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夏の健康管理特集(細菌性食中毒と熱中症)

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夏の健康管理特集(細菌性食中毒 と 熱中症)

今年も夏がやって来ました。 日本の夏は高温多湿。健康管理をすることで快適に夏を過ごしましょう!

食中毒予防 6 つのポイント

滋賀大学保健管理センター(2008.7)

細菌性食中毒

夏は食中毒の発生しやすい季節です。細菌による消化管感染症の代表的なものとして、 腸管出血性大腸菌感染症(O-157)・サルモネラ症・腸炎ビブリオ感染症・カンピロバクター腸炎など が挙げられます。 共通する症状 : 発熱・腹痛・下痢・粘液便・血便・吐気・嘔吐など 潜 伏 期 間 : 8~48時間 (ただし、O-157 は3~5日) 治 療 : 安静・水分の補給及び消化しやすい食事の摂取。 止痢剤や鎮痛剤は、腸管内容物の停滞時間を延長し、毒素の吸収を助長する可 能性があるので安易な使用には要注意。 1. 食品の購入 ・期限表示をよくチェックするなどして、新 鮮なものを選んで買いましょう。 2.保存 ・買ったものはすぐに冷蔵または冷凍保存しましょう。 (ただし、冷却したからといって菌が死ぬわけではあり ません。) ・冷蔵庫へ物を詰めすぎない!冷やす力が弱くなります。 3.下準備 ・室温放置の解凍はしない! (解凍はレンジか流水で手早く行う。解凍・冷凍の繰り返しも避けましょう。) ・手や、使用する器具はよく洗う。(ふきん、スポンジなども熱湯消毒で清潔に。) ・食材もていねいに洗いましょう。(これだけで表面の菌はずいぶん除去できます。特に、生で食べる野菜 や果物はしっかり洗ってください。) ・まな板や包丁は肉・魚など、食材によって使い分けると2次感染を防げます。 (空の牛乳パックを洗って広げれば、使い捨てのまな板代わりに!) 4.調理 ・手を洗う。 ・冷蔵庫から出したらずぐに調理する。 ・ 中心まで充分加熱! 75℃以上で1分加熱すれば、ほとんどの 菌は死んでしまいます。 5.食事 ・食べる前にはよく手を洗いましょう。 ・ 料理をテーブルに長く置かない。 温かいものは温かいうちに、 冷たいものは冷たいうちに食べましょう。 6.残った食品 ・温め直しは充分に中まで加熱! (電子レンジを使って中心までしっかり温めると効果的) ・怪しいものは思い切って捨てましょう! ・微妙な違いを感覚でキャッチ! 臭い 見た目 味覚 酸っぱい アルコール臭 ぬか臭いなど 変色、ねばり 本来と違う酸味 苦味

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表1.熱中症の重症度分類

熱射病 深部体温39℃(腋窩38℃)以上の高熱と 1.脳機能障害 (意識喪失、譫妄状態、特異な言動) 2.肝・腎機能障害 3.血液凝固障害 のうちいずれか III 度 (重症) 熱疲労 強い疲労感、めまい、虚脱感、頭重感、嘔気、 嘔吐、下痢、体温上昇、多量発汗、頻脈 II 度 (中等症) 熱痙攣 熱失神 眼前暗黒、失神、こむら返り、四肢・腹筋の痙 攣、血圧低下、皮膚蒼白、失神 I 度 (軽症) 従来の分類 症 状 分 類 熱射病 深部体温39℃(腋窩38℃)以上の高熱と 1.脳機能障害 (意識喪失、譫妄状態、特異な言動) 2.肝・腎機能障害 3.血液凝固障害 のうちいずれか III 度 (重症) 熱疲労 強い疲労感、めまい、虚脱感、頭重感、嘔気、 嘔吐、下痢、体温上昇、多量発汗、頻脈 II 度 (中等症) 熱痙攣 熱失神 眼前暗黒、失神、こむら返り、四肢・腹筋の痙 攣、血圧低下、皮膚蒼白、失神 I 度 (軽症) 従来の分類 症 状 分 類 (日本神経救急学会) スポーツドリンクを準備し 早めにとる スポーツドリンクを準備し 早めにとる 熱中症の予防 環境(気温・湿度など)を 見定める 環境(気温・湿度など)を 見定める 体調を見定める 体調を見定める 中止する勇気をもつ中止する勇気をもつ悪条件の場合悪条件の場合 運動は

原則中止

厳重警戒

警戒

注意

ほぼ安全

皮膚温より気温のほうが高くなる。 運動は中止する。 熱中症の危険が高い。激しい運動・持久走は避ける。 体力の低いもの、暑さに弱いものは運動中止。 運動する場合は積極的に休息・水分補給。 熱中症の危険が増す。積極的に水分・休息をとる。 激しい運動では30分おきに休息。 熱中症が起こる可能性がある。その兆候に 注意しながら、運動の合間に積極的に水分補給。 通常、熱中症の危険は少ない。水分補給は必要。 持久走などでは熱中症の可能性あり。 WBGT

表3.熱中症予防のための運動指針

(日本体育協会資料より一部改変)

31

28

25

21

(℃)

31

28

25

21

(℃)

熱 中 症

毎日のように熱中症が ニュースになっています。 高温多湿の環境下で生態に 発生する障害を「熱中症」 といいます。 体育館・武道場・室内で も起こります。

予 防

運動する際に、気象環境・自分の体調などをよ く観察して、運動可否を判断すると共に、さらに スポーツドリンクを必ず準備することが必要で す。マラソンのような持続的かつ強度の運動の際 には、10~20分前にあらかじめ水分を摂取し ておくのがよいとされます。

対 応

治療の原則は速やかに冷却することです。軽症例 では、下肢の拳上やスポーツドリンクで軽快します が、重症例では、救急車を呼んだ上で床に寝かせ、 頸部・腋窩・鼠径部を氷と扇風機などで冷却しなが ら冷たいタオルで全身をマッサージするなどできる だけ早急に冷却しなければなりません。 気温に湿度と輻射熱を加味した温度[WBGT]が 28℃を越すときわめて危険で、マラソン大会など は中止すべきです。屋内(体育館、武道場など)で も危険があり、熱中症指標計を屋内に設定して測定 しましょう。滋賀大では熱中症指標計を準備してお り WBGT を随時測定できます。 ☆熱中症指標計を使用するには 学生支援課学生支援係(彦根キャンパス) 学生就職支援係(大津キャンパス) に申し込んで借りて下さい☆

参照

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