1 1. は じ め に
取 成 中 救急自動車 搬送人員 過去最多
更新 消防庁 救急医療現場
看護要員 需要 大 い 一方 成 度 い 救 命 救 急 セ ン 新 卒 看 護 職 員 職 率
% あ 日本看護協会 増 救急搬送 患者 対応 い 救急医療現場 働 看 護師 定着 看護 指導者 教育 充足 急務 あ
取 救急医療現場 看護師 時間的猶 予 い緊迫 場面 教育的 関わ 求
救急看護 指導者育成 指針 確立 指導者自身 先輩 教わ 方法 あ い 周 行 い う 指導 い 場 面 遭遇 従 新人 指導経験 浅い時期
知識 術 学び 教え方 意 的 経験 学習 環境 教育 検討 い 必要 あ 教 え いう観点 教師 経験学習 関 研究 看護師 指導者 必要 能力 関 研究 存 在 大河原ほ 教育的役割 担う看護 師 教育 対 新 知識 方法 獲得
ョン 看護師 大 い 信念 表現 内発的動機付 看護実践経験 教 育力 変換 看護師育成 活 い 考察 い 取 救急医療現場 い 看護 指導者 指導
必要 教育力 基盤 能力 う
経 験 獲 得 成 長 い う 鄭 看護師 能 伝 看護師間 関わ 中 存在 看護師 看護師間 関わ
能 向 い 明 い
教わ 教え いう関 性 中 指導者 成長 際 必要 経験 含 い 可能性 あ 本研究 指導 関 経験 省察 いう観点
救急医療現場 看護 指導者 必要
成長 セ 明 目的
2. 方 法
2.1. 研究協力者
取 ン ュ 調査 関東地域 救命救急セン 所属 指導 行う経験 目以 看護師 人 対象 性 内訳 男性 人 女性 人
あ 均 齢 看護師経験 数
日本教育工学会論文誌 A A A
救急医療現場における看護 OJT 指導者の成長プロセス
†
佐伯悦彦 中村康則 向後千春
早稲 大学人間科学部 早稲 大学人間科学研究科 早稲 大学人間科学学術院
取 救急医療現場 看護師 以 時間的猶予 い場面
教育的 関わ 求 本研究 救急医療現場 看護 指導者 必要 成長
セ 明 救急看護師 対 半構 化面接 行 結果
指導者 教わ 経験 応用 教え 経験 中 省察 繰 返 成長 い 救急看護師
基礎力 身 成熟 経験 積 感情 ン 力 エン ン
ョン力 ュニ ョン力 教え 力 経験 省察 成熟
救急医療現場 看護 指導者 必要 成長 セ あ 示唆 キ ワ 救急医療現場 救急看護 経験学習 成長 セ
暻 日 理
†取
A Y A A A
ショ レタ
2 日本教育工学会論文誌
均 あ
2.2. 手 続 き
取 ン ュ 依頼 諾書 口頭 行 調査目的 質問内容 予定時間 ~
録音 必要性 個人情報保護 個 人 健康被害 社会的 利益 険性 対策 ン
ュ 開始後 自 中 明
参 者署 び 明担当者 自署 諾 研究協力者 齢 性 最終学 看護師経験 数 救急看護経験 数 確 調査開始
取 協力者 了解 得 後 電源 入 研究対象 自 発言 尊 会話中 協力 者 発言 阻害 い う注意 ン ュ 終了 後 疲労 緊張 い 言い 暼無 確
協力 感謝 伝え 電源
取 調査 暻 日 暻 日
行 指導者 自 経験 え指導
関連 経験 いう視点 質問項目表 作成 ン ュ 行 面接時間 均
最短 最長 あ 協力者 指導
者 経 験 深 質 問 意 迅
捉 え 比 較 的 短 時 間 集 可 能
2.3. 分析方法
取 本研究 指導 行 い 看護師 指導 関
連 経験 成長 セ 明
ン ュ エ ソ い 析 適
い 断 木 修 版 ウン
ッ セ 以 A 用
い 集 析 並行的 行
面接内容 録音 逐語録 作成 経験
析ワ 作成 ワ
概念付 行 概念生成 い
妥当性 確 第一著者 A 析
経験 あ 第 著者 博士後期課程学生 共 発
話 ワ 内 容 確
後 概念 定義 エ ョン 確
類 著者 恣意的 析 回 避 第 第 著者 大学教員 確
士 関 性 検討 ン
考察 集 指導者 成長
セ 析 救急医療現場 看護 指導
あ 看護師 析焦点者 析
3. 結 果
取 集 基 概念 教わ
経験 教え 経験 成熟 経験
生成 教わ 経験
指導 ネ 指導
生成 教え 経験 救急看
護師 基礎力 感情 ン 力 エン
ン ョン力 ュニ
ョン力 教え 力 生成
表 ,図
4. 考 察
取 指導者 教わ 経験 教え 経験 省察 成長 い 教わ 経験
指導 理想 教師 ネ 指導
面教師 得 研究協力者 語
生命 機回避 優先 救急医療現場 い
わ い う う いう
ネ 指導 得 い状況 存在
救急医療現場 特 性
面教師 生 い 考え 従
救急看護師 基礎力 指導者 余
裕 う 指導者 成長基盤 考え 取 次 教え 経験 自 学習者時代
真 似 う 指 導 い 指導者自身 成 体験 踏襲 い い う < 自 己 効 力 感 導 指 導 者 自 身 ネ
中心 < ネ 誤 指導
い 指導者 成長 エン ン
教え 力 必要 あ 患
者 終 わ う い
う 基本 <患者中心 <一方的 話 表 取 質問項目
番号 質問項目
指導者 う 教え い
う 経験 基
う 時 手 指導 思い
手 い い 感 指導経験 あ 経験
手い 手 指導者 指導者
手い 手 ういう経験 根
う捉え い
3 表 取 生成 び語 一例取
定義 概念 語
指導
定義 学習者時代 成長 影響 え 指導
概念 転移 指導 ン 絞 指導 内省 進 指導 困 場面 指導
学習 経験 初 急変 中略 象深い
教わ 経験
ネ 指導
定義 学習者時代 成長 ネ 影響 え 指導
概念 感情的 指導 象的 指導 支配的 指導 腑 落 い指導 余裕 無い指導
怒 萎縮 う 思 先 声
救急看護師 基礎力
定義 救急医療現場 看護師 必要 基礎力 概念 経験力 知識力 状況予測力 時間管理力
忙 前 中略 教え 忙 い 自 全部言
感情 ン 力
定義 指導 感情 ン 力
概念 感情的 指導 い い 指導 共感力 あ 指導 理性的 指導
忙 いい い 怒 方 意識 い
エン ン
定義 指導者 熱意 学習者 対 指導者 責任
概念 指導 未評価 放任 あい 学習者観 葛藤 患者中心 共 学 姿勢 自己効力感 導 指導 責任 持
ン 良 い ョン う 自 新人 時 …
ョン力
定義 指導者 指導 振 返 省察力
概念 指導者中心 指導力 自己 知 教わ 経験 応用 指導 振 返 ういう指導 良 う いう 考え
ュニ ョン力
定義 指導者 ュニ ョン力
概念 否定 一方的 話 話 い雰 気 自 話
相手 意見 聞 尊 自 意見 入
教え 経験
教え 力
定義 指導者 教え 能力
概念 ネ 誤 指導 曖昧 指導 学習者時代 指導者 模倣 根 基 指導 焦点 化 ネ 把握 指導 目標設定 内省 進 行動変容 指導
前 教え方 真似 参考 無い … 成熟
経験
定義 指導者 成長 必要 経験
概念 多様 指導 学習 困 例 異動 ン ン
教え方 良い 悪い 考え ぱ大
<OffレT>
< ン ン >
<異動>
<困難事例>
<多様 指導
>
<ルD学習>
救急看護師 し の基礎力
<経験力 知識力><状況予測力><時間管理力>
教わ た経験 教え 経験
<指導 責任を持 >
< あい>
<放任>
<自己効力感 への導 >
<患者中心>
<共 学 姿勢>
指導者の
(エン ー メン )
<学習者観 の葛藤>
<共感力の あ 指導>
<理性的 指導>
<い い した
指導>
<指導の未評価>
<指導の 振 返 >
<指導力の 自己認知>
<指導者中心>
指導者の
( ク ョン力)
<教わ た 経験の応用>
<自分 話し け >
<話し け やすい雰囲気>
< ー >
<否定>
指導者の
( ュニ ー ョン力)
<一方的 話し け >
指導者の (教え 力)
<内省促進>
<焦点化>
<曖昧 指導>
<目標設定>
< ネ を
誤認した指導>
< ネ を
把握した指導>
<学習者時代 の指導者
の模倣>
<行動変容 指導>
< ニュ の指導>
<根拠 基 く 指導>
ー ー
<> 概念
指導者の
(感情 ン ー 力)
指導
<転移 た指導>
< ン を絞 た指導>
<内省促進 た指導>
<困難場面 の指導>
ネ 指導
<感情的 指導>
<抽象的 指導>
<支配的 指導>
<腑 落ち い指導>
<余裕の無い指導>
<感情的 指導>
成熟させ 経験
図 取 救急医療現場 看護 指導者 成長 セ 取
4 日本教育工学会論文誌 指導 <指導者中心 指導
う 経験 い 看護 一番
い人 指導 ョン
う <学習者観 葛藤 <放 任 < 感 情 的 指 導 傾 可 能 性 示 唆 指導者 <患者中心 中 <
ュニ ョン力 求 前
教え 方 真似 参考 無い いう
<学習者時代 指導者 模倣 <指導者中心 指
導 い
取 指導者 成長 感情 ン 力 エ
ン ン ュニ ョン力
教え 力 身 自 指導経験 学習者
経験 意味 ョン力
ン 身 必要 あ
取 指導者 成熟 経験
指導者 学習者 指導者 立場 < 参
経験 教わ 側 指導 学
一方的 指導 伝わ い 学習者
中心 指導 基本 学 い 様々 看護 観 持 看 護 師 共 通 看 護 目 標 い 話 合 う 場 ン ン 情 報 共 暼
知識強化 ュニ ョン力 中心
指 導 者 成 長 必 要 要 素 含 い 教 え 立 場 時
自 考え 結局成長 い
いう あ 部署 <異動
経験 指導者 教え 力 成長 い
示唆 急変場面 <困
例 対応 優先 指導
十 患者対応 完結 う あ
<困 例 指導 振 返 指導
選 択 肢 広 指 導 者 成 長 考え
取 指導者 多様 指導 経験 教わ 経験 い < 学習 通 指導 良い
悪い 考え 大 省察 繰 返
各 強化 成熟 い
考 え 指 導者 多 様 指導 経験 指導 学習者 指導者自身 え 影響
省察 学習者 経験 質
視 大 い 考え
取 中原 職場 ュニ ョン 能力
向 関 析 成 経験談 失敗経験談 個人 業務遂行能力 向 資 いう結 果 得 い 成熟 経験 い
ネ 関わ <多様 指導 経
験 様々 ネ 学習者 対 指導
選択肢 大 換言
取 救急看護師 基礎力 身 成熟
経験 中 多様 指導 ①~⑤ 各 い 省 察 繰 返
ン 良 成 熟 救 急 医 療 現 場 看 護 指導者 必要 成長 セ あ 考え
5. 結 論
取 救急医療現場 看護 指導者 待 い 臨 床 対 応 学 習 者 中 心 関 性 中 経 験 省察 繰 返 成長 い 本研究 研究協力者
限局的 あ 全 救急医療現場 看護 指導 者 当 言 え い今 後 幅 広 い 対 象 調 査 行 い成 長 セ 妥 当 性 検 証 救 急 医 療現場 看護 指導者 評価指標 開発
い
参 考 文 献
大河原千嘉子西村礼子大黒理恵齋藤 い
ニン 用い 教育的役割 担う看護師 考え 教育力 特徴 医学 生物学 57
木 康 仁 講 義 取 A 取 実 践 的 質 的 研 究 法取 修 版 ウン ッ セ
弘文堂 東京
中原淳 職場学習論取 学び 科学 東京 大学出版会 東京
日本看護協会 次救急医療機関
看護配置等 関 実態調査取 概要
_ 参照日
消防庁 成 版 救急 救助 現況
_ _ 取 参照日
鄭佳紅 看護師 能 伝 指
導 育成能力 報告 連絡 情報共暼能力 焦点 当 日本 ュ ン 科学会