令和
2 年度第 1 回_地域包括支援センター運営等審議会資料
資料①
-2
1. 社会福祉士部会の開催 (毎月定例開催)
出席状況
・包括職員 15名
・長寿社会部職員 4名
・包括職員 16名
・長寿社会部職員 4名
・包括職員 16名
・長寿社会部職員 2名
・包括職員 17名
・長寿社会部職員 4名
・包括職員 14名
・長寿社会部職員 3名
市民会館
1.市役所より 部会担当職員の紹介
虐待対応検討チーム…虐待台帳活用の円滑化の検討、虐待介入ネットワーク会議の方向性についての検討、虐待防止啓発のチラシ、研修パワーポイント作成の検討
消費者被害対策チーム…消費者安全確保地域協議会と共同での消費者被害対応マニュアル作成2.各チームの取り組みについて
令和元年度 枚方市地域包括支援センター
社会福祉士部会活動報告
開催日時・場所
議 案 内 容
5月17日(金)
10時00分~
10時00分~
1.各チームの取り組みについて
10時00分~
4月19日(金)
6月21日(金)
市民会館
10時00分~
市民会館
市民会館
7月21日(金)
消費者被害対策チーム…リーフレット作成の検討。枚方市消費者安全確保地域協議会
8月8日に開催予定。
事業チーム…SOSネットワーク協力事業所へお願いしていたアンケートを回収
市民会館
8月16日(金)
1.各チームの取り組みについて
の検討。消費生活センターからの最新被害状況の包括とのメールでの共有方法の検討。4.その他(情報交換)
1.枚方市GH連絡協議会よりパンフレット配布あり
1.各チームの取り組みについて
事業チーム…SOSネットワーク協力事業所へ改善点等のアンケートを作成
事業チーム…見守り110番データ入力の再確認 SOSネットワーク事業の見直しの検討3.その他(情報交換)
消費者被害対策チーム…消費生活センターからの「くらしの赤信号」「増加傾向の事例」の「気づき」のポイントチェックリスト、消費者被害対応マニュアル)
包括へのメール配信。
3.各チームの取り組みについて
消費者被害対策チーム…リーフレット作成の検討(自分は騙されやすいか?チェックリスト、虐待対応検討チーム…虐待防止啓発のチラシ、パワーポイント作成の途中報告。
虐待対応検討チーム…市民の方、事業所共通で使用できる虐待防止啓発のチラシ(仮)の検討事業チーム…見守り110番事業昨年度の評価表完成。
2.市役所より 成年後見制度申し立てセットの新様式(診断書変更)の配布
認知症合同チーム…各部会からの認知症に対する取り組みの確認。「医介連携」を軸に取り組む事を確認。 2.その他(情報交換)
10時00分~
事業チーム…SOSネットワーク協力事業所へのアンケート集計内容の確認。
虐待対応検討チーム…虐待防止啓発のチラシ完成。パワーポイント作成の途中報告
2.その他(情報共有) 詐欺被害情報等を共有
虐待対応検討チーム…パワーポイント作成の途中報告
3.その他(情報交換)熱中症対策の取り組みを行っている包括の活動報告等
クのFAX送信を利用できないか検討。
消費者被害対策チーム…消費生活センターの被害情報等の有益な情報の発信をSOSネットワー出席状況
開催日時・場所
議 案 内 容
・包括職員 17名
・長寿社会部職員 3名
・包括職員 18名
・長寿社会部職員 2名
・包括職員 18名
・長寿社会部職員 3名
・包括職員 16名
・長寿社会部職員 3名
10月18日(金)
市民会館
10時00分~
市民会館
10時00分~
10時00分~
11月15日(金)
市民会館
消費者被害対策チーム…支援者向け「見守り対応マニュアル」作成状況の報告。SOSネットワークを利用しての情報提供シート活用
11/29枚方ソーシャルワーク研究会 高齢者虐待事例検討会の報告。
事例紹介。振り込め詐欺撃退アイテムの紹介
安全確保地域協議会で検討予定(新型コロナウイルス感染拡大の影響から中止)
3.その他(情報交換)
1.消費生活センターより 消費者安全確保地域協議会についての説明。直近の詐欺被害認知症支援共通チーム…認知症サポーター養成講座フォローアップ研修の検討
事業チーム…水道局の挨拶を調整。
医師会との認知症に関する研修会での連携の検討。企業との連携。
3.その他(情報交換) 施設空き情報一覧年末年始のデータアップの確認。
消費者被害対策チーム…消費生活センター主催で包括と支援者向け研修会の検討(新型虐待対応検討チーム…虐待介入ネットワーク会議内容の検討。
事業チーム…SOSネットワーク事業アンケートをもとに事前情報提供書改善案を作成リーフレットの配布あり。
110番事業、第一生命より協力したいとの申し出あり。
認知症支援共通チーム…課題抽出中
事業チーム…SOSネットワーク事業Q&A各事業所に配布、見守り110番事業
水道局への挨拶を調整。
3.その他(情報交換)
2.各チームの取り組みについて
2.枚方市就労移行支援事業所より 合同説明会が令和元年11月5日開催 事業所
5.その他(情報交換)
1.大阪府社会福祉協議会より 「大阪しあわせネットワーク」についての説明。
3.市役所より 消費生活センターより11月に啓発ティッシュ配りの依頼あり。
4.各チームの取り組みについて
虐待対応検討チーム…虐待防止啓発パワーポイントの完成。
9月20日(金)
コロナウイルス感染拡大の影響で中止)
事業チーム…SOSネットワーク協力事業へのアンケート内容からQ&Aを作成。見守り2.各チームの取り組みについて
虐待対応検討チーム…虐待防止啓発パワーポイント(仮)の検討
1.枚方ソーシャルワーク研究会より 病院部会より勉強会にて虐待事例報告の依頼あり。1.市役所より 認知症地域支援推進委員連絡会のお知らせ
での4ブロックでの開催を検討。
サポーター養成講座)等の検討。
12月20日(金)
10時00分~
市民会館
虐待対応検討チーム…虐待介入ネットワーク会議の検討。来年度開催予定、現場レベル消費者被害対策チーム…支援者向け「見守り対応マニュアル」令和2年2月の枚方市
認知症支援共通チーム…市民への広報、医師会との連携、企業(金融機関への認知症
2.各チームの取り組みについて
出席状況
開催日時・場所
議 案 内 容
・包括職員 16名
・長寿社会部職員 3名
・包括職員 18名
・長寿社会部職員 2名
2.各チームの取り組みについて
1.各チームの取り組みについて
10時00分~
1月17日(金)
10時00分~
市民会館
2月21日(金)
1/20以降開始。
2.その他(情報交換)令和2年度社会福祉士部会役員決定
認知症支援共通チーム…認知症サポーター養成講座ステップアップ研修、認知症初期
集中支援チームの検討
消費被害対策チーム…訪問勧誘お断りステッカー3月頃完成予定。
虐待対応検討チーム…虐待介入ネットワーク会議の検討。
消費被害対策チーム…SOSネットワークを活用した「消費者被害の情報共有シート」事業チーム…1/20事業チーム、市職員で水道局へ訪問予定。
1.市役所より 成年後見制度申し立て書類のお知らせ(全国統一様式に変更あり)
市民会館
事業チーム…水道局との相談内容の報告。
3月24日(火)
新型コロナウイルス感染拡大の影響受け中止
集中支援チームの検討
2.その他(情報交換)令和2年度社会福祉士部作業チーム編成。
虐待対応検討チーム…虐待介入ネットワーク会議の検討。
認知症支援共通チーム…認知症サポーター養成講座ステップアップ研修、認知症初期
2. 社会福祉士部会での取り組み
社会福祉士部会では、4つのチームを結成し、全包括が抱える共通した課題に取り組み、毎月の定例部会で活動
を報告し、協議をもって取り組みを進めている。
(虐待対応検討チーム、消費者被害対策チーム、事業チーム、認知症支援共通チーム)
(1) 虐待対応検討チーム
地域包括センター職員を対象とした虐待台帳システムの活用の円滑化を検討
虐待疑いから報告を上げることにより、早期対応できるようシステム活用の共有化を図る。
高齢者虐待介入ネットワーク会議の方向性についての検討
H31年2月の枚方市高齢者虐待介入ネットワーク会議にて、各職能団体よりいただいたアンケート結果を参考
に、虐待対応検討チーム・市職員で今後の会議の方向性を検討する。その中から小規模の会議体を持つことによ
り、より現場レベルでの積極的な意見交換が行え、また連携や虐待対応に対しての問題抽出ができると考えた。
枚方市内4ブロックにわける小規模での会議案で検討を進めている。多くの機関に参加をお願いする大規模の会
議体ではなく、高齢者虐待対応に関しての主要な機関に参加を呼びかけ、より「顔の見える関係」の連携を深め
ていくことを目的とし、令和2年度開催予定で検討を進めている。
高齢者虐待防止啓発の為のチラシ、パワーポイントの作成
地域との高齢者虐待防止ネットワークを強化するため、介護保険事業所だけの啓発でなく、市民の方にも幅広
く啓発活動ができるよう、チラシ、パワーポイントを作成。各包括で共有し、事業所連絡会、他職種連携研究
会、地域でのサロン等で使用していき、地域とのネットワーク強化を行っていく。
(2)消費者被害対策検討チーム
消費者被害対策の検討
毎月の作業部会を消費生活センター職員参加で行い、介護保険事業所との連絡会や市民向けの出前講座に使用
できる「・被害予防見守りポイント・チェックリスト・対応フローチャート」のリーフレット作成。「・訪問勧
誘お断りステッカー、マグネット」を共同で作成。
詐欺被害情報の共有、被害防止予防を目的に「消費者被害の情報共有シート」を作成。SOSネットワークのシ
ステムを活用し、よりタイムリーな情報を介護保険事業所へ令和2年1月よりFAX送信開始。(月1回また臨時
で発信)
消費者安全確保地域協議会への参加
13包括の社会福祉士が参加し消費生活センター、警察、弁護士会、司法書士会、枚方市老人クラブ連合会、
社会福祉協議会、民生委員児童委員協議会、市職員と協議を行い、見守りネットワークの強化を図る。
(3) 事業チーム
見守り110番事業(高齢者の見守り活動)
認知症や気になる高齢者など、支援や対応が必要だと思われる高齢者の早期発見、早期支援を目的とし地域の
様々な店舗に協力を呼びかけ、協力店舗から最寄の高齢者サポートセンターに相談していただけるネットワーク
を構築している。協力店舗には「高齢者見守り110番」のステッカーを貼付をお願いしている。平成24年4月
より事業を開始し、年度ごとに評価分析を行っている。(別紙参照)
昨年度に引き続き、令和元年度も枚方市水道局との意見交換会を行い、連絡体制の強化を行い、また第一生命
(市内3カ所)より協力依頼もあり、現在879店舗の協力をいただいている。ご協力いただいている店舗には、
年度ごとの評価の報告、継続協力依頼を行っている。また金融機関等に認知症サポーター養成講座を行った包括
もあり、包括毎に認知症の啓発活動も行っている。
枚方市徘徊高齢者SOSネットワーク事業
超高齢社会に伴い、徘徊により行方不明となる高齢者が増加している。当事業において、介護保険事業所と連
携し、捜索のためのネットワークを構築している。警察による捜索の補助的機能を担う取り組みとして平成26
年4月より事業開始。年度ごとに評価、分析を行っている。(別紙参照)
平成28年度には協力事業所に登録書をお願いし台帳管理を行う。事業開始より5年経過し、協力機関に本事業
の実態や改善点をアンケートで調査し、いただいた意見をもとにQ&Aを作成。より発見につながりやすくする
為の事前情報提供書の変更も行う。
(4)認知症支援共通チーム
平成30年度は認知症初期集中支援チームを検討するチーム(オレンジ検討チーム)として活動を行ってきた
が、医介連携強化や認知症支援を幅広く考えた時に社会福祉士部会だけでは対応しきれない課題が明らかにな
り、令和元年度は包括3職種の部会、全体会議、市職員の代表者からチーム編成し取り組みを行ってきた。課題
抽出を中心に検討を進め、医師会との連携強化、認知症サポーター養成講座フォローアップ研修、企業との連携
等を検討してきた。
(5) その他
施設空き情報の集約、市のホームページに毎月掲載中。
枚方市徘徊高齢者(行方不明者)SOSネットワーク評価票(通覧)
発動
ケー
ス№
登録
番号
年齢 性別
事前
登録
要介
護認
定
認知
症生
活自
立度
行方不
明日時
行方不
明場所
発動依
頼日時
発動依
頼者
発動包
括
発見日
時
発見
区分
注)
発見
者
発見
場所
移動
距離
移動
手段
行方不 明から 発見 発動か ら発見特記事項
1
490
85
男
無
なし 不明
H31.4.2
昼前
養父丘
1丁目の
ローソン
H31.4.4
14:55
包括職
員
聖徳園
H31.4.5
11:00
警察 奈良 不明 不明
3日 1時間 19時間 55分死去されていた
2
460
90
女
有
要介
護1
Ⅲa
R1.5.28
7:30頃
自宅
R1.5.28
10:30
ケアマ
ネ
サール・
ナート
R1.5.28
18:00頃
警察
高槻
市内
不明 徒歩
10時間 30分 7時間30 分3
488
68
男
有
要支
援2
Ⅲa
R1.6.4
9:30頃
自宅
R1.6.4
13:03
ケアマ
ネ
美郷会
R1.6.4
14:00頃
家族
自宅
(帰
宅)
5.2km 徒歩
4時間30分 1時間交番でお金を借りて自宅に
戻られる
4
84
女
無
要介
護1
Ⅲa
R1.6.25
11:00頃
自宅
R1.6.25
13:35
ケアマ
ネ
美郷会
R1.6.25
14:00頃
警察
出口1
丁目
あた
1km
徒歩
3時間 2時間30分5
529
79
男
有
なし 不明
R1.11.8
9:00頃
自宅
R1.11.8
10:45
妻
アイリス
R1.11.8
11:20
警察
京阪
枚方
公園
約3㎞ 不明
約2時
間半
約40
分
6
92
79
男
有
要介
護4
Ⅲb
R1.12.4
11:30頃
自宅
R1.12.4
14:10
ケアマ
ネ
社協ふ
れあい
R1.12.4
16:30
警察
楠葉
モー
ル
約2㎞ 徒歩
5時間
2時間
20分
平成31年度
※情報は全てネットワーク発動時のものとする
注)ネットワーク協力機関による発見には○、それ以外は空欄とする
店舗数
36
飲食物販売店(宅配弁当)
22
12
接骨院・整骨院・マッサージ店31
36
29
73
42
9
8
31
114
66
141
7
6
136
77
3
879
合計
歯科
その他
水道・関電・大阪ガススーパー
酒店
米店
電気店・ガスサービスショップ
薬局・薬店
商店街の各店舗
枚方市内・分類別集計
新聞配達店
乳飲料配達店
コンビニ
喫茶店・レストラン
金融機関
医療機関
不動産・賃貸業者
タクシー
前回評価時(平成31年3月末)に比べると
11店舗 増えました!
高齢者見守り110番活動評価(R2.4.1現在)
①協力店舗数内訳
(平成31年4月~令和2年3月末累計)
【見守り110番】便り
高齢者(要援護者)の見守り活動
いつもお世話になりありがとうございます。
地域の皆様にご協力をお願いしている【見守り110番】の平成31年度活動報告をさせていただきま
す。
裏面には、通報状況とその後どのように対応したのかも簡単に記載しておりますので、ご一読頂けた
らと思います。
前年度も様々な事業者様より通報を頂き、早期発見、早期対応できた事例が数々ありました。
また協力店舗数、通報件数ともに年々増加しており、地域の皆様との高齢者見守りにおける連携の深
まりを実感しております。
これも皆様のご理解とご協力によるものと深く感謝いたしております。
引き続き、今年度も変わらぬご理解とご協力のほどよろしくお願いいたします。
高齢者サポートセンター ○○○
平成31年度・協力店舗様からの
通報総数は75件でした!
店舗種別(通報件数) スーパー(1件) 喫茶店・レストラン (1件) 酒店(1件) 心配な高齢者がいてサービスを受けていないようだと情報提供あり。 包括にて担当している方であった。 頻繁にお店に来られる方で何度も同じ物を買われ、匂 いも気になる方がいると相談あり。 担当包括に連絡し対応を依頼した。 尿臭などがあり、席を汚すなど周りのお客様に迷惑が かかった。以前から気になっている方だった。お金の 支払いはできているが、どのように接したらよいかわ からない。 その他 金融機関(10件) 郵便局に来て500万円1000万円と高額を引き出そう とされる方がいる。その都度、「危ないのではない か?息子さんと一緒に来た方がよいのではないか?」 と話をすると納得して帰宅されるが、1週間もすると 忘れてしまうのかまた同じことの繰り返しになる。認 知症かと思うが… 郵便局に対して、包括での対応等をお伝えし、可能であれ ばお名前など頂けるよう依頼した。 1週間に何度も「生活費」と言うには高額を引き出し ていく方がいる。手続きがうまくできなかったり、お 話していても状況を理解できていないようなので、認 知症が疑われる。息子さんがいるようだが、郵便局か らは連絡をすることができない。どうしたらよいか。 家族に連絡し支援を検討した。 本人が今銀行に来られていて積み立てを始めたいと 言っているがして良いかと思い、過去に包括へ連絡し た記録があり連絡をした。 今日、5回くらい来ている。ATMで暗証番号を何度も 間違えロックがかかった。通帳があるので、印鑑があ れば引き出せると伝えるが、「10万円。おろした い」としか言われない。名前を聞くも答えられず。 翌日、関係機関との連携で病院受診し、入院となった 郵便局の利用者で、医療保険証が紛失したと何度も来 店して困っている。 家族と情報共有を行っている。 通帳やカード・印鑑を紛失したと再発行に来れる様子 が頻繁で、紛失ではなく盗られたという訴えもされる ことあり認知症を疑ってのご相談。 その他 必要に応じ相談対応を随時行っていくこととした。 銀行に何回か通帳盗られたような話をしに来ている。 家族の連絡先知っていたら連絡してほしいと本人と一 緒に来所される。 必要に応じ相談対応をし、見守りを行っている。 連日のように電話があり、来店を促すが内容を忘れて しまう様子。認知症があるように思われるので心配。 その他 「固定資産税を2回も払わされた」と訴え、約2時間何 度説明しても理解いただけない。認知症ではないか? (2件) 包括職員が現場へ向かい、傾聴。その場を収め、生活実態 のある包括と情報共有。同様の事案発生時は包括に一報い ただくよう銀行と連携。 コンビニ(3件) よく買い物にくる気になる人が自転車でこけたと言っ て今来ている。ふらつきもあるし同じ話をする。怪我 もしている様子である。出来たら来てほしい。 ケアマネジャーに連絡し、支援をお願いした。 少し前から、頻回に残尿感を解消する薬を買っていか れるため、昨日Aクリニックを勧めたら、行ってすぐ忘れて 戻ってきた。随分前からのお客様だが、ここ1週間は 顔つきも変わっている。 家族に連絡し、支援を検討した。 毎日来店していたのに3日ほど前から姿を見なくなっ た。 ケアマネジャーに連絡し、支援をお願いした。 お弁当を届けにいったところしんどそうな様子だった と連絡あり。 その他 お弁当を届けたが応答がない。 ケアマネジャーに連絡し、支援をお願いした。 配食時、前日のお弁当が手つかずで残っていた。電話 をかけても出られなかった。 民生委員等に繋げ、地域で見守りを継続中。 ケアマネジャーに連絡し、支援をお願いした。 弁当が手つかずで残っている。 家族に連絡し、支援を検討した。 弁当未開封で残り、玄関の窓ガラスが割れている。 関係者に連絡し入院していることが判明する。 服薬が昨日で切れてしまったのでどうすれば良いか? その他 飲食物販売店 (宅配弁当) (14件) 昨日不在にて、ガスメーター付近に弁当を置いて帰る も、本日もそのまま弁当があった。新聞もポストに 入ったまま。 ケアマネジャーに連絡し、支援をお願いした。 配食時、前日のお弁当が手つかずで残っていた。電話 をかけても出られなかった。(3件) 安否確認の訪問により、生存を確認した(支援なし)。 配食時、前日のお弁当が残っており新聞もおいたまま になっていた。 安否確認の訪問により、生存を確認した(支援なし)。 熱が出てしんどい、熱さまシートを買って来てほしい とこちらに電話があった。 ケアマネジャーに連絡し、支援をお願いした。 昨日の弁当が残ったままになっている。(2件) 通報例 対応 新聞配達店(3件) 新聞が何日分も入ったままで、2~3日前に1回誰か が新聞だけ一旦回収したようだけど、玄関扉に町内会 費を払って下さいの張り紙は貼ったまま。電話不明。 安否確認の訪問により、死亡されていた。 新聞がたまっている。 ケアマネジャーに連絡し、入院していることがわかった。 新聞が溜まっている。 民生委員と連携し安否を確認。
②通報例とその後の対応(平成31年4月~令和2年3月)/通報総数75件
店舗種別(通報件数) 通報例 対応 米店(1件) 電気(1件) 商店街の各店舗 (1件) 夫婦二人暮らしだったが妻が入院。独居状態になり、 まともに生活できていないようである。様子を確認し てもらえないか? 訪問し、介護保険の説明を行った。 妻が老健入所中で同居の息子夫婦も面倒をみてくれな い様子。生活保護受給中で今後の生活に不安があるよ うなので一度本人の話を聞きに言ってもらえないか? 訪問し、介護保険の説明を行った。 医療機関(24件) 地域の居場所を紹介する。 エアコンが故障して体調が悪く本人が入院したがって いる。独居で不安が大きいようなので訪問し様子を観 て来てほしい。 自宅を訪問し、情報把握を行う。 受診している妻より、夫が食事も水分も取れていない と聴取。妻の判断能力も不安があるため、様子を見て きてほしい。 訪問し、介護保険の説明を行った。 やくざに狙われている、家の中にいても赤外線や光を 当てられるのでこまっているとの訴えがある。様子を 見てもらえないか? その他 話の内容が今一つかみ合わない状態で、息子様が無理 やり薬飲ますと言われたりしており心配になったので 包括に連絡しました。 家族に連絡し、支援を検討した。 処方箋や薬をなくすことがあり、服薬管理ができてい るか心配。 家族に連絡し、支援を検討した。 今年の夏頃より認知面での心配があった患者様で最近 道に迷ったり、受診先を間違えたりする行動が続き、 相談が入る。 訪問により介入時期を検討していく 「今受診中だが、だいぶ話がわからなくなっているよ うだが、介護保険は認定済みなのか?サービスは利用 してる?」と問い合わせあり。 認定は受けているが、サービスは利用されていないことを 報告する。ご本人へ連絡・訪問を行い、更新手続きを行っ た(娘様にも報告済み) 「頭が痛い」などと何かにつけて受診される。よくよ く話を聞くと最近引っ越してきて話し相手がいないよ うである。 ケアマネジャーに連絡し、支援をお願いした。 薬局に来られた際に、薬が欲しいと言われるが、数日 前に処方したばかり。何度も薬が無いと来られる。 家族に連絡し、支援を検討した。 薬の飲み方や期間が理解できておらず、短期記憶が曖 昧で気になられる方がいる。 訪問により介入時期を検討していく 40代の父親と10代の娘、どちらも精神疾患で何かし らの支援が必要になっていると思われる人がいる。ど こに相談したらよいのかわからなかったので、連絡さ せてもらった。 保健所に情報提供を行う。また、調剤薬局での対応につい てアドバイスを行う。 居宅管理療養指導でかかわってる人がいるが、介護保 険での対応はどうなっているのか? ご自宅を訪問。介護保険制度のサービス利用について説明 するが、拒否される。見守りを継続する。 保険証を持っておらず自費対応。小銭を数えれない。 認知症薬飲んでない。問診拒否。 ケアマネジャーに連絡し、支援をお願いした。 薬局・薬店(15件) 薬を何回も取りに来る患者さんがいる。病院もいろん な科を受診されているようである。 状況確認のため自宅を訪問。本人には会えず。妻に包括と 地域の情報をお渡しし、何かあればご相談いただくよう伝 えた。 新しいことの理解が難しくなってきているのではない かと気になる方がいる。高齢で社会的孤立が心配であ る。 地域の居場所を紹介する。 介護認定を受けられているかどうかわからないが、心 身状態が大変そうな夫婦がいる。一度声かけをしても らえたらと思う。 介護認定はすでに受けられており、担当ケアマネからも報 告が入っていた旨伝える。 夜19時を過ぎて夫婦で薬をもらいに来られる。「こん な薬飲んでたかなぁ?」など発言もあった。夫婦とも に生活リズムがずれてきているのでは?今後も気にし ておいたほうが良いかも。 毎日「蛇が出た」「誰かが庭に入ってくる」「息子を 説得してほしい」等の電話あり。ケアマネがいると思 うので、息子さんと話をしてほしい。 ケアマネジャーに連絡し、支援をお願いした。 「自宅から魚を盗られた」とお話されている方がい る。以前から関わる中で、認知症の疑いがあるし、一 度状況を確認してもらえないか。 ケアマネジャーに連絡し、支援をお願いした。 民生委員に連絡し、情報共有を行う。 夫婦ともに認知症の疑い。(夫の相談は以前に受けて いる) 夫婦ともに見守りしていく もともと薬が嫌いな人で、薬を八分の一に割って服用 している様子。会話のやりとりで薬の内容もよく理解 されていないようなので一度様子を見に行ってもらえ ないか? 状況確認の為自宅を訪問(妻が対応)。今の所困り事はな いとのこと。 以前からご近所では有名(ゴミ屋敷、身なりが汚れて いる)だった方がいるが、先日見かけたらさらにひど くなっている。トイレで排泄することもできなくなっ ているのではないかと思う。 保健所と情報を共有し、本人と面談予定。 いつも食パンを買いに来られるが、先日来た時に「自 分が何をしに来たかわからない」と言っていた。と報 告あり。 家族に連絡し支援を検討した。 やりとりがちぐはぐで認知症ではないかと思われる。 医師に聞いても、対応に苦慮しているとのこと。社会 保険も重複しており、医師から娘に手紙を書いたが反 応がない様子。
店舗種別(通報件数) 通報例 対応 1ヶ月程、入院されていた。退院後、一人で外来通院 できているが認知機能低下の心配がある。包括の情報 を提供したと連絡が入る。 その他 頻繁に受診、その都度通帳を持参し、混乱している様 子。家族に連絡しても繋がらない。 民生委員等に繋げ、地域で見守りを継続中。 介護認定申請の必要性があり、話を聞いて支援して欲 しい。 訪問し、介護保険の説明を行った 主治医より、認知症の診断があり内服服用できている か不明。支援依頼の連絡がある。 家族に連絡し、支援を検討した。 受診の際に本人より不安の訴えあり。介護保険のサー ビス利用にて支援することは出来ないかとの相談。 民生委員等に繋げ、地域で見守りを継続中。 受診されたときの様子がおかしく、本人からも不安の 訴えありご相談。 その他 昨日の午前中受診され薬を処方したが、午後から辻褄 の合わない電話が4~5回かかってきて対応に苦慮し た。家族の連絡先が分からない。 家族に連絡し、支援を検討した。 医療機関(24件) 定期受診されていた方が最近受診されていない。認知 症。家族と同居だが、家族があまり認知症に対して理 解がない。様子を確認してもらいたい。 その他 服薬管理ができなくなってきている患者がいいる。以 前はおしゃれにももっと気を使う人だったが…家での 様子を確認してもらいたい。 訪問し、介護保険の説明を行った。 引きこもりがちになっている高齢者がいる。(患者さ ん自身から話を聞いて、包括に通報) 高齢夫婦で本人が医療的にも悪い状態で認知症も入っ ている。連絡先伝えたが連絡なければ言ってくれたら こちらからTELする。 包括に連絡後申請代行等対応。連絡なければ医師へ。 医師より連絡。本人から相談あり、話を聞いてあげて 欲しい。 隣の圏域の方だったので、担当包括に連絡し対応を依頼。 医師より連絡。通院した際に明らかに認知症があり、 着替えもできていない。その妻に関しても近隣から心 配の声が出ている。 ケアマネジャーに連絡し、支援をお願いした。 包括職員が訪問し、居場所や地域のイベント情報をお伝え した。 以前から整形受診を勧めている患者がいるがなかなか 受診しない。そちらで何とかならないか。 ケアマネジャーに連絡し、支援をお願いした。 家族から物忘れの相談があった。包括を紹介している ので、相談にのってもらいたい。 介護保険制度を紹介し、サービスに繋げた。 妻の通院の付き添いをしている夫が、最近尿臭あり。 薬の説明を何度もしているが理解されていないよう で、薬局でも同じ内容の質問をしており、薬局から当 院に対して「薬の説明をしているか」問い合わせが入 るほどである。 その他