■キーワード/
関門医療センターの空調設備概要
㈱フジタ 広島支店齊 藤 成 欣
■キーワード/病院・空調1.はじめに
独立行政法人国立病院機構関門医療センターは,山口 県下関市に位置し,病床数400床を有する大型総合病院 として,平成21年移転新築された。 免震構造を採用し,救命救急センター(ER24),37の 診療科(7つの疾病センター,7つの総合診療外来)を持 つ地域の中核病院である。院内には,図書館や美術ギャ ラリー(廊下)も備え,新しいイメージを持った地域の健 康拠点としての役割を担っている。 本稿では,この病院の概要,空調設備の概要について 紹介する。2.建物概要
建物名称 独立行政法人 国立病院機構 関門医療センター 建 設 地 山口県下関市長府外浦町 構造規模 鉄筋コンクリート造 一部鉄骨造,および鉄 骨鉄筋コンクリート造 地上7階建(免震構造) 敷地面積 38,747.38㎡ 建築面積 07,125.55㎡ 延床面積 30,095.86㎡ 最高軒高 00,029.70m 最高高さ 00,039.20m 病 床 数 400床 写真-1 全景設 計 独立行政法人 国立病院機構 本部 財務部 整備課 施設整備室 ㈱梓設計 監 理 独立行政法人 国立病院機構 本部 中国四国ブロック事務所 統括部 施設整備課 施 工 ㈱フジタ 広島支店 工 期 平成20年2月15日〜平成21年9月30日 (部分完成 平成21年3月)
3.設備工事概要
3-1 電気設備工事 引 き 込 み 架空 3相3線式 6,600V 2回線(本線1回線,予備1回線) 受 変 電 3相4,050kVA 単相1,700kVA スコット500kVA 計6,250kVA 発 電 機 ガスタービン 877kW 直流電源装置 400AH/10HR 無 停 電 装 置 150kVA 火災報知設備,拡声設備,防犯設備,音響設備,ITV設 備,TV共聴設備 3-2 給排水衛生設備工事 給 水 受水槽+加圧給水方式 受水槽容量 160t 給 湯 温水ヒータ 233kW×2基 貯 湯 槽 6,000ℓ×2基 蒸 気 蒸気ボイラ(ガス)350kg/h×2基 蒸気供給場所:1階厨房,3階滅菌室 ガ ス 都 市 ガ ス 13A 排 水 屋内分流式 消 火 スプリンクラー設備 窒素消火(2階電気室) 医 療 ガ ス 酸素,笑気,空気,吸引,窒素 非治療用空気,高気圧酸素 排 水 処 理 検査排水,透析排水,RI排水4.空調設備工事概要
4-1 熱源設備工事 冷温水発生機 348USRT×1基 空冷ヒートポンプチラー 271USRT 1組 水熱源ヒートポンプパッケージ 空気熱源ヒートポンプパッケージ ・主に冷温水発生機を昼間運転とし,ヒートポンプチ ラーを夜間運転対応(24hr)としている。また,電気・ ガスの両エネルギーの併用を行っている。 4-2 空調方式 ・単一ダクト方式 空気調和機18系統 ・ファンコイルユニット+ダクト併用方式 ・水熱源ヒートポンプ+ダクト併用方式 ・手術室 パッケージ+ファンフィルタユニット クラス00,100 パッケージ クラス01,000 パッケージ+クリーンエアコン クラス10,000 ・空気熱源ヒートポンプパッケージ 502台 2,610kW (冷暖フリー,冷暖切替) ・ガスヒートポンプパッケージ 013台 写真-3 エントランスホール 写真-2 エントランス4-3 換気方式 第一種換気 機械室,電気室,厨房 第三種換気 便所,倉庫 全熱交換器 事務室,会議室,食堂,売店 給気 014系統 排気 128系統 4-4 排煙 機械排煙(8系統) 4-5 自動制御 中 央 監 視 950点
5.空調設備のゾーニング
空調設備のゾーニングは,以下の4つに分けられる。 ⑴ セントラル方式によるエリア 冷暖房が夏冬で切り替えられるゾーンとして,各階 のロビー,ホール廊下,4〜7階の一般病室となって いる。本建物においては,4管式は採用せず,すべて 2管式として,エリアを設定して冷暖の切り替えを 行っている。 内視鏡 内視鏡 内視鏡 ロビー W = PS 標本室 車 庫 カルテ庫 カルテ庫 中央倉庫 リネン室 (汚) 階 段 ボランティア ルーム 風除室 暗室 CR機械室 地域医療 連携室 スタッフ通路 倉 庫 リカバリー 内視鏡 内視鏡 腹部エコー 腹部エコー WC WC DW WC 更衣 更衣更衣 更衣更衣 更衣 更衣 医療情報 プラザ EV EV WC(客) WC(客) WC(客) CWC(客) WC(客) 生理検査待合 廊下 廊下 WC 霊安室 霊安室 マ シ ン ハ ッ チ 脱衣 洗 浄 風除室 救急事務室 車庫 風除室 更衣 WC 更衣 更衣 更衣 前室 MRI 機械 更衣 更衣 更衣 EV EV EV DW3 ギア ポンプ室 WC 塵芥 前室 廊下 DW 倉庫 風除室 TM 入退院 階段 更 衣 操作 受付 WC WC 更衣 更衣 化学療法センター ゴミ ゴミ 検収 下処理 ロッカー ロジスティック EVホール 医事スタッフ 事務室 喫茶 コーナー 冷 内視鏡器材 洗浄・準備 データ処理 前準備 読影 フィルム 撮影 (XTV) 撮影 (骨塩測定) ポータブル 撮影 撮影 撮影 撮影 メディカル EVホール 予約調整 室 ホルター解析 撮影 (XTV) (内視鏡) 治 療 室 撮影 (マンモグラフィ) 診 察 撮影(CT) 救急初療室 汚物 剖検 室 更衣・ 記録 待合 ガンマ カメラ 救急EV 前室 アンジオ グラフィ 更衣・ 除染室 患者様 準備 回復 準備 患者様 準備 廃棄物保管室 貯蔵室 CPU 操作 更衣 IMRT リニアック 診療情報 管理室 CWC 傘立 傘立 施設監視室 N2 ボンベ室 撮影 (MRI) SPポンプ室 機械室 医療廃棄物 食品庫 リネン室 (清) 職WC 職WC前室 カルテ 閲覧 CWC(客) WC(客) 器材 操 作 室 更衣 操作 EV CWC RI管理 待機 待機 待合 前室 受付 ER 階 段 前室 工作室 空調 PS EPS EPS EPS PS E P S 空調 E P S PS 空調 E P S 空調 中和滅菌減水ポンプ庫 屋外階段 (マシンハッチ) 機械室 相談室 相談室 受付 廊下 栄養管理室 煙突 風除室 EV TEL 空調 WC 操作ホール EPS EPS EV 階段 EV 操作 前室 (待合) (器材) 回復 汚 染 検 査 室 前室 準備 空調 (マシンハッチ) 撮影(CT) スタッフ通路 廊下 相 談 室 相 談 室 屋 外 階 段 E P S 洗浄 盛付 操作 シード治療 TEL 特別 診察室 診 察 診察 検査 (平衡機能) 検査 (筋電図) 検査 検査 (聴力) 検査 検査 検 査 検査 内視鏡治療センター ER 厨房 医事 医療用手洗 階 段 職WC WC(客) 倉庫 CWC スタッフ室 スタッフ室 医療情報プラザ準備 ︵ 肺 機 能 ︶ (心電図) (負荷心電図)(心エコー) 検査治療 中央受付 DW4 CWC(客) CWC(客) N PET 図-1 1階平面図 EV EV 電気室 (小) 情報管理室 吹 抜 スタッフ通路 EV EPS WC EV レーザー 待合 スタッフ通路 スタッフ通路 受 付 受 付 待合 待合 更衣 更衣 技巧室 スタッフ通路 スタッフ通路 PS EPS 前室 EV 空調 PS EV 売店倉庫 売店 厨房 製 剤 室 事務室 EV 臨床研究室 空調 廊下 多目的スペース DW 煙突 薬剤管理 指導準備 治験 管理室 情 報 活 用 室 DW 会議室 応接室 看護部長 看護事務室 階段 ス タ ッ フ 通 路総合診療 (歯科口腔) 受付 カルテ 器 材 階 段 器材 WC カ ル テ カ ル テ 受 付 受 付 カル テ カ ル テ 階段 WC(客) WC(客)WC(客) WC(客) スタッフ室 治療 準備室 空調 救急当直 UB UB 医師 当直 医師 当直 広報室 副院長 物品 事務部 書類庫 注射 調製室 医薬品 情報 管理室 お薬 情報室 受付 女性総合診療センター 健康応援図書館 書庫 ロ ジ ス テ ィ ッ ク E V ホ ー ル 薬品 受 付 メディカル EVホール 自販機 細菌 EV 救急EV 中央治療室 水処理 調剤・器材 DS 調剤 薬剤科 在宅医療・訪問看護 ステーション PS EPS 湯沸 X 線 室 暗室 前室 倉庫 汚物 倉庫 CWC 階段 EPS EPS DS EPS PS EPS 電気室 (中) 電気室(大) 前 室 階段 空調 廊下 PS EPS WC スタッフ通路 スタッフ通路 医師室 EV 前室 検査情報 管理室 検査室輸血 DW DW 廊下 廊下 廊下 廊下 廊 下 スタ ッフ ステ ーシ ョン マイカルテ庫 廊下 屋 外 階 段 屋 外 階 段 P S 臨床研究室 食堂 前室 採血 病院長 (栄養)(アセスメント)(診察) (診察) (相談) (診察) PS 検体検査室 透析センター WC(男) WC(女) US US WC WC がん・消化器・肝臓病総合診療 がん・消化器・肝臓病総合診療 総合診療(メンタル) 成 育 総 合 診 療 成 育 総 合 診 療 長寿総合診療 長 寿 総 合 診 療 長 寿 総 合 診 療 総 合 診 療 循 環 器 病 総 合 診 療 長寿総合診療 コンプレッサー WC(客) CWC(客) WC(客) 治験 面談室 治験 面談室 WC(客) WC(客) 前室 自家発電機室 N 外来診療 事務部 生活習慣病センター 外 来 待 合 PAC 冷暖フリー ヒートポンプパッケージ PAC 冷暖切替 ヒートポンプパッケージ FCU ファンコイルユニット P-MAC 水熱源ヒートポンプ 図-2 2階平面図⑵ 空気熱源ヒートポンプパッケージ(冷暖切替)による エリア 個別の運転が要求されることが多く,エリア全体と しての冷暖切り替えが可能なエリアとして,1階医 事,2階事務部,調剤,医局,透析などは,利便性, コスト性より,冷暖切替式のパッケージエアコン方式 とされている。 ⑶ 空気熱源ヒートポンプパッケージ(冷暖フリー)によ るエリア 各室により,冷房,暖房の要求が異なる可能性のあ るエリアとして,1階検査,ER24,2階外来,4〜 7階スタッフステーションは,冷暖フリーのパッケー ジ方式とし,利便性とイニシャルコストのバランスを はかっている。 ⑷ 水熱源ヒートポンプパッケージによるエリア 5〜7階と4階の一部の特別病室には,セントラル 熱源による冷温水配管を利用した水熱源ヒートポンプ (ヒートポンプ式ファンコイルユニット)が設置されて いる。 以上のように,各ゾーンごとに空調設備がゾーニング され,利便性やメンテナンス性およびイニシャルコスト とのバランスがとれた計画となっている。
6.各部分の空調設備
前項において空調設備の全体のゾーニングについて紹 介したが,この項においては,その中でも個々の空調性 能を要求される各室に対して紹介を行う。 7階 6階 5階 4階 3階 2階 電気室 女性診療センター 1階 機械室 MRI 免震階 特別病室 特別病室 特別病室 スタッフステーション 一般病室 一般病室 一般病室 スタッフステーション スタッフステーション 調剤 厨房 受付,ロビー,事務室 一般病室 スタッフステーション 特別病室 ホール,ロビー 医局 総合リハビリセンター 検査 ICU 生理検査 ER24 図書室,ロビー,食堂,売店 ER24(救急初療室) 外来 手術室 事務室 図-4 施設構成図 WC WC WC WC WC WC WC PS UBWC USWC EPS ス タ ッ フ 室 廊下 EPS55 TEL EV EV EV カンファレンス PS PS物入 PS 4B PS PS PS 4B 4B PS PS PSWC 4B PS WC 4B 4B 4B PS デイコーナー コイン ランドリー WC PS PS 4B 4B PS PS WC PS 4B PS PS WC 4B 4B PS PS WC PSWC 特1B US WC 廊下 USWC 特1B UB WC WC WC WC WC PS WC WC PS WC WC PS WC WC PS WC WC PS WC WC WC PS PS PS 脱衣 脱衣 DW 階段 器材 家 族 W C EV EV DW 面談室 脱衣 脱衣 煙突 DS 階段 USWC US WC USWC 特1B 特1B 特1B 特1B 特1B UBWC UBWC 特1B 特1B 特1B 特1B 特1B PS 特1B 特1B WC WC WC PS WC WC PS WC WC PS PS WC WC WC PS 特1B特1B 特1B特1B 特1B 特1B 重症1B重症1B 5B 治療室 ロジスティック EVホール メディカルEVホール ストレッチャー ストレッチャー 器材 器材 治療室 5C 救急EV 階段 PS PS PS PS 物入PS 車イス 器材 車イス 車イス 器材 車イス 特1B 特1B 特1B 特1B 特1B 特1B 特1B 特1B 4B 4B 特1B 特1B 特1B 4B WC WC 特1B CWC ス タ ッ フ 室 カンファレンス EV サニタリー 器材 面談室 職員WC CWC PS EPS 職 員 W C PS EPS 器材 清 拭 サニタリー CWC 廊下 PS EPS PS PS WC PS PS EV EPS EV DS (デイコーナーE1) (デイコーナーE2) (デイコーナーW1) (デイコーナーW2) 廊下 廊下 廊下 廊下 廊下 屋 外 階 段 屋 外 階 段 特1B 食堂テラス 観察4B スタッフステーション 特別病室 スタッフステーション 一般病室 観察4B US US 共用エレベートバス 清 拭 US US 特別病室 N PAC 冷暖フリー ヒートポンプパッケージ PAC 冷暖切替 ヒートポンプパッケージ FCU ファンコイルユニット P-MAC 水熱源ヒートポンプ 廊下 図-3 5〜7階平面図6-1 ICU室 3階に設置されるICUは,準清潔区域とされ他の区域 よりも正圧を保つ必要がある。デフロスト対策を兼ね て,冷専パッケージ+温水コイル方式を採用し,水熱源 ヒートポンプパッケージを配することにより冷暖フリー とし,細かな室内の温度対応を行っている。 6-2 手術室 本病院の手術室は6室からなり,クラス100が1室 (ルーム1循環風量100回),クラス1,000として1室(ルー ム2循環風量50回),クラス10,000として4室(ルーム3 〜6循環風量10回+クリーンエアコン)を備えている。 空調システムとして,空冷パッケージエアコン+温水 コイル方式を採用しており,各室HEPAフィルタユニッ トによって吹き出しを行っている。ルーム3〜6はク リーンエアコンを設置。また,ルーム1にはファンフィ ルタユニットを設置し,清浄度の確保を行っている。 6-3 特別病室 特別病室は入院患者の多様な要望に答えるため,冷暖 の切り替えによるファンコイルユニットでなく,水熱源 ヒートポンプ方式を採用し冷暖フリーのシステムとして いる。(一般病室系統の冷温水配管を利用) また,重症室には,HEPA吹き出しユニットを設置 し,清浄度を確保している。 6-4 病室(一般病室) 一般病室は,2管式のファンコイルユニットによる, 冷暖切替システムとしている。 6-5 診察室 外来診療室は,多様な患者の状態に対応するため,冷 暖フリーのヒートポンプパッケージを採用し,個別の対 応が可能なシステムとしている。