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平成22年11月5日 金 沢 大 学 [Press Release] 肝臓 肝臓 肝臓 肝臓がが血糖がが血糖血糖血糖をををを上上げる上上げるげるホルモンげるホルモンホルモンホルモンをををつくることををつくることを発見つくることをつくることを発見発見発見しししし、、、、ヘパトカインヘパトカインとヘパトカインヘパトカインとと命名と命名命名!命名!!! -- --糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病、、、、メタボメタボメタボメタボののの発症の発症における発症発症におけるにおける肝臓中心仮説における肝臓中心仮説肝臓中心仮説肝臓中心仮説をを提唱をを提唱提唱提唱--- -金沢大学医薬保健研究域医学系恒常性制御学の金子 周一 教授、篁 俊 成 准教授、御簾 博文 特任助教らは、肝臓が血糖値を上げるホルモンをつ くっていることを発見し、このホルモンをヘパトカイン注 1)と命名しました。 生活習慣の近代化に伴う糖尿病、高血圧やメタボリックシンドロームなどの 生活習慣病の増加は社会的に大きな問題となっています。日本人には肥満が軽 度な人にも生活習慣病が多いことから、脂肪組織以外の臓器も生活習慣病に関 与していると推定されてきましたが、その詳細は今まで明らかではありません でした。 金子教授らは今回、ヒトの包括的遺伝子解析注2)を利用して、糖尿病患者の 肝臓ではセレノプロテイン P 注3)が多く発現していることを発見しました。マ ウスの実験から、セレノプロテインPは血糖低下ホルモンであるインスリンの 効きを悪くするインスリン抵抗性注 4)を引き起こすことで、血糖値を上げるホ ルモンであることを見出しました。また、肝臓でのセレノプロテインP産生に ブレーキをかけることで、糖尿病で認められる高血糖を改善できることがマウ スの実験から明らかになりました。研究グループは、このような肝臓由来ホル モンを総称して『ヘパトカイン』と呼び、糖尿病、メタボの成因に肝臓が重要 な役割を果たしている可能性を提唱しました。 今後、ヘパトカインのひとつであるセレノプロテインPを標的にした新しい 糖尿病の治療・診断法の開発が期待されます。 本研究成果は、2010年11月3日 (米国東部時間)発行の米国科学雑誌 『Cell Metabolism (セル・メタボリズム)』に掲載されました。

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<日 時> 2010 年 11 月 5 日 (金) 10 時 00 分~10 時 50 分 <発表者> 金沢大学医薬保健研究域医学系 恒常性制御学 教授 金子周一 同 准教授 篁 俊成 金沢大学大学院 地域連携腫瘍内科学 特任助教 御簾博文 <会場> 金沢大学医学部十全講堂 2階会議室 <研究の背景と経緯> 近年日本では、脂肪摂取量の増加、運動量の低下などの生活習慣の近代化に伴 って、糖尿病、高血圧、メタボリックシンドロームなどの生活習慣病が急増し ており、その発病予防を目的として特定検診も行われています。その学問的な 背景として、内臓にたまった脂肪細胞が、アディポカインと呼ばれる多彩な生 理活性物質を放出することで、いろいろな病気が発病すると考えられています。 しかし、日本人には肥満が軽度な人にも生活習慣病が多いことから、脂肪組織 以外の臓器も生活習慣病に関与していると推察されてきましたが、その詳細は 今まで明らかではありませんでした。 <研究の内容> 金子教授らは今回、肝臓が生体内最大の活性物質の産生工場であることに注目 し、肝臓由来のホルモンが様々な疾患の原因になっているのではないかと考え ました (図 1)。研究グループは今回、糖尿病に関連した肝臓由来ホルモンを探 索し、以下のことを明らかにしました。 1. 包括的遺伝子解析の結果から、分泌タンパクであるセレノプロテイン P のヒ ト肝臓での遺伝子発現量が、インスリン抵抗性の程度や高血糖の程度と相関 していることを見出しました (図 2)。 2. 糖尿病患者さんの血中セレノプロテイン P 濃度は高く、その値は血糖値と相 関することがわかりました (図 3)。 3. 精製したセレノプロテイン P を打ち込んだマウスは、血糖値が上昇すること がわかりました (図 4)。 4. 精製したセレノプロテイン P を打ち込んだマウスは、インスリンを注射して も血糖値がさがりにくく、インスリン抵抗性が生じていることがわかりまし た (図 5)。 5. 肝臓でのセレノプロテイン P の産生を抑えると肥満糖尿病マウスの血糖値 が良くなることがわかりました (図 6)。

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以上の結果から、セレノプロテインPは、インスリン抵抗性を起こして血糖値 をあげる肝臓由来ホルモンであることが明らかとなりました (図 7)。研究グル ープは、このような多彩な機能を持つ肝臓由来ホルモンを総称して『ヘパトカ イ ン 』 と 呼 ぶ こ と を 提 唱 し ま し た 。 本 研 究 の 内 容 は 、 米 国 医 学 雑 誌 『 Cell Metabolism』の表紙を飾ることになりました (図 8)。 <今後の展開> セレノプロテインPは血糖値を上げるヘパトカインですので、食べ物が十分な かった飢餓の時代においては、低栄養による低血糖から人体を守っていたのか もしれません。しかし、飽食の時代といわれる現代においては、過剰なセレノ プロテイン P はインスリン抵抗性を起こして血糖値を上昇させることで、糖尿 病や血管病などの病気を引き起こしているものと思われます。 したがって、肝臓での過剰なセレノプロテイン P の産生にブレーキをかける薬、 あるいはセレノプロテイン P の作用を弱める薬を探すことが、新しい糖尿病や メタボの薬の開発につながると期待されます。 また、血液中のセレノプロテイン P 濃度を測ることで、糖尿病になりやすい体 質の方を早期に発見できるようになるかもしれません。

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<参考図> インスリン抵抗性? 脂肪蓄積? 動脈硬化?

Muscle 肝臓 肝臓 肝臓 肝臓がががが産生産生産生産生するするする””””ヘパトカインする ヘパトカインヘパトカイン””””がヘパトカイン が生活習慣病がが生活習慣病生活習慣病生活習慣病にににに及及ぼす及及ぼすぼすぼす可能性可能性可能性可能性

ヘパトカイン

図 図 図 図1 1 肝臓由来1 1 肝臓由来肝臓由来ホルモン肝臓由来ホルモンホルモンホルモンであるであるであるである““ヘパトカイン““ヘパトカインヘパトカイン”ヘパトカイン”””がが生活習慣病がが生活習慣病生活習慣病生活習慣病をつくるをつくるをつくる をつくる 肝臓から血液へと流れ出た“ヘパトカイン”が、全身を巡って様々な病気の 原因となる。 0.5 1.0 1.5 2.0 2.5 150 200 250 300 350 • • • •• • • • • •• • R2= 0.33 (p=0.049) 負 荷 後 1 2 0 分 血 糖 値 . ( m g/ d L )

血糖値

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と 肝遺伝子発現量

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ヘパトカイン

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セレノプロテイン

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肝臓でのセレノプロテインP遺伝子発現量 図 図 図 図2 血糖値2 2 2 血糖値血糖値と血糖値とと肝臓と肝臓肝臓肝臓でのでのでのでのセレノプロテインセレノプロテインセレノプロテインセレノプロテインPPPP遺伝子発現量遺伝子発現量遺伝子発現量遺伝子発現量のののの相関相関相関相関 ヒトの肝臓に発現する遺伝子数万種類を、DNA チップ法で一気に解析した。そ の結果、セレノプロテイン P 遺伝子の発現が、血糖値と相関していることを発 見した。

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糖尿病患者 糖尿病患者 糖尿病患者 糖尿病患者のののの血中血中血中セレノプロテイン血中セレノプロテインセレノプロテインPセレノプロテインPPP濃度濃度は濃度濃度ははは高高高高くくくく、、、、 その その その その値値値は値はは血糖値は血糖値血糖値と血糖値と相関とと相関相関相関するするするする。。。。 図 図 図 図3 3 糖尿病患者3 3 糖尿病患者糖尿病患者さんの糖尿病患者さんのさんのさんの血中血中セレノプロテイン血中血中セレノプロテインセレノプロテインセレノプロテインPPPP濃度濃度濃度濃度 糖尿病患者さんの血中セレノプロテイン P 濃度は高く、その値は血糖値が高い ほど高かった。 セレノプロテイン セレノプロテインセレノプロテイン セレノプロテインPPPPをををを打打打打ちち込ちち込込んだ込んだんだんだマウスマウスマウスはマウスははは 血糖値 血糖値血糖値 血糖値がががが上昇上昇上昇する上昇するするする セレノプロテインP マウス糖負荷試験 糖 負 荷 図 図 図 図4 444 セレノプロテインセレノプロテインセレノプロテインセレノプロテインPPPP打打打打ちち込ちち込込み込みみマウスみマウスマウスのマウスののの高血糖高血糖高血糖高血糖 セレノプロテインPタンパクを精製し、マウスに打ち込みをおこなった。セレ ノプロテイン P 打ち込みマウスに糖負荷試験をすると、負荷後の血糖値は 250 mg/dL 以上へ劇的に上昇した。

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マウスインスリン負荷試験 イ ン ス リ ン 負 荷 セレノプロテインP セレノプロテイン セレノプロテイン セレノプロテイン セレノプロテインPPPをPををを打打打打ちち込ちち込込込んだんだんだマウスんだマウスマウスマウスはははは インスリン インスリン インスリン インスリンがががが効効効かない効かないかないかない ((((インスリンインスリンインスリンインスリン抵抗性抵抗性抵抗性抵抗性ががが生が生生生じるじるじるじる)))) 図 図 図 図55 55 セレノプロテインセレノプロテインセレノプロテインセレノプロテインPPPP打打打打ちち込ちち込込み込みみマウスみマウスのマウスマウスのののインスリンインスリンインスリンインスリン抵抗性抵抗性抵抗性抵抗性 セレノプロテイン P 打ち込みマウスに血糖低下ホルモンであるインスリンの 注射をおこなった。セレノプロテイン P 打ち込みマウスはインスリン注射の効 きが悪くなかなか血糖値が下がらず、インスリン抵抗性が生じていた。 肝臓 肝臓 肝臓 肝臓でのでのでのでのセレノプロテインセレノプロテインセレノプロテインPセレノプロテインPPのPの産生のの産生産生を産生ををを抑抑抑えると抑えるとえるとえると 肥満糖尿病 肥満糖尿病 肥満糖尿病 肥満糖尿病マウスマウスマウスマウスのののの血糖値血糖値が血糖値血糖値ががが良良良良くなるくなるくなるくなる ( ( ( (セレノプロテインセレノプロテインセレノプロテインPセレノプロテインPPPをををを標的標的とした標的標的としたとした遺伝子治療とした遺伝子治療遺伝子治療)遺伝子治療))) セレノプロテインP を抑えるsiRNA 肥満 糖尿病マウス 負 荷 マウス糖負荷試験 図 図 図 図66 66 セレノプロテインセレノプロテインセレノプロテインセレノプロテインPPPP抑制抑制抑制抑制によるによる糖尿病によるによる糖尿病糖尿病マウス糖尿病マウスマウスマウスのの血糖値のの血糖値血糖値血糖値のののの改善改善改善 改善 肥満で糖尿病をもつKKAy マウス (写真左の茶色のマウス)に、siRNA と呼ばれ る薬液を注射し、肝臓でのセレノプロテイン P の産生にブレーキをかけた。肝 臓 で セ レ ノ プ ロ テ イン P 産 生 を 抑 制 し たマ ウ ス で は 、 負 荷 後の 血 糖 値 が 100 mg/dL 程度改善した。

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インスリン セレノプロテイン セレノプロテイン セレノプロテイン セレノプロテインPPPP 血 糖

セレノプロテイン

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膵臓 肝臓 胃 筋肉 過剰産生 図 図 図 図77 77 肝臓肝臓肝臓での肝臓でのセレノプロテインでのでのセレノプロテインセレノプロテインセレノプロテインPPPP過剰産生による過剰産生過剰産生過剰産生によるによるによるインスリンインスリンインスリンインスリン抵抗性抵抗性抵抗性と抵抗性とと高血糖と高血糖高血糖 高血糖 通常では、食べ物から吸収されて血液中の糖分が上昇すると、膵臓からインス リンと呼ばれるホルモンが分泌され、筋肉で糖が通る扉である GLUT4 (Glucose transporter 4)を開く。その結果、血糖値は、糖が筋肉の中に入っていくこと で低下する。 2型糖尿病の患者さんでは、肝臓でセレノプロテインPが過剰に産生されてお り、このセレノプロテインPがインスリン抵抗性を起こし、“糖が通る扉を開き にくくする”ことで、血糖値が上昇する。

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図 図 図

図88 88 本研究掲載号本研究掲載号本研究掲載号の本研究掲載号のののCell MetabolismCell MetabolismCell MetabolismCell Metabolismのののの表紙表紙表紙表紙

富士山の方から、月と女神を運ぶ船が流れてきて、大きな波を起こしている。 富士山は肝臓を、月を運ぶ船はセレノプロテイン P を、大きな波が高血糖をあ らわしている。波の粒が染色体になっているのは、膨大な数の候補の中から、 包括的遺伝子解析を用いてセレノプロテイン P を見つけ出したことを意味する。 なお、“月と女神を運ぶ船”がセレノプロテイン P を意味するのは、微量元素で

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あるセレンがギリシャの月の女神セレーネにちなんで命名されたことによる。 <用語解説> 注 1) ヘパトカイン 今回、研究グループは、肝臓からつくられたホルモンで、血液を介して全身で 様々な作用を発揮するものを総称して、“ヘパトカイン”と呼ぶことを提唱した。 肝臓をあらわす接頭語“Hepato”と、作動物質という意味をあらわす“kine” という言葉を組み合わせて”Hepatokine (ヘパトカイン)”と名づけた。 注 2) 包括的遺伝子解析 ある組織における遺伝子の発現を、何万種類という単位で一気に調べる方法の ことをいう。SAGE (Serial gene expression analysis)法や DNA チップ法がそ の代表である。 注 3) セレノプロテイン P セレノプロテインPは、主に肝臓からつくられる分泌タンパクであり、ヒトの 血液中にはセレノプロテイン P が 4~5μg/mL と大量に存在している。セレノプ ロテインPは、必須微量元素であるセレン (Se)を多く含んでおり、セレンを肝 臓から全身へと輸送するホルモンであることが報告されてきた。しかしながら、 セレノプロテイン P が血糖値やインスリン感受性に及ぼす影響はこれまでまっ たく報告がなかった。 今回の研究ではじめて、糖尿病の患者さんで血液中のセレノプロテイン P が増 えていること、セレノプロテイン P が血糖値を上昇させるホルモンであること が明らかになった。 なお最近になって、食べ物やサプリメントを通じてセレンを過剰に摂取すると 糖尿病になりやすくなるとする臨床研究が相次いでおり、セレンと糖尿病の関 係についても注目されている。 注 4) インスリン抵抗性 糖尿病の患者さんやメタボリックシンドロームの方では、血糖値をさげるホル モンであるインスリンの効きが悪くなっていることが知られており、この現象 は“インスリン抵抗性”と呼ばれている。インスリン抵抗性状態では、血糖値 が上がりやすくなるのみならず、“高血圧”“脂質異常”“動脈硬化”などの高血 糖以外の様々な病気が起こることが明らかとなっており、インスリン抵抗性は 重要な創薬のターゲットの一つである。

(10)

<論文名>

“ A liver-derived secretory protein, selenoprotein P, causes insulin resistance” (肝臓由来分泌タンパクであるセレノプロテイン P は、インスリン抵抗性の原因 となる) <発表雑誌> Cell Metabolism オンライン版 URL: http://www.cell.com/cell-metabolism/home <本研究のお問い合わせ先> 金子 周一(カネコ シュウイチ) 金沢大学 医薬保健研究域 医学系 恒常性制御学 教授 E-mail:[email protected] 920-8641 石川県金沢市宝町 13-1 Tel 076-265-2233; Fax 076-234-4250 篁 俊成(タカムラ トシナリ) 金沢大学 医薬保健研究域 医学系 恒常性制御学 准教授 E-mail:[email protected] 920-8641 石川県金沢市宝町 13-1 Tel 076-265-2233; Fax 076-234-4250

図 8 8  8 8  本研究掲載号 本研究掲載号 本研究掲載号の 本研究掲載号 の の の Cell Metabolism Cell Metabolism Cell Metabolism Cell Metabolism の の の の表紙 表紙 表紙 表紙

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