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PDF 製品基本情報 デルモベートスカルプローション005%|HealthGSKjp

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(1)

2017 2 改訂 6

日 標準商品 類番号 872646

薬品 ンタ ュ

日 病院薬剤師会 IF記載要領 2013 準 作

外用合成副腎皮質ホ ン剤

剤 形 軟膏剤 剤 ョン剤

製 剤 規 制 分 劇薬

規 格 含 量 1g中 ン酸 0.5mg

一 般

和 ン酸

洋 Clobetasol Propionate

製 造 販 売 承 認 年 日 薬 価 基 準 載

売 年 日

軟膏0.050.05

製造販売承 日 2007 1 23日 販売 変更 薬価基準 載 日 2007 6 15日 販売 変更 発 売 日 1979 4 19

ョン0.05

製造販売承 日 2007119日 販売 変更 薬価基準 載 日 2007 6 15日 販売 変更 発 売 日 1979 4 19

開 製造販売 輸入 提 携 販 売 会 社

軟膏0.050.05

製造販売元 ン株式会社

ョン0.05

製造販売元 輸入 ン株式会社

薬情報担当者 連絡

問 い 合 わ せ 窓 口

ン株式会社 ン

TEL 0120-561-007 9:0017:45/土日 日及 当社休業日 FAX 0120-561-047 24時間

療関係者向 http://jp.gsk.com

IF 2017 2 改訂 軟膏 2017 2 改訂 ョン 添付文書 記載

基 改訂

新 添付文書情報 薬品 療機器情報提供 http://www.pmda.go.jp/

(2)

IF 利用 手引 概要

―日 病院薬剤師会―

1 薬品 ンタ ュ 作成 経緯

療用 薬品 基 的 要 情報 療用 薬品添付文書 以 添付文書 略

あ 療現場 師 薬剤師等 療従 者 日常業務 必要 薬品 適 使用情報 活

用 添付文書 記載 情報 裏付 更 細 情報 必要 場 あ

療現場 当 薬品 い 製薬企業 薬情報担当者等 情報 追 請求や質疑

情報 補完 対処 い 必要 情報 網羅的 入手 情報

ン ュ 誕生

昭和63 日 病院薬剤師会 以 日病薬 略 学術第2 委員会 薬品 ン ュ

IF 略 位置付 並 IF記載様式 策定 後 療従 者

向 並 患者向 薬品情報 変化 10 9 日病薬学術第3 委員

会 い IF記載要領 改訂 行わ

10 経過 薬品情報 創 手 あ 製薬企業 使い手 あ 療現場 薬剤師

方 薬 療環境 大 く変化 20 9 日病薬 薬情報

委員会 い IF記載要領2008 策定

IF記載要領2008 IF 紙媒体 冊子 提供 方式 PDF 電磁的

提供 e-IF 原則 変更 あわ 添付文書 い 効能

効果 追 警告 禁忌 要 基 的注意 改訂 改訂 あ 場 改訂

根 追 新版 e-IF 提供

新版 e-IF 独 薬品 療機器総 機構 薬品情報提供

http://www.pmda.go.jp/ 一括 入手可能 病院薬剤師会 e-IF

掲載 薬品情報提供 公的 あ 配慮 薬価基準 載

あわ e-IF 情報 検討 組織 設置 個々 IF 添付文書 補完 適 使用情報

適 審査 検討

2008 4 検討会 開催 指摘 再評価

製薬企業 師 薬剤師等 効率 良い情報源 考え

今般 IF記載要領 一部改訂 行いIF記載要領2013 公表 運

「 .F

IF 添付文書等 情報 補完 薬剤師等 療従 日常業務 必要

品 品質管理 情報 処方設計 情報 調剤 情報 薬品 適 使用

情報 薬学的 患者 情報等 集 総 的 個 薬品解説書

日病薬 記載要領 策定 薬剤師等 当 薬品 製薬企業 作 及 提供 依

い 学術資料 位置付

薬 法 製薬企業機密等 関わ 製薬企業 製剤努力 無効 及

薬剤師自 評価 断 提供 等 IF 記載 い 言い換え 製

薬企業 提供 IF 薬剤師自 評価 断 臨床適応 必要 補完

いう 識 持 前提 い

[.F 様式]

規格 A4版 横書 原則 9 ン 以 体 表 く 記載 一

色 添付文書 赤枠 赤 用い 場 電子媒体 従う

(3)

IF記載要領 記載

表紙 記載 統一 表紙 日病薬作 IF利用 手引 概要 全文 記載

2

[.F 作成]

IF 原則 製剤 経路 用剤 注射剤 外用剤

IF 記載 目及 配列 日病薬 策定 IF記載要領

添付文書 容 補完 IF 主 沿 必要 情報 記載

製薬企業 機密等 関 製薬企業 製剤努力 無効 及 薬剤師

療従 者自 評価 断 提供 い 記載 い

薬品 ン ュ 記載要領2013IF記載要領2013

IF 電子媒体 提供 基 必要 応 薬剤師 電子媒体 PDF

使用 企業 製 必須 い

[.F 行]

IF記載要領2013 25 10 以降 薬品 適用

記以外 薬品 い IF記載要領2013 作 提供 強

使用 注意 改訂 再審査結果又 再評価結果 臨床再評価 公表 時点並 適

応症 大等 記載 容 大 く変わ 場 IF 改訂

」 .F 利用 あた

IF記載要領2013 PDF 電子媒体 提供

情報 利用 薬剤師 電子媒体 利用 原則 あ

電子媒体 IF い 薬品 療機器総 機構 薬品 療機器情報提供

掲載場 設定 い

製薬企業 薬品 ン ュ 作 手引 従 作 提供 IF

原点 踏 え 療現場 足 い 情報やIF作 時 記載 い情報等 い 製薬企

MR等 ン ュ 薬剤師等自 容 充実 IF 利用性 高 必要

あ 随時改訂 使用 注意等 関 関 IF 改訂

間 当 薬品 製薬企業 提供 添付文書や 知 文書等 あ い 薬品 療機

器情報配信 等 薬剤師等自 整備 IF 使用 あ 新

添付文書 薬品 療機器情報提供 確

適 使用や安全性 確保 点 記載 い 臨床 績 や 主 外国 発売

状況 関 目等 承 関わ あ 扱い 十 留意 あ

4 利用 し 留意

IF 薬剤師等 日常業務 薬品情報源 活用

い 薬 法や 療用 薬品 ョン 等 規 製薬企業

薬品情報 提供 範 自 限界 あ IF 日病薬 記載要領 当

薬品 製薬企業 作 提供 あ 記載 表現 得

い 識 い

製薬企業 IF あく 添付文書 補完 情報資 あ ン

公開等 踏 え 薬 法 広告規 抵触 い う留意 作 い 理解

情報 活用 必要 あ 2013 4 改訂

(4)

目 次

概要 関す 項目 ··· 1

1 開 経緯 ··· 1

「 製品 治療学的 製剤学的特性 ··· 1

称 関す 項目 ··· 「 1 販売 ··· 「 1 和 ··· 「 「 洋 ··· 「 」 称 由来 ··· 「 「 一般 ··· 「 1 和 法 ··· 「 「 洋 法 ··· 「 」 ··· 「 」 構造式又 示性式 ··· 「 4 分子式及び分子量 ··· 「 5 化学 法 ··· 「 【 慣用 、 、略号、記号番号 ··· 」 】 (AS 録番号 ··· 」 効成分 関す 項目 ··· 4

1 物理化学的性質 ··· 4

1 外観 性状 ··· 4

「 溶解性 ··· 4

」 吸湿性 ··· 4

4 融 分解 、沸 、凝固 ··· 4

5 酸塩基解 定数 ··· 4

【 分配係数 ··· 4

】 そ 他 主 示性値 ··· 4

「 効成分 各種条件 おけ 安定性 ·· 5

」 効成分 確認試験法 ··· 5

4 効成分 定量法 ··· 5

製剤 関す 項目 ··· 【 1 剤形 ··· 【 1 投与経路 ··· 【 「 剤形 、外観及び性状 ··· 【 」 製剤 物性 ··· 【 4 識 コ ··· 【 5 p-、 透圧比、粘度、比重、 安定 p- 域等 ··· 【 【 無菌 無 ··· 【 「 製剤 組成 ··· 【 1 効成分 活性成分 含量 ··· 【 「 添加物 ··· 【 」 添付溶解液 組成及び容量 ··· 【 」 用時溶解し 使用す 製剤 調製法 ···· 】 4 懸 剤、乳剤 分散性 対す 注意 ···· 】 5 製剤 各種条件 おけ 安定性 ··· 】 【 溶解後 安定性 ··· 】 】 他剤 配合変化 物理化学的変化 ·· 】 〒 溶出性 ··· 】 9 生物学的試験法 ··· 】 10 製剤中 効成分 確認試験法 ··· 】 11 製剤中 効成分 定量法 ··· 〒 1「 力価 ··· 〒 1」 混入す 可能性 あ 夾雑物 ··· 〒 14 注意 必要 容器 外観 特殊 容器 関す 情報 ··· 〒 15 刺 性 ··· 〒 1【 そ 他 ··· 〒 治療 関す 項目 ··· 9

1 効能又 効果 ··· 9

「 用法及び用量 ··· 9

」 臨床成績 ··· 9

1 臨床 タ ッケ ··· 9

「 臨床効果 ··· 9

」 臨床薬理試験··· 10

4 探索的試験 ··· 10

5 検証的試験 ··· 11

【 治療的使用 ··· 11

薬効薬理 関す 項目 ··· 1「

1 薬理学的 関連あ 化合物 又 化合物群 ··· 1「

「 薬理作用 ··· 1「

1 作用部位 作用機序 ··· 1「

「 薬効を裏付け 試験成績 ··· 1「

」 作用 現時間 持続時間 ··· 1「

薬物動態 関す 項目 ··· 1」

1 血中濃度 推移 測定法 ··· 1」

1 治療 効 血中濃度 ··· 1」

「 最高血中濃度到達時間 ··· 1」

」 臨床試験 確認さ た血中濃度 ··· 14

4 中毒域 ··· 14

5 食事 併用薬 影響 ··· 14

【 母集団 ポ ュ ョン 解析 よ 明した薬物体内動態変動 要因 ··· 14

「 薬物速度論的 タ ··· 14

1 解析方法 ··· 14

「 吸 速度定数··· 14

」 ベ ··· 14

4 消失速度定数··· 14

5 ン ··· 14

【 分 容積 ··· 14

】 血漿蛋白結合率 ··· 14

」 吸 ··· 14

4 分 ··· 15

1 血液 脳関門通過性 ··· 15

「 血液 胎盤関門通過性 ··· 15

」 乳 移行性 ··· 15

4 髄液 移行性 ··· 15

5 そ 他 組織 移行性 ··· 15

(5)

5 代謝 ··· 15

1 代謝部位及び代謝経路 ··· 15

「 代謝 関与す 酵素 (YP450 等 分子種 ··· 15

」 初回通過効果 無及びそ 割合 ·· 15

4 代謝物 活性 無及び比率 ··· 15

5 活性代謝物 速度論的 タ ·· 15

【 排泄 ··· 1【

1 排泄部位及び経路 ··· 1【

「 排泄率 ··· 1【

」 排泄速度 ··· 1【

】 ン ポ タ 関す 情報 ··· 1【

〒 透析等 よ 除去率 ··· 1【

安全性 使用 注意等 関す 項目 ·· 1】

1 警告内容 そ 理由 ··· 1】

「 禁忌内容 そ 理由 原則禁忌を含む ··· 1】

」 効能又 効果 関連す 使用 注意 そ 理由 ··· 1】

4 用法及び用量 関連す 使用 注意 そ 理由 ··· 1】

5 慎重投与内容 そ 理由 ··· 1】

【 重要 基本的注意 そ 理由及び処置 方法 ··· 1】

】 相互作用 ··· 1〒

1 併用禁忌 そ 理由 ··· 1〒

「 併用注意 そ 理由 ··· 1〒

〒 副作用 ··· 1〒

1 副作用 概要 ··· 1〒

「 重大 副作用 初期症状 ··· 1〒

」 そ 他 副作用 ··· 1〒

4 項目 副作用 現頻度及び臨床検査値 異常一覧 ··· 19

5 基礎疾患、合併症、重症度及び 手術 無等背景 副作用 現 頻度 ··· 「1

【 薬物 対す 注意及び 試験法 ··· 「1

9 高齢者 投与 ··· 「1

10 妊婦、産婦、授乳婦等 投与 ··· 「「 11 小児等 投与 ··· 「「 1「 臨床検査結果 及ぼす影響 ··· 「「 1」 過量投与 ··· 「「 14 適用 注意 ··· 「「 15 そ 他 注意 ··· 「「 1【 そ 他 ··· 「「 非臨床試験 関す 項目 ··· 「」 1 薬理試験 ··· 「」 1 薬効薬理試験 ··· 「」 「 副次的薬理試験 ··· 「」 」 安全性薬理試験 ··· 「」 4 そ 他 薬理試験 ··· 「」 「 毒性試験 ··· 「4

1 単回投与毒性試験 ··· 「4

「 投与毒性試験 ··· 「4

」 生殖 生毒性試験 ··· 「4

4 そ 他 特殊毒性 ··· 「4

管理的事項 関す 項目 ··· 「5

1 規制 分 ··· 「5

「 効期間又 使用期限 ··· 「5

」 貯法 保存条件 ··· 「5

4 薬剤 扱い 注意 ··· 「5

1 薬局 扱い 留意 い ··· ··· 「5

「 薬剤交付時 扱い い 患者等 留意す 必須事項等 ··· ··· 「5

」 調剤時 留意 い ··· 「5

5 承認条件等 ··· 「5

【 包装 ··· 「5

】 容器 材質 ··· 「5

〒 一成分 効薬··· 「【 9 国 誕生年 日 ··· 「【 10 製造販売承認年 日及び承認番号 ··· 「【 11 薬価基準 載年 日 ··· 「【 1「 効能又 効果追加、用法及び用量 変更追加等 年 日及びそ 内容 ··· 「】 1」 再審査結果、再評価結果公表年 日 及びそ 内容 ··· 「】 14 再審査期間 ··· 「】 15 投薬期間制限 薬品 関す 情報 ··· 「】 1【 各種コ ··· 「】 1】 保険給付 注意··· 「】 文献 ··· 「〒 1 引用文献 ··· 「〒 「 そ 他 参考文献··· 「〒 参考資料 ··· 「9

1 主 外国 売状況 ··· 「9

「 外 おけ 臨床支援情報 ··· 」1

1 妊婦 関す 外情報 ··· 」1

「 小児等 関す 記載 ··· 」「 備考 ··· 」4

そ 他 関連資料 ··· 」4

(6)

概要 関す 項目

1 開 経緯

英国 社 現 ン社 特 使用 目的 開発

副腎皮質 ン ン酸 0.05%含 製剤 あ 1952 Sulzberger, M.

Hydrocortisone 療法 皮膚科領域 臨床効果 報告 以来 Prednisolone Dexamethasone Triamcinolone acetonide Fluocinolone acetonide 強力 抗炎症作用

副腎皮質 ン剤 外用療法 疹 皮膚炎群 治療 主体

1962 McKenzie, A. W. 外用副腎皮質 ン剤 皮膚毛細血管 縮活性 臨床効果 相関

報告 1969 英国 社 強力 抗炎症作用 副腎皮質 ン

剤 求 21-halo-21-desoxybetamethasone 17- 種々 抗炎症活性

McKenzie 方法 測定 ン酸 選択

国 い 1973 3 基礎試験 着手 1974 4 臨床試験 開始 1974 9

1975 8 草酸 対照薬剤 盲検比較試験 実施

「 製品 治療学的 製剤学的特性

1 強力 抗炎症作用 血管 縮試験 100 1869

薬効薬理 関 目 2 薬理作用 2 薬効 裏付 試験 績 参照

2 通常 皮膚炎 治性皮膚疾患 効果

治療 関 目 3 臨床 績 参照

3 ョン 患部 頭部 必要 い簡便 使い方 外用液

あ 治療 関 目 2 用法及 用量 参照

4 副作用 発現率 軟膏 3.0 482/16,027 ョン 2.3 90/3,961

大 副作用 眼 亢逭 緑 白 報告 い

主 軟膏 皮膚萎縮0.9145件 毛 う炎 癤 0.587件 毛細血管 張

0.5 82 ョン 一過性 刺激感 0.9 34 う炎

0.7 26 皮膚 刺激感0.5 19

Ⅷ 安全性 使用 注意等 関 目 8 副作用 参照

(7)

称 関す 項目

1 販売

1 和

®

軟膏0.05

® 0.05

®

ョン0.05

「 洋

Dermovate® Ointment Dermovate® Cream

Dermovate® Scalp Lotion 0.05

」 称 由来

Derma 皮膚 参考

「 一般

1 和 法

ン酸 JAN

「 洋 法

Clobetasol propionate JAN

/ ン誘 体 -betasol

」 構造式又 示性式

4 分子式及び分子量

子式 C25H32ClFO5 子量 466.97

5 化学 法

21-chloro-9-fluoro-11β,17-dihydroxy-16β-methyl-1,4-pregnadiene-3,20-dione 17-propionate IUPAC

(8)

称 関す 項目

【 慣用 、 、略号、記号番号

治験 SN-201 O 軟膏 SN-201 C

SN-201 S ョン

】 (AS 録番号 25122-41-2 clobetasol

25122-46-7 clobetasol propionate

(9)

効成分 関す 項目

1 物理化学的性質

1 外観 性状

白色〜淡黄色 結晶性粉 い く 味 い

「 溶解性

ン 又 1,4- ン 溶 や く 又 95 やや溶 や

く 水 溶 い

」 吸湿性 当資料

4 融 分解 、沸 、凝固 融点 193200℃ 解

5 酸塩基解 定数 当資料

【 分配係数

配係数 log P 3.8 pH7.1 1- /水系

】 そ 他 主 示性値 1 吸 度

E11cm 239nm 322338 乾燥後 0.01g 無水 1000mL

「 旋 度

α 20 D +98°+104° 乾燥後 0.1g 10mL 100mm

(10)

効成分 関す 項目

「 効成分 各種条件 おけ 安定性

各種条件 おけ 安定性 保 条件

結 果

状態 光 温度 度 期間

気密 遮光 4 30 変化

気密 遮光 室温 24 変化

気密 遮光 30 24 変化

気密 遮光 40 12 変化

気密 遮光 50 12 変化

開放 遮光 400RH 12 変化

開放 遮光 40 20RH 12 変化

開放 遮光 40 40RH 12 変化

開放 遮光 40 60RH 12 変化

開放 遮光 40 80RH 6 変化

開放 遮光 40 100RH 6 6 保 い TLC 0.5% 解物 性状 含量 変化

気密 散光 室温 24 変化

開放 UV ン 室温 3 変化

気密 Xe 30 48時間 変化

UV 紫外線殺菌灯

Xe 耐光試験機 1時間 稼動 1 屋外曝露 相当

強制分解 よ 生成物

開放 遮光 40100RH 6 保 い 生 解物 以 通 あ 化学 21-chloro-9α-fluoro-11β,17α-dihydroxy-16β-methylpregna-1,4-diene-3,20-dione 構造式

」 効成分 確認試験法

赤外吸

4 効成分 定量法 1 金属

2 液体 定量

(11)

製剤 関す 項目

1 剤形

1 投与経路 経皮

「 剤形 、外観及び性状

剤 形 規 格 外観及 性状

軟膏剤

1g

ン酸 0.5mg

白 色 半 透 明 均 質 軟 膏

い い

白 色 均 質 弱 い

特異 い あ

ョン剤 無色澄明 粘稠 液

臭 あ

」 製剤 物性 当資料

4 識 コ

当 い

5 p-、 透圧比、粘度、比重、安定 p- 域等 ョン 比 d

20

20 0.93 第一法

【 無菌 無

無菌製剤 い

「 製剤 組成

1 効成分 活性成分 含量

1g ン酸 0.5mg 0.05

「 添加物

軟 膏 ン ン酸 ン 白色ワ ン

ン酸 ン 自己乳化型 ン酸

pH調整剤 ン酸

水和物 ン酸水和物

ョン 水酸化

」 添付溶解液 組成及び容量

当 い

(12)

製剤 関す 項目

」 用時溶解し 使用す 製剤 調製法

当 い

4 懸 剤、乳剤 分散性 対す 注意

当 い

5 製剤 各種条件 おけ 安定性

各種条件 おけ 安定性

保 条件 軟膏 ョン

4 変化

24

変化 24

変化 24 室温

変化 42

変化 24

変化 42

2560RH 変化

42

30 変化

18

変化 18

変化 18

40 変化

12

6

基剤

変化 12

【 溶解後 安定性

当 い

】 他剤 配合変化 物理化学的変化

当資料

〒 溶出性

当 い

9 生物学的試験法

当 い

10 製剤中 効成分 確認試験法

1 紫外吸 極大吸 波長 408nm

2 薄層

(13)

製剤 関す 項目

11 製剤中 効成分 定量法

液体 定量

1「 力価

当 い

1」 混入す 可能性 あ 夾雑物

製造工程 ン酸 来 夾雑物 混入 可能性 あ

14 注意 必要 容器 外観 特殊 容器 関す 情報

当 い

15 刺 性

1 ウサ 皮膚

Finkelstein 色素漏出法 適用 白色種雄 n=6 皮膚一 刺激性試験

ン酸 含 製剤 刺激性 白色ワ ン 程度 く 以 考え

「 ウサ 眼粘膜

日 白色種雄 n=27 眼 結 膜 嚢 0.1g 点 眼 刺 激 性 白 色 ワ ン 比 較 結 果

ン酸 軟膏及 白色ワ ン 程度 く 以

刺激性 ョン 白色ワ ン 高い刺激性 示 更 回 時

間 白色ワ ン やや長時間 要 基剤 あ 刺激性 考え

1【 そ 他

当 い

(14)

治療 関す 項目

1 効能又 効果

軟膏 疹 皮膚炎群 逭行性指掌角皮症 苔癬 日光皮膚炎 含 痒疹群 蕁麻

疹様苔癬 固定蕁麻疹 含 掌蹠膿疱症 乾癬 虫 薬疹 中毒疹

色粃糠疹 慢性 状 色苔癬 皮症 肥厚性 痕

肉芽腫症 環状肉芽腫 苔癬 疱 群 類 疱 ュ

ン 疱疹状皮膚炎 含 悪性 ン 腫 菌状息肉症 含 形脱毛症 悪性 含

ョン 主 頭部 皮膚疾患 疹 皮膚炎群 乾癬

「 用法及び用量

通常11〜数回適量 塗 症状 適宜増減

」 臨床成績

1 臨床 タ ッケ

当 い 2009 3 以前承 品目

「 臨床効果 軟膏

1 〜〒

盲検比較試験 含 155施設 実施 臨床試験1763例中 剤 承 適応疾患 あ 1760

い 臨床 績 概要 あ 治験例 89% 単純塗 あ

疾 患

使用期間 日

効率% 効以 / 定例数

軟 膏 計

疹 皮膚炎群 256

95.4 377/395

96.7 321/332

96.0 698/727

痒疹群 535

81.3 26/32

80.5 33/41

80.8 59/73

掌蹠膿疱症 556

90.4 47/52

92.6 50/54

91.5 97/106

乾癬 235

98.7 147/149

95.4 144/151

97.0 291/300 虫

224

100.0 20/20

100.0 20/20

100.0 40/40 薬疹 中毒疹

100.0 21/21

92.9 26/28

95.9 47/49 色粃糠疹

100.0 20/20

95.5 21/22

97.6 41/42

慢性 状

1456

95.2 20/21

81.8 18/22

88.4 38/43 色苔癬

95.8 23/24

87.0 20/23

91.5 43/47 皮症

96.7 29/30

90.0 18/20

94.0 47/50

(15)

治療 関す 項目

疾 患

使用期間 日

効率% 効以 / 定例数

軟 膏 計

肥厚性 痕

1456

65.3 32/49

61.9 26/42

63.7 58/91 肉芽腫症

環状肉芽腫

81.3 13/16

84.2 16/19

82.9 29/35 苔癬

93.8 15/16

100.0 16/16

96.9 31/32 疱 群

100.0 14/14

80.0 8/10

91.7 22/24

類 疱 ュ ン 疱疹状皮

膚炎 含

92.3 12/13

100.0 8/8

95.2 20/21 悪性 ン 腫

菌状息肉症 含

71.4 10/14

100.0 7/7

81.0 17/21 形脱毛症

悪性 含

2163 73.1 19/26

75.8 25/33

74.6 44/59

逭行性指掌角皮症 苔癬 日光皮膚炎

蕁麻疹様苔癬 固定蕁麻疹

疹 皮膚炎群及 乾癬 患者 対象 盲検比較試験 剤 用性 い

1

1 Clobetasol 17-Propionate 外用剤臨床研究班 臨床評価 1976 4 507 2 須貝哲郎 西日 皮膚科 1975 37 633 3 渡辺 西日 皮膚科 1975 37 622 4 西日 皮膚科 1976 38 111 5 Clobetasol 17-Propionate 外用剤 治性皮膚疾患研究班 西日 皮膚科 1982 44 677 6 西日 皮膚科 1975 37 553 7 哲時 西日 皮膚科 1975 37 565 8 秀人 西日 皮膚科 1975 37 640

プ ョン

9 10

8施設 実施 総計184 臨床 概要 治験例 85

24日以 使用

疾 患 効率% 効以 / 定例数

頭部 疹 皮膚炎群 90.6 125/138

頭部 乾癬 89.1 41/46

9 基礎 臨床 1976 10 313 10 敏之 西日 皮膚科 1975 37 1016

」 臨床薬理試験 当資料

4 探索的試験 当資料

(16)

治療 関す 項目

5 検証的試験

1 無作 化並行用量 応試験 当資料

「 比較試験

1

疹皮膚炎患者224例 尋常性乾癬患者347例 対象 0.12% ン 草酸 外用剤 軟膏

基剤 遊い 2種類 対照薬 0.05% ン酸 外用剤

軟膏 基剤 遊い 2 種類 臨床効果 盲検比較試験 検討 疹皮膚炎

単純塗 123回 潤型 7±2日間 苔癬化型 21±3日間 尋常性乾癬 単純塗 123回 あ い 密封法 夜間密封 昼間1回単純塗 21±3日間 全症例 用性

各評価日 優劣比較及 全般改善度 関 解析結果 0.05% ン酸

外用剤 0.12% ン 草酸 外用剤 比 意 優 い McNemar検定 Wilcoxon

位和検定 副作用 発生 い 0.05% ン酸 外用部位

解析対象571例中470.12% ン 草酸 外用部位 49例 副作用 発生 見

両薬剤間 副作用 発現 関 意差 Wilcoxon 位和検定

1 Clobetasol 17-Propionate外用剤臨床研究班 臨床評価 1976 4 507

」 安全性試験 当資料

4 患者 病態 試験 当資料

【 治療的使用

1 使用成績調査 特定使用成績調査 特 調査 製造販売後臨床試験 販後臨床試験

当 い

「 承認条件 し 実施予定 内容又 実施した試験 概要

当 い

(17)

薬効薬理 関す 項目

1 薬理学的 関連あ 化合物又 化合物群

副腎皮質 ン

「 薬理作用

1 作用部位 作用機序 1 作用部位

皮膚

「 作用機序

肉芽腫抑 作用 浮腫抑 作用 血管 縮作用 通 炎症 抑

「 薬効を裏付け 試験成績 1 血管 縮作用

外国人 >

11

ン酸 McKenzie 方法 健康 人皮膚 血管 縮試験

皮膚蒼白度 指標 い ン 18.7倍 ン 草酸

5.2 血管 縮作用

「 肉芽腫抑制作用

1「

ン酸 副腎摘出 綿球肉芽腫抑 試験 い

112.5倍 ン 草酸 2.4倍 肉芽腫抑 作用 示

」 浮腫抑制作用

1「

ン酸 ン浮腫及 ン浮腫抑 試験

い ン 36161倍 ン 草酸 24倍 浮腫抑 作用 示

4 皮膚局所 影響

1」

ン酸 0.05%含 軟膏及 塗 部位 皮膚萎縮

及 影響 0.025% ン 軽度 あ

5 全身 影響

1」

ン酸 0.05%含 軟膏及 長期 背部皮膚 塗

結果 胸 萎縮作用及 体 増 抑 及 影響 0.025% ン 軽度 あ

」 作用 現時間 持続時間 当資料

(18)

薬物動態 関す 項目

1 血中濃度 推移 測定法

1 治療 効 血中濃度 当資料

「 最高血中濃度到達時間 参考

外国人 >

14

乾癬及 疹 入院中 患者各60.05% ン酸 軟膏25g 単回塗

3 時間 ン酸 血中濃度 急速 昇 高血中濃度

0.615.8ng/ml

ン酸 血中 検出 症例

参考

3H- ン酸 0.15%含 軟膏 0.05%外用液 経皮投

結果 い 血中濃度 投 後8時間 昇 後 後96時間 一定 く 非常

ゆ や 減少

(19)

薬物動態 関す 項目

」 臨床試験 確認さ た血中濃度 当資料

4 中毒域 当資料

5 食事 併用薬 影響 当資料

【 母集団 ポ ュ ョン 解析 よ 明した薬物体内動態変動要因 当資料

「 薬物速度論的 タ

1 解析方法 当資料

「 吸 速度定数 当資料

」 ベ

当資料

4 消失速度定数 当資料

5 ン

当資料

【 分 容積 当資料

】 血漿蛋白結合率 当資料

」 吸

3H- ン酸 0.05%含 目的 腋臭症患者 腋窩皮膚

密封法 後 法 表皮 込 経時的 観察 結果 塗 後30

既 表皮 込 塗 後5時間 定常状態 状態 塗 後24時間 持

外用剤 去24時間後 表皮 貯留 い

15

(20)

薬物動態 関す 項目

4 分

1 血液 脳関門通過性 当資料

「 血液 胎盤関門通過性 参考

妊娠17日目

3H- ン酸 0.86mg/kg 体及 胎児

位 量あ 放射活性濃度 い 投 後 8 時間目 高い値 得 以後減少 投 8

時間後 値 比較 肝 高く い 腎 血清 胎盤 子宮 血液 胎児 肝

胎児 羊水 あ 胎児 肝 放射活性 肝中 1/10以 あ

」 乳 移行性 当資料

4 髄液 移行性 当資料

5 そ 他 組織 移行性 参考

3H- ン酸 0.15%含 軟膏 0.05%外用液 経皮投

結果 96時間後 体 残 量 塗 部 く 0.420.96%及 2.85% あ 特定

組織 親和性 示 い 脾臓中濃度 い 若 高い傾向

5 代謝

1 代謝部位及び代謝経路 当資料

「 代謝 関与す 酵素 (YP450 等 分子種 当資料

」 初回通過効果 無及びそ 割合 当資料

4 代謝物 活性 無及び比率 当資料

5 活性代謝物 速度論的 タ

当資料

(21)

薬物動態 関す 項目

【 排泄

1 排泄部位及び経路 当資料

「 排泄率 参考

3H- ン酸 0.15%含 軟膏 0.05%外用液 経皮投

場 主 排 泄 経 路 糞 中 排 泄 あ 投 後 96 時間 糞 中 及 中 排 泄 率 計 1.22 9.20%及 8.86

」 排泄速度 当資料

】 ン ポ タ 関す 情報

当資料

〒 透析等 よ 除去率

1 腹膜透析 当資料

「 血液透析 当資料

」 直接血液灌流 当資料

(22)

安全性 使用 注意等 関す 項目

1 警告内容 そ 理由

当 い

「 禁忌内容 そ 理由 原則禁忌を含む

禁忌 場 使用 い

1 細菌 皮膚感染症及 動物性皮膚疾患 疥癬 [感染

悪化 あ ]

2 過敏症 既往歴 患者

3 鼓膜 穿孔 疹性外耳遈炎[穿孔部位 治癒 遅 あ 感染

あ ]

4 潰瘍 2度深 性以 熱傷 凍傷[皮膚 再生 治癒

く遅 あ ]

」 効能又 効果 関連す 使用 注意 そ 理由

当 い

4 用法及び用量 関連す 使用 注意 そ 理由

当 い

5 慎重投与内容 そ 理由

当 い

【 重要 基本的注意 そ 理由及び処置方法

重要 基本的注意

1 皮膚感染を伴う湿疹 皮膚炎 使用 原則 使用 必要

場 あ 適 抗菌剤 全身適用 、抗真菌剤 治療 行う 又 併用

考慮

2 皮膚萎縮 局所的副作用 発現 顔面、頸、陰部、間擦部

位 皮疹 使用 適応症 症状 程度 十 考慮

3 大量又 長期 わた 広範囲 使用[特 密封法 O)T 副腎皮質 全身投

場 様 症 状 あ わ あ 特 場 長 期 大 量 使 用 や 密 封 法

ODT 極力避 副作用 参照

4 使用 症状 改善 い場 症状 悪化 使用

5 症状改善後 速や 緩和 療法 転換

(23)

安全性 使用 注意等 関す 項目

】 相互作用

1 併用禁忌 そ 理由

当 い

「 併用注意 そ 理由

当 い

〒 副作用

1 副作用 概要 副作用

軟膏

軟膏 総症例8776例中 2623.0% 総症例7251例中 2203.0% 副作

用 報告 主 皮膚萎縮 軟膏911.0540.7% 毛 う

軟膏570.6300.4% 毛細血管 張 軟膏420.5% 40 0.6 使用 調査結果

ョン

総症例3961例中 902.3% 副作用 報告 主 一過性 刺激感340.9% 毛 う炎 癤 260.7% 皮膚 刺激感190.5% あ 使用 績 調査結果

「 重大 副作用 初期症状 重大 副作用

眼圧亢進、緑内 、白内 度 明 眼瞼皮膚 使用 眼圧亢進、緑内 、白内 起

あ 注意 大量又 長期 わ 広範 使用 密封法 ODT

白 等 症状 あ わ あ

」 そ 他 副作用 そ 他 副作用

1 皮膚 感染症 皮膚 菌症 白癬等 細菌感染症 伝染性膿痂疹

う炎等 及 感染症 あ わ あ [密封法 ODT 場 起 や い]

う 症状 あ わ 場 適 抗 菌剤 抗菌剤等 併用 症状 速や 改善 い

場 使用 中

2 皮膚症状 長期連用 皮膚 皮膚萎縮 毛細血管 紫斑

色素脱失 酒皶様皮膚炎 口 皮膚炎 口 等 潮 丘疹 膿疱 毛細血管 張 多毛等

あ わ あ う 症状 あ わ 場 徐々 使用 差 控え 副腎皮質

含 い薬剤 え 魚鱗癬様皮膚変化 一過性

刺激感 乾燥 あ わ あ

3 過敏症 発疹 蕁麻疹 瘙痒 皮膚灼熱感 接触性皮膚炎等 過敏症状

わ 場 使用 中 症状 原疾患 症状 類似 い 場 あ

4 垂体 副腎皮質系機能 大量又 長期 広範 使用 密封法 O)T

垂体 副腎皮質系機能抑 来 あ 注意 う 場 い

投 中 急性副腎皮質機能 全 険性 あ 投 中 患者 状態 観

察 徐々 減量 要 基 的注意 参照

(24)

安全性 使用 注意等 関す 項目

4 項目 副作用 現頻度及び臨床検査値異常一覧

軟膏 0.05% 副作用 種類 現状況 承 時迄

調査

販後調査 効能追 計

調査施設数 50 507 94 651

調査症例数 628 7,830 318 8,776

副作用発現症例数 31 189 42 262例 副作用発現件数 32 253 53 338件 副作用発現症例率 4.9 2.4 13.2 3.0

皮膚 感染症 1「 1.9 59 0.〒 11 」.5 〒「 0.9

ン 症 − 7 0.09 7 0.08

白 癬 − 13 0.2 − 13 0.1

伝染性膿痂疹 4 0.05 4 0.05

毛嚢炎 癤 12 1.9 34 0.4 11 3.5 57 0.6

蜂窠織炎 1 0.01 1 0.01

そ 他 皮膚症状 1〒 「.9 1】」 「.「 41 1「.9 「」「 「.【

4 0.6 17 0.2 21 0.2

酒皶 2 0.03 2 0.02

痤 様疹 − 12 3.8 12 0.1

皮膚萎縮 2 0.3 77 1.0 12 3.8 91 1.0

皮膚萎縮線条 1 0.01 1 0.01

毛細血管 張 32 0.4 10 3.1 42 0.5

紫 斑 5 0.06 2 0.6 7 0.08

魚鱗癬様皮膚変化 4 0.6 10 0.1 14 0.2

皮膚乾燥 3 0.5 10 0.1 13 0.1

乾皮症 2 0.6 2 0.02

皮膚亀裂 2 0.3 1 0.01 3 0.03

多 毛 1 0.2 4 0.05 5 0.06

色素脱失 12 0.2 12 0.1

色素沈着 1 0.01 1 0.01

一過性 刺激感 2 0.3 1 0.01 3 0.9 6 0.07

過敏症 「 0.」 15 0.「 1 0.」 1〒 0.「

皮膚 刺激感 1 0.2 14 0.2 15 0.2

接触皮膚炎 1 0.01 1 0.01

瘙 痒 1 0.2 1 0.3 2 0.02

そ 他 【 0.0〒 【 0.0】

3 0.04 3 0.03

四肢 細く 感 1 0.01 1 0.01

原疾患 悪化 2 0.03 2 0.02

(25)

安全性 使用 注意等 関す 項目

0.05% 副作用 種類 現状況

承 時迄 調査

販後調査 効能追 計

調査施設数 50 441 85 576

調査症例数 578 6,367 306 7,251

副作用発現症例数 41 137 42 220例 副作用発現件数 48 197 58 303件 副作用発現症例率 7.1 2.2 13.7 3.0

皮膚 感染症 9 1.【 」4 0.5 】 「.」 50 0.】

ン 症 1 0.2 5 0.08 6 0.08

白 癬 − 11 0.2 1 0.3 12 0.2

伝染性膿痂疹 1 0.02 1 0.01

毛嚢炎 癤 8 1.4 16 0.3 6 2.0 30 0.4

感染症 悪化 1 0.02 1 0.01

そ 他 皮膚症状 」【 【.「 1」1 「.1 50 1【.」 「1】 」.0

4 0.7 15 0.2 19 0.3

痤 様疹 5 1.6 5 0.07

皮膚萎縮 2 0.3 38 0.6 14 4.6 54 0.7

皮膚萎縮線条 2 0.03 2 0.03

毛細血管 張 2 0.3 22 0.3 16 5.2 40 0.6

紫 斑 7 0.1 6 2.0 13 0.2

2 0.7 2 0.03

色丘疹 1 0.3 1 0.01

魚鱗癬様皮膚変化 9 1.6 11 0.2 2 0.7 22 0.3

皮膚乾燥 9 1.6 20 0.3 29 0.4

乾皮症 2 0.7 2 0.03

乾燥化 1 0.3 1 0.01

皮膚亀裂 1 0.2 1 0.02 2 0.03

多 毛 2 0.03 2 0.03

色素脱失 11 0.2 11 0.2

色素沈着 1 0.3 1 0.03

一過性 刺激感 7 1.2 2 0.03 9 0.1

落屑増強 1 0.2 1 0.03

爪周 痛 1 0.2 1 0.03

過敏症 」 0.5 「9 0.5 1 0.」 」」 0.5

皮膚 刺激感 1 0.2 20 0.3 21 0.3

接触皮膚炎 1 0.2 9 0.1 10 0.1

瘙 痒 1 0.2 1 0.3 2 0.03

そ 他 0.05 0.04

2 0.03 2 0.03

浮 腫 1 0.02 1 0.01

(26)

安全性 使用 注意等 関す 項目

ョン 0.05% 副作用 種類 現状況

承 時迄 調査

使用 績調査 計

調査施設数 8 278 286

調査症例数 184 3,777 3.961

副作用発現症例数 27 63 90

副作用発現件数 28 77 105

副作用発現症例率 14.7 1.7 2.3

皮膚 感染症 0 「9 0.〒 「9 0.】

白 癬 3 0.08 3 0.08

毛嚢炎 癤 − 26 0.7 26 0.7

そ 他 皮膚症状 「」 1「.5 」1 0.〒 54 1.4

1 0.5 8 0.2 9 0.2

皮膚萎縮 3 0.08 3 0.08

毛細血管 張 5 0.1 5 0.1

色素脱失 3 0.08 3 0.08

一過性 刺激感 22 12.0 12 0.3 34 0.9

過敏症 5 「.】 1】 0.5 「「 0.【

皮膚 刺激感 4 2.2 15 0.4 19 0.5

1 0.03 1 0.03

発 赤 1 0.03 1 0.03

瘙 痒 1 0.5 1 0.03

5 基礎疾患、合併症、重症度及び手術 無等背景 副作用 現頻度 当資料

【 薬物 対す 注意及び試験法

禁忌 場 使用 い

2 過敏症 既往歴 患者

そ 他 副作用

3 過敏症 :塗 発疹 蕁麻疹 瘙痒 皮膚灼熱感 接触性皮膚炎等 過敏症状

あ わ 場 使用 中 症状 原疾患 症状 類似 い 場

9 高齢者 投与

高齢者 使用

一般 高齢者 副作用 あ わ や い 大量又 長期 わ 広範 密封法 ODT 等 使用 特 注意

(27)

安全性 使用 注意等 関す 項目

10 妊婦、産婦、授乳婦等 投与

妊婦、産婦、授乳婦等 使用

妊婦又 妊娠 い 可能性 あ 婦人 対 使用 い 望 い[動物実験 催

奇形作用 報告 い

16

11 小児等 投与

小児等 使用

児等 対 長期使用又 密封法 ODT 発育 害 来 あ 避

密封法 ODT 様 作用 あ 注意

1「 臨床検査結果 及ぼす影響

当資料

1」 過量投与

当資料

14 適用 注意

適用 注意

1 使用部位:眼科用 使用

2 使用方法:患者 治療以外 目的 化粧 使用 う注意

3 火気 近く 使用 ョン

4 う注意 ョン

15 そ 他 注意

そ 他 注意

乾癬患者 長期大量使用 場 治療中あ い 治療中 後 乾癬性 皮症 膿疱性乾癬等 報告 あ

17

1【 そ 他

当 い

(28)

非臨床試験 関す 項目

1 薬理試験

1 薬効薬理試験 薬効薬理 関す 項目 参照

「 副次的薬理試験 当資料

」 安全性薬理試験

一般薬理作用 中枢 経系 対 作用 一般症状 自発運動 鎮痛効果 睡 延長作用 体温 対

作用 誘発痙攣 対 作用 自発脳波 麻酔及 刺激作用 呼吸 環器系 対 作

用 血 呼吸及 心電 対 作用 ン ン ン 血 作用

及 影響 摘出心 対 作用 耳血管灌流量 対 作用 毛細血管透過性 対 作用 利

作用 滑筋 対 作用 摘出回 対 作用 摘出子宮 対 作用 管運動 対 作用

及 他 横隔膜 経筋 対 作用 誘発試験 検討 結果 表 く

極 大量投 時 中枢抑 作用及 利 作用 他 一般薬理作用

18

試験 目 動 物 実験方法 実験結果

中枢 経系

一般症状 dd-Y系雄性 1時間経時的 観察 500mg/kg 腔 投 行動的側

面像 警 性 向 射 抑

身 く い 応性 触 応

疼痛 応 消失 経学的側面像

四肢緊張 抑 射 消失

自発運動 dd-Y系雄性 60 間回転 回

運動量 観察

500mg/kg 20 自発運動 抑

鎮痛効果 dd-Y系雄性 0.6%酢酸溶液 腔 投 後 writing reflex

回数 ン

200mg/kg 鎮痛 作用

睡 延長作用 dd-Y系雄性 ン

50mg/kg

100 200mg/kg 延長傾向

自発脳波 日 白色雄性 人工呼吸 麻酔 脳

波測定

10mg/kg静脈 自発脳波 ン 変化

吸 環器系

利 作用 dd-Y系雄性 Wistar系雄性

0.2ml/10g 蒸留水 経口投

50mg/kg 200mg/kg

投 い 量増

4 そ 他 薬理試験 当資料

(29)

非臨床試験 関す 項目

「 毒性試験

1 単回投与毒性試験

LD50

19

投 経路

Wistar dd

LD50 mg/kg LD50 mg/kg

経 口

♂ >3000 ♂ >3000

♀ >3000 ♀ >3000

397.3 81.7

365.8 81.7

413.7 156.4

351.3 117.8

Van der Waerden

「 投与毒性試験

Wistar 6.25100μg/kg/day 3 23

量 相関 副腎及 胸 萎縮 大無作用量 20μg/kg/day 考え 19

症状 投 中 後12 回 確

20

Wistar 2.540μg/kg/day 6 亜急性毒性 傾向

19

」 生殖 生毒性試験

妊娠Wistar系 器官形 期 400μg/kg/day 口蓋裂等 glucocorticoid 共通 催奇形作用

16

4 そ 他 特殊毒性 1 皮膚感作性試験

系雌性 剤 2.53mg皮 投 及 10%軟膏0.1g塗 い 皮膚感作性

「 刺 性試験 皮膚一次刺 性、眼粘膜刺 性

製剤 関 目 15 刺激性 参照

」 毒性試験

ュ ン ワ 系雄 剤0.05% 含 軟膏 又 外用液 塗 い

い い 光毒性

(30)

管理的事項 関す 項目

1 規制 分

製 剤 軟膏 ョン0.05% 劇薬

効 ン酸 劇薬

「 効期間又 使用期限 3 包装 表示

」 貯法 保存条件

室温保

4 薬剤 扱い 注意

1 薬局 扱い 留意 い

当 い

「 薬剤交付時 扱い い 患者等 留意す 必須事項等

Ⅷ 安全性 使用 注意等 関 目 14 適用 注意 参照

」 調剤時 留意 い

製剤 関 目 1 剤形 2 剤形 外観及 性状 参照

5 承認条件等

当 い

【 包装

軟膏0.055g×10 30g×1 0.05 5g×10 30g×1

ョン0.0510g×10

】 容器 材質

軟膏

ン ュ

プ ョン

ン ン

(31)

管理的事項 関す 項目

〒 一成分 効薬

一成分薬: 軟膏 ョン0.05% ン酸

軟膏0.05% 軟膏 0.05% 軟膏 0.05

軟膏 ョン0.05% ン軟膏 ョン0.05% 軟膏

外用液0.05

効 薬: ン 草酸 酢酸 ン 草酸

ン 草酸 ン 草酸 ン酢酸

ン酢酸 ン ン酸

ン ン ン 酸

ン 草酸酢酸 ン

ン ン酸 ン ン酸 ン

ン酸 ン ン酸 ン酪酸

9 国 誕生年 日 1973 2 21

10 製造販売承認年 日及び承認番号

ベ 軟膏 0.05%

承 日 2007 1 23日 販売 変更

販売 軟膏 承 日 1978 5 18

承 番号 21900AMX00029000

ベ 0.05%

承 日 2007 1 23日 販売 変更

販売 承 日 1978 5 18

承 番号 21900AMX00028000

ベ プ ョン 0.05%

承 日 2007 1 19日 販売 変更

販売 ョン 承 日 1978 5 18

承 番号 21900AMX00016000

11 薬価基準 載年 日 2007 6 15 販売 変更

(32)

管理的事項 関す 項目

1「 効能又 効果追加、用法及び用量変更追加等 年 日及びそ 内容

ベ 軟膏 0.05% 0.05% 1984 6 12 効能 効果

1988 2 1 用法 用量 効能 効果 変更 再評価結果 伴う

2007 1 23 軟膏 軟膏0.05

0.05 販売 変更

ベ プ ョン 0.05%

1988 2 1 用法 用量 効能 効果 変更 再評価結果 伴う

2007 1 19 ョン0.05 販売 変更

1」 再審査結果、再評価結果公表年 日及びそ 内容

再評価結果 1988 1 4

承 一部 用法 用量 効能 効果 記載 変更 薬 法第 14条第2号各号 承 拒否

い 当 い

14 再審査期間

当 い

15 投薬期間制限 薬品 関す 情報

剤 投薬 あ い 投 期間 関 限 定 い い

1【 各種コ

販 売 HOT 9 番号

厚生労働省薬価基準 薬品

電算

軟膏0.05% 106163501 2646713M1136 620005275 0.05 106169701 2646713N1123 620005273

ョン0.05% 106173401 2646713Q1081 620005274

1】 保険給付 注意

当 い

(33)

文献

1 引用文献

1 Clobetasol 17-Propionate 外用剤臨床研究班 臨床評価 1976 4 507 2 須貝哲郎 西日 皮膚科 1975 37 633

3 渡辺 靖 西日 皮膚科 1975 37 622 4 西日 皮膚科 1976 38 111

5 Clobetasol 17-Propionate 外用剤 治性皮膚疾患研究班 西日 皮膚科 1982 44 677 6 西日 皮膚科 1975 37 553

7 哲時 西日 皮膚科 1975 37 565 8 秀人 西日 皮膚科 1975 37 640 9 基礎 臨床 1976 10 313

10 敏之 西日 皮膚科 1975 37 1016 11 Munro DD et al Br Med J 1975 3 626

12 悦郎 共立薬科大学研究 1974 19 13 13 克之 西日 皮膚科 1977 39 775

14 Hehir M et al Clin Exp Dermatol 1983 8 143 15 勇士 西日 皮膚科 1975 37 796 16 昌明 基礎 臨床 1975 9 3259 17 Tan RS-H Proc R Soc Med 1974 67 719 18 入江大祐 東邦 学会雑 1975 22 318 19 昌明 四国 学雑 1975 31 377 20 昌明 四国 学雑 1976 32 284

「 そ 他 参考文献

当資料

(34)

参考資料

1 主 外国 売状況

ン酸 1973 英国 発売 以来 欧米各国 発売 い

邦 承 効能 効果及 用法 用量 以 あ 外国 承 状況 異

ベ 軟膏 0.05%、 ベ 0.05%

効能 効果

疹 皮膚炎群 逭行性指掌角皮症 苔癬 日光皮膚炎 含 痒疹群 蕁麻疹様苔癬

固定蕁麻疹 含 掌蹠膿疱症 乾癬 虫 薬疹 中毒疹 色粃糠疹 慢性

状 色苔癬 皮症 肥厚性 痕 肉芽腫症 環

状肉芽腫 苔癬 疱 群 類 疱 ュ ン 疱疹状皮膚炎 含 悪性 ン 腫 菌

状息肉症 含 形脱毛症 悪性 含

用法 用量

通常11~数回適量 塗 症状 適宜増減

米国及 英国 承 状況 以 あ 2017 1 時点

国 米国

販売 TEMOVATE Cream, 0.05% TEMOVATE Ointment, 0.05 会社 Fougera Pharmaceuticals Inc.

剤型 軟膏

含量 1g中 ン酸 0.5mg

効能又 効果 応性皮膚疾患 炎症及 掻痒 去

用法及 用量 12回患部 薄く伸 塗

剤 非常 強力 あ 治療 連 2逬間 1逬間

50g 超え 使用

他 強力 様 記症状 治療目標 到遉 時 剤 治療

2逬間以 症状 改善 い場 診断 見直 考

剤 密封包帯法 使用 い

2012 1

(35)

参考資料

国 英国

販売 Dermovate Cream Dermovate Ointment 会社 GlaxoSmithKline UK

剤型 軟膏

含量 ン酸 0.0525 w/w

軟膏 ン酸 0.05375 w/w

効能又 効果 非常 強力 あ 応性 記皮膚

疾患 炎症及 掻痒 対 短期間使用

乾癬 広範 わ 尋常性乾癬 く 治性皮膚疾患 苔癬 状

効力 弱い 奏 い他 皮膚疾

用法及 用量 投 経路 皮膚

浸潤面又 滲出面 特 適 い 軟膏 乾燥 苔癬化又 鱗状 病変 特 適 い 成人、高齢者及び 1 歳超 小児

症状 改善 112回患部全体 十 量 薄く塗 症状改善

数日中 あ 後 使用回数 減 又 効力 弱い

製剤 変更 皮膚軟化剤塗 前 剤 使用 剤塗 後 吸 必

要 十 時間 考慮

症状 増悪 ン 目的 ン酸 短期

間 繰 返 い

特 過角化 治性 疾患 対 効果 増強

必要 応 治療部位 ン 密封法 行う 通常 一晩

密封法 十 効果 得 後 通常 密封法 改善効果 維

症状 悪化 又 24逬間以 改善 い場 治療及 診断 再評価 必要 あ

治療 4逬間 超え い 治療 必要 場 効力 弱い製

剤 使用

1逬間 大投 50 超え 治療 必要 効力

弱い製剤 使用

症状 治療目標 到遉 時 治療 徐々 中 皮膚軟化

剤 維持療法

急激 中 既 皮膚疾患 ン 生 可能性

治性皮膚疾患:再 を繰 返す患者

急性 治療 効果的 治療 後 間歇投 1

1回 逬2回 密封 考慮 い 再発 減少 効 あ

示 い

過去 病変部位や再発 可能性 あ 部位 投 う い

治療 皮膚軟化剤 日併用 う い 症状及 治療 利益 険性

い 定期的 評価

小児および乳幼児 投与期間

投 期間 極力5日以 逬 一度 評価 密封法 用い い

顔面 使用

投 期間 極力5日以 密封法 用い い

2016 11

(36)

参考資料

ベ プ ョン 0.05%

効能 効果

主 頭部 皮膚疾患 疹 皮膚炎群 乾癬

用法 用量

通常11~数回適量 塗 症状 適宜増減

国 米国

販売 Temovate Scalp Application 0.05% 会社 Fougera Pharmaceuticals Inc. 剤型 Scalp application

含量 ン酸 0.05

効能又 効果 応性 示 中等度 度 頭部皮膚疾患 炎症及 掻痒 症状 対

短期間 治療 使用

用法及 用量 12回 朝1回 夜1回 塗

剤 強力 あ 治療 連 2逬間 1逬間 50mL 超え 使用

剤 密封包帯法 使用 い

2012 7

国 英国

販売 Dermovate Scalp Application 会社 GlaxoSmithKline UK 剤型 Scalp application

含量 ン酸 0.05w/w

効能又 効果 効力 弱い 奏 い 応性 頭部

記皮膚疾患 対 短期間使用

乾癬 治性皮膚疾患

用法及 用量 投 経路 頭皮

成人、高齢者及び 1 歳超 小児

症状 改善 間 少量 夜 朝 頭皮 塗

維持療法 11回 く 以 投 回数 減 可能 あ

小児および乳幼児 投与期間

投 期間 極力数日以 逬 一度 評価 行う

2017 1

「 外 おけ 臨床支援情報

1 妊婦 関す 外情報

邦 使用 注意 妊婦 産婦 授乳婦等 投 記載 以 あ 米国FDA

TGA Prescribing medicines in pregnancy database 記載 い 2017 1

使用 注意 妊婦 産婦 授乳婦等 使用

妊婦又 妊娠 い 可能性 あ 婦人 対 使用 い 望 い[動物実験 催

参照

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