在宅で生活する認知症高齢者家族のソーシャルサポート尺度の開発
安武綾
【研究目的】認知症高齢者が増加する昨今,家族が在宅で介護を継続していくためには,既 存または新たなソーシャルサポートを客観的に評価し活用していく必要があることが重要 である.本研究では,在宅認知症高齢者家族のソーシャルサポートを測定する尺度を開発し, その信頼性と妥当性を検討することを目的とする．【研究デザイン】在宅認知症高齢者家 族のソーシャルサポート尺度の開発のための量的横断的質問紙調査.【研究方法】予備研 究より導かれた在宅認知症高齢者家族のソーシャルサポートの構成概念に沿って40項目 の下位項目を抽出し,内容妥当性，表面妥当性の確認を行い合計40項目の「予備調査版在 宅認知症高齢者家族のソーシャルサポート尺度」を作成し388名を対象に郵送法にて予備 調査を行った.データの分析は,記述統計,内的一貫性,探索的因子分析を行い35項目の「在 宅認知症高齢者家族のソーシャルサポート尺度」を作成した.本調査は,35項目の「在宅認 知症高齢者家族のソーシャルサポート尺度」を留め置き法で384名の対象に配布した.デー タの分析は,記述統計,探索的因子分析,確認的因子分析の算出,モデル適合度,ソーシャル サポート得点とアウトカムとの関連の確認を行った.研究に際しては聖路加看護大学研究 倫理審査委員会の承認を受けて実施した[承認番号:11-081]【結果】予備調査では133名
(34.8%)より回収した.尺度の項目間相関,天井・床効果により項目精選を行い35項とした.
次に因子分析(最尤法,プロマックス回転)にて因子負荷量が0.4以下の項目を削除しなが ら分析を繰り返し20項目5因子構造となった.本調査では,314名(82.8%)より回収した.在 宅認知症高齢者家族のソーシャルサポート尺度は,探索的因子分析にて,【情緒的支援】【実 用的家事介護支援】【適切な情報提供】【介護への意味づけへの支援】【レスパイトのための 調整】の5つの下位概念から構成された.尺度全体のCronbachα係数は,0.880であり信頼 性は検証された.確認的因子分析によるモデル適合度において, GFIは0.865,AGFIは 0.854,CFIは0.854,RMSEAは0.083でありモデルの適合度は高く構成概念妥当性は確保さ れた.再テスト法により安定性が,「地域住民用ソーシャルサポート尺度(JMS-SSS)(堤ら，
2000)」と正の相関により並存妥当性が確保された.【結論】「在宅認知症高齢者家族のソ
ーシャルサポート尺度」の信頼性と妥当性が確認され,在宅認知症高齢者家族のソーシャル サポートの有無とサポート源を測定することが可能となった.
Development of Social Support Assessment Scale for Family Caregivers of Older Adults with Dementia at Home (SSFD)
【Purpose】Social support is important for a family care giver of older adults with dementia at home. In order to promote the SSFD. The objectively identifying implementation of SSFD. The aim of this study was to develop the SSFD.
【Design】This was an exploratory quantitative study using an interative process to develop the SSFD.
【Method】The 40 items were generated along the constructs derived from the pilot study. The 35 items of the SSFD were evaluated for content and face validity.
Recognition shou senior citizen family at home is gauged by this research and consider its reliability and validity. I have for my object to develop the linear measure with which social support of the recognition shou senior citizen family at home is gauged by this research and consider its reliability and validity. Data analysis included descriptive statistics, exploratory factor analysis, confidence factor, confirmatory factor analysis, using SPSS.ver.19.0 and Amos.Ver.19.0. The Research Ethics Committiees of St.Luke’s College of Nursing approved this study (11-081).
【Results】The return rate of 82.8%(N=314) had a valid response rate. Ceiling and floor effects have selected 35 items of the SSFD. 20 items were stable by
maximum-likelihood methods(promax rotation), to delete the factor loading below 0.4. This study were then named [Emotional support], [Practical care and
domesticities support], [Appropriate provide of information support], [Support meaning to care], [Adjustment for a respite care support].The Cronbach’s α of five factor from 0.880, showed sufficient internal consistency reliability. GFI of 0.865, AGFI of 0.854, CFI of 0.854, RMSEA of 0.083, met the criteria of goodness of fit.
【Conclusions】The reliability and validity of the SSFD as a measure for the social support of family caregivers of older adults with dementia at home. Future, it is possible to the outcome study of the social support of family caregivers of older adults with dementia.
