33.611.711-714-.728.1-728.2
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(2) 544. 野 々村 太 郎,吉. 普 ヲ聽 取 ス.但. シ 發 赤,熱. 而 シ テ 本 患 者 ハ 畸 形,歩. 感,腫. 脹 及 ビ 疼 痛 ナ シ.. 行 障 碍 等 ヲ 主 訴 トセ ズ,. 寧 ロ腹 部 膨 滿 等 ヲ 主 訴 トシ テ 當 科 ヲ 訪 レ シ モ ノ ニ シ テ 食 思 尋 常,便. 良 良 吉. ニ シ テ 左 右 肋 骨 腔 ノ廣 サ モ 部 位 ニ ヨ リ異 リ ,又. 胸. 骨 下半 部 ハ陷 沒 シ 所 謂靴 匠胸 ヲ呈 ス.心 窩 角鋭 利 約38度. ナ リ(第3圖).胸. 骨鎖 骨間 關 節 ニハ觸 知. シ得可 キ變 化 ヲ認 メザ ル モ肋 骨軟 骨 境 界 ニ於 テ佝. 秘 勝 チ ナ リ.. 現症. 僂病 念 珠 ヲ想 ハ シムル 輕 度 ノ膨 隆 ヲ觸 知シ下 部 ニ. 1). 全身的所見. 身 長148cm,體. 重44.5kg,. 顏 貌 正 常 ニ シ デ 智 能 障 碍 ヲ認 メ ズ.意. 膚 ニ異 常 ヲ認 メズ.呼 搏70至,整. 至 ル ニ 從 ヒ 顯 著 トナ ル.. 識 鮮 明,皮. 吸 胸 腹型 毎 分20且整.脈. 肺 肝 境 界 ハ 右 乳 線 上 第6肋 濁 音 界 左 界 ハ 左 乳 線上.右. ニシ テ緊 張 中 等,橈 骨動 脈壁 ノ硬 化 紆. 曲 ヲ見 ズ.各 所 淋 巴 腺 ノ腫 大 ナ ク發 毛 状 態 正常 ナ. 顯 著 ニ シ テ 特 有 ナ ル 變 化 ハ 起 立 時 竝 ニ歩 行 時 ノ チ 起 立 時 之 ヲ 側 面(第1圖)ヨ. ル ニ躯 幹 ノ長 軸 ハ 前 方 ニ 約45度 長 軸 ハ 又 反 對 方 向 ニ 斜 ニ45度 關 節 ニ 於 テ 略 ボ 直 交 ス.尚. リ觀. 傾 キ 兩 側上 腿 ノ. 傾 キ,即 チ 兩 者 ハ 股. ホ下腿 長軸 ハ膝 關 節 ニ. 於 テ 約120度. ノ 角 ヲ以 テ 交ハ ル.爲. ク 後 突 シ,強. ヒ テ 躯 幹 ヲ直 立 伸 展 セ ン トス レバ 後. 方 ニ 倒 レ ン ト ス.而. ニ腰 部 ハ 著 シ. シ テ 跪 坐 ヨ リ起 立 セ ン ト ス ル. 界 ハ 胸 骨 ノ 中 央,上. 界. ハ 第4肋 骨 ノ上 緑 ニ 在 リテ心 音 純 且強 盛 ヲ聽 取 セ ズ.肺 部 亦 打 診聽 診上 異 常 ヲ認 メズ. 腹 部,扁. リ.. 姿 勢 ナ リ.即. 骨 ノ 上 緑 ニ在 リ.心. 平柔軟 ニシ テ臍 ノ周邊 及 ビ下腹 部 ニ輕. 度 ノ壓 痛 ト抵 抗 ト ヲ認 ム.肝. 脾 及 ビ 腎 臟 ヲ觸 知 セ. ズ. 脊 柱,既. 述 ノ所 見 ノ他 ニ後 屈 及 ビ廻 旋 著 シ ク制. 限 セ ラ ル.サ. レ ド運 動 時 疼 痛 ナ ク,脊. 椎 ニ敲打 痛. ヲ證 明 セ ズ. 四 肢,上. 肢 ハ 身 長 ニ 比 シ テ 長 キ モ一 見 肩 胛,肘. 腕 及 ビ指 關 節 ノ諸 關 節 部 ニ畸 形 ヲ認 メズ.上 肢 ノ 前 上 方 側 上方 ノ擧 上,内 旋,内 轉,外 旋,外 轉,. 時 及 ビ 長 時 間 ノ起 立 時 ニ ハ 左 手 ニ テ 右 ノ 膝 頭 ヲ支. 後 方 擧 上 及 ビ前 膊 ノ屈 曲伸 屈廻 前廻 後 自在 ナ ル モ. ヘ,以. 只 此 際 肩 胛關 節 部 ニ於 テ輕 度 ノ攣 擦 音 ヲ聽 取 ス.. テ 躯 幹 ヲ支 持 ス.脊. 椎 自體 ニ 龜 背 ヲ認 メ ザ. ル モ 之 ヲ 背 面 ヨ リ見 レバ(第2圖)凸 向 ケ シ 弓 状 ニ歪 ミ,又. 部 ヲ左 側 ニ. 兩 上肢 及 ビ躯 幹 ハ 下肢 屈 曲. 掌 屈 背 屈竝 ニ手 指 運動 亦障 碍 セ ラ レズ.筋 萎 縮 ヲ 認 メ ズ.主. ナ ル 變 化 ハ 下 肢 ニ 在 リ,即. チ股 關節 ノ. 短 小 トナ レ ル 爲 不 鉤 合 ニ長 ク 見 エ特 異 ナ ル 姿 勢 所. 大 轉 子 ニ當 ル 部分 ハ左 右 共 ニ少 シ ク後 方 ニ突 出 シ. 謂 「ゴ リ ラ樣 」ヲ呈 シ,兩. 且 高度 ノ 畸 形 ノ タ メ圓 滑 ナ ル 大 轉 子 ノ觸 知 困 難 ナ. 下 肢 ニ 就 テ左 右 膝 關 節 部. 及 ビ 踵 部 ノ 接 着 殆 ド不 能 ナ リ.歩. 行 ニ際 シ テ ハ 左. 手 ヲ右 膝 蓋 骨 部 ニ置 キ テ 上 體 ヲ支 ヘ,右 ヲ進 メ テ 左 脚 之 ニ 從 ヒ,上. 脚 ヨ リ歩. 體 ヲ左 右 ニ搖 リ ツツ小. 股 ニ 歩 行 ス ル 爲 僅 ノ歩 行 ニ ヨ ル モ 疲 勞 シ 易 シ. 2). 局 所 的所 見. ナ リ.即. 頭 部 及 ビ顏 部 各 所 見 悉 ク 健 常. チ 各 神 經 麻 痺 ナ ク 瞳 孔 左 右 同 大,正. 且 正 圓 形,對. 光 反 應 敏 捷 ニ シ テ 視 野,限. 胸部,左. 高 位 ニ 在 リ.運. 動 ハ 股 關 節 ニ於 テ 外 轉 内 旋 著 シ ク 制 限 セ ラ レ特 ニ 右 側 ニ 著 明 ニ シ テ,コ. ノ際 兩 側 殊 ニ 右 側 股 關 節 ニ. 於 テ 時 ニ摩 擦 音 ヲ聽 ク.又. セ ラ レ約40度. 上 腿 ノ 開 脚 著 シ ク制 限. ニ シ テ 爲 ニ〓 坐 不能 ナ リ.下 腿 ノ. 常大. 内 外轉 及 ビ伸 展 ハ 兩 側共 ニ著 シ ク制 限 セ ラル ル モ. 底 及 ビ調. 膝 關 節 ニ畸 形 脱 臼 ヲ認 メズ.足 部,比 較 的 長 大 ニ シ テ背 屈,蹠 屈,足 内縁 及 ビ足 外縁 擧 上 運 動 自在. 項 部 稍 々太 キ モ 長 サ 普 通. ナ ル モ兩 足 關 節部 ニ不 全 脱 臼 ア リ.脛 骨 縁 ニ對 シ. 部 諸 筋 ノ緊 張 尋 常 ニシ テ運 動. 35度 迄 屈 曲 ス.蹠 趾 關節 ニ畸 形及 ビ運 動 障 碍 ヲ認. 牙 齒 齦 等 モ 正 常 ナ リ.頸. 自 在 ナ リ.甲. 側 ハ 對 側 ニ 比シ 約3cmノ. 竝 ニ齒. 節 反 應 ニ 異 常 ヲ 認 メ ズ.開. ニ シ テ 斜 頸 ナ シ .頸. リ.右. 口 運 動 自 在,舌. 状 腺 腫 大 ヲ認 メ ズ.. 右不 同顯 著 ニ シ テ詳 言 セ ハ右 胸 ハ 扁 平. メズ,筋 萎縮,内. 側股 筋 ニ稍 々著 明 ニ シ テ腓腸 筋. ニハ 之 ニ次 グ萎 縮 ヲ認 ムル モ纎 維 性 攣 縮 ヲ證 明 セ. 142.
(3) 廣 島 縣 下 ニ テ 發 見 セ ラ レ タ ルKaschin‑Beck類. 545. 似 症 ノ1例. ズ.足 部 ニハ筋 萎縮 ナ シ.腱 反 射,上 肢 腱 反 射 ハ. 2重 負荷 試 驗 ニ於 テ 第1次 負 荷 後 ノ 最 高血 糖152. 左 右共 ニ正 常 ニ存 シ,膝 蓋 腱 反射 ハ 兩側 共ニ 殆 ド. mg%,第2次. 缺 如 ス.腹 壁 竝ニ 提 睾 反 射 正 常 ナ リ.感 覺 異 常, 主訴 ノー ナ ル胸 腹部 及 ビ四 肢 ノ麻痺 感 寒 冷 感 ハ 入. 負荷 後 ノ最 高 血 糖140mg%ニ. テ 即 チStaubノ. 效 果 陽性 ナ リ.7). 檢 査(21/XII),第1表ニ. 院 後 暫 クニ シ テ消散 セ ル モ,四 肢末 端 ニ強 カ リシ. 第1表. シ. 腎臟 機能. 示 ス如 ク殆 ド正 常 ナ リ.. 腎 臟 機 能 檢 査(21/XII). ヲ以 テ膝 蓋腱 反 射 ノ消 失 ト併 セ テ本 症 ト無 關 係 ナ ル 脚 氣 ノ合 併. ニヨ ル モ ノ ナ ル 可 シ.. 第3章 1). 臨牀 諸 檢 査. 尿(5/XI),淡. 蛋 白,糖,「. 黄 色 透 明,酸. 性,比. 重1020,. イ ン ヂ カ ン」,「 ヂ ア ゾ 」,「 ウ ロ ビ リ. ン」 「ウ ロ ビ リ ノ ー ゲ ン」,「 グ メ リ ン」 等 悉 ク 陰 性 ニシ テ 鏡 檢 上 ニ モ 全 ク 異 常 ヲ認 メ ズ.2). 尿. (5/XI),濃 褐 色,正 常便,消 化 良 ニ シ テ粘 液,膿 及 ビ 血 液 ヲ認 メ ズ.潜 ヲ證 明 セ ズ.3) ビ ン」85%. 血 反 應陰 性 ニシ テ寄 生 蟲 卵. 血 液 檢 査,(5/XI),「. (Sahli),赤. 血 球440萬(大. ヘモグロ 小 不 同 症,. 病 的 形 態 變 化 及 ビ 染 色 異 常 ヲ 認 メ ズ),色 0.97,白. 血 球6.200(内. 淋 巴 球32.0%,「. 譯.中. 素 係數. 性 嗜 好 白 血 球64.2%,. 大單核細 胞及ビ移行 型2.0%).赤 血 球 沈降速度 中 温16℃. (Westergren).ワ. マ ン,村 田 氏 反 應(8/XI),陰 18.400 (Fonio),赤 0.38%最. 温18℃).出. 18℃).食. (24/XI). 8.84mg. 前 血 清1cc中 Doisy).食 (georg 4). 血 時 間(13/XI). 前 血 清1cc中. 3分(室. Barkam)3),血. ノ 無 機 鐵(3/XII),. 酸 度58,遊. 「ラ ー ブ」酵 素(++++),「 ベ ブ シ ン」(+),乳. 化 良.5) 6). 氏 效 果(18/XI),第4圖. 143. (Bell‑ 0.63mg. 液 殘 餘 窒 素 量(5/XII) 40mg%.. 胃 液 檢 査(10/XII),總. 「硫 酸 ア ト ロ ピ ン」百 倍 溶 液 ハ各 々0 .6ccヲ. 離 鹽 酸32, 酸(‑),. 基 礎 代謝(17/XII),23%. 肝 膵 機能 試 驗 トシ テ ノStaub ニ示 ス如 ク葡 萄糖30gノ. 上膊皮. 下 ニ注射 シ2時 間ニ 亙 リ成績 ヲ觀 察 セ リ.即 チ 第 2表ニ 示 ス如 ク「ア ドレナ リン」試 驗 成績 ヲ要 約 ス レバ主 症 状 トシ テ(1). 注 射 後15分ニ. 上昇 ヲ,(2) 脈搏. 1分ニ 付10ノ 増 加 ヲ認 メ,又(3). シ テ最 高 血 ハ25分 後 ニ. 四肢 震 顫 糖 尿. ハ之 ヲ認 メザ リキ.副 症 状 トシ テ心悸 亢進. ,呼 吸. 性 不 整 脈,頭 痛 及 ビ顏 面 蒼 白 ヲ認 メ タ リ.依 テ之 等 主 症 状 ヲ上 田 氏4)ニ. (Krammer‑Tisdall‑Denis).食. 前 血 清1cc中. 減 退(Krogh).. 温. (Hagedorn‑. 3.22mg. 患 者 ニ 付Banes. ン」 千 倍 溶 液,「 鹽 酸 ピ ロ カ ル ピ ン」百 倍 溶 液 及 ビ. 壓 ハ40mmHgノ. ノ 「カ ル シ ウ ム 」 量. ハ無 機 燐(24/XI),. 血 液(‑),消. 小抵抗. 液 凝 固 時 間(13/XI),3. 前 血 糖 値(20/XI), 81mg%. Jensen).食. ツセ ル. 小 板 數(10/XI),. 血 球 抵 抗(13/XI),最. 大 抵 抗0.30%.血. 分25秒(室. 性.血. 植 物 神 經 機 能 檢 査(10/I),本. 氏 ノ使 用 量 ヲ規 準 トシ 空 腹 時 ニ 「鹽 化 ア ド レナ リ. エ オジ ン嗜 好 性 」多 核 白 血 球1.8%,. 間 値1.7mm,室. 8). ヨ リ又 副 症 状 ヲ津 澤5)ニ. リ判 定 ス ル ニ弱 反 應(+)ヲ. 呈 セ リ.次. ニ「 ビ ロ. カ ル ビ ン」 試 驗 成 績 ヲ要 約 ス レ バ 主 症 状. (1) 流 涎 ハ 注射 後20分 シ,(2). ヨ. トシ テ. ヨ リ始 リ全 量75ccニ. 達. 流 汗 ハ 中等度 ニ之ヲ 認 メ副 症 状 トシ テ脈. 搏増 加,尿 意,顏 面紅 潮 等 ヲ認 メタ リ.依 テ之等 ヲ上 述 ノ方法ニヨ リ判 定 ヌルニ 強 反 應(+++)ナ (第3表).更. ニ「アト ロ ピ ン」試 驗ニ 就 テハ 第4表. ニ示ス 如 ク主症 状 トシ テ(1)脈. 搏 ハ注 射 後20分. リ.
(4) 546. 野 々村 太 郎,吉. 第2表 1000倍. 第3表 100倍. ニ シ テ1分24ノ. 良 良 吉. 「鹽 酸 ア ド レナ リ ン溶液 」0.6cc皮 下 注射 成 績(10/I),判 定(+). 「鹽 酸 ピ ロカル ピ ン溶 液 」0.6cc皮 下 注 射 成績(11/I),判. 増 加 ヲ認 メタ ル ノ ミ ニ シ テ 何等. 9) 身 體 各 部 ノ絶 對値 計 測 竝 ニ比 身長(17/I),第. 副 症 状 ヲモ證 セ ザ リキ.即 チ判 定 ハ 弱 反應(+)ナ. 5及 ビ 第6表. リ.要 之,本 患 者 ノ植 物 神經 系 ハ不 安 定 ノ状 態 ニ. 10). 在 リ,而. モ 「ビ ロ カ ル ビ ン」 ニ對 シ テ 鋭 敏 ナ リ.. 定(+++). ニ示 ス如 シ.. レ ン トゲ ン檢 査,各 骨 部 レ線 所 見 ハ 鑑別ノ 項. ニ記 述 ス.. 144.
(5) 廣 島 縣 下 ニ テ 發 見 セ ラ レ タ ルkaschin‑Beck類. 第4表. 1000倍. 第5表. 145. 「硫 酸 ア ト ロ ピ ン 」0.6cc皮. 547. 似 症 ノ1例. 下 注 射 成 積(13/I),判. 計 數 絶 對 値 竝 ニ 其 ノ比 較 表. 定(+).
(6) 548. 野々村太 郎,吉. 第6表. 第4章. 總. 良良 吉. 比 身 長 竝ニ. 括. 其 ノ比 較. 自覺 症 状 ナ ク極 メテ緩 徐 ニ進行 シ テ著 明 ナル 變 化. 要 之,本 患者 ハ腹 部 膨 滿 感竝ニ 胸 腹 部 四 肢 ノ麻. ヲ來 タ シ,コ ノ經 過 中 ニ佝 僂 病 トシ テ 凡ユ ル治 療. 痺 ヲ主 訴 トシ テ當 科 ヲ訪 レ,其 ノ特 異 ノ姿 勢 竝 ニ. ヲ受 ケ シモ 遂 ニ治癒 セザ リシ點 至 ク相 似ス.然. 肋 軟 骨 境 界ニ 佝 僂 病 念 珠 樣 ノ 膨 隆 ヲ觸 知 セ ル ヲ 以. ド本 症 ノ多 數 例 ヲ取扱 セタル 高森教 授ノ發表 ニ ヨ. テ 晩 發 性 佝 僂 病 ノ 疑 ノ 下 ニ 之 ヲ入 院 セ シ メ2, 3臨 牀 檢 査 ヲ施 行 中,コ. ノ 特 異 ナ ル 「ゴ リ ラ 樣 」姿 勢 ヨ. リ或 ハKaschin‑Beck氏. 病(以. 下K.B.ト. 略ニ ス). レバ905名. ノ統計 的觀 察 ニ於 テ 發 病時 期 ノ 自覺 ハ. 10歳 臺 ガ 大 部分(77.3%)ヲ ハ1名. レ. モ 無 カ リ キ ト.果. 占 メ4歳以 下 ノ發 病 タシ テ内地 ノ モ ノハ ヨ リ. ナ ラ ズ ヤ ト ノ 示 唆 ヲ受 ケ 交 獻 ヲ繙 キ シ ニ,偶. 々昭. 早 ク 發病ス ルヤ 否 ヤ疑 問 ナル モ其 ノ解 決 ハ 將 來 ニ. 和8年. ノ報. 俟 ツ外 ナ シ.. 平 松 ニ ヨ ル 山 口 縣 下ニ 於 ケ ル 本 症2例. 告 ニ 接 セ シ ヨ リ,即. チ 本 症 ハ 内地ニ 於 テ モ 存 在 シ. 骨 骼 異常,外 觀 上 脊柱 ノ畸 形(平 松 例ハ 胸 部後. 得 ル 可 能 ヲ知 リ入 院 後3箇. 月 ニ亙 ツ テ仔 細ニ 檢 索. 彎 胸 部前 彎 ニ シ テ本 例 ハ 胸部 左 側彎 腰部 前 彎),胸. シ,以. 軟 化 症,Paget氏. 骨 短 小 及 ビ其 ノ畸 形(平 松 例 ハ 下 端 前方ニ 突 出 ス. テ 晩 發 性 佝 僂 病,骨. Recklinghansen氏 K.B.ナ. 病,. 病 及 ビ 軟 骨 萎 縮 症 等 ト鑑 別 シ. ラ ズ ヤ ト ノ確 信 ヲ深 ウ ス ル ニ 至 レ リ.. 發 病 年 齡,今. 本 例 ヲ平 松 ノ2例. ト比 較 ス ル ニ 發. 生 地 ハ 同 ジ ク 氣 候 温 和 ナ ル 瀬 戸 内 海 沿 岸 地 方ニ シ テ,日. 用 飮 料 水 竝 ニ 食 物 ニ モ 同ジ ク 本 症 發 病 ノ 原. 因 トナ ル 可 キ 因 子 ヲ 認 メ難 シ.且. 推定 發 病 ハ3歳ニ. 余 ノ例ニ 於 ケ ル. シテ 爾來5年 間 又 平松 例 ハ2歳. ト5歳 ノ幼 弱 時 ニ發 病 セ シ ヨ リ10年 間 ニ何等 ノ. レ ド余 ノ例 ハ下 端 凹入シ ヲ所 謂 靴 匠 胸 ヲ呈 ス), 肋 骨 弓角 ノ鋭 化,肋 軟 骨 境 界 ノ佝僂 病 樣 念珠,手. 指ノ他部ニ 比シテ甚大 ナル點及ビ特ニ 兩側股關 節 部ニ 示 ス畸 形 ト運 動 障 碍ニ基 因ス ル起 立時歩 行時 ニ認 メ ラル ル「ゴ リ ラ樣 」姿 勢ニ 至 ツテ ハ殆 ド同樣 ナル モ,四 肢 諸 關 節ノ對側 性 腫 脹 及 ビ畸形 ヲ來 タ サ ズ シ テ股 關 節 部ニ自 發痛 壓 痛 ヲ訴 ヘザ ル點ニ 於 テ異 ル.又 同 ジ ク智能 障碍 ヲ來 タ サザ ルモ甲 状 腺 146.
(7) 廣 島 縣 下 ニ テ 發 見 セ ラ レ タ ルKaschin‑Beck類. 549. 似 症 ノ1例. 腫 ヲ觸 知 セズ シテ鎖 骨 烏 啄突 起 ノ隆 起 ヲ認 メシ點. ハ指 極 間距 離 ノ短 小 ニ シ テ 病 變 ノ程 度 ニ 比例 シ. 及 ビ知 覺 障碍 ヲ來 タセ ル 點 ニ於 テ異 レリ.. ‑14.04±1.58ノ. 身體 各 部 ノ 計 測,難. 波20)ハ 男84例,女32例. ニ. 就 テ詳 細 ニ計 測 セ リ.コ レ ト余 ノ計 測 トヲ比 較 ス ル ニ1). K.B.ノ. 身 長 ハ 健 康 者 ヨ リ小 ニ シ テ 重 症. 程 著 明 ナ リ.第5表. ニ 示 ス 如 クK.B.全. 群 ニ比 シ‑7.55±1.14cmノ. 群ハ對照. 確 差 ヲ 示 セ リ.又. 確 差 ヲ 示 セ リ.然. ル ニ本 例 ニ 於. テハ 全 ク背 反 シ對 照 ヨ リ著 明ニ 長 大 ナ リ.6) 後 ニ第6表. 最. ニ示 ス如 ク計 測 指 數 ニ最 モ特 色 ア ルハ. 比胸 圍,比 指 極 間距 離,比 上 膊 長 及 ビ比 全 下肢 長 ナ ル モ比 胸 圍 及 ビ比 上 膊 長ニ2項. ニ於 テ合 致 シ他. ノ2項 就 中 比指 極 間距 離 ニ於 テ全 ク背反セ リ.以. コ レ ト相 關 々 係 ヲ 有 ス ル 各 高 測 度 モ 同 樣 ノ 結 果 ヲ. 上計 測 ノ結 集 ヲ綜 合 スル ニK.B.ニ. 示 シ 足 高 モ 著 明 ニ 健 康 者 ヨ リ小 ナ リ ト.本. 下肢 長ノ 短 小(從 ツ テ恥 骨 上 縁 高,腸 骨前 棘 高 ノ. 例 ニ於. 妥當 スルハ 全. テモ身 長 ノ著 明 ニ短小 ナ ルハ 膝 關 節病變 ニ ヨル 伸. 短 小)及. 展 不 完 分 ナ ル 爲 ト○ 脚 ニ ヨ ル モ ノ ニ シ テ,反. 之余. 他 ノ計 測 項 目ニ於 テ モ多ク 背 反 シ就 中指 極 間距 離. ノ 例 ニ 於 テ ハ 足 高 ハ 寧 ロ對 照 ヨ リ大 ニ シ テ 些 カ 趣. ニ於 テ最 モ背 馳 ヲ認 メシハ 病 變 ノ主 トシ テ 骨磐 以. ヲ異ニ セ リ.2). 下 ニ 顯 著 ナ ル ニ コル ナ ラ ン.. 手 長 ノ 計 測 ニ就 テK.B.全. 對 照 群 ト ノ確 差 ハ‑1.64±0.19cm且. 確差 モ‑1.02±1.15cmナ. 群 ト. 中指 長 ノ. ル ヲ以 テ手 長 竝 ニ指. ビ身 長,坐 高,前 胴 壁 長等 ノ短 小 ニ シ テ. 血 液 所 見,赤 他 ノ1例. 血 球 ニ 就 テ平 松 ノ1例. ハ610萬. ハ591萬,. ニ シ テ稍 々多 ク且 比較 的淋 巴球. 長著 明 ニ短 小 ナル ヲ常ト ス.尚 ホ上肢 ハ肘 關 節 高. 増 多32%ヲ. 度 ノ病 變 ニ ヨ リ屈 曲 ス ル 爲 全 上 肢 長 甚 ダ シ ク 短 小. 本 例 トヲ對 比 スル ニ赤 血 球數 ハ平 均 シ テ略 ボ同 數. トナ レ リ.反. 之 余 ノ例 ニ於 テ ハ 中指 長 手 長 共 ニ對. 照 ヨ リ長 ク,且. 肘 關 節 ノ病 變 ヲ認メ ザ ル ヲ以 テ 對. 照 ヨ リ寧 ロ長 ク シ テ 短 縮 ヲ認 メ ズ.此 關 節ニモ變 ノK.B.ト. K.B.群. 點 及 ビ手 指. 化 ナ キ コ ト ヲ 併 セ テ 本 例 ガ 特ニ 從 來 相 異 ル 處 ナ リ.3). 全 下肢 長 ニ 於 テ モ. ハ膝 關節 病 變 ニ ヨル屈曲,○ 脚 或 ハX脚. 竝 ニ 足 高 短 小 ナ ル 爲 甚 ダ シ ク短 ク 見 エ 確 差‑2.31 ±0.79cmヲ. 示 セ リ.而. シ テ 此 點 ニ就 テ ハ 余 ノ 例. 證 明 リ セ.更. ノ440萬,又同. ジ ク 大 小 不 同 症,形. 輕 度 ノ 大 小 不 同 症,畸. 色. 型 及 ビ「ペツ サ ー ル 型 」ヲ 認. メ タ リ ト云 フ.血 色素 量ニ 就 テ久 保ハ81%以 ノ モ ノ62.5%以 テ 之ニ 該 當 ス.又 ヲ認メ,斯. 中 西 モ 概 ネ 輕 度 ノ増 多 ヲ來 タ ス. ク テ 一 般ニ見. テ 貧 血 ナ キ ガ 如 シ.自. 6.600ニ. 近 シ.但. 上. 上 ヲ 占 ム ト述 ベ 余 ノ例 モ85%ニ. 著 明 ニ短 小 トナレ リ.反 之 足 高 ハ從 來 ノ記 載 ト異. モ 數 ヘ テ異 トスル ニ足 ラズ.只 左 右 ノ計 測 ニ 差 ア. 態變化,染. ノ過 半 數ニ 於 テ輕 度 ノ血 赤 球増 多 ヲ 認 ム ル ト共 ニ. 球ニ 就 テ モ 本 例 ハ6.200ニ. 縁 高,腸 骨前 棘 高 モ對 照ニ 比 シ當然 短 小 トナ レル. ノ平 均 ト. 異 常 ヲ認 メ ザ ル 點 モ 一 致 ス.然 ルニ 中 西7)ハ63例. ニ於 テ モ亦 タ膝 關節 及 ビ股 關 節 ノ病 變 高度 ナ ル爲. リ稍 々大 ナ リ.又 コ レ ト相 關 々係 ヲ有 スル 恥 骨 上. ニ久 保6)58例. シテヨ. 血. ク久 保ノ 平 均 値. シ 中 西 ハ 逆 ニ 白 血 球増 多 ヲ來 タ. ス場 合 ヲ補 遺 セ リ.更ニ. 白 血 球 各 細 胞 ノ 比 率ニ 關. シ 久 保 ハ 輕 度 ノ淋 巴 球増 加 ト輕 度 ノ 「エ ォ ジ ン嗜 好 性 」 白 血 球増 多 ヲ來 タ ス ト云 フ ニ 對 シ 中 西8)ハ. ルハ股 關節 部 及 ビ膝 關節 部 病 變 ニ左 右 ノ差 アル 爲. 双 方 乍ラ 之 ヲ認メ ズ ト云 ヒ 中 澤 モ 本 症 ト健 康 者 ト. ニ シテK.B.症. ノ 間ニ 差 異 ヲ認 メ難 シ ト述 ベ タ リ.而. 必 ズ シ モ病變 ノ對稱 的ニ 來ラ ザ ル. ハ 高森 教 授21)モ述 ベ シ處 ナ リ.4) 就テ 坐 高,前胴壁長. 躯幹部計測 ニ. ノ短小 ナ ル ハ脊椎 ノ彎 曲 ニ因. ル.本 例 ニ於 テモ對 照ニ 比 シ著 明 ニ小 ナル ハ 脊椎. シテ 本 例 ニ. 於 テハ 平 松 例 同樣 輕 度 ノ淋 巴球増 加 ヲ認 メシ コ ト 既述 セル 處 ナ ル モ,更. ニ「ヱ オ ジ ン嗜 好 性 」白血 球. ノ減 少 ヲ證 明 セ リ.血 小 板 數ニ 就テ中 西 ハ 正 常 ノ. ノ 彎曲 ヲ認 メザル モ躯 幹ノ 前 傾 セ ル爲 ト胸 廓 ノ畸. 上域 ニ近 シ ト述 ベ タ ル ニ對 シ 本 例 ハ18.4萬. 形 ニ 因 レ リ.5). テ 下域ニ近 シ.赤 血球 沈 降 速度 ニ於 テ久 保 ハ 中間. 147. K.B.ニ. 於 テ 特ニ. 注 目 ス可 キ. ニシ.
(8) 550. 野 々村 太 郎,吉. 値12.2mm平. 均 トセ ル モ 本 例 ハ 平 松 例 同 樣 緩 徐 ニ. シ テ 中 間 値1.7mmニ. 過 ギ ズ.又. 良 良 吉. 有 セ ザ ル モ ノ ノ 如 シ.. 赤 血 球 抵 抗ニ 就. 次 ニ植 物 神 經 系 ハ 「ピ ロ カ ル ビ ン」ニ 對 シ テ 鋭 敏. テ 久 保 ハ 最 小 最 大 共ニ 稍 々 低 下 ス ト云 ヘ ル モ 本 例. ナ ル モ 一 般 ニ 不 安 定 ニ シ テ,津 澤18)ニ ヨ レバK.B.. ニ於 テ ハ 平 松 例 同 樣 生 理 的動 搖 ノ 範 圍 ニ 在 リ.血. 22例. 液 凝 固 時 間 ハ 平 松 ノ1例. 「ピ ロ カ ル ビ ン」ニ 對 シ テ ハ 全 例 悉 ク 敏 感 ,又 「ア ト. ノ異 常 ナ キ ニ反 シ本 例 ハ. 久 保 ノ所 見 ニ 一 致 シ 多 少 促 進 セ リ.又 於 テ ハ 平 松 例 同 樣 正 常 ナ リ.之 竝 ニ2‑3ノ. 流血時間 ニ. ヲ要 ス ル ニ 血 液 像. 物 理 的 性 状 ハ 從 來 本 邦 文 獻ニ. ア ラハ. レ タ ル 記 載ニ 一 致 シ テ特 筆 ス 可 キ コ トナ シ. 次 ニ血 液 化 學 成 分 ニ 就 キ 吟 味 ス 可 シ.血 「カ ル シ ウ ム 」ニ就 テ平 松 ノ1例 ノ1例. ハ10.4mg%ニ. ロ ビ ン」ニ對 シ テハ14例 バ(1). ニ 反 應 シ,之. 迷 走 神 經 緊 張 亢 進‑3,. 状 態‑4,. (3). 清 ノ. ハ11.50mg%他. 關 シ テ 平 松 ハ1例. ニ+4.7%,他. +8.0%ニ. シ 甲 状 腺 腫 ヲ有 ス),伊. シ テ(但. テ ハ8.84mg%ニ. +43.7%,最. 低 ハ‑13.5%ニ. 血 清 無 機 燐ニ 就 テ 平 松 ハ5.8mg%ト4.93mg%. ナ リ.今. ニ シ テ 前 者 ハ 正 常 域 ヲ稍 々 超 ユ ル モ 後 者 ハ 正 常 域. ±10 ‑15%ニ. ニ 在 リ ト云 ヒ,崔10)ハ. 基 礎 代 謝 ノ 上 昇 ヲ認 メ,且. シ テ對 照 ト大 差 ナ シ ト セ ルニ 對 シ本 例ニ 於 テ ハ 3.22mg%ニ. シ テ 輕 度 ノ減 少 ヲ認 メ タ リ.尚. ホ食. ノ1例. 全. ニ於 テ 藤19)ハ. 外 ノ 合 併 症 ヲ有 セ ザ ル 患 者38例ニ. 康 者 ノ 動 搖 範 圍 ±10%ニ. 平 均4.03‑3.46mg%ニ. (4). シテ コノ平 衡障 碍 ハ内 分. ニ シ テ僅 ニ 増 加 ノ 傾 向 在 リ トセ ル ニ對 シ本 例 ニ 於 シ テ輕 度 ノ 減 少 ヲ認 メ タ リ.又. 迷走 神 經 不 安. 泌 腺 諸 臟 器 ノ 病 變 ヲ推 定 セ シ ム ト.文 基 礎 代 謝 ニ. K.B.以. 平 均10.99mg%. (2). ヲ綜 括 ス レ. 全 植 物 神 經 ノ 緊 張 亢 進‑5,. 植 物 神 經 不 安 定‑10,ニ. シ テ 前 者 ハ輕 度 ノ増 加 ヲ後. 者 ハ 正 常 域ニ 在 リ ト云 ヒ,崔9)ハ. 中 「ア ド レナ リ ン」ニ 對 シ テ 反 應 セ ル ハ15例,. ±10%ノ. 對 シK.B.ノ. 最 高 ハ. シ テ動 搖範 圍頗 ル 大. 範 圍 ニ 在 ル モ ノ ヲ正 常 ト シ. 在 ル ノ ヲ略 ボ 正 常 トス ル モ15例. ニ. コ レ ト罹 病 程 度 ト ニ ハ. 明 カ ナ ル 平 衡 關 係 ヲ認 メ ズ トシ,高 テ 崔 ハ30例. 就 キ健. 森教 授 ノ下 ニ. ニ就 キ 基 礎 代 謝 ハ 勿 論 他 方 面 ヨ リ 甲. 前 血 糖 及 ビ 血 液 殘 餘 窒 素 量 ニ異 常 ヲ認 メ ザ リ キ.. 状 腺 機 能 ヲ檢 査 シ 約 半 數 近 ク ニ 於 テ 機 能 亢 進 ヲ證. 次 ニ血 清 ノ鐵 ニ 關 シ テ ハ 種 々 議 論 ア ル 處 ニ シ テ 稗. 明 セ リ.然. 田‑林‑井. 明 ナ ル 低 下 ヲ證 明 シ 此 點 ニ於 テ ハ 多 少 從 來 ノ モ ノ. 上11)等 ハ70%ニ. 著 明 ナ ル増 加 ヲ認 メ,. ト趣 ヲ異 ニ セ リ.因. 又 相 磯‑林12)等. ハ 本 病64例. ニ就 キ最 高 ハ 正常 ノ. 3倍1.829mg最. 低 ハ0526mgニ. シ テ0.7mg以. (宮 部)ス. 下 ノ者30%ナ. カ リ キ.サ. 上 ノ モ ノ70%,正 リ ト云 ヒ,共. 常 即 チ0.6mg以. ニ 飲 料 水 ノ含 鐵 量 大 量 ナ ル 事 實 ト本. 症 トノ 因 果 關 係 ヲ論 ゼ ル ニ 反 シ,兩. 者 相互 間 ニ何. ル ニ余 ノ 例 ニ於 テ ハ‑23%ニ. シ テ著. ニ本 症 ハ 屡 々 甲 状 腺 腫 ヲ合 併. ル モ 本 例 ニ ハ 外 觀 的 ニ 甲 状 腺 ニ異 常 ナ レ ド鑑 別 上 最 モ 重 要 ナ ル 根 據 ヲ與 フル. ハ 骨 部 ノ レ線 所 見 ナ リ.即 impesfecta. tordaト. チ1) Osteo. genesis. ハ 長 管 骨ニ 骨 折 像,彎. 曲像. 等 因 果 關 係 ヲ認 メ得 ズ 且 井 水 及 ビ 患 者 血 液 ノ 含 鐵. 及 ビ椎 體 ノ 壓 縮 ヲ認 メズ.且. 量ニ 著 變 ナ シ ト ス ル モ ノ ニ 水 島13),川 瀬14),宮 内15). シ テ 周 縁 部,骨. 及 ビ宮 部16)等 ア リ.余. 色 鞏 膜 及 ビ難 聽 ナ ク 既 往 歴 ニ骨 折 ノ事 實 ナ キ コ ト. テ 正 常 域 ニ 在 リ.即. ノ例ニ 於 テ ハ0.63mgニ. シ. チ血 液 中化 學 的 諸成 分 ノ變化. モ 亦 略 ボ 先 蹤 ノ 記 述 ニ合 致 ス レ ド,強. ヒテ言 ヘバ. 血 中 「カ ル シ ウ ム」量 竝ニ 無 機 燐 ハ 稍 々 低 下 セ ル コ トナ リ.其. ノ他 胃 液,肝. 膵 機 能 檢 査,腎. 臟機能檢. ヨ リ2). 梁 ノ陰 影 正 常 ナ ル 他,臨. Paget氏. 牀 的ニ 青. 病 トハ 發 病 年 齡 ノ外ニ 頭 蓋 骨 ニ. 本 症 特 有 ノ不 規 則 ナ ル 濃 淡 陰 影 ヲ認 メズ,又. 脛骨. ニ骨 皮 質形 成 正 常 ニ シテ不 規 則 ナル 肥 厚 ナ ク又 骨 像 中 ニ特 異 ナ ル 海 綿 樣 乃 至 嚢 胞 状 ノ 陰 翳 ヲ證 明 セ. 査 ニ 於 テ 何 等 異 常 ヲ證 明 シ 得 ザ リ シ ハ 既 ニ 述 ベ シ. ズ.尚. 處 ニ シ テ,鹿. 3). 子17)ノ 報 告 セ ル 如 ク 左 シ ク ル 意 義 ヲ. 骨 ノ透 過 性 高 カ ラズ. ホ 四 肢 殊 ニ 大 腿 骨ニ 彎 曲 ヲ認 メザル 點 ヨ リ. Ostitis. fibrosa. generalisata. (Recklinghau‑ 148.
(9) 廣 島 縣下ニ. sen)ト. テ 發 見 セ ラ レ タ ルKaschin‑Beck類. ハ 骨ニ 彎 曲,肥 厚 及 ビ 蜂 窩 樣 陰 影 ヲ認 メザ. ル 點 ヨ リ除 外 ス ルコ ト ヲ得 可 ク,次ニ. 稍 々鑑 別 困. チ1). 551. 似 症 ノ1例. 手 指ニ就 テハ 第1手 掌骨稍々短縮シ兩骨. 端. 部輕 度ニ 膨 大 セ ル モ 骨端 線 ノ不整,畸 形 竝ニ 粗 鬆. 界. 像 ヲ認 メズ.又 手 根 骨,橈 骨 尺 骨末 端 部 共 ニ境 界. 鮮 明ニ シ テ骨幹 端 部ト 軟 骨部 トノ間ニ 不規 則 ナル. 鮮 明ニ シテ 膨 隆,凹 凸不平及 ビ骨萎 縮像 ヲ認 メズ. 帶状 帶 ヲ認 メザ ル他,骨 皮 質 ノ菲薄,海 綿 樣 質 ノ. 全 ク正 常 ナ リ(圖 略).此. 粗 大 ヲ見 ザル 點 ヨ リ鑑 別スル コ トヲ得 ベ シ.只 肋. ル點 ナ リ.Beckモ. 軟 骨境 界ニ 於 ケル 念 珠樣 腫 大ニ 就 テ ハ佝 僂 病 ヲ想. モ早 期ニ 現 ハル ル モノ トシテ手 ノ第1指 節竝 ニ中. ハ シムル モ,本 所 見ハ往 々K.B.ニ. 間 指 節 ノ骨端 變 化 ヲ強 調 セ リ.2). 難 ナ ル4). Spatrachitisト. ハ 骨 端 形 成 正 常,境. 於 テ モ認 メラ. 點 モ從 來 ノ報 告 ト異 ナ. 諸 關節 ノ變 化 ノ 内最 モ屡 々而. 脊 椎ニ 就 テ 各. ル ルハ 久 保22)及 ビ平 松 ノ報 告 セ ル 處 ナ リ.又5). 椎 體 ノ畸形,萎 縮 及 ビ癒 着 等ヲ 認 メザ ルモ 著 明 ノ. Osteomalazieト. 左 彎 ヲ認 メ,一 般ニ 椎 體 ノ陰 翳 ノ石灰 化 少 ナ キ如. ハ 第1ニ. 妊 婦 ニ 非 ズ,且. 當 患者. ハ 本 症 好 發 地 方(本 邦 ニ テ ハ 高 山 地 方)ニ. 居住 セ ズ. キ モ 關 節ニ 異 常 ナ シ(第5圓).尚. シ テ 骨 盤 脊 椎ニ 壓 痛 ヲ證 明 セ ザ ル 他,レ. 線上骨像. 稍 々 下 垂 シ テ 肋 間 腔狹 ク,兩. 全 般ニ 亙 ル 陰 翳 ハ 淡 ナ ラ ズ,又. 骨ニ 軟 弱 性 ヲ認 メ. 得 ザ ル 點 ヨ リ明 カ ニ 除 外 シ得.最 drodystrophie殊. 後ニ6). Chon‑. ニ 男 子 ヲ侵 シ 且 出生 後ニ 發 病 ス. ホ肋 骨 ハ右 側 側 骨 軟 骨 境 界ニ 於 テ. 平 松 例 同 樣 ノ念 珠 樣 膨 隆 ヲ認 メ縁邊 不整 ナ リ.腰 椎 ハ 輕 度 ノ前 彎 ノ 他ニ 粗 鬆 像 ヲ認 メ下 部ニ 至 ル ニ 從 ヒ 著 明 トナ リ第5腰. 椎 骨ニ 於 テ ハ 縁 邊 不 鮮 明 且. ル 晩 發 性 軟 骨 萎 縮 症 トハ 最 モ 嚴 重ニ 區 別 サ ル 可 キ. 高 度 ノ 畸 形 ヲ認 ム.Graziansky25)ニ. モ ノ ナ リ.最. 病ニ 於 テ ハ 脊 椎 骨 ノ變 化 ヲ缺 ク コ ト多 ク,1例. 異 ヲ述 ベ(i) (ii) K.B.ハ. 近 高 森教 授21)ハK.B.ト K.B.ハ. 本 症 トノ差. 地 方 的 ナ ル モ 本 症 ハ 散 在 性,. 骨皮 質 菲 薄 多孔 性 ナ ル モ 本 症 ハ 肥厚. 於 テ 軟 骨 萎 縮 症 樣 ノ變 化 ヲ認 メ. リ ト云 ノ.高. ニ 森. 氏 ニ ハ 記 載 ナ シ. 3). 緻 密 ニ シ テ頭 蓋 骨ニ 就 テ モ 之 ヲ見 ル.又K.B.ニ. 依 レバK.B.. 下 肢 關 節 ノ 内,足. 關 節ニ 於 テ ハ 兩 側 不 全 脱. ハ 病 變 總 テ ノ 關 節 ニ 來 ル モ 就 中 肩 胛 及 ビ股 關 節 ニ. 臼 ヲ認 メ得 ル モ,レ 線 像 ニテ 精 査 スル ニ趾 竝ニ 足. 輕 ク 遠 側 端ニ 高 度 ナ リ.之. 關 節小 骨 ノ變 形,隔 合,肥 厚 等 ノ 病 變 ヲ認 メズ.. 縮 症ニ 類 似 ス.(iii). 等 ノ點本 症 例 ハ 軟 骨 萎. K.B.ハ. 手 根 骨,足. 根 骨ニ 於. テ扁平 骨 ト共ニ 發 育 障 碍 及 ビ 骨 萎 縮 ア リ テ 通 常 ノ. コ ノ點 モ亦 從 來 ノ本 症 ト異型ニ 屬 ス(圖 略).次 ニ膝 關 節 ニ於 テハ 屈曲及 ビ瀰 蔓 状 ナル 骨 質 陰 ノ. 如 キ 丸 味 ヲ失 フ モ 本 症 ニハ 之 ヲ認 メ ズ.(iv). K.B.. 粗 鬆 ヲ輕 ク認 ムルモ 脛 骨 々端 部 ノ不 平 癒 着 等 ノ 異. ハ 筋 骨 發 育 惡 ク,反. K.B.. 常 ヲ認 メズ,又 長 管 骨 ニモ變 化 ナ シ.余. 之 本 症 ハ 良 好 ナ リ.(v). ハ 内 分 泌 腺 ノ 變 化 ア リ.又(vi) 膨 隆 ナ シ ト.而. カ ラズ.然. K.B.ニ. ノ症例 ニ. ハ 念珠 樣. 就 テ特ニ 著 明 ナ ル變 化 ハ股 關 節ニ 在 リテ,右 大 腿. シ テ 余 ノ 例 モ 亦 タ 之 ニ類 スル 點 尠. 骨 頭 竝ニ 頸 部ニ 骨 形 成 過剩(硬 化 像)ヲ 認 メ尚 ホ 頭. レ ドモ本 例 ハ 筋 ノ發 育不 良 ニ シ テ軟 骨. 萎縮 症 ノ型 ノK.B.體 次 ニ平松 ノ2例. 格 ト趣 ヲ異 ニ セ リ.. ト本 症 例 トヲレ像ニ 就 キ對 比綜. 部 ノ畸 形 ト縁 邊 不 整 ノ他 大腿 骨頭 窩 像 ノ消 失 ヲ認 ム.從 ツテ頭 部 トコ レニ隣 接 スル 骨盤 骨 部 トノ境 界 不 鮮 明 ニシ テ,尚. ホ該 部ニ 粗 鬆 像 ヲ認 ム(第6. 括 スル ニ,前 者ニ 於 テ ハ各 骨 々端部 ノ粗 鬆 像,畸. 圖).骨. 形,膨 隆 及 ビ化 骨 機轉 ノ障 碍 等 ヲ見 シ他 尚 ホ各脊. ナラ ズ,一 般 ニ著 明ナ ル 骨 萎縮 像 ト化 骨過 剩 像 ト. 椎 骨 ノ著 シ キ畸 形及 ビ骨 質粗 鬆 像 ヲ認 メタル ニ對. ヲ散 在 性 ニ認 イタ リ(第7圖).4). シ,余 ノ例ニ 於 テ ハ腕 及 ビ肘 關 節ニ 全 ク異 常ナ ク,. ニ於テ ハ右 上 肢運 動 時ニ 時々聽 取 セ ラルル 摩 擦 音. 手 指,足,膝. ノ原 因 トナ ル可 キ著 明 ナ ル 病 變 ヲ認 メ得 ザ ル モ 上. 及 ビ肩胛 關 節 ト脊椎ニ 輕 度 ノ,又 股. 關 節,頭 蓋 骨ニ最 モ著 明 ナル變化 ヲ證 明 セリ.即 149. 盤 ニ於 テ其 ノ腔 ハ 骨 軟化 症 ト異 リテ狹 小. 右 肩胛關節. 膊 骨頭 部 稍 々扁平 ニ シ テ一 部 ノ境 界 稍 々不 鮮 明 ナ.
(10) 552. 野 々村 太 郎,吉. リ(圖 略).以. 上 ノ他本 例 ニ於 テ認 メ ラレ シ次 ニ. 著 明 ナ ル變化 ハ5). 頭 蓋 骨 ニ於 ケル レ像 ニシ テ眼. 窩 上緑 部 及 ビ 外後 頭結 節部 ノ著 明 ナ ル 突 起 及 ビ. ニ於 ケル骨 ノ變 化 ハ從 來 ノ記 載ニヨ. 專 ラ四 肢 骨 ニ 來 リ,Grozianaky,高. レバ. 森 諸 氏 ノ報. 告 ニ モ 寸 毫 モ 觸 レザ ル 處 ニ シ テ コ ノ點 ニ於 テ 甚 シ ク 趣 ヲ異 ニ ス.. ビ骨 盤 ニ 最 モ 高 度 ノ 病 變 ヲ來 タ シ,反. 之 手 指 ニ極 ク 輕 度 ノ 病 變 ヲ來 タ セ ル1例 K.B.ニ 松,久. メ晩 發. 性 佝 僂 病 ノ疑 ノ 下 ニ 入 院 セ シ メ 諸 檢 査 ノ 結 果, Osteogenesis. imperfecta. malazieヨ. tarda,. 病,Rachitie. Paget氏. 病,. tarda,Osteo‑. リ鑑 別 シ,.本 例 ノ變 化 ハ 兩 側股 關節,. 脊椎 及 ビ頭 蓋 ニ強度 ニ シ テ四肢 關節 ニ少 ナク 軟 骨 萎 縮症 ニ似 ル モ,又2‑3ノ. 點 ニ於 テコ レ ト異 リ,. 他方 又昭 和8年 平松 ノ報告セ ル 山 口縣 下ニ於 ケル. 以 上 ヲ綜 括 ス ル ニ本 症 例 ハ 脊 椎,兩 側 股 關 節(特 ニ 右 側)及. ニ 見 ラ レ タ ル 骨 軟 骨 關 節 疾 患 ニ シ テ,初. Recklinghausen氏. 頭 蓋 外 板 ノ顯 著 ナル 肥厚 ヲ認 メタ リ(第8圖). K.B.症. 良 良 吉. Baschin‑Beck氏. 病ニ. モ 近 似ス. ルヲ 知リ,茲. Kaschin‑Beck氏. 病 類 似 ノ 疾 患ト シテ 報告セ. ニ リ.. ニ シ テ,. 於 テ ハ 一 般 ニ 股 關 節 ノ病 變 ハ 稀 ナ ル モ 平 保22),Geldstein,. Nikifolow23)等. ノ報 告 ア. 擱 筆 ニ 臨 ミ御 懇 篤 ナ ル 御 教 導 ト御 校 閲 ヲ賜. ハ リシ恩 師北 山教 授ニ 深甚 ノ謝 意 ヲ表 ス.. リ.又 單 ニ手 指 骨 ニ病變 ヲ認 メザ ル ノ理 由 ニ テ K.B.ヲ. 否 定 シ 得 ザ ル ハ 高 森 教 授24)モ 述 ベ シ 處 ナ. リ.. 岡 山醫學. 本 論 文 要 旨ハ 昭 和15年2月18日 第5章 余 ノ觀 察 セ ル1例. 結. 論. 會 第51囘. 總 會 席 上 ニ發表.. ハ 瀬 戸 内海 ニ面 セ ル一地 方. 引 用主 要文 獻 1) 岡 野 友 藏,東京醫 號,大. 正8年.2). 47卷,1063,昭 Wschr. Med.. 平 松 讓 治,東 和8年.3). 9, 300, 1937.. Gevrg. Barkam,. 津 澤 勝,東. 和14年.6). 醫 事 新 誌,第3173號,388,昭. 京 醫 學 會 雜 誌,第. 4) H. Uedu,. 97, 398, 1923. 5). 第3141號,1808,昭. 9,昭. 事 新誌,第2116號,第2119. Klin.. 京 醫 事 新 誌,. 14年.18). 中西眞. 吉,日 本 血 液 學 會 雜 誌,第4卷,第2號,113,昭 年.8). 和15. 中 西 眞 吉,日 本 血 液 學 會 雜 誌,第4卷,第. 2號,10,昭. 和15年.9). 崔 忠 善,滿. 216號,15,第217號,1,昭. 和14年.10). 日 本 内 科 學 會 雜 誌,第26卷,第3號,287,昭 11). 稗 田 憲 太 郎,日. 昭 和12年.12). 夫,滿. 鹿 子 生 嵩,東. 08,昭. 京 醫 事 新 誌,第3123號,501,昭. 津 澤 勝,東. 和14年.19). 會 雜 誌,第14卷,1118,昭. 本 内分 泌 學. 和14年.20). 難 波 光 重,. 京 都 醫 學會 雜 誌,第36卷,第5號,339,昭 21). 高 森 時 雄,實. 487,昭. 和14年.. 驗 消 化 器 病 學,第15卷,第5號,. 和15年.22)̲久. 保 久 雄,東. 京 醫 事 新 誌,. u. P. Nikifolow,. Fortschr.. 24). 京 醫 事 新 誌,第3167號,15,昭. 水 島治. 鮮 之 醫 界,第233號,52,第234號,31,昭. 和1. 學 中 央 雜 誌,第69卷,23. 和11年.23) Dn,Goldstein. 高 森 時 雄,東. 15年.25). W. Graziansky,. str. 50, 1934. 26) 田 診 斷 學.27) 25卷,263,昭. 和. 京 醫 事 新 誌,第3142號,18 伊 藤 那 華 男,日. 和13年.. 洲 醫 學 會雜. 京醫 事 和13年.. 第2977,第1083,昭. 和11年.13). 川 瀬 五 郎,醫. 宮 部 勳,東. 崔 忠 善,. 本 病 理 學 會 々 誌,第27卷,624, 相 磯 正 巳.林 宣 生,滿. 誌,第25卷,第3號,513,昭. 5年.14). 鮮 之 醫 會,第. 和12年.16). 京 醫 事 新 誌,第. 新 誌,第3098號,2277,第3884號,1429,昭 17). 京. 宮 内 一 郎,東. 3064號,3371,昭. Z. f. Klin.. 久 保 賢 治,東 和15年.7). 和15年.15). d. Rontstr.. Fortschr.. 43, 1931, 和 d. Ront‑. 宮 知 耻 失,内 科 レ ン トゲ ン. 高森 時雄,日本内 科學 會 雜 誌,第 和12年.. 150.
(11) 野 々 村,吉 良 論 文 附 圖.
(12) 野 々 村,吉 良 論 文 附 圖. 第4圖. 肝 臟 竝 ニ 膵 臟 機 能 檢 査 ト シ テ ノStaub氏. 效 果(+),. (IS/XII). 第5圖 第6圖.
(13) 野 々 村,吉 良 論 文 附 圖 第7圖. 第8圖.
(14) 廣 島 縣 下 ニ テ 發 見 セ ラ レ タ ルKaschin‑Beck類. 553. 似 症 ノ1例. Aus der Inneren Kitayama-Klinik der Medizinischen Fakultat Okayama (Vorstand:. Prof. K. Kitayama). Ein der Kaschin-Beckschen. Kraukheit. iu der Provinz Hiroshima. verwandter. Fall. (Japan).. Von. Dr. Taro Nonomura (Volontarassistent) und Dr. RyokichiKira. Eingegangen um. Es handelt. wurde. auf Rachitis. er aber. Krankheit,. tarda. Japan. auftrat.. in die Klinik. differentialdiagnostisch. Die Veranderungen. erschien,. Gegend. Recklinghausensche. als in den. traten. starker. Punkten. in beiden wodurch. Krankheit, hatte,. Fall im Bericht. welche. analog. der Kaschin-Beckschen. war.. allerlei. im Wirhel einer. Pagetsche. sowie Schadel. Osteomalacie. rechnen zu.. dem. u. a. abgegrenzt. im 1933 Hiramatsu. Erkrankung. unter. Untersuchungen. Die Verff, erkannten. Darum. Binnenmeer. tarda,. Osteomalacie. zwar. dem. zunachst. imperfecta. tarda,. der Fall. wurde. Durch. Osteogenesis. aber wieder etwas anders.. mitgeteilt. Fall. Huftgelenken,. Yamaguchi. 151. Dieser. Rachitis. dass der Fall der Kaschin-Beckschen entdeckt und. die in einer. aufgenomrnen. gegen. Krankheit.. Extremitatengelenken,. in einigen. vorliegenden. 1941.. sich um eine Osteochondro-Arthropathia,. Seto gegenuberstehenden Verdacht. 6. Dezember. aufch ahnlich. schliesslich, in der Provinz die Verff.. (Autoreferat). den.
(15)
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