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平成29年度第3回佐賀市国民健康保険運営協議会 資料 佐賀市国民健康保険税の税率等の改定について(諮問・答申) 佐賀市[佐賀県]

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全文

(1)

平成 9年度

第 回佐賀市国民健康保険運営協議会

次第

期日:平成

年 月

場所:市 役 所

階 庁 議 室

開会

・辞令交付 委員紹介

・会長、副会長の選任

・会長あいさつ

・市長あいさつ

・市長から運営協議会への諮問

議事

.佐賀市国民健康保険税の税率等の改定について 諮問

.佐賀市第 期保健事業実施計画 データヘルス計画

及び第 期特定健康診査等実施計画の概要

(2)

佐 市 保 第

成3

月3

佐賀市国民健康保険運営協議会

会長

佐賀市長

秀島

敏行

佐賀市国民健康保険税の税率等の改定につい

諮問

このことについ

国民健康保険法

昭和33

の規定に基

成3

度国民健康保険税率等につい

御審議い

答申く

さるよう諮問します

諮問事項

成3

度佐賀市国民健康保険税率等につい

改定の内容

基礎課税額に係る所得割率

分の

分の

基礎課税額に係る

被保険者均等割額

3,

基礎課税額に係る

世帯別

等割額

期高齢者支援金等課税額

の所得割率

分の

.3

分の

期高齢者支援金等課税額

の被保険者均等割額

,3

期高齢者支援金等課税額

の世帯別

等割額

介護納付金課税被保険者に

係る所得割率

分の

分の

介護納付金課税被保険者に

係る被保険者均等割額

介護納付金課税被保険者に

係る世帯別

等割額

(3)

1

佐賀市国民健康保険税

税率等

改定

協議

回佐賀市国民健康保険運営協議会

国保制度改革

概要及び

標準保険税率

仮係数

等を踏

えた税額及び税率案

協議を行

た 確定係数 を用い

度標準保険税率 確

定係数

示さ

たた

を参考

市国民健康保険税

税額及び税率

協議

佐賀県

標準保険税率

確定係数

市町標準保険税率

算定結果

資料

・標準保険税率

モデル世帯

間保険税額

資料

標準保険税率

確定係数

前提条件

保険給付費

診療費

伸び率を基

診療費を用い

推計

公費拡充

全国

うち

都道府県

結核・精神疾患

非自発的失業

反映

市町毎

医療費水準

差を納付金

反映

新制度

伴い一定割合 自然増

%/

を超え

担増

市町へ

市町単

前期高齢者加入割合や所得水準

差等を県単

調整

市単独

国保運営

県広域化

国保運営

比較

県広域化

市単独

国保を運営

仮定

た場合

現行税率

歳入不足

見込

一方

県広域化

国保運営

場合

比較的所得水準

高い

納付金

算定

所得

い市町

多く

広域化

伴う国

公費拡充

効果等

歳入不

市単独

国保運営を

歳入不足

解消さ

※資料

参照

仮係数

変更点

・診療報酬

マイナス改定を反映

たこ

保険給付費

・被保険者数

推計方法

変更

歳以

被保険者数

見込

伴う保険給付費

・全国

市町村

過大過

申請等

修正

伴う前期高齢者交付金等

(4)

2

標準保険税率

確定係数

を参考

度保険税

税率等

現行

保険税率等

源不足

標準保険税率

確定係数

た税額・税率

改定

必要

標準保険税率

均等割及び

等割

満を

た額を改定案

く所得

数点第二

た税率を

改定案

改定案

現行

参考

標準保険税率

改定案

差引

改定案

現行

所得割額

9.80財

10.4「財

10.40財

0.【財

均等割額

「」,800

「5,191

「5,100

1,」00

等割額

」【,000

」【,】59

」【,】00

】00

所得割額

「.」0財

「.【」財

「.【0財

0.」財

均等割額

】,400

8,」4【

8,」00

900

等割額

【,000

【,5「【

【,500

500

所得割額

「.80財

「.81財

「.80財

0.0財

均等割額

9,【00

9,】8」

9,】00

100

等割額

5,【00

5,「41

5,「00

△ 400

医療

後期高齢者

支援金

(5)

所得割 (%)

均等割 (円 )

平等割 円

所得割 (%)

均等割 (円 )

平等割 円

所得割 (%)

均等割 (円 )

平等割 円

所得割 %

均等割 円

平等割 円

現行 9.80 23,800 36,000 2.30 7,400 6,000 2.80 9,600 5,600 14.90 40,800 47,600

確定係数算定 10.42 25,179 36,742 2.63 8,345 6,525 2.81 9,782 5,240 15.86 43,306 48,507 確定係数算定と現行比較

確定係数算定-現行 0.62 1,379 742 0.33 945 525 0.01 182 ▲ 360 0.96 2,506 907

確定係数算定/現行 伸び率 106.33% 105.79% 102.06% 114.35% 112.77% 108.75% 100.36% 101.90% 93.57% 106.44% 106.14% 101.91%

現行 10.80 22,500 33,000 3.00 6,500 8,000 3.00 10,000 6,000 16.80 39,000 47,000

確定係数算定 10.95 23,457 33,202 2.96 6,679 7,935 2.47 8,806 4,688 16.38 38,942 45,825

確定係数算定と現行比較

確定係数算定-現行 0.15 957 202 ▲ 0.04 179 ▲ 65 ▲ 0.53 ▲ 1,194 ▲ 1,312 ▲ 0.42 ▲ 58 ▲ 1,175

確定係数算定/現行 伸び率 101.39% 104.25% 100.61% 98.67% 102.75% 99.19% 82.33% 88.06% 78.13% 97.50% 99.85% 97.50%

現行 9.80 24,000 36,000 2.80 7,000 9,000 2.90 10,000 6,000 15.50 41,000 51,000

確定係数算定 10.62 26,046 39,507 2.74 7,585 9,793 2.30 9,184 5,152 15.66 42,815 54,452

確定係数算定と現行比較

確定係数算定-現行 0.82 2,046 3,507 ▲ 0.06 585 793 ▲ 0.60 ▲ 816 ▲ 848 0.16 1,815 3,452

確定係数算定/現行 伸び率 108.37% 108.53% 109.74% 97.86% 108.36% 108.81% 79.31% 91.84% 85.87% 101.03% 104.43% 106.77%

現行 10.10 25,700 31,500 2.60 6,300 7,200 2.10 9,300 4,400 14.80 41,300 43,100

確定係数算定 11.90 27,907 32,641 2.93 7,056 7,701 2.00 9,280 3,979 16.83 44,243 44,321

確定係数算定と現行比較

確定係数算定-現行 1.80 2,207 1,141 0.33 756 501 ▲ 0.10 ▲ 20 ▲ 421 2.03 2,943 1,221

確定係数算定/現行 伸び率 117.82% 108.59% 103.62% 112.69% 112.00% 106.96% 95.24% 99.78% 90.43% 113.72% 107.13% 102.83%

現行 9.80 23,800 36,900 2.70 7,100 8,900 2.60 10,600 6,700 15.10 41,500 52,500

確定係数算定 10.14 20,971 31,596 2.82 6,618 8,064 2.01 7,963 4,333 14.97 35,552 43,993

確定係数算定と現行比較

確定係数算定-現行 0.34 ▲ 2,829 ▲ 5,304 0.12 ▲ 482 ▲ 836 ▲ 0.59 ▲ 2,637 ▲ 2,367 ▲ 0.13 ▲ 5,948 ▲ 8,507

確定係数算定/現行 伸び率 103.47% 88.11% 85.63% 104.44% 93.21% 90.61% 77.31% 75.12% 64.67% 99.14% 85.67% 83.80%

現行 10.00 25,500 36,000 2.60 7,500 8,000 2.40 10,500 6,300 15.00 43,500 50,300

確定係数算定 12.65 26,478 36,330 2.94 7,345 7,613 2.30 8,318 4,509 17.89 42,141 48,452

確定係数算定と現行比較

確定係数算定-現行 2.65 978 330 0.34 ▲ 155 ▲ 387 ▲ 0.10 ▲ 2,182 ▲ 1,791 2.89 ▲ 1,359 ▲ 1,848

確定係数算定/現行 伸び率 126.50% 103.84% 100.92% 113.08% 97.93% 95.16% 95.83% 79.22% 71.57% 119.27% 96.88% 96.33%

現行 11.10 25,200 37,100 2.10 4,600 6,800 2.35 14,300 8,600 15.55 44,100 52,500

確定係数算定 10.58 23,417 34,651 2.86 6,301 9,358 1.82 11,497 6,293 15.26 41,215 50,302

確定係数算定と現行比較

確定係数算定-現行 ▲ 0.52 ▲ 1,783 ▲ 2,449 0.76 1,701 2,558 ▲ 0.53 ▲ 2,803 ▲ 2,307 ▲ 0.29 ▲ 2,885 ▲ 2,198

確定係数算定/現行 伸び率 95.32% 92.92% 93.40% 136.19% 136.98% 137.62% 77.45% 80.40% 73.17% 98.14% 93.46% 95.81% 佐賀市

唐津市

鳥栖市

多久市

伊万里市

武雄市

鹿島市

度標準保険税率 確定係数

保険者名 税率 分

療分 後期高齢者支援分 介護納付金分 療+後期+介護

資料

1

(6)

所得割 (%)

均等割 (円 )

平等割 円

所得割 (%)

均等割 (円 )

平等割 円

所得割 (%)

均等割 (円 )

平等割 円

所得割 %

均等割 円

平等割 円

度標準保険税率 確定係数

保険者名 税率 分

療分 後期高齢者支援分 介護納付金分 療+後期+介護

資料

1

現行 9.60 26,400 32,400 2.40 6,800 8,000 2.50 9,100 5,700 14.50 42,300 46,100

確定係数算定 9.97 26,776 33,718 2.63 6,595 7,758 2.29 7,176 3,950 14.89 40,547 45,426 確定係数算定と現行比較

確定係数算定-現行 0.37 376 1,318 0.23 ▲ 205 ▲ 242 ▲ 0.21 ▲ 1,924 ▲ 1,750 0.39 ▲ 1,753 ▲ 674

確定係数算定/現行 伸び率 103.85% 101.42% 104.07% 109.58% 96.99% 96.98% 91.60% 78.86% 69.30% 102.69% 95.86% 98.54%

現行 10.50 26,100 38,600 2.40 5,400 8,200 2.50 9,400 5,100 15.40 40,900 51,900

確定係数算定 10.56 25,980 38,128 2.68 6,019 9,070 2.19 8,264 4,039 15.43 40,263 51,237

確定係数算定と現行比較

確定係数算定-現行 0.06 ▲ 120 ▲ 472 0.28 619 870 ▲ 0.31 ▲ 1,136 ▲ 1,061 0.03 ▲ 637 ▲ 663

確定係数算定/現行 伸び率 100.57% 99.54% 98.78% 111.67% 111.46% 110.61% 87.60% 87.91% 79.20% 100.19% 98.44% 98.72%

現行 9.60 24,000 32,000 2.40 6,000 8,000 2.20 9,400 5,400 14.20 39,400 45,400

確定係数算定 9.52 22,077 30,928 2.62 6,406 8,975 2.14 9,357 5,315 14.28 37,840 45,218

確定係数算定と現行比較

確定係数算定-現行 ▲ 0.08 ▲ 1,923 ▲ 1,072 0.22 406 975 ▲ 0.06 ▲ 43 ▲ 85 0.08 ▲ 1,560 ▲ 182

確定係数算定/現行 伸び率 99.17% 91.99% 96.65% 109.17% 106.77% 112.19% 97.27% 99.54% 98.43% 100.56% 96.04% 99.60%

現行 9.80 23,800 32,000 2.10 5,200 7,000 1.80 6,300 5,500 13.70 35,300 44,500

確定係数算定 9.34 21,770 29,537 2.77 6,696 9,096 2.04 7,364 5,784 14.15 35,830 44,417

確定係数算定と現行比較

確定係数算定-現行 ▲ 0.46 ▲ 2,030 ▲ 2,463 0.67 1,496 2,096 0.24 1,064 284 0.45 530 ▲ 83

確定係数算定/現行 伸び率 95.31% 91.47% 92.30% 131.90% 128.77% 129.94% 113.33% 116.89% 105.16% 103.28% 101.50% 99.81%

現行 8.90 27,000 34,000 1.70 5,300 6,600 2.40 8,600 5,000 13.00 40,900 45,600

確定係数算定 8.71 25,731 30,364 2.55 8,108 9,568 2.30 8,905 4,527 13.56 42,744 44,459

確定係数算定と現行比較

確定係数算定-現行 ▲ 0.19 ▲ 1,269 ▲ 3,636 0.85 2,808 2,968 ▲ 0.10 305 ▲ 473 0.56 1,844 ▲ 1,141

確定係数算定/現行 伸び率 97.87% 95.30% 89.31% 150.00% 152.98% 144.97% 95.83% 103.55% 90.54% 104.31% 104.51% 97.50%

現行 9.00 25,000 30,000 2.00 6,000 7,000 2.50 9,000 5,000 13.50 40,000 42,000

確定係数算定 10.03 25,508 30,168 2.31 6,520 7,495 1.95 7,845 3,945 14.29 39,873 41,608

確定係数算定と現行比較

確定係数算定-現行 1.03 508 168 0.31 520 495 ▲ 0.55 ▲ 1,155 ▲ 1,055 0.79 ▲ 127 ▲ 392

確定係数算定/現行 伸び率 111.44% 102.03% 100.56% 115.50% 108.67% 107.07% 78.00% 87.17% 78.90% 105.85% 99.68% 99.07%

現行 9.70 25,700 33,000 2.20 6,300 7,600 2.30 8,800 5,000 14.20 40,800 45,600

確定係数算定 9.67 25,968 33,226 2.73 6,322 7,634 1.82 8,312 4,751 14.22 40,602 45,611 確定係数算定と現行比較

確定係数算定-現行 ▲ 0.03 268 226 0.53 22 34 ▲ 0.48 ▲ 488 ▲ 249 0.02 ▲ 198 11

確定係数算定/現行 伸び率 99.69% 101.04% 100.68% 124.09% 100.35% 100.45% 79.13% 94.45% 95.02% 100.14% 99.51% 100.02% 上峰町

みやき町 基山町 小城市

嬉野市

神埼市

吉野ヶ里町

(7)

所得割 (%)

均等割 (円 )

平等割 円

所得割 (%)

均等割 (円 )

平等割 円

所得割 (%)

均等割 (円 )

平等割 円

所得割 %

均等割 円

平等割 円

度標準保険税率 確定係数

保険者名 税率 分

療分 後期高齢者支援分 介護納付金分 療+後期+介護

資料

1

現行 7.70 23,500 28,000 2.50 7,700 9,500 1.30 6,500 4,000 11.50 37,700 41,500

確定係数算定 7.89 23,798 26,456 2.54 7,572 8,713 1.99 9,776 5,331 12.42 41,146 40,500 確定係数算定と現行比較

確定係数算定-現行 0.19 298 ▲ 1,544 0.04 ▲ 128 ▲ 787 0.69 3,276 1,331 0.92 3,446 ▲ 1,000

確定係数算定/現行 伸び率 102.47% 101.27% 94.49% 101.60% 98.34% 91.72% 153.08% 150.40% 133.28% 108.00% 109.14% 97.59%

現行 10.15 26,000 33,100 2.63 6,900 9,400 1.62 7,400 4,000 14.40 40,300 46,500

確定係数算定 9.81 23,216 26,363 2.77 6,839 7,766 1.80 7,181 5,104 14.38 37,236 39,233

確定係数算定と現行比較

確定係数算定-現行 ▲ 0.34 ▲ 2,784 ▲ 6,737 0.14 ▲ 61 ▲ 1,634 0.18 ▲ 219 1,104 ▲ 0.02 ▲ 3,064 ▲ 7,267

確定係数算定/現行 伸び率 96.65% 89.29% 79.65% 105.32% 99.12% 82.62% 111.11% 97.04% 127.60% 99.86% 92.40% 84.37%

現行 9.50 24,600 31,600 3.30 7,000 8,200 2.40 9,300 5,800 15.20 40,900 45,600

確定係数算定 11.13 29,079 36,311 2.76 6,221 7,044 1.99 8,858 4,841 15.88 44,158 48,196

確定係数算定と現行比較

確定係数算定-現行 1.63 4,479 4,711 ▲ 0.54 ▲ 779 ▲ 1,156 ▲ 0.41 ▲ 442 ▲ 959 0.68 3,258 2,596

確定係数算定/現行 伸び率 117.16% 118.21% 114.91% 83.64% 88.87% 85.90% 82.92% 95.25% 83.47% 104.47% 107.97% 105.69%

現行 10.20 28,000 37,000 3.00 8,000 10,500 2.33 9,800 5,400 15.53 45,800 52,900

確定係数算定 12.26 33,745 40,627 2.49 7,889 9,498 2.37 9,830 4,996 17.12 51,464 55,121

確定係数算定と現行比較

確定係数算定-現行 2.06 5,745 3,627 ▲ 0.51 ▲ 111 ▲ 1,002 0.04 30 ▲ 404 1.59 5,664 2,221

確定係数算定/現行 伸び率 120.20% 120.52% 109.80% 83.00% 98.61% 90.46% 101.72% 100.31% 92.52% 110.24% 112.37% 104.20%

現行 9.00 23,000 33,000 2.90 7,000 8,200 2.20 10,300 7,000 14.10 40,300 48,200

確定係数算定 9.55 25,902 34,137 2.65 7,424 9,785 2.22 9,923 5,212 14.42 43,249 49,134

確定係数算定と現行比較

確定係数算定-現行 0.55 2,902 1,137 ▲ 0.25 424 1,585 0.02 ▲ 377 ▲ 1,788 0.32 2,949 934

確定係数算定/現行 伸び率 106.11% 112.62% 103.45% 91.38% 106.06% 119.33% 100.91% 96.34% 74.46% 102.27% 107.32% 101.94%

現行 9.90 25,200 28,800 3.30 6,000 8,400 2.00 8,800 5,000 15.20 40,000 42,200

確定係数算定 9.90 24,049 27,495 3.20 4,823 6,328 2.13 8,611 4,140 15.23 37,483 37,963

確定係数算定と現行比較

確定係数算定-現行 0.00 ▲ 1,151 ▲ 1,305 ▲ 0.10 ▲ 1,177 ▲ 2,072 0.13 ▲ 189 ▲ 860 0.03 ▲ 2,517 ▲ 4,237

確定係数算定/現行 伸び率 100.00% 95.43% 95.47% 96.97% 80.38% 75.33% 106.50% 97.85% 82.80% 100.20% 93.71% 89.96% 白石町

太良町 玄海町

有田町

大町町

江北町

(8)

2018/1/19

〇平成30年度標準保険税率 確定係数

よるモデル世帯 年間保険税額

●算定結果 主 傾向

単位:円

単位:円

H29 現行税率

H29 現行税率

順位

順位

佐賀市

6

520,800

490,900

29,900

佐賀市

6

33,000

31,200

1,800

唐津市

7

513,100

520,600

▲ 7,500

唐津市

14

30,300

29,700

600

鳥栖市

5

522,000

506,300

15,700

鳥栖市

2

34,800

32,100

2,700

多久市

3

540,900

487,100

53,800

多久市

6

33,000

30,700

2,300

伊万里市

15

471,000

500,600

▲ 29,600

伊万里市

18

28,300

32,200

▲ 3,900

武雄市

2

559,800

504,700

55,100

武雄市

4

33,300

33,000

300

鹿島市

9

498,700

512,800

▲ 14,100

鹿島市

12

30,900

31,000

▲ 100

小城市

10

492,500

488,400

4,100

小城市

9

32,300

31,900

400

嬉野市

8

505,800

506,100

▲ 300

嬉野市

4

33,300

32,900

400

神埼市

17

464,700

469,500

▲ 4,800

神埼市

16

29,000

30,000

▲ 1,000

吉野ヶ里町

19

457,300

448,300

9,000

吉野ヶ里町

17

28,600

29,000

▲ 400

基山町

16

470,000

453,100

16,900

基山町

10

32,200

31,500

700

上峰町

14

472,600

455,300

17,300

上峰町

13

30,400

29,700

700

や 町

12

477,000

476,500

500

や 町

11

31,500

31,300

200

玄海町

20

435,000

410,300

24,700

玄海町

15

29,300

29,900

▲ 600

有田町

18

462,700

482,200

▲ 19,500

有田町

19

28,200

32,400

▲ 4,200

大町町

4

526,200

496,000

30,200

大町町

3

34,100

30,800

3,300

江北町

1

585,300

528,600

56,700

江北町

1

39,900

35,800

4,100

白石町

11

492,000

472,100

19,900

白石町

6

33,000

30,300

2,700

太良町

13

476,600

490,000

▲ 13,400

太良町

20

27,300

29,800

▲ 2,500

※順位

保険税額 高い順

・医療費水準 高い

た 収納率 低い 保険税額 高く る傾向 ある よ

医療費水準 低い

た 収納率 高い

保険税額 低く る傾向 ある

・平成30年度 標準保険税率 算定

基金繰入や法定外一般会計繰入 見込

いため 平成29年度 基金繰入や法定外一般会

計繰入 見込

保険税額 抑制し いる市町

平成30年度 平成29年度 保険税額 差 大 く る傾向 ある

  こ ため 下表 H29 現行税率

及び 差額 −

市町間 単純⽐較

●2人世帯

夫66歳・年金80万円 妻66歳・年金80万円

H30 確定係数

市町名

市町名

H30 確定係数

差額

差額

●4人世帯

夫42歳・所得234万円 妻42歳・専業主婦 子10歳 子7歳

資料

2

(9)

平成30年度 国⺠健康保険保険特別会計 当初予算概略図

総務費

5.6億円

保険税

52.7億円

保険給付費

総務費

5.6億円

保険税

55.5億円

総務費

5.6億円

一般 52.3億円

退職 0.4億円

保険税

52.7億円

保険給付費

一般 55.1億円

保険給付費

国庫⽀出⾦

67.7億円

療養給付費 退職 0.4億円

一般 52.3億円

療養費 退職 0.4億円 療養給付費 164.5億円 療養給付費 164.5億円

46.3億円

県⽀出⾦

県⽀出⾦

調整交付⾦ 19.3億円 審査 療養費 1.7億円 療養費 1.7億円

2.0億円

 普通交付⾦  普通交付⾦

高額・高額介護  特別交付⾦ 審査 0.6億円  特別交付⾦ 審査 0.6億円

66.4億円

・保険者努⼒⽀援制度 ・保険者努⼒⽀援制度

出産・葬祭 1.0億円 高額・高額介護 25.9億円 1.0億円 高額・高額介護 25.9億円

・特別調整交付⾦ ・特別調整交付⾦

後期⾼齢者⽀援⾦

3.0億円 出産・葬祭 1.0億円 3.0億円 出産・葬祭 1.0億円

県⽀出⾦

15.7億円

27.5億円

・都道府県繰⼊⾦ ・都道府県繰⼊⾦

2.5億円

国⺠健康保険事業費納付⾦

2.5億円

国⺠健康保険事業費納付⾦

調整交付⾦ 13.7億円

介護納付⾦

11.3億円

・特定健診等負 ⾦

76.5億円

・特定健診等負 ⾦

76.5億円

71.0億円

0.6億円 0.6億円

共同事業拠出⾦

医療給付費分 56.8億円 医療給付費分 56.8億円

72.8億円

後期高齢者⽀援⾦等分 13.9億円 後期高齢者⽀援⾦等分 13.9億円

介護納付⾦分 5.8億円 介護納付⾦分 5.8億円

繰⼊⾦

22.4億円

繰⼊⾦

22.4億円

繰⼊⾦

22.9億円

財政安定 2.5億円

保健事業費

1.9億円

財政安定 2.8億円

保健事業費

1.9億円

財政安定 2.8億円

保健事業費

1.9億円

基盤安定 13.7億円 特定健診等 1.6億円 基盤安定 13.7億円 特定健診等 1.6億円 基盤安定 14.2億円 特定健診等 1.6億円

基⾦ 0億 保健事業   0.3億円 基⾦ 0億円 保健事業   0.3億円 基⾦ 0億円 保健事業   0.3億円

その他

0.5億円

その他

1.1億円

その他

0.5億円

その他

1.0億円

その他

0.5億円

その他

1.0億円

合計

298.4億円

合計

303.6億円

合計

275.4億円

合計

278.7億円

合計

278.7億円

合計

278.7億円

保険財政 65.8億円 高額共同 7.0億円 高額共同 6.8億円

保険財政 64.2億

共同事業交付⾦

23.6億円 7.1億円 7.1億円

192.7億円

前期⾼齢者交付⾦

1.0億円 0.6億円

療養給付費交付⾦ 192.7億円

療養給付費等負 ⾦

199.8億円

199.8億円

193.7億円

193.7億円

156.7億円

1.5億円

183.4億円

<歳⼊>

<歳出>

<歳⼊>

<歳出>

歳⼊不⾜

△3.3億円

歳⼊

歳出

歳⼊不⾜

△5.2億円

資料3

平成30年度当初予算 本市単独 現⾏税率

平成30年度当初予算 国保広域化後 現⾏税率

平成30年度当初予算 国保広域化後 改定案

(10)

税額改定によ 影響について

世帯所得階層別保険税額の増加率及び増加額

世帯数

世帯当た 影響額

該当世帯数

増加率

平均保険税増加額

10,303

34.74%

4.35% 〜 6.37%

1,328円 〜 7,470円

4,285

14.45%

4.86% 〜 6.01%

3,491円 〜 10,769円

2,567

8.66%

5.50% 〜 6.60%

7,652円 〜 13,270円

5,752

19.40%

5.86% 〜 6.94% 11,150円 〜 25,646円

1,674

5.64%

5.85% 〜 6.58% 20,229円 〜 35,367円

832

2.81%

5.81% 〜 6.53% 28,158円 〜 44,479円

603

2.03%

2.25% 〜 6.66% 16,894円 〜 43,264円

234

0.79%

2.15% 〜 4.93% 16,731円 〜 34,697円

1,269

4.28%

0.00% 〜 2.98%

0円 〜 21,216円

2,136

7.20%

29,655

100.00%

※参考:増加率が高い世帯の件数等

世帯所得階層

全世帯比

合計

その他

33万円以下

82万円以下

114万円以下

222万円以下

303万円以下

384万円以下

492万円以下

572万円以下

572万円超

増加率

増加額

該当世帯数 世帯構成

増加率

増加額

該当世帯数

世帯構成

6.94%

24,940

2世帯

7人世帯

5.99%

44,479

世帯

8人世帯

6.66%

42,916

1世帯

7人世帯

6.44%

43,264

15世帯

1人世帯

⾼い増加率 上位 位

⾼い増加額 上位 位

8

現⾏

改定後

差額

増加率

一人当た の調定額

133,306

138,525

5,219

3.92%

(11)

所得階級別、世帯⼈員別平均保険税額 医療分 ⽀援⾦等分 介護分の合算税額を医療分の所得階級 集計

1 世 帯 当 た り 平 均 増 加 率 %

所 得 階 級 1⼈世帯 2⼈世帯 3⼈世帯 4⼈世帯 5⼈世帯 6⼈世帯 7⼈世帯 8⼈世帯 9⼈世帯 10⼈以上 0円 4.39% 4.70% 5.20% 5.49% 5.85% 6.06%

33万円以下 4.35% 4.81% 5.19% 5.42% 5.68% 5.67% 6.37% 6.08% 60万円以下 4.86% 5.32% 5.41% 5.61% 5.77% 6.04% 5.95%

82万円以下 5.42% 5.68% 5.69% 5.72% 5.79% 5.80% 6.01% 87万円以下 5.50% 5.80% 5.99% 5.99% 5.80% 6.27%

114万円以下 5.63% 5.92% 5.86% 5.90% 5.77% 5.91% 6.60% 131万円以下 5.86% 6.06% 5.93% 5.89% 5.91% 6.31% 6.33% 141万円以下 5.98% 6.11% 5.98% 5.94% 6.20% 6.46% 6.39%

168万円以下 6.00% 6.15% 5.93% 6.07% 6.16% 6.29% 6.65% 6.69% 180万円以下 6.03% 6.20% 6.06% 6.06% 6.01% 6.53% 5.90%

195万円以下 6.03% 6.26% 6.08% 6.13% 6.34% 6.14% 5.80% 5.97% 222万円以下 6.11% 6.31% 6.11% 6.14% 6.04% 6.05% 6.94% 6.04%

229万円以下 6.06% 6.35% 6.19% 6.16% 5.85% 6.05%

249万円以下 6.08% 6.38% 6.13% 6.28% 6.39% 6.36% 6.39%

276万円以下 6.29% 6.42% 6.23% 6.15% 5.88% 6.29% 6.04% 278万円以下 6.20% 6.17% 6.38% 6.20%

303万円以下 6.27% 6.38% 6.12% 6.14% 6.50% 6.58% 5.95% 327万円以下 6.27% 6.52% 6.19% 6.11% 5.91% 6.00% 6.08% 330万円以下 6.25% 6.24% 6.49% 6.19% 5.81% 5.99%

357万円以下 6.41% 6.53% 6.28% 6.01% 6.19% 6.04% 6.10% 6.25% 376万円以下 6.31% 6.51% 6.15% 6.33% 6.10% 5.97% 6.24% 5.99% 384万円以下 6.14% 6.44% 6.31% 5.96% 5.95% 6.47%

411万円以下 6.32% 6.48% 6.25% 6.44% 6.33% 6.05%

425万円以下 6.36% 6.28% 6.36% 6.20% 6.19% 4.83% 3.76% 438万円以下 6.50% 6.45% 6.11% 5.68% 6.12% 4.37% 6.66%

465万円以下 6.30% 6.41% 5.90% 5.20% 4.47% 2.25% 2.37% 474万円以下 6.38% 6.30% 4.94% 3.99% 2.56%

492万円以下 6.44% 5.81% 5.87% 3.74% 2.42% 2.27% 2.31%

519万円以下 4.93% 4.71% 4.73% 2.96% 2.19% 2.39% 2.46% 523万円以下 2.23% 2.36% 3.55% 2.15%

546万円以下 2.20% 2.53% 2.29% 2.60% 2.23% 2.25%

572万円以下 2.34% 2.49% 2.19% 2.28% 2.36% 2.59% 2.55%

573万円以下 2.34%

600万円以下 2.48% 2.24% 2.35% 2.37% 2.40% 2.56%

621万円以下 2.53% 2.43% 2.25% 2.33% 2.41% 1.61% 2.79% 627万円以下 2.66% 2.49% 2.20% 2.43% 1.88%

654万円以下 2.53% 2.50% 2.51% 2.50% 1.91% 1.65% 1.55% 670万円以下 2.55% 2.54% 2.50% 1.81% 0.09%

681万円以下 2.52% 2.53% 2.34% 0.80% 0.82% 708万円以下 2.60% 2.64% 2.32% 1.16% 1.47% 0.58% 0.28% 719万円以下 2.98% 2.34% 1.50% 1.38%

735万円以下 2.11% 2.14% 1.55% 0.77% 0.12% 762万円以下 1.42% 1.28% 1.01% 0.14% 0.11% 768万円以下 0.09% 1.03%

789万円以下 0.39% 0.62% 0.14% 816万円以下 0.01% 0.08%

その他 4.32% 5.13% 5.19% 4.17% 3.88% 3.78% 4.24% 5.81% 1.72%

・・・増加率6.0%以上

・・・増加率4.21% 平均 以下

保険税額の増加率 % の⽐較 改定案 … 1世帯あたり平均4.21%増

最も世帯数が多い区分 6,193世帯

全体の20.1% 増加額1,348円 ※平均5,219円

(12)

所得階級別、世帯⼈員別平均保険税額 医療分 ⽀援⾦等分 介護分の合算税額を医療分の所得階級 集計

1 世 帯 当 た り 平 均 増 加 額 円

所 得 階 級 1⼈世帯 2⼈世帯 3⼈世帯 4⼈世帯 5⼈世帯 6⼈世帯 7⼈世帯 8⼈世帯 9⼈世帯 10⼈以上 0円 1,348 1,976 2,611 3,303 3,729 4,302

33万円以下 1,328 1,968 2,764 3,768 4,818 6,607 4,980 7,470 60万円以下 3,491 3,827 4,890 6,293 6,658 7,618 8,371

82万円以下 5,980 6,741 7,131 8,441 9,133 10,769 10,755 87万円以下 7,652 8,378 8,304 9,461 11,602 11,780

114万円以下 9,083 9,811 10,658 10,666 12,555 13,270 10,925 131万円以下 11,150 11,592 13,478 14,632 13,428 14,161 12,029 141万円以下 12,328 13,028 14,048 16,280 14,691 13,518 20,581

168万円以下 13,944 15,082 15,520 17,455 19,329 18,786 20,012 13,262 180万円以下 15,738 16,748 17,247 19,405 19,718 22,646 22,605

195万円以下 16,832 18,103 18,790 20,070 21,836 22,442 25,646 22,980 222万円以下 18,631 19,702 20,904 22,187 23,895 24,083 24,940 23,560

229万円以下 20,229 21,242 22,152 23,065 28,000 26,188 249万円以下 21,235 22,223 23,382 26,003 27,227 27,134 23,653

276万円以下 23,463 24,041 25,549 28,246 27,261 27,175 35,367 278万円以下 24,933 25,228 25,519 27,097

303万円以下 25,682 26,379 28,281 30,062 33,131 33,790 34,195 327万円以下 28,158 29,045 29,836 31,692 34,912 35,296 36,528 330万円以下 29,538 29,491 31,050 31,761 37,140 31,650

357万円以下 30,715 31,547 32,821 34,625 37,543 36,863 37,889 36,096 376万円以下 32,858 33,585 34,897 34,883 36,436 39,587 41,245 44,479 384万円以下 33,875 34,875 35,240 38,014 38,504 39,290

411万円以下 35,406 35,787 36,337 38,932 40,808 41,981

425万円以下 37,442 37,928 38,466 41,577 40,511 37,250 26,722 438万円以下 38,444 39,279 40,410 39,577 43,203 29,581 42,916

465万円以下 39,938 40,936 39,936 36,988 31,172 17,193 17,572 474万円以下 42,485 41,704 34,084 30,610 17,769

492万円以下 43,264 40,436 40,861 28,497 17,477 16,894 17,571

519万円以下 34,697 33,938 33,962 22,983 17,800 18,136 18,523 523万円以下 18,198 18,525 25,924 17,442

546万円以下 16,731 18,369 17,520 20,012 18,795 17,315

572万円以下 17,066 18,809 17,566 18,366 18,740 20,083 19,628 573万円以下 17,741

600万円以下 18,215 17,969 18,629 19,253 19,143 19,280

621万円以下 18,331 18,829 18,669 19,645 19,477 13,716 19,999 627万円以下 18,975 19,173 18,667 17,680 16,441

654万円以下 19,521 19,604 19,764 20,187 16,613 12,855 13,591 670万円以下 20,115 20,571 19,453 15,693 779

681万円以下 20,641 20,788 19,012 7,024 7,154 708万円以下 21,216 20,364 18,521 9,713 12,930 4,343 2,201 719万円以下 21,151 17,945 12,358 11,830

735万円以下 16,217 17,154 13,469 6,715 1,002 762万円以下 11,984 10,801 8,314 1,233 886 768万円以下 778 9,022

789万円以下 3,442 4,704 1,155 816万円以下 51 701

その他 4,210 9,211 13,306 15,256 16,362 18,540 19,626 29,765 10,636

・・・増加額35,000円以上 ・・・増加額8,820円 平均 以下

保険税額の増加額 円 の比較 改定案 … 1世帯当たり平均8,820円増

(13)

所得階級別世帯人員別世帯分布表

所 得 階 級 別 世 帯 人 員 別 世 帯 数 世帯数 構  成 累   積 特定世帯数 特定世帯 特定 特定 世帯 ・ 割 ・ 割 2割軽減 通 常 所 得 階 級 1人世帯 2人世帯 3人世帯 4人世帯 5人世帯 6人世帯 7人世帯 8人世帯 9人世帯 10人以 合  計 割  合 構成割合 数 構成割合 世帯数( 数) 構成割合 軽減世帯数 軽減世帯数 対象世帯数 世帯数 0 6,193 895 236 89 23 10 7,446 25.1 25.1 1,281 49.9 459 52.6 5,794 259 553 840 33万 以 1,980 629 162 64 16 3 1 2 2,857 9.6 34.7 270 10.5 91 10.4 2,328 90 156 283 60万 以 1,548 681 127 58 15 5 1 2,435 8.2 43.0 229 8.9 59 6.8 379 755 1,016 285 82万 以 1,034 644 108 38 16 8 2 1,850 6.2 49.2 119 4.6 29 3.3 25 432 1,183 210 87万 以 201 170 29 9 2 2 413 1.4 50.6 17 0.7 8 0.9 6 38 217 152 114万 以 1,141 781 154 55 17 5 1 2,154 7.3 57.8 118 4.6 40 4.6 39 111 1,009 995 131万 以 609 512 89 42 10 4 1 1,267 4.3 62.1 78 3.0 18 2.1 14 21 601 631 141万 以 316 320 52 20 5 1 1 715 2.4 64.5 40 1.6 12 1.4 5 10 292 408 168万 以 649 691 142 44 24 10 2 1 1,563 5.3 69.8 81 3.2 23 2.6 17 23 334 1,189 180万 以 235 274 48 32 5 4 2 600 2.0 71.8 29 1.1 6 0.7 5 8 85 502 195万 以 218 307 69 19 16 8 1 1 639 2.2 74.0 25 1.0 10 1.1 5 7 71 556 222万 以 321 458 98 63 19 6 2 1 968 3.3 77.2 41 1.6 14 1.6 5 9 89 865 229万 以 73 100 22 10 2 1 208 0.7 77.9 9 0.4 2 0.2 1 2 14 191 249万 以 130 243 55 23 15 6 1 473 1.6 79.5 16 0.6 3 0.3 4 4 33 432 276万 以 150 255 72 41 13 4 1 536 1.8 81.3 23 0.9 7 0.8 5 3 24 504

278万 以 11 17 5 4 37 0.1 81.5 1 0.1 1 36

303万 以 112 210 63 21 9 3 2 420 1.4 82.9 22 0.9 2 0.2 2 1 15 402 327万 以 72 138 45 23 7 4 2 291 1.0 83.9 11 0.4 4 0.5 2 1 8 280

330万 以 9 13 12 2 2 1 39 0.1 84.0 1 38

357万 以 54 116 56 16 10 3 3 1 259 0.9 84.9 6 0.2 5 0.6 3 1 5 250 376万 以 42 89 22 12 5 2 1 1 174 0.6 85.5 5 0.2 2 0.2 1 1 1 171

384万 以 17 26 17 5 3 1 69 0.2 85.7 1 0.0 3 0.3 3 66

411万 以 43 78 32 13 7 2 175 0.6 86.3 13 0.5 1 4 170

425万 以 15 41 18 8 5 1 2 90 0.3 86.6 1 0.0 1 89

438万 以 16 24 15 8 6 2 1 72 0.2 86.8 3 0.1 72

465万 以 22 66 33 13 8 2 1 145 0.5 87.3 6 0.2 1 0.1 1 144

474万 以 10 20 5 4 2 41 0.1 87.5 2 0.1 1 0.1 1 1 39

492万 以 15 32 13 11 5 1 3 80 0.3 87.7 5 0.2 1 0.1 80 519万 以 20 33 14 11 3 3 1 85 0.3 88.0 5 0.2 1 0.1 85

523万 以 3 4 2 1 10 0.0 88.0 10

546万 以 17 27 12 5 2 2 65 0.2 88.3 1 0.0 2 0.2 65

572万 以 14 37 11 6 2 1 3 74 0.2 88.5 3 0.1 2 0.2 1 73

573万 以 4 4 0.0 88.5 4

600万 以 3 18 9 11 4 2 47 0.2 88.7 47

621万 以 7 18 8 2 2 2 1 40 0.1 88.8 2 0.1 1 0.1 40

627万 以 6 6 1 1 1 15 0.1 88.9 1 0.0 15

654万 以 10 30 10 7 5 1 1 64 0.2 89.1 1 0.0 2 0.2 64

670万 以 7 15 6 3 1 32 0.1 89.2 1 0.1 32

681万 以 4 11 4 1 1 21 0.1 89.3 1 0.0 1 0.1 21

708万 以 10 13 11 7 2 2 3 48 0.2 89.4 1 47

719万 以 2 5 2 1 1 11 0.0 89.5 11

735万 以 3 12 4 3 2 1 1 26 0.1 89.6 26

762万 以 5 14 8 5 6 1 39 0.1 89.7 1 0.1 39

768万 以 1 2 2 2 7 0.0 89.7 7

789万 以 2 8 8 1 3 2 1 25 0.1 89.8 25

816万 以 5 7 3 8 2 1 26 0.1 89.9 26

817万 以 1 1 0.0 89.9 1

843万 以 2 14 7 1 2 3 1 1 31 0.1 90.0 1 0.1 31

866万 以 5 9 6 5 4 3 3 35 0.1 90.1 35

870万 以 1 3 1 5 0.0 90.1 1 4

897万 以 6 12 8 4 3 2 35 0.1 90.2 2 0.2 35

915万 以 2 6 4 4 2 1 1 20 0.1 90.3 1 0.0 20

924万 以 2 4 1 1 8 0.0 90.3 8

951万 以 5 9 6 3 6 1 2 32 0.1 90.4 3 0.1 32

964万 以 9 4 2 1 1 1 18 0.1 90.5 18

978万 以 3 4 1 8 0.0 90.5 8

1000万 以 5 15 2 5 1 1 29 0.1 90.6 1 0.0 29

1000万 超 72 161 150 100 60 53 32 11 3 642 2.2 92.8 13 0.5 2 0.2 1 641 その 他 1,291 426 244 109 43 13 6 2 2 2,136 7.2 7.2 82 3.2 56 6.4 2,136 合  計 16,745 8,760 2,352 1,059 423 197 86 25 6 2 29,655 100.0 2,565 100.0 873 100.0 8,645 1,778 5,717 13,515 構成割合 56.5 29.5 7.9 3.6 1.4 0.7 0.3 0.1 0.0 0.0 100.0 29.2 6.0 19.3 45.6 累積構成割合 56.5 86.0 93.9 97.5 98.9 99.6 99.9 100.0 100.0 100.0 29.2 35.1 54.4 100.0

(14)
(15)
(16)

県内20市町国保税 比較

前提条件:佐賀市 税率改定 案

そ 他市町

確定係数における標準保険税率による計算

実際 税率改定 市町 判断となる

※総所得

万円: 人家族

歳以上 人・子 人

平成 9年度 現状

平成

年度 案

医療分

後期高齢

者支援分

介護分

合計

順位

医療分

後期高齢

者支援分

介護分

合 計 順位

江北町

291,300

84,600

63,900 439,800

1

江北町

346,600

74,700 64,200 485,500 1

唐津市

280,800

77,600

76,100 434,500

2

武雄市

327,000

78,700 59,500 465,200 2

⿅島市

298,000

55,600

76,400 430,000

3

多久市

315,000

77,800 55,900 448,700 3

鳥栖市

271,600

76,700

74,400 422,700

4

大町町

309,400

71,700 55,700 436,800 4

嬉野市

292,200

64,400

65,600 422,200

5

鳥栖市

294,900

78,300 61,900 435,100 5

武雄市

279,500

73,900

67,300 420,700

6

佐賀市

285,600

74,800 71,300 431,700 6

伊万⾥市 271,900

75,200

71,300 418,400

7

唐津市

286,400

77,400 63,500 427,300 7

大町町

264,000

84,300

64,400 412,700

8

嬉野市

292,400

71,800 57,100 421,300 8

佐賀市

271,000

66,600

71,500 409,100

9

⿅島市

281,500

76,000 59,600 417,100 9

太良町

269,700

81,500

56,000 407,200 10

白石町

271,300

76,300 62,100 409,700 10

小城市

271,900

68,400

65,600 405,900 11

小城市

280,500

71,400 56,500 408,400 11

多久市

277,200

69,500

58,000 404,700 12

みやき町 272,600

72,100 51,700 396,400 12

有田町

280,600

74,000

45,800 400,400 13

太良町

264,900

74,200 56,900 396,000 13

みやき町 272,000

63,200

61,000 396,200 14

伊万⾥市 263,800

75,000 53,800 392,600 14

白石町

252,300

77,600

64,300 394,200 15

上峰町

274,100

65,600 52,200 391,900 15

神埼市

264,300

66,000

60,900 391,200 16

基山町

253,000

76,400 60,700 390,100 16

上峰町

255,300

58,400

64,700 378,400 17

神埼市

256,100

71,900 59,700 387,700 17

基山町

263,600

50,800

62,200 376,600 18

有田町

259,800

74,500 49,500 383,800 18

吉野ヶ⾥町267,000

57,600

48,100 372,700 19

吉野ヶ⾥町 250,800

75,400 54,500 380,700 19

玄海町

227,000

74,300

38,700 340,000 20

玄海町

229,600

73,800 58,100 361,500 20

※総所得

万円: 人家族

歳以上 人・子 人

平成 9年度 現状

平成

年度 案

医療分

後期高齢

者支援分

介護分

合 計 順位

医療分

後期高齢

者支援分

介護分

合 計 順位

唐津市

411,300 114,100 106,100 631,500

1

江北町

502,900 107,500 87,900 698,300

1

江北町

421,300 122,600

87,200 631,100

2

武雄市

479,900 115,400 82,500 677,800

2

⿅島市

434,200

81,200

99,900 615,300

3

多久市

461,900 114,100 75,900 651,900

3

鳥栖市

393,600 111,700 103,400 608,700

4

大町町

449,700 105,600 75,600 630,900

4

嬉野市

423,300

93,800

90,600 607,700

5

鳥栖市

427,200 113,200 84,900 625,300

5

武雄市

405,000 107,400

91,300 603,700

6

佐賀市

414,700 109,100 99,300 623,100

6

伊万⾥市 393,700 109,300

97,300 600,300

7

唐津市

419,300 113,600 88,200 621,100

7

大町町

383,600 124,300

88,400 596,300

8

嬉野市

424,000 104,700 79,000 607,700

8

太良町

393,900 120,500

76,000 590,400

9

⿅島市

410,800 110,900 77,800 599,500

9

佐賀市

392,800

97,000

99,500 589,300 10

小城市

407,000 104,300 79,400 590,700 10

多久市

403,900 101,800

79,000 584,700 11

白石町

392,700 110,200 84,300 587,200 11

小城市

394,300

99,200

90,600 584,100 12

太良町

388,000 111,000 78,200 577,200 12

有田町

408,100 107,200

62,000 577,300 13

みやき町 395,200 105,800 69,900 570,900 13

みやき町 394,700

91,500

84,000 570,200 14

伊万⾥市 386,200 109,800 73,900 569,900 14

白石町

365,300 113,600

86,300 565,200 15

上峰町

400,000

95,200 71,700 566,900 15

神埼市

384,300

96,000

82,900 563,200 16

基山町

365,800 110,000 83,700 559,500 16

上峰町

370,300

84,400

89,700 544,400 17

神埼市

373,400 104,500 81,100 559,000 17

基山町

379,600

73,100

86,200 538,900 18

有田町

381,100 109,000 67,500 557,600 18

吉野ヶ⾥町388,800

83,800

66,100 538,700 19

吉野ヶ⾥町365,900 109,800 74,900 550,600 19

玄海町

327,500 107,000

51,700 486,200 20

玄海町

332,300 106,800 78,000 517,100 20

(17)

◎国⺠健康保険税の税率・税額及び賦課限度額の推移

所得割 均等割 平等割 市 国 所得割 均等割 平等割 市 国 所得割 均等割 平等割 市 国 元 11.3 19,700 26,600 42万 42万

2 11.3 19,700 26,600 42万 42万 3 11.3 19,700 26,600 44万 44万 4 11.3 19,700 25,000 44万 46万 5 10.4 19,700 25,000 46万 50万 6 10.0 19,700 24,000 50万 50万 7 9.5 20,000 24,000 50万 52万 8 7.6 24,000 38,500 52万 52万 9 7.6 24,000 38,500 52万 53万 10 7.6 24,000 38,500 53万 53万 11 7.6 24,000 38,500 53万 53万

12 7.6 24,000 38,500 53万 53万 0.8 5,400 3,200 7万 7万 13 7.6 24,000 38,500 53万 53万 0.8 5,400 3,200 7万 7万 14 7.6 24,000 38,500 53万 53万 0.8 5,400 3,200 7万 7万 15 7.6 24,000 38,500 53万 53万 0.8 5,400 3,200 7万 8万 16 10.4 24,000 38,500 53万 53万 2.1 8,000 4,600 8万 8万 17 10.4 24,000 38,500 53万 53万 2.1 8,000 4,600 8万 8万 18 10.4 24,000 38,500 53万 53万 2.1 8,000 4,600 8万 9万 19 10.4 24,000 38,500 56万 56万 2.1 8,000 4,600 9万 9万 20 8.3 17,100 32,900 47万 47万 2.1 6,900 5,600 12万 12万 2.1 8,000 4,600 9万 9万 21 8.3 17,100 32,900 47万 47万 2.1 6,900 5,600 12万 12万 2.1 8,000 4,600 9万 10万 22 8.3 17,100 32,900 50万 50万 2.1 6,900 5,600 13万 13万 2.1 8,000 4,600 10万 10万 23 8.3 17,100 32,900 51万 51万 2.1 6,900 5,600 14万 14万 2.1 8,000 4,600 12万 12万 24 8.3 17,100 32,900 51万 51万 2.1 6,900 5,600 14万 14万 2.1 8,000 4,600 12万 12万 25 9.3 18,500 35,700 51万 51万 2.3 7,400 6,000 14万 14万 2.8 9,600 5,600 12万 12万 26 9.3 18,500 35,700 51万 51万 2.3 7,400 6,000 16万 16万 2.2 9,600 5,600 14万 14万 27 9.3 18,500 35,700 52万 52万 2.3 7,400 6,000 17万 17万 2.3 9,600 5,600 16万 16万 28 9.8 23,800 36,000 54万 54万 2.3 7,400 6,000 19万 19万 2.8 9,600 5,600 16万 16万 29 9.8 23,800 36,000 54万 54万 2.3 7,400 6,000 19万 19万 2.8 9,600 5,600 16万 16万

30 10.4 25,100 36,700 54万 54万 2.6 8,300 6,500 19万 19万 2.8 9,700 5,200 16万 16万 年度

平成 税率・税額 賦課限度額 医療分

単位:%、円 後期⾼齢者⽀援⾦分

税率・税額 賦課限度額

介護分

税率・税額 賦課限度額

(18)

16

Ⅱ.佐賀市第

期保健

業実施計画

ス計画

及び第

期特定健康診査等実施計画

計画

概要

保健

業実施計画

ス計画

特定健康診査や医療情報を活用

被保険者

健康課

Aサイク

沿

た効果的

効率的

保健

業を行

うた

策定

計画

特定健康診査等実施計画

糖尿病等

生活習

発症や重症化を予防

特定健康診査及び特定保健指導

実施

成果

目標を定

た計画

対象者

保健

業実施計画

ス計画

国保被保険者全

特定健康診査等実施計画

国保被保険者

現行

計画実施期間

期保健

業実施計画

ス計画

特定健康診査等実施計画

計画

様式

両計画

目的や課

析内容等

保健

業実施計画

ス計

を本体

策定

特定健康診査等実施計画を章立

計画

期間

計画策定

手順

○健康

課等関係部署

協議

度中

策定

○佐賀市国民健康保険運営協議会

識者

審議を

○国民健康保険団体連合会

連携

析を行い 国保連合会保健

業支援 評価委員会

構成委員

大学教授

識者

県を含

言を

○佐賀市医師会

連携

連携体制

構築を図

(19)

17

佐賀市第

期保健

業実施計画

ス計画

及び第

期特定健康診査等実施計画

概要

両計画の位置づけ

両計画

被保険者

健康増進

を目的

効果的

効率的

保健

実施を図

特定健診等

結果及び

タ等

健康

医療情報を活用

Aサイク

沿

運用

府県

医療費適正化計画等

計画

整合性を

策定

関係法規

タヘルス計画

国民健康保険法第

条、

保険者

特定健康診査等を行う

業以外

健康

教育 健康相談 健康診査そ

被保険者

健康

保持増進

必要

業を行う

◇国民健康保険法に基づく保健事業の実施等関する指針

第四 保健事業の実施計画

タヘルス計画

の策定、実施及び計画

特定健康診査等実施計画

高齢者の医療の確保に関する法律第

保険者

特定健康診査等基本指針

特定健康診

査等

実施

計画

特定健康診査等実施計画

いう

を定

関係機関

国民健康保険団体連合会

国保連

国保連

設置

た保健

業支援

評価委員

市医師会

市歯科医師会

市薬剤師会及び地域保険医療機関

 情報共有 情報共有

  連携

情報共有 連携

情報共有 相談

佐賀県医師会

  支援・評価

佐賀県

佐賀県国保連合会 連携  

助言 実施体制図

保険者 佐賀市 事業実施者

情報 共有 企画・実施・評価

佐賀県糖尿病対策推進会議

佐賀市医師会 佐賀市歯科医師会

佐賀市薬剤師会

保健事業支援・評価委員会

保険者協議会

・高齢福祉課 ・佐賀中部広域連合 ・生活福祉課 健康づくり課

(20)

18

目標の設定

中長期的

健診や医療情報を

医療費

疾患 長期入院

疾患 人工

透析

疾患

及び介護保険認定者

病状況

多い疾患

糖尿病性腎症

虚血性

心疾患

脳血管疾患

を減少

いく

を中長期的

目標

短期的

中長期的

目標

た疾患

共通

スク

高血圧

脂質異常症

糖尿病

タボ

ックシン

を減

いく

を短期的

目標

対象者の把握

特定健診や

次健診

結果

保健指導対象者を把握

具体的方向性、及び取組内容

糖尿病性腎症重症化予防

特定健診

診者を糖尿病性腎症病期

類 疾病

進行度合

生活習

重症度を十

把握

対象者

た保健指導を考え 保健指導資料 治療方針を

た学会

ガイ

を活用

指導

虚血性心疾患重症化予防

対象者

自覚症状

い場合

多いた

早期対応

チを行い 医療

重症

化予防を図

脳血管疾患重症化予防

最大

原因

高血圧 を始

糖尿病等

要因

考え 対象者

指導

優先順

位を付

いく

指導実施

あた

対象者

保健指導

を行い

治療中

場合

必要

医療機関

連携

た保健指導を展開

→具体的

糖尿病性腎症重症化予防

場合

過去

健診結果

た糖尿病

スク

高い者

HbA1c6.5

台帳作成

台帳を基

健診結果や

を経

確認

治療中断や腎機能

悪化

早期発見

医療機関

連携

治療

や数値改善

保健指導

実施

関連計画

新計画

目標

特定健診計画

医療費削減

特定健診

率 特定保健指導実施率を向

特定健診

診率

60

%以

H28:35.5

特定保健指導実施率

60

%以

(H28:57.7

特定保健指導対象者

減少率

25% (H28:18.7

計画

糖尿病性腎症

透析 虚血性心

疾患 脳血管疾患

医療費

伸びを

抑制

中長期目標

佐賀市

全国

比較

人工透析を含

腎不全

総医療費

割合

高い

原因疾患

(

糖尿病

高血圧等

)

重症化予

割合

減少 全国

均 を目指

H28:11.9%

9.7%

糖尿病性腎症 虚血性心疾患 脳血

管疾患

発症を予防

血圧 脂質異常症 糖尿病

タボ

ックシン

対象者を

短期目標

特定健診

結果

指導

必要

優先順位

た保健指導を実施

(21)

19

佐賀市国民健康保険運営協議会委員

簿

成3

月 日現在

30

1

1

副会長

31

12

31

やまぐ

希子

き こ

公募委員

和彦

ひこ

佐賀県農業協 組 理事

髙尾

宗子

佐賀市健康推進員協議会会員

内田

友子

と も こ

佐賀市シルバ 人材センタ 理事

中牟田

洋子

よ う こ

佐賀商工会議所女性会理事

貴文

佐賀市 師会副会長

中西

にし ひろし

佐賀市 師会監事

よし

正博

まさひろ

佐賀市 師会理事

小川

きよ

佐賀市歯科 師会副会長

え ぐ

よし

佐賀市薬剤師会副会長

石井

い し い

孝嗣

佐賀市環境保健推進協議会健康推進部会長

石丸

いしまる

義弘

よしひろ

佐賀市社会福祉協議会会長

副島

そえ ま

洋一

ようい

佐賀市民生委員 児童委員協議会副会長

ひ べ

康子

や す こ

福岡県立大学人間社会学部教授

長谷川

わ さ

佐賀中部保健福祉事務所所長

被用者

保険等

保険者

水間

美雪

ゆ き

全国健康保険協会佐賀支部企画総務グル プ長補佐

まつ

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