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遷 組

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(1)

十 全

遷 宮

第三十四憲第七號︵第二百入十三號︶

昭和四年七月一日螢行

O

硬﹁レントゲン﹂綿即ノ乳噛腫二漸封ス

並二實験的研究 ル臨殊的

︵昭和四年三月十入日受附︶

九州帝國大型馨學部産婦人科學敷室︵生任白木敷授︶

        讐學士 久  官田 

圭我

     目  次

 繕論及ビ丈献概略

第■編  硬﹁レ﹂線ノ外陰部尖圭﹁コソヂローム﹄二封ス

     〃臨抹的襯察

第一章  實験例

 第二章  髄  括

第二編  硬﹁ソ﹂線ノ家兎乳虜朧二丁ス〃實瞼的槻察

第一章 豫備的賓験

  皮膚乳噴腫ノ人工的誘導登生二關スル實験的研究

第二章 動物實駐例

第三章  網  括練括及ビ考按結  論駁  献

原著久富11硬﹁レン㍗ゲン﹄線ノ乳鳴腫二郎ス虚臨沐的並二實瞼的研究一一二七

(2)

原 著  久富11硬﹁ソントゲン﹂線ノ乳噛腫二封スか臨沐的亜二實験的研究

緒論及ビ文獄概略

一一二入

       へ ノ      

 從來尖圭﹁コンヂローム﹂ノ治療法トシク︑一腫瘍切除法︑二﹁メルク︑レントゲニソ﹂ノ注射︵≦ぎ匡臼︶︑三﹁ナト

      ︵      ︵      ︵       ラ       ラリウムメチラート﹂腐蝕法︵冨①ぎ︒﹃圃︶︑四過﹁マンガン﹂酸加里洗漁法︵○δ︶︑五水銀内服法︵Q︒巴昌注ゆ﹀冒︶︑六﹁アウト

      ︵      ︵       ︵       ヘノリザート﹂療法︵目ΦoゴΦ︶︑七﹁ワクチンし療法︵bσす二q︒︒叶①ぎ︶︐入β欝欝用︵∪︒σq邑︒・︶等枚畢二暇ナキ墜下ノ再主︑出血殊

       ︵       ︵

二姓娠時之ヲ切除スル場合︑屡々遭遇スル不慮ノ大出血︑美容的方面ヨリ昏睡ル尊爵︑入院治療ヲ要スル不便等種々

ノ映瓢アリテートシテソノ理想二近キモノナシ︒

 然ルニウルマン︵d=ヨ騨導︶ハ一九〇四年︑頑固二言酸ヲ來セル諭達ノ外陰部尖圭﹁コソヂローム﹂二甫メテ﹁レ﹂線ヲ

三国シ︑理想的効果ヲ畢ゲタルヲ報告シ︑次デ一九一四年︑ライキング及ピピー転義︵因・ま旨σqF蜀・寅︶ハ三例ノ喉頭

乳階腫二之ヲ用ヒシ毛︑何等見ルベキ毛ノナカリキ︒績イプ一九二〇年︑ウンプル︵ぐくぎ陣巽︶ノ十例︑クニック︵囚ロ闘鼻︶

ノ十一例二就テノ照射報告アリ︑何レモ約宇敷ノ全治ヲ來セリ︒細事尖圭﹁コンヂローム﹂二封スル﹁レ﹂線ノ癒用償値

ハ次第二欧米諸家㎜二心メラレ︑ マット︵閃.冨彗け︶︑ スタイン︵即○・Q∩け︒ぎ︶︑ フォークト︵<oσq♂国︶︑ フグネル︵○.b●

≦お義︶Dガユ︵句・Ω巴︶︑ミーシェル︵﹈≦冨q︒6げ︒﹁︶︑マぞノンスタイン︵言承畳①翼昏︶︑シェーンホフ︵︒︐9︒︒9︒h︶Dウェ

エーペル︵竃ン<oげ費︶等ノ報告相次イデ出デ︑一九二四年︑ライキング及ビピーターハ再ビニ例ノ喉頭乳階腫二慮用

シ︑ソノ治癒ノ富里ナルコトヲ認ムルニ到レリ︒我時間於プハ︑襲二旗章室臼木︑上野両氏︑田代氏ノ共二外陰部尖

圭﹁コンヂ轟轟ム﹂二恩用セル報告︑緒方氏ノ外聴道乳訓導二慮用セル報告アリ︒而シテ以上諸家ノ報告ヲ総括スル三

何レモ多少ノ例外アル毛概シテ三献ノ治療法二比シ︑﹁レ﹂線療法ノ勝レルヲ総揚セリσ然ルニスタイソ︑マットニ氏

ハ尖圭﹁コソヂローム﹂ニシテ廣基性︑醗花茎︑急速二登育シ︑表面灘潤セルモノ入戸シテ効果アルモ︑散在性二登育

シ︑表面乾燥スル小腫瘍二五シ田幡効果ナキヲカ説セルモ︑何レ毛組織學的ノ軸受ナシ︑殊二我國二業プハ之二關ス

(3)

ル報告ヲ知ラズ︑依プ余ハ此ノ窯二留意シ一昨年來常二例症ヲ探シツ・アルモ適例二遭遇スルコト砂キヲ以プ︑白木

敷授指導ノ下二動物實瞼的二其ノ治癒作用ノ本態ヲ追及セント企プ︑併セテ余ノ寡聞文獄二未ダ其ノ報告ナキ︑硬

﹁レ﹂線ノ乳階腫二封スル臨淋的並二實験的研究二歩ヲ県下タリ︒

第一編 硬﹁レ﹂線ノ外陰部出掛﹁コンヂローム﹂二劉スル臨躰的観察

第一章

 第一例中○ナ○.十八歳二か月︑漁夫ノ娘︑未婚未産︑大正十五年

八月十入日初診G

 主訴 外陰部腫瘍形成︑多量ノ帯下.歩行不能︒

 家族歴 雨親︑兄弟四皆健存︑花柳病其ノ他遺三三疾患等特記スベキ事

ナシG 既往症生來健康︑満十五歳一ケ月三ア初潮シ.爾來整調︑申等量︑苦

痛チ〃︑未婚ナ〃毛既二十四歳頃ヨリ性交シ︑懸盤腫瘍形成當時關係セ〃

男性二重症淋疾アリキO

 約ニケ年前︐會陰部二二.三ノ小臣頭大ノ贅肉様腫瘍チ生ジ︑其ノ頃ヨ

リ暗線黄色ノ帯下多量愚存セリ︒其ノ形成物ハ一難讐療ニヨリテ治癒セシ

触︑其ノ後時々再聾反復シ︑疾痛チ覧ヘシコト無ケレドモ︑昨々排尿困難

チ感ゼシコトγ瑠︒然〃二約三ケ月以前二生セシ結節ハ︑漸次増殖増大ス

〃ノミニシテ︑讐療モ何等ノ効果無グ︑遂二歩行困難チ來シ︑殊ニコノ数

Hハ可成強キ疾痛アリ︑船下ノ増量著シ〃歩行全〃不可能トナ〃G

 現症 局所的所見︑外陰部ハ全ク下洗状腫瘍チ以テ掩ハソ︑陰唇︑外尿

遣口︑膣口︑肛門ノ所在全ク不明ニシテ︑第日単三がスガ如ク︑ソノ前号

     原著

方ノ部二小陰唇ノ一部チ見かノミG

        第  一  圃 饗  ごゑ幾諮

♂︑ ︷   も

久富一硬﹁レン恥ゲン﹂線ノ乳嚇腫二封スか無論的並二百験的研究

・.一︑跨が︑・..づデ 一 ∴     一 り説

腫瘍ノ表面ハ暗黄白色ノ不潔ナル︑掻メテ不快黒臭ア〃粘液様分泌チ以

      一一一二九ー

(4)

     原 著

テ掩ハソタ〃四花襟暗赤色ノ小結無虚数二密集シ︑単二之等小結節ハ細華

一=罰リテ樹枝状二連絡久︒膣入口辛ジテ一指チ通ジ︑膣粘膜ノ一小部分チ

鯛レ得ル口過ギズ︒從ソテ子宮脚部︑爾側附厨器ハ勿論︑子宮膣郡ノ性状

︑位置二幅之チ隅知スルコト全ク不・可能ナリG上記履⁝瘍全般ノ一最長裡約一

六・五糎︑最長横裡約七・五糎.最高径三・五糎ナリG尚爾側鼠霞腺ハ鳩卵

肥大セルモノ勲個チ鰯知スルチ導出リ︒

 照射及ビ臨駄的所見︒

一︑照射條件︒ 1︑装置︑﹁ヂュピター﹂︐米屋製深部治療用﹁クーリッ

 ヂ﹂︒2︑照射野ノ籔︑外陰部一〃所︒3︑濾過︑三・0粍﹁アルミニウ

 ム﹂板︒4.焦鮎腫瘍面間距離.四〇・○糎︒5.第二次電流︑二・五﹁ミ

 リアムペア﹂︒6︑最短波長.0・﹂二〇〇7.照射昨問︐五〇・O分︒

二︑照射方法G 久密脛硬﹁レントゲン﹂線ノ乳噛腫二封スル臨肱的並二實心的研究

第第 第 第 第 照

五 四 三 ニ 一

射回

回 回 回 回 回   恥

十〃十〃十〃九〃九大怐V蔓〃呈〃皐〃皇蛋日 日 日 H H年

照.射時日

経第

九 四 三十

.過一・

西夫西七

影回

竢ニ

日 日 H 日 射

後 卜『

1照

  ■一」L    ■■璽璽」    一■凸

B  o  卜。  臥コ ト。

×  X  X  >く  ×

卜。  u1 り1 ①  oo

W糎下等糎

大正+五年九月三咽第一回照射テ行フ︒

 九月五日︵第二回照射後見二日︶ 腫瘍⁝一般二王ζ充血腫脹セル感アリ︒

乳囎論結鮪げハ却ソテ強ク緊張シ︑充血赤色ノ度モ御強クナレ〃ガ如キモ.

ソノ隅一暦二於テ所々一揖;白色ノ色調⁝テ帯プ〃モノアリ︒

.九刀七H︵第一回照射後第四日︶ 腫瘍ハ一般二僅力二縮小セ〃ノ感ア        1 一一三〇1︒斜日右側前方部二於テ樹;著義脚シテ︐各個ノ乳嚇状締節尖端ハ明二鳶色シ︑白色ノ色調チ帯ビ︑濁白黄色ノ汚稼ナか一種名状ス可カラザ〃悪臭テ廓ス巾言様分泌物多量二附着シ︐指堅スレバ増量ス︒脈膀最高七一乃至七九ニシテ.照射前町比シ寧ロ減数セ〃二︑艦工臨最高三八・九ニシテ照射前二心シ著シキ上昇チ示ス︒ 九月九日︵第一回照樹後瀬六日︶ 血温最高三九・O︑外陰部皮膚ハ腫瘍ン周園稽⁝ζ褐色テ椿プ︒出血ナシ︒食慾稽ζ進ミ︑便涌二日一回︑一般状態可良ナかモ尿意爪何工事ナリ︒ 九月十日︵第一回照射後窄七日︶ 腫瘍一見シテ著シ〃縮小セルチ認ム︒殊二肛門ノ左前方二於テ著明ニシテ︑駐門チ附記シ得ルニ至レルノミナラズ︑讐合診ニヨリテ次ノ所見チ得タリ︒即チ子宮ハ稽ζ後左傾シ︑子宮膿部ハ僅カニ肥大セ〃竜︑其ノ硬度ハ殆ンド正常二︾テ︑子宮膣部李滑︑僅カニ肥大ス︒既二約三ヶ月閉経セ〃モ何等妊娠徴候チ認メズ︒膣部及ビ膣壁二組⁝織増殖ナク全ク正㎞常ナリ︒腫瘍表面ノ充血色賢島Hシク槌色シ︑乳噛状尖端ハ濁白色チ呈シ扁李トナリ︑壌死様ノ汚物チ以テ掩ハル︒大陰唇ハ左側前方部ニソノ平滑正常皮膚面テ顯ハスニ到り︑輕度ノ灼熱感チ訴

︵︑雨側鼠瞑腺ハ爪囲ホ小豆大二鯛ル・モ歴痛ナシG

 九月十三日︵第一回照射後第十日︶ 腫瘍ノ大サ︑照射前ノ約二分ノ一大

トナリ︑甫メテ歩行可能トナル〇

 九月十入日︵第繭玉照射後上十五日︶ 此ノ数H︑腫瘍ノ縮小︑肉眼的二

之レチ認メ得ザ〃ガ如シ︒俵テ九月二+日第二回照射テ行フ︒

九月二+二日︹第二回照射倉皇二日︶自画十二強キ灼熱瘍感チ訴フ︒腫

表面ハ再ビ稽ζ充血チ呈シ︑結節.稽監腫脹緊張セ〃ガ如シ︒

 九月二十五H︵第二回照射後第五日︶灼熱感全グ無ク︑腫瘍著シク扁卒ト

ナリ︑分泌物棺ζ増加スル絶悪臭ハ著シク輕減スc

(5)

 十月四H︵第二回照射後第十四日︶ 乳解状結節著シク縮小︑扁平トナリ

所々二灰黒色ノ壌死様物質附着シ︑散在性二存ス〃結節ハ︑同様灰黒色鮎

…朕

̀ナス毛ノァリG

 凹以上第二m凹昭川射後二燃ハケル舳脱⁝淵凹ハ︑昭塒射後第山ハ︑して︑入口H二 日一り旦淑山口同ご一

七・五内外ノ上昇チ見タルノミ︑癌腫二著攣ナク︑全均状態旭日ト共二三

善シ︑苦痛ノ訴フ可キモノナシG

 十月七目第三回照射チ行フ︒

 十月十二日︵第三回照射後第五H︶ 少量ノ子宮出血アリシモ︑月経㍗ハ

懇懇ラソズ︑放置セ〃一二日ニテ止血ス︒

 十月十五H︵第三回照射後第八日︶ 輕度ノ灼熱感アリ︑無熱︑分泌物帯

あ日色ニシテ︑悪臭殆ンドナシ〇

 十月二十一日第四回照射チ行フG當昨.ノ外陰部所見チ第三回照射前所見

一一艫Xルニ百銭二顯⁝著ナル薫化チ諏ムG

 十月二十五日︵第四回照射後向四日︶ 外陰部全般三七リテ痒感アリG分

泌物ノ増加著シカラズ︒

 十一月三日︵第四回照射後第十三日︶ 肛門石園二二存セル腫瘍ハ︑白色

著シク︑硬固冒柵李ナ〃替肥肉二過ギズ〇

 十↓月二日ヨリ六日マデ月経チ見︑全ク正常ナリG

 十一丹二十八日ヨリ十二月融日マデ再ビ月経干潮セル竜︑ソノ問何等ノ

異常チ出目ズG

 十二月六日︑更二第五回照射チ行フG

 十二月十日︵第五回照射後面四日︶ 腫瘍ハ肛門周長二瀬カニ淺存ス〃二

渦}Mズシテ︑他ノ外陰部皮膚⁝面潮面テ正営色調チ帯ビ孤⊥滑︸ナルG

 十二月十一日︵第五回照射後胤五日︶退院ス︑常暗外陰部ノ所見第二圖

ノ如グ︑理想的全治ト稽スルモ敢テ不可ナカ〃ベク︑以上全経過チ通ジテ

     原 著 ﹁レ﹂線宿酔︑皮膚︑膀胱︑腸二十ケ〃所謂不快副作用チ翻メズ︒

       第  二  圖

久富硬﹁レントゲン﹂線ノ乳階脚腫二冊封スル臨賑町的並二害皿ハ験的研究  退院後所見︒       ▼ 昭和二年一月十五日︵第島回照射後第四十日︶ 外陰部皮膚正常ニシテ肥厚ナク︑陰毛正常︑肛門ノ前方二全書トシテ小指頭大ノ著シグ扁雫硬固ノ乳白伍U瞥一寸ア〃外二︑三黒色黙状ノ小結節ア〃ノミナリG膣粘⁝膜其ノ他二肥厚︑七癖︑癌痕等全グ存セズ︒子宮ハ稽ζ後左傾シ︑膿部ノ硬度︑大サ正常ニシテ異常分泌皆無ナリG月経ハ十二月三十Hヨリ五日間持績シ︑罹病前ト全ク異ナル所⁝ナシトG 昭和三年三月二十五日︵第魚苗照射後篇一年四ケ月︶外陰部全グ正常︑腫瘤ノ痕跡ダニ無グ︑皮膚面亦﹁ソ﹂線ニヨル着色サへ無ク︑陰毛螢生正常︑内診所見亦全ク正常ユシテ︑月終モ照射前ト異ナル所無シ︒全均朕態極メテ十六ニシテ何等苦痛ノ訴フ〃兎ノナシレ︒

       l一一三一1

(6)

    原 著  久富一硬﹁レントゲン﹂線ノ乳噛厘二黒スル臨休的並二歩験的研究      i−一一三二一

組織學的所見

以上全経過ヲ通ジテ数+回ノ試験的切除ヲ行ヘルモ常二異レル男爵部位二於テシテ︑所見誤膠ヲ避ケ︑標本ハ以下全部﹁フォルマリ

ン﹂固定︑﹁ツエロイヂン﹂埋包︑主トシテ﹁ヘマトキシリン︑エオジン﹂重染色︑必要射幸ジテワン︑ギーソン氏法ヲ用ヒタリ・

照射前 第三圏二面スガ如ク厚キ扁李上皮細胞暦ヲ以テ掩ハレタル不規則樹枝溢乳嚇翻ヲ認メ︑扁李上皮細胞暦ノ表面ニハ所々角化攣性ヲ來

セル所アリ︒胚芽暦二於テハ︑核ノ﹁︐ピクノーゼ﹂︑胞艦内室胞形成器ノ憂性現象相當二認メラル・モ︑細胞境界ハ一般二明ニシテ︑基

第 三

鵠於ケル各細胞ノ形状︑境界ハ不規則不分明ニシテ︑核ノ﹁ピクノーゼ﹂︑

般二不規則ニシテ︑核ノ﹁ピクノーゼ﹂﹁カリオレキシス﹂二二レルモノ多ク︑

 間質組織工於テハ︑結締織織維及ビ細胞ノ密集セルラ認メ︑

ルヲ認ム︒多核白血球︑園形細胞︑﹁エオジン﹂嗜好細胞ハ著シク檜加ス︒

 第一回照射後第十日

 扁爪上皮細胞暦旧著シク菲薄トナリ︑而モ大部分一襟ノ壊死物質ト攣ジ︑   底部︑棘細胞ハ整然トシテ配列シ︑核染色強ク︑其ノ形長卵圓形或   ハ圓錐状ヲ呈シ︑核小膿︑分核現象顯著ナリ︒    乳階艦組織ハ極メテ慧粗ニシテ幼若結締織細胞ヨリ成り︑多核白

  血球︑鍵形細胞︑﹁プラスマ﹂細胞︑﹁エオジン﹂嗜好細胞ヲ多藪二浸

  潤シ︑毛細管ハ一般論旗張シ︑内二血球充満セルモノト然うザルモ   ノトアリ︒而シテ表皮細胞属基底部創製ク新生セル毛細血管多数ヲ

  認ム︒

   第一回照射後議七日    上皮細胞茅野不規則建軍トナリ︑虚々二出血竈ヲ認メ︑核ノ染色   度一般職弱シ︑︒表面ハ著明ナル角化憂欝ヲ來シ︑穎粒暦ハ著シク   其ノ厚サヲ塘シ︑﹁ケラトビアリン﹂顯粒ノ檜殖亦著明ナリ︒胚芽暦      胞燈内乱胞形成ノ徴証シ︒墓底部二於ケル単細胞ノ配列ハ一

      分核現象ハ之ヲ認メズ︒

無爵二存在セル毛細管ハ何レモ旗鼓シ︑内二血球充満シ︑内膜ハ肥厚セ

其ノ間三々二上皮細胞暦ノ名残ヲトムルノミ︒而シテ壊

(7)

死物睡中一一慮十三細胞ノ存在ヲ認メ得ルモ︑之等一丁レモ核ノ﹁ピクノーゼ﹂﹁カリオレキシス﹂著シク︑細胞ノ大サ︑形状不規則ナリ︒

 間質組織二於テハ︑一般二繊維素形成稠密ニシテ︑多激ノ毛細管ハ何レモ鑛張シ︑内二血球︑繊維素ヲ充満シ︑血管内開細胞ハ蹴痩

・シ︑管壁ハ硬化︑﹁ビアリン﹂属性日誌キ︑多核白血球︑圓形細胞︑﹁エオジン﹂嗜好細胞ノ浸潤ハ著明ニシテ︑尚ホ数個ノ多核白血球ヲ︑

含有セル亘態細胞ノ出現ヲ見ル︒

 第一回照射後第十七日

 扁李上皮細胞履ハ第一回照射主恩+日ノ所見二比シ著シク厚ク︑表面ノ角化憂性︑﹁ケラトビアリン﹂穎粒ノ塘殖著シク︑胚芽暦昌於

ケル各細胞境界ハ比較的分明ナレド︑心々核ノ﹁ピクノーゼ﹂︑一覧内室胞形成ヲ認ム︒基底部二於ケル棘細胞ノ配列ハ︑比較的整然ト

シテ︑分核現象サへ塵々二認メラル︒而シテ間質組織トノ境界モ亦明瞭ナリ︒

 間質組織二十テハ比較的幼若ナル結締織細胞ヲ認メ︑毛細管亦再生ノ速見ユルモ︑全騰トシテハ稠密馬下トナリ︑毛細管ハ鑛張セル

モ一般二塞盧ナルモノ多シ︒其ノ他多核白血球︑圓形細胞︑游走細胞︑﹁プラスマ﹂細胞ヲ多玉算ム︒

 第二回照射後第三日︑︵第一回照射後第二十日︶

 扁李上皮細胞暦ト間質組織トノ境界ハ極星テ明一一シテ︑表面ノ角化攣性︑顯粒暦ノ壇殖著シク︑胚芽甲信於ケル細胞境界ハ基底部二

於テハ比較的分明ナルモ︑核λ﹁ビクノ!ゼ﹂︑胞極内卵胞形成ハ比較的多シ︒

 間質組織二於テハ結締織粗トナリ︑﹁幾分﹁ビアリシ﹂愛性ヲ示シ︑毛細管ハ籏張シ︑血球充満セルモノト︑然うザルモノトヲ認ム︒血

管内被細胞ハ萎縮昌一隔り︑管壁ハ肥厚︑﹁ビアリン﹂愛性二陪レリ︒其ノ他多核白血球︑﹁プラスマ﹂細胞︑﹁エオジン﹂嗜好細胞浸潤ス︒

 第二楓照射後第七旺︵第一回照射後第二十四日︶

 上皮細胞暦ノ表面ハ角化攣性ヲ呈シ︑寸寸暦ノ塘殖︑胚芽暦二於ケル核ノ﹁ピクノーゼ﹂︑﹁カリオレキシ.ス﹂︑胞膿内室胞形成ヲ認ム

レドモ︑細胞境界ハ比較的明ナリ︒

 聞質組織ゴ於テハ上皮細胞暦ノ酸化少キ部分二於テハ︑霧粗ナル結締織ヲ有スルモ︑照射前屈於ケルが如ク幼若ナラズシテ︑浮腫様状

態ヲ呈シ︑毛細管ハ櫨張セルモ︑内港細胞ハ萎縮シ︑ソノ配列不規則ニシテ室虚ナルモノ多シ︒然レドモ上皮細胞暦ノ薄ク或ハ壊死二

陪レルが如キ部分昌於テハ結締織ノ増殖強ク︑多数ノ多核白血球︑爆栗細胞︑﹁プラスマ﹂細胞浸潤アリ︑毛細管内二血球充満ス︒

 第一一回昭錨射後第十血ハ日︵第一回昭︷射後笛窺二十帰二日︶

 上皮細胞暦ノ表面ハ角化攣性昌隔リ︑穎粒暦上馬シク糞取シ︑胚芽暦二於テハ︑基底部二言テハ細胞境界明瞭ナレド︑表暦二近キ部

     原 著  久富一硬﹁レントゲン﹂線ノ乳噛腫二封スゥ臨休的並二黒心的研究      −一一三三1

(8)

    原著  久富11硬﹁レントゲン﹂線へ乳虜厘似鯉スル三晃的並二歩三熱研究      一一一三四一    .

二於テハ核ノ﹁ピクノーゼ﹂︑胞艦内塞胞形成著シク︑細胞境界亦不分明ナリ︒

間質組織ハ粗トナリ﹁ビアリン﹂攣性ヲ示ス︒ コ・二雪明注意ス可キハ毛細血管ノ多クニ閉塞性内膜炎ノ像著明ナルコトナレド︑又全

ク室虚ナルモノモ少数認メラル︒

第三回照射後第五日︵第一画照射後第四十日︑第二回照射後第二十三日︶      ︑

      胚芽暦二於ケル核ノ﹁ピクノーゼ﹂︑

著シク塘大シ︑

 第二三兵○キ○︑五+七歳︑農業︑+九歳三ア結婚︑未産︑昭和二

年七月二十入日初診︒

 主訴外陰部腫瘍形成及ビソノ痒感︒

● 家族歴 三親共二死亡︑兄弟六人︑内一名死亡︑原因不明︑花柳病其ノ

他二輪傳的疾畠心ナシ◎

 既往症 生來健康︑十七歳ニテ初潮シ︑爾來不整︑寧口少量ニシテ苦痛

ナグ︑四十六歳閉経期土入ルG十九歳ニテ婚嫁セルモ嘗テ妊娠セシコトナ  上皮細胞暦表面ノ角化憂性︑

胞髄内塞胞形成︑霧粒暦ノ檜殖︑聞質組織二於ケル毛細管ノ接張︑

血球ノ充満︑結締織ノ﹁ビアリン﹂憂欝︑細胞浸潤著シキモ︑第三回照射ニョリテ特二著攣ヲ來セリト認メラレズ○

 第四回照射猿繋十四日︵第一回照射後議六十二日︑第二回照射後

証四十六日︑第三回照射後第二十八日︶

 上皮細胞暦二於テハ第四回照射ニョリテ特二四シキ憂化ヲ認メ得 ザレドモ︑聞質組織二於テハ多敷ノ毛細管二閉塞性内膜炎ノ像ヲ認

ム︒

 第五回照射後腰+八日︵第一回照射後第八+三日︑第二回照射後 第六十六日︑第三回照射後第四十八日︑第四回照射後第三十四日︶  第四圖示スガ如ク上皮細胞暦ハ著シクソノ厚サヲ減ジ︑聞質組織

定型的尖圭﹁コンヂ二三ム﹂ノ像ヲ全ク認メズ︑殆ンド常態皮膚所見ヲ呈スルニ到レリ︒

ク︑夫二花柳病十二淋疾ノ有無不明︑約二十年前ヨリ外陰部二贅肉檬小結

節数個アリテ多少ノ痒感アリシノミ︑爾歯骨メテ緩慢二増大シ︑数チ増

シ︑今日二至ルモ︑嘗テ疾痛心ノ他ノ障碍チ知ラズ︒

 現症 局所的所見︑外陰部腫瘍ハ左側山主㍗シテ鶏冠状ニシテ暗赤着色

シ︑ソノ最大ナルモノ約鶏卵大ニシテ︑最長径四・六器︑最長横径四・五

雲︐最大高裡面・○糎ニシテ廣基底十二附着ス︒之二反シ右側ハ圭トシテ

暗黒色珠数肌三連絡シ︑盛7墨書疵息肉状二附着ス︒然ルニ膣及ビ子宮膣部

(9)

粘膜斬罪グ李滑ニシテ︑何等病攣チ認メズ︒分泌殊二多量ナラズ︒淋菌チ

誰明シ得ズ︒當時腫瘍ノ組織學的所見︑明二本症ナ勘チ診定シ得シチ以

テ︑先ヅ左側鶏卵大腫瘍二十五日問二四回一二旦リチ約二入四七彪畦間﹁ラ

ヂウム﹂チ世心シ︑七日ノ休欺ノ帰巣腫瘍二封シニ・硬﹁ソ﹂線チ一回照射セ

ルニ︵ソノ術式第一例ト殆ンド同様︶三週日後二塁テ腫瘍ハ最長裡三・三無︑

最長横裡三・O糎︑最大高径二・三豊二縮小シ︑其ノ後ノ臨抹的及ビ組織學

的所見ハ共三第一例ト同様ノ灰見チ呈シ︑外陰部ハ肉眼的二略顯微鏡戸ニ

モ全ク理想的ノ縄晒・本治癒チ來シ︑再嚢ハ勿論何等不快副作用チ認メズO

 第ヨ例嵩0ナO︑十入歳−藝妓︑未婚国産︑昭和三年三刀九日初

診︒ 圭訴 外陰部腫瘍形成︒

 家族歴 雨親共二健全−兄弟入人ノ内二人死亡︑花柳病其ノ他選傳的疾

患ナシ︒ 概往症 生野健康︑十三歳十ケ月ニテ初潮シ︑爾來整調︑中等量︑覆輪

五日間苦痛ナシ︒患者ハ嘗テ淋疾二罹患シ昨年七月左側卵藁疾患ニテ高熱

チ登セシコトアリシ池二︑三回ノ注射一=ア三週間絵ニシテ治癒セリト云

 組織學的所見

 照射前

フ︒樹昨年四月頃ヨリ白帯下チ訴︵︑今ヨリ約ニケ鉢前外陰部二腫瘍形成チ認メシト云フ︒ 現症 局所的所見︑大陰唇君上右側大陰唇最下部二三個ノ小豆大︑.表面乳鞍状︑比較的乾燥セル灰白赤色ノ腫瘍チ認ム︒外陰都漁潤︑子宮膣部︑頸部正常︑子宮髄ハ後屈︑大サ硬度共二面ンド正常︑移動性ナリG雨側附屡器チ隅知セズ︒分泌物濃粘液様白色ニシテ著シク増量ス︒魔燭ナシρ 照射及ビ上掲的所見︒ 照射條件G1︑装置︑﹁ヂュピター﹂︑深部治療用﹁〃ーリッヂ﹂︒2︑照射野ノ大サ︑直樫三・O糎圓形︒3︑照射野ノ数︑外陰部一〃所G4︑濾過︑三・0粍﹁アルミニウム﹂板︒5︑焦鮎皮膚面間距離︑二五・○糎︒6︑第二次電流︑二・0・・リアムペア﹂7︑最短波長︑0・〇九二紐︒8︑照射畦間︑四〇・○分︒ 昭和三年三月九日照射チ行フ︒ 四月二十四日︵照射後第四十六日︶ 照射後数日三旦リ輕度ズ頭痛︑饗熱感チ訴︵シト云フ︒今照射部チ硯〃

二僅ヵ二淡褐色ノ色素沈着チ來シ︑腫瘍自身ニハ著明ナ〃縮小チ認メザル

が如シG

扁李上皮細胞暦表面昌於ケル角化理性可ナリ著シク︑胚芽暦二於ケル各細胞核ノ染色極メテ弱シ︒

間質組織二戸テハ毛細管糊張シ︑一般二血球充満シ︑多核白血球︑面形細胞︑﹁エオジン﹂嗜好細胞モ中等皆勤認メラル︒

第四例中Oミ0瓦︑十九歳︑娼妓︑未婚未産︑昭和三年三月二十三

日初診︒ 主訴 外陰部腫瘍形成︒

     原 著 家族歴シ︒既往症

久富硬﹁レントゲン﹂線ノ乳噴腫二封スル臨駄的並二實験的研究 爾親曝書健全︑兄弟六人内二名死亡︑特詑スベキ遣傳的疾患ナ生來健康︑十六歳ニテ初潮シ︑爾來整調︑中等量︑詩績四乃至       !一一三五1

(10)

     原 著

五日︑輕度ノ腰痛チ俘フ︒患者ハ花柳病ナ否定セルモ︑﹁り﹂氏反磨強陽性

之レマデ無痛性横疲︑尖圭﹁コンヂローム﹄一=プ娼妓病院二尊国取容セラレ

シ.コトアΨG患者ハ昨年ム月外陰部二腫瘍一形成チ認メ︑次第ニソノ一数ト大

ヰトチ増シ︑之レ迄外科的切除チ受ケシコト骨頭︑叉長期三井り﹁ヨ〃イ

ニン﹂水内服チ綾ケ來リシモ︑一進一退腫瘍ハ俵然消失セズ︑槍徽讐モソ

ノ慮置二窮セシ勉λナリ︒

 現症 局所的所見︑左右大陰唇ハ一般愚暗赤褐色チ帯ビ︑硬度尋常ナル む屯無−痛性二腫脹シ︑殊二左側二於テ強シ︒前連合及ビ大陰唇内側二廣基底

性︑表面温潤シ︑灰白淡紅色チ呈セル乳階状腫瘍鍛個チ認ム︒小陰唇︑膣

前庭︑後連合︑大陰唇下脚及ビ肛門周園二野テハ米粒大ヨリ碗豆大二至ル

種々ノ大サノ表面平滑温潤セル暗黒赤色チ呈セル無数ノ腫瘍及ビ所々二戸

欄面子認ム︒分泌中等量︑左側鼠践腺下五ク隅レ幾分腫脹セリ︒内診セン

トスルニ︑患者ハ強キ巽北チ訴︵︑爲二詳細チ知り難シ︒

 照射野ビ臨林的所見G

一︑照射條件︒一︑装置︑﹁ヂュビター﹂︑深部治療用﹁クーリッヂ﹂G2︑

 照射野ノ聯凧︑外陰軸榔一ケ所⁝03︑濾過︑三・O疑騨﹁アルミニウム﹂板G4︑

 焦鮎皮膚面間距離︑三〇・O糎︒ 5︑第二次電流︑二・O﹁ミリアムペ

 ア﹄︒ 6︑最短波長︑第一回照射O・〇九二超︒第二回照射0・〇九四胡

 7︑照射時間︑四〇・○分︒

二■照射方法︒ 久富一硬﹁レントゲy﹄線ノ乳嚇腫冊封スル臨詠的並二實験的研究

照射回数  照射時日

響羅国後﹁

照射野ノ大サ

第店 回回

>k・tl三型

9 尋N 目日年

七十一日

。。︒︒糎

。。

?B︒糎

昭和三年三月二十三日第一回照射テ行フ︒        f 一 一一二⊥バ 一

 三月二十四旧︵第一回照射後面一日︶ 昨夜來頭痛チ訴フレドモ盟温上昇

ノ興味ナシ㍗云フ〇

 三月二十七日︵第一回照射後第四日︶ 一昨H及ビ昨日共二激シキ頭痛ア

リテ就床︑ロバ少量ノ﹁ラム.弄﹂テ探レルノミナサト云フ︵り

 親診スルニ︑大陰唇ノ腫脹充血ハ著シク減ジ殆ンド平戸二戸セルノ観ア

リG外陰部二密生セル腫瘍ハ表面灰白青色チ帯ビ︑初診當単二比シ著シク

ソノ高径チ減小シ︑分泌物ハ左程増量ナシG悪臭亦鉦⁝シ︒頭癌朋ハ倫四輕度二

型シ︑食思過重アサ︒

 三月三十H︵第一回照射後逸七日︶ 頭痛︑食思映乏ハ俵然存在シ殊二昨

日ハ多少ノ胸内苦悶感チ訴︵シト云フ︒外陰部腫瘍ハ新奮共二著シグソノ

高サチ減ジ︑初診當畦二業シ全ク別榛ノ感アリ︒殊二右側大陰唇内側二存

在セシ薪岩層シテ最大ナル廣基底性腫瘍ハ︑ソノ上牛分殆ンド正常面二復

シ︑腫瘍ノ存在セシロトチ察ス〃コ︸不可能ナリ︒其ノ他無数二散在セシ

小腫瘍厄ロバ数個チ認メ得ルニ過ギズ︒分泌中等量︑悪臭ナシG衙頭痛ハ無

キ竜︑胸内苦悶感︑食思鉄乏チ訴フ︒

四月二三第面照射後門+日︶右側大陰唇内側二存在セひ前記腫瘍ハ

全グ清失シ︑正常粘膜面ヨリ僅カニ膨隆セルチ見ルノミニジテ︑腫瘍ノ存

セシ部二一致シテ面部ハ淡紅色チ呈ス︒目下腫瘍トシテ後連合及ビ肛門周

園二於テ齢琳個チ見ルノミ︒頭痛ナシ〇

 四月四日︵第一回照射後第十二日︶ 腫瘍二特別ノ攣牝ナシ︒分泌物膿様

帯黄自色︑著シク増量︒      ︑

 四月六日︵第一回照射後第†四日︶看側大陰唇内側二存在シ両時腫瘍ノ

清失セリ駆思ハレタル粘膜面ハ︑幾分膨隆セシが如〃思ハレ︑暗赤ノ色調

チ帯プ︒頭痛︑全均倦怠ナシ︒

 四月十二日︹第一回照射後第二十日︶前記粘膜膨隆潮岬表面再ビ灰白青

(11)

色ノ表面滋⁝潤セル乳嗜樺︸聾育チ來セリG﹁︑不ナアルサミノール﹂一斗ノ舖静脈

内注射チ行フ︒

 五月二十九日︵㎝第ム回照射後第六十八H︶ 四n月十二日錦嚢初メテノ來院

ナリ︒其ノ間異常ナシG親〃二腫脹セシ大陰唇ハ萎縮︑⁝常態二三シ︑庭々

二散在セシ腫瘍毛現在ニデハ心後連合部二多籔ノ小腫瘍チ認ム〃ノ外︑他

ハ殆⁝yド全部浩⁝失セリ︒脱毛アリGロバ陰阜二僅⁝カニ存セルノミG月郷;照

射後未ダ見ズ︒

 六月二日第二回照射チ行フ︒

 六月十日︵第二回照射後第八日目 外陰部一般二充血腫脹セ〃チ認ム︒

 七月二十五日︵第二回照射後壁五十三H︶七月上旬三月間三旦り月経γ

りG第二回照射後一週餓ニシテ外陰部ノ腫脹チ來セシニヨリ︑患者ハ自己

ノ所有セシ酷酸馨土水チ以テ羅法チ施セシ由︑然ルニ数日ニシテ該郡国警

範ナ〃魔燗チ生ジ︑排尿心際シ堪︵難キ痔痛チ蝿︵シニョリ他讐ヨリ瑚酸

 組織墾的所見

 照射前

 扁卒上皮細胞癬ラ以テ掩ハレタル不規則ナル乳階下形像ハ︑

多数認メ︑胚芽暦三期テハ

的明ニシテ︑

﹁間質組織二於テハ︑多核白血球︑圓形細胞︑

近シテ著シク︑一部實質組織内二侵入セル塵モアリ︒

﹁ピクノーゼ﹂二隔リツ・アル傾向ヲ示セリQ

 第一回照射後第十日

水ノ羅法チ奨メラレタリト云フ︒ 今該部テ覗ルニ﹁レ﹂線照射部ハ全般三旦リテ脱毛アサ︒且ソ暗赤禍色ノ

﹂色山索沈若Nチ認メ︑魔欄⁝テ下流シト田田惟セラル︑部二相當シ︑不整ナ〃斑紋

出色索一巡ア〃モ︑左側大陰唇二只一ケ所樹魔欄面ノ存ス〃チ認ムG腫瘍

ハ全然之チ認メズ︒臼畳的苦痛亦無シ︒然レドモ雨側大陰唇ハ中等度二腫

瘍シ︑之チ鯛〃・二硬靱︑塵痛ナシ︒膣再演硬ク︑著シ〃伸展性チ鋏ク︒.

 十月一日︵第二回照射後第百二十一日︶ 前記色素峡乏ハ之テ認メズ︒外

陰部一般二黒褐色調テ呈シ︑大陰唇ハ硬靱︑腿痛ナク糠皮様腫脹チ來セ

リ︑恰幅大陰唇象皮病ノ像チ呈スG陰毛ハ全然峡如ス︒膣前庭二當り一ノ.

摩㎝燗⁝面アリテ︑帯黄白色ノ苔チ以テ掩ハ〃︒部分的淋巴腺〃ノ腫脹ナシ︒膣

壁書硬靱︑伸展性テ峡如シ︑辛ジテ一指チ通ジ得〃ノミ︒其ノ後槍徹盤チ

訪レ其ノ後ノ状態チ尋ネシトコロ︑外陰部︑膣ノ硬結著シク娼萱チ績ク〃

チ得ズ︑遂二触烏鳶今日二及ビ︑未ダ浩⁝・息ナシトノゴトナリ︒

      間質組織ト明ナル境界ヲ呈シ︑表面角質履昌於テハ核ノ﹁ピクノーゼ﹂ヲ

       一般二核ノ﹁ピクノーゼ﹂︑墨壷内頭註形成薯シク︑基底部二於テ管棘細胞ノ配列極熱テ整然︑細胞境界比較

核ハ﹁ヘマトキシリン﹂二濃染シ︑核小振ハ顯鏡シ得ルモ分核像同門ヲ認メ難シ︒

      游走細胞ノ浸潤著シク﹁プラスマ﹂細胞モ多少之ヲ目障︑之等差胞浸潤ハ墨刑基底部二接

      毛細管ハ多数存在シ︑一般型踏張シ︑内二血球充満ス︒結締織細胞ノ核ハ概シテ

 角質展ハ全ク攣性一一陥リ︑上皮細胞暦ハ概シテ薫染色弱ク︑細胞境界ハ不明ニシテ︑核ノ﹁ピクノ二野﹂︑﹁カリオレキシス﹂︑胸艦内

室胞形成ヲ認メ︑基底部昌於テハ棘細胞ノ配列著シク不規則トナリ︑部分的二品ク破壊セラレ間質組織トノ境界不明ニテ﹁ヘモジデリ

     原 著  久富11硬﹁レンレゲン﹂線ノ乳噛腫二番スル臨金的並二實瞼的研究      1一一三七!

(12)

     原 著  久富11硬﹁レントゲン﹂線ノ乳嗜欲二封スル臨抹的並二實瞼的研究      −一=二八ー

ンLノ沈着セルラ認ムル塵アリ︒

 間質組織二野テハ血管籏張シ︑血球充満セルモノアルモ︑一般一室虚︑血管内樋細胞核ハ染色弱ク︑内膜ハ膨面セル観アリ︒又多核

白血球︑圓形細胞︑游走細胞依然多薮ニシテ︑平々﹁プラスマ﹂細胞ノ群集スルヲ認ム︒

 第一回照射後第六十九日

 角質暦ハ全ク攣性ヲ來シ︑上皮細胞ハ表面二近ク一般二配列不規則︑核ノ染色弱キモ︑一部﹁カリオレキシス﹂︑胞届済塞胞形成ヲ認

ムル塵アリ︒顯粒暦ハ著シクソノ厚サヲ塘シ︑﹁ケラトビアリン﹂顯粒亦著シク檜加セリ︒基底部棘細胞ノ配列ハ比較的整然︑且ッ境界

分明ナル部ト︑著シク不整ニシテ核ノ﹁ピクノーゼ﹂強キ部トアリ︒叉間質組織トノ境界全然不明ノ塵モアリテ︑此ノ部分二野テハ殊二

多核白血球︑圓形細胞︑游走細胞︑﹁ヘモジデリン﹂ヲ認ム︒

 問質組織二等テハ毛細血管ノ新生野鼠殊二上皮細胞暦基底部一﹁著シク︑・何レモ強度二塁張シ︑血球充満ス︒血管内篇細胞ハ一般二萎

縮ヲ來セルモ︑多少膨腫セルモノヲ認メ︑多核白血球︑園形細胞︑游走細胞ノ浸潤著シク昏々﹁プラスマ﹂細胞アリ︒

 言置例.深○フO子︑二十二歳入〃月︑娼奴︑未婚弓偏︑昭和三年四

月四日初診︒

 主訴︑外陰部小腫瘍形成し

 家族歴 父死亡︑母健全︑兄弟三人健全︑特記スベキ遺傳的疾患ナシ︒

 既往症 生來健康︑十四歳一=ア初潮シ︑爾來整調︑寧日少量︑持績三日

間︑腰部及ビ下腹部獲痛テ俘フ︑花柳病テ否定ス︒昨年七月頃ヨリ外陰部

二腫瘍ノ登生シ︑ 一ヶ月以前ヨリ膀胱尿道炎二罹患シ尿素頻数アリト云

フG 現症 局所的所見︑大陰唇下部及ビ後連合二渉り約十個ノ来粒大︑表面

乳噛朕小腫瘍チ認ム︒該厘瘍ハ淡紅灰色チ呈シ︑大陰唇下部二費生セ〃モ

ノハ表面乾燥ス.︑

 照射及ビ臨腺的所見︒

 照射寸隙件01■装剛直︑等映崖﹁︑年オ∵ジムメトリー﹂︑丁丁郡治W門川﹁クーリッ

ヂ﹂.2︑照射野ノ大サ︑◎Q×oo糎G3︑照射野ノ数︑外陰部一ケ所︒4︑濾 過︑三・O粍﹁アルミニウム﹂板︒5︑焦鮎皮膚虚聞距離︑三〇・O糎G6︑第二次電流︑二・O・・リアムペア・︒7︑最短波長︑○・〇九〇紐︒8︑照射時間︑三〇・0分G 昭和三年四月四日照射チ.行フ︒ 四月山下日︵照射後第二日︶照射翌日中等度ノ頭痛︑全身倦怠︑饗熱感アリシト云フ︒目下腫瘍引腰ムベ翠攣化ナシ︒膀胱炎二封シ﹁リバノール﹂二〇︒O蝿膀胱内二注入ス︒ 四月十二日︵照射後第八日︶照射面及ビ腫瘍二認ムベキ霊化ナシ︒四月六日掛來︑來院ノ度毎二﹁リバノール﹄注入チ行ヒシニ排尿痛ハ多少減少セリト云フ︒﹁リバノール﹂二〇︒0蝿膀胱内二注入ス︒ 四月十七日︵照射後第十三日︶ 全般ニハ腫瘍二著攣チ認メザレドモ︑大陰唇下部二存在セシ三個ノ中二個ハ痕跡チ淺シテ解毒セリG 四月十九日︵照射後弓十五日置腫瘍二認ムベキ攣化ナシ︒﹁リバノーウ﹂

二〇・O蝿膀胱内二注入スc

(13)

r五月十日︵照射後第三十六H︶ 腫瘍二認ムベキ攣化ナシ︒試験的切除チ ﹁ 行フ︒患者ハ以後二院セズ︒      .

 組織學的所見

 照射前

 上皮細胞暦ノ表面ハ大部分全ク角化攣性一隅リ︑胚芽暦二於ケル細胞境界不明︑核ノ﹁ピクノーゼ﹂︑﹁カリオレキシス﹂弱ケレドモ︑

献燈内室胞形成ハ強シ︒顯粒暦ハ著シク厚サヲ塘シ︑核ハ膨大シ︑部分的二配列ノ全ク不整ナル塵アリ︒基底部棘細胞ノ配列ハ比較的

整然ナレド︑核ノ﹁ピクノーゼ﹂ヲ來セル慮アリ︒

 聞質組織二二テハ毛細血管極メテ少ク︑血球充満ス︒多核白血球︑圓形細胞浸潤ハ少ケレドモ趨走細胞ハ可ナリ加之ヲ認ム︒

 照射後笛〃ご一十⊥ハ日

 上皮細胞暦表面ノ角化攣性薯シク︑一部顯粒暦ノ角化攣性二戸リッ・アル像ヲ示セリ︒節骨書冊一般ニソノ厚サヲ増シ︑細胞ノ配列

整然トシテ扁李ノ形ヲトルモ︑部分的二全ク不整ニシテ著シク核ノ膨大ヲ來セル虚アリ︒胚芽属一一於ケル細胞境界ハ不明ニシテ核ノ染

色度弱ク︑外々﹁ピクノーゼ﹂ヲ來シ即戦内発喪形成ハ中等度ナリ︒基底部二於ケル棘細胞ノ配列ハ一般二不整ニシテ︑核ハ轡形哺H近ク︑

亘理聞質組織トノ境界不明ニシテ多核白血球︑全形細胞︑游走細胞浸潤ノ著シキ部アリテ︑﹁ピクノーゼ﹂モ柑當二型メラル︒

 聞質組織二於テハ血管内学細胞核ハ一般二膨腫シ︑内膜非破壊サレ︑著シク園主ノ多核白血球︑甲形.細胞︑游走細胞及ビ中等度ノ﹁エ

オジン﹂嗜好細胞浸潤ヲ認メ︑實質組織トノ境界不明ニシテ此ノ部二強ク侵入セル像ヲ呈セル慮アリ︒結締織細胞亦﹁ピクノーゼ﹂ノ傾向

強ツ︒・ 第六例 井○ユO︑五十三歳︑日稼業︑既婚未産︑昭和三年五月十一   畦突然戦慎子件ヒテ爽熱アリG其ノ後左側鼠踵腺ノ腫脹︑績イテ左側上脚

日初診︒・主訴 辮陰部腫瘍形成︒

 家族歴 罵言共二死亡︑兄弟三人置内一名死亡︑特記スベキ遺傳的疾患

チシ︒

.既往症生没健康︑+六歳ニテ初潮シ︑爾來整調︑寧・少量︑持綾一乃

至二日︑腰痛チ件フ︑花柳病チ否定λ︑嘗テ清化器疾患ニテ悟メ〃喧トア

リG 患者ハ今ヨ暴富三+年前甫メテ外註部二疵星状腫瘍ノ陰山チ認ム︒ア〃

     原 著久富一硬﹁レントゲン﹂線ノ乳噛膣百雷スル臨駄的期生實瞼的研究 ノ腫脹チ來セリ︒ソノ後約十日飴ノ問歌一=ア戦標︑饗熱⁝アリシモ︑費病後百饒日ニシデ鼠膜腺ハ化膿セシ一;り切開チ受ク︑其ノ頃ヨリ外陰部次第

二硬ク腫脹シ︑難事年前ヨリ外陰部膣瘍ハ次第二其ノ数チ壇シ︑数年前一ヨ

リ月二維前一週前ヨリ一〃月一同位外陰部腫脹チ來シ︑疾痛アリ︑同時二左

側上皇饗赤シ︑偶々就床オルコトアルモ月経絡〃ト共二︑之等苦痛ハ消散

スト云フ︒

 現症 局所的所見︑爾側大陰唇暗黒褐色チ呈シ著シク硬ク︑無痛性二腫

脹肥厚シ︑鮭川右側二於デ著シ︒爾側大陰唇︑前連合︑小陰唇ノ一部二第

      一 一一三九1

(14)

原 著  久富一1硬﹁レントゲン﹂線ノ乳旧離ご封ス〃雪腹的並二歩瞼的研究

一一四〇一

充圖示スガ如キ無数ノ小豆大乃至蜘豆大ノ︑表面乾燥角化シ︑所々充血資

土小セ〃硬キ膵諏揚ヲ甥⁝ム︒4訊瞭嘱的切除二際シ払川ンド山円血セ︒ス︑ロバ淋口︺液ノ凝嗣

出ス〃チ見〃ノミ︒

 照射及ビ臨肱的所見G

一︑照射條件︒1︑斐置︑﹁ゲ・ビター﹂︑深部治療州﹁クーリソヂ﹂︒2︑

照射野ノ数︑外陰部一ケ研︒3︑濾過︑O・圧粍亜鉛版±子0粍﹁アル

 ミニウム﹂板C4︑焦黙皮膚面問距離︑三〇・O糎C5︑第二次電流︑二・

 ○﹁ミリアムペγ﹂︒6︑最矩波長︑○︒O八八畑︒7︑照射蒔問︑六〇︒

 ○分G二︑照射方法︒         ︒ 照射回数

第三 回回

照射畦H

昭和三年

五月十一日

グ   グ

六月九日 禦鍵裂盛射野・大サ

一一O×︒o糎

¥九日

O×︒︒糎

 昭和三年五月十一日第一回照射チ行フG

.五月二十一日︵第一回照射後第十日︶ 照射ノ日ヨリ三田間頭痛︑食想鉄

乏チ訴へ︑一数日前ヨリ局部ノ疾痛チ訴ヘシ遍︑現在何等自門川的苦痛⁝ナシ︒

他畳職二亦照射部二何等攣化チ認メ︒スG

 五月二十四日︵第一回照射後第十三日︶ 一昨日ヨリ尿意頻数︑外陰部疾

痛チ訴︵︑カ︑〃場合之レチ掻把スレバ痒感チ畳ユト云フG腫瘍二何等攣

化チ見ズ︒

       第  六  圖

撫晦潮煙ド∴饗

      吻〆灘無

謬鳳凱黎勧霧レ︑

灘懲讐 

(15)

五月三十一日︵第回照射後第二十日︶ 攣化チ聖日ズ︒

六月六H︵第一回照射後毛二十六日︶ 攣化チ認メズ︒

六月九日第二回照射チ行フ︒

六月十四日︵第二回照射後第充日︶ 攣牝チ認メズ︒

山ハ

酷%十一八ロ脚︵神弟二回昭⁝一射後籠叩十九日︶ 撫嬰ルbテ勃脚メ︒スG

組織學的所見

照射前 ・七月五日︵㎝第二回照射後上 二十⊥ハ目こ 鱗偶化チ認メズ〇七月二十八日︵第二回照射後第四十九日︶攣化チ認メズ︒

 ↓八日月一二口H︵第二回照射後第五十五こ口︶ 第みハ圓凹一門スガ加川グ昭職射幽剛⁝二比シ擶蹴

カニ韓侠チ思ハシムルニ過ギズ︒

 角暫臼暦一般二歩ク︑虚⁝々全ク攣性二戸レル部分アー1・︒胚芽h暦二於テハ表面二近キ部ニチハ細⁝胞培︷黒一不明ニシテ︑二塁色弱キモ︑基底

部二近キ慮ニチハ明瞭ニシテ核染色強シ︒而シテ胞膿内容胞形成ハ多数認メラル・モ核ノ﹁ピクノーゼ﹂︑﹁カリオレキシス﹂ハ少シ︒.細

胞ハ一般二圓形二近ク︑顯粒暦二於テハ﹁ケラトビアリン﹂穎粒比較的少ク︑核ハ﹁ビクノ二三﹂一︻陪リッ・アル傾向ヲ示シ︑次第二角質

二移行セル像ヲ呈ス︒基底部棘細胞ノ配列ハ一般二不整ニシテ︑核ハ圓形二近ク︑漸々二﹁カリオレキシス﹂ヲ認︐メ︑多数ノ多核白血球︑

游走細胞ノ侵入セルラ見ル︒實質組織ト聞質組織トノ境界ハ劃然タルモ一部全ク不明ノ塵アリ︒

 開質組織二於テハ多核白血球︑赤血球︑游走細胞︑藩王細胞及ビ﹁エオジン﹂嗜好細胞ノ浸潤著シク︑多数ノ毛細管ハ何レモ籏張シ︑内

二血球充満セルモノト然うザルモノトアリQ

・第一回照射後第十五μ

 角質昼ハ大部分攣性ス︒胚芽展二叉テハ細胞境界比較的明瞭ナルモ︑庭苗標ノ﹁ピクノ三曲﹂︑胞燈内難壁形成ヲ認メ︑核一般二圓形

ヲトル︒顯粒履ハソノ厚サヲ増シ︑﹁ケラトビアリン﹂顯粒ノ堰加ヲ認ム︑基底部棘細胞ノ配列モ比較的整然タレドモ︑核ハ一般二圓形

ヲトリ︑団々﹁ピクノーゼ﹂︑﹁カリオレキシス﹂ヲ認メ︑一部間質組織トノ境界全ク不明ニシテ︑多核白血球︑﹁エオジン﹂嗜好細胞︑游

走細︑胞ノ侵入スO・

 聞質組織一一於テハ毛細管ハ歯冠シ︑一般二血球充満シ︑血管内被細胞核ハ膨腫シ一部﹁ピクノ三冠﹂一事レリ︒而シテ多数ノ多核白血

球︑養方細胞︑農工細胞︑﹁エオジン﹂嗜好細胞ノ浸潤ヲ面訴︑一部転置細胞核ノ﹁ピクノーゼ﹂︑カリオレキシスL二隔リ集籏セルラ認ム︒

 第一回照射後第二+九日

 表面ハ全ク角化攣性二隔り︑胚芽暦二於ケル細胞境界ハ比較的明瞭昌シテ細々核ノ﹁ピクノーゼ﹂︐胞燈内室胞形成ヲ認ム︒穎粒暦二

於テハ大部分﹁ケラトビアリン﹂単粒ノ清失ヲ來セルモ︑部分的二軸シク該暦ノ壇殖ヲ示セル塵アリ︒基底部棘細胞ノ配列ハ・一般二不整二

     原 著  久富匹硬﹁レソトゲy﹂線ノ乳噴腫二封ス虚臨需品並画歴量的研究       ! 一一四一ー

(16)

     原 著  久富一硬﹁レントゲン﹂線ノ乳噛腫二世ス虚臨三聖並二難平的研究       一一一四ニー

シテ︑此ノ部二於テハ核一般二圓形ナリ︒

 闇質組織二於テハ毛細管ノ存在多ク︑何レモ旗張︑内二血球充満シ︑内被細胞核ハ一般二﹁ビクノーゼ﹂二陥リ︑叉多核白血球︑圓形

細胞︑游走細胞ノ一浸潤顯燃者ナリ︒

 第二回照射後第四十九日︵第一回照射後第七十八日︶

 表面角質暦二於テハ一部核ノ﹁ピクノーゼ﹂アル部ト︑全ク角化攣性二脇レル部トヲ認ム︒胚芽壁皿於テハ一般二細胞燈ハ破壊サレ︑

核染色極メテ弱ク︑ 一部﹁カリオリーゼ﹂ヲ認ム︒顯粒層ハ一般ニソノ厚サヲ増セルモ一亡羊ク﹁ケラトビアコン﹂顯粒ノ浦失ヲ來セル部ア

リ︒基底部棘細胞ノ配列ハ一般二不整︑核亦大小不同ニシテ︑一部二面テハ全ク壊死二隔ル︒間質組織トノ境界四一般二明瞭ナルモ︑

一部全ク不明ナルアリ︒

 問質組織二型テハ多激ノ多核白血球︑淋巴球︑稀男細胞ノ浸潤ヲ認メ︑叢々﹁プラスマ﹂細胞ヲ認ム︒毛細管ハ何レモ櫨張シ︑内二血球

充満セルモノ多歎二存シ︑内被細胞核ハ一般二染色弱シ︒

 第七画期OトOノ︑二十四歳十ケ月︑裁縫業︑昭和三年十一月二十

九日初診︒

 主訴白帯下︒

 家族歴 父死亡︑母健在︑兄弟八人皆健全︑特記スベキ遺傳的疾患ナ

シ︒ 既往症 生蜜健康ナルモ十=蔵ノ折腎臓棚豪胆罹患セシコトアリ︑十・七歳

一=ア初潮シ︑爾來不整︑多量︑持績三日間︑腰痛チ件フ︑花柳病ノ有無不

明︒ 昨年八月上旬婚嫁シ︑其ノ後二︑三ヶ月テ経テ分泌増量シ︑本年八月頃

ヨ外陰部二腫瘍ノ費生セ〃チ認ム︒疾百川ナシ︒

 現症 局所的所見︑外陰都殊二肛門周園二米粒大ヨリ小豆大二至ル六・

七個ノ乳鳴駅︑表面乾燥セル灰白赤色ノ無痛性腫瘍チ認メ︑叉左側大陰唇

二牛来細大ノ同様腫瘍籔個ア︑此ノ内上端ヨ約三分ノーノ個所二常

碗豆大腫瘍一個チ認ム︒  子宮ハ後屈シ︑大サ︑硬度正常︑雨側附屡器ハ醐知セザルモ多少ノ疾痛アリ︒子宮膣郡ハ圓錐状︑表面僅力二魔㈱ス︒分泌物濃粘液性硝子様増量スO 昭辻町及ビ臨吐恥的所見︒ 照射條件︒一︑装置︑﹃ヂュピター﹂︑深部治療用﹁グ︐ーリヅヂ﹄︒2︑照射野ノ大サ︑直径三・O糎圓形︒3︑照射野ノ数︑肛門部一ケ所︒4︑濾過︑三・0粍﹁γルミニウご板.5︑甲信皮膚諮問距離︑三〇・O糎︒6︑第二次電流︑二・O﹁ミリアムペア﹂G7︑最短波長︑0︒〇九四胡︒8︑照射時間︑四〇・O分︒ 昭和三年十二月一日照射チ行フ︒ 十二月四日︵照射後輿㎝三H︶ 照射當日ヨリ三日間濁度ノ頭痛⁝アリ︒現ゴ在諏ムベキ攣化ナシ〇 十二月十二日︵照射次第十一H︶ 照射部ニナ〃〃数個ノ腫瘍ハ殆ンド痕

跡チトドムルノミニ到ザ︑最大小豆大ノ屯ノ︑照射前轍比シ殆ンド大サテ

(17)

牛減セリ︒

 十二日口早♪u日︵昭⁝射後第 十山ハ日︶ 肛門ノ周圃照一工部二士度ノ疾痛チ茄酔

︵︑照射野二相當シテ淡褐色ノ色素沈着アリ︒腫瘍二認ムベキ轡一化ナシ〇

 十二月二十一日︵照射後第二十E︶ 照射部蒼白色テ呈シ︑排便畦疾痛ア

 組織學的所見

 照射前

り恥云フG腫瘍二穏ムベキ繍偶化ナシ〇

十二月二十八日︵照射後第二十七日︶ 照射後言二十Eノ所見ト略々同様

ナリ︒

患者ハ以後來院セザリシ故二十ノ後ノ経過チ知ルコトチ得ズ︒

 表面ハ全ク角化攣性昌隔リ︑胚芽暦二於テハ核ノ﹁ピクノーゼ﹂︑﹁カリオレキシス﹂ノ傾向強ク︑顯粒暦モ著シク厚サヲ壇セリ︒

部棘細胞ノ配列ハ一般二不整ニシテ核ノ﹁ビクノーゼ﹂多歎二言メラル︒

 間質組織二於テハ多核白血球︑甲形細胞︑游走細胞ノ浸潤ヲ認メ︑毛細管ハ何レモ旗張︑内二血球充満⁝ス︒

第二章  総

基底

 以上臨躰的並二組織學的所見ヲ総括スルニ︑

 一般二心一回照射後︑翌朝唄ヨリ頭痛.食思鋏乏︐﹂全身倦怠︐登熱等ノ全身症状ヲ來シ︑第四例ノ如キハ強度ノ頭

痛ノタメ就床シテ食餌ヲ採ラズ︑少量ノ清凛水ヲトリシノ・︑ナリシモ︑之等症状ハ大抵一週日以内二消失スルモノナ

リ︒而シテ腫瘍自身ハ第一︑第二︑第四例二於クハ第一回照射後大抵数日ニシテ表面萩白青色乃至充血腫脹ヲ來シ︑

第四︑五日頃ヨリ分泌増加シ次第二縮小ヲ來セリ︒第二回照射以後モ第一回照射時二於ケルが如ク高度ナラズト錐︑

初メ三︑四ロバ同ジク登熱︑灼熱戚︑頭痛及ビ外陰部腫脹ヲ來シ︑腫瘍自身ハ第一回照射後二言ケルが如ク急激ナル

感化一揖ずルモ漸次縮小シ︑第一例山尽クハ一年四ケ月白鯨ニシテ全身的並二局所的二何等ノ障碍ヲ残ずズ全治

シ︑第二例二於ナハ退院後七ケ月ニシテ全治シ︑第四例二階プハ第一回照射後置四ケ月ニシタ外陰部及ゼ膣壁ノ硬結

ヲ來セル毛︑腫蕩ハ痕跡ヲモトメズ全治ヲ來セリ︒然ルニ第三︑第五︑第六︑第七例二幅一グハ親察日数少カリシタ

メカ︑全身症歌ヲ惹起セシバ他ト同様ナリシモ腫瘍自身ハ全治ヲ見ルニ到ラザリキ︒

    原 著  久富臣硬﹁レントゲン﹂線ノ乳噴腫二封スル臨写的亜二曲玉的研究       −一日四三ー

(18)

    原 著  久富11硬﹁ソン︸ゲン﹂線ノ乳噛腫二勤スル臨沐的器質實験的研究       1 一一四四一

 組織學的確化ハ照射後一週日内外二最モ受渡ニシプ︑全例症二審テ扁季上皮細胞層表面ノ角化墾性︑細胞核ノ﹁ピ

クノーぜ﹂︑胞極内察胞形成︑穎粒層ノ増殖︑基底部細胞ノ不規則配列︐間質細胞ノ侵入スルヲ認ム︒間質組織二於

テハ毛細管ノ高度績張︑血球充満︑血管内被細胞ノ膨腫︑多核白血球︑圓形細胞︑游走細胞︑﹁エオジン﹂嗜好細胞ノ

張キ浸潤ヲ著明ナル攣化トナスつ而シテ並等獲化ハ漸次微弱トナリ︑第二回照射以後訟訴一回照射蓬田於ケル程著シ

カラザルモ︑以後照射ノ反復ニョリ主計上皮細胞ハ次第二繭紬トナリ正常二戸シ︑結締盗掘次第二萎縮硬化ヲ來シ︑

毛細毛管ハ閉塞性内膜炎ノ所見ヲ呈シ︑途二結締織化シ治癒ヲ瞥ム王ノナリ︒而シテ以上ノ憂化ハ第一細工最モ著明

二之ヲ認メ︑第二︑第四例之二次ギ他あ著明ナル愛化ヲ示サゾリキ︒

第二章  硬﹁レ﹂線ノ家兎噛腫二封スル實験的観察

第嘲章 豫備的實験

       皮膚乳階腫ノ人工的誘導焚生二關スル實験的研究

 硬﹁レ﹂ノ家兎蓮台腫二封スル實験的観察ヲ行ハントスルニ當リ︑余門先ヅ豫備的實験トシテ家兎耳偏ニオケル人工乳饗腫嚢生試験二

若手セリ︒

 周知ノ如ク︑山導︑市川其ノ他諸家ノ三品ニョレバ︑﹁テール﹂ノ長期反復塗布ニョリ癌腫ヲ嚢生セシメ得ルモ︑ソノ前田トシテ先ヅ

乳嚇腫ノ礎生ヲ見ルモノナリ︒依テ余モ亦コレニ倣ヒ︑次ノ如ク實験セリ︒

 實験開始期昭和二年十月一日︒

 一︑使用動物︑トシテハ生後一ケ年内外ノ家兎十五匹︑内雄七匹︑雌八匹ヲ選ビ︑試験中ノ生活状態二慣ラスタメ︑初メ一週間ハ當

敢室飼養ノ食餌ヲ與へ︑然ル後︒

 二︑刺戟物︑︸シテ石炭﹁テール﹂ヲ使用セリ︒之ハ輩二粗製﹁テール﹂トシテ市内商人ヨリ購買セシモノナレバ︑妓ニソノ詳細ナル組

成ヲ學グルヲ得ズ︒

(19)

 三︑實験法︑實験第一月八二日乃至三日︑第二月以後ハ三田乃至四日鴫二回ヅ・一霞ハ耳殻外面︑他側ハ内面二毛筆ニテ輕ク﹁テール﹂

ヲ塗布シタルニ︑塗布数回二及ペパ﹁テール﹂ハ毛髪ト共二固ク膠着スルニ至ルモ︑強ヒテ之ヲ除去スルコトナク︑或ハ膠着セル﹁テール﹂

ハアル期間一︻至レバ自ラ停止スルモノアレド︑ソノ如何二酉ラズ﹁テール﹂塗布ヲ績行シ︑昭和三年二月四目民約百三十H之ヲ継綾セリ︒

此ノ期間中約一ケ月塗布ヲ中止セルモ︑全期間中ニオケル塗布回数ハ前後二十九回一一及ベリ︒

 四︑霊験成績︑ソノ成績込潮ノ實験者ノ報告ト同楼︑試験中初期二二テ家兎ノ死スルモノ甚ダ多ク︑塗布開始後第十日二死亡セルモ

ノ雌二匹︑第十一日二雄一匹︑第十三日二雄一匹︑第三十四日目雌一匹︑第六十日二雄一匹︑第六十一日二雄一匹合計﹁テール﹂塗布開

始後ニケ月以内一一死亡セルモノ七匹︑帥チ四六・六%ノ死亡奉ヲ示セリ︒外二塗布ヲ中止セル第百六十八日二死亡セル雄一匹アリ︒

 ゴテールL塗布期間中ニオケル肉眼的皮膚病化二關シテハビリーッヒ︑リプシュッツ︑我国二於テハ柏木氏ノ詳細ナル報告アレパ弦昌之

ヲ省略ス︒

 余ノ實験中層モ早ク腫瘍ノ三生セルハ試験開始後約ニケ月後ナリ︒開始後約五ケ月ヲ秘事ル三月上旬迄二番テ肉眼的二腫瘍糞生ヲ見

タルモノ雌三匹︑雄二匹︑帥チニケ月ヲ経過シ残存セシ八匹中五匹︑即チ六二・五%ノ嚢生率ヲ見タリ︒此ノ中︑小ナルモノハ牟米粒大

ナルモ︑大ナルハ碗豆大こ達シ︑且ハノ後盆々増大ヲ來セリ︒

 腫瘍ノ家兎愛重内外何レノ面二多ク饗生スルカニ就テハ岡田氏ノ器械的刺戟赤鼠報告ニョレバ︑内面田鼠生スルモノ多ク︑其ノ比七

封ニナリト言ヘドモ︑余ノ實験例二於テハ内外略々同様ナリキ︒

 照射實公卿用ヒタル家兎ハ︑上記五匹ノ中ヨリ薄墨耳殼二比較的大ナル乳下腫ヲ園生セシ三匹ヲ選ビ︑一方ヲ照射シ他側ヲ封照トシ観

察ヲ綾ケタリ︒

第二章 動物實験例

第一例性δ

第七圖ハ﹁テi取﹂塗布開始後歯九十日︑耳殻内面二費猛セ〃肉眼的所見

ニシテ︑翼些セ〃四個ノ腫瘍ノ中︑最大ナ〃モノニ就キ観察子績ケタリG

照射前肉眼的所見︵﹁テー虚﹂塗布開始後第二百二十一H︶︒

腫瘍ノ大サ︑一・Ox70xO・五糎︒

    原 著

久富一硬﹁レントゲン﹂線ノ乳嚇腫三封スル臨三無埋骨蝉吟的研究 表面乾燥シ︑黄褐色︑牛球形︑廣基底性ニシテ︑全畿トシテ硬シ︒尖端ハ角化シ淡黄色︑乳嗜状チ早ス︒照射及ビ肉眼的所見︒一︑照射條虫G一︑装︑﹁ポレスター﹂︑深部治療州﹁クーリッヂ﹂G2︑照射野ノ数︑耳殼内面一〃所︒3︑濾過︑0・五粍亜鉛板±二・0粍﹁アル

       i一一四五ー

(20)

    原著

ミニウム﹂板︒4︑国忌皮膚面間距離︑二五・0糎G  第二次電流︑

二・0﹃ミリアムペア﹂G6︑最短波長︑O︒=六戸GZ︑照射昨間︑四

〇・○分G       萄

七 第

.圖

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二︑照射方法G

擁∴雛灘麟

㌔晦/

    L

1

L一 一

卜し

照射回歎

第第第

回回回

照射 時 日

昭和三年五月十日

同 五月二十入日

同 七月 二 日 第一回照射後経過時間

五十 士八 言日

照射.野ノ大サ

直裡三・○糎弓形同

同 一一四六一

昭和三年五月十日第一回照射チ行フ︒

五月二十入日︵第一回照射後第十入日︶

 腫瘍ノ大サ︑晶︒〇五×一・〇五×O︒三五糎G

五刀二十入日第二回照射チ行フ︒

六刀十一日︵第二回照射後第十四H︶

 腫瘍ノ大サ︑○・九xO・九xO・四糎︒

七月二日︵第二回照射後第三十五日︶

 腫瘍ノ大サ︑○・七×○・七×0︒二糎G

七月二日第三回照射チ行フ︒

入月一日置第三回照射後第三十日︶

 腫瘍ノ大サ︑ 一︒0×一・一×0・三五籾︒

九月十入日︵第三回照射後第七十入日︶

 腫瘍ノ大サ︑一・OxO︒八×○・二糎︒

十二月二十四日︵第三回照射後編百七十五日︶

 腫瘍ノ大サ︑一・○×○・七×○・三糎︒

次二封照トシテ家兎耳殼外面二獲生セル非照射側腫瘍ノ大サチ記載スベ

シG照射前G

 腫瘍ノ大サ︑○・五×O・三×O・四糎G

七月二日︵第二回照射後第三十五日︶

 腫瘍ノ大サ︑○・九×0・八×0・五糎G

入月一日︵第三回照射後生三十日︶

 腫瘍ノ大サ︑ 一・0×一・五×一︒○糎〇

九月十入日︵第三回照射後高七十入日︶

 腫瘍ノ大サ︑○・七×一・五xO・三目︒

(21)

十二月二十四日︵第三回照射後合百七十五日︶      一   腫瘍ノ大サ︑一・五×○・九×O・七糎︒

組織學的所見

照射前       ︐

第八圖二示ス如ク正常家兎上皮ノ形像ハ全然認メ得ラレズ︒即チ扁卒里並細胞乙舳異常二釜殖シ︑表面ハ角化二面二重リ︑只﹁エオジ

ン﹂二濃染セル壊死部ヲ認ムルノミニシテ︑該部ハ塵々深ク野饗状形像中二灘状二侵入セリ︒胚芽層一悪テハ核ハ一般二卜形ヲトリ︑

      ﹁ピクノーゼ﹂︑胞曲腹内塞胞形成ノ傾向モ盧⁝々 認可ラルO︸顯粒恩旧ハ著︻

      シク増殖シ︑大小種々ノ﹁ケラトビアリン﹂顯粒ヲ多撒認メ︑表面次

      笛〃二壊死二陥⁝リッ︑アリ○仙基底部二於ケルL各細胞境ハ界ハ不明︑配列

       間質組織二於テハ上皮暦基底部二近キ塵ニチハ多核白血球︑游走  八       細胞ノ浸潤ヲ中等度二認ムルモ︑ソノ他ノ部二郷テハ大部分多量赤

      血︒球ノ溢出 ナリ︒

 圖        第一回照射後第十八日

       上皮細胞暦ノ表面二男テハ照射前脳比シ︑異常二深ク侵入セル灘

      状壊死部ヲ認ム︒從ッテ乳購状形像ハ甚ダシク細長ニシテ︑穎粒暦

      トノ境界ハ比較的分明ナレド︑虞々壊死二移行セル像ヲ認ム︒頬粒

﹂暦ノ塘殖亦異常ニシテ︑騒々ニョリテ転官ンド甚⁝底部迄 達セル塵アリテ︑核ノ﹁ピクノーゼ﹂︑胸膿内室胞形成ヲ盧⁝々認ム○基底部細胞

ハ一般昌ソノ醍列不整ニシテ︑虚⁝々核ノ﹁ピクノーゼ﹂ノ傾向ヲ団匪︑鳩健康部ハ照射上剛一=比シテ少シ︒

 聞質組織結界ナハ多核白血球︑赤血球︑三関細胞ノ浸潤ヲ可ナリ多数照臨メ︑一部﹁エオジン﹂嗜好細胞ノ散在セルラ認ム︒毛細管ハ

極メテ少ク︑鑛張シ︑内二血球充満ス︒

 第二回照射後第三+五日︵第一回照射後第五十三日︶     ︑

 大部分ハ濁状二侵入セル壊死物質ニシテ︑ソノ下暦二於テ上皮細胞暦ヲ認ム︒ソノ他ノ細述ハ前回照射後所見ト大差ナキが如シ︒

    原 著  久富一硬﹁ンントゲン﹂線ノ乳噛腫二藍ス〃臨脈的並二實験的研究       − 一一四七1

(22)

九 第

原著 久富11硬﹁ソントゲン﹂線ノ乳噛腫二勤ス〃臨脈即興二歩験的研究

シテ︑此ノ部多絃n白﹂畑.球・︑蝉騒細胞ノ浸潤懸者明ナリ︒

 間質組織二於テハ亦多核白血球︑蟻形細胞︑游走細胞ノ浸潤著

シク︑毛細⁝管Hハ何レモ囲い張シ︑内灘細胞ハ︷膨腫シ︑内二多一品ノ沿川.

球充満ス︒

第二例性δ

 第十圖ハ﹁テール﹂塗布開始後第百九十日︑耳殼内面二他生セル腫瘍所見

ニシニ・︑七個ノ腫瘍チ翼生セシモ︑第一回照射ノ際︑壷ソテ最大ナル竜ノ

及ビ他ノ一個チ淺シデ脱落セシメタルが故二︑以後最大腫瘍ノ大サチ測定

シ︑之ニソキテ観察セリG

 昭⁝射舳剛肉眼的研目ル︵﹁テーレ﹂塗布後第二百山ハロH︶

 腫瘍ノ大サ︑一・五×一・○×○・五籾G

表面全ク乾燥シ︑黄褐色︑尖端ハ乳噛状︑鱗状落屑チ被ムソル脆弱硬固

       一一一四八一  第三回照射後第百七十五日︵第一回照射黙黙二百二十八日︑第二

回照射後第二百十日︶

 第九圖二示ス如ク上皮細胞済表面二於ケル角化攣性著シク︑ソノ

形濁状ヲ呈シ︑只﹁エオジン﹂二紅染セル壊死物質ヲ見ルノ︑・・︒穎粒暦ハ一般職塘殖シ︑胚芽層二於テハ核ノ﹁ピクーゼ﹂︑胞燈内塞胞形成ヲ認メ得ラル・部分ト︑核ノ染色ノ極メテ弱キ部分トアリテ一⁝檬

ナラズ︒基底部細胞モ一般二選染色弱ク︑間質組織トノ境界不明二

第 十

(23)

ノ角牝性腫瘍ナリO

 照射及ビ肉眼的所見G

一︑照由射條件︒−︑装置︑﹁ポソスター﹂︑深部治療用﹁クーリソヂ﹂02︑

 照射野ノ数︑耳殼内面一ケ所G3︑濾過︑三・0粍﹁アルミニウム﹂板︒

 4︑焦黙皮膚面間距離︑ご五・O糎︒5︑第二次電流︑二・○﹁ミリァム

戚ζ6︑最短波長︑0・二山盒︒7︑照射時間︑四〇・○分︒

二︑射照方法︒

第第第 回回回

六十一日  同同   山ハ月廿五日 同   五月廿五日

三十日  同

     圓形 昭和三年四月廿五日      直経三・O糎 経過時間 第一回照射後

四月二十五日第一回照射チ行フ︒

五月二日︵第一回照射後第七日︶

 腫瘍ノ大サ︑一・三×一・○×0・九糎︒

五月八日︵第一回照射後第十三日︶

 腫瘍ノ大サ︑丁二×○・九×○・九糎G

五月三十五日︵第↓回照射後膨三十日︶

 腫瘍ノ大サ︑晶・二五×O・九×0・九三︒

五月二十五日第二回照射チ行フ︒

山郷誌¥一口目︵第二回照射後第 十七日︶

 腫瘍ノ大サ︑一・○×○・七×一・O糎G

山ハ

酷%十一九nロ︵第二隠所地滑後第一二十一ロロ︶

 腫瘍ノ大サ︑ 一・○×0・九×○・五糎〇

六月二十五日第三回照射チ行フ︒

    原 著 ↓八日刀一口H︵第一二獄凹昭⁝射後第コ一十⊥ハロH︶ 腫瘍ノ大サ︑○・八×一︒O×O・四百︒九月十八日︵第三回照射後第八十四日︶ 腫瘍ノ大う︑一・二x一・三×0・九糎〇十二月二十二H︵第三回照射粟井百七十九日︶ 腫瘍ノ大サ︑二・五X三・0×二・三無︒第十一圖二示ス如ク家兎耳殼尖端二牛球形︑廣基底性︑硬靱︑表面不滑

十︑

久富11硬﹁レン下ゲン﹂線ノ乳臓薄湿封ス〃皇妹的並二歩謡講研究

磯灘.

 顎翌

磯三

皇撫

一一四九!

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