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( 136 ) 上田博之, ほか 上昇してしまう. この過度の体温上昇と発汗による脱水が主な原因となり熱中症が引き起こされる ( 日本体育協会,1999; 環境省,2006; 日本生気象学会,2013; 井上,2014). 近年, 日本体育協会 (1999), 環境省 (2006), 日本生気象学会

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資 料

高齢者の熱中症予防に向けた夏季日常生活下における

温熱環境の月別調査

Monthly survey of the thermal environments in daily life during the summer

months for the prevention of heat-related disorders in the elderly

上田 博之1,山崎 彩佳2,坂東 沙耶2,戸谷真理子2,一之瀬智子2,井上 芳光2 Hiroyuki Ueda1, Ayaka Yamazaki2, Saya Bando2, Mariko Toya2,

Tomoko Ichinose-Kuwahara2, Yoshimitsu Inoue2

1大阪信愛女学院短期大学看護学科 2大阪国際大学人間科学部スポーツ行動学科

1Department of Nurse, Osaka Shin-ai College

2Laboratory for Human Performance Research, Osaka International University (受付 2017 年 6 月 25 日/受理 2017 月 11 月 9 日) 本研究では,高齢者と若年成人の日常生活下における温熱環境を 5 月から 10 月まで毎月 3 日間連続 的に調査し,高齢者における夏季温熱環境の月別変化を検討した.その結果,7 月から 9 月の屋内に おいて高齢者は若年成人より高温多湿下で生活していることが認められた.この年齢差はエアコンディ ショナー使用環境下の高い室内温度に起因する可能性が示唆された.そのため,高齢者の熱中症予防 策としてエアコンディショナーの設定温度を現状より低くすることを,特に気温が高い 8 月だけに限 らず,蒸し暑い梅雨や梅雨明けの時期など,本格的な夏を迎える前の 7 月から強く提唱したい. キーワード:高齢女性,屋内温度,衣服内気候,エアコンディショニング,熱中症

To examine monthly variations in the thermal environment of elderly people during summer daily life, the air temperature and humidity indoors and outdoors in the surroundings of elderly people and young females, their indi-vidual clothing climates and daily activities were recorded for three days every month from May to October. From July to September, the elderly people lived with higher indoor air temperatures and humidity than the young fe-males due to their higher room temperature under air conditioning. Therefore, in an effort to prevent heat disorders among elderly people indoors, we recommend that air conditioning be set to maintain a lower room temperature than at present, not only in August when air temperature is particularly high, but also during and after the hot and humid rainy season in July.

Key words: Older females, Indoor temperature, Clothing climate, Air conditioning, Heat disorders

1.緒  言 ヒトは暑さに曝されると,衣服を脱いだりエア コンディショナーをつけたりなど体温上昇を避け るための行動をとる(行動性体温調節反応).一 方で,体温が上昇すると皮膚の血管が拡張したり, 発汗が生じるなど,体温を下げる反応が起こる (自律性体温調節反応).このように,ヒトにはあ る程度の範囲内に体温を保つ優れた体温調節シス テムが存在するものの,体内で作られる熱量と体 内に入る熱量が体外に放出される熱量を大きく上 回ると体内外の熱バランスが崩れて過度に体温が

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に頼りすぎず,屋内に温度計を設置して滞在温度 の上昇を視覚的に確認し,夏季の暑熱環境下では エアコンディショナーを円滑に使用できる環境が 高齢者の熱中症予防策として提案されている(環 境省,2014; 井上ほか,2016).また,熱中症は夏 季の暑い日に起こるだけではなく,梅雨明けの急 に暑くなる時期に発生することも多い.これは暑 熱順化が不完全なためであると考えられる(日本 体育協会,1999; 環境省,2006; 井上,2014).近 年,地球温暖化やヒートアイランド現象が加わ り,熱中症の発生時期が 5 月から 10 月と拡大し ていることや,高齢者の夏季に向けての汗腺機能 の亢進(暑熱順化)が若年成人より遅延する傾向 が明らかにされている(Inoue et al., 1995; 井上ほ か,2011).これらのことを考え合わせると,我々 が報告した高齢者の温熱環境特性である高温多湿 の屋内環境での生活が,どの時期からみられるの か明らかにすることも,年齢を考慮した熱中症予 防策の構築に貢献するものと考えられる. そこで本研究では,高齢者および若年成人の日 常生活下で滞在する温熱環境・衣服内気候・身体 活動量などを小型携帯測定器で 5 月から 10 月ま で毎月 3 日間連続記録し,それら記録データの月 別変化およびその年齢差を検討した. 2.方  法 2.1 調査対象者 本研究では,大阪府守口市・門真市・寝屋川市 在住の健康で自立した生活をおくる 70 歳代女性 9 名(以下,高齢者)と 20 歳代女性 9 名(以下, 若年成人)を調査対象者とした.全ての対象者に は事前に研究の目的,方法,条件,測定,調査内 容等について説明し,研究参加の承諾を口頭およ び書面で得た.さらに,調査開始の前日において も各対象者に健康状態について問診をするととも に,調査内容を口頭で説明し,研究への参加を再 度確認した.なお,本研究の内容は,大阪国際大 学研究倫理委員会で倫理審査を受けて承認された (承認番号:13-03 号 課題名:高齢者の熱中症 予防策に向けた生理人類学的検討). 2.2 調査時期 日常生活下における温熱環境データの測定は, 2013 年 5 月から 10 月まで毎月実施した.調査日 上昇してしまう.この過度の体温上昇と発汗によ る脱水が主な原因となり熱中症が引き起こされる (日本体育協会,1999; 環境省,2006; 日本生気象 学会,2013; 井上,2014). 近年,日本体育協会(1999),環境省(2006), 日本生気象学会(2013)がマニュアルや指針を作 成して熱中症予防の啓発に努めている.このよう な熱中症予防キャンペーンが功を奏し,熱中症と いう疾患が広く一般に認知されてきた.今では, 春から夏に向かい暑さを感じる頃になると,テレ ビやラジオなどの天気予報では,必ず熱中症に対 する注意喚起および対策が報道される.しかしな がら,このような絶え間ない熱中症予防の啓発 活動に関わらず,猛暑に襲われた平成 22 年には 1745 人が熱中症で死亡している.また,その死 亡者の 79.3% が 65 歳以上の高齢者であった(厚 生労働省,2017).そのため,高齢者の熱中症を 減少させるためには,高齢者の体温調節システム 特性および熱中症が頻発する夏季の日常生活下に おける温熱環境特性を明確にして,その予防策を 講じる必要性がある. これまでに,上述の自律性体温調節反応は加齢 に伴い低下することやその低下機序について数多

く報告されている(Inoue et al., 2002; Kenney and

Munce, 2003; 井上,2010; Shibasaki et al., 2013). この体温調節反応の低下が高齢者で熱中症による 死亡者が顕著に多い原因と考えられている.さ らにヒトの体温調節機序の入力系として作用す る皮膚の温度感受性も加齢に伴い低下すること

が明らかにされ(Natsume et al., 1992; 内田と田村,

2007; Guergova and Doufour, 2011; Takeda et al., 2016; Inoue et al., 2016),この皮膚の温度感受性 の低下は自律性体温調節反応のみならず,行動性 体温調節反応にも影響することが仮説された.こ の仮説に基づき,我々は夏季(8 月)日常生活下 において高齢者および若年成人が滞在する温熱環 境(滞在温度湿度)を屋外・屋内・就寝時に区分 して調査し,高齢者が若年成人より高温多湿の屋 内環境で生活していることを見出し,それが高齢 者のエアコンディショナー使用状況や短い使用 時間に起因することを報告している(井上ほか, 2016).これらの高齢者の皮膚温度感受性や夏季 の屋内環境に関する知見に基づき(Inoue et al., 2016; 井上ほか,2016),高齢者は自身の温度感覚

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の夏季における主な暑熱対策,エアコンディショ ナーの使用状況(使用頻度,居室の温度設定を誰 がするか),冷房に対する印象(冷房環境での体調, 節電・節約,エアコンディショナーの操作性)な どについてインタビュー調査した. 各 被 験 者 の 身 長・ 体 重 を 標 準 的 方 法 で 測 定 し,これらの値に基づき体表面積(Fujimoto and Watanabe, 1969),体表面積/体重比を算出した. 2.4 統計処理 全ての指標は,高齢者および若年成人各 9 名の 平均値±標準偏差で表示した.身体特性は年齢群 (高齢者・若年成人)による一要因の分散分析で 検定した.温熱環境指標の季節変化および年齢差 を検討するために,季節(測定月の 5 月から 10 月) と年齢群を要因とした混合計画 2 要因分散分析を 行った.季節の主効果だけが有意であった場合の 多重比較は Bonferroni 法が用いられた.交互作用 が認められた場合には各種データの各月における 年齢差と各年齢群における月別変化を一要因の分 散分析で検定した.また,エアコンディショナー 使用頻度の高い 7 月および 8 月における屋内滞在 温度とエアコンディショナー使用時の滞在温度の 対応関係の分析は Pearson の積率相関係数を用い てそれぞれ検討した.有意水準は p<0.05 に設定 した. 3.結  果 3.1 身体特性 Table 1 は高齢者および若年成人の身体的特 性 を 示 す. 身 長, 体 表 面 積 で は 高 齢 者 が 若 年 成 人 よ り も 有 意 な 低 値(F(1,16)=10.01, p<0.05; F(1,16)=5.06, p<0.05)を示したが,体重と体表面 積/体重比には有意な年齢差はみられなかった. 3.2 温熱環境の季節差および年齢差 Fig. 1 は,若年成人と高齢者における 5 月か ら 10 月の各 3 日間の平均気温(気象庁)およ び 屋 外・ 屋 内・ 就 寝 に 区 分 し た 生 活 時 間 を 示 す.気象庁発表の気温には有意な年齢の主効果 や交互作用はみられず,季節の主効果が認めら れ た(F(5,80)=513.51, p<0.05). 気 温 は,5 月 か 8 月に有意に上昇し,9 月,10 月と順次下降し た.屋外・屋内の生活区分時間に季節の主効果や は各被験者が平常通りの生活が出来る連続した 3 日間を選択した.高齢者の測定日は 5 月が 14 ~ 16 日,6 月が 11 ~ 14 日,7 月が 16 ~ 19 日,8 月が 20 ~ 28 日,9 月が 25 ~ 27 日,10 月が 2931 日であった.一方,若年成人では 5 月が 1423 日,6 月が 10 ~ 20 日,7 月が 16 ~ 18 日, 8 月が 20 ~ 28 日,9 月が 25 ~ 27 日,10 月が 29 ~31 日であった. 2.3 調査項目 各対象者は,2 台の小型携帯用の温湿度記録 装置(ウォッチロガー KT-255F,藤田電機製作 所(株),高さ×幅×厚み(重量):34 × 90 × 15 mm(45 g))を用いて日常生活下における滞 在温湿度と胸部の衣服内温湿度を,さらにライフ

コーダー(Kenz Lifecorder EX,スズケン,重量:

60 g)を用いて活動量(歩数/分)をそれぞれ 1 分毎に 3 日間連続的に測定した.なお,ウォッチ ロガーは,滞在温湿度測定用として腰部ベルトに, 衣服内温湿度の測定用として最内衣服と胸部皮膚 との間に首からぶら下げ,ライフコーダーは腰部 に,それぞれ装着した.また,各対象者には入浴 など測定に支障をきたす場合および就寝時にはこ れらの機器の装着を中断することを許可した.就 寝時にはこれらの機器を枕元など身体と近い位置 に置くことを要求した.さらに,各対象者には日 常生活行動,エアコンディショナー使用時刻を日 常行動記録用紙にそれぞれ記入させた.調査期間 中の気温は気象庁発表・枚方市の 10 分毎データ を用いた(気象庁 web サイト,2016). 各対象者の生活時間は,3 日間の測定期間にお いて睡眠時を除く屋内に滞在した時間帯(以下, 屋内と略す),就寝中の時間帯(以下,就寝と略 す),屋外に滞在した時間(以下,屋外と略す) に区分された.気温(気象庁発表)は 3 日間(以下, 全体とする)について,滞在温湿度は屋内,就寝, 屋外について,活動量(歩数/分)・衣服内温湿 度は屋内・屋外について,それぞれ平均値を個人 毎に算出した(井上ほか,2016).また,エアコ ンディショナーの 1 日平均使用時間・エアコン ディショナー使用時の滞在温湿度の平均値を個人 毎に求めた.なお,各対象者に対し,測定終了後 に居住環境(戸建・集合住宅,家族構成,居間や 寝室のエアコンディショナー設置状況),調査年

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に年齢の主効果や交互作用はみられず,季節の主 効果が認められ(F(5,80)=4.90, p<0.05),5 月と 8 月の活動量に有意差が認められた. Fig. 3 は,5 月から 10 月における若年成人と 高齢者の屋外・屋内・就寝時における滞在温湿 度 を 示 す. 屋 外・ 就 寝 に お け る 滞 在 温 度 に は 年 齢 の 主 効 果 や 交 互 作 用 は み ら れ ず, 季 節 の 主 効 果 の み 認 め ら れ た(F(5,80)=99.68, p<0.05; F(5,80)=187.54, p<0.05).いずれの滞在温度も 5 月から 6 月に有意に上昇し,8 月から 9,10 月に 順次有意に低下した.屋内の滞在温度には季節の 主効果と季節・年齢の交互作用が認められたた めに(F(5,80)=86.83, p<0.05; F(5,80)=3.53, p<0.05), 年齢群毎,測定月毎に一要因の分散分析を行っ た.その結果,高齢者・若年成人とも季節の効果 が認められ(F(5,40)=66.47, p<0.05; F(5,80)=27.82, p<0.05),滞在温度は 5 月から 6 月に有意に上昇 交互作用はみられず,年齢の主効果が認められた (F(1,16)=9.66, p<0.05; F(1,16)=5.06, p<0.05).高齢 者の屋外で過ごした時間は若年成人より長く,屋 内で過ごした時間は若年成人より短かった.就寝 時間には,季節・年齢の主効果や交互作用は認め られなかった. 1 日平均歩数には季節と年齢の主効果および交 互作用はみられず,若年成人,高齢者の 1 日平 均歩数は,それぞれ 8658 ± 2652 歩/日(n=54), 9240 ± 3028 歩/日(n=54)であった.Fig. 2 は, 若年成人と高齢者の 5 月から 10 月の 3 日間の屋 外・屋内における活動量(歩数/分)を示す.屋 外における活動量には季節と年齢の主効果が認め られ(F(5,80)=3.66, p<0.05; F(1,16)=11.45, p<0.05), 交互作用は認められなかった.若年成人の屋外に おける活動量は高齢者に比べて多く,6 月の活動 量は 5 月に比べて多かった.屋内における活動量

Table 1. Subject’s characteristics

n Age(yr) Height(cm) Mass(kg) AD(m2 AD/Mass (cm2/kg) 高齢者 9 72.3 ± 2.2* 150.1 ± 4.7* 46.8 ± 9.6 1.36 ± 0.14* 290.4 ± 11.1 若年成人 9 20.1 ± 0.3 157.2 ± 4.7 55.7 ± 8.6 1.51 ± 0.12 274.5 ± 23.5 mean ± SD, AD/mass: body surface area per mass

* p<0.05 from young group

Fig. 1. Air Temperature at Hirakata City based on data of Osaka local meteorological observatory, indoor activity, outdoor activity, and sleep records of young (○) and elderly (●) females on three survey days each in May and October. Outdoor activity includes all time spent outdoors, while indoor activity is time spent indoors other than time of sleep.

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た(F(1,16)=3.63, p=0.08).屋外・就寝における 滞在湿度には年齢の主効果や交互作用はみられ ず,季節の主効果が認められた(F(5,80)=31.14, p<0.05; F(5,80)=25.67, p<0.05).屋外の滞在湿度 し,8 月から 9,10 月に順次有意に低下した.ま た,高齢者の屋内滞在温度は若年成人に比べて 7 月(F(1,16)=19.17, p<0.05)と 9 月(F(1,16)=4.67, p<0.05)に高く,8 月にも同様の傾向が認められ

Fig. 2. Pedometer records outdoors, and indoors of young (○) and elderly (●) females on three survey days each in May and October. The outdoors record (steps/min) is the data of time spent outdoors, and indoors (steps/min) is data of the time spent indoors other than the time of sleep.

* p<0.05 from previous month.

Fig. 3. Ambient temperature and humidity outdoors, indoors, and during sleep of young (○) and elderly (●) females on three sur-vey days each in May and October. The outdoors data are averages for the time spent outdoors, and indoors data are averages for the time spent indoors other than the time of sleep.

* p<0.05 from previous month for young and elderly females. e* p<0.05 from previous month for elderly females. *Y p<0.05, †Y p<0.10 from young group.

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作用が認められたために(屋外:F(5,80)=33.09, p<0.05; F(1,16)=5.41, p<0.05; F(5,80)=4.80, p<0.05, 屋 内:F(5,80)=27.11, p<0.05; F(1,16)=8.18, p<0.05; F(5,80)=7.80, p<0.05),年齢群毎,測定月毎に一 要因の分散分析を行った.その結果,高齢者・若 年成人の衣服内湿度は屋外・屋内とも季節の効果 がみられ(高齢者・屋外:F(5,40)=24.23, p<0.05 屋 内:F(5,40)=33.29, p<0.05; 若 年 成 人・ 屋 外:F(5,80)=14.95, p<0.05,; 屋 内:F(5,80)=7.54, p<0.05),いずれも 5 月から 6 月に有意に上昇し, 8 月から 9 月に有意に低下した.また,高齢者の 衣服内湿度は若年成人に比べて屋外では 5・6・ 7 月(F(1,16)=12.42, p<0.05; F(1,16)=7.82, p<0.05; F(1,16)=9.16, p<0.05) で, 屋 内 で は 5・6・7・8 月(F(1,16)=9.87, p<0.05; F(1,16)=16.91, p<0.05; F(1,16)=15.56, p<0.055; F(1,16)=5.41, p<0.05)で有 意に高かった. Fig. 5 は,6 月から 9 月において調査を行った 各 3 日ともエアコンディショナーを使用した高齢 者と若年成人の被験者数,エアコンディショナー の使用時間(分/日)と使用中の滞在温湿度およ び衣服内温湿度を示す.8 月にはすべての被験者 が自宅で 3 日間ともエアコンディショナーを使用 したが,他の月にはエアコンディショナーを使 は 5 月から 6 月に有意に上昇し,8 月から 9 月に 一旦低下し,9 月から 10 月に上昇した.就寝時 の滞在湿度は 5 月から 6,7 月に順次上昇,8,9 月に順次低下した後,10 月に再び上昇した.屋 内の滞在湿度には有意な季節・年齢の主効果と 交 互 作 用 が 認 め ら れ た た め に(F(5,80)=37.16, p<0.05; F(1,16)=8.54, p<0.05; F(5,80)=2.36, p<0.05), 一 要 因 の 分 散 分 析 を 行 っ た. 高 齢 者・ 若 年 成 人 と も 屋 内 滞 在 湿 度 に 季 節 の 効 果 が 認 め ら れ (F(5,40)=28.71, p<0.05; F(5,80)=14.21, p<0.05),い ずれも 5 月から 6 月に有意に上昇し,8 月から 9 月に低下して 10 月に再び上昇した.加えて,高 齢者の屋内滞在湿度は 6 月から 7 月にも有意な上 昇が認められた.高齢者の室内滞在湿度は若年 成人に比べて 7 月および 8 月で有意に高かったF(1,16)=26.53, p<0.05; F(1,16)=6.14, p<0.05). Fig. 4 は,5 月から 10 月における若年成人と 高齢者の屋外・屋内の衣服内温度および湿度を 示す.衣服内温度には屋外・屋内とも年齢の主 効果や交互作用はみられず,季節の主効果が認 め ら れ た(F(5,80)=26.53, p<0.05; F(5,80)=12.07, p<0.05).事後検定において屋外の衣服内温度 8 月から 9 月に有意に低下した.屋外・屋内 の衣服内湿度には,季節・年齢の主効果と交互

Fig. 4. Temperature and humidity inside clothing of young (○) and elderly (●) females people outdoors, and indoors on three survey days each in May and October. * p<0.05 from previous month for young and elderly females. *Y p<0.05 from young group.

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係を示す.いずれの関係においても有意な正の相 関関係がみられた(7 月:r=0.66[n=17],8 月: r=0.88[n=18],いずれも p<0.05). 3.3 居住環境,エアコンディショナー使用状況, 暑熱対策など 各被験者に実施した居住環境,冷房設置・使用 状況と冷房機器操作性に関する聞き取り調査結果 を Table 2 に示す.集合住宅に居住していた若年 成人 2 名を除く,すべての若年成人・高齢者が一 戸建・二戸一住宅に居住していた.被験者は居室 もしくは寝室にエアコンディショナーを設置して おり,居室・寝室の両方にエアコンディショナー のない被験者はいなかった.また,エアコンディ ショナーの操作において問題のある被験者もいな かった.同居家族が被験者と同じようにエアコン ディショナーを操作する家庭もあったが(若年成 用した被験者数が高齢者と若年成人とで異なっ た.5 月および 10 月は高齢者・若年成人ともエ アコンディショナーを使用していなかった.そこ で,6 月から 9 月におけるエアコンディショナー 使用時の滞在温湿度および衣服内温湿度における 高齢者と若年成人の差を月ごとに一要因分散分析 で検定した.エアコンディショナー使用時におけ る高齢者の滞在温度が 7・8 月に(F(1,15)=4.72, p<0.05; F(1,16)=7.20, p<0.05),滞在湿度が 7 月にF(1,15)=6.81, p<0.05),若年成人より有意に高 かった.衣服内温度にはいずれの月も有意な年齢 差はなかった.高齢者の衣服内湿度は 6・8 月に 若年成人より有意に高く(F(1,13)=13.66, p<0.05; F(1,16)=4.51, p<0.05),7 月にも同様の傾向を示し た(F(1,15)=3.40, p=0.09). Fig. 6 は,7 月および 8 月の屋内滞在温度とエ アコンディショナー使用時の滞在温度との対応関

Fig. 5. Number of subjects who used air conditioner in the three survey days, time of air conditioner use, and temperature and hu-midity in surroundings and inside clothing of young (○) and elderly (●) females on three survey days of each month from June to September.

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け下降する平年とほぼ同様の月別変化が観察され た.明瞭な四季の存在する我が国では,ヒトの耐 暑反応にも季節変化が存在し,同一暑熱刺激に対 して,夏には高い発汗量,低い汗塩分濃度,深部 体温・心拍数の小さな上昇が,冬にはその逆の反 応がそれぞれ観察されることが知られている(松 本,2010).これまで,高齢者は若年成人に比し, 耐暑反応が劣るとともに,季節変化に伴う暑熱順 化も遅延することが報告されている(Inoue et al., 1995).これらの高齢者の体温調節特性と,前報 で見出した夏季(8 月)における高齢者の高温多 湿な屋内温熱環境(井上,2016)を考え合わせる と,高齢者の熱中症予防策を構築する上で,高齢 者の高温多湿な屋内温熱環境がどの時期から始ま るのか明らかにすることも重要になる. 5 月から 10 月の全ての調査日における気温に 有意な年齢差はみられなかった(Fig. 1).そのた め,調査期間で観察された滞在温熱環境の年齢差 に気温が影響したとは考えられない.高齢者・若 人・高齢者とも各 2 名),全ての被験者が自身で 操作できる状況であった.自己申告によると,エ アコンディショナーを使用しなかった高齢者 1 名 を除くと,若年成人・高齢者ともエアコンディショ ナーを頻繁に使用した被験者が多かった. 夏季における暑熱対策および冷房に対する印象 に関する聞き取り調査結果を Table 3 に示す.暑 熱対策は,高齢者の 1 名を除いて冷房機器と扇風 機を挙げた.暑熱対策として薄着を意識する若年 成人が 5 名いたのに対して,薄着を挙げる高齢者 はいなかった.冷房によってだるい・痛い・冷え るなどの体調不良を愁訴する被験者は若年成人で 5 名・高齢者で 4 名みられた.また,若年成人に 節電に関する意識がみられたのに対して,高齢者 にはみられなかった. 4.考  察 本研究を実施した 2013 年においても,気温は 5 月から 8 月に向け上昇し,その後 1・2 月に向

Table 2. Residential environment, air-conditioned room, usage and operability of air conditioner

n 居住環境 同居者 機器設置 今シーズンの使用状況 主な機器操作者 機器操作 一戸 建て 集合 住宅 二戸一 住宅 有 独居 居室 寝室 頻繁に ときどき 使用 せず 被験者 同居者 共 難しい 問題無 使用 せず 高齢者 9 6 3 8 1 9 9 6 2 1 7 2 0 8 1 若年成人 9 7 2 8 1 8 7 7 2 0 7 2 0 9 0

Table 3. Measures against heat in summer, bad shape in a cooling operation and awareness of saving electricity

n 暑熱対策 冷房による体調不良 節電に対する意識 冷房 扇風機 うちわ 換気 日よけ 薄着 冷タオル 耐暑 製品 シャワー 痛み・ だるい 冷える 無し 高 有 無 高齢者 9 8 8 4 4 4 0 3 2 3 1 3 5 0 0 9 若年成人 9 9 9 4 8 4 5 1 3 1 3 2 4 5 4 0

Fig. 6. Correlation between ambient temperatures indoors and that in case subjects used air conditioner on three survey days in July and August.

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対策に冷房を挙げ,頻繁に冷房を使用したと申告 した.「冷房をほとんど使わなかった」と答えた 高齢者 1 名(調査日には使用していた)が存在し たものの,冷房による体調不良を愁訴する高齢者 は若年成人より一人少なく,さらに冷房に関して 節電や節約の意識を持つ高齢者もなかった.これ らのことからすれば,本調査に参加した高齢者が 若年成人に比べて冷房を消極的に使用したために 高い室温で過ごしたと考え難い.高い滞在温度の 原因は設定温度や住宅事情のいずれにしても,7 月から高齢者の屋内における温熱環境が若年成人 より高温多湿であることが明らかにされた.さら に,5 月から 8 月の屋内外において高齢者の高い 衣服内湿度が確認された.衣服内気候は,滞在す る外部環境,熱産生量などによる内部環境,さ らには着衣状況によって決定される(Ueda et al., 1996).7・8 月の屋内における高齢者の高い衣服 内湿度は高い滞在湿度を反映したとも考えられる. しかし,5・6 月の屋内における滞在湿度に年齢 差がないにもかかわらず,活動量の少ない高齢者 の衣服内湿度が若年成人より高かった.このこと は衣服内温湿度への着衣量の強い影響を示唆する. 本調査において,暑熱対策として「薄着」を意識 する高齢者はいなかった.高齢者の住居内におけ る着衣量は青年・中年より多いとした先行研究(榎 本ほか,1995)に基づくと,夏季には被服面積は 比較的少ないものの,高齢者の熱中症予防策とし て屋内温熱環境とともに着衣状況の把握も重要で あることが窺われる.これらの結果から,高齢者 は気温が高い 8 月だけに限らず,蒸し暑い梅雨や 梅雨明けの時期など,本格的な夏を迎える前から 屋内における熱中症予防に努めるべきである.な お,高い滞在温湿度が出現する時間帯を明らかに できれば,高齢者の熱中症予防策の提案において 重要な情報となる.そこで,7・8 月の屋内滞在 温湿度の年齢差を便宜上 9 ~ 12 時,12 ~ 15 時, 15 ~ 18 時,18 ~ 21 時の 4 区分で検討した.し かし,高齢者の高い屋内滞在湿度は 7・8 月とも 9 時から 21 時のいずれの時間帯でも観察された のに対し,高齢者の高い屋内滞在温度の時間帯は 特定できなかった.このことは,高齢者において 滞在湿度はどの時間帯でも高い一方で,高い滞在 温度が出現する時刻には個人差があることを意味 し,特に高温多湿に注意すべき時刻までは見出す 年成人の屋外・屋内の活動量は 5 月から 6 月に変 化したが,6 月以降は生活区分時間(屋外,屋内, 就寝:Fig. 1)および屋内外の活動量(Fig. 2)に おいて月別変化がみられなかった.これらのこと から,6 月から 10 月の生活リズムはほとんど変 化しなかったことが示唆された. 若年成人と比較して高齢者の屋内で過ごす時間 は短く,屋外で過ごす時間は長いことから(Fig. 1), 高齢者は比較的活発であったことが窺える.しか し,1 日当たりの歩数に年齢差はなく,屋外にお ける高齢者の活動量は若年成人に比べて少なかっ た(Fig. 2).また,高齢者は主に朝夕の比較的涼 しい時間帯に屋外で長時間滞在していたため,調 査期間中の屋外滞在温湿度に年齢差は認められな かった.屋外で長時間過ごすことによる活動量の 増加や高い外気温への暴露は,生体への季節順化 の引き金になるが,本調査における高齢者の活動 量や外的温熱刺激は若年成人と同等で,若年成人 に比べて高齢者の暑熱順化が亢進していたとは考 え難い. 高齢者と若年成人の各月調査日の気温条件に年 齢差がないにも関わらず,高齢者の屋内滞在温度 は 7 月から 9 月まで若年成人より高く(8 月は有 意傾向,Fig. 3),屋内滞在湿度でも 7・8 月に高 齢者が有意な高値を示した(Fig. 3).この結果は, 7 月から高齢者が若年成人より高温多湿の屋内環 境で生活していたことを示唆する.7・8 月の屋 内滞在温度は,エアコンディショナー使用時の 滞在温度と有意な相関関係(7 月:r=0.66[n=17], 8 月:r=0.88[n=18],いずれも p<0.05)を示す ことから(Fig. 6),高齢者における高い屋内滞在 温度(7 月:30.4℃,8 月:30.9℃)は,エアコン ディショナー使用時の高い室温に関連することが 示唆された.エアコンディショナー使用時の高い 室温は,高い設定温度または住宅構造(高齢者は 古い木造住宅居住者が多かった)に起因する外気 の影響,あるいはその両方によるものと推察され る.ダイキン工業(2012)や田中と梅田(2015) の報告において,高齢者が冷房に対して苦手感を 訴えている.これらは,高齢者がエアコンディショ ナーを使用しない,もしくは高い温度に設定する ことにより高い室温の中で過ごす理由の一つと考 えられる.しかし,本研究における聞き取り調査 において,高齢者は若年成人と同様に夏季の暑熱

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ショナーの設定温度に起因する可能性が示唆され た.そのため,高齢者の熱中症予防策としてエア コンディショナーの設定温度を現状より低くする ことを,特に気温が高い 8 月だけに限らず,蒸し 暑い梅雨や梅雨明けの時期など,本格的な夏を迎 える前の 7 月から強く提唱したい. 謝  辞 本 研 究 は 科 学 研 究 費 補 助 金(No. 24657183, 16H04851)の助成により遂行されました.本研 究の実験に際し,多大なるご協力を頂いた,被験 者に深謝いたします. 文  献 ダイキン工業(2012):第 18 回現代人の空気感調査「夏 場のエアコン利用と健康管理」.http:/www.daikin.co. jp/press/2012/120703/(2017/05/06 閲覧) 榎本ヒカル,久保博子,磯田憲生,梁瀬度子(1995): 高齢者の居住温熱環境の特徴:関西地区における夏 期および冬期の住まい方に関する調査研究.日本家 政学会誌,46: 1091–1100.

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thermoregulation. J. Phys. Fitness Sports Med., 2: 37–47. Takeda, R., Imai, D., Suzuki, A., Ota, A., Naghavi, N.,

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Corresponding Author: Yoshimitsu Inoue, Laboratory for Human Performance Research, Osaka International University, 6–21–57 Tohda-cho, Moriguchi, Osaka 570–8555, Japan E-mail: [email protected] 別刷請求先:〒570–8555 大阪府守口市藤田町 6–21–57 大阪国際大学人間科学部 井上芳光 瀬智子,上田博之(2016):夏季日常生活下における 高齢者の温熱環境.日本生理人類学会誌,21: 11–16. 環境省環境保健部環境安全課(2006):熱中症保健指 導マニュアル. 環境省環境保健部環境安全課(2014):熱中症保健指 導マニュアル 2014.pp. 35–36.

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Table 1.  Subject’s characteristics
Fig. 3.  Ambient temperature and humidity outdoors, indoors, and during sleep of young (○) and elderly (●) females on three sur- sur-vey days each in May and October
Fig. 4. Temperature and humidity inside clothing of young (○) and elderly (●) females people outdoors, and indoors on three  survey days each in May and October
Fig. 5.  Number of subjects who used air conditioner in the three survey days, time of air conditioner use, and temperature and hu- hu-midity in surroundings and inside clothing of young (○) and elderly (●) females on three survey days of each month from
+2

参照

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