社 会 福 祉 援 助 実 践 者 に必 要 な専 門性 と 専 門 職 ア イ デ ンテ ィテ ィ

社 会 福 祉 援 助 実 践 者 に必 要 な専 門性 と 専 門 職 ア イ デ ンテ ィテ ィ

副 田 あ け み

本 小 論 は,つ ぎの3点 につ い て,筆 者 な りの現 段 階で の考 察 を ま とめ た もの で あ る。

1社 会福 祉援 助 実践 者 に専 門性(専 門 的 な知 識 技 術,価 値)が なぜ 必 要 な のか

2そ の必 要 な最低 限の専 門性 とは どの ような ものか

3そ の専 門性 発 揮 の ため に は専 門職 ア イデ ンテ ィテ ィが 必要 か

筆 者 は社会 福 祉 学 とい う学 問領 域 の なか の,「 社 会福 祉 方 法 論 」 とい う授 業 を昨年 度 か ら受 け持 って い る。1987年 に社 会福 祉士 とい う国 家資 格 が制 度 化 さ れ,そ の国家 資 格 受験 の ため の指 定 科 目に 「 社 会福祉 援助 技 術 総 論」お よび 「社 会福 祉 援 助技 術 各 論1,II」 が含 まれ る こ とにな ってか らは,「社 会福 祉 方 法論 」

とい う名称 よ りも 「社 会福 祉援二 助 技術 論 」 の名 称 の ほ うが 多 く用 い られ る よ う に な って きた 。授 業 で は,「 社 会福 祉 方法 論 」(指 定科 目名 で い う と 「 社 会福 祉 援 助技 術 総 論 」 にあ た る)を 専 門課 程 に入 った ばか りの社 会福 祉 学 科 の2年 生 や他 学科 の学 生 に教 えて い るが,そ の授 業 を進 め てい くにあ た って,ま ず 理 解 してお い て欲 しい こ と と して,上 記 の3点 につ い ての解 説 を試 み て い る。本 小 論 は その解 説 の 一部 で あ る。

1社 会福祉援助 実践者 に なぜ 専門性 は必要 か

1)社 会福 祉援 助 技 術 とソー シ ャル ワー ク

「 社 会福祉 方 法論 」とい う授 業 で は,社 会福 祉 にか んす る仕事 に従 事 す る人 々

の実 践 の 方法 を論 じるこ,とが期待 され て い る。 だが,こ の名称 はいか に もあ い

ま い で あ る 。 とい う の も,社 会 福 祉 の 方 法 とい った ば あ い,1)社 会 福 祉 制 度 に か ん す る政 策 決 定 や 政 策 具 体 化 の た め の 計 化 画 な ど をお こ な う政 策 主 体 の 方 法,2)そ の 定 め ら れ た 運 営 方 法 の も とで,社 会 福 祉 諸 制 度 が 市 民 の 生 活 問 題 の 改 善 ・解 決 に役 立 つ よ う具 体 化 して い く とい う援 助 実 践 者 の 方 法,3)ま だ 十 分 で な い 社 会 福 祉 諸 制 度 の 改 善 や 開 発 を求 め て い く市 民 た ち 運 動 主 体 の 方 法,な どす べ て を指 す こ と に な る か らだ 。 こ れ に 比 べ る と,新 し く用 い ら れ る

よ う に な っ た 「 社 会 福 祉 援 助 技 術 総 論 」 は,2)の 意 味 で の 方 法,つ ま り,援 助 実 践 者 の 技 術 を教 え る と い う意 味 が 明 確 に な っ て い る 。

こ の 社 会 福 祉 援 助 技 術 とい う こ と ば は,技 能 や 技 術 を教 え れ ば よ い とい う ニ ュ ァ ン ス が 強 くて 好 ま し くな い と い う意 見 も存 在 す る 。 だ が,い ず れ に して も,こ れ らの 授 業 で は,生 活 上 の 問 題 を か か え た市 民 の 相 談 に の り,そ の 問 題 の 改 善 ・解 決 に社 会 福 祉 の 諸 制 度(金 銭 給 付 や福 祉 サ ー ビ ス)が 役 立 つ よ う具 体 化 す る こ と,そ して,そ の 援 助 過 程 を相 談 ・指 導 サ ー ビ ス と して お こ な う こ

と を職 業 と して 期 待 され て い る 人 々 の 方 法(技 能 ・技 術)を 教 授 す る こ とが 期 待 され て い る 。 もち ろ ん,人 々 の 生 活 問 題 の 改 善 ・解 決 が 社 会 福 祉 諸 制 度 だ け で で き る わ け で は な い の で,援 助 の 過 程 で は社 会 福 祉 の 諸 制 度(以 下,社 会 福 祉 資 源 と よぶ こ と も あ る)の 他 に,医 療 や 保 健,教 育,住 宅 とい っ た ソ ー シ ャ ル ・サ ー ビ ス の 資 源,さ ら に は福 祉 関 連 の,民 間 非 営 利 団 体 や 営 利 団 体 の 諸 サ ー ビ ス,地 域 の ボ ラ ン テ ィア ・グ ル ー プ の サ ー ビ ス,セ ル フ ・ヘ ル プ ・グ ル ー プ, そ の他 の イ ン フ ォー マ ル な市 民 の サ ー ビ ス な ど多 くの 資 源 の 活 用 方 法,ま た, そ れ らの 開 発 方 法 に つ い て も教 え る こ とが 期 待 され て い る 。

従 来,こ れ らの 援 助 の 過 程 で 意 図 的 に 活 用 さ れ る 一 連 の 方 法,技 術 は,ソ ー シ ャ ル ワ ー ク の 技 術 で あ る と理 解 さ れ て きた 。つ ま り,「社 会 福 祉 方 法 論 」や 「社 会 福 祉 援 助 技 術 総 論 」 で は,主 と して ア メ リ カ や イ ギ リス で 発 展 して きた ソ ー シ ャ ル ワ ー ク の 実 践 理 論 や 技 術 を 教 え る こ と と い う 了 解 が あ っ た よ う に 思 う。

しか し,ソ ー シ ャ ル ワ ー カ ー と よば れ る人 々 の 実 践 活 動 や そ の 技 術 体 系 とい う 意 味 で の ソ ー シ ャ ル ワ ー ク は,そ れ ぞ れ の 国 の 社 会 的 ・文 化 的 背 景 の も と に発 展 して きた もの で あ る 。

ケ ー ス ワ ー ク の 名 称 で ス タ ー トした ア メ リ カ の ソ ー シ ャ ル ワ ー ク の実 践 理 論

や 技 術 体 系 は,も と も と,国 家 や 自治 体 の 社 会 保 障 や福 祉 制 度 が 乏 しい な か で, 市 民 の 生 活 問 題 を恣 意 的 に で は な く 「科 学 的 に」 援 助 して い くた め,民 間 の 慈 善 団 体 の ワ ー カ ー た ち の 対 人 援 助 技 術 を体 系 化 し よ う とす る と こ ろ か ら始 ま っ た 。そ の 後,民 間 の 非 営 利 相 談 機 関 や 病 院,学 校 な どで 働 くソ ー シ ャ ル ワ ー カ ー の 専 門 職 化 の 動 きが 強 ま り,一 方 で 国 家 に よ る 社 会 保 障 制 度 や 社 会 福 祉 制 度 が 確 立 さ れ て くる 。 そ う した な か で,主 と して 民 間 団 体 に所 属 して い る こ とが 多 か っ た ソ ー シ ャル ワ ー カ ー た ち は,生 活 問 題 の 改 善 ・解 決 の た め の 資 源 の 活 用 と い う 課 題 は脇 に 置 き,人 々 の悩 み の 相 談 に ど う応 じ,ど う治 療 し,処 遇 して い くか とい う 臨 床 的 な 対 人 援 助 の 理 論 と技 術 の 体 系 化 を め ざ す 傾 向 が 強 くな っ た 。

60年 代 に お け る専 門 職 批 判 の 流 れ の な か で,ソ ー シ ャル ワ ー カ ー 批 判 もお こ な わ れ,社 会 福 祉 を は じめ とす る資 源 の 活 用 とい う シ ス テ ム 論 を ベ ー ス と した 実 践 理 論 や 実 践 ア プ ロ ー チ とい っ た もの が 発 展 す る。 だ が,他 方 で 専 門 分 化 が 進 み 私 的 機 関 や 個 人 開 業 で 治 療 や 処 遇 に あ た る ソ ー シ ャル ワ ー カ ー の た め の ア プ ロ ー チ も発 展 して い る。 さ ら に ま た,民 間 企 業 に お け る従 業 員 の 精 神 衛 生 対 策 とか コ ミュ ニ テ ィ ・リ レ ー シ ョ ン ズ対 策 を担 当 す る ソ ー シ ャ ル ワ ー カ ー に た い す る マ ネ ー ジ メ ン トや コ ー デ ィネ イ トの 方 法 も議 論 さ れ て い る 。 ま た,わ が 国 で は社 会 福 祉 政 策 論 や 行 政 論 に あ た る ソ ー シ ャ ル ・プ ラ ニ ン グ や ソ ー シ ャ ル ・ア ド ミニ ス ト レー シ ョ ン も ソ ー シ ャ ル ワ ー ク の 名 の 下 で 教 授 さ れ て きて い る。 こ の よ う に,ソ ー シ ャル ワ ー ク は ひ と こ とで く くれ な い 状 況 が で て きて い る 。1)

こ う した状 況 に あ っ て は,わ が 国 で い う社 会 福 祉 援 助 技 術 を ソ ー シ ャル ワ ー

ク の 技 術 と と ら え る こ とに は 問 題 が あ る の で は な い か 。 わ が 国 の 公 的 な社 会 福

祉 諸 制 度 の も とで,ま た そ れ ら に か か わ って 援 助 実 践 を お こ な っ て い く公 的 お

よ び 民 間 機 関 に 所 属 す る 人 々 に必 要 と され る 基 本 的 な技 術 や 知 識 は な に か 。 そ

れ を あ き らか に す る こ と,そ の う え で,ア メ リ カ や イ ギ リス で 発 展 して きた ソ ー

シ ャル ワ ー ク の 実 践 理 論 や 技 術 の な か か ら役 に 立 つ も の を選 択 す る 必 要 が あ る

だ ろ う。2)も ち ろ ん,借 り物 の 技 術 だ け で な く,わ が 国 の 実 践 者 た ち の 体 験 や

研 究 を も と に わ が 国 の 援 助 実 践 技 術 を体 系 化 して い く必 要 もあ る。

2)社 会福 祉 援 助 実践 者

本小 論 で い う社 会福 祉 援 助 実践 者 が,具 体 的 に どの よ うな人 々 を指 す のか, まず み てお くこ とに しよ う。社 会福祉 の制 度 や援 助 実 践活 動 に関係 す る仕 事 を 遂行 してい る職 業 を類 型 化 して み る と,つ ぎの よ うな もの に な る。

種類 主たる仕事内容 例示 「日本標準職 業分類」

に よる分類

a社 会福 祉官僚 社会福祉 の政策 厚生省関係部局の 201管 理 的 国家公務員

プ ラ ニ ン グ 課長

社会福祉 の行政管理 自治体 関係 部局 の 202管 理 的地方公務員 課長

b社 会福祉経営 社会福祉組織の 福祉施設長 07‑072福 祉 施 設 指 導

者 マ ネ ー ジ メ ン ト 専 門員

社会福祉法人役員 212公 社 ・団 体 の 役 員 c社 会福祉 従事 社 会福祉 の相 談 ・ 相談機 関の相談員 ^{07‑071福 祉 相 談 指 導}

者 指導援助 ^{・指 導 員} 専 門員

福祉資源 などの調整

・開 発

福祉施設の指導員 07‑072福 祉 施 設 指 導 専 門員 社会福祉協議会専門 ^{07‑079そ の 他 の 社 会}

職員 福祉専門職業

従事者

日常 的 な 介 護,養 護, 福祉 施設 の寮母 ・保 07‑074福 祉 施 設 寮

養育 などの援助 母 母 ・寮 父

保育所保母 07‑073保 母,保 父

d社 会福祉 研究 社 会福祉 の研 究, 短 大,大 学 な どの教 106大 学 教 員

者 ・教 育 者 教育 員,

研究所研究員 012人 文 ・社 会 科 子 系

研究員

cの 社 会 福 祉 従 事 者 う ち ,福 祉 施 設 の 寮 母 ・寮 父,保 母 ・保 父 な どは,日 常

的 な介 護,養 護,保 護,保 育 な ど の 仕 事 に 従 事 す る 人 々 で あ る 。 こ れ らの 人 々

を ケ ア ワ ー カ ー と呼 ぶ こ と は,社 会 福 祉 の 世 界 で は 次 第 に定 着 して き た よ う に

思 わ れ る 。3)cの う ち,そ れ 以 外 の従 事 者 た ち の 仕 事 が,市 民 の 生 活 問 題 の 改

善 ・解 決の ため に主 と して社 会福 祉 諸 制度 を活 用 で きる よ う援助 して い く,つ ま り,市 民 の相 談 に の り福 祉 諸施 策 の紹 介 や利 用 の た め の指 導 をす る,ま た, 福祉 諸 施 策 の利 用 決 定 をお こな う、必 要 な福 祉 諸 サ ー ビス また は他 の資 源 の調 整 を図 る,必 要 と考 え られ る福 祉 資 源 の 開発 を試 み る,と い った社 会福 祉 援 助 実践 で あ る。 なお,社 会福 祉 実践 とい うと,aやbの 人 々の仕 事 も社 会 福 祉 に か ん す る実践 で あ るの で混 乱 す る。 それ を避 け るた め,直 接 的 に市 民 に援 助 活 動 をす る とい う意 味 で,社 会福 祉 援 助 実践 とい うこ とにす る。

ケ アワー カ ーの人 々の仕 事 も直 接対 人援 助 をす る仕 事 で あ るか ら,社 会 福祉 援 助 実 践 とい い うるの だが,か れ らの仕 事 はケ ア ワー ク と総 称 す る よ うに な っ

て きて い る。 しか し,か れ ら以外 の社 会福 祉 従事 者 を ソー シ ャル ワー カ ー とい い,か れ らの仕 事 を ソー シ ャル ワー ク と称 す る こ とは,必 ず しも定 着 して きて い ない よ う に思 う。 そ れ は,「 国 際 的 には ソ ー シ ャル ワー カ ー とい うの は,高 度 の理 論 と技 術 を習得 した社 会福祉 専 門職 に付 与 され る資 格 に も とつ く名 称 で

あ る」4)と い う理 解 が あ るか らで は ない か 。筆 者 も社 会福 祉 援 助 実 践 者 に は専 門性 が 必要 で あ って,そ の こ とを認 識 し,一 定 の専 門 的知識 や技術 を身 につ け た援 助 実践 者 を,つ ま り,ソ ーシ ャル ワ ークの 中の一 定 の専 門的 知識 や技 術 を 身 につ けた 人 を ソー シ ャル ワ ーカ ー とよん だ ほ うが よい と考 えて い る。5)

現 実 に今,わ が 国で社 会 福祉 援 助 実践 にたず さわ って い る人 々 を も う少 し具 体 的 にあげ て み よ う。

A福 祉 事 務所 や児 童 相 談所,更 正相 談 所,婦 人相 談 所 な どの公 的相 談 機 関で, 相 談 を受 け,調 査,判 定,助 言,指 導 の な どをお こな うこ とに な って い る 身体 障害 者福 祉 司,精 神 薄弱 者福 祉 司,児 童 福祉 司,老 人福 祉 指 導 主事,社 会 福祉 主 事,婦 人相 談 指 導 員 な ど。

B在 宅福 祉 サ ー ビスや通 所 サ ー ビス事 業,あ るい は また相 談事 業 をお こ な って い る民 間 の社 会 福祉 施 設 や福 祉 機 関 で,地 域 の人 々 に た い して調査,査 定,相 談,助 言,指 導,連 絡 調 整 な どの仕 事 に従 事 す る生 活指 導 員 や相 談 員 な ど(そ れ ぞ れの施 設 や機 関で は,ケ ース ワー カー とか ソ ーシ ャル ワ ーカ ー,コ ーデ ィ

ネ ター な ど とよんで い るばあ い もあ る)。

C生 活施設 と して の福 祉 施 設 で入 所 者 の保 護,教 護,育 成,介 護 の指 導,入 所

者 か らの個 別 的相 談 や入 所 者 の か か え る問 題 に応 じる仕 事 に従事 す る生活 指 導 員,職 業指 導 員,児 童指 導 員,教 護 院教 護 ・教 母 な ど。

D地 域 に住 む特 定 の 人 々 の生 活問 題 にか ん して,住 民 と直接 関係 を もちなが ら 調査,査 定,連 絡調 整,グ ル ー プの組 織 化,資 源 の 開発 とい った仕 事 を主 にお こな う社 会福祉 協 議 会 の専 門職 員 。

E一 般病 院 や精神 病 院で患 者 や家 族 の生 活 問題,あ るい は医療 問題 の相 談 に応 じ,助 言,指 導 す る仕 事 に従 事 す る医療 ソー シ ャル ワ ーカ ーや精 神 医 学(ま た は精 神科)ソ ー シ ャル ワ ーカ ー。

最 近 で は,こ れ らの職 業 を社 会福 祉 専 門職 とか援 助 専 門職 と呼 ぶ例 も見 受 け られ る。 これ は1987年 に 「 社 会福 祉 士 お よび介 護福 祉 士 法 」 が成 立 した こ と, また,同 年 に 『日本 標 準 職業 分 類』 の 中分類 項 目 と して 「社 会福 祉 専 門職 業従 事 者 」 が あ げ られ た とい うこ とな どの影 響 が あ る よ うに思 われ る。 ただ し,上 記 の職 業 に従 事 して い る 人 々す べ て が,「 専 門職 」 従 事 者 と よべ る か ど うか と

い う問題 は あ る。

これ らの人 々の所 属 す る組 織 も,そ の仕事 内容 も多様 であ る。 だが,こ れ ら の人 々 の仕事 内容 に は,共 通 の特 質 が あ る と考 え られ る。6)

3)共 通 の特 質

上記Aか らEま で に例 示 した 社 会 福 祉 援 助 実践 者 の仕 事 に共 通 な特 質 は,

『 官 僚 制支 配 の 日常 構 造 』 を著 した 畠 山弘文 の論 点 を参 考 に して考 え る と,以 下 の3点 と してあ げ る こ とが で きる。7)

1か れ らの仕事 の基 本 的 な部 分 が市 民(あ るい は住 民,ま た,サ ー ビス利 用 者,入 所 者 とい って も よい)を 直接 の対 象 と し,そ の 人 間 的,個 別 的 な相 互 作 用 を とお して お こな わ れ るパ ー ソナ ル な性格 の強 い もの で あ る。 そ れ は対 象 者 の訴 え る(言 語 に よる とは限 らない,態 度 や行 動 に よるば あ い もあ る〉 問題 を読 み と った り,対 象 者 の動 きにあ わせ て 自己の応 対 を とる こ とを求 め られ る, 完 全 には規格 化 され な い もの であ る。

2そ の相 互 作 用 は市 民 が必 要 とす る金銭 給付 や福 祉 サ ー ビス な どをめ ぐっ

て お こな われ るが,そ れ らの社 会福 祉 資 源 は 限 られ て い る。 か れ らの仕 事 は こ

の資 源 の希 少 性 を前提 と してお こな わ ざ る を得 ない。

3そ の仕 事 が 社 会福 祉 の 法 制度 に もとつ いて い た り,市 民 の社 会福 祉 資源 の 活用 に関与 す る とい う性 質 か ら,問 題 をか か えた(あ るい はか か え る可 能性 の あ る)市 民 の立 場 にた って仕 事 を進 め て い くとい う利他 主 義 の規 範 に従 うこ とが理念 的 に求 め られ る。8)

上 記 の 特 質,と りわ け1お よ び2の 特 質 か らJ社 会 福 祉 援 助 実 践 者 は か れ ら と 出 会 う市 民 に 大 きな 影 響 を与 え る 。 以 下,社 会 福 祉 援 助 実 践 者 を た ん に ワ ー カ ー と略 して 呼 び,か れ ら と出 会 う生 活 上 の 問 題 をか か え た 市 民 を ク ラ イ エ ン

トと呼 ん で,こ の 問 題 を考 え て み よ う。9)

ク ラ イ エ ン トは ワ ー カ ー と の個 別 的 な 相 互 作 用(具 体 的 に は ワ ー カ ー が 質 問 をす る,ク ラ イ エ ン トが そ れ に 答 え る,そ の 答 え に も とつ い て さ ら に ワ ー カ ー が 質 問 す る と い っ た 相 互 作 用)を 経 な け れ ば,そ の か か え る 問 題 解 決 の 援 助 が 受 け ら れ る か 否 か が 決 ま らな い 。 そ の 関 係 は生 身 の 人 間 に よ る そ れ ぞ れ の個 性 に応 じて 展 開 され る側 面 が 強 い もの で あ る 。 と りわ け,ど の よ う な ワ ー カ ー が ど の よ う に応 対 して い くか で,援 助 の 内 容(第 一 に は福 祉 資 源 の 援 助 を受 け ら れ る か ど うか とい う こ と)が 規 定 され る 。 また,相 互 作 用 過 程 で の ク ラ イ エ ン

トの 心 理 面 に も影 響 を与 え る 。

この ワ ー カ ー の ク ラ イ エ ン トに た い す る コ ン トmル カ を規 定 す る要 因 はつ

ぎの よ う な もの で あ る 。 ワ ー カ ー の ク ラ イ エ ン トに た い す る対 応 内 容 に か ん し

て,ワ ー カ ー を雇 用 して い る組 織 体 制 が 十 分 に コ ン トロ ー ル を きか せ る こ とが

で きな い とい う こ と,つ ま り,ワ ー カ ー が 自 由 裁 量 を もち そ の 仕 事 の う え で か

な りの 自律 性 を もつ とい う種 類 の要 因 。 そ して,ワ ー カ ー とク ラ イ エ ン トの 関

係 の 質 そ の もの か ら,ワ ー カ ー が 自分 の 立 場 に た っ て 行 為 しや す い と い う種 類

の 要 因 。 前 者 の要 因,す な わ ち 組 織 体 制 に か ん して は,aワ ー カ ー の 仕 事 の 目

標 が 必 ず し も明 確 で な い こ と,そ の た め に ワ ー カ ー の 行 為 に か ん す る 評 価 基 準

が あ い ま い で あ る か,質 的 な評 価 基 準 が な い こ と,ま た,b福 祉 資 源(公 的 扶

助 や 手 当 な ど の 金 銭 給 付,対 人 福 祉 サ ー ビ ス,カ ウ ンセ リ ン グ ・サ ー ビ ス な ど)

の 提 供 決 定 の 基 準 や ル ー ル が 過 剰 で あ る か,逆 に あ い ま い で あ っ て そ の 基 準 や

ル ー ル が 実 質 的 に強 く作 用 しな い こ と,cワ ー カ ー の 行 為 を 直 接 監 視 す る こ と が 不 可 能 な こ と,と い った 職 場 の 制 度 的 環 境 要 因 が あ げ られ る 。 後 者 の 要 因, つ ま り ワ ー カ ー ・ク ラ イ エ ン ト関 係 に つ い て は,dク ラ イ エ ン トとの 非 対 称 的

な 関係,eそ の 関 係 の 見 通 しが た ち に くい こ と,と い っ た 職 務 環 境 的 要 因 が あ げ ら れ る。 まず,制 度 的 環 境 要 因 か ら み て い こ う。10).

a公 的 福 祉 機 関 や 福 祉 施 設 そ の もの が,利 潤 追 求 と い う企 業 の よ う な 明 確 で 絶 対 的 な 目標 を も っ て い な い 。 個 々 の ク ラ イ エ ン トの 特 定 の 問 題 解 決 の援 助 と同 時 に,公 平 な 資 源 の 分 配(公 平 な 処 遇)と い っ た 複 数 の 目標 を もつ とか, ク ラ イ エ ン トの 保 護 と同 時 に ク ラ イ エ ン トの 自立 とい う 目標 を もつ とい う よ う に,ば あ い に よ っ て は矛 盾 す る 目標 を か か え て い る 。 あ る い は ま た,確 固 た る 目標 が 明 示 され ず あ い ま い な ま まで あ っ た りす る 。 そ の た め に,そ の 組 織 の 一 員 で あ る ワ ー カ ー の 仕 事 目標 も あ い ま い に な る 。 目標 が あ い まい で あ る か ら, 一 組 織 人 と して の ワ ー カ ー の 業 績 評 価 の 基 準 は 設 定 し に い

。 あ る い は,も と も と ワ ー カ ー の仕 事 内 容 を評 価 す る とい う発 想 そ の もの が 生 ま れ に くい 。 組 織 が 業 績 評 価 をお こ な う こ と を外 部 に た い す る応 責 性 ゆ え に求 め る ば あ い は,そ れ

は 件 数 主 義 とか 数 字 至 上 主 義 と い っ た 量 的 評 価 に な ら ざ る を得 な い 。

こ れ は福 祉 事 務 所 の 生 活 保 護 担 当 ワ ー カ ー(た と え ば 何 件 生 活 保 護 を廃 止 さ

せ た か)や,病 院 の 医 療 ソ ー シ ャル ワ ー カ ー(た と え ば,何 件 相 談 に応 じた か,

何 件 社 会 的 入 院 の 老 人 を退 院 させ る こ とが で き た か)な ど に 求 め られ や す い 。

地 域 の 人 々 に た い す る相 談 事 業 を お こ な っ て い る在 宅 介 護 支 援 セ ン タ ー の 指 導

員(何 件 相 談 に 応 じた か,何 件 サ ー ビ ス に つ な げ た か)も 今 後 は求 め られ る だ

ろ う。ll)そ れ ら は仕 事 の 量 を問 う もの で 質 を問 う もの で は な い か ら,ワ ー カ ー

の ク ラ イ エ ン トと の 相 互 作 用 の 中 身 を組 織 は 問 題 とす る こ とが で き な い 。 福 祉

施 設 の 生 活 指 導 員 や 社 会 福 祉 協 議 会 の 専 門 職 員 らの 仕 事 目標 や 役 割 もあ い まい

で,そ の 仕 事 を評 価 す る こ と 自体 が 問 題 と さ れ て い な い 。 在 宅 サ ー ビ ス の提 供

な ど社 会 化 を進 め る 福 祉 施 設 や,地 域 住 民 と の 直 接 的 対 話 を も と に そ の ニ ー ズ

を組 織 化 して い く社 会 福 祉 協 議 会 な ど に あ っ て,か りに ワ ー カ ー の 評 価 を問 題

にす る と な る と,そ れ は援 助 を必 要 と した ク ラ イエ ン ト(地 域 住 民 や 入 所 者)

に よ る評 価(評 判)に な ろ う。 だ が,そ の 評 価 を ワ ー カ ー の 仕 事 評 価 と して 制

度 化 す る こ と は ワ ー カ ー や 他 職 員 の モ ラ ー ル の 関 係 も あ っ て か な り困 難 で あ る。そ の 結 果,ワ ー カ ー の ク ラ イ エ ン トへ の 対 応 内 容 に か ん して は 規 制 が 弱 く, ワ ー カ ー は か な りの 自 由 裁 量 を もつ こ とに な る 。

b機 関 や 施 設 に所 属 す る ワ ー カ ー は,ク ラ イ エ ン トの 問 題 に か ん す る情 報 収 集 をす る さ い,そ の機 関 や 施 設 の もつ 福 祉 資 源 の 提 供 が 可 能 か ど うか を判 断 す る 。 そ の さい,ク ラ イ エ ン トが 資 源 を利 用 で き る た め の 制 度 化 さ れ た資 格 要 件 が 基 準 と な る。 そ の 基 準 を ク リ ア して い る か ど うか を判 断 して い く手 続 きが こ と細 か な ル ー ル と して 設 定 して あ る ば あ い と,そ う で な い ば あ い とが あ る。

過 剰 な ル ー ル が あ る ば あ い,い ち い ち そ れ をお こ な っ て い く こ と 自体 が 効 率 性 を犠 牲 にす る こ と も多 く,ル ー ル の い くつ か に は従 わ ず 要 件 ク リ ア か 否 か を判 断 す る慣 行 が 生 まれ る。 た と え ば,福 祉 事 務 所 の 生 活 保 護 の ワ ー カ ー が 遠 方 に い る 扶 養 義 務 者 に扶 養 意 志 を い ち い ち確 認 しな い とか,申 請 後 の 家 庭 訪 問 調 査 を しな い と い った ル ー ル どお りで は な い 情 報 収 集 の う え で の 判 断 を お こ な う と い う慣 行 慣 行 だ か ら ケ ー ス に よ っ て は そ れ に 従 わ な い と い っ た よ う に 恣 意 性 が 入 り込 む〉。

逆 に,そ の ル ー ル が 厳 格 で な い た め に,ワ ー カ ー が 何 を どの よ う に 聞 くか 裁 量 が 大 き くな り,ワ ー カ ー に よ っ て 収 集 され る情 報 が 異 な っ た りす る 。 あ る い は,収 集 した 情 報 を選 択 して 記 入 用 紙 に 記 載 す る こ と も可 能 とな る。 福 祉 事 務 所 の 老 人 ホ ー ム 入 所 相 談 や,養 護 施 設 ・教 護 院 入 所 相 談 な どで は,用 意 さ れ た 記 録 用 紙 に ワ ー カ ーが 収 集 す べ き と さ れ て い る項 目が 印 刷 され て い る 。しか し, 現 実 に は これ らの 項 目の す べ て に情 報 が 記 入 さ れ て い る と は 限 らな い 。 ま た, 記 載 項 目だ け で な く,記 載 項 目以 外 の こ と に か ん して も,ワ ー カ ー に よ っ て 収 集 し記 録 す る 情 報 の 質 や 量 に差 異 が あ る よ う に 見 受 け ら れ る(も ち ろ ん,ク ラ

イ エ ン トや そ の 問 題 の 性 質 に よ っ て,収 集 され る 情 報 の 量 や 質 は 異 な る の だ が)。12)

在 宅 サ ー ビ ス や 通 所 サ ー ビ ス の 委 託 事 業 を う け て い る施 設 ・組 織 で は,最 終

の サ ー ビ ス提 供 決 定 権 は行 政 に あ る も の の,ク ラ イ エ ン トの サ ー ビ ス 利 用 に か

ん す る必 要 度 の ア セ ス メ ン ト能 力 を もつ ゆ え に,実 質 的 な サ ー ビス 利 用 決 定 の

権 限 を行 政 か ら認 め られ て い る と こ ろ も少 な くな い 。 そ して,そ の 決 定 の ル ー

ル も機 関 や施 設 の状 況(職 員 の力 量 や施 設 の構 造 的条 件,現 在 の利 用 者 の状 況 な ど)に 応 じて ゆ る やか に決 め られ てい る こ とが多 く,変 化 の可 能性 も高 い。

だか ら こ う した環 境 にお い て も,ワ ー カー の仕事 にお け る裁量 が 大 きい もの と な る。

cワ ーカ ー とク ライエ ン トとの相 互作 用 を直接 監 視 す る こ とは,組 織 内に お いて物 理 的理 由か ら,ま た ワー カ ーのモ ラ ール の維 持 とい う理 由 か ら もかな り困難 で あ る。福 祉 事務 所 にお いて は査 察指 導 員 が現 業 員 を教 育 ・指 導 す る業 務 をお こな う こ とに な ってい るが,そ の 内容 規定 もあ い まいで あ り,か つ,実 際 には管 理 職 に よる部 下 の管理 が 中心 とな り,ク ライエ ン トとの相 互作 用 を直 接 監 視 して指 導 す る体 制 に な って い ない 。13)精 神 薄 弱 者福 祉 司 や 身体 障害 者 福 祉 司,老 人福 祉 指 導 主事 な どはそ れぞ れ の職 務 を担 当す る ワ ーカ ー を指 導す る こ とに な って い るが,そ れ らの指 導 職 が お か れ てい な い所 も多 い し,お か れ て いて も同 じ組 織 内 の ワー カ ー との無 用 の摩擦 を避 けた り,か れ らのモ ラー ル を低 め な いた め に,そ の指 導 は よほ どや っか い な ケ ー ス以外 は控 え られ るだ ろ う。 また,そ う した ケー ス にお い て もワー カ ー に よる報告 に もとつ い て指導 す る こ とに な るか ら,直 接 の監視 とは規制 の て い どが大 き く異 な る。児 童相 談所 で はス ーパ ー ビジ ョン体 制 の ない とこ ろが多 く,児 童 福祉 司 の クラ イエ ン トと の相 互 作 用 を直接 指 導 す る体 制 にない 。 また児童 福 祉 司 の 家庭 訪 問 や 関連機 関 訪 問 な どにか ん して も,指 導 規 制 の力 は弱 い。

福 祉 施 設 や民 間 の相 談機 関で は組 織 規模 が 比 較 的小 さいた め に,施 設 長 や機 関の長 が職 員 の指 導 を担 当す る こ とに な るば あ いが 多 いが,か れ らはそ れ以外 の役 割 が多 いか ら,ワ ー カ ーの直接 監視 者 には ほ ど遠 い。 福祉 施 設 や病 院 な ど で お こ なわ れ るケ ー ス ・カ ンフ ァラ ンス は この直接 監視 に代 わ る ワー カ ーの仕 事 の質 を規 制 す る制 度 に な る可 能性 を も って い る。 た だ じ,福 祉 以 外 の 医者 と

かパ ラ ・メデ ィ カル な ど他 の分 野 の職 種,あ るい は他 の職 場 や他 の部 署 にい る

関係 者 が入 ってい ない ばあ い な どは と くに,ク ライエ ン トにか ん しワ ー カーが

選 択 し提 出 した情報 をめ ぐって の討議 が な され,情 報 収集 にか んす る ワ ーカ ー

の対 応 内容 にか ん して は討議 が控 え られ る傾 向 が でて きやす い。 無用 の摩 擦 を

避 けた い とい う一 般 的 な心 情 の存 在 で あ る。 直接 の監 視 を受 け に くい環境 の も

とで,ワ ー カ ー は ク ラ イ エ ン トとの 相 互 作 用 を展 開 す る。

ワ ー カ ー が ク ラ イ エ ン トに た い して 提 供 し う る福 祉 資 源 に は 限 りが あ る 。 ま た,そ の福 祉 資 源 の 提 供 に は そ の 厳 格 さ は さ ま ざ まで あ る が 一 定 の 受 給 資 格 審 査 要 件 が 付 与 さ れ て い る 。 さ ら に は,ワ ー カ ー 自 身 の ク ラ イ エ ン ト との 相 互 作 用 に 費 や す こ との で き る 時 間 や 可 能 な対 応 数 な ど の 制 約 が あ る 。 こ う した こ と に よ り,ワ ー カ ー の 自 由裁 量 の 範 囲 や て い ど は もち ろ ん 大 き く制 約 を受 け て い る 。 だ が,以 上 に み て きた 諸 要 因 に よ っ て,ワ ー カ ー は ク ラ イ エ ン トとの 相 互 作 用 に お い て,一 般 的 に考 え られ て い る 以 上 の 自 由裁 量 を もつ 。 そ して,そ の

自 由 裁 量 は 基 本 的 に は ク ラ イ エ ン トの 立 場 に た っ て と い う よ り も,(官 僚 制) 組 織 の 一 員 と して の ワ ー カ ー の 立 場 に た っ て 行 使 さ れ が ち で あ る 。と い うの も, つ ぎの 職 務 環 境 的 要 因 が ワ ー カ ー と ク ラ イエ ン トとの 関係 を規 定 す る か ら だ 。

dワ ー カ ー は,他 の 機 関 や 組 織 か ら は 得 られ な い,ま た は得 に くい 独 占 的 性 格 お よ び準 独 占 的 性 格 を もつ 限 ら れ た福 祉 資 源 を コ ン トロ ー ル で き る立 場 に あ る 。他 方,ク ラ イ エ ン トは 他 の機 関 や 組 織 か ら は福 祉 資 源 が 得 に くい た め に, ま た他 の機 関 や 組 織 の サ ー ビ ス よ り安 価(あ る い は た だ)で あ る た め に,他 機 関 で は な く福 祉 機 関 の ワ ー カ ー に 出 会 わ ざ る を得 な い 。 そ れ ゆ え,ワ ー カ ー と

ク ラ イ エ ン トの 関係 は対 等 な 関 係 で は な く,非 対 称 的 な 関 係 に な る 。 こ の 関 係 に お い て ワ ー カ ー は ク ラ イ エ ン トが ワ ー カ ー を,ま た,サ ー ビ ス を ど う評 価 し て い る か に か ん して無 頓 着 に な る傾 向 を もつ 。 ク ラ イ エ ン トは ワ ー カ ー の い う こ と,な す こ と に 関 心 を集 中 させ そ れ に あ わ せ る とい う傾 向 を もた ざ る を得 な い 。 生 活 施 設 に お い て は,こ の 関 係 は ワ ー カ ー と相 談 場 面 に登 場 した 入 所 者 だ け の 関 係 だ け で な く,日 常 生 活 の 世 話 を担 当 す る ケ ア ワ ー カ ー と入 所 者 と の 関 係 に つ い て も い え る 。

eワ ー カ ーが 対 応 す る こ と に な る ク ラ イ エ ン ト との相 互 作 用 は,ク ラ イ エ

ン トの 事 情 に よ っ て ク ラ イ エ ン トが ワ ー カ ー との 相 互 作 用 に登 場 す る と こ ろ か

ら始 ま る こ とが 多 い 。 そ れ ゆ え,ワ ー カ ー は どの よ う な ク ラ イ エ ン ト とい つ 相

互 作 用 を開 始 す る か とか,一 日や 一 週 間 に ど の て い ど の ク ラ イ エ ン トに対 応 す

る か とい っ た 点 を計 画 だ て る こ とが む ず か しい 。 また,ど の よ う な ク ラ イ エ ン トが どの よ う な事 情 で 相 談 に 来 る の か に つ い て も,経 験 か ら予 想 す る だ け で, 正 確 に予 想 す る こ と は で きな い 。 こ う した 非 予 見 性 と い う仕 事 の特 徴 は,ワ ー カ ー に 自分 の 仕 事 予 定 に か ん す る裁 量 を必 要 と させ,か れ らの 仕 事 上 の 自律 性 を高 め させ る。 だ が,ク ラ イ エ ン ト と応 対 す る以 外 の 事 務 的 作 業 や 関 係 部 署 や 関 係 機 関 との 連 絡 ・調 整 を は じめ とす る お び た だ しい 仕 事 量 の な か で,ク ラ イ エ ン トの 個 性 や 事 情 に あ わ せ て ケ ー ス ご と に 時 間 をか け て相 互 作 用 を お こ な う と い う こ とが む ず か しい 。 ま た,迅 速 な 判 断 と決 定 とい う職 場 規 範 が あ る ば あ い,こ れ が ワ ー カ ー に ク ラ イ エ ン トご とに さ け る時 間 を短 く させ る。 ク ラ イ エ ン トの 立 場 に た っ て じ っ く り と 問 題 を 聞 い た うえ で とい う よ り も,ワ ー カ ー の 限 られ た 情 報 を も と に した 「 迅 速 」 な判 断 に よ っ て こ とが 決 ま っ て し ま う と い

う傾 向 が 生 じや す い 。

上 記 の よ う な 職 場 環 境 と職 務 環 境 上 の 諸 要 因 に よ り,ワ ー カ ー は ク ラ イ エ ン ト との 相 互 作 用 に お い て か な りの 自 由 裁 量 を もつ こ と,そ して,そ の 裁 量 は ク ラ イエ ン トの 立 場 よ り も組 織 の 一 員 と して の ワ ー カ ー の 立 場 に た っ て 行 使 され る可 能 生 の あ る こ とが あ き らか と な っ た 。 こ う した 意 味 で,ワ ー カ ー は ク ラ イ エ ン トに た い して 大 き な 影 響 力,コ ン トロ ー ル カ を及 ぼ す 。 ワ ー カ ー 自 身 に は 自覚 が な くて も,ワ ー カ ー は ク ラ イ エ ン トに た い して権 力 を もつ 存 在 と して た ち あ ら わ れ る の で あ る。 も っ と も,こ う した ク ラ イ エ ン トに た い す る ワ ー カ ー の 力 は,ワ ー カ ー が 主 と して どの よ うな福 祉 資 源 に か か わ っ て い る か と い う こ と に よ っ て そ の て い ど は か な り異 な る。 ま た,ワ ー カ ー と 出会 う ク ラ イ エ ン ト の 問 題 の 深 刻 さや 緊 急 性 な ど に よ っ て も異 な るで あ ろ う。

一 般 的 に い っ て

,ク ラ イ エ ン トに た い す る も っ と も大 き な コ ン トロ ー ル カ を

も つ ワ ー カ ー は,生 活 保 護 を 担 当 す る ワ ー カ ー で あ ろ う 。 こ れ は 資 源 自 体 が 完

全 な独 占性 を もち,か つ ク ラ イ エ ン トの 問 題 も生 活 の 維 持 の 根 幹 に か か わ る深

刻 な もの で あ る か ら だ 。14)同 じ よ う に,生 活 施 設 の 入 所 者 を ク ラ イ ア ン トと

す る施 設 の ワ ー カ ー も大 き な 影 響 力 を もつ と考 え られ る 。 入 所 者 に と っ て,自

分 た ち に た い す る施 設 の サ ー ビス は他 か ら得 られ な い 独 占 的 性 質 を もつ 。 入 所

者 の 生 活 上 の 問 題 の 解 決 ・改 善 の 要 求 が,そ の 施 設 内 で 従 来 提 供 さ れ て い た サ ー ビ ス の 質 や 量 を 改 善 す る しか な い とい っ た 深 刻 な 性 格 の ば あ い に は,施 設 の ワ ー カ ー の 影 響 力 は 大 き くな る だ ろ う。15)老 人 ホ ー ム や 障 害 者 施 設 の 入 所, 保 育 所 の 利 用 な ど福 祉 施 設 の 入 所 ・利 用 に か ん す る ク ラ イ エ ン トの 要 望 が 深 刻 性 や 緊 急 性 を もつ ば あ い,そ れ らの 資 源 が 準 独 占 的 で あ り,か か る費 用 が 相 対 的 に安 い こ と に よ っ て,そ の 提 供 決 定 をお こ な う ワ ー カ ー の 影 響 力 も比 較 的 大

き い と考 え られ る。

在 宅 サ ー ビ ス や 通 所 サ ー ビ ス の 要 望 に も緊 急 性 や 深 刻 性 を もつ ば あ い が あ る 。 ま た,そ の サ ー ビ ス も準 独 占 的 性 格 を もつ とい っ て よ い が,個 々 の サ ー ビ ス 自体 は 生 活 全 体 に か か わ る 問 題 の 改 善 ・解 決 に 応 じ る も の で は な い こ と も あ っ て,ク ラ イ エ ン トが そ の 要 望 の 実 現 を あ き らめ る こ とが 他 の サ ー ビス の ば あ い よ り も しや す い 。 そ う考 え る と,在 宅 サ ー ビス や 通 所 サ ー ビ ス の 利 用 決 定 に か か わ る行 政 の ワ ー カ ー や,そ の 利 用 決 定 に た い す る 実 際 上 の 情 報 と専 門 的 判 断 を 行 政 ワ ー カ ー に 提 供 す る 在 宅 サ ー ビ ス提 供 機 関 お よ び 相 談 機 関 の ワ ー カ ー の ク ラ イ エ ン トに た い す る コ ン トロ ー ル カ は,上 記 の ワ ー カ ー た ち よ り も 相 対 的 に は小 さ い と推 測 で き る 。 直 接 福 祉 サ ー ビス の 提 供 決 定 に か か わ らな い 組 織 に所 属 して い る ワ ー カ ー,た と え ば 医 療 ソ ー シ ャ ル ワ ー カ ー や 精 神 医 学 ソ ー シ ャ ル ワ ー カ ー∵ ま た 社 会 福 祉 協 議 会 の ワ ー カ ー た ち は,福 祉 資 源 を ク ラ イ エ ン トに 紹 介 した り,媒 介 ・調 整 した りす る に と ど ま り,福 祉 資 源 の利 用 決 定 権 限 を法 的 に も実 質 的 に も も た な い の で,ク ラ イ エ ン トの 要 望 が 深 刻 か つ 緊 急 性 を要 す る もの で あ っ て も,こ とサ ー ビ ス の 利 用 決 定 に か ん して は ク ラ イ エ ン トに た い す る そ の コ ン トロ ー ル カ は,比 較 的 小 さ い と考 え られ る(コ ン トロ ー ル カ が な い とい う わ け で は な い 。 資 源 紹 介 を す る しな い か らは じ ま っ て 種 々 の 形 で コ ン トロ ー ル す る 力 を も って い る)。

い ず れ に せ よ,ワ ー カ ー は ク ラ イ エ ン ト との 相 互 作 用 に お い て 大 な り小 な り 裁 量 と コ ン トロ ー ル カ を もつ 。 そ う した 状 況 か ら生 じ て い る ク ラ イ エ ン トに

と っ て の 問 題 点 を次 節 で い くつ か あ げ て み る 。 先 に あ げ た 社 会 福 祉 実 践 者 の 仕

事 に 共 通 な 特 質 の3の 理 念 的 に 求 め ら れ る 利 他 主 義 の も た らす 意 味 も,そ こ で

論 じる こ と に しよ う。

た だ し,以 下 で あ げ る 問 題 点 とそ の 例 は,あ く まで も上 記 の よ う な ワ ー カ ー を め ぐる構造 的 な諸 要 因 に よ って 生 じ う る可 能 性 が あ る と して 論 じる 。 こ う し た こ とが 福 祉 の現 場 で 頻 繁 に生 じて い る と して 取 り上 げ る の で は な い 。

4)ク ラ イエ ン トに と っ て の 問 題 点

問 題 点1ワ ー カ ー に よ る ク ラ イ エ ン トの 道 徳 的 評 価 ワ ー カ ー 個 人 の も つ 偏 見 や 通 俗 的 な判 断(専 門 的 な 知 識 不 足)か ら,ク ラ イ エ ン トを道 徳 的 に 評 価 し,ワ ー カ ー の 関 与 す る福 祉 資 源(公 的 扶 助 や 手 当,対 人 福 祉 サ ー ビ ス な ど) を 受 け る に ふ さ わ し くな い と判 断 す る 。 これ に は 、福 祉 の 資 源 は税 金 に よ っ て 運 営 され て い る限 られ た もの で あ り庶 民 的 感 覚 で み て 納 得 の い く理 由 が な け れ ば,そ れ を受 け させ た くな い とい う素 朴 な 感 情 が 働 い て い る。 そ の 結 果Jつ ぎ の よ う な こ とが お こ りう る 。1福 祉 資 源 提 供 に必 要 な情 報 収 集 をお こ な わ ず, ク ラ イ エ ン トを相 談 場 面 か ら排 除 す る 。2不 適 切 な 情 報 収 集 態 度 で,ク ラ イ エ

ン トを不 愉 快 に させ た り 自尊 心 を傷 つ け た りす る。

例1失 業 後,酒 量 がふ えて アル コー ル依 存 症 に な って い る ら しい夫 と幼 児 をか か え た女 性 が 生 活 に 困 り生 活 保 護 の 申請 にや って きた ケ ー ス にか ん して。

ワー カ ーの心 情;失 職 したの は気 の毒 だが,家 族 が い るの な ら男 と して な ん と か が ん ば らね ば な らない の に,酒 ばか り飲 んで い るの は仕 方 の ない夫 だ。だが, 酒 をや め させ よ う とあ らゆ る手 を使 って努 力 しな い妻 も悪 い。 酒乱 気 味 ら しい 夫 で も ま じめ に な って や る気 を出せ ば仕 事 はみつ か る はず で,そ うさせ な い妻 も問題 だ。 苦 労 して い る ら しい わ りには けケ ロ ッと した表 情 で,身 な りもそれ ほ ど貧相 で は ない妻 の様 子 をみ る と,そ ん な にた いへ ん で もない の か も しれな い。妻 はパ ー ト就 労 も して い な い よ うだが,そ う した努 力 を しな いの も問題 だ。

こ う した心 情 か ら生 活 保 護 の 申請 を させ て必 要 な生 活 困窮 状 態 や親 族 に よる扶 養 の有無 な どにか んす る十分 な情報 収 集 をせ ず,も う一度 酒 の 問題 と就 労 問題 をめ ぐって夫 とよ く話 あ って か ら来 る よ うに とい って 申請 をそ の場 で は受 け付 け ない 。

例2未 婚 の 母 とな った こ とで 親族 か ら非 難 され孤 立 して しまった若 い母 親

が,子 ど もが 病 弱 で 保 育 園 に預 け て 働 け な い し,今 い る ア パ ー トが 立 替 の た め 出 て い か な け れ ば な らな い が,そ の 資 金 もな い とい って 相 談 に きた ケ ー ス に か ん して 。 母 親 の 話 し方 や 態 度 か ら社 会 的 に未 熟 な感 じ を受 け た ワ ー カ ー が,母 子 家 庭 と な っ た い き さつ を 聞 い た と こ ろ未 婚 の 母 で あ る こ とが わ か っ た 。 そ の

こ と で ク ラ イ エ ン トに た い して こ こ ろ よ さ を よ け い 感 じ ら れ な くな っ た ワ ー カ ー は,未 婚 の 母 と な っ た 状 況 に つ い て しつ こ く聞 く。 そ れ に よ って,ク ラ イ エ ン トは 自分 が 非 難 され て い る よ う に 感 じ,不 愉 快 さ と 自尊 心 を傷 つ け ら れ た

と い う感 情 を い だ く。

問題2制 限的 な情 報 収 集,問 題 の不 十 分 な理 解一 ワー カ ー はそ の仕事 の 性 質上,問 題 をか か え た ク ラ イエ ン トの立 場 にた って 相談 援 助 をすべ き とい う 規範 に従 う こ とを理念 的 に期待 されて い る。 その期待 の な か に は,ク ラ イエ ン トの お かれ た状 況 や か れ らの 感情 ・気持 ち を理解 した うえで,必 要 な資 源 の提 供 を検 討 す る とい うこ とが 含 まれ る。 しか し,限 られ た時 間 内 に非 予 見性 を も つ クラ イエ ン トに迅 速 に対 応 す る こ と を迫 られ る ワー カ ー は,ま ず は福 祉 資 源 利 用 の資格 要件 に ク ライエ ン トが 適合 す るか ど うか にか んす る情 報 を収集 しよ

う とす る。資 格 要件 適 合 にか んす る慣 行 や ル ール に も とつ く制 限的 な情 報 収 集 が お こな われ る。 ク ライエ ン トがか か え る問題 にか か わ る側 面 につ い て の総 合 的 な情 報 収 集 や,資 源 の利 用 が もた らす 問題 解 決 ・改 善 の見 通 しにか んす る情 報 収 集 は十 分 に はお こ な われ に くい。 また,そ れ らの情 報 収 集 が ど こ まで お こ

なわ れ るか につ い て は,ワ ーカ ー の個 人 的 な判 断 に よ り,ま た その相 互 作 用場 面 で ワー カ ーに時 間 的余 裕 が あ るか ど うか に よ り決 ま った りす る。 そ の結 果, 以 下 の よ うな こ とが起 きうる。1ク ライエ ン トの か か え る問 題 の一 面 しか ワ ー

カーが とらえ る こ とが で きず,福 祉 資 源 が利 用 で きた と して もそ れ だ けで は ク ライエ ン トのか か え る問 題 の最 終 的 な解 決 に はつ なが らない。2ク ライエ ン ト の感 情 的側 面 へ の 配慮 が欠 け る こ とに よ って,ワ ー カ ー は問題 をわか って くれ てい な い とい う不 満 や 怒 りを ク ラ イエ ン トが もって しま う。

例3先 の例1の ような例 で,資 産 や収 入調 査 の結 果,生 活保 護 が 受給 で き

た と して も,夫 の アル コ ール依存 症 をめ ぐる妻 と夫 との葛 藤 ・依 存 の 関係,妻

の アル コール依 存 症 にか んす る知 識 の な さ,妻 の精神 的 ス トレスの強 さ,親 族 や地 域 社 会 か らの孤 立 の問題 な どク ライエ ン トがか か え る問 題 にか んす る多面 的 な情 報 が収 集 され理 解 され てい な い ば あい,ワ ー カ ーは他機 関 や他組 織 の資 源(た とえ ば病 院 や保 健所 の酒 害相 談 ・家族 会,断 酒 会 ・AA,ア ラノ ン とい っ た セ ル フ ・ヘ ル プ ・グル ープ)を 紹 介 し利 用 を勧 め る こ とが ない。結 果 的 には 生 活 保 護i費も酒代 に化 け る可 能性 を もつ 。

例4父 子 家庭 の父 親 が 中学 生 の息 子 が不 良仲 間 とつ きあ い始 めて い る ら し が,仕 事 の 関係 で よ く監督 で きない,ど う した もの か と悩 んで相 談 にや って き た ケ ー ス にた い して。 ワ ーカ ー は,父 親 の生 活 ぶ りと子 ど もの行 動 につ い て客 観 的 な事 実 にか んす る情報 を収 集 し,父 親 の監 護 が 十分 で きな い状 態 で,非 行 が これ 以上 進 まな い よ うにす るた め に は,今 い る地域 か ら子 どもを離 して養 護 施 設 に入 所 させ た ら ど うか と提 案 す る。子 ど もの気持 ちや考 えが さっぱ りわか らない,説 教 して み たが か え って反 発 して 父親 を無視 す る態度 を と り腹 立 た し い と悩 ん で い る父 親 の気 持 ち を ワー カ ー は十分 聞か ない。 また,そ の気持 ち に たい して共 感 す る こ とば をほ とん ど返 さず,父 親 だ けで は養 育 は むずか しい, 養 護施 設 に は父子 家庭 の子 ど もも多 く入 所 して いて きち ん と世 話 と教 育,監 護i を して くれ る と施 設 の説 明 に力 を入 れ る。結 果 的 に,父 親 は 自分 の悩 み をわか っ て くれ な い,自 分 で なん とか で きない か と相 談 に来 たの に,と 反感 を もって し ま う。

問題3不 平 等処 遇 同 じような種 類 の 問題 をか か えてい る クラ イエ ン ト に た い して,ワ ー カー の個 人的 判 断 に よ って,あ るい は,ワ ーカ ー とクラ イエ ン トとの 関係 のあ りよ うに よ って,援 助 内容 に差 が 生 じる。福 祉 資 源 が現金 や 現 物 で はな くパ ー ソナ ルなサ ー ビスで あ る ばあ いお こ りやす い。

例5痴 呆性 症 状 が 進 んで きた夫 をか か え,と くに そ の 「 排 徊 問題 」 で もは

や在 宅 介 護 の限界 に きたので老 人 ホ ー ム に入 所 させ て欲 しい と訴 えて きた夫婦

ふ た り暮 ら しの老 妻 の ケ ー ス。 や は り痴 呆 性 症 状 が進 ん だ同居 の 姑 の被 害妄想

的言 動 に ほ とほ と疲 れ て心 身症 に な り,老 人 ホ ー ムに入所 させ る こ とが で きな

か った ら 自分 が夫 と離 婚 して 家 を出た い と訴 え る長 男 の妻 の ケ ース。 こ う した

ケ ース を同時期 に うけた ば あい 。老 人 ホ ーム入所 の待 機 者 が 多 い,ま た,在 宅 サ ー ビス も施 設 入所 と同等 て い どの家族 代 替機 能 を果 た す に は ほ ど遠 い とい う 資 源 制 約 の な かで,ワ ー カ ーが前 者 の老妻 に よ り同情 し,後 者 の嫁 に は も う少

し冷 静 に な って対応 す れ ば いい ので は と判 断 す る と,前 者 の優 先順 位 が 高 くな る よ うな多少 の情報 操 作 をお こな って,老 人 ホ ーム入所 判 定 委 員 会 に そ の情報 記 載 の書類 を提 出す る。今 回 は,前 者 がサ ー ビス を利用 で きて,後 者 は利 用 で

きな い とい う こ とが生 じうる。

例6子 ど もの不 登 校 問題 で相 談 にや って きた母 親 た ち に た い して,元 学校 校 長 で あ る ワー カ ー(家 庭 児 童 相 談室)は,子 ど もの不 登 校 の原 因が 担任 の教 師 と学校 側 の対応 にあ る と主 張 す る母 親 に たい す る よ り,家 庭 の しつ けか た が 問題 だ った だ ろ うか,親 と して子 ど もに して や れ る こ とは何 だ ろ うか と聞 い て くる母 親 にた い して,よ り多 くの時 間 をか けて母 親 の言 い分 を聞 き,適 切 なア ドバ イス や活 用 で きる資源(た とえば,各 地 区 の教 育委 員 会 の設置 して い る不 登 校 の児童 の ため の プ ロ グ ラム や,教 育 相 談所,児 童相 談 所 が 設 け てい る不 登 校 児 童 の た めの通 所 や入 所 サ ー ビス,ボ ラ ンテ ィア に よるサ ー ビス な ど)を 紹 介 す る。

問 題4提 供 情 報 の コ ン トロ ー ル ク ラ イ エ ン トに必 要 な 福 祉 資 源 が 乏 し く利 用 が む ず か しい ば あ い に,そ の 福 祉 資 源 に か ん して,ま た そ の 利 用 の 手 続 き な ど に か ん して 適 切 な情 報 提 供 を控 え た り,ク ラ イ エ ン トの か か え る 問 題 の 意 味 づ け を変 更 させ る よ う な 情 報 を提 供 す る。 結 果 的 に,ク ラ イ エ ン トは他 の 方 法 を考 え る か,問 題 解 決 を い っ た ん あ き らめ る 。

例7寝 た き りの 老 人 の 介 護 を ひ と りで や っ て い た も と も と体 の 弱 い 娘 が 介 護 の 限 界 を感 じて,年 寄 りの特 別 養 護 老 人 ホ ー ム 入 所 を考 え た 。だ が,老 人 ホ ー

ム に か ん す る 否 定 的 な イ メ ー ジ を も ち,親 を ホ ー ム 入 所 さ せ る こ と に か ん し て

罪 障 感 が あ る の で,と に か くホ ー ム を見,ホ ー ム の 生 活 の 様 子 に つ い て 話 しを

聞 い て み よ う と近 くの ホ ー ム を訪 れ た 。 こ の ケ ー ス に か ん して 。 老 人 ホ ー ム の

ワ ー カ ー は事 務 的 態 度 で 当 ホ ー ム は も ち ろ ん 他 の 特 別 養 護 老 人 ホ ー ムへ の 入 所

は待 機 者 が 多 い,あ な た よ り も っ と緊 急 性 の 高 い 人 も待 っ て い た りす る か ら,

今,福 祉事 務 所 に入所 申請 を して お いて もなか な かす ぐに は入 れ な い だ ろ う と 言 う。

問 題5善 意 の 強 制 ワ ー カ ー の職 場 に は,そ の 職 務 遂 行 に あ た って ク ラ イ エ ン トの 立 場 に た っ て で き る だ け の 援 助 をお こ な う とい う理 想 主 義 的 規 範 が 存 在 す る 。 か れ ら は利 用 で き る福 祉 資 源 の 種 類,量 に 限 りが あ り,か れ ら 自身 の 職 務 時 間 や 担 当 数 に も限 りが あ る な か で,で き る範 囲 で の ク ラ イエ ン トの 問 題 解 決 ・改 善 方 法 は こ れ しか な い と信 じ,そ の 信 念 か ら ク ラ イ エ ン トを説 得 す る 。 結 果 的 に,ク ラ イ エ ン トが 別 の 選 択 肢 を検 討 す る機 会 と ク ラ イエ ン トの 自 己 決 定 権 を否 定 しが ち と な る 。

例8ひ と り暮 ら しの 男 性 老 人 が3ケ 月 の 入 院 後,医 師 か ら退 院 す る よ う に い わ れ た 。 以 前 の よ う に ひ と り暮 ら しを 続 け た い とい って い る が,片 麻 痺 の 障 害 が 残 っ た の で 不 安 が あ る と医 療 ソ ー シ ャル ワ ー カ ー に相 談 に きた ケ ー ス 。 当 人 の気 持 ち は 十 分 理 解 で き る が,当 該 地 域 に は在 宅 サ ー ビス が 十 分 に な く,ヘ

ル パ ー の 派 遣 も週2回 て い ど に 限 ら れ る 。 元 の 家 は ア パ ー トの2階 で 昇 降 が む ず か し くて 閉 じ込 も りが ち とな る だ ろ う し,い ず れ は 老 人 ホ ー ム に入 所 しな く て は な ら な くな る 。 そ れ な ら今 空 き の あ る養 護 老 人 ホ ー ム に な ん とか 入 所 させ て も ら え る よ う福 祉 事 務 所 に頼 ん で み る か ら ホ ー ム 入 所 した ほ うが よ い,そ う で な い と結 局 老 人 ホ ー ム に も入 れ ず た い へ ん 困 る こ と に な る だ ろ う,と ワ ー

カ ー が ク ラ イエ ン トを説 得 す る。

例9障 害 者 施 設 に入 所 して い る 重 度 の 身 体 障 害 者 た ち が,自 分 た ち の 行 き た い 時 間,行 き た い 場 所 を 自分 た ち で 決 め,自 分 た ち の 要 求 す る と き に介 助 し て 付 き添 っ て くれ る よ う な サ ー ビ ス を作 って 欲 しい と施 設 ワ ー カ ー に要 望 して

きた ケ ー ス に つ い て 。 ワ ー カ ー は,現 在 の 施 設 の サ ー ビス 体 制 は少 な い 職 員 体 制 と 限 ら れ た 労 働 時 間 の な か で 利 用 者 に と っ て 最 大 限 の 便 宜 を 図 れ る よ う に し た 結 果 な の で あ っ て,こ れ 以 上 の 体 制 は考 え ら れ な い と言 っ て,要 望 を拒 否 す

る。

例10母 子 寮 に入 所 して い る あ る母 親 が,最 近2人 の 子 ど も を部 屋 に お い た

ま ま夜 間 外 出 し,男 性 と会 って い る ら し い が ど う した もの か と子 ど も を み て い

る保 母 が 相 談 に や っ て き た ケ ー ス 。 ワ ー カ ー は母 親 を 呼 ん で,子 ど も を お い て 夜 間 外 出 し な い よ う に注 意 す る。 そ して,ク ラ イ ア ン トが 昼 間 仕 事 を して い る あ い だ 子 ど もの 世 話 を し,別 れ た 夫 か らの 攻 撃 か ら母 子 を守 っ て くれ る の は こ の 母 子 寮 しか な い の だ か ら,職 員 の 言 う こ と を 聞 い て 勝 手 な 行 動 をつ つ し む よ

う に,子 ど もの 母 親 と して 節 度 あ る ふ る ま い を す る よ う に と説 教 す る。

あ えて も う一度 い うが,以 上 の よ うな問題 や例 をあ げた か ら とい って,こ れ らの こ とが社 会福祉 援 助 実 践 の現 場 で頻 繁 に生 じて い る とい ってい るので はな い 。個 々の ワ ーカ ーの 問題 か らで は な く,か れ らの おか れ た制 度 的環 境,職 務 環境 の諸 要 因 に よ って,こ う した こ とが 起 こ りうる とい う こ とを指 摘 した。ワ ー

カ ー は この 点 を 自覚 しつ つ,制 約 の多 い環 境 の なかで ク ライエ ン トとの立場 に た って クラ イエ ン トの利 益 を追 求す る とい う規 範 に従 うこ とが 社 会 的 に求 め ら れ る。

これ らの諸 問題 をで きるだ け避 け る ため には,最 低 限つ ぎの よ うな原則 に従 う こ とが求 め られ る。

1>ク ライエ ン ト自身 や ク ライエ ン トのか か え る問題 を道徳 的 に判 断せ ず, 人 間 と して の尊 厳 を認 め,そ の個 別性 を もった 問題 の理 解 に努 め る。

2)ク ラ イエ ン トの い う主訴 に対応 す る福祉 資 源 の利 用 資 格 要件 だ け を検 討 す るので は な く,ク ラ イエ ン トのか か え る問題 を多 面 的 に,つ ま り生 活 上 の諸 問題 を,ク ラ イエ ン トの心 理 面,感 情 面 を も含 んで トー タル に と らえて ク ライ エ ン トの お かれ て い る状 況 を理解 す る。 そ の うえで,必 要 な資源 を福 祉 サ ー ビ ス に限 らず 多 面 的 に検 討 す る。

3)生 活 上 の諸 問題 を解 決 して い くた めの福 祉 サ ー ビス を含 む多様 な資源 の 利 用 や,ワ ーカ ーの具 体 的 な援 助 の あ りか た につ いて,ク ライエ ン トの 自己 決 定権 を最 大 限活 かす 。

なお,自 己 決定 権 の 最大 限の尊 重 は,人 権 の尊重 とい う福 祉 援 助実 践 者 が 踏

まえ な けれ ば な らな い根 元 的 な価 値 の実 現q‑一 形式 で あ る。 自己決 定 が ほ とん

ど不 可 能 な ク ラ イエ ン トの ば あ い,ワ ー カー が その 人 権 の 尊 重 とい う観 点 を

い っそ う意 識 して援 助 す る こ とが 求 め られ る。社 会福 祉 援 助 実践 者 に限 らず社

会福 祉 にか か わ る者 は,人 々 の生 存権 お よび生 活権 の保 障 とい う価 値 の観 点 か ら種 々 の実 践 をお こなわ ね ば な らないが,ク ライエ ン トと直接 接 触 す る場 面 に お いて は,そ の 自由や プ ライ ヴ ァシー,と い った基 本 的 人権 や,そ れ ら人権 の 前 提 とな る 自己決 定権 を援 助者 が犯 す 危 険性 が 高 い ので,こ の点 は と くに強 調

して お く必 要 が あ る。

これ ら人 の もつ諸 権 利 を尊重 し,こ れ の実現 を具体 的 に保 障 して い くのが援 助 実 践 者 で あ る と もい え る。 この価 値 の重要 性 を認識 し,実 際 の ク ライエ ン ト

との 出会 いの場 で上 記 の 原則 に も とつ いて 実践 して い くに は,福 祉 資 源 の分配 者 または紹 介者 と して の役 割 意識 で福祉 資源 にか んす る知識 を もって い るだ け で よい ので はな い。対 人援 助 にか んす る専 門的知 識 や技 術 ,つ ま り対 人援 助 職

と して の専 門性 が 必要 で あ る。16)

2社 会 福 祉 援 助 実 践 者 に 必要 な専 門 性 と専 門職 ア イデ ンテ ィテ ィ

1)社 会福 祉援 助 実践 者 に必 要 な専 門的知 識

社 会福 祉 援 助 実践 者(ワ ーカ ー)は 組 織 に雇用 され て働 いて い る。 そ の組 織 の 目標 や組 織 が提 供 決 定 で きる権 限 を有 す る福 祉 資源 に よ り,ワ ー カーが主 と

して対 応 す る問題 群 が特 定 化 され が ちで あ る。児 董 相 談所 の児 童福 祉 司 は児 童 にか んす る諸 問題 や種 々 の家族 関係 問 題,老 人 ホ ー ムや デ イ ・サ ー ビス ・セ ン タ ーの指導 員 は種 々 の老 人 問題 とい った よ うに。 だか ら,ワ ー カ ーは少 な くと も所 属 す る組 織 が 関与 す る社 会福 祉 資 源 にか んす る正 しい知識(そ の法的根 拠 や制度 上 の手 続 き方 法,利 用 資格 要 件 な ど)と ,こ れ らの 問題 にか んす る幅広 い知識(問 題 の構 造 の理 解 と社 会 問題 と して の理解 ,ま た そ れ らの 問題 をかか えやす い ク ライエ ン トやそ の 家族 の特 性 にか ん す る知識 な ど)と は最低 限必要 とな る。

問題 にか んす る知 識 の例 と して は,た とえ ば,児 童 相 談所 の ワー カー は,現 代 社 会 にお い て児 童 や家 族 が 一般 的 にい って どの よ うな生 活状 況 にあ るの か と

い う こ とにか んす る実 証 的研 究 に も とつ く知識 や,児 童 の発達,家 族 の構 造 や

機 能 にか んす る知 識 。非 行 問題,障 害 児 問題,単 親 家 庭 問題,要 養護 問題,不 登 校 児 問題,児 童 虐 待 問題 な どの児童 問題 にか んす るそ れ ぞれ の研 究 成 果 か ら,

それ ぞれ の問 題 が どの よ うな要 因群 の関連 の も とに生 じて い るか,ま たJそ れ らの 問題 が児 童 と家族 に どの よ うな意 味 を もって い るの か な どにつ い て,一 般 的 な知 識 を得 てお く必 要 が あ る。 そ れ らの知識 は特 定 の理 論 や特 定 の視 点 か ら の 分析 結果 に か ん して だ けで はな く,で きるだ け幅 広 く学 んで お くこ とが 望 ま しい。 多様 な理 論 や視 点 を学 ん でお くほ うが,実 際 の問 題 を理 解 す る さい に役 に立つ 。

現 代社 会 の児 童 と家族 の置 か れて い る状 況 にか んす る実 証 的研 究 は,種 々の 児 童 問題が け っ して突 飛 な家庭 に起 きる逸 脱 的 な 問題 で はな く,現 代 社 会 にお

け る社 会 的,文 化 的諸 要 因の 間接 的 影響 の も とで派 生 して い る とい う理 解,つ ま り,社 会 問 題 と して の理解 を導 くはず であ る。 そ の理解 は,ワ ーカ ーが特 定 の クラ イエ ン ト(児 童 や その家 族)に 出会 うさい に,か れ らに たいす る道 徳 的 評 価 を くだす 傾 向 を抑 制 す る とと もに,問 題 を よ り深 く理 解 す る こ とを可 能 に す るだ ろ う。 また,各 種 の児童 問題 にか んす る構 造 的 な理 解 と機 能 的 な理 解 に か んす る理 論 は,ワ ー カーが特 定 の ク ライエ ン トの児 童 問 題 に か ん して,そ の 特 異性(個 別 性)と 共 通性(一 般 性)を 区別 しつ つ理 解 す る こ とに役 に立つ 。 社 会変動 と と もに新 しい 問題群 も常 に登場 して くるか ら,こ れ らにか んす る 知 識 をた えず 学 ぶ姿 勢 が必 要 だ。・ 児 童 にか んす る もの で い え ば,外 国人 労働 者

の子 女教 育 問 題,シ ンナ ーや ブ ロ ン,睡 眠薬 な ど薬 物 中毒 問題,摂 食 障害 問題 な どな ど。 さ らに また,児 童 問題 にか か わ る ワ ーカ ーで も,子 ど もの 問題 にか らんで他 の 問題,た とえ ば母 親 の精 神 障害 や 祖 父 の要 介 護 問題 な ど多様 な問 題 をかか えて い る クラ イエ ン トに出会 うこ とは多 い 。 だ か ら,児 童 問題 に限 らず 幅広 く社 会 的 問題 にか んす る知識 を豊 富 に もって お くこ とが望 まれ る。

2)ジ ェ ネ ラ リス ト ・ア プ ロ ー チ に よ る 問 題 理 解 の 枠 組 み と問 題 解 決 技 能, コ ミニ ュ ケ ー シ ョ ン技 能

さて,ワ ー カ ー が 特 定 の ク ラ イ エ ン トと出 会 っ て,そ の ク ラ イ エ ン トの か か

え る個 別 的 な 諸 問 題 を 理 解 して い く さ い の基 本 的 枠 組 み と,そ の諸 問 題 解 決 の

方 法(技 術)に か ん して は,ソ ー シ ャル ワ ー ク実 践 の 総 合 的 ア プ ロ ー チ とい わ れ る ジ ェ ネ ラ リス ト ・ア プ ロ ー チ か ら学 ぶ こ と に し よ う。 まず,な ぜ こ の ア プ ロ ー チ を学 ぶ の か と い う点 と ジ ェ ネ ラ リス ト ・ア プ ロ ー チ の特 徴 を簡 単 に述 べ て お きた い 。

ア メ リ カで 発 展 して きた ソ ー シ ャル ワ ー クの 実 践 ア プ ロ ー チ と呼 ば れ る もの は,先 に も触 れ た よ う に ソ ー シ ャル ワ ー カ ー 団 体 の 専 門 職 化 指 向 の も とで 専 門 分 化(ス ペ シ ャ ラ イ ゼ ー シ ョ ン)を 進 め て お り,そ の 流 れ の な か で ソ ー シ ャル ワ ー クの 実 践 ア プ ロ ー チ も多 様 化 して い る 。 と くに 分 化 が 著 しい の は,生 活 上 の 諸 問 題 の な か で も ク ラ イ エ ンが,家 族 関係 問 題 とか 対 人 関 係 障 害 の 問 題,個 人 の 不 適 切 な社 会 生 活 機 能(生 活 力),個 人 お よ び 家 族 の 発 達 課 題 上 の 危 機 と い っ た 問 題 群 を か か え て い る ば あ い,こ れ らの 問 題 群 に た い して 福 祉 資 源 の 活 用 や 資 源 を保 有 す る シ ス テ ム との 調 整 の 援 助 とい う よ りは む しろ,ワ ー カ ー の 対 人 援 助 技 術 や 集 団 力 動 の 活 用 に よ りこ れ ら を治 療 的 に 解 決 ・改 善 して い く諸 ア プ ロ ー チ(ク リニ カ ル ・ソ ー シ ャ ル ワ ー ク の 分 野)に お い て で あ る 。 た とえ ば,家 族 療 法 や(家 族 ソ ー シ ャル ワ ー ク),行 動 療 法(行 動 ソ ー シ ャ ル ワ ー ク), 危 機 介 入 ア プ ロ ー チ,心 理 社 会 的 ア プ ロ ー チ,グ ル ー プ療 法(グ ル ー プ ワ ー ク), 実 存 主 義 的 ア プ ロ ー チ,社 会 化 ア プ ロ ー チ,フ ェ ミニ ス ト ・ア プ ロ ー チ な ど 。

も っ と も,こ れ らの ア プ ロ ー チ に お い て も各 種 の 資 源 シ ス テ ム の 活 用 に焦 点 を あ て た総 合 的 な 介 入 援 助 方 法 を と る こ と を求 め る ア プ ロ ー チ もあ る。17)

わ が 国 の 社 会 福 祉 援 助 実 践 者 た ち も,そ の 所 属 す る組 織 に よ っ て は こ れ らの

専 門 分 化 した 実 践 ア プ ロ ー チ の技 術 を 身 につ け る こ とが 必 要 とな る ば あ い もあ

ろ う。 た とえ ば,児 童 相 談 所 に お い て,不 登 校 の 問 題 が 家 族 関 係 上 の 障 害 に起

因 して い る と い っ た ケ ー ス に た い して,児 童 福 祉 司 が 家 族 療 法 的 ア プ ロ ー チ に

よ って 援 助 して い く とか,病 院 に お い て 障 害 児 の 出 生,家 族 員 の 突 然 の 死 亡 と

い っ た ケ ー ス に た い して,医 療 ソ ー シ ャ ル ワ ー カ ー が 危 機 介 入 ア プ ロ ー チ を と

る,あ る い は ま た,精 神 科 デ イ ケ ア に お い て 精 神 医 学 ソ ー シ ャル ワ ー カ ーが,

精 神 障 害 者 の 社 会 復 帰 援 助 の ひ とつ と して,グ ル ー プ ・ワ ー ク と行 動 療 法 的 ア

プ ロ ー チ の 応 用 に よ る生 活 技 能 訓 練 ア プ ロ ー チ を粛 い る,と い っ た よ う に。 だ

が,こ れ ら は 必 要 に応 じて 学 ば れ る技 術 で あ っ て,ど の 組 織 に所 属 す る ワ ー カ ー