上 皮 小體 ノ 病 理 組 織 學 的 研 究 (第2報)
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(2) 上皮小體 ノ病理組織學的研究(第2報). erkrankungen. in den meisten Fallen ein Uberwiegen. 511. der dunklen. Zellen festgestellt. wurde. Da bei den Lebererkrankungen in einzelnen Fallen sogar Wucherungsherde der Hauptzellen nachgewiesen wurden, scheint es sich hier bei der Vergrosserung der Epk. im wesentlichen um eine Hyperplasie zu handeln. Auf Grund obiger Untersuchungen kommt Verf. zu dem Schluss, dass bei einer Reihe von Lebererkrankungen, bei welchen das Leberparenchym in grossem Umfang geschadigt wird, in den Epithelkorperchen Wucherungserscheinungen vorkommen. Verf. fasst ferner die Hyperplasie der Epithelkorperchen wie das Uberwiegen der hellen Hauptzellen als Ausdruck einer vermehrten Arbeitsleistung auf. (Autoreferat).. 目. 第1章. 緒. 第2章. 研 究 材料 及 ビ研 究 方法. 第3章 對 第4章. 次. 論. 照例 上 皮小體 所見. ノ 文獻. 緒. ト肝 臓 ト ノ 關 係 ニ 就 テ ハ 古 來. ア リ.上. 皮 小體ヲ. 上皮 小體 所 見概 括. 第6章. 第1章. 多數. 實驗 例. 第2節 第5章 總. 肝 臓疾 患例 上 皮 小體所 見. 上 皮 小體 機 能. 第1節. 摘 出 シ 「テ タ ニ. 活及 ビ考 按 結. 論. 論. 犬 ニ於 ケル 實驗 ニ基 キ上 皮 小 體 ノ缺 損 ハ膽 汁 分 泌ヲ 減 退 セ シ メ尚 ホ肝 臓 ノAetherschwe‑. ー 」ヲ 惹 起 セ シ メ タ ル 動 物 ノ 肝 臓 ニ 於 テ 顯 著. felsaure合. ナ ル 脂 肪變. 結 論 シ,上 皮 小體 ノ機 能 ハ 肝 臓 ノ 正 常 機 能 ノ. Harvier, bianco. 性ヲ. Gozzi, u.. 認 ム ル コ トハ 既 ニDelitala, Morel. Mazziotti,. u.. Rathery,. Zanfrognini,. ニ ヨ リ知 ラ レ タ リ.Underhill ハ 上 皮 小體剔. Capo‑. 營爲 ニ 向ツ テ重 要 ナ ル 關 係 ア ル コ トヲ 主 張 セ. Blum等. リ.最 近 金 ハ肝 臓 ノ有 ス ル 諸 種 ノ機 能 ニ對 シ. u. Blatherwick. 上 皮 小 體 「ホ ル モ ン」ガ重 大 ナ ル 調 節 作 用ヲ 有. 出 後 肝 臓 糖 原 質 ノ消 失 ス ル コ ト. ヲ 認 メ又Carlson. 上 皮 小 體 ト肝 臓 トノ 間 ニ 斯 ク密 接 ナ ル 關 係. 剔 出 ニ ヨ リ テ 肝 臓 ノ 「ア ン モ ニ ア 」分 解 作 用 ガ. 存 在 シ,上 皮 小 體 ハ生 理 的 若 ク ハ 病 理 的 ニ肝. 減 退 ス ト言 ヒ タ レ ド モ,此. 臓 機 能 ニ對 シ支 配 的 關 係ヲ 有 ス ル コ トハ 諸 家. Albertoni,. Jacobsonハ. ス ル コ トヲ證 明 セ リ.. 上皮 小體. terberg,. and. 成 機 能ヲ 低 下 セ シム ル モ ノ ナ リ ト. 説 ハBiedl,. Greenwald,. 原 等 ニ ヨ リ否 定 セ ラ レ タ リ.然 ハ 上 皮 小體剔. Win‑. Medwedew. ノ研 究 ニ ヨ リテ 瞭 カ ナ リ ト雖 モ飜 ツテ 肝 臓 機. レ共Stoland. 能 障碍 ニ際 シ上 皮 小體 ガ如 何 ナ ル 態 度ヲ 示 ス. 出 性 「テ タ ニ ー 」ニ 際 シ膽 汁 成 生. ガ 減 退 シ殊 ニ膽 汁 酸 ノ 減 量 ス ル コ トヲ 云 ヒ又 Wesselkin,. 77. Ssawitsch. n.. Ssudakawa等. ハ. ヤ ニ就 テ ハ 余 ノ寡 聞 ナ ル 未 ダ文獻ヲ 知 ラ ズ, 而 シテ 諸 種 疾 患 ニ於 ケ ル 人 上 皮 小 體 ノ檢 索 セ ラ レタ ル モ ノ 鮮 シ トセザ ル モ,肝 臓 疾 患 ニ於.
(3) 512. 相. 原. 義. 一. ケ ル 上 皮 小 體 ノ態 度 ニ關 シ テ ハ 從 來 注 意 セ ラ. ヲ 呈 スル コ トニ氣 附 キ タ ル チ 以 テ 更 ニ多數 例. レザ リ シ トコ ロ ナ リ.余 ハ腎 臓 疾 患 ニ於 テ上. ニ 就 キ檢 索 ヲ試 ミ肝 臓 疾患 ト上 皮 小體 トノ 間. 皮 小 體 ノ態 度 ニ 關 シ研 究 シ其 ノ成 績 ヲ第1報. ニ ー定 ノ關 係 ノ存 ス ル コ トチ明 カ ニ シ得 タ リ. ニ述 ベ タ ル ガ其 ノ際 肝 臓 疾 患 例 ニ 於 テ モ 上 皮. 依 ツ テ 之 ヲ茲 ニ 報 告 セ ン トス.. 小 體 ハ屡 々 腎 臓 疾 患 ニ於 ケ ル ト類 似 ス ル 所 見. 第2章. 研究材料及ビ研究方法. 研 究 材 料 ト シ テ 使 用 セ ル 上 皮 小 體 ハ總 テ 當 教 室 ニ貯 臓 セ ラ レ タ ル剖檢 屍 ヨ リ採 取 セ ル モ ノニ シテ. 肝 臓 疾 患 例 ハ 次 表 ノ如 ク35例. ノ上 皮 小 體97箇. ナ. リ.. 第1表. 對 照 ト シ テ ハ 非 肝 臓 疾 患 例 〔第1報 ノ對 照62例(6‑78歳)〕 用 セ リ.材. 第3章. 所載. ノ 上 皮 小 體154箇ヲ. 使. 料 ハ「フ オ ル マ リ ン」固 定 ノ マ マ大 サ 及. 第3章 對 對 照 例 上皮 小 體 所 見 ハ 第1報. 第3章. 第4章 第1節. キ シ リ ン.エ. オ ジ ン」染 色,van. Gieson氏. 染色ヲ. 施 シ又 ハ凍 結 切 片 ト シ脂 肪 染 色 ヲ 施 シテ檢 査 セ リ.. 照例上皮小體所見 ニ述 ベ タ ルヲ 以 テ茲 ニ ハ 省 略 ス ル コ ト トセ リ.. 肝臓疾患例上皮小體所見 實 質 ハ概 ネ充 實 シー部 ニ於 テ脂 肪 組織 ノ發育稍. 實驗 例. 全 實驗 例 ノ 主 要 所 見 ハ 之 ヲ 第2表. ビ重 量ヲ 計 測 シ,「バ ラ フ イ ン 」切 片 作 製,「 ヘ マ ト. ニ 概 括 シ,茲. 稍 顯著 ナ リ.結 締 織 ノ發育 ハ強 カ ラズ.血 管 充 盈. ニ ハ 代 表 的 ノ 例 ニ 就 キ テ 所 見 記 録 ヲ摘 録 ス ル コ ト. 中等度 ナ リ.主 細胞 ハー般 ニ中等 大 ニ シテ原 形 質. ト セ リ.. 著 シ ク透 明 ナル モ ノ大 多數 ヲ占 ム.胞 體 ハ全 ク水. A. 肝 臓硬變 例 1.. 第1例. 樣 透 明 ニ シテ著 シク膨 大 セ ルモ ノ少 カラズ.暗 色 主 細胞 ハ少 シ,且 原形 質 粗 ナル顆 粒 状 ヲ呈 ス ルモ. 32歳 女. 病 理 解 剖 學 的 診斷(摘 上皮 小 體 所見. 要)肝. 硬變,黄. ノ多 シ.嗜 酸 性細 胞 ハ個 々散 在 性 ニ僅 ニ存 在 ス.. 疸. 左 上4.3. 3.2 2.2mm. 20mg. 左 下4.3. 3.3 1.2mm. 7mg. 膠樣 質 ハ主細 胞 間 ニ微 ニ認 メ ラル.. 78.
(4) 513. 上皮 小體 ノ病 理 組 織學 的研 究(第2報). 2.. 第6例. 43歳. B. 肝臓膿瘍例. 4.. 第22例. 男. 病 理解 剖 學的 診斷(摘 要)肝 硬變,黄疸,腹. 水 上 皮 小 體 所 見. 5.2. 3.7. 1.7mm. 右 下. 6.3. 2.0. 0.9mm 9mg. 左 上. 6.8. 3.0. 1.5mm 19mg. 左 下. 6.1. 3.2. 1.2mm. 要)肝. 上皮 小體 所見. 右上. 細 胞 ハ 著 シ ク 膨 大 シ 全 ク 水樣 透 明 ニ シ テ 殆. 石,黄. 5.7 3.2 2.3mm. 18mg. 右 下 7.7 3.7 1.9mm. 29mg. 左 上 5.6 3.3 2.0mm 16mg. 12mg. 血 管 ノ充 盈 ナ. 臓 瘍,膽. 疸. 16mg. 質 結 締 織 ハ 僅 ニ増 加. セ ル モ 脂 肪 組 織 ノ發 育 ヲ認 メ ズ.細 シ.主. 男. 病 理 解 剖 學 的 診斷(摘. 右 上. 實 質 著 シ ク 充實 性 ナ リ.間. 50歳. 左下. 5.4 4.6 2.0mm. 24mg. 實 質 ハ瀰 蔓 性 ニ 強 ク充 實 シ所 ニ ヨ リテ ハ 蜂 窩 状 構 造 ヲ示 ス モ ノ ア リ.間. 質 結 締 質 ニ 乏 シ ク脂 肪 細. ド原 形 質 ヲ認 メザ ル モ ノ多 シ.核 ハ 圓 形 中 等 大 「ク. 胞 ハ 實 質 中 ニ僅 ニ發 育 セ リ.血 管 ノ充 盈 輕 度 ナ リ.. ロ マ チ ン」 網 稍 々濃 密 ナ リ.暗. 主 細 胞 ハ過半 透 明 主 細 胞 ナ レ ド モ暗 色 主 細胞 モ 可. 色主 細胞 ハ著 シク. 少 ナ リ且 原 形 質顆 粒 粗 小 ナ リ.嗜 散 在 性 ニ 認 メ ラ ル.膠樣. 酸 性 細 胞 ハ少 數. 質 極 メ テ 微 小 ナ リ.. 成 混 在 ス.主. 細 胞 ノ胞 體 ハ 中 等 大 ナ ル モ ノ多 シ.. 左 下 上 皮 小 體 ニ 於 テ ハ 周 邊 ノ一 部 分 ハ 限 局 性 ニ 結 節 状肥 大 ヲ呈 シ大 型 透 明 主 細 胞 集 合 シ 且 主 細 胞 ガ. 3.. 第14例. 55歳. 女. 病 理 解 剖 學 的 診斷(摘. 要)肝. 圓 柱 形 ヲ呈 シ「ロ ゼ ツ テ ン」状又 ハ小 ナ ル臚 胞 状 配 硬變,黄疸,膵. 臓癌 上 皮 小 體所 見. 列 ヲ ナ ス モ ノ ア リ.嗜 在 ス.膠樣. 酸 性 細 胞 ハ少數 散 在 性 ニ 存. 質 ハ 主 細 胞 間 ニ僅 ニ認 メ ラ ル.. 右 上 5.7 2.8 0.9mm. 60mg. 右 下 4.4 1.9 1.5mm. 70mg. C. 肝臓死例. 左 上 6.1 3.1 1.0mm. 90mg. 5.. 第24例. 左 下 4.8 2.5 1.7mm. 80mg. 病 理 解 剖 學 的 診斷(摘. 57歳. ル モ,脂 肪 細 胞 ハ 認 メ ズ,血 管 僅 ニ 充 盈 セ リ.主 細. 上皮 小 體所 見. ノ大 多 數. ハ 透 明 型 細 胞 ニ シテ 暗 色 主 細 胞 ハ 甚 ダ 僅 少 ナ リ.. 要)膽. 21mg. 左 上 7.0 3.0 1.5mm. 18mg. 實 質 ハ 梁 材 状 又 ハ 蜂 窩 状 ヲ呈 シ強 ク充 實 ス.間 質 結 締 織 及 ビ脂 肪 組 織 ニ乏 シ.血. ル モ ノ少 カ ラ ズ2,3ノ. 充 盈 ス.主. 合 セ ル ノ状 ヲ示 ス ア リ特 ニ強 ク膨 大 セ ル透 明 主 細. ニ 出 現 ス.暗. 胞 ノ ミガ 限 局 性 ニ 蜂 〓状 集 在 ヲ 示 ス モ ノ ア リ(附. リ.兩. 圖 第1‑2圖).嗜. 酸 性 細 胞 ハ 少數 散 在 性 ニ見 ラ ル.. 疸. 右 上 7.0 3.7 1.3mm. 透 明 主 細 胞 ハ 主 ト シテ 中 等 大 ナ ル モ著 シ ク膨 大 セ 細 胞 境 界 不 明 トナ リ互 ニ 癒. 汁 性 肝 臓壞 死,. 膽 管 癌,黄. 實 質 ハ瀰 蔓 性 ニ 緻 密 ニ 充實 シ結 締 織 稍 々増 加 セ. 胞 ノ一 部 ハ 小 ナ ル 蜂〓状 配 列 ヲ ナ ス,其. 男. 液ハ 稍 々著 シ ク. 細 胞 ハ 暗 色 透 明兩 細 胞 共 ニ 略 ボ 同 程 度 色 主 細 胞 ノ原 形 質顆 粒 ハ 甚 ダ 粗 小 ナ. 細 胞 ハ 一 般 ニ 混 在 ス レ ドモ 特 ニ 大 型 透 明 主. 細 胞 ノ ミ ガ 著 シ ク集 在 セ ル ト コ ロ ア リ又 透 明 主 細. 膠樣 質 ハ 部 位 ニ ヨ リテ ハ 比 較 的豐 富 ニ 存 在 ス 寳 状. 胞 ニ 富 ム 實 質 組 織 ガ 結 節状 ニ肥 大 ヲ呈 ス ル ト コ ロ. ノ腔 ヲ形 成 シ主 細 胞 ガ骰 子 形 又 ハ 圓 柱状 ヲ 呈 シテ. ア リ(附 圖 第5圖).尚. 腔 面 ニ1列. ニ竝 ビ多 量 ノ含空 胞 性 「エ オ ジ ン 」淡 染. 性 膠樣 質 ヲ 充 タ ス モ ノ ア リ. 79. ホ 主 細 胞 ハ 所 々 ニ 於 テ 「ロ. ゼ ツテ ン」樣 集簇 ヲ シ 其 ノ細 胞 ノ原 形 質 ハ 主 ト シ テ 透 明 ナ レ ド モ一 部 ノ「ロ ゼ ツテ ン」ハ 暗 色 細 胞 ヨ.
(5) 514. 相. リ形 成 セ ラ ル.斯. 原. ル 「ロ ゼ ツテ ン」ガ特 ニ 多數 群 集. ヲ ナ ス 所 ア リ(附 圖 第6圖).. 義. 一. 7.. 嗜 酸 性 細 胞 ハ 散 在 性 ニ存 在 ス.膠樣. 肝臓腫 瘍 例. 6.. 第27例. 質 ハ稍 々 多. 男. 男 要)原發. 性 肝 臓 癌,黄. 疸 上 皮 小體 所 見. 40歳. 右 上 5.0 3.0 1.6mm. 14mg. 右 下 4.8 2.6 1.0mm. 7mg. 左 上 4.9 2.8 1.2mm. 8mg. 實 質 充 實 高 度.間 質 ノ増 加 ヲ 認 メ ズ.脂 肪 細 胞 ヲ. 病 理 解剖 學 的診斷(摘 要)原發 性 肝臓 癌,肝 「ヂ ス トマ」寄 生 上 皮小 體所 見. 54歳. 病 理 解 剖 學 的 診斷(摘. ク 主 細 胞 間 ニ介 在 ス.. D. 第31例. 左 上 8.5 2.0 1.3mm 15mg. 實 質充實 高度.結 締 織 ノ増 殖 ナ シ. 脂 肪細 胞 ヲ. 認 メズ.一 般 ニ充 血著 シ.實 質 ハ殆 ド全 ク主 細胞 ヨ リナ ル.主 細胞 ハ殆 ド大多數 稍 々膨 大 セ ル透 明 主 細胞 ヨ リ成 ル.其 ノ間 多少移 行 型細 胞 ヲ混 ズ.. 認 メズ.一 般 ニ 充 血 セ ズ.主 細 胞 ハ蜂〓状 配 列 ヲ ナ ス モ ノ多 シ.多. クハ 透 明 主 細 胞 ニ シテ 周 邊 部 ニ テ. ハ 小 型 ノ モ ノ集 合 セ ル モ 中 央 部 ニ テ ハ 胞 體 膨 大 シ 透 明 ノ度 顯 著 ナ リ.暗. 色 主 細 胞 ハ 部 位 ニ ヨ リテ ハ. 著 明 ニ 出 現 セ ル 所 ア リ.嗜 ニ シテ 散 在 性 ニ見 ラ ル.膠樣. 酸 性 細 胞 ハ極 メ テ 少 數 質 ハ主 細胞 間 ニ蓄 積. 稍 々著 シ キ 所 ア リ概 シテ 「エ オ ジ ン」淡 染 性 ナ リ.. 暗 色 主 細胞 ハ甚 ダ僅 ニ證 明 セラ ル.核 ハ一 般 ニ淡 第2節. 明 圓形.大 小甚 ダ不定 ナ リ.周 邊部 ニ於 テ主細 胞 ノ蜂〓状 集 團 ヲ著明 ニ呈 スル ア リ.嗜 酸性 細胞 ハ 極 メテ僅 少 ニ且 散在 性 ニ認 メラ ル.膠樣 質 ハ少 量 ニ シテ 主細 胞 間 ニ認 メラル.. 1.. 上皮小 體 所見概 括. 大 サ及 ビ重 量. 肝 臓 疾 患 例 上 皮 小體 ハ 各 例 ニ於 テ採 取 シ得 タ ル數 一定 セ ズ,故. ニ 全 體 ト シテ ハ單 ニ最 大. 及 ビ最 重 ノモ ノ ヲ擧 グ ル ニ止 ム.. 第2表. 肝 臓 疾患 全 例 所 見 表. 80.
(6) 81.
(7) 516. 上 皮 小體 ヲ4箇. 相. 原. 義. 以 上 完 全 ニ採檢 シ得 タ ル11. 一. レ バ 第3表. ノ如 シ.. 例 ニ就 テ 各 上 皮 小 體 ノ 大 サ 及 ビ重 量ヲ 細 記 ス. 第3表. 肝. 臓. 疾. 患. 例. 上皮小體 ノ重量及 ビ大サ. 82.
(8) 517. 上皮小體 ノ病理組織學的研究(第2報). 即 チ各 例 ニ於 ケ ル 上 皮 小體 ノ重 量總 和 ノ平 均 ハ79.1mgニ 123.8cmmナ 2.. シテ,3徑積總. 和 ノ平 均 ハ. リ.. ル モ ノ ニ於 テハ 特 ニ. 透 明 主細 胞 多 ク 又 或 ル モ ノ ニ於 テ ハ 特 ニ暗 色 主 細 胞 多 キ モ ノ ア リテ 一 定 セ ズ.暗. 色主 細 胞. ハ粗 小 ナ ル 原 形 質ヲ 示 シ胞 體 ハ中 等 大 ナ リ.. 組織 學的 所 見. 肝 臓 疾 患 例 上皮 小 體 ハ 責 質 一般 ニ 強 ク 充 實 シ,大. 差 異 甚 シ キ モ ノ多 ク,或. 多數 ノ 例 ニ ア リテ ハ殆 ド間 質 ノ 増 加 セ. ル モ ノ 又 ハ 「リポ ヤ トー ゼ 」ヲ認 メ ズ.主. 透 明 主細 胞 ハ胞 體 中 等 大 ナ ル モ 時 ト シ テ著 シ ク 膨 大 シ甚 シキ 場 合 ニ ハ2,3ノ. 細 胞 が境 界 不. 細胞. 鮮 明 トナ リ互 ニ 癒 合 セ ル ガ 如 キ觀 ヲ示 ス モ ノ. ハ 全 例 ヲ通 ジ透 明 主 細 胞 ノ 出 現 著 シク 之 ニ反. ア リ.内 容 ハ水樣 透 明 ニ シ テ其 ノ 間 微 細 ナ ル. シ暗 色 主 細 胞 ノ 出 現 ハ比 較 的 少數 ナ ル 傾 向 ヲ. 絲 状 網 梁 及 ビ僅 少 ノ顆 粒 チ證 明 ス.核. 示 セ リ.即 チ全 例 中 透 明 主 細 胞 ノ 出 現 ガ極 メ. 性 又 ハ 偏在 性 ニ シラ 内 容 ノ 充滿 著 シ キ モ ノ ニ. テ 高 度 ニ シ テ殆 ド全 上 皮 小體ヲ 占 ム觀 アル モ. 於 テ ハ 濃 縮 状 ヲ示 ス モ ノ ア リ.部 位 ニ ヨ リ テ. ノ3例,透. ハ 之 等 主 細 胞 ハ結 節 状 集 團 ヲ ナ シ實 質 肥 大 チ. 明 主 細 胞 ノ出 現 ガ高 度 ナ ル モ ノ13. ハ 中心. 例,透 明 主細 胞 ノ出 現 ガ中 等 度 ナ ル モ ノ13例. 來 セ ル 所 ア リ.又 少數 ノ細 胞 集 マ リラ 蜂 窩 状. 透 明 主 細 胞 ノ 出 現 ガ少 量 ノ モ ノ5例,透. 又 ハ「ロ ゼ ツ テ ン」状 ノ 構 造ヲ 示 スモ ノ ア リ.. 細 胞 ノ出 現 ガ極 メ テ微 量 ナ ル モ ノ1例. 明主 ナ リ.. 而 シテ 肝 臓 疾 患 中 透 明 主 細 胞 ト暗 色 主細 胞 ト. 嗜 酸 性 細 胞 ハ過 半 例 ニ於 テ出 現 スル モ 極 メ テ 僅 少 ニ シテ散 在 性 ニ認 メ ラ ル ル ニ過 ギ ズ.. ノ 量 的 比 較ヲ 見 ル ニ透 明 主 細 胞 ガ暗 色 主 細 胞. 膠樣 質 ハ多 ク ハ 主 細 胞 間 ニ散 在 性 ニ極 メ テ. ヲ凌 駕 ス ル モ ノ ハ 肝 硬變 ニ於 テ 最 モ多 ク,肝. 微 ニ認 メ ラ ル ル ニ過 ギ ザ ル モ,第14例. 膿 瘍,肝壞. 死 例 ニ テ ハ 暗 色 主細 胞 モ 可 ナ リ多. ハ 或 ル 部 分 ニ比 較 的 多 量 ニ存 在 シ寳 状 ノ腔 ヲ. 數 ニ認 メ ラ レ兩 者 略 ボ 同數ヲ 示 セ リ.肝 腫 瘍. 形 成 シ,甲 状 腺 ノ膿 胞 ニ見 ラル ル ガ如 キ多 數. 例 ニ於 テ ハ透 明 主 細 胞 ト暗 色主 細 胞 トノ量 的. ノ空 胞 形 成ヲ伴 フ モ ノ ア リ.. 第5章 總 肝 疾 患 例竝 ニ對 照 例(第1報. 第3章參. 照)ノ. ニ於 テ. 括 及 ビ考 按 學 的 所 見 ニ 基 キ肝 疾 患 例 ノ上 皮 小 體 實 質 ガ肥. 上 皮 小 體 所 見ヲ 比 較 スル ニ各 例 ニ於 ケ ル 全 上. 大 増 生ヲ來 セル コ トハ 之 ヲ 肯 定 ス ル ニ足 ル べ. 皮 小 體 ノ重 量 合 計 ノ平 均 ハ對 照 例 ハ67.0mg. シ.. ニ シテ 肝 疾患 例 ニ テ ハ79.1mgナ. リ.又 各 例. 肝 疾 患 例 ノ上 皮 小 體 ハ前 報 腎 疾 患 例 上 皮 小. ノ全 上 皮 小 體 ノ3徑 積總 和 ノ平 均値 ハ 對 照 例. 體 ト同樣 ニ對 照 例 ニ 比 シ テ透 明 主細 胞 ノ 出 現. ニ テ ハ100.6ナル ニ肝 疾 患 例 ニ テ ハ123.8cmm. 高 度 ナ ル モ ノ比 較 多 ク 主 細 胞 ノ増 生 又 ハ 峰 〓. ナ リ.即. 状 構 造 ヲ示 ス モ ノ尠 カ ラ ズ.嗜. チ肝 疾 患 例 上 皮 小 體 ハ非 肝 臓 疾 患 例. 酸 性 細 胞 ハ過. ノ 上皮 小 體 ヨ リ稍 々大 サ 及 ビ重 量 ノ増 加ヲ 示. 半 例 ニ現 〓 ルル モ 極メ テ 僅 少‑シ. セ リ.其. 認 ム ル ノ ミ.膠樣 質 モ微 ニ 認 メラル ル モ ノ 多. 參 照)ニ 83. ノ程 度 ノ腎 疾 患 例上 皮 小體(第1報 比 ス レバ 稍 々輕 微 ナ ル モ,其. ノ組 織. シ.. テ散 在 性 ニ.
(9) 518. 相. 原. 義. 一. 以 ヒ ノ所 見 ニ徴 ス ル ニ上 皮 小 體 ハ肝 疾患 ノ. ラ ク 肝 硬變 ニ ヨ リ全 身 ノ化 學 的 障 碍ヲ 來 ヤ ル. 際 ニ モ 屡 々 一 定 ノ形 態學 的變 化ヲ 呈 ス ル モ ノ. ニ基 ク ナ ラ ン ト想 像 セ リ.重 信 モ實驗 的 箆 形. ニ シテ 實 質 細 胞 就 中 主 細 胞 ノ増 生竝 ニ透 明 主. 二 口蟲 病 家 兎 ノ血 中Ca量ヲ檢. 細 胞 ノ高 度 ナ ル 出 現ヲ 固 有 ノ所 見 トス ル モ ノ. ル コ トヲ證 明 セ リ.更. ナ リ.. 瘻 ニ於 テ 骨 系 統 ノ病變殊 ニOsteoporoseノ. 文獻 ニ 徴 ス ル ニ 肝 疾 患 又 ハ 肝 機 能 障 碍 ア ル 際 上 皮 小體 ノ變 化ヲ 認 メタ ル モ ノ ハ極 メテ 寥 寥 タル モ ノ ニ テDietrichハ膽. 汁瘻ヲ 形 成 セ. ニ肝 臓 疾 患 若 ク ハ膽 汁. 現ヲ 見 ル コ トハPawlaw, Gottes,. Buchbinder. シ其 ノ減 少 ス. Seidel, u. Kerns,馬. 發. Gillent, 場等ニヨ. リ人 體 或 ハ 動 物 實驗 ニ ヨ リテ證 明 セ ラ レタ ル. シ メ タ ル 犬 ノ骨 系 統 ニ軟 化性變 化ヲ 認 メ且 上. 處 ナ リ.余 ノ 例 ニ於 テ骨 系 統 ハ第35例. 皮 小 體 ノ増 大ヲ 見 タ リ.サ. レ ド組織 學 的 所 見. 腫 ニ ヨ リ骨 組 織 ノ侵 サ レ タ ル ヲ 見 タ ル ノ外 肉. ノ他 人 體 例 ニ於 テ肝 疾 患 ト上. 眼 的 ニ 異 状 ナ ク 又 肋 骨 所 見 ニ變 化ヲ 認 メザ リ. ノ記 載 ナ シ.其. 皮 小 體 トノ 關 係ヲ檢 索 セ シ報 告 ナ シ.. 上顎 肉. キ.. 余 ノ 實驗 例 ニ依 ル ニ肝 疾 患 ヲ有 ス ル 人 屍 ノ. 肝 臓 疾 患 ニ際 シ余 ノ證 明 セ ル ガ如 キ上 皮 小. 上 皮 小 體 ハ 年 齢 ト無關 係 ニ組 織 學 的 ニ實 質 ノ. 體 ノ態 度 ガ如 何 ナ ル 理 由 ニ ヨ リ招 來 セ ラル ル. 充實 ヲ來 シ一 般 ニ 透 明 主細 胞 ノ高 度 ナ ル 出 現. ヤ ニ 就 キ テ ハ尚 ホ 今 後 ノ研 究 ニ俟ツベ キ モ肝. ア リ而 シテ 斯 ノ 如 キ所 見 ガ上 皮 小 體 ノ機 能 亢. 臓 疾患 ニ際 シテ 屡 々 體 内 石 灰 新 陳 代 謝 障 碍 ノ. 進 状 態ヲ 表 示 スル コ トハ 已 ニ 第1報. ニ論 ゼ ル. 存 在 スベ キ ハ敍 上 ノ文獻 ニ徴 シ テ モ窺 知 う得. 如 ク ニ シテ即 チ 余 ハ 由 是肝 疾 患 ニ際 シ屡 々上. ル處 ニ シ テ肝 疾 患 ニ於 ケ ル 上 皮 小體 ノ肥 大 増. 皮 小 體機能 亢 進状 態 ノ存 在 ス ベ キ コ トヲ主 張. 生 乃 至 機 能 亢 進 性變 化 ハ 恐 ラク 前 記 ノ如 キ石. セン ト スル モ ノ ナ リ.. 灰 新 陳 代 謝 障 碍 ニ 闘 聯 セル 代 償 性變 化 ナ ル モ. 飜 テ肝 臓 機 能 ガ石 灰 新 陳 代謝 ト關 係ヲ 有 ス ル コ トハ 諸 家 ノ報 告尠 カヲ ズ.即 erman,Berncsy等. チZimm‑. ハ黄 疸 患 者 ニ於 テ血 中Ca. 量 ノ減 少 セ ル コ トヲ述 ベ,King. and. Stewart. ノ ノ如 シ.而. シテ 又Bauerガ. 膽 石 症,「 カ タ. ル 」性 黄 疸 等 ニ於 テ 屡 々 「テ タ ニ ー 」 ノ發 現 チ 見 ル ハ 潜 伏 性 「テ タ ニ ー 」又 ハ「テ タ ニ ー 」易 發 状 態 ノ存 在 ニ因 ル ト言 ヘ ル ニ徴 ス ル モ肝 疾 患. 關 藤 等 ハ膽 汁 又 ハ膽汁 酸 ノ増 減 ガ 血 中Caノ. ニ於 テ上 皮 小 體 機 能 亢 進 ガ要 求 セ ラル ル 状 態. 増 減 ヲ來 ス ト言 ヒ.Askanazy,. ニア ル ベ キ コ トハ 容 易 ニ 首 肯 シ得 ル トコ ロナ. Goldschmidt. 等 ハ肝 硬變 ノ際 石 灰 梗 塞 チ腎 臓 ニ於 テ 認 メ恐. 第6章 1). 肝 臓 疾 患 例 ノ上 皮 小 體 ハ大 サ,重. 量共. ニ 稍 々 著 シク 増加 ス. 2). 肝 臓 疾患 例 ノ 上 皮 小 體 ニ於 テ ハ 透 明 主. 細 胞 ノ出 現 顯 著 ナ リ.. リ トス.. 結. 論 3). 嗜 酸 性 細 胞竝 膠樣 質 ハ本 例 ニ於 テ ハ 一. 定 ノ關 係ヲ 認 メ ズ. 4). 肝 臓 疾 患 例 ノ上 皮 小 體 ハ機 能 亢 進 状 態. ニ ア ル モ ノ多 シ. 84.
(10) 相 原 第1圖. 論. 文. 附. 圖 第2圖. 第3圖. 第4圖. 第5圖. 第6圖.
(11) 519. 上 皮 小體 ノ病 理組 織 學的 研 究(第2報). 文. 獻. 1) Asher, HB. d. Inneren Sekretion.Bd. 2,S. 262. 2) Albertoni,zit.n. Hexheimer. G. 3). 25) King u.. Askanasy, zit.N. Goldschmidt. 4). 11,. Bauer, In‑. nere Sekretion. S. 268,1927. 5) Berencsy, Kl. W. Nr. 26,S. 1213,1929. 6) Berblinger,V.A. Bd. 275, S. 230, 1930.. 7) Buchbinder & Kern,. Arch of intern.Med. Vol. 40, 1927.. 8) Biedl,. Innere Sekretion. 9) Blum, Stndien uberdie Epithelkorperchen1925. 10) Blum, Weitere Stndien uber die EPK. 1927.. 11) Carlson&. Jacobson, Amer. Journ. of Physiol.25, and. 28. 12) Capobiano u.Mazziolli,zit.nach Biedl. 13) Delitala,zit.nach. Biedl. 14) Danish, Frankf. Zeits.Bd. 32,S.188,1925. 15) Dietrich, Bruns Beitr.Kl. Chirur.Bd. 134,1927. 16) Gold, Mitt.. HB.. d.. P.. Bd.. Biedl. 72, S.. Bd.. 6, S.. S. 536,. Gozzi. zit.nach. Biedl. 22) Gozzi. Intern. Monats. f.Anat. u. Physiol.Bd. 29, S.273. 23) Harvier, zit.nach Biedl,. chem.. Vol.. 第14例(55歳. 女.膽 汁 性 肝 硬變.續. 上 皮 小 體. (Zeiss. 透 明 主細 胞. (++++). 暗 色 主細胞. (±). 同. 第3圖. 第16例(59歳. 85. 同. 87,. 關 藤,外. Physiol.. Journ.. 16, S. 726,. (Zeiss. of. Physiol. zit. nach. Biedl. 1927.. 40) 41). 學,第19卷,8號,(1),(2). (42). 字 生 化 學雜. 誌,第11卷,3號,昭. 和5年1月.. 重 信,岡. 山醫 學,第44年,第4號,昭. 和6年4月.. 44). 馬場,日. 新醫. 和6年4月.. 45). 原,醫. 圖説. 學,第20年,第8號,昭. 事 公 論,1031,昭. 和7年4月23日.. 發性. 明 第5圖. 第24例(57歳. 男.膽. 汁 性 肝壞 死,膽. 上 皮 小 體(Zeiss. 透 明 主細胞. (++++). 暗 色 主細胞. (±) 7×40). 同. 上(Zeiss. 7×40). 透 明 主 細 胞 ノ「ロ ゼツ テ ン」形 成. 硬變). (Zeiss. 7×10). 透 明 主 細 胞 ノ結 節 状 増 殖 部(+) 第6圖. 上 皮 小 體. 上(Zeiss. biol.. 43). 7×10). 7×40) 男.肝. 1918.. Wesselkin,. d. ges.. zit. nach. Nr.. 35). S. 38,. 37). Berichte. 269.. Babn.. 21,. 38) Winterberg,. W.. Vol.. Bd.. 1914.. zanfrognini,. 鮮醫. of. Baba.. 癌). 第2圖. 第4圖. Blatherwick,. P.. Kl.. 金 明 學,朝. zit. nach. Bd.. &. 1924.. 39). Chem.. Endokrinologie.. zit. nach Zeits.. Ssudakawa. 776,. Zimmermann,. 肝 臓 癌). 上. 18,. Ssawitsch u.. f. Physiol.. Journ.. 34) Seldel, Frankf.. 29, S.. zit. Dach. 24) Hexheimer, G.,. 附 第1圖. 1928.. 31,. et Rathery,. Pawlow,. Amer.. No.. 33) Ssamarin, V.A.. 36) Underhill. Biedl.. 21). The. 1914.. Tomaszewski,. 17). Journ. of biol. chem. Vol.14,P. 369,1913.. 383,. 31). 1926.. d. Physiol.. 30) Oppel,. 11, 1930.. 8,. Med. Vol.. Ergebn.. Zeits.. 1911.. Bd.. exp. D.M.W.. Klinke.. Medwedew,. 410,. of. 26) Kerl,. 28) Morel. Stoland,. 33, P.. Histl.. Journ.. 27). 29). Bd.. 32). Anat. u.. 1909.. 1925.. 26, 1928.. n.d. Grenzg. d. Med. u. Chir.Bd. 41,S.63,1928. Goettche, Monats.f. Kindh. Bd. 35, 1927.. path. Stewart,. 673,. S. 1271,. Bd.. 18) Coldschmidl,Beitr.z. path. Anat. n.z.allg. Pathol.Bd. 56,S. 77,1913. 19) Gillert,Zeits. f.d.ges.exp. Med. Bd. 43,1924, 20) Greenwald,. speo.. 7×10). 管.
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