（ 式１） 様
大
対
請
申
募
応
者
業
事
象
助
補
業
事
り
か
預
時
一
市
書
阪
平 年 月 日 成
大 市長 吉村 洋文 様 阪
者請申（ ）
在所の所務事るた主 地
法 の名称 人
代 名氏者印 表
類けたいので、別紙の書をを添付して申請します受定。補阪市一時預かり事業助選対象事業者としての 大
担 者氏名及び連絡先 当
担 署： 部 当
担 者氏名： 当
電 号： 番 話
（様式２ ）
大
事
約
誓
る
か
か
に
請
申
者
業
象
対
助
補
業
事
り
か
預
時
一
市
書
阪
平 年 月 日 成
大 市長 吉村 洋文 様 阪
者請申（ ）
在所の所務事るた主 地
法 の名称 人
代 名氏職者印 表
う に あ た り 、 「 大 阪 市 一 時 預 か り 事 業 補 助 対 象 事 業 者 募 集
（ 3） 式 様
法
人
概
要
平 年 月 日現在 成
フ ガナ リ
名 称
法 の所在地 人
〒
設 年月日 立
役 理 事監 人 数人 員 事
評 議 員
会 置の有無 設
有 ・ 無
基 財産 本
主 事業内容 な
法 の雇用 人
す 職員数 る
（ 式４） 様
保
に
類
す
る
事
業
の
実
績
育
事 業 名
事 の実施時期 業
事 の実施場所 業
事 業 概 要
年 利用者数 間
（ 加者数など） 参
運 営 形 態
（ 営、受託を含む） 直
※上 、当該書類もあわせて提出してくださいは場合るに関する実績報告書等を作成してい。 記
（ 式５－１－１） 様
名 （仮称可） 称
事 形態 業
（ ずれかに○） い
・ 般型一時預かり事業 一
・ ※ ）設施１（集募みの区吉型幹基（業事りか預時一型般） 一 住
実 施 （ 予 定 ） 施 設 の 建 物
所 地 在
面 分部階 の建階 造 （㎡ ） 積
建 ・ 年月和 築 昭
・ 成 年 月 平
耐 性の確認 震
・ 耐震基準の建築 新
・ 実 施実事工震耐・ 施断診震耐（築建の準基震耐） 旧
要書類添付 ※
所 ・ 状況及び構造等 有 他 ・その （ ・ 貸賃 有所己） 自
築建火耐準□ 物築建火耐物 □
認 外保育施設の届出 可
（ 導監督状況） 指
未 ・ 済
（ しな項事摘指 ・ りあ項事摘指： 況状督監導） 指
設 備
①保 一 ） 等使みの分部るす用に（業りか預室事 育 時
は㎡ （室くふほ又）㎡ （室児乳） ・
は㎡ （室戯遊又）㎡ （室育保） ・
(付 にむ含を所場きべるわ代技場遊外屋の場戯遊外屋） ・ 近
②ベ
ビ 、そに育保他の な要用 （ ） ー ドッ 、遊具 必 具 ベ
③医
務 ④調 室理 ⑤便 所 室
⑥非 口 常
・ の 二方向 避難経路
⑦屋 階 外
段 待避 上有 効 バ コニ ーなど ・ な ル
⑧転 事 落
故
防 止 設備
⑨ス リ プ
ン
ク 消動 設備・火 装止焼延防 ラ のそ備設ー 置 他 こ 自す類にれる
⑩自
動 災 知 非常警 器具 等 火 報 設備、 報
⑪ 防 処 炎
理
さ 品 れ た 設備、備 （ ）
⑫ そ （他） の
事 実施日数（ 業
曜 ・ ・ ・ 日・ ） 火月 日 （ ・ ・ 日） 週 水 木 金 土
事 実施時間 業
担 常 常非勤 況の職員状 当 勤 名
名
1日 用定員利のりた あ 人
0歳
大
計
画
書
市
一
時
預
か
り
事
業
実
施
阪
大
計
画
紙
別
書
（ ）２１－－５式 様
事
り
一
業
市
実
施
か
預
時
阪
※ で能可も付添紙別。いださくてし張拡宜適は式す 様
１ 助るす施実てしと業事象対補市本を業事りか預時一 理
由
２ 方針 について 事業運営の
※一 よ 預かりに 時
る 保
育 ー すたにるあ のて 方針 ・ サ スビ 提を 供 っ 考え方
３
環境 、立地 施設 条件 について
※施 の 設
周
辺 、 しうた の地在所の設、施で 図 環 境 セ交通アクス ていにつ記等 入 え 周辺 地 くいさだをてし付添。
４ 保育
サ ビス の内容について ー
※
考 え 方 を 記 入
し で、事業 配慮 、年たし 齢 イデ ーリ グプロムラ た の う 特 に性 え りか時一の別預 ていさだくしし付添成作を。
５ 童 児
の 受
６
環境 について 室内
※
考 え 方 を 記 入
し で業、事 明 図 真写 （１ 枚 た の う 実 施場所を え 面平設施し記た びの場施実及所 ていさだくをし付添）可で。
７
安全管 、 日 常的 な 理の 考方え 組織体制 について
（ 1）
こ 健康 及び 安全 の もの ど
考 え 方
（ 2）
施 安全管 内外における 設
理
の 策方 、 安全 たのめの保確 組織体制 について
８
非常 時に備 た 理の 取み組 え 全管安 について
（ 1）
防 へ 犯
の 取組み
（ 2）
防 ・ 災
災
（ 3）
疾 予 病
防感染症 （ を含む）に対す 取組み る
９
配 職員 置の 考え方
１
０ 質向 いつに上て 修研 資など 職 員 の
※考 方 え
を
記 入 え 実績 が 間（年 覧 うたし 、で画や計 わかる資 料 画計修研 一 等）を添付してください。
１ １
食 や 事・お つについて
（ 1） 食
事 つの提 の、無有 方 ・ お や 供 法について
（ 2） （
弁 せる参さ 保） 方管 法、保 者 の 内等 場 合 の 当 持 み 護 へ 案 を
（ 3） 食
事 つの提 けるにお 方え考 育 の ・ お や 供 及び 食 へ 取組み
食
事 つにかか 徴金料収途 ・ る お 別 や 等について
（ 5）
ア ル レ
ギ ー等対 応 に ついて
１ その他別 ２
途 徴 収 料
金 について
※食
事 外の 有容の、そ無内の しさだくてい 実 に つ い記て 以 収費徴 入
１
３ 者との連 法 の 集、 方映反 絡 護 方 見意や 収 法について 保
１ ４
個 情 報 理について 人 報等 情 管
１ 一時預かり事業を ５
通
じ た子育て 支援 の 、 取組み 考え方
１
（
式５－２） 様
３
０
年平
成
度 算 収支 予 書 一 時 預かり事業
金 内 算 ・積 額 容
基 等 礎
大 阪
市 特 定
教
育 ・ 保育施設等運営補助 金
円
大 阪 市 一 時 預 か り 事
業 実
施 設 施
開 経費 補助 金 設準備
利 料 円 用 金 収 入
そ 他 の
(法 か 人
ら 繰入金 の 等） 円
合
計 円
金
額 名 算 礎 等 品 積 基 等
人
件 費 円
（ 賃 貸
借 約 契 の 場 合）
礼 金
円
賃
料 円
改 円 費 修
給 円 材料費 食
保
健 衛 生費 円
消 円 品費 耗
備
品 購 入費 円
光 円 水費 熱
通 運 信
搬
費 円
保
険 料 円
合
計 円
※ す .。 のずどの積算を必記費載してくださいな量数具目について、体て的な品名や単価、 べ
（ 式 様
６ ）
大
補
募
者
業
事
象
対
助
業
事
り
か
預
時
一
市
集
阪
説
明
会
参
加
申
込
書
大 青少 年 市こども 阪
局 支援 部 子育て
管
理 課 宛
（Ｆ Ｘ Ａ
： ６ ０ ０６ － ２ ２－ ６９６３ / 電 fb0007 ＠city.osaka.lg.jp） メール： 子
次
の へ と おり、 説明 会 申しを加参の 込み 平 。 すま 成 年 月 日
※各 の 回
説
明 容は内 同じ た、。ますで 説明 応すまきでは募参もてくなし加に会。
※各 の 込 回 申
期 にご 注意 ください。 限
申
込 １ 回 次 第回
平 ３ 年４月 ７ 成 ０ ２
日 １５ 時
か ら６ １ 時 開催
（
開 場所 ３ 局０３ 催 ： 大 阪市役所 こもど階 青少 年 １会議室）
※申
込 限 午後 ５時 期 ４月 ２ ５ 日
（ い ず
れ に○をつけてください） か
第
２ 回
平 ３ 年５月 ６ 成 ０ １
日 １５ 時
か ら６ １ 時 開催
（
開 場所 局 ０ 催 ： 大 もどこ階２所役市阪 青少 年 ２ １会議室）
※申
込 限 午後 ５時 期 ５月 １ ４ 日
第 回 ３
平 ３ 年 成 ０
６ １ 時 開催 月１日 １ ら６ ５ 時 か
（
開 場所 局 ０ 催 ： 大 もどこ階２所役市阪 青少 年 ２ １会議室）
※申
込 限 ３０ 日 午後 ５時 期 ５月
応 (予 ） 募 定
区
法 の名称 人
法 の所在地 人
参 者氏名（２名まで） 加
担
当 氏名及び連絡先 者
担 部署： 当
担 者氏名： 当
電 番号： 話
Ｆ Ｘ Ａ
番
号 ：
７ 様式 （ ）
大
対
す
関
に
請
申
者
業
事
象
助
補
業
事
り
か
預
時
一
市
る
阪
質
問
票
大 青少 年 市こども 阪
局 支援 部 子育て
管
理 課 宛
（ fb0007 ＠city.osaka.lg.jp） 子メール： 電
法 名称 人
（
質 事項 問 ）
担 者氏名及び連絡先 当
担 部署： 当
担 者： 当
電 話：
電 メール： 子
※質 事 簡潔 に要 点 問 項 は 、
の 記 してください。 み 載
※こ 質 の 問 票
は
、 ＦＡＸ いさだくてし付。 に等 らよ にてーメずル 送
※平 ３ 年 成 ０
