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傍膣部原発の小児Alveolar soft part sarcomaに対する重粒子線治療の1例

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Academic year: 2021

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第46回群馬放射線腫瘍研究会抄録

日 時:平成 24年 2月 25日 (土) 場 所:群馬大学医学部保 学科ミレニアムホール 大会長:岡崎 篤(日高病院 腫瘍センター)

セッション >

座長:田巻 倫明(群馬大院・医・腫瘍放射線学) 1.寡 割定位放射線治療が奏効した鞍上部症候性海綿 状血管腫の1例 上野 周一,山野 貴 ,西村敬一郎 本戸 幹人,村田 修,新保 宗 高橋 夫(埼玉医科大学 合医療センター 放射線腫瘍科) 【はじめに】 脳内の海綿状血管腫は発生頻度 0.47%と稀 な疾患である. 今回われわれは寡 割定位放射線治療が 奏効した鞍上部症候性海綿状血管腫の 1例を経験したの で報告する. 【症 例】 50歳代男性. 起床時に突然の 眩暈と嘔吐があり近医を受診. CT にて下垂体腫瘍が疑 われ当院脳外科紹介となった. 【当科紹介までの経過】 造影 MRI にて鞍上部に 5× 3 cm大の濃染腫瘤を認め た. 下垂体腫瘍疑いにて経蝶形骨洞的生検を行い海綿状 血管腫と診断された. 易出血性にて摘出困難と えられ, ガンマナイフによる治療について他院コンサルトされた が, 腫瘍径ならびに視神経近接にて適応外と判断され, 当科紹介となった. 【治療経過】32Gy/8frの定位放射線 治療 (BrainLAB治療システム)を施行した.照射 15ヶ月 後の MRI にて 50%以上の病巣縮小が認められた. また 視力回復も認め, 社会復帰されている. 照射 5年後も なる縮小が認められている. 明らかな有害事象は認めて られていない. 【結 語】 寡 割定位放射線治療によ り良好な治療効果が得られた.

2.傍腟部原発の小児 Alveolar soft part sarcomaに対 する重粒子線治療の1例 中川 彰子,清原 浩樹,鈴木 義行 大野 達也,中野 隆 (群馬大学重粒子線医学研究センター) 中村 和人 (群馬大医・附属病院・産科婦人科) 金澤 崇(群馬大医・附属病院・小児科)

【背 景】 Alveolar Soft Part Sarcoma(ASPS)は稀な軟 部腫瘍で, 化学療法や X 線治療に抵抗性を示すため, 治 療の第一選択は手術となることが多い. 我々は, 術後の 残存病変に対して重粒子線治療を行った小児 ASPSの 初期経過を報告する. 【症例と経過】 症例は 10歳の女 性. 傍腟部に発生した ASPSと診断され手術で摘出を試 みたが, 不完全切除となり恥骨背側に病変が残存した. この病変に対し, プロトコールに則り 線量 67.2GyE/ 16Fr/4週 (1回線量 4.2GyE) の重粒子線治療を行った. 治療開始後 3か月までの早期有害事象はいずれも Gr0 であり, 通学を継続しながら治療が可能であった. また, 卵巣が腫瘍に近接していたが, 治療後の卵巣機能が温存 されていることも確認された. 明らかな腫瘍の再発は認 められない. 【結 語】 通常の治療には抵抗性の小児 ASPS に対して線量集中性と生物効果の利点を持つ重粒 子線治療を安全に施行できた. 引き続, 本症例の長期的 な安全性と有効性を評価していく予定である. 3.鼻腔・副鼻腔原発悪性黒色腫に対する重粒子線単独 治療の治療経験 阿部 孝憲,齋藤 淳一,白井 克幸 吉本 由哉,鈴木 義行,中野 隆 (群馬大院・医・腫瘍放射線学) 大野 達也 (群馬大学重粒子線医学研究センター) 高橋 克昌,近 一朗(群馬大院・医・ 耳鼻咽喉科・頭頸部外科学) 【目 的】 群馬大学では 2010年 3月から, 難治性の固 277 Kitakanto Med J 2013;63:277∼281

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