科
学
の
進
歩
と
生
命
を
め
ぐ
る
倫
理
的
課
題
の
過
去
・
現
在
・
未
来
─
キ
リ
ス
ト
教
に
お
け
る
議
論
を
参
考
に
し
な
が
ら
─
小原克博
※ 本 稿 は ２ ０ １ ７ 年 11月 14日 、 大 阪 市 の 梅 田 ス カ イ ビ ル で 行 わ れ た 講 演 を ま と め た も の で す 。はじめに
本 日 は 、 生 命 を め ぐ る 倫 理 的 課 題 に つ い て 、 私 が い ま ま で 考 え て き た こ と の エ ッ セ ン ス を 皆 さ ん と 共 有 で き れ ば と 思 っ て い ま す 。 こ の 少 し 長 め の 講 演 タ イ ト ル に は 、 要 点 が 二 つ 含 ま れ て い ま す 。 一 点 目 は 、﹁ 倫 理 ﹂ と い う 言 葉 で す 。 今 回 の 連 続 公 開 講 演 会 の 共 通 テ ー マ に も ﹁ 生 命 倫 理 ﹂ と あ り ま す が 、 倫 理 は ﹁ 常 時 に 養 い 、 非 常 時 に も の を 言 う ﹂ 特 徴 を も っ て い ま す 。 つ ま り 、﹁ 日 常 に お い て い ろ い ろ 考 え て お く と 、 い ざ と い う と き に そ の 力 を 発 揮 す る ﹂ も の だ と い う こ と で す 。 信 仰 に も ﹁ 常 時 に 養 い 、 非 常 に も の を 言 う ﹂ 側 面 が あ る と 思 い ま す が 、 日 頃 の 養 い が な け れ ば 、 人 間 は い ざ と い う と き に 判 断 の 軸 が ぶ れ た り 、 判 断 を 間 違 っ た り す る こ と が あ り ま す 。 一 方 で 、 普 段 か ら よ く 考 え て い る と 、 肝 心 な と き に 少 な く と も 自 分 が納 得 で き る 判 断 を 下 す こ と が で き ま す 。 今 日 は 、 そ の た め の 手 が か り と し て 、 現 在 の 倫 理 的 問 題 を と も に 考 え て い き た い と 思 い ま す 。 二 点 目 は 、﹁ キ リ ス ト 教 に お け る 議 論 ﹂ を 参 考 に す る と い う 点 で す 。 医 学 や 生 命 科 学 、 さ ま ざ ま な 医 療 技 術 と い う の は 普 遍 的 に 利 用 可 能 で す か ら 、 私 た ち は 宗 教 的 信 念 に か か わ ら ず 、 そ れ ら が 引 き 起 こ す 問 題 に 直 面 す る こ と に な り ま す 。 た だ 、 キ リ ス ト 教 の 世 界 で は 、 そ の よ う な 問 題 に 関 す る 議 論 が 非 常 に 多 く 蓄 積 さ れ て お り 、 そ れ が キ リ ス ト 教 を 事 例 と す る 一 つ の 利 点 と 考 え ら れ ま す 。 も ち ろ ん 、 そ の す べ て を 話 し 尽 く す こ と は で き ま せ ん が 、 今 日 披 露 す る い く つ か の 課 題 を 、 皆 さ ん が ご 自 身 で 考 え て い く き っ か け と し て い た だ け れ ば と 願 っ て い ま す 。 キ リ ス ト 教 に お け る 議 論 が 話 の 随 所 に 出 て き ま す が 、 私 が 申 し 上 げ た い こ と は キ リ ス ト 教 だ け に か か わ る も の で は あ り ま せ ん 。 宗 教 の 違 い を 超 え て 、 ど の よ う な 課 題 が 存 在 し て い る の か 、 を 考 え て い き た い と 思 い ま す 。
１
科学の進歩と倫理
倫理とは何か
ま ず 、 科 学 の 進 歩 が 私 た ち の 倫 理 に ど の よ う な 影 響 を 与 え て い る の か を 、 倫 理 の 概 念 を 整 理 し な が ら お 話 し し ま す 。 倫 理 は 、 さ ま ざ ま に 定 義 で き ま す が 、 端 的 に 言 う と 、﹁ 他 者 の こ と を 考 え る 能 力 ﹂ を 起 源 と す る の で は な い で し ょ う か 。 私 た ち 人 間 は 、 も ち ろ ん 自 分 自 身 に 関 心 が あ り 、 自 分 の た め に 多 く の 時 間 を 使 い ま す 。 そ の 一 方 で 、 他 者 か ら ど う 見 ら れ て い る か 、 他 者 と ど の よ う な 関 係 を 結 ぶ の か に も 関 心 が あ り 、 そ れ に よ っ て 社 会 生 活 を 営 ん で い ま す 。 他 者 の こ と を 考 え 、 さ ら に い え ば 他 者 の 立 場 に な っ て 考 え る 力 、 す な わ ち ﹁ 共 感 の 能 力 ﹂ を 倫 理 の 起 源 と す る な ら ば 、 こ こ に い ら っ し ゃ る 皆 さ ん も 当 然 そ の 力 を も っ て い る は ず で す 。 ほ乳類・鳥類の「共感する能力」 し か し 、 こ の ﹁ 共 感 す る 能 力 ﹂ は 、 人 間 だ け に 備 わ っ て い る の で は あ り ま せ ん 。 進 化 の 大 き な 流 れ を さ かの ぼ っ て い く と 、 二 億 年 ほ ど 前 の 初 期 の ほ 乳 類 の こ ろ か ら 共 感 の 力 が す で に あ っ た と 考 え ら れ ま す 。 母 親 か ら 産 み 落 と さ れ た ば か り の ほ 乳 類 の 赤 ち ゃ ん は 、 な か に は す ぐ に 歩 け る 場 合 も あ り ま す が 、 ほ と ん ど が 自 力 で 生 き る こ と は で き ま せ ん 。 母 親 に え さ を 運 ん で も ら い 、 あ る い は お 乳 を 飲 ん で 、 比 較 的 長 い 時 間 を か け て 自 立 し て い き ま す 。 ほ 乳 類 の 親 と い う の は 、 子 ど も の 健 康 状 態 は ど う か 、 お 腹 を す か せ て い な い か ど う か な ど 、 常 に 気 に か け る 必 要 が あ り ま す 。 生 ま れ た ば か り の 赤 ち ゃ ん に と っ て 、 父 親 や 母 親 は 最 初 の ﹁ 他 者 ﹂ で あ り 、 と り わ け 産 み 落 と し て く れ た 母 親 の 存 在 が 大 き い で す 。 親 た ち は 、 わ が 子 の 状 態 を よ く 見 つ め 、 必 要 な と き に き ち ん と 食 べ 物 を 与 え る 作 法 を も と も と 知 っ て い ま す 。 ま た 、 ほ 乳 類 だ け で な く 、 卵 か ら か え っ た ば か り の 雛 を 育 て る 親 鳥 に も 、 こ れ と か な り 類 似 し た 行 動 を 見 る こ と が で き ま す 。 皆 さ ん は 、﹁ 人 間 は 他 の 種 に 比 べ て 地 球 上 で も っ と も 進 化 し た 種 で あ る ﹂ と の 自 負 心 を お も ち か も し れ ま せ ん 。 し か し 、 共 感 す る 能 力 、 他 者 を 思 い や る 能 力 、 親
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比較宗教倫理学、キリスト教思想が専門の小原教授。命の始まりと終わりの境界があいまいになった いま、一人ひとりの価値観と生命観が問われていると語るが 子 に 配 慮 す る 力 に 関 し て い え ば 、 人 間 が も っ と も 優 れ て い る か ど う か は 疑 わ し い で す 。 共 感 能 力 を 人 間 以 上 に 発 揮 し て い る 種 は た く さ ん あ り ま す 。 人 間 は そ の 能 力 を も っ て い な が ら 、 他 者 へ の 配 慮 と は 正 反 対 に 、 極 め て 利 己 的 に 生 き た り 、 攻 撃 的 に な っ た り も し ま す 。 残 念 な こ と に 、 親 が 子 を 殺 し た り 、 さ ら に は 子 が 親 を 殺 し た り し て し ま う よ う な 社 会 の な か で 私 た ち は 生 き て い る わ け で す 。 で す か ら 私 は 、 倫 理 と い う 面 か ら 見 れ ば 、 他 の 生 物 種 に 比 べ て 人 間 が 十 分 に 進 化 し て い る わ け で も な く 、 一 番 偉 い と 誇 れ る ほ ど の 存 在 で も な い と 思 い ま す 。 む し ろ 、﹁ 必 ず し も 偉 い 存 在 で は な い の だ ﹂ と い う 謙 虚 な 気 持 ち で 、 人 間 自 身 を 見 直 し て み る こ と が 大 切 で は な い か と 考 え ま す 。
科学技術時代の倫理
科 学 技 術 が 発 達 し た 時 代 を 生 き る 私 た ち は 、 倫 理 を 考 え る 際 に 、 こ れ ま で と は 違 う い ろ い ろ な 側 面 を 考 慮 す る 必 要 が あ り ま す 。 か つ て の 人 々 は 、 生 ま れ た 村 と か 集 落 の し き た り に 従 っ て 生 き て い れ ば よ か っ た 。 既 存 の ル ー ル や 価 値 の 物 差 し が あ り 、 そ れ に 従 っ て い れ ば 、 周 り か ら 文 句 を 言 わ れ る こ と は な か っ た わ け で す 。 と こ ろ が 現 代 は 、 多 様 な 背 景 を も っ た 人 が 同 じ 場 所 で 暮 ら す よ う に な り ま し た 。 た と え ば 、 こ の 大 阪 の よ う な 大 都 市 に は 、 い ろ い ろ な 人 が 国 内 外 か ら 移 り 住 ん で い ま す 。 そ の 場 合 、 す べ て の 人 々 が 同 じ 事 柄 に 対 し て 同 じ 価 値 判 断 を す る こ と は ほ と ん ど あ り ま せ ん 。 現 代 の 社 会 は 価 値 規 範 が 多 様 化 し 、 単 一 の 物 差 し を 当 て は め て 善 悪 の 判 断 を す る こ と が 極 め て 難 し く な り ま し た 。 一 定 の 価 値 の 物 差 し を も つ こ と は も ち ろ ん 大 事 で す が 、 画 一 的 に も の ご と を 判 断 す る と 、 そ こ か ら は み 出 す 人 た ち が ど う し て も 出 て き て し ま い ま す 。 そ う し た 点 を 考 慮 し て 、 倫 理 を 端 的 に 定 義 す る と 、 ﹁ 選 択 可 能 な も の の な か か ら 当 事 者 に と っ て 最 善 の も の を 選 択 す る 方 法 を 示 す こ と ﹂ と い え る か と 思 い ま す 。 あ る こ と を 判 断 し な け れ ば な ら な い と き に 、 ま ず ど の よ う な 選 択 肢 が あ る の か を 可 能 な 限 り 提 示 し ま す 。 そ の う え で 、 当 事 者 が ﹁ 私 は こ れ を 選 ぶ ﹂ と い え る 道 筋 を 示 す わ け で す 。 倫 理 学 の 世 界 で は 、 こ れ は ﹁ 自 己 決定 権 ﹂ の 尊 重 と し て 議 論 さ れ ま す 。 自己決定権を侵害する「パターナリズム」 た と え ば 、 病 気 に か か っ た と す る と 、 そ れ を 治 す た め の 方 法 は 通 常 い く つ か 存 在 し ま す 。 風 邪 の よ う な 単 純 な 病 気 で も 、﹁ 安 静 に す る ﹂﹁ 服 薬 す る ﹂﹁ 点 滴 す る ﹂ な ど い ろ い ろ な 治 療 方 法 が あ り ま す 。 医 学 的 な 知 識 や 経 験 が ど れ ほ ど 豊 富 な 医 師 で も 、 こ う い っ た 可 能 な 処 置 方 法 を 十 分 に 示 し 、 ま ず 患 者 に 理 解 し て も ら う 必 要 が あ り ま す 。 そ の 際 、 そ れ ぞ れ の 選 択 に ど う い う リ ス ク が あ る の か も 教 え な け れ ば な り ま せ ん 。 そ の う え で 、 患 者 が 処 置 方 法 を 選 ぶ こ と が で き て は じ め て 、 医 師 は 倫 理 的 に 適 切 な 行 為 を し た と い え ま す 。 仮 に 、 医 者 が 自 ら の 経 験 に 基 づ い て ﹁ あ な た の 場 合 は こ れ で い き ま し ょ う ！ ﹂ と 一 方 的 に 治 療 方 法 を 決 め つ け 、 他 の 方 法 を 示 さ な い と す れ ば 、 倫 理 的 と は い え ま せ ん 。 た と え 親 切 心 で 他 の 治 療 方 法 を ﹁ あ え て 言 わ な い ﹂ と 決 め た と し て も 、 選 択 可 能 な 道 を で き る 限 り 示 さ な け れ ば 、 結 果 的 に は 、 あ る 結 論 へ と 誘 導 し た 、 あ る い は 強 制 し た の と 同 じ こ と に な り ま す 。 こ う い う 態 度 を パ タ ー ナ リ ズ ム と い い ま す 。 こ の 言 葉 は 、﹁ 父 ﹂ を 意 味 す る ギ リ シ ア 語 の パ ー テ ー ル に 由 来 し ま す 。 本 人 の 意 思 を 尊 重 せ ず に 結 論 を 示 す こ と は 、 い わ ゆ る 父 権 主 義 的 な 行 為 で あ り 、 よ く な い と み な さ れ ま す 。 親 が 子 ど も に 対 し て 自 分 の 経 験 に 則 し て ﹁ こ う す べ き だ ﹂ と ア ド バ イ ス を す る こ と は 当 然 あ り 得 ま す 。 し か し 、 親 で も な い 医 者 が ﹁ あ な た は 、 こ う す べ き だ ﹂ と 決 め つ け る の は 、 父 権 主 義 的 な 行 為 で よ く な い と 一 般 的 に 考 え ら れ て い ま す 。
医療倫理と生命倫理
医 療 倫 理 は 、 長 い 歴 史 を も っ て い ま す 。 人 類 が 生 ま れ て 以 来 、 い ろ い ろ な 職 業 が 誕 生 し て き ま し た が 、﹁ 医 師 ﹂ は 古 代 ギ リ シ ア 時 代 に も す で に 存 在 し て い ま し た 。 も ち ろ ん 現 代 の 医 学 と は 違 い ま す が 、 医 師 と 呼 ん で よ い よ う な 職 業 が あ り ま し た 。 そ の こ ろ か ら 、 い わ ば 職 業 倫 理 と し て の 医 療 倫 理 が 存 在 し 、﹁ ヒ ポ ク ラ テ ス の 誓 い ﹂ に 代 表 さ れ る よ う な 宣 誓 文 も 整 え ら れ て き ま し た 。 医 療 倫 理 の 基 本 原 則 は 、 一 言 で い う と ﹁ 医 療 に 携 わ る者 は 患 者 の 立 場 に 立 っ て 対 処 す べ き だ ﹂ と い う こ と で す 。 こ れ は 、 昔 も い ま も 変 わ り ま せ ん 。 一 方 、 今 回 の 連 続 講 演 会 の 共 通 テ ー マ で も あ る 生 命 倫 理 は 、 医 療 倫 理 に 比 べ る と 非 常 に 新 し い 言 葉 で す 。 で は な ぜ 、 医 療 倫 理 と い う 言 葉 が あ り な が ら 、 生 命 倫 理 と い う 言 葉 が 出 て き た の で し ょ う か 。 こ れ に は 、 一 九 七 〇 年 代 以 降 の 医 療 技 術 の 進 歩 が 関 係 し て い ま す 。 こ の 時 期 、 人 類 で 最 初 の 体 外 受 精 児 、 ル イ ー ズ ・ ブ ラ ウ ン ち ゃ ん が 誕 生 し ︵ 一 九 七 八 年 ︶ 、﹁ 体 外 受 精 ﹂ と い う 技 術 が 一 般 に も 知 ら れ る よ う に な り ま す 。 そ れ ま で は 、 不 妊 の カ ッ プ ル は 出 産 を あ き ら め る し か あ り ま せ ん で し た 。 し か し 医 療 技 術 が 発 達 す る に つ れ 、 そ の よ う な カ ッ プ ル に も 新 し い 道 が 開 か れ て き ま し た 。 伝 統 的 な 医 療 倫 理 で は 、 医 者 が 患 者 の 立 場 に 立 っ て ﹁ あ な た が 望 む な ら ば 、 新 し い 技 術 を 適 用 し て 子 ど も を 産 ま せ て あ げ ま し ょ う ﹂ と い う こ と に な る で し ょ う 。 し か し 、 体 外 受 精 の よ う に 全 く 新 し い か た ち で 命 を 誕 生 さ せ る こ と に つ い て は 、 当 事 者 だ け で は な く 、 社 会 的 な 合 意 も 必 要 と な っ て き ま す 。 な ぜ な ら 、 新 し い 技 術 に よ っ て 人 間 が 生 命 そ の も の に 手 を 加 え た り 、 生 命 を 生 み 出 す こ と に な る か ら で す 。 そ の よ う な 新 し い 段 階 に 入 り 、 当 事 者 間 だ け の 医 療 倫 理 と は 別 に 、 社 会 的 に 議 論 し 合 意 を 形 成 し て い く た め の 倫 理 と し て ﹁ 生 命 倫 理 ﹂ が 誕 生 し ま し た 。
生命倫理の争点
こ う し て 、 生 命 倫 理 を 必 要 と す る 新 し い 問 題 が 次 々 と 生 じ て き ま し た 。 そ の な か で も 代 表 的 な 争 点 と し て 、 ﹁ 境 界 を ど う 設 定 す る の か ﹂ と い う 問 題 が 挙 げ ら れ ま す 。 こ れ は 本 日 の 一 貫 し た テ ー マ に な る か と 思 い ま す が 、 具 体 的 に は 長 足 の 進 歩 を 遂 げ る 医 療 技 術 を ど こ ま で 適 用 し て よ い の か と い う 問 題 で す 。 使 え る 技 術 は す べ て 適 用 し て よ い の か 、 あ る い は 、 過 剰 な 適 用 に 対 し て は ど こ か で 線 を 引 い た ほ う が よ い の で は な い か 、 と い う 議 論 で す 。 医療技術の過剰適用と過小適用 た と え ば 、 最 先 端 の 技 術 の ひ と つ に ﹁ ゲ ノ ム 編 集 ﹂ が あ り ま す 。 近 年 、 受 精 卵 の 段 階 で 遺 伝 子 を 操 作 で きる よ う に な り ま し た 。 し か し 、 操 作 で き る か ら と い っ て そ の ま ま 実 行 し て よ い の か 、 あ る い は 、 そ れ を 制 限 す る た め に 何 ら か の 境 界 線 を 引 か な け れ ば な ら な い の で は な い か 、 と い う 議 論 が 生 じ て い ま す 。 そ の 一 方 で 、 医 療 技 術 が あ る に も か か わ ら ず 、 そ の 使 用 を 極 端 に 差 し 控 え る と い う 問 題 も あ り ま す 。 た と え ば 、 キ リ ス ト 教 系 の ﹁ エ ホ バ の 証 人 ﹂ の 人 た ち は 、 自 ら の 聖 書 の 理 解 に 基 づ い て 、 輸 血 を 拒 否 し ま す 。 大 き な 手 術 と も な る と 、 出 血 が 伴 い ま す 。 大 量 出 血 の 場 合 、 身 体 の 安 全 の た め に は 輸 血 が 必 要 で す が 、 そ れ で も エ ホ バ の 証 人 の 方 は ﹁ 無 輸 血 手 術 ﹂ を 求 め ま す 。 輸 血 の よ う な 必 要 な 措 置 を 施 せ ば 、 安 全 に 手 術 が で き る と わ か っ て い て も 、 そ れ を 拒 否 す る こ と は 倫 理 的 に 正 し い の か ど う か が 、 こ こ で は 争 点 に な り ま す 。 こ れ に つ い て は 、 日 本 の 最 高 裁 判 所 は ﹁ 生 命 に か か わ る 問 題 が あ っ て も 、 患 者 の 自 己 決 定 権 を 尊 重 し な け れ ば な ら な い ﹂ と い う 趣 旨 の 判 決 ︵ 二 〇 〇 〇 年 ︶ を し て お り 、 一 定 の 結 論 が 出 て い ま す 。 無 輸 血 手 術 の 結 果 、 命 が 終 わ っ た と し て も 、 彼 ら に は ﹁ 肉 体 の 命 よ り 永 遠 の 命 を 大 事 に し た い ﹂ と い っ た 、 信 仰 に 基 づ い た 信 念 が あ り ま す 。 で す か ら 、﹁ 無 輸 血 で お 願 い し ま す ﹂ と 患 者 が は っ き り と 意 思 を 表 示 し た 場 合 、 医 師 に と っ て 納 得 で き な い 部 分 が あ っ た と し て も 、 そ れ を 尊 重 し 、 従 わ な け れ ば な ら な い と い う 判 断 で す 。 境 界 線 の 設 定 を め ぐ る 問 題 で 申 し 上 げ た い も う 一 点 は 、﹁ 診 断 結 果 を ど こ ま で 知 ら せ る か ﹂ と い う こ と で す 。 い ま の 医 療 技 術 は 、 出 生 前 診 断 、 遺 伝 子 検 査 、 重 篤 な 病 の 詳 細 な 検 査 な ど を 可 能 に し 、 私 た ち が 必 ず し も 欲 し て い な い 情 報 ま で わ か る よ う に な り ま し た 。 問 題 は 、 医 療 技 術 に よ っ て 知 り 得 た す べ て の 情 報 を 本 当 に 患 者 に 知 ら せ て よ い の か 、 と い う こ と で す 。 と く に 遺 伝 情 報 は 、 本 人 だ け で は な く 、 そ の 家 族 に も か か わ っ て い き ま す 。 患 者 に と っ て 良 く な い 遺 伝 因 子 が 見 つ か っ た 場 合 、 血 縁 の き ょ う だ い も そ れ を も つ 可 能 性 が あ り ま す 。 そ う い っ た こ と も 含 め 、 診 断 結 果 を ど こ ま で 知 ら せ れ ば よ い の か と い う 線 引 き が 争 点 に な り ま す 。 生 命 倫 理 の な か で と く に や っ か い と さ れ る 悩 ま し い 問 題 は 、 多 く の 場 合 、 命 の ﹁ 始 ま り ﹂ と ﹁ 終 わ り ﹂ の
部 分 に 集 中 し て い ま す 。 か つ て は 、 命 の 始 ま り と 終 わ り に 明 確 な 線 を 引 く こ と が で き ま し た 。 母 親 の お 腹 か ら 生 ま れ た 赤 ち ゃ ん が ﹁ オ ギ ャ ー ﹂ と 産 声 を あ げ た と き が 、 命 の 始 ま り で し た 。 死 に つ い て も 、 医 師 が 脈 の な い の を 確 認 し て ﹁ ご 臨 終 で す ﹂ と 声 を か け れ ば 、 そ れ が 命 の 終 わ り を 意 味 し て い ま し た 。 明 確 に 線 が 引 け た の で す 。 と こ ろ が 現 在 は 、 い っ た い ど こ か ら が 人 間 の 命 な の か 、 必 ず し も 明 確 で は あ り ま せ ん 。 生 殖 医 学 の 発 達 に よ っ て 、 母 親 の お 腹 の な か で 赤 ち ゃ ん が ど の 週 に ど の く ら い 成 育 し て い る か が 克 明 に わ か る よ う に な り ま し た 。 そ う す る と 、 こ れ ま で 明 確 に 線 引 き で き た と こ ろ が か な り グ レ ー に な り 、﹁ い つ か ら 人 間 と し て の 尊 厳 を 認 め る べ き 命 な の か ﹂﹁ ま だ 人 間 で は な い 命 と し て 中 絶 が 許 さ れ る と す れ ば 、 そ れ は い つ ま で な の か ﹂ と い っ た 境 界 線 を め ぐ る 問 い が 出 て く る こ と に な り ま し た 。 ま た 、 そ も そ も 、 そ う し た 境 界 線 を 人 間 が 恣 意 的 に 決 め て よ い の か も 問 題 で す 。 命 の 終 わ り に 関 し て も 、 か つ て は 心 臓 の 停 止 を も っ て 線 引 き で き た わ け で す が 、 新 た に 脳 死 と い う 概 念 が 出 て き ま し た 。 心 臓 は 鼓 動 し て お り 、 体 は 生 き て い る よ う だ け れ ど も 、 脳 の 機 能 が 停 止 し 、 実 際 に は 人 格 的 な 行 為 が で き な い 状 況 を 目 に す る よ う に な り ま す 。 心 臓 死 と 脳 死 の 間 で 、 ど こ に 生 死 の 線 引 き を す べ き な の で し ょ う か 。 こ れ は 、 臓 器 移 植 の 問 題 に も 関 係 し て き ま す 。 以 上 の よ う な 問 題 を 、 次 に 命 の ﹁ 始 ま り ﹂ と ﹁ 終 わ り ﹂ に 分 け て 考 え て み た い と 思 い ま す 。
２
命の「始まり」をめぐる議論
中絶をめぐる問題
命 の ﹁ 始 ま り ﹂ に つ い て は 、 中 絶 お よ び 出 生 前 診 断 を め ぐ る 問 題 が 大 き く 関 係 し て き ま す 。 ア メ リ カ は 、 中 絶 に つ い て 長 年 激 し く 論 争 し て き た 国 の ひ と つ で す 。 ア メ リ カ で は 、 大 統 領 選 挙 の た び に 中 絶 を め ぐ る 議 論 が 出 て き ま す 。 選 挙 で 焦 点 と な る 課 題 ︵ ア ジ ェ ン ダ ︶ は も ち ろ ん 少 し ず つ 変 わ っ て き て い ま す が 、 一 九 八 〇 年代 以 降 、 共 通 し て 引 き 継 が れ て い る ア ジ ェ ン ダ が あ り ま す 。 そ の ひ と つ が 中 絶 の 是 非 を め ぐ る 問 題 で す 。 近 年 で は 、 同 性 愛 ・ 同 性 婚 を ど う 理 解 す る か と い う 問 題 が 選 挙 の 際 の 争 点 に な っ て き ま し た 。 ア メ リ カ 大 統 領 の 候 補 者 は 、 こ の よ う な 問 題 に 対 し て 答 え な け れ ば な り ま せ ん 。 日 本 の 首 相 候 補 者 に ﹁ あ な た は 中 絶 に 対 し て ど う 思 い ま す か ﹂ と 記 者 が マ イ ク を 向 け る こ と は ま ず な い と 思 い ま す 。 し か し ア メ リ カ で は 、 こ の よ う な 質 問 へ の 回 答 を 通 し て 大 統 領 候 補 者 の 生 命 観 を 見 る こ と が で き 、 そ の 答 え し だ い で 票 の 動 き が 左 右 さ れ ま す 。 た と え ば 候 補 者 が ﹁ 私 は 中 絶 に 絶 対 に 反 対 だ ﹂ と 答 え れ ば 、 中 絶 を 女 性 の 権 利 だ と 考 え る 多 く の 女 性 た ち は 、 そ の 候 補 に 票 を 入 れ な い で し ょ う 。 一 方 、﹁ 中 絶 に 賛 成 ﹂ と 答 え れ ば 、 中 絶 に 反 対 す る キ リ ス ト 教 保 守 層 の 票 を 失 う こ と に な り ま す 。 そ の た め 、 候 補 者 に は 、 票 を 大 幅 に 失 わ な い よ う な 表 現 技 術 が 求 め ら れ る こ と に も な り ま す 。 ア メ リ カ で は 、 中 絶 の 是 非 を め ぐ っ て 、 政 治 的 な 傾 向 性 や 教 派 と の 相 関 関 係 を 見 る こ と が で き ま す 。 ピ ュ ー ・ リ サ ー チ ・ セ ン タ ー の 最 近 の 調 査 に よ れ ば 、﹁ 中 絶 は 合 法 か 違 法 か ﹂ と い う 質 問 に 対 し 、﹁ 合 法 ﹂ と 考 え る 人 が ア メ リ カ 全 体 で は 五 六 ％ い ま す 。 こ れ を 支 持 政 党 別 に 見 る と 、 そ の 割 合 が 対 照 的 な の が わ か り ま す 。 保 守 的 な 価 値 観 を も つ と さ れ る 共 和 党 の 支 持 者 の 間 で は 、﹁ 中 絶 は 違 法 ﹂ と 考 え る 人 が ほ ぼ 六 割 で し た 。 そ れ に 対 し 、 民 主 党 の 支 持 者 の 七 〇 ％ が ﹁ 中 絶 は 合 法 だ ﹂ と 考 え て い ま す 。 判 断 が ほ ぼ 逆 転 し て い ま す 。 教 派 で 見 ま す と 、 白 人 の プ ロ テ ス タ ン ト と り わ け 福 音 派 と い わ れ る 保 守 派 の プ ロ テ ス タ ン ト の 何 と 七 五 ％ が ﹁ 中 絶 は 道 徳 的 に 許 さ れ な い ﹂ と 答 え て い ま す 。 同 様 に 、 ヒ ス パ ニ ッ ク と い わ れ る ラ テ ン ア メ リ カ 出 身 の カ ト リ ッ ク の 人 も 、 半 数 以 上 が ﹁ 中 絶 は 間 違 っ て い る ﹂ と 答 え て い ま す 。 一 方 、 メ イ ン ラ イ ン ︵ 主 流 派 ︶ プ ロ テ ス タ ン ト と 呼 ば れ る リ ベ ラ ル な グ ル ー プ の 白 人 の 間 で は 、 中 絶 に 対 す る 許 容 度 が 高 く な っ て い ま す 。 こ の よ う に 、 同 じ キ リ ス ト 教 の な か で も 教 派 に よ っ て 意 見 の 幅 が か な り あ り 、 キ リ ス ト 教 と し て ひ と く く り に は で き ま せ ん 。 そ の た め 、 キ リ ス ト 教 の な か で も 論 争 が 続
い て お り 、 い ま だ に 決 着 は つ い て い ま せ ん が 、 こ う し た 議 論 を 問 題 の 本 質 を 考 え る た め の 素 材 と し て 用 い る こ と が で き る と 思 い ま す 。 「プロ・ライフ」派と「プロ・チョイス」派 中 絶 の 問 題 に 関 連 し て 、ア メ リ カ に は ﹁ プ ロ ・ ラ イ フ ﹂ と ﹁ プ ロ ・ チ ョ イ ス ﹂ と い う 二 つ の 大 き な 極 が あ り ま す 。 プ ロ ・ ラ イ フ は 生 命 擁 護 派 と 呼 ば れ て い ま す が 、 胎 児 の 命 を 絶 対 的 に 優 先 し て 考 え 、 理 由 の い か ん に よ ら ず 中 絶 を 認 め ま せ ん 。 た と え ば 性 暴 力 の 被 害 の 結 果 と し て 妊 娠 し た 場 合 で あ っ て も 、 胎 児 の 命 は 守 ら れ な け れ ば な ら な い と し ま す 。 プ ロ ・ ラ イ フ は 、 カ ト リ ッ ク 及 び プ ロ テ ス タ ン ト の 保 守 派 が 支 持 基 盤 に な っ て い ま す 。 一 方 、プ ロ ・ チ ョ イ ス は 、お も に リ ベ ラ ル な 人 た ち で 、 女 性 の 権 利 を 重 視 す る 人 た ち か ら な る 選 択 擁 護 派 を い い ま す 。 こ こ で い う 選 択 と は 、 女 性 の 自 己 決 定 権 の こ と で す 。 産 ま な い こ と は 女 性 の 権 利 で あ り 、 夫 で あ れ 、 恋 人 で あ れ 、 誰 も そ の 権 利 を 侵 害 す る こ と は で き な い 、 と い う 立 場 に 立 つ の が プ ロ ・ チ ョ イ ス で す 。 低 用 量 の 米国における中絶論争
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ピ ル や 妊 娠 中 絶 薬 ︵ モ ー ニ ン グ ア フ タ ー ピ ル ︶ の 利 用 推 進 に も 賛 成 の 立 場 で す 。 そ れ ぞ れ の 極 に 一 定 の 支 持 者 が お り 、 ア メ リ カ で は 、 こ の プ ロ ・ ラ イ フ と プ ロ ・ チ ョ イ ス の 間 で 、 論 争 が 繰 り 広 げ ら れ て き ま し た 。 た だ 、 一 言 付 け 加 え て お き ま す と 、 プ ロ ・ ラ イ フ と い う 呼 び 名 は す べ て の 生 命 を 擁 護 す る 立 場 の よ う な イ メ ー ジ が あ り ま す が 、 必 ず し も そ う で は あ り ま せ ん 。 す べ て の 生 命 と い う よ り も 、 と く に 胎 児 の 生 命 に 対 し て 並 々 な ら ぬ 関 心 を 示 し 、 そ れ を 保 護 し よ う と す る 考 え を も っ て い ま す 。 と こ ろ が 、プ ロ ・ ラ イ フ の 人 た ち は 、 死 刑 制 度 や 戦 争 に 必 ず し も 反 対 す る わ け で は あ り ま せ ん 。 す べ て の 生 命 を 擁 護 す る の で あ れ ば 、 人 の 生 命 が 死 刑 や 戦 争 に よ っ て 強 制 的 に 絶 た れ よ う と し て い る と き に 、﹁ 死 刑 は よ く な い ﹂﹁ 戦 争 は よ く な い ﹂ と 声 を 上 げ る べ き で は な い か と 思 い ま す が 、 実 際 に は そ う で は あ り ま せ ん 。 そ の 意 味 で 、 か な り 偏 っ た 生 命 観 と い え る か も し れ ま せ ん 。
胚はいつから人間になるのか？
次 に 、﹁ 胚 は い つ か ら 人 間 に な る の か ﹂ と い う 問 題 を 考 え て み ま し ょ う 。 先 ほ ど 少 し 触 れ ま し た が 、 受 精 後 い つ か ら ﹁ 人 間 ﹂ に な る の か と い う 境 界 線 の 問 題 で す 。 こ れ を 、 胚 あ る い は 胎 児 の ﹁ 道 徳 的 身 分 ︵ モ ラ ル ・ ス テ イ タ ス ︶ ﹂ と い う 観 点 か ら 見 て み ま す 。 道 徳 的 身 分 を も っ た 存 在 と は 、 一 個 の ﹁ 人 格 ﹂ を も っ た 存 在 で あ り 、 そ の 尊 厳 と 命 は 損 な わ れ て は な ら な い と さ れ ま す 。 そ の た め 、 道 徳 的 身 分 を い つ か ら も つ の か は 極 め て 重 要 な 問 い と な り ま す 。 日 本 で は 現 在 の と こ ろ 、 受 精 か ら 満 二 十 二 週 が そ の 境 界 と さ れ て お り 、 国 に よ っ て そ の 週 数 は 異 な り ま す 。 し か し 、 言 う ま で も な く 生 命 現 象 は す べ て 連 続 的 な も の で あ り 、 本 来 は ﹁ ど こ か ら 人 間 と な る か ﹂ と い う 線 引 き な ど で き ま せ ん 。 し か し 、 法 律 で 定 め る と な る と 、 ど う し て も 線 引 き せ ざ る を え ず 、 あ る 意 味 で 恣 意 的 と も い え る か た ち で 決 め ら れ て い る わ け で す 。わ け 無 害 な 人 間 だ れ に で も 備 わ っ て い る 不 可 侵 の 権 利 が 認 め ら れ な け れ ば な ら な い 。 ︵ 教 皇 庁 教 理 省 ﹃ 生 命 の は じ ま り に 関 す る 教 書
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人 間 の 生 命 の は じ ま り に 対 す る 尊 重 と 生 殖 過 程 の 尊 厳 に 関 す る 現 代 の い く つ か の 疑 問 に 答 え て ﹄ カ ト リ ッ ク 中 央 協 議 会 、 一 九 八 七 年 、 二 〇 ︲ 二 一 頁 ︶ 非 常 に 明 快 な 立 場 で す 。 こ れ に よ れ ば 、 受 精 し た 瞬 間 に 不 可 侵 の 権 利 が 与 え ら れ る た め 、 中 絶 は 認 め ら れ ま せ ん 。カトリックの見解の問題点と有効性
た だ 生 物 学 的 に い う と 、 受 精 の 瞬 間 を 決 定 す る の は 、 な か な か 難 し い の で す 。 受 精 自 体 が 、 あ る 程 度 、 時 間 の か か る プ ロ セ ス で す し 、 ど こ を そ の 瞬 間 と す る の か 、 一 義 的 に 決 定 す る こ と は で き ま せ ん 。 ま た 、 一 卵 性 双 生 児 は 受 精 後 に 受 精 卵 が 分 割 し て 二 人 の 異 な る 存 在 に な っ て い き ま す 。 そ の 意 味 で も 、 受 精 の 瞬 間 に 一 人 の 人 格 が 誕 生 す る と い う の は 難 し い の で す が 、 そ れ で も 「受精の瞬間から人格がある」 一 方 、 プ ロ ・ ラ イ フ の 最 右 翼 と も い う べ き カ ト リ ッ ク で は 、 二 十 週 や 二 十 二 週 と い っ た 特 定 の 段 階 で は な く 、﹁ 受 精 し た 瞬 間 ﹂ に 人 間 と し て の 人 格 が 宿 り 、 道 徳 的 身 分 が 生 じ る と 考 え ら れ て い ま す 。 す で に 一 九 八 七 年 の 時 点 で 、 体 外 受 精 を は じ め と す る 生 殖 補 助 医 療 に 対 し 、 指 針 と な る 教 書 を 発 表 し て い ま す 。﹃ 生 命 の は じ ま り に 関 す る 教 書 ﹄ に は 、 次 の よ う な 文 言 が あ り ま す 。 わ れ わ れ は 、 人 間 の 生 命 が 初 め に 現 れ た 瞬 間 か ら 、 そ こ に 一 つ の 人 格 の 存 在 を 見 い だ す こ と が で き る 。 ヒ ト の 個 体 で あ る も の が 人 格 的 存 在 で な い と い う こ と が あ り 得 る だ ろ う か 。 ︵ 中 略 ︶ し た が っ て 人 間 の 生 命 は 、 そ の 存 在 の 最 初 の 瞬 間 か ら 、 す な わ ち 接 合 子 が 形 成 さ れ た 瞬 間 か ら 、 肉 体 と 精 神 と か ら な る 全 体 性 を 備 え た 一 人 の 人 間 と し て 、 倫 理 的 に 無 条 件 の 尊 重 を 要 求 す る 。 人 間 は 、 受 胎 の 瞬 間 か ら 人 間 と し て 尊 重 さ れ 、 扱 わ れ る べ き で あ る 。 そ し て 、 そ の 同 じ 瞬 間 か ら 人 間 と し て の 権 利 、 と り先 の カ ト リ ッ ク の 見 解 は 、 か な り は っ き り と し た 論 理 を も っ て い る と い え る で し ょ う 。 カ ト リ ッ ク で は 、 二 十 世 紀 初 頭 に は こ の よ う な 見 解 が す で に あ り ま し た が 、そ の 当 時 か ら ﹁ 時 代 遅 れ な 考 え ﹂ と 見 ら れ る こ と が 少 な く あ り ま せ ん で し た 。 そ の 一 方 で 、 こ の 保 守 的 な カ ト リ ッ ク の 生 命 観 が 、 危 機 的 な 状 況 の な か で 力 を 発 揮 し た 事 例 が あ り ま す 。 「時流に流されなかった」歴史 そ れ は 、 ナ チ ス が 一 九 三 三 年 に 政 権 を 取 っ て す ぐ に ﹁ 断 種 法 ﹂ を 定 め た と き で す 。 こ の 法 律 で 、﹁ 劣 っ た 人 間 ﹂ と み な さ れ た 人 た ち が 子 ど も を 産 め な い よ う に 、 男 性 は 断 種 手 術 を 、 女 性 は 強 制 不 妊 手 術 を さ れ て い っ た の で す 。 こ れ は ﹁ 優 生 思 想 ﹂ に も 関 係 し て き ま す が 、 劣 っ た 人 間 が 劣 っ た 子 孫 を 残 す の は 国 家 に と っ て よ く な い と い う 思 想 が 、 そ の 根 底 に あ り ま し た 。﹁ わ が 国 か ら お 荷 物 の 人 た ち が 少 な く な る ﹂﹁ わ が 国 は よ り 優 秀 な 国 家 に な る ﹂ と 考 え 、 多 く の 人 が こ の 法 律 を 支 持 し ま し た 。 当 時 は 、 こ の よ う な 風 潮 や 政 策 に 対 し て 、 誰 も 表 立 っ て 反 対 で き な い よ う な 状 況 で し た 。 と こ ろ が 、 カ ト リ ッ ク だ け が こ れ に 対 し て 反 対 し ま し た 。 ピ ウ ス 十 一 世 の 回 勅 ﹃ 聖 な る 婚 姻 に つ い て ﹄ ︵ 一 九 三 〇 年 ︶ に よ れ ば 、 い か な る 中 絶 も 不 妊 手 術 も 認 め ら れ ま せ ん 。 当 時 、 優 生 学 者 が ﹁ 低 価 値 者 ﹂ と 蔑 ん だ 人 々 に も 、 結 婚 し 、 子 ど も を も つ 権 利 が あ る の だ と い い 切 っ た わ け で す 。 こ の 時 代 に そ う 断 言 し た の は 驚 く べ き こ と で す 。 進 歩 的 な 考 え と い う の は 、 時 と し て 時 代 の 波 に 飲 み 込 ま れ 、 利 用 さ れ ま す 。 し か し 、﹁ 時 代 遅 れ ﹂ と 批 判 さ れ る ほ ど 保 守 的 な カ ト リ ッ ク の 生 命 観 は 、 か え っ て 、 時 代 の 波 に 抗 う こ と が で き た わ け で す 。 こ れ は 貴 重 な 教 訓 だ と 思 い ま す 。 ま た 、 カ ト リ ッ ク は ﹁ 中 絶 を 認 め な い ﹂ と 主 張 す る だ け で は な く 、 産 ん だ と し て も 自 分 で 育 て ら れ な い 人 の た め に 、 い ろ い ろ な 支 援 も 行 っ て き た 点 で 、 言 行 が 一 致 し て い る 宗 教 だ と 思 い ま す 。 た と え ば 、 ヨ ー ロ ッ パ で は 、 生 み の 親 が 育 て る こ と が 難 し い 子 ど も を 引 き 取 る 施 設 が 昔 か ら あ り ま し た 。 日 本 で も 、 ド イ ツ の 取 り 組 み な ど を 参 考 に し て 、 熊 本 市 の 慈 恵 病 院 が ﹁ 赤 ち ゃ ん ポ ス ト ﹂ を 設 置 し ま し た 。
こ の 病 院 は カ ト リ ッ ク の 背 景 を も っ て お り 、 ち ょ う ど 十 年 前 の 二 〇 〇 七 年 に 、 日 本 で 初 め て ﹁ 赤 ち ゃ ん ポ ス ト ﹂ を 設 置 し 運 用 を 始 め ま し た 。﹁ 赤 ち ゃ ん ポ ス ト ﹂ と い う 言 い 方 は 俗 称 で 、 慈 恵 病 院 で は 最 初 か ら 一 貫 し て ﹁ こ う の と り の ゆ り か ご ﹂ と 呼 ん で い ま す 。 赤 ち ゃ ん を 産 ん だ が 、 ど う し て も 育 て ら れ な い と い う 人 は 、 相 談 し て く だ さ い 、 病 院 に 連 れ て き て く だ さ い 、 場 合 に よ っ て は 特 別 養 子 縁 組 な ど の 支 援 を し ま す
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そ の よ う な 体 制 を 用 意 し ま し た 。 中 絶 は 認 め な い と い う だ け で な く 、 そ の 後 の こ と も 引 き 受 け る と い う 、 命 を 大 切 に す る ゆ え の カ ト リ ッ ク の 実 践 、 試 み を そ こ に 見 る こ と が で き ま す 。パーソン論
境 界 設 定 の 問 題 に つ い て 、 簡 単 に そ の ポ イ ン ト を ま と め た い と 思 い ま す 。 ど こ か ら が 尊 厳 あ る 人 格 で あ り 、 ど こ ま で は 人 格 で な い か と い う 議 論 は 、﹁ パ ー ソ ン 論 ﹂ つ ま り 人 格 と は 何 か と い う 議 論 に か か わ っ て き ま す 。 私 た ち が 日 常 的 に 用 い る 人 格 や 人 権 の 意 味 は か な り あ い ま い で 、 大 き な 幅 が 見 ら れ ま す 。 そ の 幅 を 広 く 設 定 す る か 、 狭 く 設 定 す る か に よ っ て 対 応 が 変 わ っ て き ま す 。 人 格 概 念 を 狭 く 厳 格 に 設 定 し た 場 合 、 人 格 を も っ た 人 間 は 、 自 分 で 言 葉 を 発 し 、 相 手 の 言 う こ と を 理 解 で き る 、 つ ま り 合 理 的 な 思 考 が で き る 自 律 し た 人 間 と し て 定 義 さ れ ま す 。 し か し 、 そ れ を 基 準 に し て し ま う と 、 自 分 で 判 断 で き な い 胎 児 や 脳 死 患 者 、 後 期 認 知 症 患 者 は 、 人 格 の 枠 組 か ら 外 れ て し ま い ま す 。 一 方 、 人 格 概 念 を 広 げ す ぎ る と 、 と に か く 命 を 生 か し さ え す れ ば よ い の だ と い う 、 あ る 種 の 延 命 至 上 主 義 に 陥 っ て し ま う 危 険 が あ り ま す 。 栄 養 や 酸 素 を 送 り 込 む 補 助 器 具 を ど ん ど ん つ な い で 、 命 を 延 ば す こ と だ け を 優 先 す る と 、 か え っ て 本 人 の 人 格 の 尊 厳 を 侵 し て し ま う 可 能 性 も あ り ま す 。 こ の よ う に 、 人 格 概 念 を 極 端 に 狭 め て も 極 端 に 広 げ て も 具 合 が 悪 い こ と が わ か り ま す 。 で は 、 ど う す れ ば よ い の か 。 そ れ を 医 師 に 求 め て も 、 答 え を 示 し て く れ る わ け で は あ り ま せ ん 。 病 院 は 医 療 技 術 を 提 供 し ま す が 、 そ の 利 用 方 法 や 対 応 は 、 自 分 自 身 が 考 え な け れ ばな ら な い 倫 理 的 な 課 題 に な っ て き ま す 。 人間関係が支える「個の尊厳」 人 間 の 尊 厳 と い っ て も 、 年 齢 と と も に 、 自 分 で 判 断 し 、 自 分 の 足 で 歩 く と い う 当 た り 前 の こ と さ え 難 し く な っ て い き ま す 。 自 分 の こ と も 話 せ な く な り 、 自 分 の 家 族 が わ か ら な く な る 場 合 が あ り ま す 。 し か し 、 だ か ら と い っ て 、﹁ こ の 人 は 基 本 的 な 機 能 を も た な い か ら 、 も は や 人 間 で は な い 。 こ の 人 に は 人 格 は な い ﹂ な ど と は 考 え ま せ ん ね 。 私 も 、 親 し か っ た 方 が 認 知 症 に な り 、 ﹁ あ ん た 、 誰 で し た っ け ？ ﹂ と 言 わ れ て 、 大 き な シ ョ ッ ク を 受 け た 経 験 が あ り ま す 。 し か し 、 ど ん な に 認 知 症 の 症 状 が 進 ん で も 、 そ の 人 の 人 格 を 認 め て く れ る 人 が い れ ば 、 つ ま り 、﹁ ど う な ろ う と も 、 こ の 人 は 私 の お 父 さ ん で す ﹂﹁ こ の 人 は 私 の お 母 さ ん で す ﹂ と 言 っ て く れ る 人 が い て く れ さ え す れ ば 、 患 者 の 尊 厳 は 支 え ら れ ま す 。 そ の 意 味 で 、 人 間 の 尊 厳 と は 、 本 人 が も っ て い る 能 力 に よ っ て 、 す べ て 決 ま る も の で は あ り ま せ ん 。 む し ろ 、 家 族 な ど の さ ま ざ ま な 人 間 関 係 が あ っ て 、 そ の な か で こ そ 個 の 尊 厳 が 支 え ら れ て い る の で す 。
出生前診断
出 生 前 診 断 に つ い て は 、 伝 統 的 な 方 法 と し て 超 音 波 検 査 、 羊 水 検 査 、 ト リ プ ル マ ー カ ー テ ス ト な ど が あ り ま す が 、 比 較 的 新 し い 方 法 と し て は 受 精 卵 遺 伝 子 診 断 ︵ 着 床 前 診 断 ︶ が あ り ま す 。 親 の ど ち ら か が 重 篤 な 遺 伝 病 を も っ て い る 場 合 、 そ れ が 子 ど も に 引 き 継 が れ る 可 能 性 が あ り ま す 。 昔 で あ れ ば 、﹁ リ ス ク は あ り ま す が 、 産 み ま す か ﹂ と 聞 く し か 方 法 が あ り ま せ ん で し た 。 し か し 現 在 は 、 受 精 卵 の レ ベ ル で 診 断 を し て 、 危 険 性 が な い も の だ け を 母 体 に 戻 す こ と が 技 術 的 に は 可 能 に な り ま し た 。 「命の選別」 「命の序列化」の危険も 日 本 で は 、 こ の 新 し い 診 断 法 が 許 可 さ れ て い ま す が 、 倫 理 的 な 視 点 か ら 、 こ れ に 反 対 す る 人 た ち も い ま す 。 た と え ば 、 ダ ウ ン 症 の 子 ど も を も つ 家 族 の 方 た ち に よ る 団 体 ︵ 日 本 ダ ウ ン 症 協 会 ︶ な ど は 、 こ の 診 断 が 進 め ば 、 か つ て あ っ た 優 生 思 想 が 台 頭 す る の で は な い か と 危 惧 し て い ま す 。 つ ま り 、 必 要 な 命 と 不 要 な 命 と い う 、 いわ ば ﹁ 命 の 選 別 ﹂ や ﹁ 命 の 序 列 化 ﹂ が 再 び 行 わ れ る の で は な い か と い う 懸 念 が も た れ て い る の で す 。 も っ と も な 意 見 だ と 思 い ま す 。 そ の よ う な 心 配 を よ そ に 、 現 在 、 新 型 の 出 生 前 診 断 と し て 、 無 侵 襲 的 出 生 前 遺 伝 学 的 検 査 ︵ Ｎ Ｉ Ｐ Ｔ ︶ が 進 め ら れ て い ま す 。 二 〇 一 三 年 か ら 臨 床 研 究 が 始 ま り 、 い ず れ は 通 常 医 療 の な か に 組 み 込 ま れ る 可 能 性 が あ り ま す 。 こ れ ま で も 、 妊 娠 し た こ と が わ か っ た 時 点 で 妊 婦 の 血 液 検 査 を し て 、 エ イ ズ な ど さ ま ざ ま な 病 気 に つ い て 調 べ て い ま す 。 母 親 が 病 気 に か か っ て い る 場 合 、 胎 児 に も 大 き な 影 響 を 与 え か ね な い た め 、 血 液 検 査 を 行 う の で す 。 現 在 は 、 そ れ だ け で な く 、 母 親 の 血 液 の 一 部 を 使 っ て 、 胎 児 の Ｄ Ｎ Ａ を 解 析 す る こ と が 可 能 に な り ま し た 。 胎 児 の 細 胞 が 母 親 の 血 中 に 混 ざ っ て い る の で 、 そ れ を 解 析 す る こ と に よ っ て 、 か な り 高 い 精 度 で 胎 児 の 染 色 体 異 常 ︵ ダ ウ ン 症 な ど ︶ に つ い て 判 断 で き る よ う に な っ た の で す 。 こ の 診 断 は 精 度 が 高 い こ と も あ っ て 関 心 が 高 く 、 導 入 か ら 三 年 ほ ど で 三 万 人 以 上 の 方 が 検 査 を 受 け て い ま す 。 そ し て 一 ・ 八 ％ に あ た る 五 四 七 人 が 陽 性 、 つ ま り 染 色 体 に 異 常 が あ る と 診 断 さ れ ま し た 。 そ の 後 、 羊 水 検 査 な ど で 染 色 体 異 常 が 確 定 し た 方 が 四 一 七 人 。 そ の 九 五 ％ に あ た る 人 が 人 工 妊 娠 中 絶 を 選 択 し ま し た ︵ 二 〇 一 六 年 七 月 発 表 ︶ 。
出生前診断・ゲノム編集の倫理的課題
こ の 診 断 法 は ま だ 臨 床 研 究 の 段 階 で あ り ︵ 二 〇 一 七 年 時 点 ︶ 、 検 査 費 用 も 約 二 十 万 円 と 決 し て 安 く あ り ま せ ん 。 今 後 こ の 検 査 に 公 的 補 助 金 が 出 さ れ た り 、 検 査 が 普 及 す れ ば 、 費 用 は さ ら に 安 く な っ て い く で し ょ う 。 も し 妊 婦 の 初 期 検 診 に こ の 検 査 が 組 み 込 ま れ れ ば 、﹁ 陽 性 な ら 、 私 は 中 絶 し ま す ﹂ と 言 う 人 が 増 え る か も し れ ま せ ん 。 こ の よ う な 状 況 を 、ど う 考 え れ ば よ い の で し ょ う か 。 出 産 や 中 絶 に つ い て は 、 か つ て の ナ チ ス の よ う に 国 や 病 院 が 強 制 す る の で は な く 、 検 査 結 果 を 妊 婦 に 伝 え た う え で 、 自 分 で 決 定 し て も ら い ま す 。 し か し 、 だ か ら と い っ て 、 そ れ が 優 生 思 想 と 関 係 な い と は い い 切 れ ま せ ん 。 た と え ば 、 イ ギ リ ス な ど で は 出 生 前 診 断 を 一く る か も し れ ま せ ん 。 そ う な れ ば 、 そ の 方 法 を 多 く の 人 が 選 択 す る 可 能 性 は 十 分 に あ り ま す 。 容 姿 や 知 性 、 運 動 能 力 な ど を あ ら か じ め 設 計 し た 赤 ち ゃ ん 、 い わ ゆ る デ ザ イ ナ ー ・ ベ イ ビ ー が ほ し い と 言 う 人 が 未 来 社 会 で は 、 ご く 普 通 に な る か も し れ ま せ ん 。 技 術 的 に そ れ が 可 能 に な っ た と き に 、 人 間 が そ う し た 欲 求 や 誘 惑 に 耐 え て い け る の か と い う 問 題 で す 。 喫 緊 の 課 題 で は あ り ま せ ん が 、 考 え 始 め な け れ ば な ら な い 段 階 に き て い る の で す 。
３
命の「終わり」をめぐる議論
人工的・水分栄養補給法
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胃ろうをめぐって
次 に 、 命 の ﹁ 終 わ り ﹂ を め ぐ る 議 論 に 移 り ま し ょ う 。 終 末 期 医 療 に つ い て 、 胃 ろ う ︵ 胃 瘻 ︶ の 造 設 を 事 例 に 考 え た い と 思 い ま す 。 人 は 年 を 重 ね る に つ れ て 、 自 分 の 口 で も の を 食 べ る こ と が 難 し く な る 場 合 が あ り ま す 。 そ う な る と 、 生 き る た め に は 、 口 か ら の 摂 食 に 代 わ る 部 公 費 で 負 担 し て お り 、 個 人 の 負 担 を 軽 減 し て い ま す 。 政 府 は 、 出 生 前 診 断 に お 金 を 出 す こ と で 障 が い 者 の 数 を 減 ら し 、 結 果 的 に 障 が い 者 に か か る コ ス ト を 削 減 で き る 。 つ ま り 、﹁ コ ス ト の か か り そ う な 命 を 出 生 前 に 阻 止 す る ﹂ と い う 経 済 的 合 理 主 義 の 考 え 方 が こ こ に は あ り ま す 。 日 本 も こ の ま ま い く と 同 じ よ う な 方 向 に 行 く の で は な い か と 思 わ れ ま す が 、 果 た し て そ れ で い い の で し ょ う か 。 そ れ が 本 当 に 人 間 ら し い 社 会 な の か ど う か 。 こ の 問 題 は 、 今 後 の 世 代 に 重 く の し か か っ て く る 可 能 性 が あ り ま す 。 「デザイナー・ベイビー」をどう考えるか こ こ で 問 題 に な る の は 、 女 性 の 自 己 決 定 権 の な か に ﹁ 子 ど も の 質 ﹂ の 選 択 を 含 む こ と が で き る の か と い う 倫 理 的 課 題 で す 。 遺 伝 子 改 変 や ゲ ノ ム 編 集 は 、 い ま は ま だ 萌 芽 的 な 段 階 で す が 、 将 来 、 そ れ が 本 格 的 に 、 し か も 低 コ ス ト で で き る よ う に な っ た ら 、 ど う で し ょ う か 。 ﹁ そ ん な Ｓ Ｆ み た い な ﹂ と 思 わ れ る か も し れ ま せ ん が 、 実 際 に 、﹁ 知 能 も 運 動 能 力 も 高 く 、 容 姿 も 優 れ た お 子 さ ん を 産 み ま せ ん か 。 お 安 く で き ま す よ ﹂ と い う 時 代 が人 工 的 な 栄 養 補 給 を 行 う こ と に な り ま す 。 こ れ を 人 工 的 水 分 ・ 栄 養 補 給 法 ︵ Ａ Ｈ Ｎ ︶ と い い ま す が 、 そ れ に は 点 滴 な ど で 静 脈 か ら 栄 養 を と る ﹁ 静 脈 栄 養 法 ﹂ と 、 鼻 と か 口 か ら チ ュ ー ブ で 栄 養 を 入 れ る ﹁ 経 腸 ︵ 経 管 ︶ 栄 養 法 ﹂ と い う 二 つ の や り 方 に 大 別 さ れ ま す 。 後 者 の 方 法 の 一 つ が 胃 ろ う で す 。 胃 ろ う は 、 専 門 的 に は 経 皮 内 視 鏡 的 胃 ろ う 造 設 術 ︵ Ｐ Ｅ Ｇ ︶ と 呼 ば れ 、 脳 血 管 障 害 の 人 と か 認 知 症 患 者 な ど が 対 象 に な り ま す 。 高 齢 者 に は 、 自 分 で 食 べ ら れ な い と か 、 食 べ ら れ て も 、 う ま く 飲 み 込 め な い と い う 人 も い ま す 。 も の が の ど に つ か え て 肺 炎 ︵ 誤 ご 嚥 えん 性 肺 炎 ︶ を 起 こ せ ば 、 命 に か か わ る 事 態 に も な り ま す 。 そ う い う 段 階 に な る と 、 医 師 の 多 く は ﹁ そ ろ そ ろ 胃 ろ う に し ま す か ？ ﹂ と 尋 ね ま す 。 「寝たきりのまま延命」の是非 胃 ろ う の 造 設 は 一 九 九 〇 年 代 後 半 か ら 広 ま り ま し た 。 現 在 、 日 本 で 胃 ろ う を 付 け て い る 人 は 五 十 六 万 人 以 上 と い わ れ て い ま す 。 お な か と 胃 の 壁 に 小 さ な 穴 を 開 け て 、 チ ュ ー ブ を つ な ぎ 、 栄 養 を 胃 に 直 接 流 し 込 む わ け で す が 、 い ま は 十 五 分 か ら 二 十 分 く ら い で 手 術 が で き ま す 。 こ れ に よ っ て 延 命 が 可 能 に な り ま し た が 、 そ の 結 果 、 寝 た き り の 状 態 で 何 年 間 も 生 き る 方 が 増 え ま し た 。 意 思 表 示 も で き な い ま ま の 患 者 さ ん も 多 い わ け で す 。 そ う い う 様 子 を 見 て 、 家 族 の な か に は ﹁ 親 に 胃 ろ う を 付 け た が 、 は た し て そ れ が 正 し か っ た の か ﹂ と 悩 む 人 も 出 て き て い ま す 。 そ ん な 声 が 多 く 集 ま っ て き て 、 胃 ろ う の 取 り 付 け に つ い て 、 三 、 四 年 ぐ ら い 前 か ら 変 化 が 見 ら れ る よ う に な り ま し た 。 こ れ ま で は ﹁ 食 べ ら れ な く な っ た ら 、 胃 ろ う を 付 け る ﹂ こ と が 当 た り 前 の よ う に な っ て い た 面 が あ り ま し た 。 と こ ろ が 、 厚 生 労 働 省 や 日 本 老 年 医 学 会 が 、 そ れ ぞ れ 二 〇 一 一 年 と 二 〇 一 二 年 に 、 食 べ ら れ な く な っ て も 胃 ろ う を 付 け な い と い う 選 択 肢 も あ る と い う 新 し い ガ イ ド ラ イ ン を 発 表 し ま し た 。 そ う し た 動 き も あ り 、 胃 ろ う の 取 り 付 け 数 は 、 や や ゆ る や か に な っ て い ま す 。 そ れ で も ま だ 高 止 ま り し て い る 状 況 で す 。
胃ろう造設の倫理的課題
胃 ろ う の 取 り 付 け に も 、 倫 理 的 問 題 が い く つ か 含 ま れ て い ま す 。 第 一 に 、 胃 ろ う に つ い て の 十 分 な 説 明 が な さ れ 、 そ れ に 対 し 患 者 さ ん が 納 得 し て い る の か と い う 、 イ ン フ ォ ー ム ド ・ コ ン セ ン ト の 問 題 で す 。 多 く の 場 合 、 認 知 症 後 期 の 患 者 さ ん に は 本 人 の 意 思 を 明 瞭 な か た ち で 確 認 す る こ と が で き ま せ ん 。﹁ 胃 ろ う に す る か 、 し な い か ﹂ と 聞 い て も 、 は っ き り と し た 回 答 を 得 る こ と は 困 難 で す 。 そ う な る と 、 周 り の 家 族 が そ れ を 判 断 す る こ と に な り ま す が 、 胃 ろ う に つ い て 十 分 な 議 論 が さ れ な い ま ま 、 自 動 的 に 付 け ら れ る 状 況 が 続 い て き ま し た 。﹁ 付 け な い ﹂ と い う 選 択 肢 が あ る こ と に つ い て は 説 明 さ れ な い 場 合 が 多 か っ た わ け で す 。 「日本では親孝行」 「欧米では親不孝」 胃 ろ う の 技 術 は ア メ リ カ で 発 明 さ れ ま し た が 、 現 在 、 ア メ リ カ や ヨ ー ロ ッ パ で 胃 ろ う を 付 け て い る 人 は 多 く あ り ま せ ん 。 そ れ が 、 日 本 で は 不 思 議 に も 非 常 に 多 い の で す 。 そ れ に は 、 保 険 制 度 の 違 い な ど い ろ い ろ な 理 由 が 考 え ら れ ま す が 、 価 値 観 の 問 題 も 関 係 し て い る と 思 い ま す 。 日 本 で は 、 少 し で も 長 く 延 命 さ せ る こ と が 親 孝 行 だ と 考 え ら れ て き ま し た 。 と こ ろ が ヨ ー ロ ッ パ で は 、 食 べ ら れ な く な っ た 親 に チ ュ ー ブ を つ な ぎ 、 無 理 に 延 命 さ せ る こ と は 人 権 の 侵 害 だ と 考 え る 人 が 多 い 。 言 う な れ ば 最 大 の 親 不 孝 だ と み な す わ け で す 。 同 じ 行 為 が 、 日 本 で は 親 孝 行 、 欧 米 で は 親 不 孝 に な っ て し ま う の で す 。 つ ま り 、 ヨ ー ロ ッ パ で は 、 自 分 で 食 べ ら れ な く な っ た と き が 、 あ る 意 味 で 、 死 を 受 け 入 れ る べ き と き な の で す 。 そ れ を 受 け 入 れ て 、 枯 れ る よ う に 亡 く な っ て い き ま す 。 一 方 、 胃 ろ う を は じ め 人 口 栄 養 補 給 を 行 う と 、 体 が 水 ぶ く れ の よ う に ふ く ら ん で し ま う こ と が 多 い 。 枯 れ る よ う に 亡 く な る の と は 反 対 で す 。 こ の よ う に 、 日 本 と 欧 米 で は 死 の 迎 え 方 に 対 す る 考 え が 異 な り ま す 。 日 本 の 場 合 も 、 人 口 栄 養 補 給 を 控 え る と い う 選 択 を す る 人 も 増 え て き ま し た が 、 延 命 至 上 主 義 と い う 基 本 路 線 は 変 わ っ て い な い よ う に 思 い ま す 。 延 命 は い っ た い 誰 の た め に や る の か を 、 ま ず 考 え る 必要 が あ る で し ょ う 。 ご 本 人 が ﹁ と に か く 生 き さ せ て く れ ﹂ と 望 む 場 合 は も ち ろ ん 延 命 す べ き で す が 、 通 常 は そ う い う 明 確 な 意 思 表 示 が な い ま ま に 、 延 命 を 望 む 家 族 が 胃 ろ う を 付 け る と い う 判 断 を し ま す 。 あ る 調 査 に よ れ ば 、 親 に 胃 ろ う を 付 け る 選 択 を し た 家 族 に 、﹁ あ な た が 同 じ よ う な 状 況 に 置 か れ た 場 合 、 胃 ろ う を 付 け て ほ し い か ﹂ と 聞 く と 、 九 〇 ％ 以 上 の 人 が ﹁ い い え ﹂ と 回 答 し た そ う で す 。﹁ 親 に は 胃 ろ う を 付 け る が 、 自 分 に は 付 け な い で ほ し い ﹂ と い う 矛 盾 が 見 ら れ る わ け で す 。 自 分 が い や だ と 思 う 胃 ろ う を 親 に は 付 け る
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こ の 矛 盾 し た 状 況 を ど の よ う に 理 解 す れ ば よ い の で し ょ う か 。﹁ 自 分 に し て ほ し く な い こ と は 人 に も す る な ﹂ と い う 、 い わ ゆ る 黄 金 律 に も 反 す る 状 況 を こ こ に 見 る こ と が で き ま す 。個人倫理か、共同体倫理か
日 本 の 延 命 至 上 主 義 の 背 景 に は 、 自 分 の 価 値 判 断 よ り も ﹁ 世 間 体 ﹂ を 重 視 す る 文 化 が あ る の か も し れ ま せ ん 。﹁ 親 に 人 工 栄 養 補 給 を し な け れ ば 、 人 さ ま か ら 何 を 言 わ れ る か わ か ら な い ﹂。 だ か ら 、 と も か く 延 命 し て お く 。 そ う す れ ば 誰 か ら も 文 句 を 言 わ れ ず 、 裁 判 に な る こ と も な い 。 そ う 考 え る 人 が 多 い の か も し れ ま せ ん 。 自 己 決 定 権 が 大 事 だ と い わ れ な が ら 、 な か な か そ れ が 尊 重 さ れ ず 、 伝 統 的 な 世 間 体 や 家 族 の 論 理 、 あ る 種 の 共 同 体 倫 理 が 根 強 く 働 き 続 け て い る と も い え ま す 。 患 者 の 自 己 決 定 権 と 世 間 体 と い う 二 つ の 価 値 判 断 。 こ れ が 病 院 と か 患 者 の 家 族 の 間 で 拮 抗 す る こ と が 少 な く あ り ま せ ん 。 そ し て 、 そ の な か で 患 者 が 置 き 去 り に さ れ て し ま う こ と も 多 い 。 た と え ば 、 だ れ か が 重 篤 な 病 気 に か か っ た と き 、 家 族 に だ け 症 状 や 今 後 の 治 療 方 針 が 伝 え ら れ て 、 患 者 本 人 に は 最 後 ま で 伝 え な い と い う ケ ー ス で す 。 だ い ぶ 減 っ て き た と は い え 、 い ま だ に 見 ら れ ま す 。﹁ 本 人 に 真 実 を 教 え た ら 、 す ご い シ ョ ッ ク 胃ろうによる栄養補給 栄養剤 胃ろう カテーテル 胃No Image
を 受 け て し ま う ﹂ と 家 族 が 考 え 、 病 名 を 告 げ な い よ う 医 師 に 願 い 出 る 。 患 者 本 人 は 置 い て き ぼ り 。 そ う い う ケ ー ス は ま だ 少 な く な い と 思 い ま す 。 患 者 の 自 己 決 定 権 と 、 家 族 や 共 同 体 の 倫 理 と い う 二 つ の 価 値 観 は 、 そ れ ぞ れ 異 な る 背 景 を も っ て い る と 考 え ら れ ま す 。 自 己 決 定 権 は 、 西 欧 で 十 八 世 紀 以 降 に 確 立 し て き た 啓 蒙 主 義 や 人 権 、 個 人 主 義 な ど が 支 え に な っ て い ま す 。 さ ら に い え ば 、 個 を 大 事 に す る キ リ ス ト 教 的 な 価 値 観 が 根 底 に あ る で し ょ う 。 一 方 、 日 本 的 な 共 同 体 倫 理 に お い て は 、 個 人 よ り も 人 の ﹁ つ な が り ﹂ や 世 間 体 を 重 視 す る 価 値 観 が い ま も 強 い と い え ま す 。 こ の 二 つ の 価 値 観 の 緊 張 関 係 を ど の よ う に 調 整 し て い け ば よ い の か が 今 後 の 課 題 の 一 つ に な り ま す 。
まとめ―未来の命を考える―
命に対する見方の違い
最 後 に 、 こ れ ま で の 内 容 を 踏 ま え 、 私 た ち が 考 え る べ き 課 題 を ま と め て い き た い と 思 い ま す 。 こ こ ま で は 、 生 命 を め ぐ る 倫 理 的 課 題 に つ い て 、 過 去 に 何 が あ っ た の か 、 現 状 は ど う な っ て い る の か を お 話 し し て き ま し た 。 で は 、 今 後 は ど う い う 点 に 注 意 し て 命 の 問 題 を 考 え て い け ば よ い の か 。 そ の ポ イ ン ト を 簡 潔 に 挙 げ て お き た い と 思 い ま す 。 い ま 自 己 決 定 権 と 共 同 体 倫 理 の 拮 抗 に つ い て ふ れ ま し た 。 こ れ は 、 言 い 換 え れ ば 、 命 に 対 す る 見 方 の 違 い で も あ り ま す 。 つ ま り 、 命 を ﹁ 個 ﹂ と し て 見 る の か 、 そ れ と も ﹁ つ な が り ﹂ の な か の 一 部 と し て 見 る の か 、 と い う こ と で す 。 日 本 の 場 合 は 、 後 者 の 見 方 が 伝 統 的 に 強 か っ た と い え ま す 。 文 化 人 類 学 者 の 波 平 恵 美 子 さ ん は 、 水 子 供 養 や 中 絶 に 関 す る 議 論 の な か で 、 次 の よ う に 述 べ て い ま す 。 子 供 の 生 ま れ か わ り 信 仰 の 背 景 に は 、 以 前 も 述 べ た よ う に 、 か つ て 日 本 人 の 間 に は 一 人 一 人 の 人 間 の 個 別 性 よ り も 、 あ る ﹁ 家 ﹂ や あ る 土 地 に 生 ま れ 、 一 定 期 間 の 人 生 を 生 き て 死 ん で ゆ く 者 は 、 一 つ の 大 き な い の ち の プ ー ル の よ う な も の の 中 か ら 、 ある 時 間 帯 だ け こ の 世 に 生 ま れ 出 て 来 て 、 死 ぬ と 、 ま た そ の い の ち の プ ー ル に 帰 る と で も 比 喩 で き る よ う な 、 個 人 の こ の 世 で の 生 命 を 強 調 し な い い の ち の 観 念 が あ っ た 。 ︵﹃ い の ち の 文 化 人 類 学 ﹄ 新 潮 社 、 一 九 九 六 年 、 四 四 ︲ 四 五 頁 ︶ こ れ は 、 日 本 人 に は 何 と な く わ か る の で は な い か と 思 い ま す 。 命 の 大 き な プ ー ル の よ う な も の が あ っ て 、 そ こ か ら 出 て 、 ま た そ こ に 帰 る 。 だ か ら 、 大 き な つ な が り が 意 識 さ れ て い る 一 方 で 、 一 人 ひ と り の 命 の 個 別 性 は あ ま り 重 視 さ れ な い 。 そ う い う 感 覚 で す ね 。 反 対 に 、 西 洋 的 な 個 人 主 義 の 視 点 か ら の み 命 を 見 つ め る と 、 つ な が り と し て の 命 と い う 面 を 捨 象 し て し ま う 心 配 も あ り ま す 。 私 は 、 ど ち ら か 一 方 だ け で は 不 十 分 だ と 思 っ て い ま す 。 命 に 対 す る 日 本 の 伝 統 的 な 考 え 方 を 十 分 理 解 し た う え で 、 個 と し て の 命 と い う 観 念 を し っ か り 確 立 し て い く 必 要 が あ り ま す 。 つ ま り 、﹁ 個 と し て の 命 ﹂ と ﹁ つ な が り と し て の 命 ﹂ と い う 二 つ の 視 点 を 、 ど の よ う に バ ラ ン ス よ く 保 つ か が 大 事 な ポ イ ン ト に な る と 思 い ま す 。
科学的思考の影響
私 た ち が 現 在 、 知 ら ず 知 ら ず の う ち に 強 い 影 響 を 受 け て い る の は ﹁ 科 学 的 思 考 ﹂ で す 。 そ れ は 今 後 も 大 き な 影 響 を 及 ぼ し て い く で し ょ う 。 で は 、 科 学 技 術 の 本 質 は 何 か と い う と 、 そ れ は ﹁ 推 論 と 制 御 ﹂ で あ る と 考 え ら れ ま す 。 近 代 科 学 の 父 ア イ ザ ッ ク ・ ニ ュ ー ト ン は 、 り ん ご が 地 表 に 落 ち る 運 動 法 則 と 、 地 球 が 太 陽 の 周 り を 回 る 運 動 法 則 は 同 じ だ と 考 え 、 万 有 引 力 の 法 則 を 証 明 し ま し た 。 そ の よ う に 、 人 々 は ﹁ 世 界 の 背 後 に は 法 則 が あ る ﹂ と 考 え て 、 そ れ を 推 論 し 、 検 証 し 、 実 証 し て き ま し た 。 そ れ と 同 時 に 、 発 見 し た 法 則 を 利 用 し て 、 あ る 対 象 を 技 術 的 に 制 御 し よ う と し ま す 。 万 有 引 力 の 法 則 を 応 用 す る こ と で 、 た と え ば 、 砲 弾 の 到 達 地 点 を 大 砲 の 角 度 や 砲 弾 速 度 な ど に 基 づ い て 計 算 す る こ と が 可 能 に な り ま す 。 人 間 に は 、 あ る 法 則 を 発 見 す る と 、 そ れ を 使 っ て 何 か を 制 御 し た い と い う 欲 求 が 生 ま れ ま す 。 原 子 力 が そ の 典 型 で す 。 二 十 世 紀 に な っ て 、 物 理 学 の 世 界 で 、 原子 核 の 分 裂 に よ り 莫 大 な エ ネ ル ギ ー が 生 じ る こ と が わ か り 、 大 き く 注 目 さ れ ま し た 。 す る と 、 そ れ が 科 学 的 な 知 見 に と ど ま ら ず 、 核 分 裂 か ら 生 じ る エ ネ ル ギ ー を 制 御 し て 、 実 際 に 巨 大 な エ ネ ル ギ ー を 作 り 出 し た い と い う 欲 求 が 出 て き ま す 。 そ の 結 果 、 原 子 爆 弾 の よ う な と ん で も な い も の を 生 み 出 し て し ま っ た わ け で す 。 戦 後 の 日 本 で は ﹁ い や 、 そ れ は 原 子 力 の 間 違 っ た 使 い 方 だ っ た の だ 。 だ か ら 、 こ れ か ら は 原 子 力 を 平 和 的 に 利 用 す る こ と に し よ う ﹂ と い う こ と で 原 発 が 推 進 さ れ ま し た が 、 原 子 力 エ ネ ル ギ ー の 制 御 や 保 全 が 決 し て 簡 単 な も の で は な い こ と を 、 東 日 本 大 震 災 ︵ 二 〇 一 一 年 ︶ 以 降 の 私 た ち は 知 っ て い ま す 。 い ず れ に し て も 、 人 間 に は そ の よ う に ﹁ 制 御 し た い ﹂ 欲 求 が あ る の で す 。 「制御する」思考法が日常にまで こ の よ う な 科 学 的 思 考 を 、 私 た ち は 物 理 的 な 世 界 だ け で な く 、 自 分 た ち の 命 や 人 生 に ま で 当 て は め る よ う に な っ て い ま す 。 親 で あ れ ば 、﹁ 子 ど も に 良 い 教 育 を 与 え れ ば 、 良 い 中 学 、 高 校 、 大 学 へ と 進 み 、 良 い 人 生 行 路 を 歩 め る だ ろ う ﹂ と ﹁ 推 論 ﹂ し ま す 。 そ れ に 基 づ い て 、 子 ど も の 人 生 を 必 死 で ﹁ 制 御 ﹂ し よ う と し ま す 。 そ れ が 親 心 か も し れ ま せ ん が 、 そ の 思 考 法 が 、 い ま や 生 命 現 象 に も 及 ん で い る の で す 。 か つ て は 、 命 と い う も の は 、 人 間 に は ど う し よ う も な い 領 域 で し た 。 子 ど も が で き な い 人 た ち は 、 神 社 仏 閣 に 行 っ て 子 宝 が 授 か る よ う 祈 る し か あ り ま せ ん で し た 。 と こ ろ が い ま は 、 命 は ﹁ 授 か り も の ﹂ で は な く 、 科 学 技 術 に よ っ て ﹁ つ く り 出 す も の ﹂ に な り ま し た 。 さ ら に は ﹁ 選 び 出 す も の ﹂ と し て の 命 へ と 生 命 観 が 変 わ っ て き て い ま す 。 気 づ か な い う ち に 生 命 観 が 変 化 し つ あ る 時 代 に 私 た ち は 生 き て い る の だ と い う こ と を 自 覚 し な け れ ば な り ま せ ん 。
二種類の「愛」
授 か る 命 か ら 、 つ く る 命 へ│
こ の 両 者 に 対 応 す る も の と し て 、﹁ 受 け 入 れ る 愛 ﹂ と ﹁ 変 え る 愛 ﹂ の 二 つ の 愛 の あ り 方 を 示 し て お き た い と 思 い ま す 。 比 較 的 わ か り や す い 言 葉 で 思 い 切 っ て 表 現 し た も の で す が 、 こ の う ち ﹁ 変 え る 愛 ﹂ は 、 科 学 的 な 推 論 ・ 制 御 の 思 考 に 対 応 し た も の で す 。 た と え ば 、 先 ほ ど 紹 介し た 新 型 の 出 生 前 診 断 の よ う に 、 遺 伝 学 的 な 選 択 を し て 、 後 で 苦 労 す る よ う な 子 ど も は い ら な い と 思 え ば 中 絶 を し 、 そ う で な い 命 だ け を 選 別 で き る 時 代 に 私 た ち は い ま す 。 出 生 後 は 、 親 が よ か れ と 思 う 教 育 を 子 ど も に 与 え て 制 御 す る 。 日 本 で は 、 学 歴 さ え 良 け れ ば 良 い 人 生 を 歩 め る と 信 じ 込 む 、 い わ ゆ る 学 歴 信 仰 が い ま だ に 根 強 く 残 っ て い ま す 。 良 い 教 育 は も ち ろ ん 大 事 な の で す が 、 こ の 学 歴 信 仰 の な か に は 、 ま さ に ﹁ 制 御 す る 欲 望 ﹂﹁ 変 え る 愛 ﹂ が 息 づ い て い る の で す 。 「受け入れる愛」が弱まった社会 そ れ に 対 し て ﹁ 受 け 入 れ る 愛 ﹂ は 、 偶 然 も 含 め て 、 あ り の ま ま の 命 を 受 容 す る 愛 で す 。 命 を 制 御 す る の で は な く 、 ど の よ う な 命 で あ れ 、 授 か り も の と し て 受 け 入 れ て い く 愛 で す 。 最 近 は 、 自 分 が 理 想 と す る イ メ ー ジ か ら 子 ど も が 外 れ る と 、 怒 り 出 す 親 も 増 え て い る よ う で す 。﹁ こ れ だ け 一 生 懸 命 、 私 が 頑 張 っ て い る の に 、 あ ん た は 何 で わ か ら な い の ！ ﹂ と 怒 り が わ い て く る 。 子 ど も を あ り の ま ま に 受 け 入 れ て 愛 す る と こ ろ か ら 始 め る こ と が で き な い 。 こ の よ う な ﹁ 変 え る 愛 ﹂ が 、 い ま の 社 会 で は 圧 倒 的 に 強 く な っ て い ま す 。﹁ 受 け 入 れ る 愛 ﹂ は い ま や 風 前 の 灯 か も し れ ま せ ん 。 し か し 、 だ か ら こ そ 、 こ う し た 領 域 に お い て 宗 教 者 の 果 た す べ き 役 割 は 大 き い と 私 は 思 っ て い ま す 。 科 学 技 術 が 発 達 し て 、 い ま や 太 陽 系 の 外 に ま で 探 査 機 を 送 り 出 す 時 代 で す 。 と こ ろ が 、 そ う い う 素 晴 ら し い 制 御 技 術 を も っ た 現 代 に お い て も 、 子 ど も が 学 校 に 行 き た く な い と 言 っ た ら 、 た っ た 五 百 メ ー ト ル し か 離 れ て い な い 学 校 に 子 ど も を 送 り 出 す こ と も で き ま せ ん 。 そ ん な と き 、 子 ど も を 制 御 し て 無 理 に 学 校 に 行 か せ る の か 、 そ れ と も 、 ま ず は 受 け 入 れ て い く の か
