 地 す

る よ

う努 力 し

た

開 眼 努 力 閉 足 位

で は

，

開 眼 自 山閖 足 位

に

比

べ て 浮 き 趾の 出 現

率

は か な

り減 少

した が

，

そ

れで

も不 完

全

な 接 地

を 呈

す

る

も

のは

男 性

で は

22

．

0

％

，

女 性

で は

35

．

2

％い る こと が

判

1

月

し た

。

こ れ らの

結 果

か ら

，

今

日の

健 常 成 人

に おい て

，

静 的

立

位

で は

足 趾

が

完

全 に

接

地 し

な

い

_人

が

多 く存 在 す

る こと が

確 認

さ れ た。 キ

ー

ワ

ー

ド

　 健 常 成

人

．

足 趾接 地

，

浮 き趾

，

浮 き指

緒

言

　 直

立

時

の

前 方移 動

の

際

の

踏

ん

張 り

や

歩 行 時

の

蹴

りの

動

作

で は

，

足 趾 を

有 効

に

使 う

こ とが

求

め られる

。

し た がっ て足 趾 が

十 分

に

接

地 し

な け

れ ば_， これらの

動 作

時の 踏 み

込

みが

十 分

で

な

い ことは

想 像

に

難 く

ない

。

ところ が 近

年

，

床 面

に

足 趾

が

接 地

しない

，

い わゆる浮 き 趾 を 呈 す るヒ ト が

多

く

存 在

する ことがい

く

つ か

報 告

さ れて いる ⊥

−

4）（図

1

）

。

　

・

方

で

，

理 学 療 法

の

研 究 報 告

で は

，

足趾 筋 力

と 運

動

能 力

との関

係 を論

じ た

報 告

5廟 は

多

くみ られ る もの の

，

足 趾

の

接

地

状 態

につ いて言 及 した もの は_， 皆 無であ る

。

　

原

田の

幼 児

を

対 象

に

し

た

研 究

1） によれ ば

，1980

年

の

時 点

で は

，

浮

き

趾

の

出

現

率

が わ

ず

かで あっ た ものが

，

2000

年

の

調

査で は

左 右 足

と

も

50

％

を 超 え

るほ ど に 激

増

し

てい るこ

と

が

報 告

さ れ てい る

。

ま た

，

児

帝

を 調 査 し た

内

山ら2）は

，

第

5趾の 浮 き 趾 が

5

ユ％

，

全 体で も不 完 全 ＊

　

AcLLla

且

StaLe

【｝

f

　Toe　C（川ract　in　the　Upright　I

’

ositi〔m 　 among

　 Hea1Uly　、du】匸s

1〕 占沢 病 院　リハ ビリ テ

ー

ション科 　 （〒367

−

0023埼 玉 県本 庄li∫寿2

−

15｝

　 Masakazu　Tsuneya

，

　RPT

，

　MA ：Depnrtment （，f　Physicai　Tllerapy

，

　 Yt

．

）shizawa 　ITospita1

2） 放 送 大 学 大 学 院 文 化 科 学 研 究 科 教 育 開 弛 プログ ラ ム

　 ムagao　Usui

，

　PhD；Division　of 　Educationa且Devek，pm（三11t　Program

．

　

Schooi

　of　GraduaLe　Shidies

，

　Thc　Univcrsiry　of　Lhe　Air

＃

　

E

−

IDai⊥：tsune｝a＠ンOShLz｝1w〜L

．

hp

．

〔，rg

　 〔受付 日　2005年3月23日／ 受 理口　2005年12月2H ｝ な 接 地 を

含

め る と

72

％ に な ること を 報 告 してい る

．

　

・

方

， 中 橋 ら 3） の

成

人

女

性 を 対

象

に し た 報 告 で も

，

完

全

に 足 趾 が

接

地 してい る

も

の は

約 半

数 で あっ た と 述べてい る

。

ま た

Hughes

ら

’

ノ

は

，

通 常の 立 位 に おい て は

，

全

体

のお よ そ

3

分の

1

し か

す

べ ての 足 趾 が 接 地 し ていな か っ た と述べ てい る

。

と く に

，

第

［趾 は

3

％ に 無 接 地 が み ら れ

，

第

5

趾で は

，

両 足 と も 接 地 してい たの は 全 体の

37

％で_， 両 足 とも 接 地 し ていない もの は

35

％ で あっ た と述べ てい る

。

こ の よ

う

に

，

浮 き趾 を

有

す る 人の数 は

，

近

年

，

け

っ して少 な くない こと が

報 告

さ れている が

，

本

邦

に お

け

る

健 常

な 成 人

男

女 に お

け

る

実 態

につ い ての

_詳細

な

検

討 は な さ れ ていない

。

　

ところ で

，

この足 趾 が 十 分 に 接 地 し ない とい う現

象

が

，

我

々 の

_健康

や

身体 能 力

に どの よ

う

な

影響

が

あ

る か

未

だ

十

分

に

研

究 が 進 んでいない

。

その理

山

のひ とつ _は

，

_{浮 き趾}

に関 する評 価 法 が

，

レ分に

確

立 さ れてい ない とこ ろ にあ ると思 わ れ る

。

上 記の

_報告

に おいて も

，

足 趾ご との

_浮

き 趾の

存 在

は

指

摘 し てい る が

，

足 趾 が どのよ う な 形 状 を も っ て接 地 している か

，

ま た

，

両 足

企

体

で どの

程 度

の足

趾

の

接

地

状 態

なのか とい

_{う視 点}

か ら

言 及 し

てはい

_な

い _．

_唯

・

_，

_{浮 き趾の重 症 度 とい}

う視 点

か ら

，

矢 作

ら8） が

，

浮

き趾 カウ ン ト

，

浮 き趾スコ ア

ー

を

提 案

し

報 告

してい る の みであ る

。

　

そこで 本 研 究 で は

，

理 学 療 法 臨 床 お よ び 健

康 増

進 や

転

健 常成 人 に お け る山：

，

　

Ht

の 足 丘1「弘 地の 実危

、

31

表

1 対 象 者のね 性 1_：平均±

t，

，

fl

一

_偏宀 屶性 女性 人 数 　 　

50

名

、

loo足 午Mp　 　31

．

2

−

102 歳 身長 　 170

_．

₆

　± 5

．

2cm

f

乍重 　　　　

662

± 88k9 105名

，

　

210

足 29

．

4±　1L1歳 15

、

1＝ 41Cm 51

．

9± 5

．

9kg

表2 対 象 者の年代 　

Jvgm

16

−

⊥91L覧

　　

2〔｝29歳

　　　

30

−

39歳

　　　

40

−

49

歳

昭

　

肺

　

膨

　

僻

　

　

節

　

　

’

　

飾

　

僻

　

　

w　

　

’

　

恥

　

　

恥

　

　

”　

　

甲

　

　

，

　

’

　

、

内

　

　

’

　

　

，

　

’

峨

　

聾

　

窩

　

昭

　

　

肺

　

nv

　

彈

　

据

　

　

牌

　

母

　

　

’

　

　

牌

　

　

’

　

乱

　

”　

　

　

，

　

囁

　

囁

　

”　

　

，

軸

郵

轡

舜

　

鞜

　

獰

幸

勤

蒲

　

距

　

僻

　

su

’

　

’

　

”　

甲

　

囁

r　

”　

，

齢

鄲

　

爵

　

勢

崛

爵

　

轄

　

肺

　

距

　

轄

　

距

　

e　

聒

　

e　

幹

　

’

　

’

　

”

　

恥

　

’

　

“

瞬

融

嚇

覦

噸

　

罅

轡

　

幸

　

su

齢

　

w　

醗

　

呼

　

’

　

甲

　

＃

　

’

　

遣

甲

　

鼻

　

’

　

油

ゆ 　 　

　

　

　

　

　

　

　

　

ゆ

　

　

　

け

　

　

　

th

ほ

　

tm

　

’

　

　

　

’

鷙蠶竄灘鷺 翼謹熏瀚 藤翼鯲 駕 至繋撒 r

　　　　　　　　　 ’

　

　

w

　

　

’

　

＃

　

　

砂

　

轄

　

　

勝

　

幡

　

轄

　

　

島

マ

　

　

’

　

　

　

　

　

　

’

　

　

　

　

　

　

’

　

　

’　

　

　

　

，

　

　

　

　

，

　　　　　　　 ，

　

　

『

　

「

　

　

’

　

　

”

　

　

甲

　

　

’

　

甲

　

頓

　

　

俘

　

　

轄

　

　

晦

　

獰

　

舜

’

『

　

．

．

“

　

内

’

　

．

’

　

脾

　

’

“

　

r“

　

”

　

・

　

・

r”

　

甲

　

冊

，

　

，

　

，

ab

群

谺

肺

島

’

“

’

’

’

’

’

”nv

’

’

’

’

’

’

’

’

”e飾

w鞜

野

sb曲

e

軸

韜

：ご

舐

“

牌

牌

”『

’

内

甲

”牌

乱

’

r牌

甲

’

甲

鞴

紐

m卯

冊

w肺

w窩

性 佳 男 女 99 　 ワ

一

00 ワ

】

り

∂ 4

．

L9

1727

図

1

　第

5

躙の汀き趾

倒 予

防へ の応 川 も

視 野

に人 れ た 基 礎 的 な 研 究 と して

，

ま

ず

，

フ ロの健 常 成 人にお け る 足 趾 梓 地 がいか な る 字 態 に

あ

る か

，

その

詳細

を

明

ら かにす るこ と を 目 的 に

詞

査 を 実

施

した

．

ま た

，

字

態 詞

企

1

先 立っ て

，

足 趾の按 地の状 態 につ い て

，

実

川

的

かつ

_{簡 便}

に判 定

・

諦価 す る 方 法 を 試 案 し

，

そ

の

妥 当性

，

信頼 性

を

検 証

し た ヒで

，

足 趾

の

梓

地の

実 態

につ _いて

検 討

を

加

えた の で

報 告

する

。

研 究

方

法

1

．

対 象

　 対 象

は

，

41

調

杳の

1i

的

，

危 険 忖

／_{につ い て十}

分 説 明

し

，

同 意 を得

た

16

威か

ら

49

歳 ま

で の

成 人 男 女

で

，

問 診

によ り直立

姿 勢

の

安 疋性

に

影響

を 及ほ ；

1

神

紅

学的

ない し

整 形

外 科

的

疾 病

が ない と

催

認 され た

，

男 性

50

名

，

女 性

105

名

の冂

ll55

名

3

ユ

0

足 〔

表

ユ

，

表

2

） 被

、

験 者

は

，

埼

．

ド県 北

部 地 域 に 在 住 す る

一

般li∫民 およ び学生 で

，

副

査

は

，

平 成

14

年

6

月 か ら 平

成

15

年

6

月 まで の

期

間に おい て

実 施

し た

。

この 地

Jk

は

．

関

東

’

ド野の山 北

部

か ら

不

丿式

rll

地

に

・

部

か か る ところで

，

地

Jf

の小 都11ゴとその近 祁 農 山 村 地

帯

と なっ てい る

．

被 験 者 は_， ご く普 通の ii∫民 生

活

を 営む人た ち で

，

地 域 で 開

催

さ れ た 健 康 イベ ン ト に

ち 加

し た

者

，

な ら び に

，

医 療 ない し福 ネ［

1

施 設の 職 員

，

卑 門 学 枝

　

の教 職

員

お よ び

学

生

等

で

，

恥

段の 足

部

の疾 病 に か かわ る 生活 習

慣

やス ポ

ー

ツ歴 な どの 特 性 を 有 す る もの はい な かっ た

。

2

．

方 法

1

）

使

川

機 器

お よ び 測 定

方 法

　 被

験

者

に

本

酬 究 な ら びに測 定 方 法に関 して十 分 に 説 明 し た

後

，

車 心

動 揺 計

fl

接

地 足 蹠

技 影 機

〔電 心 動 揺μ

1

付ピ ドスコ

ー

_プ

＝

スタ ビロ ス コ

ー

_プ ： パテ ラ研 究 所 製 ｝の ス テ

ー

ジ 上に被 験

者

を 直 立 させ

，

1

）

21n

前 万の 凵の高 さ の

視 標

を

注 視

した

安 楽

な

開

眼

剛

足

位

〔

開

眼 自 然

閉

足 位

，

以

．

卜

．

自然 閉 足 位 ）

お よ び

．

足

趾に

カ

を 入 れ た

　

2

＞

1

用

眼

力 閉

足

位

（以

．

1

・

．

蓼

力 閉

足 位 ）

，

動 揺 が 安 定 し た 時 点の拡 地 足

裏 画像

を

抽 出

し

f

　

自然

閉

足 位で は

，

開 眼 に て 両足の

内

側

を揃 え

だ

「

ナこ

態

で

，

な

るべ

_{く安 楽}

な 立 位 をと る よ

う

に

指 示

した。

ま

た

，

努 力 閉

足

位

では

，

1

．

5m

前

方

に あ る 「

1

と ほ ぼ同じ

高

さ の モニ タ

ー

上に映 し1

［

H

さ れ る

自

分の厂 地 足

裏

画

像 を

み

な

が

ら

，

す

べ ての

_{足 趾}

が 十

分

にス テ

ー

ジ 画 に

張

地

す

るよ

う

に

努 力

させ た

　

こ の と き

，

モニ タ

ー

に て距 がステ

ー

ジ

面

よ

り離

れ てい ない こ と を 碓 認 し

，

直

1 姿 勢 か

崩

れ ることの

な

い よ

う

II

意

し た

　

な お

，

測

定 機

器の

特 性

卜

，

溥

し

靴 ド杠 度

な ら

接

地

山

の

抽

出に影 響の ない こと か ら

，

靴 ド

等

は

着

用した ま ま測 定 し た

。

本

測

定 機

器 は， 強 化ガラス の ス テ

ー

_ジ

_面

_にお

_け

_る 光の全 反

射

を 利 用 して

接

地 足

裏

その

も

の

を

「

L

確

、

こ

抽 出

す る もの で

，

圧セ ンサ

ー

を 利 用 した

機

器と は

異

なる シ ス テ ム と なっ てい る

　

な お， 測

定

の

簡 便性

の た め

．

シ リコ ン を

特 殊 加

工 し た もの 〔ビ ドマ ット：

江 松

ホ トニ ク ス

杜 開

発 ） が

敷

か れ

，

その トに 直 立 す るこ とによ り

，

ヨ

女地

面

を 画

像

と して

抽

1

［

11

す

る システ ム と なっ てい る 〔

図

2

）

．

， し た がっ て

，

ほ ん のわ ず かの

接

地で

も恢 地 面

が

仙 出 さ

れ

，

r

地 し てい _{な け れ ば 画 像 と し}て抽 出 さ れ ない こ とに

な

る

／

t

な

お

，

按

地 圧の

最

小

抽

出 圧

，

す な わ ち

，

按

地 が

襾 像

．

ヒ で

fiE

．

、

」

．

で きる

最

小の圧 ノJは

，

　

l

　Cln2 あ た

り

25　

g

と され てい る

2

）

_{足趾 接 地}

_{の tr卜}

_価

　

抽

出し た

叔

地 足

裏 画 像

を

，

1

） 足岻 部 と 足vTFtlSの

境 界

1

￥

ll

の

11

’

；

状

．

お よび

，

2

）個々 の 足 凱［こお け る ぜ 地 状

態

，

3

）

個

体

と して の

足趾 張

地の

総 合

的 な 状 態 につ い て

，

以 ドの 判

定

井

準

を

角 戊

し

．

こ の

定 義

に従い _{定 性 的}に

分

数 評

価

し た 〔図

3

，

チ

3

）

一

な お

，

判

定 は

．

2

　tXTの 理 学 療 法 士の

協

議

に よ

り決 定

し

，

個 体

と して の足 趾

1

女地の総 合 的 な 状

態

の ノ丿煩は

，

被

域

者

亅

55

名

の足

裏

幽

像

及 び 先 行 研

究

11 臼 を 踏 ま えて

，

糸

冂

果的

に

6

つ の足 計 接 地の タ イプ こ分 け ら れ ること

を も

っ て

定 義

づ

け

た

．

．

　

〔：1

）

　

　

接

tu

［足

底

・

足

概

1

尸

界 『

び）川二彡：_［犬

　

・

Type

　

A

：

r

地 足

底

r

と｛

’

』

地 足 趾。「カ∫完 全 に 離 れて

　　

お り

，

かつ

接 地 足 趾 部

と

接 地 足 底 部

との

中

間 に

，

接

　 　

地 炉 力み られる

も

の

32

理学 療 法 学

　

第

33

巻 第

1

写

．

ビ ドス コ

ー

プ 〔接1匝足蹠 投 影 樅丿 　 ビ ドス コ

ー

プの 原 理 モニ タ

ー・

プ リンタ

ー

．

一

図2　スタ ビロ _スコ

ー

_{プ 〔重 心 動 拙 計 付 き接 地 足蹠 投 影 機）の システム構 成図} 接地 足裏 画 像

ノ

？

グレ

ー

ド G ※接 地 圧 は 自 色〉薄 黒 〉灰 色 　 　 　 図3　 足趾 接 地 形状の分 類 　 　 上段：各趾の接地足底

・

足趾 境 界 部形 状 　下段

○

需

　　 ○

（

　グレ

ー

ド

P

各趾の足 趾 接 地 状 態 ［

iype

　

C

無 接 地

＝

浮 き 趾

　 　 　

，

　

ロ

　N

　　

！



’

_、 　 　 1　　　　， 　 　

’

、．

，r

一

　 　

グレ

ー

ド

F

表3 個体と して の足 趾 接地状 態の評 価 足 趾接地タイ プ 判 定 基 準 代表的 足 裏 画 像 タ イ プ 1 タ イ プ 2 タイ プ

3

タイプ

・

₁

タ イ プ 5 タイ プ 6 両 足のすべ て の足 趾が良 好な接地 を し てい る

．

足 趾判 定はすべ _{て グ レ}

ー

_ド

G

_を示す

．

両 足の いず れ かの足 趾に グレ

ー

ド

P

が み ら れ る

．

片 足 に 単 独 も し く は複数 趾 に グレ

ー

ドFが み ら れ る

．

rrl促 の

第

5趾 にのみ グレ

ー

ドFがみ ら れる

，

向足に単 独 もしくは複 数 趾にグ レ

ー

ドFが み ら れ る

．

た だしタイプ

4

をの ぞく

．

他趾の接 地 状 態に か か わ らず

，

両 足の 第

1

趾 に グ レ

ー

ドP ない し

F

が み ら れ る

，

圈

鬮

囹

健 常 成 入

，

こおける直 厂：晦の足川 地の 丿 鬘 33

　

●

Type

　

B

：

1

女地 足 底 部 と按 地 足 趾 吝「

1

が 完

全

にII換 れて 　 　 お り接 地 足 趾 部 が 島 状の 形 状 を示 す もので

，

中 問 に

　 　

足 趾の

厂

地 痕 が み ら れ ない

も

の

．

　

。

Type

　

C

：接 地 足 底 部 と張 地 足 趾 部 が 完 全 に 離 断 さ

　 　

れ

ず

，

半 島 状

の

形

状 を

示

し境

界

が ない もの

　

（

2

）

個

々の足 趾にお ける張 地 状 態の

。

1

価

　

・ _{グ レ}

ー

_ド

GCGeod

_司

’

．

_{地 良 好 ）}：接 地 が 十 分 に砕 忍

　 　

で

き

る

も

の

　

・ _{グ レ}

ー

_ド

P

_〔

Poor

＝

_接

_{地 イ}

’

_{十 分}

_）

：」女地 は

確

認で き

　 　

る が

，

不

完

く宝

．

な ものt

／

　

・

グ レ

ー

ド

F

〔

Floating

　toe

＝

無 ｛

x 地

・

浮

き趾

）

：

接

　 　

地が 令

く確

認で

き

ない

も

の

　

C3

）

個体

とし て の

足 趾 枦

地

状 態

の1

，

下価

　 個

々 の

足 趾

に お

け

る グ レ

ー

ド

G

，

P

，

　

F

の ノ丿

煩 法

を

用

いて

，

両 足

10

イ

』

の 足 趾

」 材

につ _いて

，

個 体

とし て の総

合

的 な 足 趾の

張

地

状 態

を

衣

3

の よ

う

に

定 義

した

、

．

3

）

足

皿rl

桜 地

fi十

価

の

信 頼 性

の

検 討

　

〔

D

対 象と

方

法

　

被 験 者 155

名

の

う

ち，

無 作 為

に選ん だ

50

名

の

恢

地

足

裏

画 像 を 用い て

，

以

1・

．

の

方 法

で

個什

，

こお け る

足趾 打 地

タ イプの判 定 結 果の 放 性 につ い て頓

一

」した

i

） 按 地 足 衷の判 定 に 柑 当の 経 験 を 有 する理 学觜

法

十

2

名

の

_検

者 間 に お け る

一

致 率

io

相 当の紆 験 を 有 す る 埋 学 療 法 十

1

名 に お け る2回の

判 宝

に お け る

検 者

内の

．・

致

率

iiD

張 地 足畏 の判 定

1

経 験 を 有 す る 理 学

療 法

十⊥

名

と 判 定 経 験の ない 看r鄭「［ll 名に お け る 検 者 間の

・

叙 率

　

解 析

はt カテ ゴ リ

ー

デ

ー

タの

・

_{致 性の指 源となる} κ

統

計

量 を

用

い た

　

理

学 療 法

十

2

名

の

_辛

刈1_{剣 よ}

_，

_{そ れ ぞ れ}

M

．床

経 験

5

年

と

20

年

で

，

本

測 定 機 器に よ る 梓 地 足 裏 画 像の

取 り扱

い につ い ての

_{経 験}

は

，

4

年 及

び

11

年

であ る

一

　  

辛 果

i

）

熟 練 者

2

名

の

1

屮

者

の

一

戎

率

はκ

＝

o

、

899

［z

−

］

L

．

911

P

＝0

）

95

％ 信 頼 区 問

0

．

763

〜

1

．

0

と

高

かく

）

た

n

） 熟 糾 者

1

名

の

繰 り

返 しにお

け

る

一

致

率

は

，

κ

＝

0

．

95

〔z

＝

13

．

620

　

P

；

0

）

，

95

％

イ

「

i

’

頼

r

×：

問

0

．

813

〜

1

．

0

と

．

　

き わ め て

高

かっ た

．

i1L

）

熟 練 者

と

非 熟 練 者

2

名

の

・

致 亨

は

．

κ

＝

0

，

774

（z

＝

H

．

117P

＝0

）

95

％ 信

頼 区

間

0

．

638

−

〔）

．

911

と

高

い

一・

攻

_率

が 示 さ れ た

一

結

果

1

．

自

然 閉 足

位

に お け る

按

地 足

底

・

足 趾

Jn

界 部

の

形 状

に 　 つ い て

　

第

1

趾 か ら 第

5

趾 までの

多 く

は

，

T

_｝

_peB

す な わ ち

島

状の形 状 を 示

す も

のが

多

い が

，

第 酬

で は

，

男忤

では

右

足

22

．

0

％

，

左

足

240

％ に

，

女 性

に おい て は

，

右 足

472

，

37

．

7

．

Tspe

C

ぢ ト島状

形

状が み ら れ た

．

ま た

ag

　

5

　

ifl

トでは

，

　

T

_｝pe　

C

の

形 状

を

示 す

も

の

も あ り

，

男

’

吽

：

’

は

右

足

18

．

0

％

，

左 足

16

．

0

％ に

L

卜島

状

の

形 状

がみ ら れ

，

同

様

に 女 性 で は

右

足

132

％

，

左 足

［L3％に

va

　_n

，

_」

・

さ れ た

．

ま たこ の

Type

⊂の

11

彡状

は

第

2

岨

か ら

夷

1

趾

：に おいて

も若 「

み ら れ る が 項 度 は 少 ない

　

ま た

TypeA

の

形 状

は

，

き

わ め

『

L ♪ な く

，

第

1

趾 に おい て わ ず かに

碓

。忍 され る に

過

ぎ な かっ た

Ct

’

　

4 　

，

2

．

足

趾桜 地状 態

」こつ いて

　

「nl眼 自然 閉 足 位で は

，

！

“f

｛

地 す な わ ち 浮 き趾 ない し不

「

’

宀な 足 趾 梓 地 〔_：グ レ

ー

ド

F

．

グ レ

ー

ド

P

）がみ ら れ る の は

，

男

女

と

も 第

5

趾

にIE

倒 的

に多

く

，

男

1

十で は 右 足 ．

4

．

0

％ 左 足

12

．

0

％ に

，

IK

”

］

十

　

は

右

是

56

．

6

％ ノli足」

4

．

7

％に み ら れ た

／

．

／

と く に，

「

浮 き

WIF

」

は

，

男性

叫

_は

第

5

趾

，

こ右 足

・

16

．

0

％ 左 足

3

〔｝

．

0

％ に

，

女

’

「

生

で は

右

足

38

卩

％ 左 足

35

，

8

％に硲

ti

さ れ た 俵

4

，

5、

．

また

浮

き 趾 は

各

足 趾で み られ

，

と く に 第

2

闘 c

’

は

女性

に おい て

右 足

m4

％ 左 足

12

．

3

％に

，

さ らに

，

第

1

趾

ドおいて

も男性

で は

砕

，_{！さ れ} な かっ た か

，

女 性 おいて 右 足 α

9

％

左 足

2

．

8

％に

浮

き趾 がみ られ た （

2C4

，

〕〕 な お，

全

足

趾 す

べ てが

浮 き趾

を 呈し た もの が

18

歳 女 性 に おい て ｝

例 砕

。 J

さ

れ た

　

し た がっ て

，

足 趾 イ

’

．

地 が グレ

ー

ド

P

ない しグ レ

ー

ド

F

の な ん ら かσ）

問

遇 を

有 す

る もの は 男 性 で は

66．

0

％

，

女性

で は 767 ／J い る こ とが

判

明 し

，

男 性 よ り

女 性

に おい て

足

趾

1

．地に

問

遺 がある ものが 多 かっ た 俵

61

　

ま

た

，

足趾 飯

地タイ プでみ る と， タイフ

1

以 ヒの

1

呵足

と

も

1

オ

以 ヒの

浮

き趾 が あ る もの は

，

男竹

「

’



26

．

0

％

，

女

｛

⊥

tt

は

33

．

3

％

存 在

し

，

タ イプ

₆

は

’

t

．

7

％ に み ら れ

，

全

員

女

’

II

「

“

t

_あ

っ た

（

表

7

〕

　

また

．

ゲ

力

閉 足

位

で は

，

無 張 地 す な わ ち

浮 き趾

は

，

第

5

趾 に

，

男

性 右

足

8

．

0

％ 左 足

8

，

0

％

，

女 性 右 足

7

，

5％

左

足

lL3

％

と 自然 閉足 位

に比べ

，

か な

り

出 現 頻 度 よ

減

少 し た 〔表

4

，

J）

、

、

また

，

自然 閉

足

位

で み ら れ た

ts

　

1

趾

の

浮 き

趾 例 や，

全

足 趾の

浮

き

VIH

列 も

確

1

，

忍 さ れ ず

，

ゴ イイ

’

的 に 丁 完 全

1

．

一

地 や

浮

き

田

・

の

出 現 率

は

低 頻 度

であっ た

　

な お

，

イ

’

足 位で も 足

VrF

接 地 がグ レ

ー

ド

P

ない し

F

の 不

’

匕

全

な

張

地 を

有

す る もの は 男

性

で は

22

．

〔〕％

，

女 竹では

352

％い る こ と力 判 明 し

．

郭 力閉 足 位

で

も

，V

，　

’

₁

．

_L

に比べ 女性 に おい て足 趾 接 地 に 問 題 が ある

も

の が多か っ た （

表

6

考

察

1

．

足 副 接 地 評 価の

f

頼

性

　

足 劉 接

地 評 価の枳 者 閲に お け る

検 討

か

L



啅 門 穿 問 に おい て も

，

ま た 非

熟 練 者

と

熟 糾

、

者 間

におい ても

高

い

・

ユ文

率

が み ら れ

．

評 価の再 現

M

が

確

認 さ れた



し た かっ て

，

接

地 足 墨の判 定 に 初 心

者

であっ て も

本

計価 法1よ比 較 的 容

易

に

判 定

が乱 き

，

1

：

床

の

場

やフ ィ

ー

ル ドで の

剥

査 に おい も

有

用 な 判 定 法 で あ ると思わ れ た

34 理学 療 法 学 　第33巻 第⊥号 表4



開眼 自然 閉足 位およ び開 眼

努

力 閉足位に おける

各

趾の接地

Jl

：

彡状の出 現率 （男 性 ）n

＝

50 　 　 　 　

．

ヒ段 ：開 眼 自然 閉足 位 　 ド段 ：開 眼努 ノJ閉 足位 　 弔 位　％ 男 性 イメ

ー

ジ　 右1趾 　 右2趾 　 右

3

趾 　 右

4

趾 　 右

5

趾 　 左

1

趾 　 左

2

趾　左

3

趾　左4趾　左5趾 Type　A

Type

　

B

Type　

C

Oo

一

○

一

0

．

00

，

078

．

074

．

022

、

026

．

0 　

0

．

0　 　 0

．

0 　0

．

0　 　 　0

．

0 98

．

0　　　　

94

．

0

100

．

O

　 　

IOO

．

0

　

0

．

0

　 　 2

．

0 　0

．

0　 　 　0

．

0 0

．

OO

．

088

．

090

．

02

．

OlO

，

0

0

．

00

．

036

、

052

．

018

．

040

．

0

O

．

00

、

076

．

068

，

024

．

032

．

0

o

．

00

．

090

．

098

，

00

，

02

．

0

〔｝

．

00

．

094

，

096

．

00

．

04

．

0

〔｝

．

00

．

092

．

e98

、

00

．

02

．

0

0

．

00

，

054

．

074

．

Ol6

．

Ol8

．

0

グレ

ー

ドG グ レ

ー

ド

P

グ レ

ー

ドF

○

O

｝

一

…

へ 100

．

01 〔｝

0

．

0

　

0

．

0

　0

．

0 　0

．

0 　

0

．

0

86

．

0　 　

90

．

0

98

．

O　 　lOO

．

0 12

．

0　 　 　6

．

0 2

．

0　 　 　 0

．

0 2

．

0　 　

・

1

，

0

0

．

0

　 　 　

0

．

0

80

．

098

．

01 α

02

．

OlO

、

00

，

0

46

．

0

　　　　

98

．

0

90

．

O　　　 ！OO

．

0

8

，

0

　 　

2

．

0

2

．

0

　 　

0

．

0

46

．

0

　 　 　

0

．

0

8

．

0

　 　 0

．

0

82

．

096

．

08

．

04

、

OlO

．

00

．

0 78

．

096

．

016

．

〔｝

4

．

06

．

00

．

0 8e

．

098

．

Ol2

．

02

．

08

．

00

．

0 58

．

088

，

012

．

04

．

030

．

08

．

0 表

5

　

開 眼自然 閉 足 位 お よ び開眼努 力 閉足 位における各 趾の接 地 形 状の出現 率 〔女性 ）11

＝

⊥

05

　 　 　 　上 段 ：開 眼自然 閉 足 位　下 段 ：開 眼 努 力 閉 足 位 女 性 イメ

ー

ジ

　

右

1

趾

　

右2趾

　

右3趾

　

有4趾

　

右5趾

　

左1趾

　

左2趾

　

左3趾

　

左4趾

Type

　

A

Type　B

Type

　

C

OO

○

一 1

．

90

．

950

．

049

，

147

．

250

、

0

　0

．

0 　

0

．

088

．

7100

．

0 　0

．

9 　

0

．

0

0

．

00

、

094

．

393

．

42

．

86

、

6

0

．

00

．

087

．

792

．

55

．

77

．

5

0

．

0

　 　 　

3

．

8

0

．

0

　 　 0

．

0 48

，

1　　　　55

．

7 55

、

7　　　　50

．

O ⊥

3

、

2

　　　　

37

．

7

36

．

8

　　　　50

，

0

単位 ：％ 左

5

趾

0

，

00

．

076

．

499

．

111

．

30

．

9 グ レ

ー

ド

G

グレ

ー

ドP グ レ

ー

ド

F

0

．

00

．

096

．

297

．

21

．

92

、

8

0

．

00

．

084

．

095

．

37

．

52

．

8

●

∴

「

F

」

＼

｛

96

．

2100

．

0 　2

．

8 　

0

．

〔｝ 　

0

．

9

　

0

．

0

82

．

198

．

⊥ 7

．

51

．

910

．

・

tO

．

0

87

、

798

．

19

．

41

．

92

．

90

．

0

84

．

098

．

19

．

41

．

96

．

60

，

0

43

．

485

．

017

．

97

．

538

．

775 94

．

310  

．

0

　

2

．

8

　0

．

0 　2

．

8 　0

．

0 79

．

298

．

18

．

51

．

9 ⊥2

、

30

．

0 88

．

798

．

19

．

41

．

91

．

90

，

0

0

　

48 ？

讎

ヒ

695 　 97 　 1

［

D

ヒ

89L

α。 αo ” 聡 B 徊

語

招 附 篇 賂

B

　 　 5612481 　

31

表

6

　

開眼臼然 閉 足 位と開 眼 努 力 閉足 位に お け る完 全足 趾接地 者の 出 現 率 　 　 　 男 性 　n

＝

50

　 　 　 女 性 　n

＝

105

　　 　

開眼 白然 閉 足 位

　

開眼 努 丿J閉 足 位

　

開 眼

H

然 閉足位

　

開眼

努力

閉足位 完 全 接 地 不完 全接地

34

．

〔｝％

66

，

｛〕％ 78

．

0％ 22

．

O％ 23

．

8％ 76

．

2％ 64

．

8％ 35

．

2％ 表7

　

開 限自然閉 足位に お ける足 趾接 地タイ プの出現 率

　

（ 〕内は 人数 人数

　

タイ プ

1

　

ダ イ ブ2

　

タ イ プ3

　

タ イ プ4

　

タイ プ5

　

タイプ

6

0

幽

b 501 男 性 　 女 性 34

．

0

％

q7

）

23

，

8

％ （

25

） ／

2

．

0

％

　 （

6）

21

．

9

％ 〔23｝

28

．

0

％

（

14〕 2LO ％ （22） 10

．

0％ 　　　　16

．

0％ 　（5）　 　 （8） 18

．

亅％ 　　　　10

．

5％ （19）　　　　　ql） 〔｝

．

o

％ （

0

） 4

．

7％ 〔5）

健

ll

 成 人におけ る直 立 時の足 趾祐地の実態 35

2

，

測

定 方 法

の妥 当 性

　 多 く

の

按 地 足 裏 形状

に

関

す る

研

究 は

，

測 定 方

法

が

簡

便

な

い わゆ る

Foot

　

Print

_法

を

_採

1

」

1

してい る こ と 力 彡いが，

本

酬

究

で

採 用

した ピ ド スコ

ー

_{ノを 用}い た 方 法 との羊 異 に つ い て

論

じてお

く必 要 が あ

る

　

ピ ドス コ

ー

プは

，

本

測

定

シス テ ムの

うち

，

重 心 動 揺

．

ト

を

除

い た

部 分

で

，

平

沢 ，10i が

命 名

し

，

援

地

足 野

を

観

察 するため に

開

発 し た 機 器 と し て

，

広 く

こ の

分

野の

研 究

に

採 用 さ

れてい る

機 器

で あ る

　

・

ノ

i

，

Foot

　

Print

_法

は

，

足 裏

が

あ

る

時 間

，

測 定 紙 等

に 按 触 し た 最 大 面 を

計

測 する

も

の で

，

いわば

測 定

に

要

し た 時 閊 に お け る

接

地 足畏

面

の

最 大値

で

あ

る

．

，

し

た がっ て

，

接

地 足

裏 面 積

・

形 状 と も実 際

の

梓 地 面 そ

の

も

の で は な い

、

．

つ ま り

，

人の 帚 心は常 に 動

揺

して おり

，

イ

地

足 裏

の 形 状 も

体

重 心の動 き に よっ て その

形状 を 変 化

させ

う

る

も

の で

，

Foot

　

Print

　？

1

：

’

では

，

測

走 時

「

U

］

内

に

一

IZ

で

も接 地 す

れ ば 痕 跡 が 残 り

，

その 痕 跡 ま で も

謡

Ill

して し ま

う危 険性

が 大 きい

。

し た がっ て

，

按 地 足

裏

その もの を 評

価 す

る

と

い

_う

よ り

，

接 地の 痕 跡 を

。

1

価

す る

方法

とい

え

よ

う

　

これ に

対

し

，

ピ ドス コ

ー

プ は

，

ガ ラス盤 に 接 触 した

r

地 足

裏

そ

の

も

のを 工

学 的

に

画 像 化

し た もの で， 入の

重

心の

動

き と

瞬

日

tt

に赱

化 す

る接 地 足

叟

而 を 正 確に映 し 出 すこと がで きる もの である

．

、

この点

．

本 研九 において採 用 し た ピ ド スコ

ー

_プによる

測 定 法

は

．

き わ めて 「

L

値

な 接 地 足 裏 を 評

価

で

き

る

も

の と思 われ る

．

た だ し

，

直

立 時の人の

接

地 足

k

は

．

詳細

に み れば

常

に動 揺 し

，

晦 閊にその形 状 に 微 細

な 変 化

がみ

ら

れる こ と か らil

．

．

厳 密

に

接

地 足

底

の 面

積

などを

計

測

す

る

場 合

に は

．

詳細

な

時系 列

の

．

視 点 力 弔：要 と なろ

う　

し か し

，

本 研 究

の

被

験

者

の よ

う

に健 常 な 成 人で

，

し か

も

，

直 立 時

に

昔明 な重 心 動 揺

が み ら れ ない

_場

合 に は

，

定 性

的 に 判

定 す

る限

り

，

き

わめ て

有 川

な 測 定

方 法

と 思 わ れる

趾 腹

のみが

床 面

に按 地 してい る

状 態

と

思

わ れる

．

た だ し

，

この

場 合

，

槌

趾 な ど

屈

筋 緊 張 が 強い 場

合 も

あ

り

，

接

地 圧 につ _{い て}

_{留 意 す}

る必

要

が あ ろ

う

．

　

ま

た

．

半 島状

の

接

地で は

，

足 趾の 屈

筋 緊 張

が や や

低 ド

してい る

も

の と

！

fi

察

さ れる

、

，

な ぜ な ら

，

運

動

学

的

に は

，

足 趾 屈

筋 等

が

作 用

し た

場 合

，

何

足 部の

横

ア

ー

チ が わ

ず

か に ヒ

昇

し

，

基 節 骨

が わ

ず

か に

床

而 よ り離 れ る

も

の と

思

わ れ る か らで ある T2

　

ま た

，

中 間 炉 地 痕 がみ ら れる現

象

につ い て は

，

艀 験 的

に

知

ら れてい る もので

．

左

節 骨 も

し く は 中

節 骨

の

・

部

が

皮 膚

を

介

して

床

面 に 拝 地 し てい る

も

の と思 わ れるが

．

機 能 解剖 学

的 角

1

釈 は

，

さ ら に ［分 な

検

討

の

余

地 が あ ろ

う

．

2

）個 体 と しての

足 趾 接 地 状 態

の

占

i

価

　

個

々 の足 趾 按 地の 状

態

だけ で な

く

，

個 体 と して足 趾 接 地の状 態 につ いて 総

合 的

にnL

価 す

る こと は

，

姿

勢 や 足 部

機 能

の 計価に繋 が る

重 要 な 視 点

と

思

わ れ る



4

研 究 で は

，

浮 き

MIF

の 1唱 現

本

数 や，

浮

き

趾

が

1「

［

』

足

の みか

，

両 足に

も出現

してい _{る か}

，

_{な ど}の出 理パ タ

ー

ン に

娼

li

して刀

類

，

判 定

する こと を 試 み た

　

た

だ

し

，

この

場 合

の タ イ プ は

，

あ くま

で

も操 作 的

な 定 義てあっ て

，

各

タ イプの臨 床 的 な

意

11

未

につ いては

．

今 後

の さ ら な る 捌

究 を 待

つ _必

_要

_が

_あ

ろ う

、

、

本 研

究で試

裹

し た タ イプ

1

は

，

「両 足 す

べ て の足 趾 が

，

良 好 な 接 地

を している

一

とした



本研 究

で は

，

タイ プ 1

を理 想

の

足

趾

接

地 状 態 と し て

位 置

づ

_け

る こ とに

す

る 以 ド

，

タ イプ

2

〜

3

は 片 足の み に

問

遺が

あ

る

も

の

，

タ イ ブ

4

以

王

は

両 足

に

浮

き 趾 がみ ら れる とい っ た

定 義

を 設

定

した。 と

く

に タイ プ

4

は

，

比 較 的

多

くの

人

で み ら れ る 両 足 ヂ 〕趾の み の

浮

き 趾 i

−

41 に

着

II

した

も

の で

，

タ イ プ

6

は

，

人

の

直

立

姿 勢

の

_{保 持}

や 歩f丁など に

，

き

わ め て 正

要

な

役 割 を果

た

す

ac

　

1

　

VI

_［の張 地 状

態

に

着

II

して

分

fH

し

た もの である

、

、

3

．

足 趾

le

地の 判

定法

の

妥 当性

⊥）個々 の足 趾

接

地の評

価

　

ヒ トの

接

地 足

野 を

ピ ドスコ

ー

プによっ て

観 察

す る と

，

経 験 的 に

，

足 趾の接 地 面と足

底

の

張 地 而

が

離

れ て

，

あ た か も足

MII

一

が 海 に 浮 かぶ

島

の よ

う

に

観 察

さ れ る ことが多い

（

図

3 　

Type

　

B

）

　

この

場 右

，

　

・

般 的

に は

，

按 地 面

は

，

足 趾の遠 位 趾 節 閲 関 節 よ り 末 梢 に ある

末 節 部

の

趾 腹

の

厂

地 と

考

え ら れ る

．

　

一

方

，

足 趾 が 足 底

1

「

1

の

ヨ

女地

而

と

離 断

さ れ

ず

に

，

足 趾 が 足 底 とい

う

陸 地 か ら

’

卜島状

に

突 き出

た よ う な 形 状 を 示 すこと も よ く観 察 さ れる （図

3Type

　

C

） さ ら に

，

前

述の

_島

状の足 趾の

接

地 す なわ

ち 末 節 部

の

接

地 と足 底

部

朔 地 との問 に

，

わ

ず

か に

半 月 状

の

接 地 面

がみ られるこ とが しば しば 観 察 さ れ る 〔図

3

　

Type

−9

　

これ らの足 趾

接

地

像

に

関

す る

機 能 解 剖 学 的 解 釈

は

，

以 下の よ

う

に

考

え られ る

．

、

．

島

状 に 接 地 してい る 場 合

，

屈

筋

緊張

が あ 程 度 以 ヒあ

，

MP

関 節 伸 展

拘

縮 が な

く

，

’

_t

_．

_{足 趾}

_{按 地}

の

チ

1

_態

　

接 地 足 底

・

足 趾

境 界 部

につ い て

，

第

1

趾 に 閃 して は

Type

　

C

の

半

島

状

の

形 状

を

示 す

タ イ ブ が 他 趾よ り 多

く

，

第

．

1

趾の

特 徴 と も

い

う

べ

_{き形 状}

とい _{え よ う}

　

この

点

，

外

反 拇 趾 な どとの 閃

，

重

につ いて も

．

検 討

す る 必 要 が

あ

ろ

う

ま た

Type

　

4

の

形 状 も

，

第

1

趾

におい ての みご くわずか に

観 察

さ れ た だ けで

，

他 趾

には

薙 認

さ れ な かっ た が， こ の点

，

使 用 機 器の特

性

や 測

定 方 法

な どの条

件

に よ り

抽 出

［

．

一

多

少

の差 か 出 る

も

の と

瓜

わ れ

，

そ

の

_{機 能 解 剖 学}

的 解

釈

は

慎

重に

検

討 さ れ るべ

_{き も}

の で

あ

ろ 

　

自然 閉 足 位の 足 趾

接

地につ いて

，

今

回の調

査

で

，

男性

の

66

％

，

女 性の

76

％ がタ

イ

ブ

1

以

外

を

示

し

，

いずれ か の足 趾 朔 地 状

態

が

1

’

分

で

な

い こと が

判

明 し た と く に

．

女

性

において不 完

4

接

地

率

が

男性

よ

り高

く なっ て いるこ と か わかっ た

　

な お

，

タイプ

6

を 示 した

も

のが 全

員

女

性

であ たこ と か ら

，

扨

趾

の

接 地 不 良

につ い て

．

フ ァ ッ _シ

36 理 学 療 法学 　 第33巻第1号 ヨ ン性の

高

い

履 物

など との 関 係 も 含 めて

，

今後

．

多 方面

か らの

ト分 な 検 討

が

な

さ れ るべ き 問 題 と 思 わ れ る。

　

こ こ で

，

浮 き趾

とい う現 象 が な ぜ み ら れるか 概

観

し て お き たい ，

．

原

田 ］：1 ，

内

田 2｝

，

矢

作

ら8〕は

，

重 心 位 置

の

後 退

，

靴

下 や

履物

な ど が 関 係 してい る こ と を

報 告

してい る

、

、

と りわけ

，

矢

作 らS）は

，

ゆ るい

_{履 物}

を

履 く

こ とに よっ て

，

足

趾

が 開 き気 味 に な るのと

同時

に

，

靴

が

脱 げ

た

りず

れ た

り

し ない よ う に 足 趾 が

背 屈 方 向

を

向 く

よ

う

に

な

る と述べ ている

。

ま た

，

KapandjilL

） は

，

全

趾

が

浮

き 趾 の

場 合

，長

年

の 凹 足 が

原 因

してい る と

述

べ てい る。

ま

た

，

足 部 外 科

の分 野 に おい ては

，

浮 き 趾

を 「

floating

　

toe

」

と表 現 し

，

足 部の外 科 チ 術の重

要

な

後 遺

症の ひ とつ とし て

報

告 してい る1：m41

。

　

これ らの 足 趾の接 地

不 良

が

，

人

の

直

立

姿 勢 制御

に どの よ う な 影 響 を 与 える のか

，

今

の とこ ろ

ト分

に

検

証 さ れて い る わ け で は ないが

，

い

_く

つ

_か

の

興 味深

い

報告

が

散

見 さ れ る

。

矢

作 ら は

，

浮 き趾 と

腰 痛

および

動 的

バラ ン ス との 関 連 につ い て検

討

し

，

浮

き

趾

の

改善

と と

も

に 腰 痛 も 改

善

し

，

直

立

時

の

_{動 的}

バ ラ ンス

も向

E

し たこ と を

報

告 してい る

’

9：1

。

つ _{ま り}

，

_浮

_{き趾 が}

_あ

る

場 合

，

重 心

が

後 方

に 偏 移 し 腰 部 周 辺の筋に過

度

の

緊張

や

負 担

が か か り， 腰

痛

を

引

き 起こすのでは ないか と

述

べ ている

、

、

．

ま た

，

山 下 ら 15）_は

_，

高

齢 者

の足

部

・

足 爪の

異常

に よ る

転 倒

へ の

影響

につ い て 論 じ

，

足

部

や足 爪に

異 常

の

あ

る

高齢 者

は

_，

そ

う

で ない

_高

齢 者

に 比べ

，

_{転 倒 し}

_や

_す

い こ

とを報 告

し てい る

。

さ ら に

，

平 松

ら15｝

も

，

地 域 在 住

の

高 齢 音

の足

裏

の

接

地 状 態 と

転

倒 につ い て

調

査し

，

足 裏

の

接

地

力

が

弱

い

_者

は

，

正

常 者

に 比べ て

転 倒 経 験 者

が

多

い こと を

報

告 し， 足

裏

の

接

地

力

の 重

要性

を

述

べ てい る

。

これ

ら

の

報 告

か ら

，

足 趾の

接

地

状

態 が

，

人の

健 康

に

少

なか ら ぬ影

響

を 及 ぼ す

因子

の ひ とつ に な り

う

る ことは

十 分

予

想

さ れ る

。

　

とこ ろ で

，

本 研 究

に

お

い て

．

自然

剛 足

位

で足 趾

接

地

不

良 が

確 認

さ れ て

も

，

最 大

限

努 力

して意

図 的

に

足 趾

を

接 地

さ

せ

う

る

肢 位

，

す

な わ ち

努力

閉

足

位

を と らせると

，

浮 き

趾の

多 く

は

解 消

さ れ

，

男 性

の

78

．

0

％

，

女 性の

73

．

6

％ は 止

常

な 足 趾

接

地が認め られた

。

つ ま

り

浮 き 趾

自体

が

，

可

逆 的

で

容 易

に

改 善

可

能性

の

高

い ものなのか

，

非

ロ

_{∫逆 的}

_か を

見極

める ことは

，

き

わ めて重 要 な 視 点である と

思

わ れ る

。

こ の

点

につ いて も

，

今 後 さ ら な る

検 討

が 必

要

で

あ

ろ

う

。

　

最 後

に

，

今 後

，

臨床

の

場

に 限 ら

ず 健 康

増 進や

高 齢者

の

転 倒

予

防

などの分 野 に おいて

，

接

地

足 裏

に

着 目

し

た研 究

がよ

り進

むこ と を

期 待

し たい

。

と

く

に

，

足 趾 接 地

の

問

題 と

直

立

姿 勢 制御

との 関

連

を

，

よ り明 らか に し てい

く

必要 が ある と と

も

に_， これ らの諸

問

題の

_{背 景}

，

と

り

わ

け 直

立

姿勢

の不

良

や

履 物 な ど

の

生 活

轡

慣

や 文 化 的 因 子 との関 連 につ _いて

も

，

詳細

に

検 討 を進

めてい

く

必 要 が あ る と思 わ れ る

。

　

謝 辞

：

本研 究 を進

め る に あ た り

，

終 始 ご指

導

をい た だ いた放 送 大 学 大 学 院 文

化 科 学 研 究 科 教 育 瀾 発

プロ グラム

宮

ド

充

正 教

授

に， 心 か ら 謝 意 を

表 す

る

。

ま た

，

快 く測 定

調査

にご

協 力

いた だいた

埼

玉

県

北

部

地 域の

住 民

の

皆 様

，

本 庄 児 玉

看 護専

門

学 校

，

深 谷 大

里

看 護 専 門学 校

の

学

生

な

ら び に 教 職 員の皆

様

，

当

院

職 員

な ら びによ し ざ わ

内 科

ク リニ _ックの

皆 様

に深 く感 謝

す

る

。

さ らに

，

測 定 機 器

につ い て縷々ア ドバ イス いた だいたパ _テラ

研 究 所 釜 中 明 所 長

に

深

謝 す る

。

な お

，

本 研 究

の

要 旨

は

，

第

39

同

H

本 埋 学

療

法 学 術 大 会に て発

表

した

．

文 　 献

1

）原 田 碩

E

：幼 児の 1980年と2000年の 足につ い て

一

A

　 　

St

．

tldy　on　

Physical

　

Strucrures

　of　PrcschQol　

Chitdren

’

s

　 　Feet　comparad 　bcL“

’

een ⊥980　and 　2000

．

靴の医 学 15：

　 　14

−

18

，

2001

．

2） 内 田俊 彦

，

藤 原 和 郎

・

他 ：小 学 校

5

，

6

年 生の足 型 計 測

　 　

MeasuremenL

　or 　_pattern



and

　

shape 　of　

5

＆

　

6

　

grade　ele

−

　 　Illelltary 　schootc

．

hildren

．

靴の医 学 15：19

−

23

，

2001

．

3〕 中僑美智 子

，

石川 薫

・

他：接 地 足 蹠に関 する研究 青年 　 　 期

・

壮 年 期

・

老 年 期の比 較 検 司

．

．

来 京学 芸 大学紀要　第

6

　 　

sr

，　

riJ

41：35

−

44

，

1989

．

4） 加 城 再 美 子

，

柴 原 君 江

・

他 ：高 齢 者の 姿 勢に関 する基 礎 的 　 　石兀究

．

　）

lIIII

奇市立朱豆期 ノくノ詮系己要 　

3

；

59

−

69

．

⊥

998

．

5） 加 辺 憲 人

．

黒 澤 和 生

・

他：足 趾が動 的 姿 勢 制御に 果 た す

役

　 　

割に関 する研 究

．

理 学 療 法 科 学

17

（

3

）：

199

−

204

，

2002

，

6） 村 田

　

伸

，

忽 那 龍 雄 ：足 把 持 力 測 定の試み

．

理 学

療法科

学 　 　17（4）：243

−

217

．

2〔｝

02

，

7）Hughes 　

J．

　Ctark　P

，

　et 　al；The　

importance

　of　the　Loes　

ill

　 　walking

．

　

J

　Bone　and　

Joint

　

Surg

　72；245

−

25

，

⊥990

．

8｝矢 作 毅

，

根 本 光明

・

他 ：草 履を 中 心 と し た浮き趾の治 療

　 　

お よ び腰 痛の改 善につ い て

．

靴の _{医 学} 18_〔2_｝：65

−

71

，

2004

．

9戸 ド沢 彌

・

郎 ：］

1

本 人の直 立 能 力につ い て

．

人 類 学 雑 誌 　 　

87

（2）：

Sl

−

92

．

⊥

979

．

10）平 沢 彌

一

郎 ：

Stasiotogy

か ら み た左足 と 右 足

．

神 経 研 究の

　 　

進歩

　

24

（

3

）：

623

−

633

，

1980

．

ll） 臼 井 永 男

．

福 田 恵 祥

・

他 ：プラン タ

ー

ア ナ ライザ

ー

に よ る

　 　

直立得旨丿Ja）角年析

．

　

〜姿勢行廾究

　

5

（

1

｝：17

　

22

，

1985

．

12）Kapandji　IA ： カ パ ンディ関 節の生 理 学

n

，

荻島 秀 男

，

　II_鳥

　 　

田智 明 （訳）

．

医 爾 薬 出版

，

東

京

，

1998

，

p226

，

238

，

13

）

O

’

Kane

　

C

，

　

Ki

！mart

．

in

　

TE

，

　et　 a

．

1

．

：The　surgical　 manage

−

　 　

rnent



of



cel−ral　incttaLi

，

　rsalgia

，

　Foor



Ankle



Int　23_（5_）：

　 　

415

−

419

，

2002

．

14）Migues



A

．

　

Stullitel

　

G

．

　

Bilbao

　

，

et α

t

．

二Ftoating

−

toe

　

def【）r

・

　 　mity 　as　a　complicaIiQrl 　of　tbe　

Weil

　ostcolollly

．

　

Foot

　

Ankle

　 Int　2J「_（

9

_） ：

609

−

6

王

3

，

2004

、

15）山下和 彦

_，

野

本洋平

・

他

：_{高 齢者}の足 部

・

足 爪 異 常によ る

　 　

転 倒 へ の 影 響

．

電 子 情 報通 信 学 会 論 文 誌 124_（10_）： 　

2057

−

2063

、

20

（⊃

4

．

16

〕平 松 知 子

，

泉キヨ

r

−・

他 ：_転倒予 防に関する地域 高齢 者の

　

足 底の実態

　

LI

本 看 護 研 究 学 会 雑 誌 27（3）：258

，

20〔〕4

，

re'n'

nt

Ju:S-G

ttk

ull

iZ1iio1iL

de

H-.4･

±

la

a)

ijE

rt'inL,

37

',Abstract"

Actual

State

of

Toe

Contact

in

the

Upright

Position

among

Healthy

Adults

Masakazu

TSUNEYA,

RI'T,

Mi'X

Department

ofPh),sical

Therap.v,

Ybshigawa

Hospital

Nagao

tJS'

(JI,

PhD

Division

ofEducational

Development

Prugram,

School

of'

Grad!Late

Studi.es,

The

Universit:

of'

theAir

Probleins

of ''floatin.cr Loes'',toes

do

not contaci ",ith

the

_ground,

tiax,e

rc/cenrly

been

rnarked.

In

the

_present

study. plantar comnct with zhe grouiid was surveyed

in

I55

hcalthy

adu]ts.

ior

the

purpose

oi'elarifying lh{/actual state of

toe

contaet,

Tn

the natural closed

foot

positioll",iLli the eyes open,

iiisLdi'ficleni

toe eontact

in

either

i'oot

was seen

in

66.0`.l･h

ior

males and

in

76.2%

for

females,

showiiig that i'emales Lend tc)

have

problerns

on contact tee n]ore

frequenUy

than

inaics.

It

"'as coi]i{rrned

thar,

on the

fifth

toe

iii

particular.

fleatin.cr.

toe accounted t'c)r

46.09[,

in

right

foot

and

30,O`i6

in

left

foot

in

dnales, and

it

accoLinted

for

:38,7?.i

in

ri.c.tht

foot

and

35.8C].a

in

teft

foet

in

feiTiaies.

Tn

addition.

the

iticidc'nce

of

fioating

[oe greatly

decreased

in

thc

forced

elosed

fooL

_pos{tion

wiLh the eyes open, cotnparcd with lh{/nazural elosed

fooz

position

",ith the eyes open.

Tncoinplete

contact "'itii the .crround "'as

prox,{/d

to aceount

for

22.0?.t/}

in

males and

35.2C?.b

In

ferriaLes,

confirining that inany

h{/althy

adults ",hose toes coLild not