日本認知・行動療法学会 第44回大会 一般演題 P1-49 218
-反すうに対するワーキングメモリと注意機能の影響性の検討
○池田 寛人1）、松野 航大2）、高橋 恵理子3）、根建 金男4） 1 ）早稲田大学大学院人間科学研究科、 2 ）武蔵野大学 通信教育部 人間科学部、 3 ）人間総合研究センター、 4 ）早稲 田大学 人間科学学術院 【問題と目的】 反すうは「抑うつ気分やその原因に対して，探索的 かつ反復的に思考する」こととして定義されている （Nolen-Hoeksema, Morrow, & Frederickson, 1993）。反すうは抑うつを始めとした様々な精神疾患の脆弱性 であるため，心理的介入の効果向上においては反すう の維持メカニズムについての理解が重要だと考えられ る。反すうの維持過程や反すうを維持する要因に対し て介入を行う療法としてメタ認知療法（MCT; Wells, 2009）が挙げられる。MCTでは反すうの維持要因を 1 ） 「反すうすることは役に立つ」といったポジティブな 信念， 2 ）「反すうすることは止められない」といっ たネガティブな信念， 3 ）特定の刺激や処理に注意が 向き，他の刺激や処理に注意を逸らせない注意の機能 低下，の 3 つから理解している（Wells, 2009）。 この，MCTにおける注意とは，他の処理に意識的に 注意を向けるなど，能動的に認知を制御するような働 きが想定されている（Wells, 2009）。この定義から は，たとえば一時的な情報の保持や操作を行いつつ注 意を制御するワーキングメモリ（WM） の機能も類似性 が考えられる。しかし，Tomita, Imai, Kanayama, Kawashima, & Kumano（2017）がWMとMCTにおける注意 とでは賦活する脳領域が異なることを示していること からも，MCTにおける注意とは，「どこに注意を向ける か」といった情報処理の志向性を定める機能だと考え られる。一方で，反すうではWM内の情報を更新できな い傾向や（西村・望月，2014），状況を判断して目標 を切り替える機能の低下など（Altamirano, Miyake, & Whitmer, 2010），WM機能の低下も特徴として示され ている。「どこに注意を向けるか」というMCTで想定さ れてきた注意の制御機能とは別に，一時的な記憶の保 持や，保持した情報を操作するWMの機能も反すうを強 めることが示されれば，反すうの維持メカニズムにつ いての，さらに詳細な理解につながると考えられる。 そこで本研究では，反すうに対して影響性が示され ているWMの更新機能と，目標を切り替えるWMの転換機 能果が，MCTの注意制御機能を統制しても反すうに対 する影響性が示すのか，検討を行う。 仮説：更新機能，あるいは転換機能は，注意制御機能 の影響を統制しても，反すうに対して有意な影響を示 す。 【方法】 1 ） 実験参加者情報 大学生を対象にスクリーニング 調査を行い，実験参加者募集を行った。スクリーニン グには，関口・山田（2017）が開発した実行機能質問 紙を使用した。最終的に20名分の実験データが得られ た（男性 6 名，女性14名）。 2 ） 心理指標 従属変数として反すうを，共変量とし てMCTにおける注意制御機能を用いるために，それぞ れ尺度で測定した。反すうの測定には“反すう型反応 尺度（長谷川, 2011）”を，注意の制御機能の測定に は“能動的注意制御尺度（今井・今井・熊野，2015）” をそれぞれ使用した。また，WMの機能低下は，一時的 な記憶保持の困難や，注意の制御困難を指すため，反 すうの制御困難感，つまりネガティブな信念と交互作 用的に反すうを強めると考えられた。そのため，独立 変数とするために反すうに関するネガティブな信念を 測定した。反すうに関するネガティブな信念の測定に は，“抑うつ的反すうに関するネガティブな信念尺度 （長谷川・金築・井合・根建, 2011）”を用いた。 3 ） 実験課題 WMの更新機能と，目的に応じて注意を 転換する機能を，それぞれ課題で測定した。更新機能 の測定には，短期記憶更新課題を用いて，提示された 刺激の内容をすべて新しく覚えなおす条件と，部分的 に覚えなおす条件，覚えなおす必要がない条件の反応 時間を測定した。条件ごとの反応時間の差分を求め， 更新機能の指標とした。転換機能の測定には，数字-文字判断課題を用いて，刺激が提示される位置ごとに 数字をみるか英語をみるか教示を行い，切り替えが必 要ない条件と，切り替えが必要になる条件の反応時間 を測定した。条件ごとの反応時間の差分を求め，転換 機能の指標とした。 4 ） 倫理的配慮 本研究は早稲田大学「人を対象とす る研究に関する倫理審査委員会」の承認を得て実施さ れた（承認番号：2017-041）。 【結果】 独立変数とした更新機能の指標得点，および転換機 能の指標得点と，反すうに関するネガティブな信念の 平均値を基準として，高群と低群を設定した。更新機 能 （高群，低群）とネガティブな信念（高群，低群） を独立変数とし，能動的注意制御尺度の得点を共変量 とした 2 要因共分散分析を行ったところ，更新機能と ネガティブな信念は反すうに対して有意な主効果を示
日本認知・行動療法学会 第44回大会 一般演題 P1-49 219 -さず，有意な交互作用も示されなかった（F （1, 19） =.39, ns, ηp2=.03; F （1, 19）=.14, ns, ηp2=.09; F （1, 19）=.09, ns, ηp2=.06）。 続いて転換機能（高群，低群）とネガティブな信念 （高群，低群）を独立変数とし，能動的注意制御尺度 の得点を共変量とした 2 要因共分散分析を行った。反 すうに関して，ネガティブな信念は有意な主効果を示 さず，交互作用も有意な値は得られなかったが，転換 機能の主効果は有意な傾向を示した（F （1,19）=3.52, p ＜.10, ηp2 = .19; Figure1）。 【考察】 本研究では，反すうの維持メカニズムについての理 解を深めることを目的として，WMの更新機能と目標を 切り替えるWMの転換機能が，MCTの注意制御機能を統 制しても反すうに対して影響性を示すのか，検討を 行った。 結果として，更新機能は注意制御機能を統制すると 反すうに対して有意な主効果を示さなかった。よっ て，反すうの維持過程において，WMの更新機能は注意 制御機能と比べて影響性が低いといえる。MCTでは， 注意を制御できるようになることで，認知をメタ的に 捉える機能の向上を目指すが，WM内の情報を操作する ためにはメタ的に認知を捉え，制御することが求めら れるため，注意制御機能の影響を統制することによっ て更新機能の主効果が有意でなくなったのだと考えら れる。 一方で，反すうに関して転換機能の主効果は，注意 制御機能の得点を統制しても有意傾向であった。転換 課題では，切り替えの際にどんな切り替えをするべき か思い出す必要があるため，スキーマレベルでの転換 が 求 め ら れ る と 考 え ら れ て い る（R o g e r s , & Mounsell. 1995）。MCTの注意制御機能では，意図的に 注意を制御する過程でメタ的に認知を制御することは 求められるが，「今，どんなことが必要なのか」など 注意を切り替える際に目標を思い出そうとする過程ま では想定されていない。また，反すうでは記憶があい まいになる傾向が示されており（松本・越智・望月， 2013），注意の影響が統制されたとしても記憶想起に 関わる機能が反すうを強める結果として示唆されたと 考えられる。よって，反すうに対して注意制御機能の 向上を促す介入を行う際には，特に切り替えを行う場 面で，「何に注意を向けるべきか」など目的を思い出 してもらうことで，より反すうの低減が促される可能 性が考えられる。
