全文
備考
記入い い 情報 区政へ 提案 関す 業務 つい 利用し 他 目的 利用し せ
性別及び生年月日 統計資料 し 利用し す
連絡先 内容照会等 利用し す け記入し く い
事務処理欄
年 月 日
宛先 中央区長
私 下記 お 区政 つい 提案し す
記
住 所
(必須)
中央区内 在学 在勤 し い 方 そ 名称 所在地もお書 く い
ふ
氏 名
(必須)
性別 □ 男 □ 女
連 絡 先
電話 番号
メ
ア ド ス
生年月日
(必須)
提案 題名
提案 内容
具体的 記入し く い 記入欄 不足す 場合 別紙 添付し く い
提案 目的･理由
具体的 記入し く い 記入欄 不足す 場合 別紙 添付し く い
提 案 よ 効 果
具体的 記入し く い 記入欄 不足す 場合 別紙 添付し く い
受理番号 第 号 年 月 日 受理
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