成 月 日
健 発 0 3 3 0 第 号
薬 食 発 0330 第 号
各都道府県知事 殿
厚 生 労 働 省 健 康 局 長
公 省 略
厚生労働省医薬食品局長
公 省 略
定期の予防接種等 る副反応の報告等の 扱い い
予防接種法の一部を改 する法 成 25 法 号 が本日公 さ 月 日 病院
若しく 診療所の開設者又 医師 以 医師等 いう 定期の予防接種又 臨時の予防
接種 以 定期の予防接種等 いう を受けた者が 厚生労働大臣が定 る症状を呈し い
るこ を知 た 厚生労働大臣 報告するこ が義務付け た こ ある また 併
予防接種法施行規則の一部を改 する省 成 25 厚生労働省 第 50 号 本日公 さ
報告す 症状等を定 た こ ある
い 予防接種法 昭和 23 法 第 68 号 第 12 条第 項の規定 る報告 以 副反
応報告 いう 及び予防接種 係る薬事法 昭和 35 法 第 145 号 第 77 条の の 第 項の
規定 る報告 い 記の 扱うこ したの 貴管内市町村及び関係機関等
対する周知を図る その実施 遺漏 を期さ たい
社団法人日本医師会等 対し 本件 係る協力を依頼し いるこ を申し添える
記
副反応報告 い
市町村 特別 を含 以 あ 別紙様式 を管内の医療機関 配
し 医師等が予防接種法施行規則 昭和 23 厚生省 第 36 号 第 条 規定する症状 別
紙様式 の報告基準参照 を診断した場合 速や 厚生労働省健康局結核感染症
課へ FAX FAX 番号:0120-510-355 報告する う周知するこ
厚生労働省 医師等 の報告を受理した後 速や 都道府県 当該報告を
情報提供するの 当該報告を受け た都道府県 速や 予防接種を実施した市
町村 情報提供するこ
の報告 厚生労働省 い 薬事法第 77 条の の 第 項の規定 る報告 し
扱うこ するた 当該報告を行 た医師等 重 薬事法第 77 条の の 第
項の規定 る報告をする必要 いこ
の報告 予防接種法第 14 条 基 く情報の整理・調査を行わ るた 独立行政
法人医薬品医療機器総合機構 以 機構 いう 患者氏 及び生 月日を除
情報提供する場合があるこ
厚生労働省 国立感染症研究所又 機構が の報告 関する調査を行うこ があるの
医療機関の関係者等 予防接種法第 13 条第 項の規定 基 厚生労働省等
副反応報告 関する情報 集等の協力依頼が さ た こ 協力するこ
の報告の内容 い 厚生労働省 国立感染症研究所又 機構 い 調査
等を実施した後 個人情報 十分配慮した上 公開の場 検討するこ する の ある
こ
厚生労働大臣が の報告 関し 検討を加えた結果 い 都道府県を通
市町村 通知するこ があるの その 都道府県 市町村 対し 速や
管内の関係機関へ周知する う依頼するこ
市町村が被接種者又 保護者 以 保護者等 いう の定期の予防接種後 発
生した健康被害 関し相談を受けた場合等 必要 応 別紙様式 必要事項を
記入する う す そ を都道府県を通 厚生労働省健康局結核感染症課へ
FAX FAX 番号:0120-510-355 報告するこ
この場合 い 市町村 当該健康被害を診断した医師等 対し (1)の報告の提出を
す 医師等が報告基準 該当 因果関係 い 断し いる の理由
報告をし い場合 その理由 添え 厚生労働省へ報告するこ
任意接種 ける健康被害の報告
都道府県及び市町村 定期の予防接種以外の予防接種 以 任意接種 いう の
を行う医療機関 対し 別紙様式 を配 し 当該報告への協力を求 るこ 任意接種
ける健康被害 い 医療機関等 医薬品又 医療機器 い 副作用
感染症及び不具合報告 実施要領 改訂 い 成 22 月 29 日付け薬食発 0729
第 号厚生労働省医薬食品局長通知 の別添 医薬品・医療機器等安全性情報報告制度
実施要領 2 報告対象 情報 該当 疾病 害若しく 死亡の発生又
感染症の発生 あ 薬事法第 77 条の の 第 項の規定 基 薬局開設者 病院若しく
診療所の開設者又 医師 歯科医師 薬剤師その他医薬関係者 保健衛生上の 害の
発生又 拡大を防 するた 必要がある 認 る 別記①~⑨参照 様
別 紙 様 式 を 用 い 速 や 厚 生 労 働 省 健 康 局 結 核 感 染 症 課 へ FAX FAX 番 号 :
0120-510-355 報告するこ
製造販売業者等への情報提供及び製造販売業者等 る情報 集への協力
厚生労働省 い 安全対策のた 及び 行わ た報告の内容 い 患者氏
イニシャルを除く 及び生 月日を除いた情報を当該予防接種ワクチンの製造販売業者
等 対し情報提供するこ があるの 医師等 薬事法第 77 条の 第 項 基 製造販
売業者等 副反応報告 関する情報 集等の協力依頼が さ た こ 協力する
こ
また の場合 い ワクチンの製造販売業者等 対し 様 情報提供するこ が
あるの 市町村 その旨あ 保護者等 説明を行うこ
記
任意接種 報告対象 情報 予防接種ワクチン 使用 副作用 感染
症 発生 い 保健衛生 危害 発生又 拡大を防止 観点 報告 必要 あ
断 た情報 症例 あ 具体的 以 事項 症例 を参考
ワクチン 因果関係 必 明確 い場合 あ 報告 対象 得
死亡
障害
死亡 そ あ 症例
障害 そ あ 症例
治療 た 病院又 診療所へ 入院又 入院期間 延長 必要 さ 症状 及
び 掲 症例を除く
ま 掲 症例 準 重篤 あ 症例
後世代 先天性 疾病又 異常
当該医薬品 使用 疑わ 感染症 症例等 発生
ま 示 症例以外 軽微 く 添付文書等 予測 い
未知 症例等 発生
別紙様式1
T S H
①
予診票 の留意点 基礎疾患 ア ル 最近 カ月以内のワクチン接種や病気 服薬中の薬 過去の副作用 発育状況等
死亡 害 死亡 がる そ 害 がる そ
入院 病院 : 医師 :
成 月 日 入院 成 月 日 退院 上記 ~ 準 重い 後世代 ける先天性の疾病又 異常
第 報 第 報 第 報以後
無 報 告 者
氏
医療機関 住 所
接種者 主治医 その他 電話番号
出生体重
第 期 回目
第 期 回目 ワクチンの種類
~ 時接種した のを記載 ット番号 接種場所
住 所 医療機関
ワクチン ① 第 期 回目
第 期 回目
製造販売業者 接種回数
予防接種後副反応報告書
市
町 村 生 月日 住 所 都 道府 県
患 者 被接種者
氏 又 イニシャル
月 日生 □ 定期接種 □ 任意接種 予防接種法上の定期接種・任意接種の別
歳 月 接種時
男 女 齢 性別
定期の場合 氏 任意の場合 イニシャルを記載
症 状 の 程 度
重い
重く い 症 状
の 転 帰
転帰日 成 月 日
回復 軽快 回復 後遺症 症状: 死亡 不明
報告回数
○製造販売業者への情報提供 : 無
報告者意見 接種の状況
症 状 の 概 要
症 状
発生日時 本剤 の 因果関係
定期接種の場合 次頁の報告基準 該当する場合 ワクチン 該当する症状 ○をし く さい 報告基準 い症状の場合又 任意接種の場合 症状
:
成 月 日 午前 ・ 午後 時 分 関連あ 関連 し 評価不能
無
ラム 患者が乳幼児の場合 記載 接種前の体温
概要 症状・徴候・臨床経過・診断・検査等
他要因 他の 疾患等 の可 能性の 無 家族
度 分
接 種 日 成 月 日 午前 ・ 午後 時 分
別紙様式1
1 ア ラ シ
2 脳炎・脳症 左記の その他の反応 を選択した場合
3 けい
4 血小板減少性紫斑病 a 無呼吸
5 その他の反応 b 気管支けい
1 ア ラ シ c 急性散在性脳脊髄炎 M
2 急性散在性脳脊髄炎 M d 多発性硬化症
3 脳炎・脳症 e 脳炎・脳症
4 けい f 脊髄炎
5 血小板減少性紫斑病 g けい
6 その他の反応 h ラン 症候群
1 ア ラ シ i 視神経炎
2 急性散在性脳脊髄炎 M j 顔面神経麻痺
3 脳炎・脳症 k 梢神経 害
4 けい l 知覚異常
5 血小板減少性紫斑病 m 血小板減少性紫斑病
6 その他の反応 n 血管炎
1 ア ラ シ o 肝機能 害
2 全身播種性 G感染症 p ネ ゼ症候群
3 骨炎 骨髄炎 骨膜炎 q 喘息発作
4 皮膚結核様病変 r 間質性肺炎
5 化膿性 ン 節炎 s 皮膚粘膜眼症候群
6 その他の反応 t ぶ う膜炎
1 ア ラ シ u 関節炎
2 けい v 蜂巣炎
3 血小板減少性紫斑病 w 血管迷走神経反射
4 その他の反応 x a~w以外の場合 前頁の 症状 記載
1 ア ラ シ
2 急性散在性脳脊髄炎 M 3 ラン 症候群
4 血小板減少性紫斑病
5 血管迷走神経反射失神を伴う の
6 その他の反応 1 ア ラ シ
2 急性散在性脳脊髄炎 M 3 脳炎・脳症
4 けい
5 ラン 症候群 6 血小板減少性紫斑病 7 血管炎
8 肝機能 害 9 ネ ゼ症候群 10 喘息発作 11 間質性肺炎 12 皮膚粘膜眼症候群 13 その他の反応
<注意事項>
. 報告 あた 記入要領を参考 記入し く さい
必要 応 適宜 予診票等 接種時の状況の分 る のを添付し く さい
報告基準 ある算用数字を付し いる症状 い その他の反応 を除 そ 定 いる時間ま 発症した場合 因果関係の 無 問わ 国 報告するこ が予防接種法等 義務付け います
. 報告基準中の その他の反応 い ①入院 死亡又 永続的 機能不全 る又 る そ がある場合 あ そ が予防接種を受けたこ る の 疑わ る症状 い 報告し く さい アル ベット 例示 した症状 該当する のがある場合 ○ 囲 く さい
. 報告基準中の発生ま の時間を超え 発生した場合 あ そ が予防接種を受けたこ る の 疑わ る症状 い その他の反応 し 報告し く さい その アル ベット 例示した症状 該当する のがある場 合 ○ 囲 く さい
報告基準 予防接種後 一定の期間内 現 た症状を報告するた の の あ 予防接種 の因果関係や予防接 種健康被害救済 直接 結び く の あ ま
. 記入欄が不足する場合 別紙 記載し 報告書 添付し く さい
. 報告さ た情報 い 原則 し 患者 被接種者 氏 生 月日を除 厚生労働省 国立感染症研究所 独立行政法人医薬品医療機器総合機構 製造販売業者等 共 します また 医薬品医療機器総合機構又 製造販売 業者が報告を行 た医療機関等 対し 細調査を行う場合があ ます 調査への 協力を 願いします
. 報告さ た情報 い ワクチンの安全対策の一環 し 広く情報を公表するこ があ ますが その場合 施設 及び患者のプライ シ 等 関する部分 除 ます
報 告 基 準 䪮該 当 す る の の 番 号
䧂○ 䧃を 記 入 䪯
時間 日
日 麻し
風し
時間 日 日
結核
時間
日 日 時間 日
イン ルエン
ト マウイ
ル 感染症
日 日
日 日 日 日 日 日
時間 日 分
日
時間 ib感染症
小児の肺炎球菌感 染症
対象疾病 症 状 発生ま の
時 間 左記の その他の反応 を選択した場合の症状
ヶ月 日 日
日本脳炎
時間 日 日 日
ヶ月 テ ア
日
急性灰 髄炎 破傷風
時間 日 日
日
日
別紙様式2
T S H
予防接種前の問診時 の留意点 ア ル ・基礎疾患・発育・最近 カ月以内のワクチン接種や病気等
死亡 剖検所見 入院 病院 : 入院日 ・ ・ ・ 退院日 ・ ・ ・ 後遺症 その他 接種の状況
接 種 日 予防接種を
実施した者 医師 等
氏
医療機関 電話番号
住 所
成 月 日 午前 ・ 午後 時 分
無
出生体重
予 後
回復状況 今回報告する
症状の概要
発生時刻
回復し いる ま 回復し い い 不明 診断
成 月 日 午前 ・ 午後 時 分 概要 症状・徴候・臨床経過・診断・検査等
予防接種後 発生した症状 関する報告書 (保護者報告用
生 月日 接種時
齢 住 所
氏 歳 月
月 日生 性別 男 女
患 者 予防接種を 受けた者
保護者氏 電話番号
ラム
患者が乳幼児の場合 記載
ワクチンの ット番号
時接種した ワクチン
時接種した ワクチンの
ット番号 接種した
ワクチンの種類 今回報告する
症状を診断 した医師
※ 接種者 異 る場合
氏
医療機関 住 所
主治医 その他 電話番号
紙様式 記入要領
予防接種法 定期接種 任意接種
定期接種 任意接種 い 当 方 印 付け く さい
患者 被接種者
氏 又 ャ
定期接種 症状 認 場合 そ 患者 氏 任意接種 症状 認 場合 そ 患者 ャ 記入 く さい
性
患者 性 い 当 番号 ○印 記入 く さい 不明 場合 記入 い く さい
接種時年齢
患者 予防接種時 年齢 記入 く さい 児 い 齢 記入 く さい
所
患者 所 市 村 記入 く さい 生年 日
患者 生年 日 記入 く さい
報告者 氏
副反応報告書 作成 者 氏 法人 あ 場合 法人 記入 く さい 報告者 患者 関係 い 当 番号 ○印 記入 く さい そ 他 場合 具体的 記入 く さい
医療機関
副反応報告書 作成 者 所属 報告者 法人 あ 場合 開設 以 医療機関 記入 く さい
電 番号
副反応報告書 作成 者 所属 医療機関 電 番号 記入 く さい 所
副反応報告書 作成 者 所属 医療機関 所 地 記入 く さい
接種場所 医療機関
患者 予防接種 受け 医療機関 記入 く さい 接種 受け 場所 医療機 関 い場合 そ 具体的 場所や 称 記入 く さい
所
患者 予防接種 受け 医療機関 所 地 記入 く さい
ワ チン
紙様式 記入要領
ワ チン 種類
患者 接種 ワ チン 種類 記入 く さい
時接種 ワ チン あ 場合 報告者 最 症状 関係 あ 考え ワ チン 種類 ~④ そ 他 時接種 ワ チン 種類 記入 く
さい ワ チン 症状 関係 あ う 断 付 い場合 ~④
記入 ワ チン 種類 番 問い
時接種 ワ チン 以 あ 場合 適宜 余白や 紙 記載 あわ 報告 く さい
各ワ チン ット番号
患者 接種 ワ チン ット番号 記入 く さい 各ワ チン 製造販売業者
患者 接種 ワ チン 製造販売業者 販売元 い 記入 く さい 各ワ チン 接種回数
患者 受け 予防接種 接種回数 期 記入 く さい 患者 受け 予防 接種 任意接種 場合 可能 限 記入 願い
時接種 ワ チン 以 場合 様式 余白や 紙 記載 あわ 報告 く さい
接種 状況 接種日
患者 予防接種 受け 日時 記入 く さい 出生体重
患者 出生時 体重 記入 く さい 患者 乳幼児 無い場合 記入 必要 あ
接種前 体温
患者 予診時 体温 記入 く さい 家族
患者 血縁関係 あ 者 い 症状 関係 あ 考え 疾病 あ 過去 あ 場合 記入 く さい
予診票 留意点 礎疾患 最近 カ 以内 ワ チン接種や病気 服薬中 薬 過去 副作用 発育状況等
留意点 無 い 当 番号 ○印 記入 く さい 遥択 場合 そ 内容 具体的 記入 く さい
最近 以内 ワ チン接種 い 症状 発生 以内 接種 ワ チン ワ チン 種類 欄 記載 ワ チン 除く 種類 ット番号 製造販売業者 接種回数 記入 く さい
妊娠中 場合 妊娠逬数 記入 く さい
症状 概要 症状
紙様式 記入要領
患者 受け 予防接種 定期接種 場合
当 症状 い 様式 目 報告 準 中 当 番号 ○
印 記入 く さい こ そ 他 反応 遥択 場合 右欄 あ 症状
例示 中 当 ット ○印 記入 く さい 複数 症状
当 場合 そ 全 ○印 記入 く さい 重 欄 記入 不要
当 無く x 遥択 場合 症状 欄 具体的 症状 記
入 く さい
患者 受け 予防接種 任意接種 場合
症状 欄 具体的 症状 記入 く さい 様式 2 目 症状 あ
場合 限 様式 目 あ 症状 記載 願いい
発生日時
症状 発生 日時 記入 く さい 剤 因果関係
予防接種 症状 因果関係 い 報告者 当 考え 番号 ○印 記入 く さい
他要因 他疾患等 可能性 無
今回 症状 予防接種 く 他疾患 可能性 あ う い 報告者
当 考え 番号 ○印 記入 く さい 遥択 場合 そ 内容 具
体的 記入 く さい
概要 症状 徴候 臨床経過 診断 検査等 細 表参照
今回 症状 概要 く記入 く さい 特 表 記載 代表的 臨床所見 無及び代表的 検査 結果 記入 く さい
製造販売業者 情報提供
今回接種 ワ チン 製造販売業者等 情報提供 行 う 当 番号
○印 記入 く さい 不明 場合 記入 い く さい
症状 程
今回 症状 程 い 報告者 当 考え 番号 ○印 記入 く さい 重い 遥択 場合 そ 程 い 当 番号 ○印 記入 く さい
入院 遥択 場合 入院 病院 担当医 氏 入院日及び退院日 記入 く さい
症状 転帰
今回 症状 転帰 い 報告時点 明 い 場合 転帰日 記入 そ 内容 い 当 番号 ○印 記入 く さい
報告者意見
今回 症状 診断 因果関係 評価又 関連 あ 考え そ 他 事象 い 記入 く さい
紙様式 記入要領
報告回数
今回 症状 厚生労働省 報告 回数 い 当 番号 ○印 記入 く さい
表 各症状 概要
症 状 疾病概要 臨床所見 検査所見 症状発生
時間 疾病概要
即時型 I 型 反応 主 発生機序 通 常 抗原 曝露 30 分以内 場合 数時間 突然 発症 急速 症状 逭行 伴う過敏反応 あ
代表的 臨床所見 複数臓器 症状 伴う
□ 皮膚又 粘膜症状
□ 循環器症状
□ 呼吸器症状 等 参考資料
重篤副作用疾患 対応 ュ
http://www.info.pmda.go.jp/juutoku/file/jfm0803003.pdf
時間
M 疾病概要
自己免疫的 機序 急性 脳 脊髄 視神経 含 中枢神経系 散 性 脱髄 炎症 来 疾患 あ
代表的 臨床所見 通常 単相性 臨床像
□ 中枢神経症状 例 意識 害 痙攣 脳失調
□ 脊髄症状 例 対麻痺 病的反射
□ 梢神経症状 例 脳神経症状 等 代表的 検査所見
□ 病理検査 中枢神経系 脱随巣 細胞浸潤
□ 血液検査 白血球増多 赤沈亢逭
□ 髄液検査 ン 球優 細胞数増多
□ 像検査 MRI 散 性 白質病変 等 参考資料
重篤副作用疾患 対応 ュ 急性散 性脳脊髄炎 http://www.info.pmda.go.jp/juutoku/file/jfm1104009.pdf
日
脳炎 脳症 疾病概要
急激 脳 機能不全 生 症候群 あ 一般 脳実質 炎症所見 伴う 脳炎 伴わ い 脳症 定義
代表的 臨床所見
□ 遤延 意識 害
□ 脳 亢逭症状
□ そ 他中枢神経症状
例 痙攣 大脳 症状 髄膜刺激症候 等 代表的 検査
□ 病理検査 □ 像検査
□ 血液検査 □ 脳波検査
□ 髄液検査 等
日
紙様式 記入要領
参考資料
重篤副作用疾患 対応 ュ 児 急性脳症 http://www.info.pmda.go.jp/juutoku/file/jfm1104007.pdf
けい 疾病概要
全身 一部 筋肉 生 発作性 不随意運動 あ そ 内容 多様 あ 発生機序 い 不明 点 多い
代表的 臨床所見
□ 意識消失
□ 痙攣 全身性 緊張性 間代性 強直間代性 弛緩性 等 代表的 検査
□ 検温 □ 像検査
□ 血液検査 □ 脳波 等 参考資料
重篤副作用疾患 対応 ュ 痙攣
http://www.info.pmda.go.jp/juutoku/file/jfm0905004.pdf
日 麻 風
日
ン 症
候群
疾病概要
感染等 続発 免疫異常 生 こ 起こ 梢 神経系 炎症性脱髄性疾患 あ
代表的 臨床所見 通常 単相性 臨床像
□ 両側性 筋力
□ 腱反射 減弱
□ 感覚 害 等 代表的 検査所見
□ 髄液検査 蛋白細胞解
□ 電気生理検査 梢神経伝 速 遅延 等 参考資料
重篤副作用疾患 対応 ュ ン 症候群
http://www.info.pmda.go.jp/juutoku/file/jfm0905002.pdf
日
血 板 減 性 紫 斑病
疾病概要
発生機序 問わ 血 板 減 皮膚及び粘膜 紫斑 呈 状態 総称 あ
代表的 臨床所見
□ 紫斑
□ そ 他 出血傾 例 鼻出血 口腔内出血 等 代表的 検査所見
□ 血液検査 血 板 減 等
日
肝機能 害 疾病概要
発生機序 問わ 肝機能 異常 来 状態 総称 あ
代表的 臨床所見
□ 全身症状 例 例発熱 倦怠感 黄
□ 腹部 消化器症状 例 嘔気 嘔 肝腫大
□ 皮膚層状 例 皮 掻痒感 等 代表的 検査所見
□ 血液検査 AST ALT 変動 等 参考資料
重篤副作用疾患 対応 ュ 薬物性肝 害
http://www.info.pmda.go.jp/juutoku/file/jfm0804002.pdf
日
血管炎 疾病概要 日
紙様式 記入要領
非特異性 炎症性変化 繊維性肥厚や瘢痕化 血 管 閉塞や拡張性変化 生 多彩 病態 呈 疾患 あ
代表的 臨床所見 複数臓器 症状 伴う
□ 全身症状 例 発熱 体重減 全身倦怠感
□ 大 中型血管 臓器症状
例 血 異常 咬筋跛行 視力 害 急性腹症
□ 型血管 臓器症状
例 皮 多発性単神経炎 糸球体腎炎 等 代表的 検査
□ 病理検査 □ 血管造影
□ 血液検査 等 喘息発作 疾病概要
種々 刺激 対 気管 気管支 反応性 亢逭 い
こ 特徴 疾患 あ
代表的 臨床所見
□ 呼吸症状
例 呼吸困 喘鳴 起 呼吸 チ 等 代表的 検査所見
急性期 通常 検査 行う 目 く 治療 優先 さ
時間
間質性肺炎 疾病概要
肺 支持組織 炎症性病変 示 疾患群 あ 代表的 臨床所見
□ 全身症状 例 発熱
□ 呼吸症状 例 咳嗽 呼吸困 等 代表的 検査所見
□ 血液検査 白血球数 増加 酸素血症
□ 養検査 血液 喀痰
□ 像検査 単純 X 線 CT び 性 陰影 等 参考資料
重篤副作用疾患 対応 ュ 間質性肺炎
http://www.info.pmda.go.jp/juutoku/file/jfm0611002.pdf
日
皮 膚 粘 膜 眼 症 候 群
疾病概要
原因 多く 医薬品 考え 全身症状 皮膚粘 膜移行部 皮 呈 疾患 あ
代表的 臨床所見
□ 全身症状 例 発熱
□ 皮膚症状 例 多形滲出性紅斑 口唇 び
□ 眼症状 例 結膜充血 眼脂 等 代表的 検査
□ 病理検査
□ 血液検査 等 参考資料
重篤副作用疾患 対応 ュ テ ン ョン
ン症候群
http://www.info.pmda.go.jp/juutoku/file/jfm0611005_01.pdf
日
症 候 群
疾病概要
中 多量 血清タン 成分 喪失 時 共 通 病態 いう臨床的概念 あ
代表的 臨床所見
日
紙様式 記入要領
□ 浮腫 等 代表的 検査所見
□ 病理検査 □ 検査 蛋白
□ 血液検査 ン血症 等 参考資料
重篤副作用疾患 対応 ュ 症候群
http://www.info.pmda.go.jp/juutoku/file/jfm1003007.pdf 全 身 播 種 性
G感染症
疾病概要
BCG 全身 播種 状態 あ 代表的 臨床所見
□ 全身症状 例 発熱 咳嗽
□ ン 節腫脹
□ 病変部 臓器症状 肺 骨 皮膚等 等 代表的 検査所見
□ 菌 証明 喀痰 胃液 胸水 髄液
□ 血液検査 炎症所見
□ 像検査 ン 節腫大 空洞病変 粟粒陰影 等
年
G骨炎 骨髄 炎 骨膜炎
疾病概要
BCG 骨炎 骨髄炎 骨膜炎 あ 代表的 臨床所見
□ 所症状 例 病変部 腫脹 疼痛 腫瘤等 等 代表的 検査所見
□ 菌 証明
□ 像 骨 透亮像 膿瘍形成 等
年
皮膚結核様病変 疾病概要
真性 正 皮膚結核や結核 等結核菌 皮膚 起こ 病変 総称 あ
代表的 臨床所見
□ 皮 全身性 限 性 代表的 検査所見
□ 菌 証明
□ 病理検査 類 皮肉芽腫 Langhans 巨細胞 等 化 膿 性 ン 節
炎 G
疾病概要
病原微生物 ン 流 侵入 ン 節 炎症 起こ 化膿 状態 あ
代表的 臨床所見
□ 全身症状 例 発熱 倦怠感
□ 所症状 例 ン 節 膿瘍 瘻孔 形成 代表的 検査所見
□ 菌 証明
□ 血液検査 血 管 迷 走 神 経 反
射
失 神 伴 う 限
疾病概要
自 神経 ン 崩 血 徐脈 生 病
態 あ 脳血流 失神 至 こ あ
代表的 臨床所見
□ 失神 □ 悪心
□ 発汗 □ 血 等
分