高齢者見守り活動におけるコーディネータの必要性とその役割
‐横浜市港北区を事例として‐
The Necessity of Coordinator in Neighborhood Elderly Monitoring and Its Role : A Case Study on Kohoku, Yokohama
伊藤
い と う綾
あや香
か，村井
む ら い祐一
ゆういち <要 旨> 近 年 ， 一 人 暮 ら し の 高 齢 者 世 帯 が 増 加 し ， 特 に 高 度 経 済 成 長 期 に 建 設 さ れ た マ ン シ ョ ン や 大 規 模 団 地 な ど で は そ の 傾 向 が 顕 著 で あ る 。 核 家 族 化 の 進 行 な ど 家 族 的 構 造 の 変 化 に 加 え ， 価 値 観 の 多 様 化 や セ ー フ テ ィ ネ ッ ト と し て 機 能 す る 社 会 的 枠 組 み の 脆 弱 化 ， 地 域 コ ミ ュ ニ テ ィ の 希 薄 化 と い っ た さ ま ざ ま な 要 因 か ら ， 高 齢 者 の 孤 立 に 伴 う 生 活 課 題 は 深 刻 に な り ， 孤 独 死 ・ 孤 立 死 な ど の 増 加 が 全 国 的 に も 大 き な 課 題 と な っ て い る 。 高 齢 者 の 孤 立 を 防 止 す る た め に は ， 地 域 住 民 同 士 の つ な が り を 充 実 さ せ ， 日 常 生 活 に お け る 支 え あ い 活 動 に つ な げ て い く 必 要 が あ る が ， 中 で も 生 活 の 異 変 に 早 期 に 気 付 き ， 時 と し て 命 を 守 る 仕 組 み と な る 地 域 見 守 り 活 動 は ，安 心・安 全 な 在 宅 生 活 を 継 続 さ せ ，地 域 づ く り を 推 進 す る 基 盤 と な っ て い る 。本 稿 で は ま ず 高 齢 者 が 陥 り や す い「 孤 立 」，そ れ が 結 果 的 に 最 悪 の 形 で 表 出 す る「 孤 独 死 」，そ れ を 未 然 に 防 ぐ セ ー フ テ ィ ネ ッ ト と し て の 地 域 住 民 同 士 と の「 共 生 」の 関 係 性 を 探 る 。そ し て ，横 浜 市 港 北 区 の 事 例 観 察 と キ ー マ ン へ の イ ン タ ビ ュ ー を 通 し ， 住 民 に よ っ て 主 体 的 か つ 継 続 的 に 見 守 り 活 動 が 行 わ れ て い る 地 域 で は ，地 域 住 民 同 士 ，行 政 ，民 生 委 員 や 社 会 福 祉 協 議 会 の 職 員 と い っ た 専 門 職 を 含 む さ ま ざ ま な ア ク タ ー を 有 機 的 に つ な ぐ 「 コ ー デ ィ ネ ー タ 」 と も 呼 べ る 人 材 が 重 要 な 役 割 を 果 た し て い る こ と を 明 ら か に す る 。 ＜ キー ワ ー ド＞ 高 齢者, 見守り活動, 孤立, コーディネータ, 共生社会Ⅰ. 問題と目的
1. 背 景 現 在， 日 本 の少 子 高 齢 化 は世 界 で も例 を 見 な い スピ ー ド で進 ん で お り ，2030 年には日本人の 3 人に 1 人が 65 歳以上の高齢者になると見込まれている 1)。近年では人々の生活の場が施設 か ら地 域 へ と変 わ っ て き た中 で ， 誰と も 関 係 を 作れ ず 社 会か ら 孤 立 す る人 が 増 えて い る 。高齢 者 や障 が い のあ る 人 を 介 護す る 世 帯が 家 族 ご と 「孤 立 死 」す る ケ ー ス も出 て お り ， 孤 立 は一人 暮 らし に 限 った 問 題 で は なく な っ てい る 。 かつ て は 「向 こ う 三 軒 両隣 」 と いっ た 言 葉 に 見ら れ る よう に ， ご 近 所と の 深 いつ な が りがあ る 中で 人 付 きあ い が 行 わ れて い た が， 都 市 部 に おい て は 開発 が 進 ん だ こと で 地 縁が 薄 い 地域が 増 え，地 方で は 過 疎化 お よび 高 齢 化が 進 ん だ 2)。それに伴い地域のつながりや家族関係が希薄 化 し， 地 域 の支 え あ い 機 能は 低 下 しつ つ あ る 。 この よ う な中 で ， 行 政 の取 り 組 みだ け で なく ， 地 域住 民 同 士が さ り げ な く気 づ か いあ い ， 困 っ たと き に 遠慮 な く 助 け を頼 め る よう な 地 域社会 づ くり が 求 めら れ て い る 。そ の よ うな 地 域 を つ くる た め には ， 日 頃 か ら顔 の 見 える 関 係 づくり を 行い ， 気 心知 れ た 地 域 の仲 間 で 主体 的 に 見 守 りあ う 共 生意 識 を 持 つ こと が 重 要と な る 。 2. 地 域 で 広 が る 高 齢 者 見 守 り 活 動 厚生 労 働 省は 「『 我 が 事 ・丸 ご と 』地 域 共 生 社 会実 現 本 部」 を 置 き ，「 地域 共 生 社会 」 実 現に 向 けた 改 革 工程 を 提 示 し てい る 3)。同工程によれば，地域共生社会とは「制度・分野ごとの『縦 割 り』や「支 え 手」「 受 け 手」と いう 関 係 を超 え て ，地 域住 民 や 地域 の 多様 な 主 体が ，『 我 が 事 』 と して 参 画 し， 人 と 人 ， 人と 資 源 が世 代 や 分 野 を超 え て 『丸 ご と 』 つ なが る こ とで ， 住 民一人 ひ とり の 暮 らし と 生 き が い ， 地 域 をと も に 創 っ てい く 社 会」 で あ る 。 地域 共 生 社会 の 構 成 員 たる 高 齢 者が 住 み 慣 れ た地 域 で 安心 し て 暮 ら し続 け る ため に は ，身近 な 地域 の 人 々の 声 か け や 訪問 等 に よる 日 常 の 安 否確 認 ， 日々 の 交 流 等 によ る 見 守り 活 動 を通じ て ，問 題 を 早急 に 発 見 し て効 果 的 な支 援 活 動 に つな げ る こと が 必 要 で ある 。 特に 一 人 暮ら し の 高 齢 者は 他 の 地域 住 民 か ら の目 が 届 きに く く ， 日 々の 生 活 の中 で 自 分自身 の 変化 に 気 付き に く い 。 この よ う な 孤 立 し や す い高 齢 者 に対 す る 支 援 は， 個 人 レベ ル の 具体的 な 活動 に ま で浸 透 し て い ると は 言 いが た い 一 方 で， 地 域 で様 々 な 取 り 組み が 行 われ て き ている の も事 実 で ある 。 例 え ば 民生 委 員 の定 期 訪 問 に よる 異 変 の早 期 発 見 ， 老人 ク ラ ブの 友 愛 訪問に よ る定 期 的 な安 否 確 認 ， 自治 会 の 互助 活 動 （ ふ れあ い サ ロン や 会 食 会 ，健 康 づ くり 体 操 活動な ど），地 域 包 括支 援 セ ン タ ー や 地 方 自治 体 に よ る 見守 り 支 援事 業 ，警 察 によ る 巡 回な ど が 代 表的 な もの と し て挙 げ ら れ る 。ま た 、 これ ら の 問 題 に最 も 身 近な 地 域 住 民 が 積 極 的 に活 動 に 参加す る こと で ， きめ 細 か な 見 守り を 実 現す る こ と が でき る 。Ⅱ. 高齢者の孤立と「 共生」の作法
1. 共 生 の 枠 組 み か ら 逸 脱 す る 「 孤 立 」 「孤 立 」 とは ， そ も そ もど の よ うな 状 態 の こ とだ ろ う か。 社 会 的 に 孤立 し て いる 高 齢 者は ， （ いわ ば 無 人島 に い る よ うに ） 物 理的 に も 距 離 的に も 他 者と 隔 離 さ れ て生 き て いる わ け ではな い 。大 勢 が とも に 暮 ら す 災害 後 の 仮設 住 宅 や 団 地で の 孤 独死 を 例 に と って み て も ， 実 際 には隣 近 所に 暮 ら して い る 人 が いる に も 関わ ら ず 彼 ら とつ な が りを 持 て て い ない ， す なわ ち 精 神的に 隔 絶し て い る状 態 ，そ れ が社 会 的 な「 孤 立」で ある 。笠井 ら は 共生 の 作法 に つ いて「 会話 」「熟 議」「 越境 」の 三点 を 挙 げ て論 じ て いる 4)。会話は「会話を続けること」，熟議は「討議・闘技 を 続け る こ と」，越 境 は「理 解 し よう と し 続け る こと 」であ る が ，孤 立 して い る 高齢 者 が ど の よ う な状 態 に 置か れ て い る かを 考 え ると ， 継 続 性 を共 通 点 とす る 三 つ の 共生 作 法 から 大 き く逸脱 し た「 孤 立 」状 態 で あ る こと が 浮 かび あ が る 。 2. 三 つ の 共 生 作 法 (1) 会話 ある 場 所 に社 会 的 に 孤 立し て い る高 齢 者 が い ると し て ，彼 らが「 全 く 他の 人 と 会っ て い ない」 訳 では な い であ ろ う （ も しそ う で ある 場 合 は ， 残念 な が ら彼 ら は そ も そも 「 他 の人 に そ の存在 を 認知 さ れ てい な い」状 態で あ り ，孤 独 死に 向 けて 突 き 進ん で い る と 考え ら れ る）。例 え ば ゴ ミ 出 しを す る 時に 近 所 の 人 と会 っ た り ， 日 常 の 買 い物 で ス ーパ ー や コ ン ビニ に 行 くこ と が あれば 必 ず店 員 と は顔 を 合 わ せ てい る は ずだ 。 し か し そこ で の コミ ュ ニ ケ ー ショ ン が 「会 話 」 たりえ る には あ る 程度 の 意 味 を 持つ 内 容 が必 要 で あ り ，い わ ゆ る言 葉 の キ ャ ッチ ボ ー ルと 言 わ れるよ う な気 持 ち のこ も っ た や り取 り が 求め ら れ る 。 その よ う な心 の 交 流 が でき る 相 手が い な い高齢 者 はす な わ ち「 会 話 」 と いう 共 生 の作 法 の 枠 組 みか ら 抜 け落 ち て し ま って お り ，そ の 状 態から 自 らの 意 思 でそ の 枠 組 み に再 び 入 り込 む（「 会 話」が で きる 相 手 を自 分 で探 す ）こ と は 彼ら に と っ て非 常 に 難し い 。 (2) 熟議 フィ シ キ ン（ Fishkin, J.S., 2009） は，「 熟 議 」が 普 通 の「 会 話 」 と 比べ て ， 情報 ， 実 質的 バ ラン ス ， 多様 性 ， 誠 実 性， 考 慮 の平 等 と い う 五つ の 項 目全 て に お い て高 い レ ベル で 実 現され る と論 じ て いる 5)。佐 藤 は「 ボ ラン タ リ ーあ る いは NPO セク タ ー が 公 的お よ び 私的 セ ク タ ーと の 間に 緊 張 と共 生 の 関 係 をつ く り ，相 互 作 用 関 係を 維 持 して い く と き ，こ の 三 つの セ ク ター間 の 関係 は シ ナジ ー 効 果 を 発揮 し て ，コ ミ ュ ニ テ ィ・ セ ク ター の 人 々 の 生活 を 豊 かに し ， 社会シ ス テム の 変 革へ と 繋 が っ てい く 」と し た 6)が ，こ れ も 熟議 の 一 つの 形 態で あ る と考 え ら れ るだろ う。 し か し， そ も そ も 他者 と の 「会 話 」 が 成 立し づ ら い社 会 的 に 孤 立し た 高 齢者 が ， 他者と の「 熟議 」の 土 俵に 登 る こと は（ 後 述す る コ ー ディ ネ ー タな ど ，「 少 し ばか り の おせ っ か い 」の マ イン ド を もっ た ア ク タ ーが 彼 ら と他 者 と の 間 に介 在 し ない 限 り ） 並 大抵 の こ とで は な いと思 わ れる 。 (3) 越境 地域 的 連 帯の 意 義 を 説 く議 論 に 関し て ，尾 崎 は「（連 帯 に）協 力 的 で ない 住 民 は単 に 十 分 に啓 蒙 され て い ない か ら ， す なわ ち 善 きも の に 気 づ いて い な いか ら 地 域 的 連帯 に コ ミッ ト し ていな い ので は な く，あ えて そ れを 選 択 して い な い 」の だ と いう こ と を指 摘 して い る 7)。尾 崎 に よ れ ば ，そ の よ うな 人 々 は ， 一部 の 住 民や 学 者 が 熱 心に ま ち づく り や 地 域 活動 へ の 参加 の 意 義を説 け ば説 く ほ ど， 自 分 は そ れを 選 ん で い な い し ， これ か ら も選 ば な い で あろ う と いう 自 覚 を強め て いく ， と いう 皮 肉 な 関 係が 成 立 して し ま う と 論じ て い る。 社 会 的 に 孤立 し て いる 高 齢 者も地 域 的連 帯 に 意義 を 感 じ て いる と は 考え づ ら い た め ， 見 守 り活 動 の 課 題 とし て 頻 繁に 議 論 される 「 支援 拒 否 者」（ 本 当 は 潜 在的 に 支 援を 必 要 と し てい る か ，他 者 から 見 れば 明 ら かに 支 援 の 対象 に なっ て い るに も 関 わ ら ず ， 自 ら 支援 の 手 を 拒 否し て し まう 人 ） に な りう る 。 そう い っ た人た ち に必 要 な 支援 を 届 け る ため に は ，塩 原 の 指 摘 する 越 境 ，す な わ ち 「 ある 人 （ 活動 者 ） が自分 自 身の リ ア リテ ィ の 境 界 線の 外 に ある 他 者 （ 社 会的 に 孤 立し て い る 高 齢者 ） の リア リ テ ィを経 験 する こ と 」8)の 眼 差 し を持 つ こ とが 活 動 者 に 期待 さ れ るが ， こ れ は 必ず し も 容易 な こ とでは な い。 そこ で ， 社会 的 に 孤 立 して い る 高齢 者 を 再 び 「共 に よ く生 き る 」 共 生の 枠 組 みに 引 き こむ存 在 とし て ， 見守 り コ ー デ ィネ ー タ が果 た す 役 割 は一 考 に 値す る 。 彼 ら を高 齢 者 の孤 立 を 直接的 に 解決 す る 唯一 無 二 の 存 在で あ る かの よ う に 扱 うの は 早 計で あ ろ う が ，地 域 住 民が コ ミ ットす る 見守 り と いう 文 脈 か ら 考え る と ，地 域 住 民 が 主体 的 に 動け る よ う に 手助 け を する な ど ，やは り コー デ ィ ネー タ と な る 人材 は 高 齢者 と 公 的 ・ 私的 セ ク ター と の 「 媒 介者 」 と して 機 能 してお り ，そ の 存 在は 非 常 に 重 要で あ る 。
Ⅲ. 見守りコーディネータの存在
1. 地 域 見 守 り 活 動 が 定 着 し て い る 成 功 事 例 – 横 浜 市 港 北 区 地域 に お ける 高 齢 者 見 守り 活 動 が開 始 さ れ る 背景 に は ，孤 独 死 や 孤 立死 の 発 生が あ る 場合が 多 いが9)，必ずしもそういった痛ましい事件が起こっておらずともコミュニティづくりの観点 か ら活 動 が 開始 さ れ る 事 例も 存 在 する 。 本 章 で は横 浜 市 港北 区 の 連 合 町内 会 で 行わ れ て きた高 齢 者見 守 り ・地 域 の 支 え あい 活 動 に焦 点 を あ て ，そ の 経 緯と 活 動 の 定 着に 寄 与 して い る と思われ る「 コ ー ディ ネ ー タ 」 の存 在 に つい て 紹 介 す る。 事 例 研究 と し て ， 見守 り ・ 支え 合 い 活動の 参 与観 察 ， およ び 地 域 の キー マ ン への ヒ ア リ ン グを 平 成 31 年 3 月に実施した。 2. 倫 理 的 配 慮 本研 究 で は， 特 定 の フ ィー ル ド に居 住 す る 地 域住 民 を 対象 に 参 与 観 察や イ ン タビ ュ ー を行う が ，調 査 に おい て 普 段 の 活動 場 所 や人 間 関 係 ， 他の 地 域 住民 と の 距 離 感な ど の プラ イ バ シーに 関 わる 情 報 を取 得 す る た め， 以 下 の倫 理 的 配 慮 を行 っ た 。 ・ 取得した個人情報 は，田園調布学園大学の定める研究倫理規程に基づき 適切に管理する（同 意 撤回 書 を 含む 研 究 倫 理 審査 申 請 書の 提 出 ，パ スワ ー ド をか け た ハ ー ドデ ィ ス クで の 保 存）。 ・ データの破棄について ，調査対象者より要望があるか ，筆者を含むプロジェクトメンバー が 必 要と 判 断 した 場 合 は ， 責任 を 持 って 復 元 不 可 能な 形 で 破棄 す る 。 ・ 本調査は，田園調布学園大学研究倫理委員会の承認を得た （承認番号 18-006）。 3. コ ー デ ィ ネ ー タ が 生 ま れ た 背 景 (1) 地域の概況 横浜 市 港 北区 の 城 郷 小 机連 合 町 内会 は 9 つの自治会・町内会で構成されている。地区内に新 横 浜，小机 と 2 つの駅を有しており，地区の北側は川に接する平地で大きな公園や大規模なス ポ ーツ 施 設 など が あ り つ つ農 地 も 残っ て い る 。 一方 ， 地 区の 南 側 は 起 伏の あ る 丘で ， 樹 林地が 残 る住 宅 市 街地 と な っ て いる 。 農 家や 古 く か ら 住み 続 け てい る 人 が い る一 方 で 子育 て 世 代の新 住 民の 転 入 も増 え て お り ，中 で も 25〜45 歳が最も多い年齢構成となっている。高齢化率は 15% 程 度と 全 国 平均 26.7%（平成 28 年度）を大きく下回っているが ，今後は全国的な傾向から少 し 遅れ て 高 齢化 の 波 が や って く る と見 込 ま れ て いる 。 ま た ， 新 旧 の 住 民同 士 の 交流 は 少 なく ， 世 代を 超 え たつ な が り も 希薄 と な って い る 。 若 い世 代 が 多い 地 域 で は ある が ， 古い ア パ ートも あ り， そ こ には 一 人 暮 ら し高 齢 者 や高 齢 者 の み 世帯 が 多 く住 ん で い て ，福 祉 情 報が 届 き にくい な どの 課 題 があ る と さ れ てい る 。 (2) 地域支えあい連絡会の発足 平 成 17 年に，地区内で挨拶が行われなくなっていることや ，ひったくりの横行が課題とな り ，防 犯 活 動と し て の 挨 拶運 動 の 活性 化 が 必 要 とな っ た 。こ れ ら の 課 題解 決 の ため に 地 区内に 「 城郷 小 机 地区 地 域 支 え あい 連 絡 会（ 以 下 ，連 絡会 ）」が 立 ち上 が っ た。連 絡 会の メ ン バー は 各 町 内会 ・ 自 治会 の 役 員 や 民生 委 員 ，行 政 の 福 祉 保健 セ ン ター や 社 会 福 祉協 議 会 ，地 域 包 括支援 セ ンタ ー 職 員（横 浜 市 に 限っ て は ，「 地 域ケ ア プ ラザ 」が 同 じ役 割 を 担 って い る ）など で ，地 域
の 福祉 活 動 にお い て 重 要 な役 割 を 持つ 人 た ち で 構成 さ れ る。 この 連 絡 会で は 平 成 18 年に家庭用緊急カードの作成を行って全戸配布したり ，翌年には家 事 支援 の ボ ラン テ ィ ア グ ルー プ な ども 立 ち 上 げ てい る （ 家事 支 援 グ ル ープ は 2 年後の平成 20 年 に 連 絡 会 か ら ボ ラ ン テ ィ ア 団 体 と し て 自 立 し た ）。 そ の 他 に も 連 絡 会 で の 話 し 合 い か ら 高 齢 者 サロ ン が 立ち 上 が り ， 同じ く こ の活 動 が ボ ラ ンテ ィ ア 団体 と な っ た こと で ， 連絡 会 が 地区内 の 自立 し た 支え あ い 活 動 を生 み 出 す基 盤 と な っ た。 (3) 市による「地域見守りネットワーク構築支援事業」への参画 平 成 23 年に城郷小机地区の活動が横浜市に認められ，市が行っている「見守りネットワー ク 構築 支 援 事業 」 を 活 用 して 孤 独 死問 題 に 取 り 組ん で は どう か と 行 政 側か ら 助 言が あ っ た。ま た 同時 期 に 地区 内 で 孤 独 死が 発 生 した と の 連 絡 を受 け た 支え あ い 連 絡 会は ， 改 めて 地 域 で発生 す る問 題 や 地域 の 高 齢 化 は自 ら の 課題 で あ る と 主体 的 に 捉え ， 支 え あ い連 絡 会 を核 と し た見守 り ネッ ト ワ ーク づ く り に 取り 組 む こと で 合 意 し ，正 式 に 市の 支 援 事 業 に応 募 し た。 な お ，同支 援 事業 は ３ 年間 の 助 成 期 間に 毎 年180 万円の助成金が支給される。ここで行政の支援事業につ い て連 絡 会 に情 報 を 共 有 した の が ，当 時 城 郷 小 机地 区 の 地域 ケ ア プ ラ ザの 主 任 ケア マ ネ ージャ ー（ 以 下 ケア マ ネ）だ っ た A さんであった。A さんは，平成 23 年当時のことをこう振り返る。 ・私 は 包 括の 主 任 ケア マ ネだ っ た ので ，市 の 見 守り ネ ッ トワ ー ク 構 築 支援 事 業 につ い て は 知 っ て い た 。 だ が 地 域 の 方 で 受 け 皿 と い う か ， 窓 口 を 用 意 す る 必 要 が あ っ た 。 そ こ で す で に 地 域 支 え あ い 連 絡 会 が で き て い た の で ， そ こ に つ な ご う と 思 っ た 。 連 絡 会は 平 成 16 年か 17 年に立ち上がったと記憶しているが，ボランティアグループ も なく ， 地 域住 民 に 聞 い てみ て も 『特 に 困 り ご とは な い 』と い う 意 識 が強 か っ た。 ・地 域の 中 で 問 題を 見 え る化 し な けれ ば い け な い。連 絡会 で も『こ の 地域 で は 何を す べ き か 』 と い う 課 題 を 抽 出 す る 必 要 が あ っ た 。 そ こ で 出 て き た 課 題 が 例 え ば ， 家 庭 用 緊急 カ ー ドの 作 成 に つ なが っ た りし た 。連 絡 会で 以 前 住民 ア ン ケ ー トを 行 っ たが ， そ の集 計 の 中で ， ボ ラ ン ティ ア グ ルー プ も 立 ち 上げ る 必 要が 議 論 と し て出 て き た。 ・連 絡会 は 元 々 行政 か ら『 こ う いう こ と を や っ てく だ さ い』と 押 し 付 けら れ た よう な も の で ， 民 生 委 員 が 下 請 け に な っ て 活 動 し て い る 実 態 が あ っ た 。 だ が ， こ れ を 地 域 主 体 の 活 動 に で き る と 考 え た 。 包 括 支 援 セ ン タ ー の 主 任 ケ ア マ ネ と し て 地 域 住 民 か ら の 相 談 に 乗 る 中 で ， 孤 独 死 へ の 不 安 な ど の 問 題 が ち ら ほ ら 出 て き て い た 。 ス ナ ッ ク の 常 連 さ ん が 来 な く な っ た と い う 話 が マ マ か ら 上 が っ て き た り 。 今 ま で そ ん な に 困 っ て は い な い と い う 地 域 の 声 だ っ た が ， こ の 地 域 で も こ の よ う な 問 題 が あ る の だ と 共 有 し な い と い け な い と 思 っ た 。 と は い え ， 具 体 的 な 事 例 を い く つ か 出 さ な い と 地 域の 人 は 耳を 傾 け な い 。平 成 23 年 4 月にネットワーク構築支援事業に申し込もう
と した ら，『 お 金を も ら え る代 わ り に何 か 面 倒 な こと を や らさ れ る の で は』と いう 地 域 の懸 念 も あっ た 。 (4) 地域見守り活動の立ち上げに向けた取り組み – 全戸アンケート調査 A さんが振り返るとおり，当時の連絡会は具体的な見守りネットワーク構築活動を行うにあ た り， こ の 地域 に 住 ん で いる 住 民 の生 活 実 態 や 困り ご と ，求 め て い る 支援 を 確 実に 把 握 できて い ると は 言 えな い 状 況 に あっ た 。 地区 内 の 課 題 が把 握 で きて い な け れ ば適 切 な 活動 や ネ ットワ ー クづ く り を行 う こ と が 難し い と 考え た A さんは，平成 23 年 8 月に城郷小机地区の全戸を対 象 （約 8000 部）とした「地域見守りネットワーク構築事業アンケート調査」を連絡会と 城郷 小 机地 区 連 合町 内 会 （ 中 学校 圏 域 レベ ル の 町 内 会の 連 合 体） の 共 催 で 実施 し た 。 アン ケ ー トは 支 え あ い 連絡 会 の メン バ ー が 1 部ずつ封筒に詰め，地区内の町内会の協力を得 て 全戸 配 布 し，回 収は 地 区内 の 郵 便局 ，地区 内 の会 館 ，商 店 街 など に 回収 箱 を 設置 し て 行 っ た。 設 問は 「 性 別」，「 年 齢」，「 職 業」，「 家 族構 成 」，「 在住 地 区」，「 在 住 期 間」，「 携 帯 電話 の 利 用状 況」，「 暮 ら しの 不 安」，「 医療 ・ 福 祉に つ い て の 困り ご と」，「 教 育 ・ 趣 味で の 困 りご と」，「地区 の 活動 に お ける 困 り ご と」，「 近 所 との 付 き 合 い 状況 」，「 困っ た と き の 相談 相 手」，「 今 後 の暮ら し に向 け た 不安 」，「 城 郷 小机 地 区 の活 動 に 求 め る取 り 組 み」，「 地 域 活 動へ の 参 加意 欲」，「平成 18 年に作成した緊急連絡カードの周知状況」，「 災害 時 や 日頃 の 見 守 り 希望 の 意 思確 認」，「今後 の 城郷 小 机 地区 に 何 が 必 要か （ 自 由記 述）」 の 全 19 問であった。 アン ケ ー ト内 で 具 体 的 に見 守 り 支援 を 求 め た 方々 は 150 名弱であり，それぞれの自治会・町 内 会に 対 象 者の 情 報 を 伝 え ， 見 守 り依 頼 を 行 っ た。 ま た ，最 後 の 設 問 であ る 「 今後 の 城 郷小机 地 区に 何 が 必要 か（自 由 記述 ）」の 内 容を 詳 細 に 分析 し た 結果 ，「 災 害 時 への 対 応 充実 」「 助 け 合 い・声 か けの 課 題 と充 実」「 見守 り・防犯 体 制 の 充実 」「 交 流 の場 づ く り」「 生活 環 境・サ ー ビ ス の 在り 方」「 自 治会 ・ 町 内 会の 在 り 方」「そ の 他 」 と 7 つの主要要素が抽出された。 また ， ア ンケ ー ト の 回 答内 容 か ら具 体 的 な 支 援体 制 が 組ま れ た ケ ー スが 存 在 する 。 自 由記述 欄 に，「 私 は 化学 物 質 ア レ ルギ ー を 持っ て お り ，建 築 中 の建 物 や 工事 中 の道 路 な どが 近 く に ある と 息苦 し く なっ た り ，気 を失 っ て しま う 発 作 を 起こ す こ とが あ る 。万 が一 の 場 合は そ こ か ら 50 ｍ 程度 移 動 させ て も ら え るだ け で 回復 す る の で ，ど う か 助け て ほ し い 」な ど 具 体的 な 内 容が書 か れて い る もの が あ っ た 。ま だ 具 体的 な 見 守 り 活動 が 立 ち上 が る 前 だ った た め ，平 成 19 年に 立 ち上 が っ た家 事 支 援 ボ ラン テ ィ アグ ル ー プ に A さんが相談したところ，約 10 名の支援者が 現 れた 。 本 人か ら 詳 し い 説明 を 受 けな が ら 打 ち 合わ せ を 行い ， 支 援 者 全員 の 携 帯電 話 番 号を本 人 に伝 え て 緊急 連 絡 先 に 登録 し て もら う こ と で ，万 が 一 発作 が 起 き そ うに な っ たり ， 実 際に発 作 が起 き た 際に は グ ル ー プ内 の 支 援者 に 連 絡 を 入れ れ ば ，必 ず 誰 か が 支援 に 向 かう 体 制 づくり を 行っ た 。 その 後 は ， 本 人自 身 か ら「 地 域 に こ れだ け 多 くの 温 か い 方 々が い て ，い ざ と なった ら 助け て も らえ る こ と に 心か ら 安 心し た た め ， 発作 が 起 こら な く な っ た」 と い う フ ィ ー ドバッ
ク を得 て い る。 4. さ ま ざ ま な ア ク タ ー を 有 機 的 に つ な ぐ 「 コ ー デ ィ ネ ー ト 」 ス キ ル アン ケ ー トの 集 計 結 果 から ， 日 常的 な 取 り 組 みこ そ 重 要と と ら え ， 異変 や 発 見の 遅 れ につな が らな い 仕 組み づ く り が 検討 さ れ た結 果 ， さ ま ざま な 関 係機 関 と 連 携 した 見 守 りネ ッ ト ワーク を 構築 す る 必要 性 が 見 え てき た と A さんは言う。また，城郷小机地区の地域住民で，アンケー ト 実 施 な ど に お い て 中 心 的 な 役 割 を 果 た し た 地 域 の キ ー マ ン で あ る B さんの発言も注目に値 す る。 B：地域のために良いことをやっている意識があったので ，見守り構築支援事業にも 応 募で き た 。市 の 地 域 支 援課 の 職 員さ ん や ，社 協（ 社 会 福祉 協 議 会 ）の方 も ，配属 さ れた 人 が どん ど ん 巻 き 込ま れ て いく の で や り がい が 出 てき た 。A さんの後押しに よ って 地 域 も行 政 も 積 極 的に 動 い てく れ た 。 包 括支 援 セ ンタ ー に は 毎 日通 っ て いた の で ，も はや 私 も 職員 の よ う だ った 。そ こ で 出 てき た 結 果を み ん な が 素晴 ら し いと 言 っ て く れて ，職 員 さん が も っ と前 に 押 し出 し て くれ た 。 職 員 さ ん は 報 告会 に も ち ゃ ん と 来 て くれ た 。 支 え あ い 連 絡 会に は 17 年 3 月に呼ばれて，4 月から会長になったのでその時から顔を出すようになった。 A：私たちが B さんを支えますという気持ちだった。地域の活動をまとめた地区マッ プ を作 り な がら ，生 活 で 何が 困 難 かを ふ ま え て ，地域 課 題 の調 査 を す る 。地 域 全 体 で 取り 組 む こと で 自 分 ご とと し て 感じ ら れ る よ うに な っ たと 思 う 。 B：連絡会は町会から人員が出されているので出席率も良い。町会長や ，一生懸命だ っ た 人 の 思 い を 地 域 に 伝 え れ ば 地 域 は ち ゃ ん と 動 い て く れ る 。 最 初 は 文 句 も 出 た 。 ま た 何 を や ら さ れ る の か ， 区 役 所 の 人 数 が 足 り な い か ら 地 域 が や ら さ れ る と 。「 職 員 は 残 業 代 が 出 る け ど 私 た ち は 無 給 で や ら な い と い け な い 」 と い う 不 満 も 聞 い た 。 で も ， そ う い う 文 句 を 言 っ て い た 人 も 信 頼 関 係 が で き た ら 一 転 ，「 見 守 り の 移 動 が 大 変で し ょ う」 と 自 転 車 を寄 付 し てく れ た り し た。 A：１年間かけて作ったボランティアグループを 皆で支えようという気持ち，やはり 無 駄 で は な か っ た と い う 気 持 ち に な っ た 。「 城 郷 小 机 地 区 は 地 域 だ け で ま と ま っ て い て，支援 が な くて も 何 とか な っ てし ま う」と いう 第 一 印象 を 変 え て いけ た の が大 き いと 思 う 。 城 郷 小 机 地 区 は 東 西 に 細 長 い 地 域 に 複 数 の 町 内 会 が 並 ん で お り ， 町 内 会 ご と に 抽 出 さ れ た 課 題 をま と め ，共 有 す る 必 要性 が あ った 。A さんは共有を効率的に進めるため ，あらかじめ A さ ん によ っ て 記入 例 の 書 か れた 固 定 の課 題 報 告 フ ォー マ ッ トを 作 成 し ， 各町 会 に 配布 し て 地域の
課 題を 書 い ても ら っ た 。 また ， 近 隣の 大 学 教 員 など 地 域 福祉 の 専 門 家 から 「 活 動す る に あたっ て ，定 期 的 に経 過 報 告 会 を行 っ た 方が 良 い 」 と いう ア ド バイ ス を 受 け ，毎 年 ワ ーク シ ョ ップや 報 告会 を 開 催し た 。 そ の 結果 ， 翌 年か ら は 目 に 見え て 各 町内 会 の 動 き に変 化 が 見え た と いう。 互 いに 良 い 意味 で の 競 争 心が 芽 生 え ， 他 の 町 内 会の 取 り 組み で 取 り 入 れる こ と がで き そ うな活 動 に着 手 す る町 内 会 も 現 れた 。A さんによれば，平成 25 年に開始され，最初は空欄の多かった 課 題報 告 フ ォー マ ッ ト が 平 成 27 年くらいにはほぼ埋まるようになってきたという。定期的な 経 過報 告 会 で抽 出 さ れ た 個々 の 困 りご と に は A さんが相談に乗るか，必要であれば行政や地域 包 括 支 援 セ ン タ ー な ど の 専 門 職 に つ な ぐ こ と を 心 が け た 。「 支 援 者 側 が 相 談 を 受 け た 際 に そ の ま まに せ ず，根 気 よく 地 域住 民 と 関わ る」「 担 当 する 職 員 が代 わ っ て も ，き ち んと 相 談 内容 や 対 応 方法 な ど のノ ウ ハ ウ を 引き 継 ぐ 」とい っ た A さんの行動指針や，積極的に専門職と関わりを 持 ち ，地 域 住 民同 士 の ス ム ー ズ な やり 取 り を 可 能に し た B さんの活動姿勢などは，様々なアク タ ーを 有 機 的に つ な ぐ 「 コー デ ィ ネー ト ス キ ル 」で あ る と考 え ら れ る だろ う 。
Ⅳ. おわりに
地域 見 守 り活 動 が 有 効 に機 能 す るた め に は ， 十分 な 人 間関 係 や コ ミ ュニ テ ィ 活動 が ま ず基盤 と して 必 要 であ る こ と を ，横 浜 市 港北 区 の 城 郷 小机 地 区 の事 例 を 通 し て見 て き た。 特 に 高齢者 見 守り に お いて は ， 従 来 のコ ミ ュ ニテ ィ の 「 回 復」 の み なら ず ， ハ イ リス ク 層 を積 極 的 に包摂 す るコ ミ ュ ニテ ィ の 「 継 続的 な 構 築」 に つ な が る活 動 が 一層 期 待 さ れ る。 そ し てそ の コ ミュニ テ ィ構 築 に おい て 重 要 な 役割 を 果 たし て い た の が ， 城 郷 小机 地 区 に お いて は A さんや B さん な ど優 れ た コー デ ィ ネ ー トス キ ル を持 つ 地 域 の キー マ ン であ っ た 。 彼 らが コ ー ディ ネ ー タたる 所 以は ， 見 守り 支 援 を 拒 否す る 高 齢者 に 対 し て はと に か く会 話 が で き るよ う に 根気 よ く アプロ ー チを 続 け る「 少 し ば か りの お せ っか い 」 で あ り ， そ れ ぞれ 個 別 の 生 活課 題 を 抱え て い る見守 り 対象 者 に 対し て は 彼 ら の気 持 ち に真 摯 に 寄 り 添う 「 理 解者 ・ 伴 走 者 とし て の 姿勢 」 で ある。 そ れは 「 他 者ど う し の 差 異を な く そう と す る の では な く ，他 者 ど う し の差 異 や 共約 不 可 能性を 前 提と し ， その 関 係 性 を 持続 さ せ るこ と 」 の た ゆま ぬ 実 践で あ る と も いえ よ う 。コ ー デ ィネー タ とし て 彼 らは 見 守 り 対 象者 と （ 笠井 ら の 言 葉 を借 り れ ば ， 状 況 あ る いは 前 提 とし て ） 共に生 き てお り ， その ス キ ル を 活か し な がら 「 自 ら も 含め ， 他 者と 共 に よ り よく 生 き てい く 」 姿勢か ら 我々 が 学 ぶと こ ろ は 多 い。 謝 辞 本 研究 は ，2017〜2019 年 度 に 科学 技 術 振興 機 構（ JST）社 会 技 術研 究 開発 セ ン ター（ RISTEX） よ り助 成 を 受け ，「 安 全 な 暮ら し を 作る 新 し い 公 /私 空間 の 構 築」 の プ ロ ジェ ク ト 「高 齢 者 見守り コー デ ィ ネー タ 育 成 に よる 地 域 見守 り 活 動 の 有効 化 」 の一 部 と し て 実施 し た （ グ ラ ン ト 番号 JPMJRX17G5）。ま た 参 与 観 察に あ た って は ，当 該 地区 の 住 民の 皆 様 お よ び川 崎 市 麻生 区 役 所 地域 み まも り 支 援セ ン タ ー に 多大 な ご 協力 を い た だ いた 。 こ こに 深 く 感 謝 いた し ま す。 ＜ 引用 文 献 ＞ 1) 上 田 智 子 , 上 原 英 正 , 加藤 佳子 他: 孤独死（孤 立死 ）の定義と関連 する要因 の 検証及び思 想的考究 と今 後 の 課 題, 名 古 屋 経 営 短 期 大 学 紀 要 , No.51, pp.109-131, 2010 2) 舛 田 ゆ づ り , 田 高 悦 子 他 : 住 民 組 織 か ら 見 た 都 市 部 の 孤 立 死 予 防 に 向 け た 見 守 り 活 動 に お け る ジ レ ン マ と 方 略 に 関 す る 記 述 的 研 究, 日 本 公 衆 衛 生 雑 誌 , No.58(12), pp.1040-1048, 2011 3) 厚 生 労 働 省 , 「我が事・丸 ごと」地域 共生社会 実現本 部 , 資 料 https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000171019.htm l 4) 笠 井 賢 紀 , 工 藤 保 則 他: 共生の思想と 作法 – 共によ りよく生き 続けるた めに , 法 律 文 化 社 , 2020. 5) Fishkin, James S: When the People Speak: Deliberative Democracy and Public Consultation,
Oxford University Press, 2009. （ 曽 根 泰 教 監 修 : 人 々 の 声 が 響 き 合 う と き - 熟 議 空 間 と 民 主 主 義 ,早 川 書 房 , 2011） 6) 佐 藤 慶 幸 , ボランタリー・セクターと 社会シス テムの 変革（佐々木毅・金泰昌編『公共哲学 7 中 間 集 団 が 開 く 公 共 性 』 東 京 大 学 出 版 会, 2002） 7) 尾 﨑 一 郎 : 生き甲斐として のコミュニ ティ , 法 社 会 学 , No.55, pp56-70, 2001 8) 塩原 良 和 : 越 境 的想 像 力に 向け て （ 塩原 良 和・ 稲 津 秀 樹 :『 社 会的 分 断 を越 境 す る ― 他者 と 出 会い なお す 想 像 力 ― 』 青 弓 社, 2017） 9) 呉 獨 立 : コ ミ ュ ニ テ ィ 言 説 と 孤 独 死 -「 常 盤 平 団 地 」 物 語 の 再 考 察 -, 社 学 研 論 集 , No.30, pp103-118, 2017
