様式第２９(規則第４８条関係) × 整 理 番 号
× 審 査 結 果
× 受 理 日 年 月 日 × 許 可 番 号
火薬類消費許可申請書
年 月 日 熊 本 市 長 殿
（代表者） ㊞
名 称
事 務 所 所 在 地 ( 電 話 )
職 業
( 代 表 者 ) 住 所 氏 名 ( 年 齢 )
火 薬 類 の 種 類 及 び 数 量
目 的
場 所
日 時 ( 期 間 )
危 険 予 防 の 方 法
火薬類消費許可申請書 申請・届出書 _ 火薬類取締法施行規則様式 熊本市ホームページ
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