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(1)

平成23年度

栗山町高齢者実態調査業務

(2)

目 次

1 調査の目的と概要...1 (1) 調査目的 ... 1 (2) 調査概要 ... 1 (3) 調査の流れ ... 3 (4) 調査票... 4 2 栗山町の概況... 12 (1) 年齢階層別人口... 12 (2) 高齢化率 ... 13 (3) 要支援・要介護認定者 ... 14 3 高齢者実態調査の結果... 16 (1) 全体の集計 ... 16 (2) 二次予防事業対象者に関する集計... 34 (3) 認定状況別の集計... 45 4 調査結果の活用 ... 53 (1) 介護保険事業サービス需要の試算... 53 (2) 個人結果アドバイス表の作成、発送... 64 (3) 厚生労働省生活支援ソフトの活用 ... 66

(3)

1 調査の目的と概要

(1) 調査目的

栗山町の日常生活圏域(町全域)における高齢者の生活実態をアンケート方式により調査し、生活機 能の実態、介護サービスに対する実態等をデータ分析によって定量的に把握することにより、第 5 期(平 成 24 年~26 年)介護保険事業計画の適切な作成に向けた基礎情報を得ること等を目的とする。

(2) 調査概要

1) 調査地域 栗山町全域(日常生活圏域) 2) 調査対象 調査対象は、65 歳以上で居宅の栗山町民(平成 23 年 6 月 1 日時点)3,903 人とする。 3) 調査方法 記入式アンケート方式として、全 93 問を基本とした調査票を調査対象者に郵送し、本人あるいは家 族等が記入した後、郵送・訪問により回収した(訪問回収時には調査員が聞き取って記入した場合もあ る)。 4) 調査期間 郵送調査期間(平成 23 年 6 月 13 日~6 月 30 日)※8 月 31 日まで到着分を有効票とした 訪問調査期間(平成 23 年 7 月 5、6、7、8、11 日)

(4)

5) 回収状況 調査対象者への配布数は 3,903 件、回収数は郵送と訪問による回収の合計 3,728 件であり、回収率は 95.5%である。 ①全体 表 1.1 回収状況(全体) 発送数 回収数 回収率 3,903 3,728 95.5% 3,522 3,373 95.8% 381 355 93.2% 要支援1 74 73 98.6% 要支援2 61 58 95.1% 要介護1 79 74 93.7% 要介護2 87 75 86.2% 要介護3 41 40 97.6% 要介護4 24 21 87.5% 要介護5 15 14 93.3% 全体 要支援・要介護認定者 無認定者 ②男性 表 1.2 回収状況(男性) 発送数 回収数 回収率 1,671 1,592 95.3% 1,560 1,487 95.3% 111 105 94.6% 要支援1 19 19 100.0% 要支援2 11 11 100.0% 要介護1 27 26 96.3% 要介護2 26 23 88.5% 要介護3 18 18 100.0% 要介護4 6 4 66.7% 要介護5 4 4 100.0% 男性 要支援・要介護認定者 無認定者 ③女性 表 1.3 回収状況(女性) 発送数 回収数 回収率 2,232 2,136 95.7% 1,962 1,886 96.1% 270 250 92.6% 要支援1 55 54 98.2% 要支援2 50 47 94.0% 要介護1 52 48 92.3% 要介護2 61 52 85.2% 要介護3 23 22 95.7% 要介護4 18 17 94.4% 要介護5 11 10 90.9% 女性 要支援・要介護認定者 無認定者

(5)

(3) 調査の流れ

本調査は、厚生労働省の指針に基づき、全国の介護保険契約者(市町村)が実施する、日常生活圏域ニー ズ調査である。 厚生労働省の基本調査票を参考として作成した調査票を、住民基本台帳に基づいた対象者名簿を作成 し、対象者の自宅に発送する。調査票は、郵送回収と訪問回収により回収し、入力・集計する。 二次予防事業対象者等の各種判定は、厚生労働省の生活支援ソフトによって行い、集計・分析は、各 種判定結果を用いて、日常生活圏域ニーズ調査のモデル事業や厚生労働省の通達等を参考として行う。 有効回答の高齢者には、調査票の回答内容に基づいて作成した個人結果アドバイス表を配布する。 調査の流れは下記の通りである。 1.調査票の企画・作成 2.調査票の発送 3.調査票の回収 4.生活支援ソフト(厚生労働省)への 入力データの取り込み、各種判定 5.集計・分析およびデータベース作成 6.個人結果アドバイス表の 作成・配布 7.集計結果の資料作成

(6)
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(10)
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(12)
(13)
(14)

2 栗山町の概況

(1) 年齢階層別人口

全国、北海道、栗山町における、昭和 55 年以降の人口推移と高齢者割合は下記の通りである。 ・全国の年齢階層別人口は、65~74 歳と 75 歳以上が増加傾向、15~64 歳と 15 歳未満が減少傾向で、 合計はわずかに増加傾向である。 ・高齢者割合は、経年的に 65~74 歳が 75 歳以上より高く、ともに増加傾向である。 18,472 17,521 16,798 8,921 11,091 13,007 14,070 15,134 8,999 11,602 27,507 26,033 22,486 20,014 78,835 82,506 85,904 87,165 86,220 84,092 80,730 6,988 7,757 3,660 4,712 5,973 14,160 7,170 〈6.0%〉 〈6.4%〉 〈7.2%〉 〈8.8%〉 〈10.2%〉 〈11.0%〉 〈11.9%〉 (3.1%) (3.9%) (4.8%) (5.7%) (7.1%) (9.1%) (11.2%) 0 20,000 40,000 60,000 80,000 100,000 120,000 140,000 昭和55 昭和60 平成2 平成7 平成12 平成17 平成22 (千人) 0% 5% 10% 15% 20% 25% 15歳未満 15~64歳 65~74歳 75歳以上 65~74歳割合 75歳以上割合 資料:国勢調査、※平成 22 年は速報版 図 2.1 年齢階層別の人口推移と高齢者割合(昭和 55 年~平成 22 年 全国) ・北海道の年齢階層別人口は、65~74 歳と 75 歳以上が増加傾向、15~64 歳が平成 7 年以降は減少傾 向、15 歳未満が減少傾向であり、合計は平成7年以降減少傾向である。 ・高齢者割合は、65~74 歳、75 歳以上ともに増加傾向であり、平成 17 年までは 65~74 歳が 75 歳以 上より高いが、平成 22 年に割合が逆転している。 792 719 660 422 526 618 662 678 413 543 1,298 1,218 1,034 899 3,824 3,911 3,925 3,943 3,833 3,696 3,460 305 355 147 195 253 696 319 〈5.5%〉 〈6.3%〉 〈7.5%〉 〈9.2%〉 〈10.9%〉 〈11.8%〉 〈12.3%〉 (2.6%) (3.4%) (4.5%) (5.6%) (7.3%) (9.7%) (12.6%) 0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 昭和55 昭和60 平成2 平成7 平成12 平成17 平成22 (千人) 0% 5% 10% 15% 20% 25% 15歳未満 15~64歳 65~74歳 75歳以上 65~74歳割合 75歳以上割合 資料:国勢調査、※平成 22 年は速報版 図 2.2 年齢階層別の人口推移と高齢者割合(昭和 55 年~平成 22 年 北海道)

(15)

・栗山町の年齢階層別人口は、65~74 歳と 75 歳以上が増加傾向、15 歳未満及び 15~64 歳が減少傾 向である。 ・高齢者割合は、65~74 歳、75 歳以上ともに増加傾向であり、平成 17 年までは 65~74 歳が 75 歳以 上より高いが、平成 22 年に割合が逆転している。 1,911 1,714 1,493 1,575 1,854 2,038 2,122 2,065 1,606 2,027 2,170 2,783 3,484 3,999 7,665 8,489 9,281 10,230 10,720 11,160 11,524 1,433 1,350 1,350 2,294 1,023 783 609 〈15.3%〉 〈14.8%〉 〈13.7%〉 〈11.9%〉 〈9.8%〉 〈8.5%〉 〈7.7%〉 (14.1%) (17.0%) (10.8%) (8.7%) (6.4%) (4.6%) (3.5%) 0 2,000 4,000 6,000 8,000 10,000 12,000 14,000 16,000 18,000 20,000 昭和55 昭和60 平成2 平成7 平成12 平成17 平成22 (人) 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 15歳未満 15~64歳 65~74歳 75歳以上 65~74歳割合 75歳以上割合 資料:昭和 55 年~平成 17 年:国勢調査、平成 22 年:住民基本台帳 図 2.3 年齢階層別の人口推移(昭和 55 年~平成 22 年 栗山町)

(2) 高齢化率

・高齢化率は、全国、北海道及び栗山町ともに経年的に増加傾向である。 ・全国と北海道は同程度、栗山町はそれらより高く推移しており、平成 22 年では 32.2%と、10 人に 3 人は高齢者という状況である。 9.1% 10.3% 12.1% 14.6% 17.4% 20.2% 23.1% 〈8.1%〉 〈9.7%〉 〈12.0%〉 〈14.9%〉 〈18.2%〉 〈21.5%〉 〈25.0%〉 (11.2%) (13.1%) (16.1%) (20.5%) (24.6%) (28.9%) (32.2%) 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 全国 〈北海道〉 (栗山町)

(16)

(3) 要支援・要介護認定者

1) 要支援・要介護認定者数、第 1 号被保険者数 ・全国は、第 1 号被保険者数及び要支援認定者数が増加傾向、要介護認定者数が平成 17 年度をピー クとして一旦減少後、平成 20 年度以降増加傾向である。 2,831 3,120 3,284 3,242 3,231 3,323 1,298 1,252 1,201 1,147 1,009 706 659 584 493 3,469 3,594 3,606 29,077 28,917 28,317 27,512 26,763 25,878 25,111 24,494 23,934 -5,000 10,000 15,000 平成14 平成15 平成16 平成17 平成18 平成19 平成20 平成21 平成22 (千人) -5,000 10,000 15,000 20,000 25,000 30,000 35,000 (千人) 要支援認定者 要介護認定者 第1号被保険者数 資料:厚生労働省 介護保険事業状況報告(年度末報告) ※平成 22 年度は 3 月末時点 図 2.5 要支援・要介護認定者数と第 1 号被保険者数の推移(平成 14~平成 22 年度 全国) ・北海道は、全国と同様、第 1 号被保険者数及び要支援認定者数が増加傾向、要介護認定者数が平成 17 年度をピークとして一旦減少後、平成 20 年度以降増加傾向である。 134 148 157 158 152 157 68 66 63 59 46 33 31 28 24 166 169 171 1,353 1,339 1,315 1,280 1,248 1,210 1,176 1,147 1,117 -100 200 300 400 500 平成14 平成15 平成16 平成17 平成18 平成19 平成20 平成21 平成22 (千人) -300 600 900 1,200 1,500 1,800 (千人) 要支援認定者 要介護認定者 第1号被保険者数 資料:厚生労働省 介護保険事業状況報告(年度末報告) ※平成 22 年度は 3 月末時点 図 2.6 要支援・要介護認定者数と第 1 号被保険者数の推移(平成 14 年~平成 22 年度 北海道)

(17)

・栗山町は、全国や北海道と同様、第 1 号被保険者数及び要支援認定者数が増加傾向、要介護認定者 数は平成 16 年度をピークとして一旦減少後、平成 19 年度以降増加傾向である。 538 555 577 487 528 542 49 75 69 77 142 136 150 154 162 565 564 566 3,941 4,013 4,095 4,168 4,215 4,256 4,332 4,352 4,335 -500 1,000 1,500 2,000 平成14 平成15 平成16 平成17 平成18 平成19 平成20 平成21 平成22 (人) -1,500 3,000 4,500 6,000 (人) 要支援認定者 要介護認定者 第1号被保険者数 資料:厚生労働省、栗山町 介護保険事業状況報告(年度末報告)※平成 22 年度は 3 月末時点 図 2.7 要支援・要介護認定者数と第 1 号被保険者数の推移(平成 14 年~平成 22 年度 栗山町) 2) 要支援・要介護認定者の出現率 第 1 号被保険者数のうち、要支援・要介護認定者の出現率は下記の通りである。 ・栗山町は、平成 15 年度まで全国及び北海道よりも高く、平成 17 年度以降は低く推移している。 13.9% 15.1% 15.7% 16.1% 15.9% 15.9% 16.0% 16.8% 16.9% 〈14.2%〉 〈15.3%〉 〈16.0%〉 〈16.4%〉 〈16.3%〉 〈16.5%〉 〈16.7%〉 〈17.5%〉 〈17.6%〉 (14.9%) (15.7%) (15.8%) (15.4%) (14.9%) (15.6%) (16.0%) (16.5%) (16.8%) 0% 5% 10% 15% 20% 25% 平成14 平成15 平成16 平成17 平成18 平成19 平成20 平成21 平成22 全国 〈北海道〉 (栗山町) 資料:厚生労働省 介護保険事業状況報告(年度末時点) ※平成 22 年度は 3 月末時点 図 2.8 要支援・要介護認定者出現率の推移(平成 14 年~平成 22 年度 全国、北海道、栗山町)

(18)

3 高齢者実態調査の結果

(1) 全体の集計

栗山町の居宅で 65 歳以上の高齢者 3,903 人を抽出、調査票に回答した有効サンプル全体(3,728 人) について、属性、生活機能、転倒、外出の各項目について集計した。その結果は下記の通りである。な お、単数回答のパーセントを示したグラフのうち、四捨五入の関係で合計が 100%とならない場合があ る。 1) 属性 ①性別、年齢* ・性別は、男性が 42.7%、女性が 57.3%となっており、女性比率が高い。 ・年齢階層別は、65~69 歳が 24.5%、70~74 歳が 26.0%、75~79 歳が 22.0%、80~84 歳が 15.5%、 85~89 歳が 8.4%、90 歳以上が 3.6%である。

男性,

42.7%

女性,

57.3%

n=3,728

70~74歳,

26.0%

65~69歳,

24.5%

75~79歳,

22.0%

80~84歳,

15.5%

85~89歳,

8.4%

90歳以上,

3.6%

n=3,728 図 3.1 性別 図 3.2 年齢階層別 25.0% 24.6% 22.1% 14.9% 9.4% 4.0% 23.9% 27.8% 22.0% 16.2% 7.0% 3.1% 0% 10% 20% 30% 65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90歳- 男性 (n=1,592) 女性 (n=2,136) 図 3.3 年齢階層別の性別 * n は集計に使用した有効回答数を示す。

(19)

②世帯構成 ・世帯構成は、「1 人暮らし」が 14.8%、「配偶者と 2 人暮らし」、「配偶者以外と 2 人暮らし」、 「2 人暮らし(相手不明)」「家族等と 3 人以上で同居」を合わせた家族などと同居が 80.2%であ る。

14.8%

35.2%

6.1%

4.1%

34.8%

4.9%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

1人暮らし 配偶者と2人暮らし 配偶者以外と2人暮らし 2人暮らし(相手不明) 家族等と3人以上で同居 無回答 n=3,728 図 3.4 世帯構成 ③同居人数 (世帯構成が「家族などと同居(配偶者と 2 人暮らし、配偶者以外と 2 人暮らし、2 人暮らし(相手不明)、 家族等と 3 人以上で同居)」と回答した人) ・世帯人員数は、「2 人」が 56.6%、「3 人」が 20.2%、「4 人」、「5 人」、「6 人以上」の 4 人以上 が 22.6%である。

56.6%

20.2%

10.3%

5.3%

7.0%

0.6%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

2人 3人 4人 5人 6人以上 無回答 n=2,993 図 3.5 世帯人員数

(20)

④同居者 (世帯構成が「家族などと同居」と回答した人) ・同居者は、「配偶者(夫・妻)」が 69.0%で、「息子」が 30.2%、「娘」が 13.6%、「子の配偶者」 が 13.7%、「孫」が 15.0%である。

69.0%

30.2%

13.6%

13.7%

15.0%

0.9%

3.3%

0%

20%

40%

60%

80%

配偶者(夫・妻) 息子 娘 子の配偶者 孫 兄弟・姉妹 その他 n=2,993 図 3.6 同居者(複数回答可) ⑤日中 1 人になること (世帯構成が「家族などと同居」と回答した人) ・日中 1 人になることは、「よくある」と「たまにある」を合わせると 70.8%である。

27.3%

43.5%

18.0%

11.2%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

よくある たまにある ない 無回答 n=2,993 図 3.7 日中に 1 人になること

(21)

⑥住居種類 ・住居種類は、「一戸建て」が 81.5%、「集合住宅」が 10.6%である。

81.5%

10.6%

8.0%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

一戸建て 集合住宅 無回答 n=3,728 図 3.8 住まいの種類 ⑦住居所有 ・住居所有は、「持家」が 79.2%、「民間賃貸住宅」が 3.5%、「公営賃貸住宅(町・道営住宅)」 が 10.0%である。

79.2%

3.5%

10.0%

1.2%

1.7%

4.5%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

持家 民間賃貸住宅 公営賃貸住宅 借間 その他 無回答 n=3,728 図 3.9 住まいの所有

(22)

⑧主に生活する場所 ・主に生活する場所は、「2 階以上」が 22.2%、「2 階以上ではない」が 70.7%である。

22.2%

70.7%

7.1%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

2階以上 2階以上ではない 無回答 n=3,728 図 3.10 主に生活する場所 ⑨エレベーターの設置 (主に生活する場所が「2 階以上」と回答した人) ・エレベーターの設置は、「設置している」が 3.6%、「設置していない」が 79.3%である。

3.6%

79.3%

17.1%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

設置している 設置していない 無回答 n=826 図 3.11 エレベーターの設置

(23)

⑩年金の種類 ・年金の種類は、「国民年金」が 56.2%、「厚生年金(企業年金あり」が 24.7%、「厚生年金(企業 年金なし)」が 22.8%である。

56.2%

24.7%

22.8%

9.1%

1.1%

3.5%

0%

20%

40%

60%

80%

国民年金 厚生年金 (企業年金あり) 厚生年金 (企業年金なし) 共済年金 無年金 その他 n=3,728 図 3.12 年金の種類(複数回答可) ⑪仕事の状況 ・仕事の状況は、「仕事をしている」が 15.6%、「仕事をしていない」が 74.5%である。

15.6%

74.5%

9.9%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

仕事をしている 仕事をしていない 無回答 n=3,728 図 3.13 収入のある仕事

(24)

⑫暮らしの経済状況 ・暮らしの経済状況は、「苦しい」、「やや苦しい」の合計 57.7%であり、「ややゆとりがある」、 「ゆとりがある」の合計 34.9%より高い。

16.4%

41.3%

31.9%

3.0%

7.4%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

苦しい やや苦しい ややゆとりがある ゆとりがある 無回答 n=3,728 図 3.14 暮らしの経済状況

(25)

2) 現在治療中、又は後遺症のある病気 ・現在治療中、又は後遺症のある病気は、「高血圧」が最も高く、44.4%、次いで「目の病気」が 20.9%、 「筋骨格の病気」が 18.9%である。

6.1%

13.4%

14.7%

6.8%

7.3%

9.6%

6.4%

18.9%

0.6%

3.8%

1.6%

0.2%

2.6%

3.9%

20.9%

9.4%

4.6%

12.0%

2.7%

7.0%

8.9%

44.4%

0%

20%

40%

60%

高血圧 脳卒中(脳出血・脳梗塞等) 心臓病 糖尿病 高脂血症(脂質異常) 呼吸器の病気(肺炎や気管支炎等) 胃腸・肝臓の病気 腎臓・前立腺の病気 筋骨格の病気(骨粗しょう症、関節症等) 外傷、中毒等 がん(悪性新生物) 血液・免疫の病気 感染症及び寄生虫 認知症 神経系の病気 目の病気 耳の病気 皮膚の病気 歯科(歯周病等) その他 ない 無回答

n=3,728

図 3.15 現在治療中、又は後遺症のある病気(複数回答可)

(26)

3) 通院状況 ①通院の有無 ・通院の有無は、「通院している」が 84.5%、「通院していない」が 12.8%である。

84.5%

12.8%

2.6%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

通院している 通院していない 無回答 n=3,728 図 3.16 通院しているかどうか ②通院先 (「通院している」と回答した人) ・通院先は、「町内(栗山赤十字病院以外)」が 46.9%、「栗山赤十字病院」が 39.3%であり、「岩見 沢市内」が 21.2%、「その他(の市町村)」が 21.1%である。

39.3%

46.9%

21.2%

21.1%

0% 20% 40% 60% 80% 栗山赤十字病院 町内(栗山赤十字病院以外) 岩見沢市内 その他 n=3,152 図 3.17 通院先(複数回答可) 栗山町内 栗山町外

(27)

③通院頻度 (「通院している」と回答した人) ・通院頻度は、「月 1 回程度」が 43.8%で最も高く、次いで「2 ヶ月に 1 回程度」が 20.0%である。

8.9% 14.4%

43.8%

20.0%

6.9%

6.1%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

週1回以上 月2~3回 月1回程度 2ヶ月に1回程度 3ヶ月に1回程度 無回答 n=3,152 図 3.18 通院頻度 ④通院方法 (「通院している」と回答した人) ・通院方法は、「自動車(自分で運転)」が 34.9%、「自動車(人に乗せてもらう)」が 27.3%と合計で 自動車による通院が 62.2%である。

17.7%

17.8%

0.4%

34.9%

27.3%

2.5%

13.7%

3.3%

0.6%

0.2%

0.8%

10.9%

0.3%

徒歩 自転車 バイク 自動車(自分で運転) 自動車(人に乗せてもらう) JR 路線バス 病院や施設のバス 車いす 電動車いす(カート) 歩行器・シルバーカー タクシー その他 n=3,152

(28)

4) 生活における介護・介助の必要性 ①介護・介助の必要性 ・生活における介護、介助の必要性は、「介護・介助は必要ない」46.9%、「何らかの介護・介助は 必要だが、現在は受けていない」が 4.2%となっており、半数以上の人が介護を受けていない。「現 在何らかの介護を受けている」(介護認定を受けずに家族などの介護を受けている場合も含む)は 13.4%である。

46.9%

4.2%

13.4%

35.5%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

介護・介助は必要ない 何らかの介護・介助は必要だが、受けていない 現在何らかの介護/を受けている ※ 無回答 n=3,728 ※介護認定を受けずに家族などの介護を受けている場合も含む 図 3.20 生活における介護・介助の必要性 ②主に介護・介助を受ける人 (「介護を受けている」と回答した人) ・主に介護を受ける人は、「配偶者」が 23.3%、「息子」、「娘」、「子の配偶者」、「孫」、「兄 弟・姉妹」などのその他の家族の合計が 23.4%である。

12.7%

36.5%

23.3%

7.8%

10.8%

4.0%

0.4%

0.4%

4.0%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

配偶者(夫・妻) 息子 娘 子の配偶者 孫 兄弟・姉妹 介護サービスのヘルパー その他 無回答 n=498 図 3.21 介護・介助を主に受ける人

(29)

③主に介護を受ける人の年齢 (「介護を受けている」と回答した人) ・主に介護を受ける人の年齢は、「65 歳未満」が 28.9%、「65~74 歳」が 16.7%、「75~84 歳」と 「85 歳以上」を合わせた 75 歳以上は 36.1%である。

28.9%

16.7%

26.1%

10.0%

18.3%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

65歳未満 65~74歳 75~84歳 85歳以上 無回答 n=498 図 3.22 介護・介助を主に受ける人の年齢

(30)

5) 介護・介助の原因疾病等 ①全体 ・介護・介助の原因疾病等は、「高血圧」が 22.5%と最も高く、次いで「筋骨格の病気(骨粗しょう 症、関節症等)」が 21.6%、「認知症」が 15.6%、「脳卒中(脳出血・脳梗塞等)」が 15.0%などと なっている。

15.0%

14.2%

10.7%

2.8%

7.8%

7.0%

6.3%

21.6%

2.1%

4.9%

1.2%

0.5%

15.6%

7.3%

13.1%

8.7%

2.6%

4.3%

5.8%

2.8%

20.3%

22.5%

0%

10%

20%

30%

高血圧 脳卒中(脳出血・脳梗塞等) 心臓病 糖尿病 高脂血症(脂質異常) 呼吸器の病気(肺炎や気管支炎等) 胃腸・肝臓等の病気 腎臓・前立腺の病気 筋骨格の病気(骨粗しょう症、関節症等) 外傷、中毒等 がん(悪性新生物) 血液・免疫の病気 感染症、及び寄生虫 認知症 神経系の病気 目の病気 耳の病気 皮膚の病気 歯科(歯周病等) その他 ない 無回答

n=654

図 3.23 介護・介助の原因疾病等(複数回答可)

(31)

②認定者の介護・介助の原因疾病等 ・要支援 1,2 は、筋骨格の病気が 36.6%で最も高く、次いで高血圧が 29.0%である。 ・要介護 1,2 は、認知症が 37.8%で最も高く、次いで高血圧が 22.0%である。 ・要介護 3~5 は、認知症が 42.5%で最も高く、次いで脳卒中が 30.1%である。 29.0% 17.2% 4.3% 16.1% 1.1% 6.5% 9.7% 6.5% 36.6% 1.1% 3.2% 3.2% 1.1% 3.2% 6.5% 10.8% 15.1% 2.2% 4.3% 9.7% 1.1% 7.5% 22.0% 18.1% 12.6% 11.0% 3.9% 9.4% 4.7% 5.5% 19.7% 1.6% 6.3% 0.0% 0.0% 37.8% 10.2% 10.2% 9.4% 3.1% 2.4% 9.4% 1.6% 6.8% 30.1% 11.0% 11.0% 1.4% 6.8% 8.2% 1.4% 20.5% 2.7% 8.2% 0.0% 1.4% 42.5% 13.7% 9.6% 4.1% 1.4% 1.4% 8.2% 1.4% 高血圧 脳卒中(脳出血・脳梗塞等) 心臓病 糖尿病 高脂血症(脂質異常) 呼吸器の病気(肺炎や気管支炎等) 胃腸・肝臓等の病気 腎臓・前立腺の病気 筋骨格の病気(骨粗しょう症、関節症等) 外傷、中毒等 がん(悪性新生物) 血液・免疫の病気 感染症、及び寄生虫 認知症 神経系の病気 目の病気 耳の病気 皮膚の病気 歯科(歯周病等) その他 ない 要支援1,2(n=93) 要介護1,2(n=127) 要介護3~5(n=73)

(32)

6) 生活機能 ①手段的自立度(IADL)低下者 高齢者の生活機能の低下について、老研式活動能力指標*により、「手段的自立度(IADL)」、「知 的能動性」、「社会的役割」の項目について集計した。その結果は下記の通りである。 ・「手段的自立度(IADL)」が低い高齢者の割合は、年齢とともに増加傾向であり、85 歳以上では 3 人に 1 人以上になっている。 年齢階層 65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90歳-n 886 904 753 514 283 115

手段的自立度(IADL)が低い

3.3%

4.3%

9.0%

17.5%

32.5%

60.9%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

65-69 歳 70-74 歳 75-79 歳 80-84 歳 85-89 歳 90歳-図 3.25 手段的自立度(IADL)が低い ②知的能動性 ・「知的能動性」が低い高齢者の割合は、年齢とともに増加傾向で、増加割合もほぼ一定であり、85 歳以上では、3 人に 1 人以上になっている。 年齢階層 65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90歳-n 896 915 767 534 299 130

知的能動性が低い

55.4%

36.5%

27.9%

20.7%

11.6%

11.2%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

65-69 歳 70-74 歳 75-79 歳 80-84 歳 85-89 歳 90歳-図 3.26 知的能動性が低い * 厚生労働省による [判定基準] 1.バスやJRで 1 人で外出できない 2.日用品の買い物ができない 3.自分で食事の用意ができない 4.請求書の支払いができない 5.預貯金の出し入れができない *有効回答者のうち、上記3つ以上の 該当者を集計 [判定基準] 1.年金などの書類を書けない 2.新聞を読んでいない 3.本や雑誌を読んでいない 4.健康についての記事や番組に関心が もてない *有効回答者のうち、上記 2 つ以上の 該当者を集計

(33)

③社会的役割 ・「社会的役割」が低い高齢者の割合は、年齢とともに増加傾向である。特に 80 歳以上では、3 人に 1 人以上になっている。 年齢階層 65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90歳-n 862 882 723 484 269 116

社会的役割が低い

17.4% 19.3%

26.6%

36.2%

50.9%

69.0%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

65-69 歳 70-74 歳 75-79 歳 80-84 歳 85-89 歳 90歳-図 3.27 社会的役割が低い ④生活機能得点 生活機能得点について、年齢階層別に平均点を集計した。なお、点数が高いほど生活機能が高いこと を意味している。 ・得点は年齢とともに下降傾向であり、80 歳以上は 10 点を下回り、要注意となっている 年齢階層 65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90歳-n 823 811 663 436 246 104

生活機能得点(平均点)

11.7

11.7

10.9

9.9

8.5

6.0

0

2

4

6

8

10

12

14

65-69 歳 70-74 歳 75-79 歳 80-84 歳 85-89 歳

90歳-(点)

図 3.28 生活機能得点 [判定基準] 1.友人の家を訪ねていない 2.家族や友人の相談にのっていない 3.病人を見舞うことをしていない 4.若い人に自分から話しかけない *有効回答者のうち、上記 2 つ以上の 該当者を集計(13 点が最大) [計算方法] 有効回答者について、「手段的役割(IA DL)」、「知的能動性」、「社会的役割」 の判定項目で該当しない数を集計して 平均化。 要注意

(34)

7) 転倒リスク ・転倒リスクは、年齢とともに増加傾向であり、ほぼ同じ割合で増加している。75 歳以上では、5 人 に 2 人以上になっている。 年齢階層 65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90歳-n 882 901 750 516 293 122

転倒リスク判定

77.9%

65.9%

54.7%

42.9%

30.5%

23.6%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

65-69 歳 70-74 歳 75-79 歳 80-84 歳 85-89 歳 90歳-図 3.29 転倒リスクがある [判定基準] 1.転倒経験がある 2.背中が丸くなってきたと感じる 3.歩く頻度が遅くなってきたと感じる 4.杖を使用している 5.薬を 5 種類以上服用している *上記の選択肢別の配点で得点化 *有効回答者のうち、「6 点以上」のリ スクありの該当者を集計(13 点が最 大)

(35)

8) 外出の頻度 ①買い物 ・「買い物が週 1 日未満」は、80~84 歳が 24.3%、85~89 歳が 37.0%、90 歳以上が 60.7%と、80 歳以上で高くなる傾向にある。

外出の頻度 【買い物】

9.5% 11.4% 13.3% 13.4% 12.6% 8.4% 8.5% 45.7% 41.3% 37.9% 34.6% 26.0% 13.1% 18.8% 21.8% 23.5% 23.8% 23.6% 20.2% 12.6% 12.2% 15.8% 24.3% 37.0% 60.7% 3.6% 8.9% 10.2% 4.9% 2.4% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90歳-ほぼ毎日 週4,5日 週2,3日 週1日 週1日未満 (n=849) (n=872) (n=723) (n=474) (n=246) (n=84) 図 3.30 外出の年齢階層別頻度【買い物】 ②散歩 ・「散歩が週1日未満」は、65~84 歳では 20%内外であるが、85~89 歳が 31.9%、90 歳以上が 48.3% と、85 歳以上で高くなる傾向にある。

外出の頻度 【散歩】

29.3% 34.1% 14.9% 12.7% 12.6% 11.4% 8.6% 21.7% 24.8% 22.0% 23.5% 22.0% 10.1% 9.4% 11.9% 10.7% 12.1% 23.9% 19.0% 20.5% 22.3% 31.9% 25.4% 33.0% 32.1% 65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 (n=760) (n=806) (n=649) (n=430) (n=232) (n=89)

(36)

(2) 二次予防事業対象者に関する集計

要支援・要介護認定者を除いた回答者のうち、基本チェックリスト*の設問と同様の 20 項目への回答 により、二次予防事業対象者の判定を行った結果、下図の通り合計 1,239 人であった。これは、判定可 能の 3,074 人の 40.3%である。 一般高齢者 1835人, 54.4% 二次予防事業対象者, 1,239人, 36.7% 判定不能, 299人, 8.9% n=3,373 一般高齢者, 1,835人, 59.7% 二次予防事業対象者, 1,239人, 40.3% n=3,074 図 3.32 二次予防事業対象者 図 3.33 二次予防事業対象者 (判定不能者含む) (判定可能者のみ) 二次予防事業対象者の判定は、厚生労働省の指針に基づき、「虚弱」、「運動器」、「栄養」、「口 腔」の 4 項目について、各々の判定条件により判定し、4 項目で一つでも該当する場合は、対象者とし た。以下、二次予防事業対象者の属性、判定項目別の年齢階層別割合の傾向について集計した結果は下 記の通りである。 1) 二次予防事業対象者の年齢別割合(全体) ・二次予防事業対象者の割合は、年齢とともに増加傾向にあり、特に 80 歳以上で 2 人に 1 人以上と なっている。 年齢階層 65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90歳-n 846 865 690 416 196 61

二次予防事業対象者

25.7%

34.3%

46.5%

56.5%

61.2%

80.3%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

65-69 歳 70-74 歳 75-79 歳 80-84 歳 85-89 歳 90歳-図 3.34 二次予防事業対象者年齢階層別割合 * 厚生労働省による *有効回答者のうち、二次予防事業の 「虚弱」、「運動」、「栄養」、「口腔」の 判定項目について該当する項目が1 つ以上ある人を集計

(37)

2) 判定項目別割合 ①虚弱 ・「虚弱」判定の割合は、年齢とともに増加傾向にあり、特に 85 歳以上で 3 人に 1 人以上となって いる。 年齢階層 65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90歳-n 878 899 712 423 197 63

虚弱判定

55.6%

33.0%

19.1%

12.6%

6.2%

4.0%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

65-69 歳 70-74 歳 75-79 歳 80-84 歳 85-89 歳 90歳-図 3.35 判定項目「虚弱」の年齢階層別割合 ②運動器 ・運動器判定の割合は、年齢とともに増加傾向にあり、特に 80 歳以上では 3 人に 1 人以上となって いる。 年齢階層 65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90歳-n 858 866 695 426 186 60

運動器判定

12.1%

18.4%

29.2%

36.9%

40.3%

63.3%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

65-69 歳 70-74 歳 75-79 歳 80-84 歳 85-89 歳 90歳-図 3.36 判定項目「運動器」の年齢階層別割合 *有効回答者のうち、基本チェックリス トの「うつ」に関する 5 項目を除いた 25 項目中 10 項目以上の該当者を集 計 【判定基準】 1.階段を手すりや壁をつたわらずにの ぼることができない 2.いすに座った状態から何もつかまら ずに立ち上がることができない 3.15 分くらい続けて歩けない 4.この 1 年間に転んだことがある 5.転倒に対する不安は大きい *有効回答者のうち、上記 3 つ以上 の該当者を集計

(38)

③栄養 ・栄養判定の割合は、他の判定項目と比べ著しく低く、85~89 歳までは年齢とともに増加傾向にある。 年齢階層 65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90歳-n 876 911 729 445 197 63

栄養判定

3.2%

3.6%

1.8%

1.0%

0.7%

0.7%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

65-69 歳 70-74 歳 75-79 歳 80-84 歳 85-89 歳 90歳-図 3.37 判定項目「栄養」の年齢階層別割合 ④口腔 ・口腔判定の割合は年齢とともに増加傾向にあり、特に 80 歳以上では 3 人に 1 人以上となっている。 年齢階層 65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90歳-n 872 918 735 449 202 65

口腔判定

16.9%

22.5% 28.2%

33.4%

37.1% 40.0%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

65-69 歳 70-74 歳 75-79 歳 80-84 歳 85-89 歳 90歳-図 3.38 判定項目「口腔」の年齢階層別割合 1.6 ヵ月間で 2~3kg 以上の体重減少 がある 2.BMIが 18.5 未満 *有効回答者のうち、上記 2 つの該当 者を集計 1.半年前に比べて固いものが食べに くくなった 2.お茶や汁物等でむせることがある 3.口の渇きが気になる *有効回答者のうち、上記、2 つ以上 の該当者を集計

(39)

⑤二次予防事業対象者該当判定項目数 二次予防事業対象者に該当した人のうち、判定の 4 項目(「虚弱」、「運動器」、「栄養」、「口腔」) の全てが有効回答だった高齢者について、判定項目数を集計した。 ・判定項目数は、年齢とともに増加傾向にある。 二次予防事業対象者判定該当項目数 74.2% 67.3% 17.5% 21.2% 22.7% 23.0% 34.2% 11.4% 16.2% 20.9% 24.2% 38.8% 32.7% 54.9% 60.1% 40.8% 28.6% 7.8% 0.9% 1.3% 0.8% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90歳-1項目 2項目 3項目 4項目 (n=217) (n=297) (n=321) (n=235) (n=120) (n=49) 図 3.39 二次予防事業対象者判定項目数の年齢階層別割合

(40)

3) 二次予防事業対象者の年齢別割合(地区別) 栗山町を4つの地区に分け、二次予防事業対象者を集計した結果は下記の通りである。 栗山市街地区:松風 2~3 丁目、中央 1~4 丁目、錦 1~4 丁目、桜丘 1~3丁目、朝日 2~4 丁目 北部地区:字富士、字中里、字湯地、字森、字鳩山、字雨煙別、字北学田 中部地区:字桜山、字杵臼、字旭台、字共和、字三日月、角田、字阿野呂、字大井分 南部地区:字南学田、字継立、字日出、字御園、字南角田、字円山、字滝下 ・二次予防事業対象者割合は、中部地区が 44.5%で最も高く、次いで南部地区が 43.9%、北部地区が 40.4%、栗山市街地区が 38.2%で最も低い。 二次予防事業対象者判定 38.2% 40.4% 61.8% 55.5% 56.1% 59.6% 44.5% 43.9% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 栗山市街地区 北部地区 中部地区 南部地区 二次予防事業対象者 一般高齢者 (n=1,625) (n=586) (n=398) (n=465) 図 3.40 地区別二次予防事業対象者割合

(41)

①栗山市街地区 ・栗山市街地区は、二次予防事業対象者割合が 38.2%で、年齢とともに割合が増加し、判定項目数も 増加傾向にある。 一般高齢者, 1,004人, 61.8% 二次予防事業対象者, 621人, 38.2% n=1,625 図 3.41 二次予防事業対象者(栗山市街地区) 年齢階層 65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90歳-n 480 465 354 197 94 35

二次予防事業対象者

(栗山市街地区)

74.3%

66.0%

52.3%

45.2%

31.0%

26.3%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

65-69 歳 70-74 歳 75-79 歳 80-84 歳 85-89 歳 90歳-図 3.42 二次予防事業対象者の年齢階層別割合(栗山市街地区) 二次予防事業対象者判定該当項目数 (栗山市街地区) 79.4% 68.1% 13.5% 18.8% 17.5% 28.2% 33.9% 13.2% 17.5% 18.4% 21.0% 38.5% 42.3% 51.5% 63.8% 43.5% 19.2% 6.3% 1.3% 0.8% 1.9% 1.6% 65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90歳-(n=126) (n=144) (n=160) (n=103) (n=26) (n=62)

(42)

②北部地区 ・北部地区は、二次予防事業対象者割合が 40.4%で、年齢とともに割合が増加し、判定項目数も 80 ~84 歳を除き、増加傾向にある。 一般高齢者, 349人, 59.6% 二次予防事業対象者, 237人, 40.4% n=586 図 3.44 二次予防事業対象者(北部地区) 年齢階層 65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90歳-n 155 164 128 88 43 8

二次予防事業対象者

(北部地区)

27.7% 33.5%

41.4%

58.0%

62.8%

100.0%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

65-69 歳 70-74 歳 75-79 歳 80-84 歳 85-89 歳 90歳-図 3.45 二次予防事業対象者の年齢階層別割合(北部地区) 二次予防事業対象者判定該当項目数 (北部地区) 69.8% 65.5% 23.3% 23.6% 30.2% 17.6% 29.6% 10.9% 11.3% 19.6% 29.6% 62.5% 25.0% 62.7% 58.5% 40.7% 12.5% 7.0% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90歳-1項目 2項目 3項目 4項目 (n=43) (n=55) (n=53) (n=51) (n=8) (n=27) 図 3.46 二次予防事業対象者判定項目数の年齢階層別割合(北部地区) ※4 項目全ての有効回答者のみ集計

(43)

③中部地区 ・中部地区は、二次予防事業対象者割合が 44.5%であり、75~79 歳までは年齢とともに割合が増加 し、80 歳以上は減少傾向にある。判定項目数は、90 歳以上を除き、70%以上が 2 項目の該当者で ある。 一般高齢者, 221人, 55.5% 二次予防事業対象者, 177人, 44.5% n=398 図 3.47 二次予防事業対象者(中部地区) 年齢階層 65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90歳-n 110 120 82 57 25 4

二次予防事業対象者

(中部地区)

22.7%

46.7%

58.5%

57.9%

52.0%

50.0%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

65-69 歳 70-74 歳 75-79 歳 80-84 歳 85-89 歳 90歳-図 3.48 二次予防事業対象者の年齢階層別割合(中部地区) 二次予防事業対象者判定該当項目数 (中部地区) 60.0% 69.6% 28.0% 23.2% 29.2% 18.2% 53.8% 16.7% 24.2% 15.4% 50.0% 30.8% 52.1% 54.5% 50.0% 7.1% 12.0% 3.0% 2.1% 65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90歳-(n=25) (n=56) (n=48) (n=33) (n=2) (n=13)

(44)

④南部地区 ・南部地区は、二次予防事業対象者割合が 43.9%であり、85~89 歳を除き、年齢とともに増加し、 判定項目数も年齢とともに増加傾向にある。 一般高齢者, 261人, 56.1% 二次予防事業対象者, 204人, 43.9% n=465 図 3.50 二次予防事業対象者(南部地区) 年齢階層 65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90歳-n 101 116 126 74 34 14

二次予防事業対象者

(南部地区)

92.9%

52.9%

64.9%

47.6%

36.2%

22.8%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

65-69 歳 70-74 歳 75-79 歳 80-84 歳 85-89 歳 90歳-図 3.51 二次予防事業対象者の年齢階層別割合(南部地区) 二次予防事業対象者判定該当項目数 (南部地区) 69.6% 64.3% 17.4% 23.8% 25.0% 20.8% 27.8% 11.9% 16.7% 25.0% 33.3% 23.1% 38.9% 58.3% 54.2% 23.1% 53.8% 13.0% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90歳-1項目 2項目 3項目 4項目 (n=23) (n=42) (n=60) (n=48) (n=13) (n=18) 図 3.52 二次予防事業対象者判定項目数の年齢階層別割合(南部地区) ※4 項目全ての有効回答者のみ集計

(45)

4) 要注意項目の判定 ①閉じこもり ・閉じこもり判定は、年齢とともに増加傾向にあり、90 歳以上で 46.2%と 89 歳以下の年齢階層の 2 倍以上である。 年齢階層 65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90歳-n 867 889 728 449 201 65

閉じこもり判定

46.2%

20.9%

15.6%

12.1%

6.7%

4.6%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

65-69 歳 70-74 歳 75-79 歳 80-84 歳 85-89 歳 90歳-図 3.53 閉じこもり要注意者の年齢階層別割合 ②物忘れ ・物忘れ判定は、年齢とともに増加傾向にあるが、すべての年齢階層で 3 人に 1 人以上となっている。 年齢階層 65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90歳-n 874 909 729 458 205 66

物忘れ判定

33.1% 35.6%

44.6%

51.3%

62.0% 68.2%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

65-69 歳 70-74 歳 75-79 歳 80-84 歳 85-89 歳 90歳-図 3.54 物忘れ要注意者の年齢階層別割合 [判定基準] 1.周りの人から「いつも同じ事を聞く」な どの物忘れがあると言われる 2.自分で電話番号を調べて、電話をか けることがない 3.今日が何月何日かわからないことが ある *有効回答者のうち、上記1つ以上の 該当者を集計 [判定基準] 1.外出が週1回未満である *有効回答者のうち、上記1つの該当 者を集計

(46)

③うつ ・うつ判定は、年齢とともに増加傾向にあり、特に 75 歳以上が 3 人に 1 人以上となっている。 年齢階層 65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90歳-n 867 906 705 436 196 65

うつ判定

22.3%

28.1%

38.2%

47.0% 48.5%

60.0%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

65-69 歳 70-74 歳 75-79 歳 80-84 歳 85-89 歳 90歳-図 3.55 うつ要注意者の年齢階層別割合 [判定基準]※「ここ 2 週間」について 1.毎日の生活に充実感がない。 2.これまで楽しんでやれたことが楽しめ なくなった。 3.以前はらくにできていたことが、今で はおっくうに感じられる。 4.自分が役に立つ人間だと思えない。 5.わけもなく疲れたような感じがする。 *有効回答者のうち、上記2つ以上の 該当者を集計

(47)

(3) 認定状況別の集計

一般高齢者、二次予防事業対象者、要支援 1,2、要介護 1,2、要介護 3~5 の認定状況別について、世 帯構成、現在治療中または後遺症のある病気、生活機能・基本チェックリスト合計点、ADL判定、認 知機能の障害程度別割合について集計を行った。なお、回答が十分でないために二次予防事業対象者の 判定ができなかった無認定者は項目ごとに除いている。 集計結果は下記の通りである。 1) 世帯構成 ・世帯構成では、「1 人暮らし」は、一般高齢者は 15.0%、二次予防事業対象者は 16.6%であり、要 支援 1,2 が 28.4%、要介護 1,2 が 22.6%、要介護 3~5 が 5.7%である。 世帯構成 15.0% 16.6% 46.8% 34.4% 17.2% 16.1% 22.9% 15.7% 33.3% 40.9% 42.2% 53.3% 55.7% 22.6% 28.4% 5.7% 4.8% 8.0% 12.1% 8.1% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 一般高齢者 二次予防事業対象者 要支援1,2 要介護1,2 要介護3~5 1人暮らし 配偶者と2人暮らし 配偶者以外と2人暮らし 家族等と3人以上で同居 (n=1,710) (n=1,116) (n=116) (n=137) (n=70) 図 3.56 世帯構成(認定状況別) ・1 人暮らしの内訳は、一般高齢者は 65 歳~74 歳の女性が 40.5%、二次予防事業対象者は 75 歳以上 の女性が 54.6%、要支援 1,2 は 75 歳以上の女性が 90.9%、要介護 1,2 は 75 歳以上の女性が 48.4%、 要介護 3~5 は 75 歳以上の女性が 75.0%でそれぞれ最も高い。 1人暮らしの内訳 40.5% 25.9% 33.5% 54.6% 90.9% 48.4% 75.0% 11.9% 29.0% 25.0% 6.1% 16.1% 7.6% 6.5% 15.6% 10.5% 4.9% 一般高齢者 二次予防事業対象者 要支援1,2 要介護1,2 要介護3~5 (n=257) (n=185) (n=33) (n=31) (n=4)

(48)

2) 現在治療中または後遺症のある病気 ①脳卒中 ・脳卒中は、要介護 3~5 が 26.7%で最も高く、認定状況とともに増加傾向にある。

脳卒中(脳出血・脳梗塞等)

3.1%

7.5%

15.3%

17.4%

26.7%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

一般高齢者

二次予防事業対象者

要支援1,2

要介護1,2

要介護3~5

(n=1,835)

(n=1,239)

(n=131)

(n=149)

(n=75)

図 3.58 脳卒中【脳出血・脳梗塞等】(認定状況別) ②高血圧 ・高血圧は、要支援 1,2 が 51.9%で最も高く、次いで二次予防事業対象者が 48.3%である。

高血圧

42.6%

48.3%

43.0%

28.0%

51.9%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

一般高齢者

二次予防事業対象者

要支援1,2

要介護1,2

要介護3~5

(n=1,835)

(n=1,239)

(n=131)

(n=149)

(n=75)

図 3.59 高血圧(認定状況別)

(49)

③心臓病 ・心臓病は、要支援 1,2 が 22.9%で最も高く、次いで要介護 3~5 が 22.7%である。

心臓病

9.9%

17.8%

22.9%

18.1%

22.7%

0%

20%

40%

60%

80%

一般高齢者

二次予防事業対象者

要支援1,2

要介護1,2

要介護3~5

(n=1,835)

(n=1,239)

(n=131)

(n=149)

(n=75)

図 3.60 心臓病(認定状況別) ④糖尿病 ・糖尿病は、要支援 1,2 が 23.7%で最も高く、次いで要介護 3~5 が 17.3%である。

糖尿病

12.9%

17.1%

23.7%

16.1%

17.3%

一般高齢者

二次予防事業対象者

要支援1,2

要介護1,2

要介護3~5

(n=1,835)

(n=1,239)

(n=131)

(n=149)

(n=75)

(50)

⑤筋骨格の病気(骨粗しょう症、関節症等) ・筋骨格の病気は、要支援 1,2 が 39.7%で最も高く、次いで要介護 3~5 が 29.3%である。

筋骨格の病気(骨粗しょう症、関節症等)

13.6%

25.0%

39.7%

25.5%

29.3%

0%

20%

40%

60%

80%

一般高齢者

二次予防事業対象者

要支援1,2

要介護1,2

要介護3~5

(n=1,835)

(n=1,239)

(n=131)

(n=149)

(n=75)

図 3.62 筋骨格の病気【骨粗しょう症、関節症等】(認定状況別) ⑥外傷、中毒等 ・外傷、中毒等は、要支援 1,2 が 3.1%で最も高く、全て 5%未満である。

外傷、中毒等

0.2%

1.0%

3.1%

1.3%

1.3%

0%

20%

40%

60%

80%

一般高齢者

二次予防事業対象者

要支援1,2

要介護1,2

要介護3~5

(n=1,835)

(n=1,239)

(n=131)

(n=149)

(n=75)

図 3.63 外傷、中毒等

(51)

⑦認知症 ・認知症は、要介護 3~5 が 41.3%で最も高く、ほぼ認定状況とともに増加傾向にある。

認知症

0.4%

1.4%

2.3%

25.5%

41.3%

0%

20%

40%

60%

80%

一般高齢者

二次予防事業対象者

要支援1,2

要介護1,2

要介護3~5

(n=1,835)

(n=1,239)

(n=131)

(n=149)

(n=75)

図 3.64 認知症(認定状況別)

(52)

3) 生活機能・基本チェックリスト合計点 生活機能を示す総合的指標として、該当項目を全て回答した有効回答者について、生活機能 13 問及 び基本チェックリスト 25 問のうち、うつ関連の 5 問、重複する 5 問を除いた 28 問の合計点を算出し、 一般高齢者、二次予防事業対象者、要支援 1,2、要介護 1,2、要介護 3~5 別の相対分布度数を集計した 結果は下記の通りである。なお、点数が低いほど生活機能が低いことを意味している。 ・認定状況とともに点数が低くなる傾向にある。 ・一般高齢者は、22 点以下の人の割合が 20%以下である。 ・二次予防事業対象者は、20 点以下の人の割合が 60%以上である。 ・要支援 1,2 は、20 点以下の人の割合が 80%以上である。 ・要介護 1,2 は、13 点以下の人の割合が 80%以上である。 ・要介護 3~5 は、10 点以下の人の割合が 80%以上である。

0%

20%

40%

60%

80%

100%

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

(点) 一般高齢者 (n=1,622) 二次予防事業対象者 (n=975) 要支援1,2 (n=103) 要介護1,2 (n=119) 要介護3~5 (n=63)

生活機能・基本チェックリスト合計得点の累積相対度数

図 3.65 生活機能・基本チェックリスト合計得点の累積相対度数 生活機能が低い

(53)

4) ADL判定(日常生活動作:Activities of Daily Living) ADL判定は、日常生活動作を下記の設問における選択肢別の配点で得点化して行うものであり、一 般高齢者、二次予防事業対象者、認定者の認定状況別に集計した結果は下記の通りである。 ・ ADL 判定の「100 点(自立)」は、認定状況とともに低くなり、一般高齢者で 84.0%が最も高く、 次いで二次予防事業対象者が 51.3%、最も低い要介護 3~5 で 0%である。また、「40 点以下」 は認定状況とともに高くなり、最も低い一般高齢者で 0.2%、最も高い要介護 3~5 で 47.5%であ る。 ADL判定 84.0% 51.3% 15.7% 46.2% 74.3% 59.7% 23.0% 16.3% 29.5% 7.8% 47.5% 16.3% 18.6% 0.1% 5.3% 1.9% 0.2% 0.6% 1.8% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 一般高齢者 二次予防事業対象者 要支援1,2 要介護1,2 要介護3~5 100点 100点未満 60点以下 40点以下 (n=1,835) (n=1,239) (n=113) (n=129) (n=61) 図 3.66 認定状況別ADL判定の割合 1.食事を自分で食べられますか 2.寝床に入るとき、何らかの介助を受けますか 3.自分で洗面や歯磨きができますか 4.自分でトイレができますか 5.自分で入浴できますか 6.50m以上歩けますか 7.階段を昇り降りできますか 8.自分で着替えができますか 9.大便の失敗がありますか 10.尿もれや尿失禁がありますか *有効回答者のうち、上記の選択肢別の配点で 得点化 100 点:自立 60 点以下:起居移動に介助が必要 40 点以下:ほぼ全てに介助が必要

(54)

5) 認知機能の障害程度別割合(認知活動尺度:CPS) 認知機能判定は、認知機能の障害程度を判定するものであり、以下の設問から、段階を追って認知機 能の障害程度を判定するものである。 認定状況別に集計した結果は下記の通りである。 ・認知機能の障害程度割合は、「なし」が一般高齢者、二次予防事業対象者で 50%以上である。認定 状況とともに低下傾向にあり、要介護 3~5 の「やや重度」「重度」「最重度」が合計 52.3%で他 の認定状況の中で最も高い。 認知機能の障害程度割合 83.0% 55.0% 40.7% 16.1% 12.7% 13.8% 23.2% 25.4% 21.8% 7.9% 15.9% 29.7% 31.5% 17.5% 9.5% 12.7% 2.8% 4.2% 15.3% 0.2% 4.2% 9.7% 0.9% 20.6% 5.6% 0.9% 0.2% 19.0% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 一般高齢者 二次予防事業対象者 要支援1,2 要介護1,2 要介護3~5 なし 境界的 軽度 中等度 やや重度 重度 最重度 (n=1,779) (n=1,147) (n=118) (n=124) (n=63) 図 3.67 認定状況別認定機能の障害程度別割合 【判定基準】 1.その日の活動(食事をする、衣服を選ぶなど)を自分で判断できま すか 2.5 分前のことが思い出せますか 3.人に自分の考えをうまく伝えられますか *有効回答者について判定

(55)

4 調査結果の活用

(1) 介護保険事業サービス需要の試算

本調査で集計した各項目の割合から、介護保険事業サービスの需要を推計した結果は下記の通りで ある。なお、推計にあたっては、実態調査の結果を活用し、全て有効回答に基づいて集計した該当者 の割合を用いる。 1) 第 1 号被保険者(居宅)の内訳 介護認定実績と本実態調査結果による、栗山町の居宅の第一号被保険者の内訳は以下の通りである。 ①二次予防事業対象者割合の算定 実態調査より、栗山町内の居宅の 65 歳以上の高齢者のうち、無認定者に対する二次予防事業対象 者の割合は 40.3%と推計※1される。 ②栗山町の居宅の第 1 号被保険者(平成 23 年 6 月 1 日時点:3,903 人)内訳の推計 ①で推計した二次予防事業対者割合と一般高齢者割合、介護認定者数実績より、栗山町の居宅の第 1 号被保険者 3,903 人の内訳を推計した結果は下記の通りである。※2 認定者 一般高齢者 59.7% 二次予防事業 対象者 40.3% 無認定者について二次予防事業対象者判定を実施 一般高齢者:2,103 人(53.9%) 【無認定者(3,522 人)× 一般高齢者割合(59.7%)】 本調査対象 (居宅の第一号被保険者) 二次予防事業対象者:1,419 人(36.4%) 【無認定者(3,522 人)× 二次予防事業対象者割合(40.3%)】 要支援 1,2: 135 人(3.5%) 要介護 1,2: 166 人(4.3%) 要介護 3~5: 80 人(2.0%) 本実態調査結果から推計 介護認定実績 無認定者

(56)

2) 介護サービス需要(認定者数の推計) 介護サービスの需要については、実態調査結果から、現状で生活機能が高い認定者や逆に機能が低 下している一般高齢者や二次予防事業対象者が分かるため、真に介護サービスを必要としている高齢 者数を推計することが可能となる。介護サービス需要人数を推計した結果は下記の通りである。 ①ADL(日常生活動作)得点が高い認定者 ADL 得点が高く、自立している認定者は要支援 1,2 認定者で 18.6%、要介護 1,2 認定者で 16.3% であるので、栗山町全体の居宅の認定者に拡大すると合計 52 人と推計される。 ※ADL得点が100点(自立) 実態調査結果 栗山町居宅人数【実数】 【推計】 要支援1,2認定者 18.6% 135人 25人 要介護1,2認定者 16.3% 166人 27人 52人 計 ②ADL 得点が低い一般高齢者・二次予防事業対象者 逆に、ADL が低く、一部またはほぼすべてに介助が必要な無認定者について、一般高齢者は 0.3%、 二次予防事業対象者は 2.5%であるので、栗山町全体の居宅の無認定者に拡大すると合計で 41 人と 推計される。該当者は、介護認定の可能性がある。 ※ADL得点が60点以下(起居活動に一部またはほぼ全てに介助が必要) 実態調査結果 栗山町居宅人数【推計】 【推計】 一般高齢者 0.3% 2,103人 6人 二次予防事業対象者 2.5% 1,419人 35人 41人 計

(57)

③介護サービスの必要量推計 栗山町で行われている居宅、地域密着型、施設の各介護サービスや福祉用具貸与、住宅改修などの 環境整備のサービス量推計の基礎となる必要量を実態調査結果から推計した。 推計にあたっては、厚生労働省の考え方に基づき、実態調査から生活機能等が低下している認定者 の割合を分析し、その割合を栗山町全体の各々の認定者数に乗じた人数を必要量とした。 推計結果は下記の通りである。 ア 通所・訪問介護・リハビリテーション等 通所・訪問介護・リハビリテーション等は、『現在治療中または後遺症のある病気』で「脳 卒中」、「筋骨格」、「外傷、中毒等」の該当者が必要と考えられ、それぞれ合計 71 人、 119 人、7 人と推計される(延べ数)。 ※「脳卒中で現在治療中または後遺症がある」と回答 実態調査結果 栗山町居宅人数【実数】 サービス需要人数【推計】 要支援1,2認定者 15.3% 135人 21人 要介護1,2認定者 17.4% 166人 29人 要介護3~5認定者 26.7% 80人 21人 71人 ※「筋骨格で現在治療中または後遺症がある」と回答 実態調査結果 栗山町居宅人数【実数】 サービス需要人数【推計】 要支援1,2認定者 39.7% 135人 54人 要介護1,2認定者 25.5% 166人 42人 要介護3~5認定者 29.3% 80人 23人 119人 ※「外傷、中毒等で現在治療中または後遺症がある」と回答 実態調査結果 栗山町居宅人数【実数】 サービス需要人数【推計】 要支援1,2認定者 3.1% 135人 4人 要介護1,2認定者 1.3% 166人 2人 要介護3~5認定者 1.3% 80人 1人 7人 計 計 計

(58)

イ 通所・訪問介護、訪問看護、居宅療養管理指導 通所・訪問介護・リハビリテーション等は、『現在治療中または後遺症のある病気』で「心 臓病」または「糖尿病」に該当者が必要と考えられ、それぞれ合計 79 人、73 人と推計され る(延べ数)。 ※「心臓病で現在治療中または後遺症がある」と回答 実態調査結果 栗山町居宅人数【実数】 サービス需要人数【推計】 要支援1,2認定者 22.9% 135人 31人 要介護1,2認定者 18.1% 166人 30人 要介護3~5認定者 22.7% 80人 18人 79人 ※「糖尿病で現在治療中または後遺症がある」と回答 実態調査結果 栗山町居宅人数【実数】 サービス需要人数【推計】 要支援1,2認定者 23.7% 135人 32人 要介護1,2認定者 16.1% 166人 27人 要介護3~5認定者 17.3% 80人 14人 73人 計 計 ウ (認知症対応)通所介護、共同生活介護、小規模多機能型居宅介護 (認知症対応)通所介護、共同生活介護、小規模多機能型居宅介護は、『現在治療中また は後遺症のある病気』で「認知症」に該当者が必要と考えられ、合計 78 人と推計される。 ※「認知症で現在治療中または後遺症がある」と回答 実態調査結果 栗山町居宅人数【実数】 サービス需要人数【推計】 要支援1,2認定者 2.3% 135人 3人 要介護1,2認定者 25.5% 166人 42人 要介護3~5認定者 41.3% 80人 33人 78人 計

(59)

エ 訪問入浴介護 訪問入浴介護は、「自分で入浴ができない」の該当者が必要と考えられ、認定者では合計 83 人と推計される。 ※「自分で入浴できない」と回答 実態調査結果 栗山町居宅人数【実数】 サービス需要人数【推計】 要支援1,2認定者 6.2% 135人 8人 要介護1,2認定者 17.7% 166人 29人 要介護3~5認定者 58.0% 80人 46人 83人 計 オ 居宅療養管理指導 居宅療養管理指導は、「薬を 5 種類以上飲んでいる」または「二次予防事業対象者の栄養 判定に該当」かつ「バスやJRで 1 人で外出できない」の該当者が必要と考えられ、それぞ れ合計 15 人、165 人と推計される(延べ数)。 ※「栄養判定該当」かつ「バスや電車で1人で外出できない」と回答 実態調査結果 栗山町居宅人数【実数】 サービス需要人数【推計】 要支援1,2認定者 0.9% 135人 1人 要介護1,2認定者 4.8% 166人 8人 要介護3~5認定者 7.8% 80人 6人 15人 ※「薬を5種類以上飲んでいる」かつ「バスや電車で1人で外出できない」と回答 実態調査結果 栗山町居宅人数【実数】 サービス需要人数【推計】 要支援1,2認定者 35.7% 135人 48人 要介護1,2認定者 41.9% 166人 70人 要介護3~5認定者 58.8% 80人 47人 165人 計 計

(60)

カ 福祉用具貸与 福祉用具貸与は、外出時の移動手段が「車いす」、「電動車いす」、「歩行器・シルバー カート」と「杖をつかっている」の該当者が必要と考えられ、それぞれ合計 35 人、9 人、41 人、239 人と推計される(延べ数)。 ※「移動手段は車いす」と回答 実態調査結果 栗山町居宅人数【実数】 サービス需要人数【推計】 要支援1,2認定者 2.3% 135人 3人 要介護1,2認定者 6.0% 166人 10人 要介護3~5認定者 28.0% 80人 22人 35人 ※「移動手段は電動車いす」と回答 実態調査結果 栗山町居宅人数【実数】 サービス需要人数【推計】 要支援1,2認定者 3.1% 135人 4人 要介護1,2認定者 2.0% 166人 3人 要介護3~5認定者 2.7% 80人 2人 9人 ※「移動手段は歩行器・シルバーカート」と回答 実態調査結果 栗山町居宅人数【実数】 サービス需要人数【推計】 要支援1,2認定者 17.6% 135人 24人 要介護1,2認定者 8.1% 166人 13人 要介護3~5認定者 5.3% 80人 4人 41人 ※「杖を使っている」 実態調査結果 栗山町居宅人数【実数】 サービス需要人数【推計】 要支援1,2認定者 80.3% 135人 108人 要介護1,2認定者 60.6% 166人 101人 要介護3~5認定者 37.5% 80人 30人 239人 計 計 計 計

(61)

キ 居宅介護住宅改修 居宅介護住宅改修は、現在の住まいが「持ち家」と「公営賃貸住宅」である該当者が必要 と考えられ、認定者合計 359 人と推計される。 ※現在の住まいは「持ち家」、または「公営賃貸住宅」と回答 実態調査結果 栗山町居宅人数【実数】 サービス需要人数【推計】 要支援1,2認定者 96.0% 135人 130人 要介護1,2認定者 94.5% 166人 157人 要介護3~5認定者 90.1% 80人 72人 359人 計 3) 介護予防事業 介護予防事業の対象となる二次予防事業対象者は、実態調査結果より、無認定者の 40.3% であることから、栗山町全体の無認定者に拡大すると 1,419 人と推計される。 同様に判定項目別では、虚弱が 402 人、運動器が 838 人、栄養が 39 人、口腔が 884 人と 推計される(延べ数)。 ●二次予防事業対象者 実態調査結果 栗山町居宅人数推計(無認定者) サービス需要人数【推計】 二次予防事業対象者 40.3% 3,522人 1,419人 ●判定項目別対象者 実態調査結果 栗山町居宅人数推計【推計】 サービス需要人数【推計】 虚弱 11.4% 402人 運動器 23.8% 838人 栄養 1.1% 39人 口腔 25.1% 884人 3,522人

(62)

4) 生活支援サービス等 参考として、栗山町の高齢者の権利擁護、配食サービス、家事援助サービス等、生活支援サービス 等の必要量も推計した。 推計の方法は、実態調査結果から世帯構成別及び認定状況別に各サービスの対象者率を集計し、そ の数値を栗山町の居宅の高齢者全体に乗じた人数を必要量とした。 栗山町高齢者の世帯構成の内訳は下記の通りである。 ●世帯構成 実態調査結果 栗山町居宅人数【実数】 サービス需要人数【推計】 1人暮らし 16.3% 636人 配偶者と2人暮らし 38.7% 1,510人 配偶者以外と2人暮らし 6.7% 262人 家族等と3人以上で同居 38.3% 1,495人 3,903人 計 3,903人 ①権利擁護(見守り) 権利擁護(見守り)は、認知症リスクが「高い(やや重度、重度、最重度)」の該当者が必要 と考えられ、合計 91 人と推計される。 特に 1 人暮らし(11 人)や配偶者と 2 人暮らし(14 人)についてはニーズが高いと考え られる。 ※認知機能の障害程度別割合が「やや重度」、「重度」、「最重度」 実態調査結果 栗山町居宅人数【推計】 サービス需要人数【推計】 1人暮らし 1.8% 636人 11人 配偶者と2人暮らし 0.9% 1,510人 14人 配偶者以外と2人暮らし 3.4% 262人 9人 家族等と3人以上で同居 3.8% 1,495人 57人 91人 計

(63)

②配食サービス 配食サービスは、「自分で食事の用意ができない」の該当者が必要と考えられ、合計 436 人と推計される。 特に 1 人暮らし(32 人)や配偶者と 2 人暮らし(118 人)についてはニーズが高いと考え られる。 ※「自分で食事の用意ができない」 回答 実態調査結果 栗山町居宅人数【推計】 サービス需要人数【推計】 1人暮らし 5.1% 636人 32人 配偶者と2人暮らし 7.8% 1,510人 118人 配偶者以外と2人暮らし 12.6% 262人 33人 家族等と3人以上で同居 16.9% 1,495人 253人 436人 計 ③家事援助サービス 家事援助サービスは、「日用品の買物ができない」の該当者が必要と考えられ、合計 347 人と推計される。 特に 1 人暮らし(48 人)や配偶者と 2 人暮らし(65 人)がニーズが高いと考えられる。 ※「日用品の買い物ができない」と回答 実態調査結果 栗山町居宅人数【推計】 サービス需要人数【推計】 1人暮らし 7.6% 636人 48人 配偶者と2人暮らし 4.3% 1,510人 65人 配偶者以外と2人暮らし 14.5% 262人 38人 家族等と3人以上で同居 13.1% 1,495人 196人 347人 計

(64)

④緊急通報サービス 緊急通報サービスは、「1 人暮らし」の該当者全員が考えられ、636 人と推計される。ま た、「1 人暮らしを除いた世帯構成」でかつ「ADLが 40 点」の該当者も必要と考えられ、 合計 64 人と推計される。 ※1人暮らしの高齢者 実態調査結果 栗山町居宅人数【推計】 サービス需要人数【推計】 1人暮らし 100.0% 636人 636人 ※ADLが40点以下の人 実態調査結果 栗山町居宅人数【推計】 サービス需要人数【推計】 配偶者と2人暮らし 0.8% 1,510人 12人 配偶者以外と2人暮らし 4.0% 262人 10人 家族等と3人以上で同居 2.8% 1,495人 42人 64人 計 ⑤高齢者専用賃貸住宅 高齢者専用賃貸住宅は、「現在の住まいが民間賃貸住宅、公営賃貸住宅、借間」のいずれ かの該当者が必要と考えられ、合計 568 人と推計される。 特に 1 人暮らし(207 人)と配偶者と 2 人暮らし(190 人)でニーズが高いと考えられる。 ※「現在の住まいが民間賃貸住宅、公営賃貸住宅、借間」のいずれかと回答 実態調査結果 栗山町居宅人数【推計】 サービス需要人数【推計】 1人暮らし 32.5% 636人 207人 配偶者と2人暮らし 12.6% 1,510人 190人 配偶者以外と2人暮らし 21.5% 262人 56人 家族等と3人以上で同居 7.7% 1,495人 115人 568人 計

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