名古屋医療センター
基 本 方 針
1 病める人の尊厳と権利を守る医療の推進 4 拠点病院としての役割の強化 2 地域医療機関との連携と役割分担 5 研修・教育・研究の推進
3 高度医療の実践と救急医療の充実 6 安定した医療を提供する基盤の確立
患 者 さ ん の 権 利
○個人の人格を尊重した診療を受ける権利
○信頼に基づく医療を受ける権利
○個人情報保護の権利
○診療情報提供を受ける権利
○納得のいく説明を受ける権利
○診療録の開示を求める権利
○検査・治療法などの選択あるいは拒否を する権利
お 願 い
○病気に関する正確な情報を医療者(医師・
看護師等)にお伝え下さい。
○災害時あらゆる危険から回避するため、職 員との連携にご協力をお願いいたします。
病む人の立場に立って
安全でより質の高い医療を提供します
News News
も く じ
no.67
医療最前線 ……… 6
連携医紹介 ……… 7
外来診療担当表 ……… 8
巻頭言 ……… 2
ドクターよもやま話 ……… 3
職場紹介 ……… 4
新任医師研紹介・トピックス ………… 5
皆さんは、インターネットなどから得られる情報 の多さに振りまわされていませんか?
実は、医学・医療に関する知識量・情報量も加速度 的に増加しています。ある試算によると「1950 年時 点で,医学知識が倍になるには 50 年かかっていた。
1980 年にはこれが 7 年になり,2010 年には 3.5 年 になっている。2020 年には,なんとたったの 73 日 で医学知識は倍になると見積もられている(注 1)」
ようです。もはや、医師、看護師を含めた医療関係 者が増大する医学・医療に関する知識を十分に吸収 し続けることは困難です。ある医療関係者が「経験し たことがない、聞いたことがない、知らない」こと の方が、「経験したことがある、聞いたことがある、
知っている」ことよりも格段に多いわけです。患者 さんは、「医療関係者に聞けばわかる」とお考えにな るかもしれませんが、専門外の範囲に関して質問し ても回答は得られず、「あの人はわかっていない」と いうことになります。従って、医療者の務めとして は、「知らない」ことに対して、どう対処するかとい
医師がよく「知っているか」どうかの目安として、
専門医という資格を思い浮かべるかもしれません。
専門医は専門分野における的確な診断、治療が行え ることが求められます。しかし、現在の専門医制度 に対しては種々の問題点が指摘されており、制度が 変わることが決まりました。平成 29 年度に 2 年間の 初期研修を修了する研修医から新制度が適応されま す。基本領域と呼ばれる19診療科で全国一斉に新制 度がスタートすることになります。今までは各学会 がそれぞれ独自の基準にて専門医を認定するという 仕組みであり、世界的に見ると日本の専門医制度は、
かなり特異な制度(もしかするとガラパゴス)だった とも言えます。今後は専門医の質が保証され、適切 な知識、経験を基に適切な医療が提供されることが 期待されます。
注 1: 週刊医学会新聞:神戸大学 岩田健太郎「ジェ ネシャリスト宣言」より引用、一部改変
統括診療部長
富田 保志
書籍やテレビなどでお馴染みの血液型占い。実は 血液型占いが盛んなのは日本や東アジアの一部の国 に限られています。その他の地域では血液型への関 心が低く、自身の血液型を覚えていない人も多いよ うです。
さて、急性白血病などで造血幹細胞移植(他人の 骨髄、臍帯血などに存在する造血幹細胞を移植する 治療)を受けた患者では血液型が変わってしまう人 もいます。このような方は性格まで変わるのでしょ うか?
実のところ、血液型性格分類について真剣な研究 もなされていますが、現在のところ科学的に正しい とは認められていないようです。そして造血幹細胞 移植を受けた患者でも血液型が変ったことで性格が 変わったと感じる人は少ないようです。それよりも、
大病に対する治療の過程で様々な試練を乗り越え、
周りの人の支えられたことで人生観が変ったといわ れる人は少なくありません。
では、どうして日本ではこれほどまでに血液型占 いが盛んなのでしょうか?一つには関連商品や書籍
など、経済的な理由があるでしょう。また、4 種類 と一般の人にも扱いやすことや、日本では A 型:B 型:O 型:AB 型 = 40%:20%:30%:10% と 程 よく分布していることも影響していると思われます
(ヨーロッパでは A 型:B 型:O 型:AB 型= 40- 45%:10%:40-45%:5%、南アメリカでは 90%
以上が O 型の国もあります)。それよりも、血液型 占いでも多かれ少なかれ誰にでも当てはまるような 表現がいくつも入っており、結果的にほとんどの人 に当てはまるような分類が出来てしまいます。この ことを心理学では「バーナム効果」と言い、誰にで も当てはまる“あいまいで一般的な性格をあらわす 記述”を、自分だけに当てはまる正確なものだと誤 解してしまう現象として知られています。
しかし、これほど日本では普及している事を考え ると、初対面の人との会話のきっかけなどには悪く はないかもしれません。ただし、占いの性格を押し 付けるのは避けた方がいいでしょう。
血液内科医長
宮田 泰彦
血液型の ウソ? ホント! !
A
B O AB
西 6 階病棟看護師長
齋藤 幸代
こんにちは、西 6 階病棟です。
西 6 階病棟は、医師 7 名、JNP(診療看護師)1 名、
看護師 34 名、看護助手 2 名配置 の脳神経外科病棟です。
脳血管障害(脳出血、くも膜下 出血、硬膜下血腫)、脊椎・脊髄 障害(脊柱間狭窄症、椎間板ヘル ニア)を主に、ありとあらゆる疾 患の患者さんを受け入れていま す。ここ数年は、脳梗塞の血行 再建術という最新治療にも力を
者さんが 1 日で も早く元の生活 に戻れるようお 手伝いをさせて いただいていま す。また、超高 齢化となり誤嚥
性肺炎の患者さんも増える昨今、摂 食嚥下認定看護師を中心に「口から 食べる」ことをあきらめない取り組 みを多職種で取り組んでいます。
相談係長
竹山 信恵
相談支援センターは、正面玄関横の分かりやす い場所に設置され、患者さん、御家族が治療や療 養中に抱える心理的、社会的な様々な心配事のご 相談に応じています。例えば、医療費や生活費な ど経済的な問題、退院後の療養生活の問題、社会 福祉制度の利用など生活につながる相談が中心で、
医療ソーシャルワーカーが院内外の関係者と連携 しながら問題の解決にあたっています。
また当院はがん診療連携拠点病院でもあり、が んに関するご相談も承ります。がんの情報が聞き たい、セカンドオピニオンについて知りたいなど がん患者さんや御家族の悩みを医療ソーシャルワ ーカー及び看護師がお聞きしています。院外の方 も御利用頂け、がん相談ホットラインも設けてお ります。
その他、がん患者さんのサポート活動として、が ん治療体験者による相談会の開催支援や、食堂横 に設置している「やすらぎサロン」において、がん に関する勉強会やイベント等も開催しております。
やすらぎサロンでは、保健・医療・
福祉に関する書籍の閲覧やイン ターネット利用も可能なので、
患者さん、御家族が自由に学べ、
語らえる場となっています。
昨今はお一人暮らしや高齢者世帯の増加など社会 構造が変化し、医療や福祉の制度も日々変わって おります。相談の内容も複雑かつ多岐に渡り、相 談支援センターの役割も多様になってきています が、先に述べたような様々な形でこれからも患者 さん、御家族の支援に努めてまいりますので、ど うぞお気軽に御利用下さい。
西 6 階 病 棟
相談支援センター
♥ ♥
10 月 31 日(土)開催の金シャチフェスタでの 転倒防止川柳です。
患者さん、職員からたくさんの作品をいただ きました。
その中の一部を掲載させていただきます。
安全な療養に専念できる よう皆で転倒しないように 気をつけていきましょう。
皆様、たくさんの素敵な 作品をありがとうございま した。
小児科医師 あき
秋 田
た直
のぶひろ洋
この度、小児科医員に着任いたしました 秋田直洋といいます。名古屋大学小児科 より異動して参りました。前任施設での 経験を活かし自己研鑚するとともに、子どもたちや ご家族はもちろん、スタッフのお役に立てるよう誠 意を持って頑張りたいと思います。よろしくお願い 致します。
放射線科医師 あんどう
安 藤 嘉
よし朗
お10 月から赴任しました放射線科の安 藤嘉朗です。専門は画像診断です。他 科の先生方からご意見を頂きながら診 断に役立つ情報提供をしていきたいと思っており ます。宜しくお願い致します。
医 師
医療安全管理室
便り
ねえ母さん プライド捨てて 杖持って つまずいて つまずく理由 わからない 甘えてよ 杖の代わりに 愛の手を 大丈夫 そうゆう人ほど 転びます
SF 小説に次のような一節があります。23 世紀の 地球。未来のドクターが、時空を超えて 1970 年代 の地球に降り立ち、その時代の医療について嘆きま す。「人間を布きれのように切ったり縫ったりするな んて、悲劇だ」。300 年後には特殊な光線を体外から 当てるだけで病気は治ってしまうのです !
外科のあらゆる分野と同様に、脳神経外科におい ても深部病変の手術に内視鏡が導入されています。
具体的には、頭蓋骨を小さく開けて脳出血を吸引、
止血したり、鼻から内視鏡を入れて脳腫瘍を観察し たり摘出しています。別名、キーホール ( 鍵穴 ) 手 術、小さな穴から行う手術の代名詞ともなっていま す。以前から胃カメラなどを使用して同様の操作を 行うこともありましたが、ハイビジョン内視鏡が整 備されて以降、通常の手術と比べて安全性が同じで、
同等以上の結果が得られると判断した場合には内視 鏡を利用しています。実際に鼻の中から頭蓋骨を削 っていくと理論上、視神経、小脳をはじめとして脳 の深部はすべて到達できるので、米国などでは「切 らずに済む脳神経外科」とインターネット上で宣伝 合戦がはじまっています。高齢化社会の到来により、
80 歳以上の方の手術も増え、驚かれるかもしれませ んが 100 歳以上の方の手術も稀ですがあります。全
血的治療へのシフトが悪いわけがありません。
脳はまだ多くの未知の領域がありますが、その分 だけ進歩する余地があるともいえます。科学やテク ノロジーの進歩に伴い、この10年で脳神経外科にも 変革がもたらされました。分子標的薬の導入で脳腫 瘍の治療成績も一変し、血管内治療の治療成績も開 頭術に追い付き、最近では凌駕しはじめました。ま た定位放射線治療により救われた患者がいかに多い ことか。近い将来、当院にも導入されると思います が、ロボットスーツは、車いすがゴールの人が、介 助なしで歩くことが可能という報告もあります。人 間は、考えたことを可能にすると言います。数々の 難病を克服してきたことを歴史は証明していますし、
未来は医療に大変革を確実に運んで来ます。我々は その変革のひとつひとつを学会で着実に学び、論文 を読み、常に知識をアップデートし、患者様のもと へ確実性の高い有意義な医療を伝える責務があると 考えています。
「SF は好き勝手なことが言えるな」と医学生時代 に笑いとばしていましたが、科学の進歩を眼前にし て 300 年後どころか、30 年後にはそうした時代の 到来を予感しています。あの小説家の慧眼たるや。
脳神経外科医長
須﨑 法幸
脳神経外科の医療最前線
勤務医時代は消化器 外科を専門としており ましたが、平成 11 年 に開業してからは胃腸 科をはじめ内科全般、
外傷や腰痛などの外科 系疾患また皮膚科や美
容部も併設し幅広く診療を行っています。美容部で はレーザーによるシミ取りや脱毛、ヒアルロン酸に よるしわの治療なども行っており来院される患者様 の疾患や年齢層も多岐にわたっております。名古屋 医療センターには診断、治療が困難な場合や精密検
査の依頼などでお世話になっておりますが、紹介い たしますと全ての先生が快く引き受けて下さり、ま た丁寧な情報提供書を送っていただき大変感謝して おります。
医療連携は医療機関の間のやり取りと同時に人と 人のつながりだと考えておりますので今後も名古屋 医療センターとより信頼関係を厚くしていきたいと 思っています。
当院は、名古屋医療センターから大津通りを北へ、
バスで 4 つ目の城見通り 2 丁目のバス停すぐ近くに あります。
名古屋医療センターからとても近いクリニックで す。お近くに医療センターがあるおかげで急患の患 者さんにもすぐ行っていただけますし、先生方やスタ ッフさんにいつも素早い対応をしていただいて感謝 しております。
内科医の院長 と眼科医の副院 長、気立てのい いスタッフで診 療しております。
院 長は 肝臓 病、
消化器病、消化 器内視鏡専門医 で、胃カメラを多
くさせていただいております。最近胃カメラを最新の ものに買い換えたところです。日本人の失明原因の第 1位は緑内障です。緑内障は末期まで自覚症状がで ないので、患者さんがクリニックに来ていただかない と早期発見できません。緑内障は早期発見すれば失 明せずにすみます。副院長は大学病院で緑内障専門 医としての経験を積んできました。どうぞ、緑内障の 検診に気楽に診察にお越しください。
今後も医学知識の向上に努力をおしまず、患者さ んによりそい、地域の皆様のお役にたてるクリニッ クでありたいと思っております。どうか宜しくお願 いします。
金 城 ク リ ニ ッ ク
所 在 地:〒462-0847 名古屋市北区金城3-4-5 電 話:052-918-7580
診療科目:内科・小児科・消化器科・眼科 URL:http://www.kinjo-clinic.jp
診療受付時間 月 火 水 木 金 土
午前9:00〜12:00 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 午後4:00〜 7:00 ○ ○ ○ × ○ ×
休診:木曜日午後、土曜日午後と日曜、祝日
院長
山田 泰弘
金 城 ク リ ニ ッ ク
医療法人大医研 橋 川 ク リ ニ ッ ク
所 在 地:〒462-0062 名古屋市西区花の木3丁目16-17 電 話:052-531-0510
診療科目:胃腸科、内科、リハビリ科、肛門科、皮膚科、美容部、眼科
医療法人大医研 橋川クリニック
診療時間 月 火 水 木 金 土
午前8:30〜12:00 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 午後5:00〜 7:00 ○ × ○ × ○ ×
休診日:火曜日・木曜日・土曜日午後、日曜日
※眼科のみ午前 9:00より診療します
【リハビリ受付】◦月・水・金/午後6:30まで ◦火・木・土/午前11:30まで
院長
橋川 観
内 科(2階)
消化器科 第3 加藤 (交代制)初診 龍華 (交代制・午前)初診 (交代制)初診
(交代制・17診)初診 平嶋
(19診) 初診
(交代制・午前・17診) 江㟢
(19診)
腎臓内科・
膠原病内科
第4 中村(腎臓・午後)岡崎(腎臓)中村(腎臓・午前)坪井(腎臓・午後)高野(膠原病)八尾村(腎臓)岡崎(腎臓・初診)片山(膠原病)
第16片山(膠原病)(膠原病・午前)峯村(膠原病)鈴木 長澤(膠原病)(膠原病・19診)横井
(2・4・5週終日)
(膠原病・19診)長谷川
(1・3週午前)
(腎臓・初診)交代制 交代制
(腎臓・初診)
(膠原病・17診)梅村 交代制(腎臓・初診)
第20 横井
(膠原病・初診) 長谷川 (膠原病・初診) 梅村
(膠原病・初診)
(鈴木/予約) 膠原病 膠原病予約 (3週・午後・10B診)
(膠原病・初診)大島 (膠原病・午後・10B診)長谷川
呼吸器科
第5 坂 沖 坂 沖
第6 北川 村上 小暮 北川 小暮
第7 交代制(新患) 岡 堀 岡/堀(交代制) 中畑
第17 伊勢 村上
禁煙外来 特別診察室 午後 午後 午後
循環器科
第8 交代制(午前)浅野(午後) (久慈) 交代制 交代制(午前)國枝(午後) 交代制
第9 富田 北野 山下 富田 北野
第10 山口 稲垣 稲垣 山田 森
第19 ペースメーカー(2・4週) ペースメーカー(1・3週)
内分泌科
(初診)第11 永井 山家/曹 山田努 福井 田實
(午後)第11 交代制(甲状腺)
(予約)
第12 曹 福井 田實 山田努 永井
第13 村瀨 山田努 山家 村瀨 山家
フットケア 第10B 山家(1週午後)
総合内科
第15 脇坂(午前)久保
(午後・予約のみ)
安藤(午前)
(午後・予約のみ)杉山
宮田(午前)
(午後・予約のみ)安藤 杉山(午前) (午後・予約のみ) 脇坂 吉岡 第18 濱田(午前) 玉井(午前) 溝口(午前) 久保(午前)脇坂(1・3・5週)
(午後・予約のみ)吉岡 (午後・予約のみ)宮田 (2・4週)交代制 第10B(午後・予約のみ)濱田 (午後・予約のみ)溝口 (午後・予約のみ)玉井
内科(3階)
専門外来
第1 横幕・古川(4週) 小暮 (14:00まで)中畑 横幕 今村
第2 当番制 当番制 当番制 当番制 当番制
第3 (14:00まで)/小暮
今村 今村 原田
(14:00まで) 小暮/今村 森岡 血液内科
第1 永井 宮田 徳永 宮田 國富
第2 飯田 鈴木 永井 飯田 徳永
第3 今村 中村 小暮 長谷川 小暮
※禁煙外来は予約が必要です。
精 神 科
(2階)
第1 大塚 大塚(初診) 若林(初診) 大塚 第2 宮本(初診) 杉田 杉田 宮本 宮本
第3 杉田 青木(初診) 青木 青木
第4 志水 志水 志水(初診)
(3階) 第3 大野 嘉陽 大野 嘉陽 嘉陽
第4 長瀬 倉橋 長瀬 位田 位田
小 児 科(3階)
午前
第1 二村 前田 二村 市川瑞 前田
第2(血液・腫瘍)堀部 (血液・腫瘍)堀部 第3(血液・腫瘍)前田 (血液・腫瘍)前田 第4(長期フォロー)後藤 (循環器)後藤 (長期フォロー)後藤
午後
第1 菅沼(婦人科)
(月1回) 二村
(アレルギー) 金子
(小児外科)
月2回
堀部・高橋
(カウンセリング)
第2
(長期フォロー)/堀部
(カウンセリング)高橋
(神経)竹中 花田
(アレルギー) 堀部
(血液・腫瘍)
第3 前田
(長期フォロー) 前田
(血液・腫瘍)花田/後藤
(乳児検診・産科外来)
第4
(予防接種)後藤
(内分泌)月2回伊藤 後藤
(予防接種) 後藤
(予防接種) 後藤
(予防接種)
耳鼻咽喉科
(3階)
新来 石岡 三澤・伊藤
石岡 伊藤 竹内 小林
再来 三澤・竹内 伊藤・石岡 小林・竹内 横井・石岡 三澤・伊藤 顔面神経・めまい・
耳鳴り 三澤・伊藤
眼 科
(3階)
(新来)第1
(2・4・5週)服部
(1・3週)鬼頭
(1・3週)鶴田
(2・4・5週)柿原
(1・3・5週)田口
(2・4週)生方
(1・4・5週)佐久間
(2・3週)津山
手術日 第2
(1・3週)佐久間
(2・4・5週)鬼頭
佐久間 伊藤 生方
第3 (1・3週)柿原 鶴田
第4 田口 廣瀬 鬼頭 廣瀬
第5 津山(午前)
鳥居(午後)服部(2・4週)
田口(1・3・5週) 鳥居 服部
第6 吉田 久保田 久保田
産 婦 人 科
(3階)
第1 中西 中西 熊澤 熊澤 中西
第2 稲葉 邨瀬 稲葉 平光 稲葉
※木曜の診察は、手術がある場合は1診対応となり、どちらかの先生の診察となります。産褥1ヶ月健診は、金曜日に行います。
泌 尿 器 科
(3階)
新来 水野 副田 村松 伊藤 木村
再来 木村 岡本 水野 岡本 青田
再来 青田/村松 岡本 副田
歯科口腔外科
(3階)
新来 荒川 菱田 總山 交代制 宇佐美
再来 宇佐美 宇佐美 宇佐美 交代制 菱田
再来 菱田 荒川 菱田 荒川
再来 總山 總山 荒川 總山
(地下1階)放射線科治療 新来再来 加藤・高間 加藤・高間 加藤・高間 加藤・高間 加藤・高間
放射線
(1階)
診断 午前 安藤・宇佐見 安藤・宇佐見 大岩・安藤 大岩・安藤宇佐見 大岩・宇佐見 午後 大岩(午後3時〜)宇佐見・安藤 大岩・安藤宇佐見 大岩・安藤宇佐見 大岩・安藤宇佐見 大岩・安藤宇佐見 X線
TV5
午前 消化器 呼吸器 消化器
X線 TV6
午前
午後 耳鼻咽喉科(嚥下) 耳鼻咽喉科(嚥下)
RI/PET 宇佐見 安藤 安藤/宇佐見 大岩 大岩 超音波 森田(午前)大岩・ 森田 森田 遠藤・須田(乳腺) 森田
検診(予約制) 森田 大岩
(2階)内視鏡
消化器科 CF 岩瀬・島田・
龍華 浦田/後藤/
宇仁田/近藤/
GIF 島田(当番制) 江﨑/加藤/
浦田/後藤/
宇仁田/
CF 岩瀬/日比野 (当番制) 江﨑/加藤/
浦田/宇仁田/
GIF・CF 岩瀬・龍華 (当番制) 加藤/後藤/
宇仁田/
GIF島田/平嶋/
龍華(当番制) (当番制) 江﨑/浦田/
後藤/宇仁田/
神 経 内 科
(2階)
新来 渡部 小林(再診) 若林 髙谷 榊原
第1 原田 髙谷 渡部 奥田 越前
第3 越前 腎臓・膠原病内科(初診) 榊原 腎臓・膠原病内科(初診) 若林 第14(脳波センター) 岡田(初診)岡田 小林
(脳波センター) 岡田
(脳波・睡眠センター) 岡田
(睡眠センター・予約のみ)
村上(脳外2診) 平野(神経内科2診)
※神経内科再来3は内科17番診察室横です。
脳神経外科
(2階)
第1 大野 (予約のみ)根来 須㟢(2・4週)(予約)
緊急のみ 須㟢
第2 高橋 池澤 浅井
第3 交代制 宮澤 粟屋
外 科
(1階)
第1 片岡(消化器)稲垣(一般)多代(一般)森田(乳腺)竹田(消化器)
第2 (乳腺・内分泌)佐藤 (消化器)中山裕 (消化器)近藤 (乳腺・内分泌) 林(乳腺)佐藤 第3 (乳腺・午後)森田 (消化器)近藤 (乳腺)加藤彩 (一般・消化器)加藤公 (一般)森 第4 木下(一般) 関(呼吸器)竹内(心血外)(末梢血管外科・予約) 児玉
(2・4週13:30〜15:30) 特別診察室 竹川・稲田(緩和) 萩原・中山(心血外)智 竹川・稲田(緩和)
※ストマ外来…火曜1・2・3・4週 ※火曜の心臓血管外科は特別診察室で行います。
整 形 外 科
(1階)
第1 森 藤戸 神田 前田 藤戸
第2 佐藤俊 前田 佐藤俊 佐藤俊 前田 第3 藤戸(再診)神田(リウマチ) 森(再診)
第4 佐藤智(人工関節) 服部(リウマチ) 佐藤智(リウマチ)服部(人工関節)服部(リウマチ)