生活アンケート
５年（ ）組（ ）番 名前（ ）
★あてはまる数字に○を付けましょう。
学級目標についての質問です。
①最後まで粘り強く取り組めていますか？
1. すごくできている 2. できている 3. あまりできていない 4. できていない
②感謝の気持ちを伝えることができますか？
1. すごくできている 2. できている 3. あまりできていない 4. できていない ③自ら進んで行動することができていますか？
1. すごくできている 2. できている 3. あまりできていない 4. できていない
学習面についての質問です。
④授業や家庭学習に真けんに取り組めていますか？
1. すごくできている 2. できている 3. あまりできていない 4. できていない
当番や係についての質問です。
⑤当番の仕事や係活動に進んで取り組めていますか？
1. すごくできている 2. できている 3. あまりできていない 4. できていない
①最後まで粘り強く取り組めて いますか？
②感謝の気持ちを伝 えることができま すか？
③自ら進んで行動するこ とができていますか？ ⑤当番の仕事や係活
動に進んで取り組 めていますか？
④授業や家庭学習に 真けんに取り組め ていますか？
①
⑤
②
③
④
平均 自分 最高 どんな結果なるかを書きこんでみましょう。
★このアンケートを他の人に見せることはありません。自分の実態を知るためのデータとして使います。
