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薬剤部発 10077 号 平成 22 年 11 月 24 日 横浜市立大学附属病院 薬事委員長 窪田 吉信 編集 薬剤部医薬品情報管理室１． 新規採用医薬品のお知らせ
平成 22 年 11 月 22 日に開催された平成 22 年度第 4 回薬事委員会において、次の医薬品の採用が決定されました。 薬効 製品名 一般名 会社 薬価 抗悪性腫瘍剤 アブラキサン点滴静注用 100mg パクリタキセル （アルブミン懸濁型） 大鵬薬品 56,982 円/1 V トーリセル点滴静注液 25mg テムシロリムス ファイザー 132,915 円/1 V ミリプラ動注用 70mg ミリプラチン水和物 大日本住友 46,623 円/1 V ミリプラ用懸濁用液 4mL ヨード化ケシ油脂肪酸 エチルエステル 351 円/1 V○
後カルボプラチン点滴静注液 150mg「NK」（15mL） カルボプラチン 日本化薬 12,103 円/1 V がん性疼痛治療剤 トラマールカプセル 25mg※1,2 トラマドール塩酸塩 日本新薬 37.7円/1 C 麻薬性鎮痛剤 フェントステープ 1mg ※1,2,3 フェンタニルクエン酸塩 協和発酵キリン 570 .6円/1 枚 フェントステープ 4mg※1,2,3 1,982.4円/1 枚 抗リウマチ剤 エンブレル皮下注 50mg シリンジ 1.0mL※2 エタネルセプト （遺伝子組換え） ファイザー 30,206 円/1 本 オレンシア点滴静注用 250mg アバタセプト （遺伝子組換え） ブリストル 53,467 円/1 V○
後メトトレキサートカプセル 2mg「サワイ」 メトトレキサート 沢井 176.1円/1 C 高カロリー輸液 製剤 エルネオパ 1 号輸液（1000mL） 糖・電解質・アミノ酸 ・ 総合ビタミン・微量元素 大塚工場 1,643 円/1 袋 エルネオパ 2 号輸液（1000mL） 1,766 円/1 袋 抗生剤 オーグメンチン配合錠 250RS クラブラン酸カリウム・ アモキシシリン水和物 GSK 38.8円/1 錠 漢方製剤 ツムラ抑肝散エキス顆粒（医療用）（2.5g/包） 抑肝散 ツムラ 30.8円/1 包 血液凝固第Ⅶ 因子製剤 ノボセブン HI 静注用 5mg エプタコグ アルファ （活性型）（遺伝子組換え） ﾉﾎﾞﾉﾙﾃﾞｨｽｸ 450,177 円/1V 褥瘡、皮膚潰瘍 治療剤 プロスタンディン軟膏 0.003%（10g/本） アルプロスタジル アルファデクス 小野薬品 587 円/1 本 消化性潰瘍治療剤○
後アルクレイン内用液 5%（600mL/本） ア ルギン酸ナトリウム 日医工 468 円/1 本 アドレナリン製剤○
後アドレナリン注 0.1%シリンジ「テルモ」（1mL/本）※4 アドレナリン テルモ 174 円/1 本 外用抗生剤○
後ゲンタマイシン硫酸塩軟膏 0.1%「タイヨー」（10g/本） ゲ ンタマイシン硫酸塩 大洋 84 円/1 本 眼科用剤○
後サンベタゾン眼耳鼻科用液 0.1%（5mL/本） ベタメタゾンリン酸エステルナトリウム 参天 136.5円/1 本 血管拡張剤○
後ジルチアゼム塩酸塩 R カプセル 100mg「サワイ」 ジ ルチアゼム塩酸塩 沢井 20 円/1 C○
後ジルチアゼム塩酸塩錠 30mg「CH」 田辺販売 5.6円/1 錠 抗パーキンソン剤○
後ドロキシドパカプセル 100mg「日医工」 ドロキシドパ 日医工 56.2円/1 C 高脂血症治療剤○
後ベザフィブラート SR 錠 200mg「タナベ」 ベザフィブラート 田辺販売 8 円/1 錠 ﾌﾟﾛｽﾀｸﾞﾗﾝｼﾞﾝ製剤○
後ベラプロストナトリウム錠 20μg「タナベ」 ベラプロストナトリウム 田辺販売 36.6円/1 錠 ※1 新薬のため処方日数は 14 日までとなります。 ※2 院内での処方は入院患者に限ります。外来患者は院外処方となります。 ※3 1 日 1 回貼付型の麻薬性鎮痛剤です。3 日に 1 回貼付型の製剤から切り替えとなりますので、緩和医療部を中心に各病棟 で説明会を行い、説明会終了後に切り替えます。切り替え時期は来年 1 月以降の予定です。 ※4 手術室、ICU は引き続き｢ボスミン注 1mg｣をご使用下さい。 採用薬の使用開始までには入札等の購入手続きの関係上、3 週間程度かかります。納入時期に関しては薬剤部薬品管理室 （内線 2858）までお問い合わせください。2/3 新採用医薬品ピックアップ①
アブラキサン点滴静注用 100mg
本剤は、人血清アルブミンにパクリタキセルを結合させナノ粒子化した新剤型・新用量のパクリタキ セル製剤です。従来のパクリタキセル製剤の溶媒であるポリオキシエチレンヒマシ油および無水エタノ ールを使用していないため、生理食塩水での懸濁が可能です。その結果、溶媒に関連する過敏症 等の問題点が改善され、前投薬が必須ではありません。また、外来治療時、患者自身で車を運転し 通院することも可能です。 用法・用量は 1 日 1 回 260mg/m2（体表面積）を 30 分かけて点滴静注し、少なくとも 20 日休薬し、 これを 1 コースとして繰り返します。適応は現在のところ乳癌のみです。 また、本剤は特定生物由来製品であり、使用の際はロット等の管理が必要となります。 〈院内採用のパクリタキセル製剤〉 製品名 一般名 効能・効果 性状 フィルター 備考 アブラキサン 点滴静注用 100mg パクリタキセル （アルブミン懸濁型） 乳癌 凍結乾燥 注射剤 不可 特定生物由来製品ロット管理必須 パクリタキセル注 30mg/5mL「NK」、 100mg/16.7mL「NK」 パクリタキセル 卵巣癌、非小細胞肺癌、 乳癌、胃癌、子宮体癌 粘稠性の 油液 必須 － 新採用医薬品ピックアップ②エルネオパ 1 号輸液・同 2 号輸液
本剤は、ブドウ糖、電解質、アミノ酸、ビタミン及び微量元素が 1 剤化された高カロリー輸液用 キット製剤です。新しいバックの開発により、混合後も室温遮光下で 7 日、冷暗所で 14 日とビタ ミン類の安定性に優れた製剤です。上室(主にブドウ糖、電解質)、小室 V（ビタミン）、小室 T （微量元素）、下室（主にアミノ酸、電解質）の 4 室からなります。 使用時には必ず 4 室の液を混合して下さい。 従来品 新採用品 製品名 ネオパレン 1 号輸液 （1000mL） ミネリック-5 注シリンジ （0.5 本分） エルネオパ 1 号輸液 （1000mL） ネオパレン 2 号輸液 （1000mL） エルネオパ 2 号輸液 （1000mL） 組成 ブドウ糖、電解質、 アミノ酸、ビタミン類 微量元素 ブドウ糖、電解質、 アミノ酸、ビタミン類、微量元素 上室 下室 小室 V 小室 T ①袋から取り出します。 ②必ず下室を両手で 押して貫通させます。 ③上室と下室を同時に強く押し 完全に開通させて下さい。 〈開通方法〉 注意 バック内の液が全て黄色透明
になれば使用 OK です3/3
２．医薬品削除公示のお知らせ
次の医薬品を削除します。異議のある方は、12 月 15 日までに薬事委員長または薬剤部まで「異議申立書」および根拠 となる資料を提出すると共に、1 月 24 日に行われる薬事委員会に出席し、その旨を説明してください。なお、出席のない 場合、原則として異議申立は却下とさせていただきます。なお、「異議申立書」は薬剤部 DI 室（内線 2863）にあります。 削除決定後、原則として内服・外用剤は院外処方用としてオーダリング登録をします。 薬効 製品名 一般名 備考 抗悪性腫瘍剤 カルボクリン末 かわらたけ菌糸体 『アブラキサン点滴静注用 100mg』採用のため カルボプラチン点滴静注液 50mg 「NK」（5mL） カルボプラチン 『カルボプラチン点滴静注液 150mg「NK」』 採用のため 抗リウマチ剤 エンブレル皮下注 25mg シリンジ 0.5mL エタネルセプト（遺伝子組換え） 『エンブレル皮下注 50mg シリンジ 1.0mL』採用のため☆『エンブレル皮下注用 25mg』の採用あり アラバ錠 20mg レフルノミド 『オレンシア点滴静注用 250mg』採用のため ☆『アラバ錠 10mg』の採用あり メトトレキサート錠 2mg「タナベ」 メトトレキサート 『メトトレキサートカプセル 2mg「サワイ」』採用のため 抗生剤 オゼックス錠 150 トスフロキサシントシル酸塩水和物 『オーグメンチン配合錠 250RS』採用のため ユナシン錠 375mg スルタミシリントシル酸塩水和物 『トーリセル点滴静注液 25mg』採用のため 高アンモニア 血症治療剤 ポルトラック原末(6g/包) ラクチトール水和物 『トラマールカプセル 25mg』採用のため 消化性潰瘍 治療剤 アルロイド G 内用液 5%（600mL/本） アルギン酸ナトリウム 『アルクレイン内用液 5%』採用のため ラニチジン錠 150mg「マイラン」 ラニチジン塩酸塩 『ミリプラ動注用 70mg』採用のため ☆『ラニチジン錠 75mg「マイラン」』の採用あり エコー用 造影剤 レボビスト注射用 ガラクトース・ パルミチン酸混合物 『ミリプラ用懸濁用液 4mL』採用のため 外用抗生剤 ゲンタシン軟膏 0.1%（10g/本） ゲンタマイシン硫酸塩 『ゲンタマイシン硫酸塩軟膏 0.1%「タイヨー」』 採用のため 眼科用剤 リンデロン点眼・点耳・点鼻液 0.1%（5mL/本） ベタメタゾンリン酸 エステルナトリウム 『サンベタゾン眼耳鼻科用液 0.1%』採用のため 血管拡張剤 ヘルベッサーR カプセル 100mg ジルチアゼム塩酸塩 『ジルチアゼム塩酸塩 R カプセル 100mg「サワイ」』 採用のため ヘルベッサー錠 30 『ジルチアゼム塩酸塩錠 30mg』採用のため 抗ﾊﾟｰｷﾝｿﾝ剤 ドプスカプセル 100mg ドロキシドパ 『ドロキシドパカプセル 100mg「日医工」』採用のため 褥瘡、皮膚 潰瘍治療剤 プロスタンディン軟膏 0.003%（30g/本） アルプロスタジル アルファデスク 『プロスタンディン軟膏 0.003%（10g/本）』採用のため 高脂血症治療剤 ベザトール SR 錠 200mg ベザフィブラート 『ベザフィブラート SR 錠 200mg「タナベ」』採用のため プロスタグランジン 製剤 プロサイリン錠 20 ベラプロストナトリウム 『ベラプロストナトリウム錠 20μg「タナベ」』採用のため 高カロリー 輸液製剤 ネオパレン 1 号輸液(1000mL) 糖・電解質・アミノ酸・ 総合ビタミン 『エルネオパ 1 号輸液』採用のため ネオパレン 2 号輸液(1000mL) 『エルネオパ 2 号輸液』採用のため 漢方製剤 クラシエ小青竜湯エキス細粒 (医療用) (2g/包) 小青竜湯 『ツムラ抑肝散エキス顆粒（医療用）』採用のため 麻薬性鎮痛剤 デュロテップ MT パッチ 4.2mg フェンタニル 『フェントステープ 1mg』採用のため 『フェントステープ 4mg』採用のため ☆『デュロテップ MT パッチ 2.1mg』の採用あり※ デュロテップ MT パッチ 8.4mg 気管支拡張剤 アスプール液(0.5%)（50mL/本） dl-塩酸イソプロテレノール 『アドレナリン注 0.1%シリンジ「テルモ」』採用のため ※｢デュロテップ MT パッチ 2.1mg｣は院内では慢性疼痛のみ使用可能。（癌性疼痛には使用不可）３．医薬品採用削除のお知らせ
下記医薬品については削除が決定しました。薬剤部の在庫がなくなり次第、院内処方ができなくなります。なお内服・ 外用剤は原則として院外処方用オーダリング登録をします。 製品名 一般名 アムロジピン錠 2.5mg「EMEC」 アムロジピンベシル酸塩 エスポー皮下用 9000 シリンジ エポエチン アルファ（遺伝子組換え） オムニパーク 300 注 50mL イオヘキソール クロスエイト M 静注用 500 単位 乾燥濃縮人血液凝固 第 VIII 因子 酸化マグネシウム（1g/包） 酸化マグネシウム 静注用キシロカイン 2%（5mL） リドカイン塩酸塩 製品名 一般名 注射用ノボセブン 4.8mg※ エプタコグ アルファ （活性型）（遺伝子組換え） フランドル錠 20mg 硝酸イソソルビド ルプラック錠 8mg トラセミド レミナロン注射用 100mg ガベキサートメシル酸塩 レミナロン注射用 500mg ワコビタール坐剤 100 フェノバルビタールナトリウム ワンアルファ錠 0.5μg アルファカルシドール ※ 製造・販売中止薬事委員会
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薬剤部発 10080 号 平成 22 年 12 月 3 日 横浜市立大学附属病院 薬事委員長 窪田 吉信 編集 薬剤部医薬品情報管理室１． 新規採用医薬品のお知らせ
平成 22 年 11 月 22 日に開催された平成 22 年度第 4 回薬事委員会において、採用が保留となっていた次の医薬品の 採用が決定されました。 薬効 製品名 一般名 会社 薬価 抗てんかん剤 イーケプラ錠 250mg レベチラセタム 大塚 141.4円/1 錠 去痰剤○
後カルボシステイン DS50%「タカタ」※ カルボシステイン 高田 14.3円/1 g ※処方入力は製剤量（g）のみになります。成分量での入力は出来ません。 採用薬の使用開始までには入札等の購入手続きの関係上、10 日間程度かかります。納入時期に関しては薬剤部薬品管 理室（内線 2858）までお問い合わせください。２．医薬品削除公示のお知らせ
次の医薬品を削除します。異議のある方は、12 月 24 日までに薬事委員長または薬剤部まで「異議申立書」および根拠 となる資料を提出すると共に、1 月 24 日に行われる薬事委員会に出席し、その旨を説明してください。なお、出席のない 場合、原則として異議申立は却下とさせていただきます。「異議申立書」は薬剤部 DI 室（内線 2863）にあります。 削除決定後、原則として内服・外用剤は院外処方用としてオーダリング登録をします。 薬効 製品名 一般名 備考 抗てんかん剤 デパケン錠 200 ﾊﾞﾙﾌﾟﾛ酸ﾅﾄﾘｳﾑ 『イーケプラ錠 250mg』採用のため ☆『バルプロ酸ナトリウム細粒 20％「EMEC」』、 『デパケンシロップ 5％』の採用あり３．医薬品採用削除のお知らせ
下記医薬品については削除が決定しました。薬剤部の在庫がなくなり次第、院内処方ができなくなります。 薬効 製品名 一般名 去痰剤 ムコダイン DS33.3%※ カルボシステイン ※販売中止予定のため代わりに「ムコダイン DS50%」を院外処方用としてオーダリング登録します。1/3
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薬剤部発 10082 平成 22 年 12 月 16 日 横浜市立大学附属病院 薬事委員長 窪田 吉信 編集 薬剤部医薬品情報管理室 1．切り替え医薬品のお知らせ 平成 22 年 11 月 22 日に開催された平成 22 年度第 4 回薬事委員会において、次の医薬品の切り替えが決定されまし た。薬剤部の在庫がなくなり次第、新採用品に変更になります。 従来品 新採用品 特 長 高カロリー輸液剤 ネオパレン 1 号輸液（1000mL） エルネオパ１号輸液（1000mL） ・従来品に微量元素が１剤化されたキッ ト製剤 ・バックの改良により、混合後も室温遮 光下で 7 日間、冷暗所で 14 日間安定 である ・ 隔壁開通時、注意が必要な薬剤のため、 今後各病棟に十分に周知したのち、切 り替えを行う（従来品）1 号輸液＋微量元素
エルネオパ 1 号輸液
（従来品）2 号輸液＋微量元素
エルネオパ 2 号輸液
従来品にﾐﾈﾘｯｸｰ 5 注ｼﾘﾝｼﾞ 0.5 本分を 加えたものが新採用品になります 高カロリー輸液剤 ネオパレン 2 号輸液（1000mL） エルネオパ 2 号輸液（1000mL） 抗リウマチ剤 エンブレル皮下注 25mg シリンジ 0.5mL エンブレル皮下注 50mg シリンジ 1.0mL ・週 1 回タイプの製剤 ・バイアル製剤（25mg）も採用あり25mg
/本50mg
/本 去痰剤 ムコダイン DS33.3％○
後カルボシステイン DS50％ 「タカタ」 ・製造・販売中止のため切り替え ・50％製剤のため、用量換算が容易 ・オーダー入力は製剤量（g）のみ ・原薬の酸味を生かした青リンゴ風味333mg
/g500mg
/g 規格注意！ 注意！ 規格注意！2/3 従来品 新採用品 特 長 抗悪性腫瘍剤
○
後カルボプラチン点滴静注 50mg 「NK」（5mL）○
後カルボプラチン点滴静 150mg 「NK」（15mL） ・50mg 製剤については 3V 以上使用 する場合が多いため切り替え ・レジメンオーダなので、医師は投与量 のみの入力で可能（修正入力不要）50mg
/本150mg
/本 外用抗生剤 ゲンタシン軟膏 0.1％（10g/本）○
後ゲンタマイシン硫酸塩軟 0.1％ 「タイヨー」（10g/本） ・製品名が一般名である ・薬価：146 円/本→84 円/本 ・キャップの色は白となります 眼科・耳鼻科用ステロイド剤 リンデロン点眼・点耳・点鼻液 0.1％ （5mL/本）○
後サンベタゾン眼耳鼻科用液 0.1％ （5mL/本） ・容器が持ちやすく、使いやすい ・遮光袋が半透明のため、中身が確認し やすい ・点眼時にしみにくい ・薬価：383 円/本→136.5円/本 降圧・血管拡張剤 ヘルベッサーR カプセル 100mg○
後ジルチアゼム塩酸塩 R カプセル 100mg「サワイ」 ・製品名が一般名である ・カプセルに薬剤名が印字されており、 識別性に優れている ・薬価：49.4円/C→20 円/C 降圧・血管拡張剤剤 ヘルベッサー錠 30○
後ジルチアゼム塩酸塩錠 30mg 「CH」 ・製品名が一般名である ・薬価：13.8円/錠→5.6円/錠 抗パーキンソン病剤 ドプスカプセル 100mg○
後ドロキシドパカプセル 100mg 「日医工」 ・製品名が一般名である ・従来品よりカプセルが小さいため、 飲みやすい ・薬価：79.2円/C→56.2円/C 規格注意！ 注意！3/3 従来品 新採用品 特 長 血友病治療剤 注射用ノボセブン 4.8mg ノボセブン HI 静注用 5mg ・製造・販売中止のため切り替え ・室温保存のため取扱いが簡便 ・高額薬剤（約 45 万円/本）のため、 使用時までは開封しないこと
