第７期
熊本県高齢者福祉計画・介護保険事業支援計画
案
成
30
年度～
成
32
年度
熊
本
県
資料４
成29年度第4回熊本県社会福祉審議会 高齢者福祉専門分科会保健福祉推進部会
目
次
...
１
１ 成 28年熊本地震か の復旧・復興 ... ２ ２ 計画策定の趣旨... ３ 計画の位置 け... ７
計画期間... ８
５ 計画の進行管理... ８
Ⅰ
計画の目指す姿
...
１ 計画の目指す姿
１ 計画の目指す姿... 10
２ 成37 年度 2025年度 の介護サ ビス見込 量等の推計 主 介護サ ビス見込 量の推計 ... 11
介護サ ビス給付費の推計 高齢者福祉圏域毎 ... 18
保険料の推計 高齢者福祉圏域毎 ... 19
介護人材の需給推計 県内全域 ... 20
※前期計画 定 た 成 37年度 2025 年度 の本県の地域包括 ケアシステムのビ ョン ... 21
２ 基本理念... 24
Ⅱ
重点目標
重点分
・主要施策
... 27
１ 重点目標... 28
２ 重点分 ・主要施策 ... 29
１ 生涯現役社会の実現 熊本型自立支援ケアマネ ント、健康 く の推進 ... 29
２ 認知症 っ も安心し 暮 せ 体制の構築 ... 37
３ 在宅 も安心し 暮 せ た の医療 介護の連携・在宅医療 基盤の整備 ... 46
５ 多様 介護人材の確保・定着や介護サ ビスの質の確保・
向上 ... 59
３ 数値目標... 63
Ⅲ
サ
ビス量の見込
... 66１ 高齢者福祉圏域の設定 ... 67
２ サ ビス種別ご のサ ビス量を見込 際の基本的 考え方 . 69 ３ サ ビス量等の見込 ... 72
資料編
... 102１ 計画策定の体制... 103
２ 計画策定の経過... 104
３ パブリック・コ ントの結果 ... 106
第6期熊本県高齢者福祉計画・介護保険事業支援計画 長寿・ 安心・くまも プラン の実績の概要 成27～28 年度実績 ベ ス ... 107
５ 統計資料... 112
１
成
28
年熊本地震か
の復旧・復興
○ 成28年 2016年 4月14日 16日 2度の最大震度7を観測した 成
28 年熊本地震 、熊本都市圏及び阿蘇地方を中心 多くの人的被害、建物
の倒壊、遈路等のインフラや水遈・電気・ガス等のライフラインの寸断や土砂災
害等、未曽有の被害をもた しました
○ 高齢者福祉・介護保険事業分 い も、県内の介護サ ビス事業所・施設
のうち750の事業所・施設 建物や設備等の被害 確認さ 、介護職員自身等も
被災したこ 人員不足も相まっ 、介護サ ビスの提供体制 損 わ
事態 ました さ 、避難所生活の長期化 高齢者の方々の健康悪化
や生活機能の 生 等の厳しい状況 直面しました
○ こうした状況の中、発災直後か 、国・地方自治体、そし 全国の多くの医療、
福祉、保健関係者の皆様の人的・物的・財政的 多大 御支援等をいた まし
た その か 、介護職員等 不足す 施設等への全国か の応援派遣、福祉
用具の無償配送、被災した介護保険の被保険者の利用料の減免等 っ 、介護
サ ビスの提供体制を応急的 整え こ ました
そし 、社会福祉施設等災害復旧費補助事業及び中小企業等 プ施設等復
旧整備補助事業 プ補助金 高齢者福祉施設や設備の復旧、 熊本
県復興リハビリテ ションセンタ 高齢者等の心身機能 防止活動、
地域支え合いセンタ 被災した高齢者等の見 活動や生活支援、交
通アクセス 困難 った阿蘇地域 け 介護職員等の確保の支援等 、
高齢者の方々の健康や生活機能及び介護サ ビスの提供体制の回復 少し つ
進 ました
○ 一方 、高齢者を含 40,383人 成30年1月31日現在 もの方々 未
応急仮設住宅等 建設型仮設住宅、借上型仮設住宅及び公営住宅等 生活さ
います また、 成28 年熊本地震か の復旧・復興 係 土木・建築工事の
増加等 伴い、工事費の高騰、工事業者の不足 高齢者福祉施設の復旧工事
の遅 等も生 、介護サ ビスの提供体制の回復 時間を要し い 状況
す さ 、生産年齢人口の減少や熊本地震の復旧・復興 人材不足 深
○ 後、 成28年熊本地震か の復旧・復興をさ 進 いくた 、高
齢者の方々の健康や生活機能及び介護サ ビスの提供体制の着実 回復、そし
生産年齢人口の減少や熊本地震の復旧・復興 人材不足の深刻化を踏まえた
介護人材対策等 必要 ます
そのた 、当計画 、応急仮設住宅等 入居さ い 高齢者の方への見
活動や生活支援等の 細やか 支援を引 行う も 、高齢者福祉施
設の復旧工事の早期完了、高齢者や介護職を 職した方、外国人も対象 した介
護人材対策 取 組 も 、高齢者福祉施設の耐震化や災害時 け 高齢
者の方の安全確保等 も取 組 こ 、あ ゆ 状況 備え 医療・福祉提供
体制を構築し、災害 強く、県民 夢 誇 を持ち、安心し 暮 し け 熊本
２
計画策定の趣旨
○ 本県の総人口 、 成10年 1998年 の約186万6千人を ク 減少し 、 成28年 2016年 約177万5千人 っ います
こ を、年齢区分別人口の推移 、0～14歳ま の年少人口及び15～64
歳ま の生産年齢人口 減少し い の 対し 、65 歳以上の高齢者人口 増
加し います
更 、団塊の世代 75 歳以上の後期高齢者 成37 年 2025年
この傾向 一層顕著 ます 、地域 っ 年齢区分別人口の増減状況 異
見込 す
○ 本県の65歳以上の高齢者人口 成28年10月1日現在 522,685人、うち 75歳以上の後期高齢者人口 278,998人 す
こ 、3年前の 成25年 比 、高齢者人口 33,330人、後期高齢者人口 8,836人の増加 っ 、伸び率 見 高齢者人口 6.8％の増、後期
高齢者人口 3.3％の増 っ います
高齢化率 見 、 成25年 27.2％ あったもの 、 成28年 29.5％
っ います 後も、高齢者人口の伸び 見込ま 、高齢化率 着実 高く
見込 す
○ 一方 、国立社会保障・人口問題研究所の 成37年 2025年 の本県の高齢
者人口推計 い 、熊本市やその近郊等の一部の市町村 い 高齢者人
口の増加 見込ま ます 、中山間地域等を中心 半数近くの市町村 い 、
成28年時点 も減少す 見込ま 、地域格差 生 います
また、高齢者人口の増加 も 、高齢者の の世帯 高齢者夫婦の 世帯及
び高齢者単身世帯 も増加し います 成27年10月1日現在、本県の高齢者 の の世帯 174,298世帯 、全世帯 702,565世帯 の24.8％ 達し います
○ この う 中 、本県 成27年度か 成29年度ま を計画期間 し
策定した 第6期熊本県高齢者福祉計画・介護保険事業支援計画 長寿・安心・
くまも プラン 以 前期計画 いう 基 い 、市町村 連携を図
、地域包括ケアシステムの構築を図っ た こ す
また、当該計画期間中 発生した 成28 年熊本地震 、介護職員等の不足
や高齢者福祉施設等の被害等 介護サ ビスの提供 体制 損 わ ました
○ 前期計画 成29 年度末をもっ 終了す た 、こ ま 実施し た施策
の実施状況や課題のほか、 成28 年熊本地震か の復旧・復興、県の高齢者施
策の方向性、介護保険法の改正等を踏まえ 、 成30年度か 成32年度ま
を計画期間 す 第7期熊本県高齢者福祉計画・介護保険事業支援計画を策定し
ました
○ この計画 、団塊の世代 75 歳以上の後期高齢者 成 37 年 2025
年 を見据え、前期計画か 段階的 取 組 い 地域包括ケアシステムの構
築をさ 進 も 、県の高齢者施策の方向性を 長寿を楽し か 長
寿 輝く へ さ 一歩進 、こ を掲 生涯現役社会の実現を図 こ
し、また、前期計画の計画期間中 取 組 成 28年熊本地震か の復旧・
復興をさ 進 いくこ を踏まえ、前期計画を 承発展させ 形 見直しを
図 、その実現 向け 必要 支援策等を明記し 、実行し い ます
また、 成37年度 2025年度 の介護需要や保険料水準等を踏まえた中長期
2016年 2025年の県内市町村の総人口、高齢者人口等の見込 単位：人
資料 2016年 ：熊本県統計調査課 熊本県推計人口調査 成28年10月1日現在
３
計画の位置
け
○ この計画 、老人福祉法第20条の9 基 く 老人福祉計画 及び介護保険
法第118条 基 く 介護保険事業支援計画 を一体化したもの し 策定し
います
また、市町村 策定す 老人福祉計画 及び 介護保険事業計画 い
定 介護サ ビス見込 量の確保策や、そのサ ビスを 滑 提供す た の
取組等を支援す 性格も有し 、そ の市町村計画 の連携も図っ いま
す
○ この計画 、 第6 期熊本県高齢者福祉計画・介護保険事業支援計画 を 承
発展させ いくもの あ 、 長寿安心くまも の実現を引 目指す
も 、この計画を通 、高齢者、障 い者等 自立及び社会的活動への参加を
果たせ 社会を築くた 制定した 熊本県高齢者、障害者等の自立 社会的活
動への参加の 進 関す 条例 やさしいまち く 条例 目指す社会の実
現 寄 す こ し います
○ 他の県計画 の関係 、他の福祉計画の施策を横断的 有効活用した 、す
まを埋 た 、施策の共通の基盤を整備す 等福祉関係施策の総合化を図 こ
を目的 す 第3 期熊本県地域福祉支援計画 、子 もか 高齢者ま 、生
涯を通 安心し 暮 せ 保健医療体制の整備を目指す 第7次熊本県保健医
療計画 、生活習慣病の発症・重度化の予防 重点を置いた 熊本県健康増進計
画 第4次くまも 21ヘ スプラン 等 の連携・調和 も配慮し います
○ また、高齢者の住まい つい 、建物 いう ハ サ ビス いう ソ
フト を一体的 捉え、県民本位、高齢者本位の立場か 住宅施策 福祉施策を
緊密 連携させ、高齢者の住まい 係 施策を総合的かつ計画的 展開す た
策定した 第2期熊本県高齢者居住安定確保計画 くまも ・長寿・あ し ・
住まいプラン の調和を図 ます
○ 更 、 地域 け 医療及び介護の総合的 確保の 進 関す 法 第 4
条 基 く県計画 の整合性を確保し 、医療 連携した介護の提供体制の
整備を進 ます
の成果を 確か もの す た 、重点目標を設定します
○ また、5つの重点分 毎 現状 課題、目指す 方向 そ を実現す た
の個別施策を示す も 、進捗管理 可能 数値目標を併せ 明示し、着実
課題解決を図っ いくこ 、この計画の目指す姿を実現す こ し います
計画期間
この計画 、団塊の世代 75 歳以上の後期高齢者 成37 年 2025年 を
見据えつつ、 成30年度か 成32年度ま の3年間を計画期間 し います
５
計画の進行管理
この計画の達成状況を点検・評価す た 、計画の進捗状況を学識経験者、医療・
福祉関係者、保険者 市町村 代表者等 構成す 熊本県社会福祉審議会高齢者福
祉専門分科会保健福祉推進部会 報告す も 、県ホ ム 等を通し 公
１
計画の目指す姿
１ 計画の目指す姿
この計画 、前期計画 引 、 成37年 2025年 を見据え 地域包括
ケアシステムを段階的 構築し いくこ を大 目的 し い こ か 、基
本的 前期計画 け 計画の目指す姿を踏まえたもの します
その上 、生涯現役社会の実現や高齢者の自立支援の推進 いう、県 し の
高齢者施策の方向性を表すもの し 長寿 輝く を掲 、 高齢者 健やか
暮 し、い い 活躍 長寿 輝く くまも を目指すこ し
います
＜計画の目指す姿＞
高齢者 健やか 暮 し、い い 活躍 長寿 輝く くまも
す の高齢者 、
○ 暮 したい 思う地域・場所
○ 快適かつ安心・安全
○ 生 い 社会参加の機会を持ち
２ 成37年度 2025年度 の介護サ ビス見込 量等の推計
団塊の世代 75 歳以上の後期高齢者 成37 年度 2025年度 け
本県の介護サ ビス見込 量、介護サ ビス給付費、保険料等の推計結果 、
以 の っ います 各市町村の介護サ ビス見込 量等の推計結果
を集計
主 介護サ ビス見込 量の推計
ア 県内全域
単位 成29年度 成 年度 成 年度 成 2年度 成 7年度
うち訪問介護
回／年 5,195,603 5,497,384 5,853,722 6,267,792 7,982,696 (100) (106) (113) (121) (154) うち訪問看護
回／年 632,652 686,200 733,887 789,388 990,925 (100) (108) (116) (125) (157) うち通所介護
回／年 2,687,483 2,770,935 2,904,279 3,053,617 3,644,514 (100) (103) (108) (114) (136) うち通所リハビリテ ション
回／年 1,461,510 1,531,958 1,604,695 1,682,485 1,978,981 (100) (105) (110) (115) (135)
単位 成29年度 成 年度 成 年度 成 2年度 成 7年度
うち定期巡回・ 随時対応型
訪問介護看護 人／年 1,191 1,380 1,656 1,968 2,100
(100) (116) (139) (165) (176)
うち小規模多機能型居宅介護
人／月 2,651 2,848 3,076 3,249 3,432
(100) (107) (116) (123) (129)
うち認知症対応型共同生活介護
人／月 3,185 3,283 3,343 3,442 3,734
(100) (103) (105) (108) (117)
うち地域密着型
介護老人福祉施設入所者生活介護
定員 2,246 2,255 2,371 2,429 2,429
(100) (100) (106) (108) (108)
単位 成29年度 成 年度 成 年度 成 2年度 成 7年度
うち介護老人福祉施設
定員 7,458 7,538 7,538 7,538 7,538
(100) (101) (101) (101) (101)
うち介護老人保健施設
定員 6,692 6,692 6,692 6,692 6,692
(100) (100) (100) (100) (100)
うち介護療養型医療施設
定員 1,913 － － － －
(100) ( － ) ( － ) ( － ) ( － )
居宅サ ビス
地域密着型サ ビス
施設サ ビス
※ 段、括弧内 、 成29年度を100 した場合の各年度の指数 以後19 ま 同 ※ 成29年度 、上半期の実績等 基 推計した見込 値 同上
イ 主 居宅サ ビス 高齢者福祉圏域毎 ※
単位： 回／年 サ ビス 名 成2 9 年度 成 年度 成 年度 成 2 年度 成 7 年度
2,699,443 2,926,006 3,150,504 3,443,292 4,749,146 (100) (108) (117) (128) (176) 313,197 330,989 355,527 387,621 524,592
(100) (106) (114) (124) (167) 1,089,042 1,174,954 1,263,288 1,365,567 1,823,446
(100) (108) (116) (125) (167) 614,676 666,073 712,231 762,195 988,191
(100) (108) (116) (124) (161) 2,472,103 2,710,720 2,915,008 3,182,779 4,382,330
(100) (110) (118) (129) (177) 269,388 293,363 315,386 343,723 474,673
(100) (109) (117) (128) (176) 929,022 1,028,888 1,109,966 1,204,033 1,643,124
(100) (111) (119) (130) (177) 528,873 577,994 621,720 669,382 886,448
(100) (109) (118) (127) (168) 227,340 215,286 235,496 260,513 366,816
(100) (95) (104) (115) (161) 43,809 37,626 40,141 43,898 49,919
(100) (86) (92) (100) (114) 160,020 146,066 153,322 161,534 180,322
(100) (91) (96) (101) (113) 85,803 88,079 90,511 92,813 101,743
(100) (103) (105) (108) (119) 322,901 316,856 328,344 337,250 368,453
(100) (98) (102) (104) (114) 38,917 39,926 40,920 42,018 52,482
(100) (103) (105) (108) (135) 190,164 168,888 168,350 168,571 178,237
(100) (89) (89) (89) (94) 72,478 74,626 76,645 77,878 88,236
(100) (103) (106) (107) (122) 474,867 483,558 493,098 512,879 560,000
(100) (102) (104) (108) (118) 51,896 53,124 56,368 60,532 72,413
(100) (102) (109) (117) (140) 271,351 275,326 266,134 257,648 285,457
(100) (101) (98) (95) (105) 182,622 180,235 183,362 186,090 202,100
(100) (99) (100) (102) (111) 133,490 135,860 139,070 140,263 152,507
(100) (102) (104) (105) (114) 8,257 7,525 7,979 8,398 9,685
(100) (91) (97) (102) (117) 92,657 100,670 105,115 106,406 108,589
(100) (109) (113) (115) (117) 37,947 38,717 39,154 40,144 41,986
(100) (102) (103) (106) (111) 412,390 410,976 433,046 451,670 507,041
(100) (100) (105) (110) (123) 49,145 54,604 58,369 62,849 71,689
(100) (111) (119) (128) (146) 253,865 250,074 258,698 270,450 291,436
(100) (99) (102) (107) (115) 119,295 125,768 130,598 136,766 151,382
(100) (105) (109) (115) (127) 圏域名
熊本・ 上益城
旧 上益
城
訪問介護 訪問看護 通所介護
通所リハビリテ ション
旧 熊本
訪問介護 訪問看護 通所介護
通所リハビリテ ション
訪問介護 訪問看護 通所介護
通所リハビリテ ション
宇城
訪問介護 訪問看護 通所介護
通所リハビリテ ション
鹿本
訪問介護 訪問看護 通所介護
通所リハビリテ ション
有明
訪問介護 訪問看護 通所介護
通所リハビリテ ション
菊池
訪問介護 訪問看護 通所介護
単位： 回／年
サ ビス 名 成2 9 年度 成 年度 成 年度 成 2 年度 成 7 年度
123,926 112,094 116,957 118,176 133,992 (100) (90) (94) (95) (108) 17,275 17,924 18,506 19,410 20,290
(100) (104) (107) (112) (117) 145,348 138,664 139,829 140,875 140,436
(100) (95) (96) (97) (97) 75,585 70,889 73,429 76,793 81,224
(100) (94) (97) (102) (107) 600,716 669,038 730,249 787,194 1,016,340
(100) (111) (122) (131) (169) 70,974 85,511 89,963 94,776 110,099
(100) (120) (127) (134) (155) 305,745 309,192 336,130 366,115 435,526
(100) (101) (110) (120) (142) 90,736 96,568 99,816 103,825 119,010
(100) (106) (110) (114) (131) 70,955 64,853 64,508 63,586 60,072
(100) (91) (91) (90) (85) 14,714 15,038 15,938 17,267 20,640
(100) (102) (108) (117) (140) 51,172 51,443 52,232 52,944 49,973
(100) (101) (102) (103) (98) 51,611 54,991 58,104 61,508 60,521
(100) (107) (113) (119) (117) 173,114 182,225 195,800 207,240 228,978
(100) (105) (113) (120) (132) 31,902 37,121 39,852 41,162 47,758
(100) (116) (125) (129) (150) 133,379 142,340 150,739 158,623 164,957
(100) (107) (113) (119) (124) 95,561 99,187 102,919 106,955 115,579
(100) (104) (108) (112) (121) 183,801 195,918 202,146 206,242 206,167
(100) (107) (110) (112) (112) 36,375 44,438 50,465 55,355 61,277
(100) (122) (139) (152) (168) 154,760 159,384 163,764 166,418 166,457
(100) (103) (106) (108) (108) 120,999 124,904 128,437 130,331 130,752
(100) (103) (106) (108) (108) 5,195,603 5,497,384 5,853,722 6,267,792 7,982,696
(100) (106) (113) (121) (154) 632,652 686,200 733,887 789,388 990,925
(100) (108) (116) (125) (157) 2,687,483 2,770,935 2,904,279 3,053,617 3,644,514
(100) (103) (108) (114) (136) 1,461,510 1,531,958 1,604,695 1,682,485 1,978,981
(100) (105) (110) (115) (135) 圏域名
阿蘇
訪問介護
訪問看護
通所介護
通所リハビリテ ション
芦北
訪問介護
訪問看護
通所介護
通所リハビリテ ション 八代
訪問介護
訪問看護
通所介護
通所リハビリテ ション
天草
訪問介護
訪問看護
通所介護
通所リハビリテ ション 球磨
訪問介護
訪問看護
通所介護
通所リハビリテ ション
県計
訪問介護
訪問看護
通所介護
通所リハビリテ ション
ウ 主 地域密着型サ ビス 高齢者福祉圏域毎
サ ビス 名 単位 成2 9 年度 成 年度 成 年度 成 2 年度 成 7 年度
388 540 720 900 900 (100) (139) (186) (232) (232) 1,133 1,128 1,210 1,254 1,296
(100) (100) (107) (111) (114) 1,095 1,152 1,191 1,230 1,441
(100) (105) (109) (112) (132)
578 607 636 694 694
(100) (105) (110) (120) (120) 388
540 720 900 900 (100) (139) (186) (232) (232)
990
992 1,040 1,077 1,101 (100) (100) (105) (109) (111)
929
981 1,018 1,056 1,261 (100) (106) (110) (114) (136)
431 460 489 518 518
(100) (107) (113) (120) (120)
0 0 0 0 0
(-) (-) (-) (-) (-) 143
136 170 177 195 (100) (95) (119) (124) (136)
166
171 173 174 180 (100) (103) (104) (105) (108)
147 147 147 176 176
(100) (100) (100) (120) (120)
409
324 336 348 360 (100) (79) (82) (85) (88)
278
316 336 349 366 (100) (114) (121) (126) (132)
263
276 285 285 285 (100) (105) (108) (108) (108)
176 176 176 176 176
(100) (100) (100) (100) (100)
0 0 0 0 0
(-) (-) (-) (-) (-) 109
130 192 214 222 (100) (119) (176) (196) (204)
381
389 387 391 404 (100) (102) (102) (103) (106)
182 182 182 182 182
(100) (100) (100) (100) (100)
10
24 24 24 24 (100) (240) (240) (240) (240)
220
229 246 274 307 (100) (104) (112) (125) (140)
87
90 90 99 99 (100) (103) (103) (114) (114)
20 20 20 20 20
(100) (100) (100) (100) (100)
0 0 0 0 0
(-) (-) (-) (-) (-) 114
130 130 148 158 (100) (114) (114) (130) (139)
248
247 250 263 303 (100) (100) (101) (106) (122)
373 373 402 402 402
(100) (100) (108) (108) (108) 人／月
人／月
定員
人／年
人／月
人／月 人／月
定員
人／年
人／月
人／月
定員
人／年
人／月
人／月
定員
人／年
人／月
定員
人／月
人／月
定員
人／年 人／年 人／月
定員
人／年
人／月
鹿本
定期巡回・ 随時対応型 訪問介護看護 小規模多機能型居宅介護
認知症対応型共同生活介護
地域密着型介護老人福祉施設 入所者生活介護 (地域密着型特別養護老人ﾎｰﾑ
菊池
定期巡回・ 随時対応型 訪問介護看護 小規模多機能型居宅介護
認知症対応型共同生活介護
地域密着型介護老人福祉施設 入所者生活介護 (地域密着型特別養護老人ﾎｰﾑ
宇城
定期巡回・ 随時対応型 訪問介護看護 小規模多機能型居宅介護
認知症対応型共同生活介護
地域密着型介護老人福祉施設 入所者生活介護 (地域密着型特別養護老人ﾎｰﾑ
有明
定期巡回・ 随時対応型 訪問介護看護 小規模多機能型居宅介護
認知症対応型共同生活介護
地域密着型介護老人福祉施設 入所者生活介護 (地域密着型特別養護老人ﾎｰﾑ
旧 熊本
定期巡回・ 随時対応型 訪問介護看護 小規模多機能型居宅介護
認知症対応型共同生活介護
地域密着型介護老人福祉施設 入所者生活介護 (地域密着型特別養護老人ﾎｰﾑ
旧 上益
城
定期巡回・ 随時対応型 訪問介護看護 小規模多機能型居宅介護
認知症対応型共同生活介護
地域密着型介護老人福祉施設 入所者生活介護 (地域密着型特別養護老人ﾎｰﾑ
圏域名
熊本・ 上益城
定期巡回・ 随時対応型 訪問介護看護 小規模多機能型居宅介護
認知症対応型共同生活介護
サ ビス 名 単位 成2 9 年度 成 年度 成 年度 成 2 年度 成 7 年度 289
276 252 288 336 (100) (96) (87) (100) (116)
90
96 98 101 100 (100) (107) (109) (112) (111)
197
198 201 200 207 (100) (101) (102) (102) (105)
196 196 196 196 196 (100) (100) (100) (100) (100)
48
120 180 240 264 (100) (250) (375) (500) (550)
186
196 196 196 220 (100) (105) (105) (105) (118)
234
239 239 254 259 (100) (102) (102) (109) (111)
136 116 145 145 145 (100) (85) (107) (107) (107)
11
12 24 36 36 (100) (109) (218) (327) (327)
64
79 80 80 73 (100) (123) (125) (125) (114)
181
177 181 189 194 (100) (98) (100) (104) (107)
116 116 116 116 116 (100) (100) (100) (100) (100)
36
84 120 132 180 (100) (233) (333) (367) (500)
195
235 255 276 309 (100) (121) (131) (142) (158)
220
211 212 214 223 (100) (96) (96) (97) (101)
196 196 196 196 196 (100) (100) (100) (100) (100)
0 0 0 0 0
(-) (-) (-) (-) (-) 262
309 333 357 381 (100) (118) (127) (136) (145)
279
304 307 317 319 (100) (109) (110) (114) (114)
273 273 302 302 302 (100) (100) (111) (111) (111) 1,191 1,380 1,656 1,968 2,100
(100) (116) (139) (165) (176) 2,651 2,848 3,076 3,249 3,432
(100) (107) (116) (123) (129) 3,185 3,283 3,343 3,442 3,734
(100) (103) (105) (108) (117) 2,246 2,255 2,371 2,429 2,429
(100) (100) (106) (108) (108) 定員
圏域名
人／月 人／月
定員
人／年 人／月 人／月 人／月 人／月
定員
人／年 人／月 人／月
人／月 人／月
定員
人／年
定員
人／年 人／月 人／月
定員
人／年 人／年
天草
定期巡回・ 随時対応型 訪問介護看護 小規模多機能型居宅介護 認知症対応型共同生活介護
地域密着型介護老人福祉施設 入所者生活介護 (地域密着型特別養護老人ﾎｰﾑ
県計
定期巡回・ 随時対応型 訪問介護看護 小規模多機能型居宅介護 認知症対応型共同生活介護
地域密着型介護老人福祉施設 入所者生活介護 (地域密着型特別養護老人ﾎｰﾑ
芦北
定期巡回・ 随時対応型 訪問介護看護 小規模多機能型居宅介護 認知症対応型共同生活介護
地域密着型介護老人福祉施設 入所者生活介護 (地域密着型特別養護老人ﾎｰﾑ
球磨
定期巡回・ 随時対応型 訪問介護看護 小規模多機能型居宅介護 認知症対応型共同生活介護
地域密着型介護老人福祉施設 入所者生活介護 (地域密着型特別養護老人ﾎｰﾑ
阿蘇
定期巡回・ 随時対応型 訪問介護看護 小規模多機能型居宅介護 認知症対応型共同生活介護
地域密着型介護老人福祉施設 入所者生活介護 (地域密着型特別養護老人ﾎｰﾑ
八代
定期巡回・ 随時対応型 訪問介護看護 小規模多機能型居宅介護 認知症対応型共同生活介護
地域密着型介護老人福祉施設 入所者生活介護 (地域密着型特別養護老人ﾎｰﾑ
エ 施設サ ビス 高齢者福祉圏域毎
単位： 人
サ ビス 名 成2 9 年度 成 年度 成 年度 成 2 年度 成 7 年度
2,434 2,494 2,494 2,494 2,494 (100) (102) (102) (102) (102) 2,541 2,541 2,541 2,541 2,541
(100) (100) (100) (100) (100)
－ － － － －
(-) (-) (-) (-) (-)
909 － － － －
(100) (-) (-) (-) (-) 1,904 1,964 1,964 1,964 1,964
(100) (103) (103) (103) (103) 2,197 2,197 2,197 2,197 2,197
(100) (100) (100) (100) (100)
－ － － － －
(-) (-) (-) (-) (-)
810 － － － －
(100) (-) (-) (-) (-) 530 530 530 530 530 (100) (100) (100) (100) (100)
344 344 344 344 344 (100) (100) (100) (100) (100)
－ － － － －
(-) (-) (-) (-) (-)
99 － － － －
(100) (-) (-) (-) (-) 630 630 630 630 630 (100) (100) (100) (100) (100)
358 358 358 358 358 (100) (100) (100) (100) (100)
－ － － － －
(-) (-) (-) (-) (-)
93 － － － －
(100) (-) (-) (-) (-) 743 743 743 743 743 (100) (100) (100) (100) (100)
683 683 683 683 683 (100) (100) (100) (100) (100)
－ － － － －
(-) (-) (-) (-) (-)
191 － － － －
(100) (-) (-) (-) (-) 359 359 359 359 359 (100) (100) (100) (100) (100)
256 256 256 256 256 (100) (100) (100) (100) (100)
－ － － － －
(-) (-) (-) (-) (-)
－ － － － －
(-) (-) (-) (-) (-) 530 530 530 530 530 (100) (100) (100) (100) (100)
526 526 526 526 526 (100) (100) (100) (100) (100)
－ － － － －
(-) (-) (-) (-) (-)
197 － － － －
(100) (-) (-) (-) (-) 圏域名
熊本・ 上益城
介護老人福祉施設
介護老人保健施設
介護医療院
介護療養型医療施設
旧 熊本
介護老人福祉施設
介護老人保健施設
介護医療院
介護療養型医療施設
旧 上益
城
介護老人福祉施設
介護老人保健施設
介護医療院
介護療養型医療施設
宇城
介護老人福祉施設
介護老人保健施設
介護医療院
介護療養型医療施設
有明
介護老人福祉施設
介護老人保健施設
介護医療院
介護療養型医療施設
鹿本
介護老人福祉施設
介護老人保健施設
介護医療院
介護療養型医療施設
菊池
介護老人福祉施設
介護老人保健施設
介護医療院
単位： 人 サ ビス 名 成2 9 年度 成 年度 成 年度 成 2 年度 成 7 年度
370 370 370 370 370 (100) (100) (100) (100) (100)
305 305 305 305 305 (100) (100) (100) (100) (100)
－ － － － －
(-) (-) (-) (-) (-)
57 － － － －
(100) (-) (-) (-) (-) 660 680 680 680 680 (100) (103) (103) (103) (103)
575 575 575 575 575 (100) (100) (100) (100) (100)
－ － － － －
(-) (-) (-) (-) (-)
55 － － － －
(100) (-) (-) (-) (-) 320 320 320 320 320 (100) (100) (100) (100) (100)
315 315 315 315 315 (100) (100) (100) (100) (100)
－ － － － －
(-) (-) (-) (-) (-)
105 － － － －
(100) (-) (-) (-) (-) 567 567 567 567 567 (100) (100) (100) (100) (100)
451 451 451 451 451 (100) (100) (100) (100) (100)
－ － － － －
(-) (-) (-) (-) (-)
161 － － － －
(100) (-) (-) (-) (-) 845 845 845 845 845 (100) (100) (100) (100) (100)
682 682 682 682 682 (100) (100) (100) (100) (100)
－ － － － －
(-) (-) (-) (-) (-)
145 － － － －
(100) (-) (-) (-) (-) 7,458 7,538 7,538 7,538 7,538
(100) (101) (101) (101) (101) 6,692 6,692 6,692 6,692 6,692
(100) (100) (100) (100) (100)
－ － － － －
(-) (-) (-) (-) (-)
1,913 － － － －
(100) (-) (-) (-) (-) 阿蘇
介護老人福祉施設 介護老人保健施設
介護医療院
介護療養型医療施設
八代
介護老人福祉施設 介護老人保健施設
介護医療院
介護療養型医療施設
芦北
介護老人福祉施設 介護老人保健施設
介護医療院
介護療養型医療施設 圏域名
県計
介護老人福祉施設 介護老人保健施設
介護医療院
介護療養型医療施設 天草
介護老人福祉施設 介護老人保健施設
介護医療院
介護療養型医療施設 球磨
介護老人福祉施設 介護老人保健施設
介護医療院
介護療養型医療施設
※ 成30年4月 創設さ 介護医療院の必要入所定員総数 、療養病床及び介護療
養型老人保健施設か の転換 伴う増加分 含 いこ します
※ 成 35 年度末ま 廃止期限 延長さ た介護療養型医療施設の必要入所定員総数
介護サ ビス給付費の推計 高齢者福祉圏域毎
単 位 ： 千 ／ 年 成 2 9 年 度 成 3 0 年 度 成 3 1 年 度 成 3 2 年 度 成 3 7 年 度
28,293,953 29,989,903 31,968,184 34,360,665 44,580,315
(100) (106) (113) (121) (158)
11,851,611 12,215,033 13,096,041 13,985,645 16,114,015
(100) (103) (111) (118) (136)
18,187,290 17,725,660 17,872,728 17,420,927 18,842,315
(100) (97) (98) (96) (104)
24,631,683 26,543,915 28,343,047 30,526,892 40,127,456
(100) (108) (115) (124) (163)
10,226,171 10,597,874 11,369,989 12,097,412 14,116,399
(100) (104) (111) (118) (138)
14,878,408 14,474,211 14,480,513 13,983,326 15,246,979
(100) (97) (97) (94) (102)
3,662,270 3,445,988 3,625,137 3,833,773 4,452,859
(100) (94) (99) (105) (122)
1,625,441 1,617,159 1,726,052 1,888,233 1,997,616
(100) (99) (106) (116) (123)
3,308,881 3,251,449 3,392,215 3,437,601 3,595,336
(100) (98) (103) (104) (109)
3,865,740 3,805,250 3,915,062 3,999,861 4,535,829
(100) (98) (101) (103) (117)
2,564,630 2,830,346 2,945,415 3,041,951 3,300,951
(100) (110) (115) (119) (129)
3,171,393 3,155,248 3,169,483 3,213,258 3,951,440
(100) (99) (100) (101) (125)
6,161,938 6,199,938 6,256,376 6,353,253 7,068,758
(100) (101) (102) (103) (115)
2,532,412 2,996,351 3,370,825 3,596,463 4,331,691
(100) (118) (133) (142) (171)
5,297,995 5,553,808 5,592,483 5,588,219 7,133,130
(100) (105) (106) (105) (135)
1,777,126 1,873,996 1,969,507 2,017,238 2,137,073
(100) (105) (111) (114) (120)
1,040,950 1,069,432 1,124,457 1,235,964 1,368,419
(100) (103) (108) (119) (131)
1,940,580 1,974,207 1,996,001 2,037,556 2,025,807
(100) (102) (103) (105) (104)
5,179,151 5,309,599 5,541,814 5,791,197 6,441,526
(100) (103) (107) (112) (124)
2,855,633 3,097,438 3,275,633 3,471,822 3,793,720
(100) (108) (115) (122) (133)
4,003,589 4,010,640 4,031,612 4,050,190 4,613,770
(100) (100) (101) (101) (115)
2,736,795 2,623,382 2,695,332 2,795,323 2,960,599
(100) (96) (98) (102) (108)
1,904,419 1,940,486 1,977,841 2,008,016 2,074,100
(100) (102) (104) (105) (109)
2,522,194 2,517,224 2,546,826 2,580,371 2,824,781
(100) (100) (101) (102) (112)
6,103,837 6,538,710 7,087,701 7,656,458 9,189,783
(100) (107) (116) (125) (151)
2,509,743 2,668,385 2,754,696 2,969,500 3,208,656
(100) (106) (110) (118) (128)
4,394,576 4,170,782 4,172,623 4,177,187 4,721,714
(100) (95) (95) (95) (107)
1,475,807 1,503,985 1,563,602 1,628,872 1,622,144
(100) (102) (106) (110) (110)
1,243,834 1,310,435 1,370,486 1,455,290 1,707,393
(100) (105) (110) (117) (137)
2,233,323 2,310,448 2,312,537 2,316,310 2,474,961
(100) (103) (104) (104) (111)
3,320,881 3,342,541 3,527,502 3,689,380 3,944,298
(100) (101) (106) (111) (119)
2,123,971 2,251,975 2,338,631 2,413,129 2,681,861
(100) (106) (110) (114) (126)
4,026,807 3,958,441 3,897,710 3,912,477 4,110,236
(100) (98) (97) (97) (102)
3,809,438 4,037,133 4,214,930 4,320,920 4,446,065
(100) (106) (111) (113) (117)
2,967,451 3,287,572 3,397,281 3,641,269 3,735,685
(100) (111) (114) (123) (126)
5,084,840 5,334,239 5,640,799 5,662,945 6,139,123
(100) (105) (111) (111) (121)
62,724,667 65,224,437 68,740,010 72,613,167 86,926,390
(100) (104) (110) (116) (139)
31,594,655 33,667,453 35,651,306 37,819,049 42,316,491
(100) (107) (113) (120) (134)
50,862,587 50,710,697 51,232,802 50,959,440 56,837,277
(100) (100) (101) (100) (112)
圏 域 名 サ ビ ス 名
熊 本 ・ 上 益 城
居 宅 サ ビ ス
地域密着型サ ビス
施 設 サ ビ ス
旧 熊 本
居 宅 サ ビ ス
地域密着型サ ビス
施 設 サ ビ ス
旧 上 益 城
居 宅 サ ビ ス
地域密着型サ ビス
施 設 サ ビ ス
宇 城
居 宅 サ ビ ス
地域密着型サ ビス
施 設 サ ビ ス
有 明
居 宅 サ ビ ス
地域密着型サ ビス
施 設 サ ビ ス
鹿 本
居 宅 サ ビ ス
地域密着型サ ビス
施 設 サ ビ ス
菊 池
居 宅 サ ビ ス
地域密着型サ ビス
施 設 サ ビ ス
阿 蘇
居 宅 サ ビ ス
地域密着型サ ビス
施 設 サ ビ ス
八 代
居 宅 サ ビ ス
地域密着型サ ビス
施 設 サ ビ ス
芦 北
居 宅 サ ビ ス
地域密着型サ ビス
施 設 サ ビ ス
球 磨
居 宅 サ ビ ス
地域密着型サ ビス
施 設 サ ビ ス
天 草
居 宅 サ ビ ス
地域密着型サ ビス
施 設 サ ビ ス
県 計
居 宅 サ ビ ス
地域密着型サ ビス
保険料の推計 高齢者福祉圏域毎
単位： 円
第６期
( H2 7 ～H2 9
第
期
( H
～H
2
成
7 年度
5,684
6,400
8,508
(100)
(113)
(150)
県
均
天草
球磨
圏域名
熊本・ 上益城
旧上益城
旧熊本
芦北
八代
阿蘇
菊池
鹿本
有明
宇城
県内全
５市町村の保険料
係
条例
の議決後
確定
を集計し公表しま
す
※保険料基準 月 の 均 被保険者数を考慮した加重 均
※各市町村のサ ビス量等の推計値 暫定値 を基 算定さ たもの
介護人材の需給推計 県内全域
厚生労働省の 介護人材需給推計ワ クシ ト を用い 、以 の考え方 基
、 後の介護サ ビス見込 量等をベ ス 本県の介護人材の需給推計を行
いました 、その結果 以 の ました
ア 推計対象
( ) 需要推計
各サ ビスの利用者見込 数 × 各サ ビスの介護職員配置率
※介護保険施設・事業所 勤務す 介護職員のほか、介護保険施設・事業所 勤務す 護職員
保健師、助産師、 護師及び准 護師 、相談員、ケアマネ ャ 、理学療法士、作業療法士、
言語聴覚士も需要推計 可能
( ) 供給推計
現状 H27 の介護職員数 － 職者見込 数 ＋ 介護分 への再
就職者見込 数 ＋ 入職者見込 数
※介護保険施設・事業所 勤務す 介護職員の 供給推計の対象
イ 本県の介護人材の需給推計結果
※ 成27年6月24日 厚生労働省 2025年 向けた介護人材 かか 需
参考
※前期計画 定 た 成37年度 2025年度 の本県の地域包括ケアシステムのビ
ョン
○ 国 い 、高齢者の自立 尊厳を支え ケアを実現す た 、団塊の世
代 75歳以上 介護 必要 高齢者 急速 増加す こ 見込ま
成37年度 2025年度 ま の間 、各地域の実情 応 た地域包括ケアシ
ステムを構築す こ を目標 し 、第6期以降の市町村介護保険事業計画を
地域包括ケア計画 し 位置付け、 成37年度 2025年度 ま の各計
画期間を通 地域包括ケアシステムを段階的 構築す こ し います
○ こ 基 、本県 、 地域包括ケア計画 し 最初 位置付け
た前期 第6期 計画 い 、 成37年度 2025年度 実現す 目標
し 、本県の地域包括ケアシステムのビ ョンを次の 定 ます
成37年度 2025年度 の本県の地域包括ケアシステムのビ ョン
団塊の世代 後期高齢者 成 37 年 2025 年 、本県 い 実現す
地域包括ケアシステム 、 住 慣 た 暮 したい 思う 地域 、居所
の種別 施設や高齢者向け住宅、自宅 賃貸住宅・持家 等 かかわ 、日
常生活を送 うえ 必要 様々 サ ビスを、必要 応 24時間365日利用し
自己の生 方や考え方 基 生活 状態 考えます
この状態を、 在宅 の生活を支え サ ビス・体制 、 住まい・施設等のサ
ビス基盤 、 介護人材・介護サ ビスの質 の 3つの視点 見た場合、関連項目
以 の水準 達し い 必要 あ ます
在宅 の生活を支え サ ビス・体制
高齢者 可能 限 住 慣 た地域 安心し 生活す た 、要介護等の
認定を け 、何 かの支援 必要 っ も、家族 過度 負担をかけ
対応 う、認知症施策、医療 の連携、生活支援サ ビス等の更 充
実 、本人や家族 在宅サ ビスを選択 う 状態 す 必要 あ
ます
また、更 少子高齢化の進行を踏まえ、元気高齢者等 、本人の希望や能力
を活かし 地域や社会の支え手 う 体制の充実・整備も必要 す
各市町村 、地域の実情 応 、専門的 サ ビス 多様 サ ビスを組
合わせ、あ ゆ 状態の高齢者 対応 う以 の項目の実現を目指します
・ 高齢者本人の希望や能力を活かし 就業した 、地域・社会活動 参加し、
・ 全市町村 生活支援コ ネ タ の配置や 協議体 の設置 さ
、地縁組織や目的別 ＰＯ、元気高齢者等の地域資源を活用した、地域
の実情 合った多様 生活支援サ ビスや介護予防サ ビスの提供体制 構
築さ い
・ 全市町村 医療 介護を した地域の多職種 定期的 意見交
換 、課題等の共有、解決策や 、仕組 検討さ 、在宅医療・介
護連携の体制 構築さ い
・ ＩＣＴ等を活用し、県内の関係す 医療機関や介護関係施設を結 オ
くまも 地域医療等の情報ネットワ ク 構築さ い
・ 全 の市町村 認知症地域支援推進員 配置さ 、認知症初期集中支援
向けた取組 実施さ い
・ 認知症サポ タ の人口 占 割合 15％以上 、介護保険制度以外の
服薬確認サ ビス等のインフォ マ サ ビスの充実 も積極的 取 組
い
・ 在宅医療・介護連携 い 重要 役割を果たす、訪問 護サ ビス 県内
全域 利用可能 あ 、ステ ション等の機能強化 図 い
・ 地域の多様 介護、生活支援等のニ 応え 小規模多機能型居宅介護
又 複合型サ ビス、定期巡回・随時対応型訪問介護 護 の地域密着
型サ ビス 日常生活圏域ご 整備さ い
・ 中山間地域 け 在宅サ ビスの提供体制 構築さ い
・ 回 成26年 の介護保険制度改正 追加さ 在宅医療・介護連携
推進 、 認知症総合支援 等 も重要 役割を担う地域包括支援センタ 、
地域包括ケアシステムの中核 し 有効 機能し い
住まい・施設等のサ ビス基盤
地域包括ケアシステム い 、可能 限 在宅 の生活 可能 う
必要 支援を行います 、重度化等 居宅サ ビス等を活用し も自宅 の
生活 困難 った場合 、状況 応 た 住まい方 の変更 必要 ます
高齢者向け住まいや介護保険施設、居住系サ ビス基盤 つい 、一定数の整
備 必要 こ か 、各市町村 高齢者福祉圏域 の 後の高齢者人口の動
向や、市町村の地域包括ケアシステム構築 対す 方向性等を踏まえ、以 の項
目の実現を目指します
・ 高齢者 自 の住まい方を、状況 応 選択す こ う、多様
高齢者向け住まい 、各地域 け 在宅サ ビスや施設・居住系サ ビス
・ こ の基盤整備 あたっ 、地域包括ケアの考え方 基 、地域密着
型サ ビス 係 基盤整備を中心 、必要性 地域の実情を踏まえ広域型の介
護保険施設等 補完す 形 整備さ 、入居施設 い 長期間 及ぶ待機者
発生し い状況 っ い
・ 介護サ ビス事業所等 併設さ い 高齢者向け住まい等 い 、居
住環境 加え、提供さ 介護サ ビス つい も入居者の自立支援 沿った
内容 っ い
・ 病院 け く、介護保険施設や自宅 の 取 対応した環境整備
等 進 、県民 人生の最期を迎え 場所を選択
介護人材・介護サ ビスの質
後、高齢者の大幅 増加 見込ま 都市部及び過疎化等 生産年齢人
口の減少率 高い中山間地域の双方 い 、安定的 質の高い介護サ ビスを
提供す た 、量的 面 の介護人材の確保 加え、介護サ ビスの質の向
上 必要不可 す
また、介護保険サ ビスの利用見込 量、保険料見込 増加傾向 あ 中、
後の介護保険事業の持 可能性を確保す た 、介護給付の適正化等 関
す 取組 を充実させ 必要 あ こ か 、以 の項目の実現を目指します
・ 介護職の専門性等 社会的 理解さ 、介護職員 仕事 対す 誇 やや
い、将来の夢を持 う
・ 同時 、介護職員 抱え 処遇面の問題等 改善さ こ 、介護人材の
不足 解消さ 、安定的 人材供給 行わ い
・ 介護従事者の質の確保・向上 、介護サ ビスの利用者 、快適かつ安
心し サ ビスを け
・ ケアプランチェックの充実等 、介護給付の適正化等 進 こ 、高
齢者の自立支援 向けたサ ビス 、一人 の状態 応 適 提供さ
い
・ 多くの県民 介護の基礎的知識を身 付け こ 、介護人材の裾 広
っ い
成37年 2025年 ま 、この う 地域包括ケアシステムを構築す た 、
後必要 サ ビス提供体制の構築等 必要 取組 を推進し い ます 特
、第6期 計画 い 、こ ま の取組 を発展・ 承させ いく も
２
基本理念
高齢者 健やか 暮 し、い い 活躍 長寿 輝く くまも の実
現 向け、前期計画 け つの基本理念 成２８年熊本地震か の復旧・復
興 を加えた５つの基本理念を念頭 い 、この計画を策定しました
１ 成 28年熊本地震か の復旧・復興
成28年熊本地震か の復旧・復興 つい 、前期計画の計画期間中 様々
取組を進 た こ す 、高齢者の方々の健康や生活機能及び介護サ
ビスの提供体制の回復 ま 遈半 あ 、かつ、生産年齢人口の減少や熊本地
震の復旧・復興 人材不足 深刻化し、介護人材の確保 困難 っ い
状況 す
そのた 、この計画 、高齢者の方々の健康や生活機能及び介護サ ビスの
提供体制の回復をさ 押し進 、かつ、人材不足の深刻化を踏まえた介護人材
対策等を講 いくこ か 、 成28 年熊本地震か の復旧・復興を、この計
画の施策全般 共通す 基本理念 し 回新た 位置付け います
２ 高齢者の尊厳の尊重
人生の最期ま 個人 し 尊重さ 、その人 しく暮 すこ す の人の
願い す 高齢者一人 の生 方や考え方 尊重さ た生活を送 こ
、多年 わた 社会 貢献し た人 し 、かつ、豊富 知識 経験を有す
人 し 高齢者 敬愛さ 社会の実現 ます
高齢者の尊厳を尊重す こ の基本 、日常生活 け 自由 自己決定を積
重 いくこ す 高齢者一人 暮 したい 思う地域・場所 、高
齢者自身の自己決定を尊重した支援やサ ビス 提供さ システムの確立を
目指します ＜基本理念＞
１ 成28年熊本地震か の復旧・復興
２ 高齢者の尊厳の尊重
３ 高齢者の自立支援 社会参加・参画の推進
利用者本位の視点の重視
更 、虐待や詐欺行 等か 高齢者の権利や利益を た の見 ネットワ
ク等の確立を目指し います
３ 高齢者の自立支援 社会参加・参画の推進
いつま も健やか 暮 したい いう高齢者の願いを実現し いくた 、高齢
者の自立 つ 就労や介護予防、健康 く の取組を支援します
後、急速 高齢化 人口減少 同時 進行す 中 、高齢者 地域社会の担
い手 し 、こ ま っ た能力や経験を活かし いくこ 不可 あ 、
そのこ 高齢者自身の健康長寿 も寄 します
そのた 、高齢者の新た 分 へのチャレン や人間関係 く を支援す
も 、その知識や能力、技能を活かし、活躍 場や機会の提供 っ 、
高齢者の自立支援 地域・社会参加を推進します
また、高齢者 、住 慣 た地域の中 、安心し 自立した日常生活を営 た
、地域住民相互の連帯や心のつ 支え合いのシステムの構築
不可 あ こ か 、地域住民等 、地域福祉の担い手 っ 行う自主的、
主体的 取組を支援し い ます
利用者本位の視点の重視
介護サ ビスの選択 い 利用者本位 を実現す た 、ケアプラン
の適正化等利用者の自立支援 向けた適 サ ビスの提供や、成年後見人制度
等の利用者の意思決定の支援及び補完 向けた取組 必要 こ か 、こ
の充実 ます
高齢者一人 の生活実態 応 、介護保険サ ビスやさま ま 生活支
援サ ビス 効果的 提供さ う、多様 サ ビス提供システムの確立を目
指します
また、介護サ ビス 係 人材を質・量 も 確保す た 、人材の養成、就
業の 進等の人材の確保及び質の向上 関す 取組を進 ます
５ 住 慣 た地域 の安心・安全 生活
本県のす の高齢者 、住 慣 た地域 安心、安全 生 いを持ち
、自立し 長寿を全うす こ う、高齢者のニ 応 た 住宅
住まい の供給を支援し い ます
同時 、生活上の安全・安心や健康を確保す た 、 医療 や 介護 、 予
防 、インフォ マ サ ビスを含 た様々 生活支援サ ビス 日常生活
その際、保健、医療、福祉の各分 の専門職や ランテ ア等さま ま 地域
資源を活用したサ ビスの提供等、医療 介護を した多職種連携
目の い、一体的かつ複合的 サ ビス提供 行わ う支援します
１
重点目標
この計画の推進 あたっ 、 高齢者 健やか 暮 し、い い 活躍
長寿 輝く くまも を目指し 、５つの基本理念を念頭 、５つの重点分
沿っ 、具体的施策を展開し いくこ し います
前期計画の計画期間中 、地域包括ケアシステム構築 向け 、そ の地域
い 医療 介護を す 関係者間の連携強化等 取 組 、地域資源を有効
活用したサ ビス提供体制の構築を進 た こ す
その結果、地域医師会等 協力し 多職種 の地域の連携体制 く つい 定期
的 意見交換を行っ い 市町村数 大幅 増加す 等の成果 あ ました
その他 も、地域リハビリテ ションの推進、地域包括支援センタ や地域ケア会
議の強化、訪問 護サ ビスの充実、多様 住まいや介護人材の確保等、医療・介護・
予防・生活支援・住まい等のサ ビス基盤の整備 も取 組 ました
後 、 成37年 2025年 を見据え、段階的 地域包括ケアシステムの構築を
図 必要 あ も 、社会の担い手 生産年齢人口の減少、健康寿命の伸び
悩 、社会保障費の増大 いう高齢者施策を取 巻く課題 対応す た 、高齢者
その意欲や能力 応 就労や社会参加を 進 た の 施策の充実 必要
ます
そのた 、この計画 い 、前期計画か 段階的 取 組 い 地域包括ケ
アシステムの構築 向け、高齢者 限 住 慣 た地域 自立し 生活す こ
う、介護予防等の自立支援や、在宅医療や介護、生活支援サ ビスの一
体的 提供体制の整備、多職種の連携等の取組を強化す も 、県の高齢者施策
の方向性 し 掲 長寿 輝く 社会、生涯現役社会の実現 向け、高齢者の就
労 進等の取組を強化す こ を重点目標 します
＜重点目標＞
生涯現役社会の実現や地域包括ケアシステムの構築の加速化 向け、高齢者の
２
重点分
・主要施策
計画期間中 取 組 施策の方向性 を示すもの し 、５つの重点分
１ ～ ５ を設定し います
次 、こ の５つの重点分 を実現す た の主要 取組 し 、 重点分
毎 主要施策 丸数 を設定し います
さ 、主要施策 丸数 ご 現状 課題 、 目指す 方向 を明
記し、その実現 向けた具体的 取組 し 個別施策 を記載し います
１
生涯現役社会の実現
熊本型自立支援ケアマネ
ント、健康
く
の推進
長寿 輝く 社会の実現のた 、高齢者 生涯 を通 い い
活躍 生涯現役社会 の実現やそ を支え 健康 く 必要 す
また、自立支援型ケアマネ ントを通 高齢者 住 たい 思う地域
限 生活す こ う す こ 必要 す
高齢者のい い就労の 進
現状 課題
・本県 全国有数の長寿県 あ 、 均寿命 男女 も 全国 4 位、65 歳か
75歳未満の要介護認定率 4.2% 元気 高齢者 多く、また、現在の高齢者
10 年～20 年前 比 5 歳～10 歳若返っ 、高齢者 社会の支え手
あ の提言も さ います
・しかし 、65 歳以上の高齢者の 7 割以上 65 歳 も働く意欲を持っ
い 、実際の就業率 約 2 割 まっ い 状況 あ こ 、また、
就労 健康 く や介護予防 もつ さ い こ か 、 生涯現役
社会 の実現 向けた高齢者のさ 就労の推進 必要 す
目指す 方向
・高齢者 住 慣 た地域 、本人の希望や能力を 生かし 、生 いを
持っ 暮 すこ 生涯現役社会 を実現す た 、元気高齢者の
就労機会を拡大す た の取組を推進します
個別施策
○高齢者の希望や能力 応 た多様 就労の 進
・高齢者の就労 進を目的 した熊本県生涯現役 進地域連携 協議会 連携
の開催 啓発活動 、事業者 対す 働く場の拡大の働 かけ、 就労
係 総合相談等を実施します
・ハ ワ ク、シ 人材センタ 、高齢者無料職業紹介所等を通
就職を希望す 高齢者 求人を行う事業所 のマッチン を行い、高齢者
の多様 就労等を推進します
高齢者 地域・社会貢献活動の推進
現状 課題
・県民の約3割 65歳以上の高齢者 、その約8割を占 元気 高齢者を中
心 、定年後の地域・社会活動への参加等 求 います
・しかし 、高齢者自身 社会参加等の主体的 活動 関心 あ ものの、
具体的 活動 至っ い い状況 あ た 、その活動の場を 拡大し い
くこ 必要 す
目指す 方向
・元気 高齢者 積極的 社会を支え 存在 し 活躍し、また、高齢者 互
い 支え合うこ を推進します
個別施策
○高齢者の社会参加 向けた意識啓発・活動の場の提供
・ ック出場選手やシ 作品展出品者等をシ インストラ
クタ し 登録し、地域か のスポ 文化活動の指導等の要請 応
登録者を派遣します
・家庭の事情等 学習や体験活動をす 機会 十分 確保さ くい子
も 対し 地域 行っ い 学習及び体験活動の支援 、元教職員等
の高齢者を含 地域人材 活用さ います
○老人クラブ活動の推進 シ ヘ パ の育成等
・元気 高齢者 一人暮 しや体の弱い高齢者宅を訪問し、話し相手や生活
援助等を行う 愛訪問員 シ ヘ パ 活動を推進します
地域リハビリテ ション体制を生かした自立支援の強化
現状 課題
・地域 け 介護予防の取組や地域ケア会議等の充実 、高齢者 心身
も 健康 身近 地域の活動 参加し 自立した生活を送 こ
う支援す た 、 医療や介護の多様 専門職団体 連携した 地域リ
ハビリテ ションの推進体制を構築し、専門職の人的基盤の強化 取 組
・地域リハビリテ ション体制 つい 、全県的 人材育成等の取組を行う
熊本県地域リハビリテ ション 支援センタ を設置す も 、圏域
け 人的基盤 く や専門職派遣の中核 １８の医療 機関等を 熊
本県地域リハビリテ ション広域支援センタ し 、さ 増大す 支援
ニ 対 応 す た 、 当 該 広 域 支 援 セ ン タ 連 携 し 現 場 活 動 を 担 う
地域密着リハビリテ ションセンタ の 指定を 成２８年１１月 開始
し、 層構造の体制 地域リハビリテ ション活動を推進し います
・ 後、高齢者の自立支援 向けた取組を 充実させ いくた 、さ
リハビリテ ション専門職等の派遣体制の充実・強化 必要 す
・災害時の高齢者等の生活不活発病対策 し 、熊本地震の際 避難所や仮
設住宅 け 生活環境の調 整や介護予防活動等の災害リハビリテ ション
活動を実施しました
目指す 方向
・１人 も多くの高齢者 少し も長い期間 、心身 も 健康 身近 地域の
活動 参加し 安心し 暮 すこ う、 熊本の強 あ 地
域リハビリテ ション体制を生かした熊本型自立支援ケアマネ ントを推
進します 個別施策
○熊本県地域リハビリテ ション支援センタ 支援
・地域リハビリテ ション広域支援センタ や地域密着リハビリテ ション
センタ 等の関係者 地域リハビリテ ション 関す 研修や相談支援 等
を行います
○地域リハビリテ ション広域支援センタ 支援
・地域リハビリテ ション広域支援センタ 地域密着リハビリテ シ
ョンセンタ 等 の専門職 対す 研修会や連絡会の開催、相談対応、実地
支援等を通 、専門職人材の育成や顔の見え 関係 く を推進し、地
域 け 専門職派遣体制の充実を図 ます
○地域密着リハビリテ ションセンタ 等 地域の取組への支援
・地域リハビリテ ション広域支援センタ や地域密着リハビリ テ ション
センタ か 専門職を派遣し、通所、訪問、地域ケア 会議及び介護予防
係 住民運営の通いの場、住民啓発等の地域の取組を支援します
○災害時のリハビリテ ション体制の整備
・災害時 避難所や仮設住宅等 へのリハビリテ ション専門職の派遣等 係
体制を速やか 構築す た 、地域リハビリテ ション体制 の連携
人材育成 取 組 ます
参考：地域リハビリテ ション体制
地域包括支援センタ 等の自立支援ケアマネ ント機能等の強化
現状 課題
・地域包括支援センタ 、高齢者等か の総合相談や権利擁護を 、介
護予防ケアマネ ント、医療 介護の連携、生活支援等、地域包括ケアシ
ステム け 中核的 機関 あ 、 後さ その人的基盤の充実・強化
必要 す
目指す 方向
・研修等 ケアマネ ント力の向上や専門職派遣体制の充実を通 、地
域包括支援センタ の体制強化を推進します
・自立支援のた のケアマネ ントを推進す た 様々 職種 地域包括支
援センタ 、介護支援専門員、リハビリテ ション専門職、 護職員、在宅
歯科従事者等 対し 、自立支援志向の意識の醸成や自立支援のスキ ア
ップ、多職種連携体制の構築等を支援します 個別施策
○地域包括支援センタ の機能強化
・地域包括支援センタ の機能強化等 向けた研修会の開催等を通 たケア
マネ ント力の向上を図 ます
・地域包括支援センタ 行う介護予防活動や地域ケア会議等への専門職人
○地域ケア会議の充実・機能強化
・司会者 フ シリテ タ 養成や地域ケア会議構成員等 市町村、地域包
括支援センタ 、居宅介護支援事業所、サ ビス事業所及び専 門職 助言
者 等 か チ ムのアセス ント能力向上等 向けた研修等を開催
します
・また、熊本県地域リハビリテ ション支援センタ や地域リハビリテ シ
ョン広域支援センタ 、リハビリテ ション専門職団体 連携し 専門職
人材の育成 取 組 も 、地域ケア会議ア イ し の専門
職人材の派遣体制を構築します
○自立支援のた のケアマネ ントへの支援
・地域包括支援センタ 職員等を対象 した介護予防ケアマネ ント研修
や地域ケ ア会議 け 司会者 フ シ リ テ タ 養成研 修 等を開催
します また、県内のリハビリテ ション専門職団体 連携し、研修等を
通 自立支援を推進 専門職人材の育成を図 ます
○多職種 対す 高齢者の自立支援 向けた人材育成
・介護支援専門員や介護事業所の 護職員、在宅歯科従事者 歯科医師及び
歯科衛生士 、作業療法士等の多職種 対し 、自立支援の重要性、各々の
スキ や多職種連携等 関す 研修等を実施します
高齢者の自立のた の介護予防の展開・生活支援サ ビスの充実
現状 課題
・介護予防・日常生活支援総合事業 始ま 、生活支援 サ ビス等の充実 向
け 取 組 市町村の数 増加傾向 あ ます 後、高齢者 住 慣 た
家や地域 の生活を させ いくた 、利用者のニ 応 、見
、配食、買い物や家族介護者への支援等の多様 サ ビス 、インフォ
マ サ ビスも含 幅広く求 います
・また、介護予防事業 積極的 取 組 い 市町村 、高齢者の生活機
能の維持改善 図 も 、結果的 要介護認定率の や介護給付
費の抑制等 つ っ い こ もあ ます
・しかし 、全体的 要介護認定者数の増加 見込ま た 、リハビ
リテ ション 係 専門職や関係機関等の基盤の強化等、介護予防 向け
の 一層の取組の充実 必要 す
目指す 方向
・市町村 、医療や介護の充実 加え、地域の実情 応 、 ランテ ア、
う支援します
・介護予防活動の充実を通 、手段的日常生活動作 ＩＡＤＬ を向上させ、
高齢者 地域の中 生 いや役割を持ち自立した生活を送 こ
う支援します 個別施策
○介護予防・日常生活支援総合事業や生活支援サ ビスの充実
・市町村や地域包括支援センタ を対象 した研修会等を通 、多様 生
活支援サ ビスの充実 向けた取組を 進す も 、民間団体等 対
す サ ビスの立ち上 支援を行う 等、多様 主体の参画を 進します
また、地域の多様 主体 の連携体制 の構築等 向けた市町村支援の充実
を図 ます
○活動 参加 介護予防の推進
・高齢者 住 慣 た身近 場所 い 、 的 介護予防の様々 取組
参加 う、地域住民 運営す 通いの場 の普及拡大を全市町
村 進 ます ○地域の縁 わ く
・地域の縁 わ い地域 登録を働 かけ も 、５つ星プ ェク
ト を推進します
健康寿命の延伸 向けた高齢者の健康 く の支援
現状 課題
・本県の 均寿命 男女 も全国 上位 あ ものの、 健康寿命 全国 中位
のた 、健康 状態を長期 わたっ す た の取組 必要 す
目指す 方向
・高齢者の健康寿命の延伸のた 、高齢者の健康 く を引 推進し い
ます 個別施策
○シ スポ 交流大会 熊本 ック の開催
・シ スポ 交流大 会等を通 、スポ や文化活動を通 た 高齢
者の健康 生 い く や高齢者相互の交流推進を図 ます
○老人クラブ 健康 く の活動推進
・老人クラブ 取 組 い 体力測定等の健康 く 事業を活性化し 、
健康 く を進 ます
５つ星プ ェクト 、地域の縁 わ取組団体の特長を生かした取組 を基本 しつつ、 見 活動
○ コ テ ブ・シン ム予防の推進
・高齢者の身体活動・運動の重要性の啓発や市町村等の取組を支援す
も 、 コ テ ブ ・ シ ン ム を 広 く 周 知 し 予 防 す た 、 医
療機関や介護事業所等 コ 予防応援団 への登録を びかけ、その
応援団を活用した普及啓発活動を推進します ○高齢者の身体活動・運動の推進
・高齢者の コ テ ブ・シン ムを予防 す こ 、運動器の健康を
維 持 し 、 フ レ イ を 予 防 す た 、 高 齢 者 の 身 体 活 動 ・ 運 動 の 重 要 性
つい 啓発を行う も 、市町村等の介護予防の取組を支援します ま
た、一日当た の 均歩数や運動習慣者の増加 向けた支援を 一層強
化す た 、研修、講演会を通 関係職員の資質向上や関係者間の連携
を強化します
○高齢者の食生活の支援
・高齢 っ も健康的 食生活を実践 う、飲食店や弁当惣菜店等
量や軟 かさ 配慮した料理 提供さ 等の食環境の整備を図 ます
・食生活改善 栄養を予防し、フレイ 予防 つ た 、食生活
改善推進員等 健康 く や食生活支援の ランテ ア活動を支援し
ます
○高齢者の歯・口腔の健康 く
・高齢者の生活の質の向上を図 た 、歯 全身の健康状態 の関係や食
機能の維持・確保 関す 知識を普及し、８ ２ 運動の推進を図
も 、要介護者及び介護予防対象者等の口腔機能の維持・ 回復 寄
す 人材を育成します
○農業・農村 の連携
・農業、農村の持つ多面的機能の一つ あ 心身の機能回復効果 を活用し、
農作業等を通 た健康 く 等の取組 加え、農業参入や農作業 取 組
たい福祉団体 、農繁期の人手 不足等の農業関係者のニ のマッチ
ン を図 等、福祉 農業 連携した取組を推進します
○総合型地域スポ クラブの育成支援
・市町村 連携し、総合型地域スポ クラブの設立・運営支援や高齢者の
疾病予防対策 し のクラブ活用を推進します
コ テ ブ・シン ム 、運動器の障 い 、暮 しの中の自立度 し 、介護 必要
こ や、寝た の可能性 高く 状態のこ 、要介護状態の主要 原因 も っ います
フレイ 、加齢 進 した っ 徐々 心身の機能 し、日常生活活動や自立度 し い
く状態 虚弱 のこ 、要介護状態 陥 最た 要因 言わ います しか 介入 あ フレイ
