全文
申 請 者
氏名（名称及び代表者の氏名）
受理番号
あて先
税関長殿
令和 年 月 日 税関様式Ｔ第1060号
品 名 住 所
課 税 価 格
（上記区分がイ又はロの場合に記載）
数 量 申 告 番 号
イ．関税定率法施行令第５条の２第１項 ロ．関税暫定措置法施行令第２３条第１項
ハ．関税暫定措置法施行令第３１条の３第１項において準用する同令第２３条第１項
減 免 税 条 項 該 当 申 告 区 分
（規格Ａ４）
輸 入 貨 物
その他参考となるべき事項 輸 出 貨 物
（注）上記区分がイの場合には、消費税及び地方消費税の軽減を受けようとする額及びその計算の 基礎も記載して下さい。
関税の軽減を受けようとする額及びその計算の基礎（上記区分がイ又はロの場合に記載）
加工又は修繕の明細（上記区分がハの場合に記載）
記 号 番 号
記 号 番 号 品 名 数 量
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産業 弾力性 食料品・たばこ 繊維 製材・木製品・家具 パルプ・紙・板紙・加工紙 印刷・製版・製本 化学工業 石油・石炭製品 プラスチック 窯 業・土石製品 鉄鋼製品 非鉄金属
農林水産業 鉱業 製造業 食料品製造業 繊維工業 木材・木製品製造業 出版・パルプ製品製造業 化学工業 石油製品製造業 窯業・土石製品製造業 鉄鋼業
