31 4 IT 29 1,280 2, , J00 ICD-10 J101,J110,J111,J118 J300,J J301 27,826,351 35,146,161 1,280 15,680,890 14,273,102 12,145,588 20,8

(1)

1

平成 29 年度かぜ（感冒）、インフルエンザ等、

季節性疾患（入院外）の動向に関するレポート

平成

31

年

4

月健康保険組合連合会

IT

推進部データ分析推進グループ

調査の概要及び対象データ

本レポートは、平成

29

年度の

1,280

組合（約

2,783

万人）の「医科」・「調剤」電算処理レセプトデータ（約

2

億

7,403

万件）をもとに、①急性鼻咽頭炎［かぜ］＜感冒＞、②インフルエンザ、③血管運動性鼻炎及びアレルギー性鼻炎＜鼻アレルギー＞、④花粉によるアレルギー性鼻炎＜鼻アレルギー＞の

4

疾患における有病者数や医療費

3

要素等についてとりまとめたものです。

調査対象疾患

疾患名

ICD-10

コード

急性鼻咽頭炎［かぜ］＜感冒＞

J00

インフルエンザ

J101,J110,J111,J118

血管運動性鼻炎及びアレルギー性鼻炎＜鼻アレルギー＞

J300,J302-304

花粉によるアレルギー性鼻炎＜鼻アレルギー＞

J301

調査対象データ

組合数点数表区分加入者数（人）レセプト件数（件）

1,280

組合

入院外

（調剤を含む）合計

27,826,351 35,146,161

本人 15,680,890 14,273,102

家族 12,145,588 20,873,059

注）加入者数は、「合計」及び本人・家族の各加入者数を年間平均により算出しているため、本人・家族の合計が加入者「合計」とは一致しない。

(2)

2

１．急性鼻咽頭炎［かぜ］＜感冒＞

（１）有病者数の動向

... 3

（２）年齢階層別にみた有病者数（平成 30 年 1 月診療分）及び構成割合

... 4

（３）1 人当たり医療費及び医療費 3 要素

... 6

（４）年齢階層別 1 人当たり医療費

... 6

２．インフルエンザ（１）有病者数の動向

... 8

... 9

... 11

３．血管運動性鼻炎及びアレルギー性鼻炎（１）有病者数の動向

... 13

... 14

... 16

４．花粉によるアレルギー性鼻炎（１）有病者数の動向

... 18

... 19

... 21

【参考】疾患別にみた有病者数の月別推移

... 25

用語の定義

... 25

(3)

3

252,698 256,715 228,938 202,090 181,536 233,976 311,474 326,707 353,615 377,095 349,983 304,088

0.90 0.92 0.82

0.73 0.65

0.84

1.12 1.18 1.27

1.35 1.26

1.09

0.00 0.50 1.00 1.50

0 50,000 100,000 150,000 200,000 250,000 300,000 350,000 400,000

有病者の月別推移【合計】

有病者数加入者に占める割合

（人）（%）

１．急性鼻咽頭炎［かぜ］＜感冒＞

（１）有病者数¹の動向

○ 加入者に占める「急性鼻咽頭炎［かぜ］＜感冒＞」の有病者の割合は、平均：

1.01%

で、

月別にみると

0.65%

〜

1.35%

で推移している。

○ 月別推移をみると、

12

月から

2

月にかけて増加している。

○ 本人・家族別にみると、本人は

1

月：

0.85%

、家族は

12

月：

1.93%

が最も高い。

加入者に占める有病者の割合（年間平均）

1.01%

本人

0.60%

家族

1.55%

月別の加入者に占める有病者の割合（本人・家族）単位：%

4

月

5

月

6

月

7

月

8

月

9

月

10

月

11

月

12

月

1

月

2

月

3

月本人

0.51

0.44

0.38

0.40

0.36

0.38

0.60

0.71

0.80

0.85

0.68

0.57

家族

1.43

1.48

1.34

1.18

1.03

1.39

1.80

1.81

1.93

1.76

1.66

1 有病者数は、レセプト上に当該傷病名の記載がある受診者の数である（なお、レセプト上に複数の傷病名の記載がある場合には、それぞれの傷病名ごとに人数をカウントしている。また、1受診者に複数のレセプトがある場合には、傷病名で名寄せして傷病名ごとに1人とカウントしている）。

(4)

4

（２）年齢階層別²にみた有病者数（平成 30 年 1 月診療分）及び構成割合

○ 有病者の最も多い平成

30

年

1

月について、年齢階層別に「急性鼻咽頭炎［かぜ］＜感冒＞」の有病者数をみると、本人では

40-44

歳：

2

万

2,438

人が最も多く、

40~49

歳が全体の約

3

割を占める（

p.5

）。

○ 家族では

0-4

歳：

7

万

8,894

人が圧倒的に多く、

0~9

歳が全体の約

5

割を占めている

（

p.5

）。

2 年齢区分70-74歳には、75歳以上の者を含む。75歳以上の加入者は制度区分上、原則存在しないが、

診療年月日の月末の年齢として年齢を計算しており、75歳の誕生日を迎える月に誕生日前に診療を受けた場合に年齢が75歳となるため、75-79歳に計上されている。このため、75歳以上の数値は70-74歳に加えて計算している。また、外国に住所を有する75歳以上の加入者についても同様の取扱いとしている。

822 9,652

17,881 20,260

21,088 22,438 21,478 18,285 14,728 9,696 4,294 1,755

0 20,000 40,000 60,000 80,000 100,000

0-4歳 5-9歳 10-14歳 15-19歳 20-24歳 25-29歳 30-34歳 35-39歳 40-44歳 45-49歳 50-54歳 55-59歳 60-64歳 65-69歳 70-74歳

【本人】

有病者数 _（人）

78,894 38,947

23,574 16,860 7,053 2,633

5,123 7,014

7,922 6,968 5,900 5,513 4,082 2,672 1,563

0 20,000 40,000 60,000 80,000 100,000

【家族】

(5)

5

年齢階層別にみた有病者（平成 30 年 1 月診療分）の構成割合

15-19歳 0.5%

20-24歳 5.9%

25-29歳 11.0%

30-34歳 12.5%

35-39歳 13.0%

40-44歳 13.8%

45-49歳 13.2%

50-54歳 11.3%

55-59歳 9.1%

60-64歳 6.0%

65-69歳 2.6%

70-74歳 1.1%

【本人】

0-4歳 36.7%

5-9歳 18.1%

10-14歳 11.0%

15-19歳 7.9%

20-24歳 3.3%

25-29歳 1.2%

30-34歳 2.4%

35-39歳 3.3%

40-44歳 3.7%

45-49歳

3.2% 50-54歳 2.7%

55-59歳

2.6% 60-64歳 1.9%

65-69歳

1.2% 70-74歳 0.7%

【家族】

(6)

6

1,563 294

128 84 84

113 133 125 101 88 90 96 94 95 107

0 200 400 600 800 1,000 1,200 1,400 1,600 1,800 2,000

【合計】

1人当たり医療費

（円）

○ 「急性鼻咽頭炎［かぜ］＜感冒＞」の

1

人当たり医療費は、合計：

200

円、本人：

100

円、

家族：

330

円で、家族が本人よりも高い。

○ 医療費

3

要素をみると、家族の受診率が非常に高くなっている。

区分

1

人当たり医療費

（円）

受診率 ³

（千人当たり件数）

1

件当たり日数

（日）

1

日当たり医療費

（円）

合計

200 123.3 1.6 1,007

本人

100

72.1

1.4

984

家族

330

189.3

1.7 1,017

○ 年齢階層別に

1

人当たり医療費をみると、①

0-4

歳：

1,563

円が最も高く、次いで、②

5-9

歳：

294

円、③

30-34

歳：

133

円となっている。

○ 本人・家族別にみると（

p.7

）、本人は①

30-34

歳：

123

円、②

35-39

歳：

117

円、③

25-29

歳：

108

円、家族は①

0-4

歳：

1,563

円、②

5-9

歳：

294

円、③

30-34

歳：

179

円の順に高くなっている。

3 当該年度の受診率は、当該年度のレセプト件数を、当該年度の平均加入者数（各月末の加入者数の和を 12で除したもの）で除し1,000倍したものである。

(7)

7

70 91

108 123 117 98 88 90 92 87 90 100

0 200 400 600 800 1,000 1,200 1,400 1,600 1,800 2,000

【本人】

（円）

1,563 294

128 85 75

144 179 153 110 88 92 107

112 104 117

0 200 400 600 800 1,000 1,200 1,400 1,600 1,800 2,000

【家族】

（円）

(8)

8

455,200 226,773 50,613 25,086 24,758 52,133 122,299 249,451 876,377 2,633,484 2,216,763 862,316

1.63 0.82 0.18 0.09 0.09 0.19 0.44 0.90 3.15

9.46

7.97

3.10

0.00 2.00 4.00 6.00 8.00 10.00

0 500,000 1,000,000 1,500,000 2,000,000 2,500,000 3,000,000

（人）（%）

２．インフルエンザ

○ 加入者に占める「インフルエンザ」の有病者の割合は、平均：

2.33%

で、月別にみると

0.09%

〜

9.46%

1

月：

9.46%

が最も高く、次いで

2

月：

7.97%

、

12

月：

3.15%

の順に高い水準が続いている。

○ 本人・家族別にみると、本人・家族ともに

1

月が最も高く、本人：

7.20%

、家族：

12.37%

となっている。

2.33%

本人

1.77%

家族

3.05%

4

月

5

月

6

月

7

月

8

月

9

月

10

月

11

月

12

月

1

月

2

月

3

月本人

1.24

0.61

0.15

0.08

0.14

0.36

0.72

2.12

7.20

6.07

2.52

家族

2.12

1.08

0.22

0.10

0.25

0.54

1.13

4.48

12.37

10.41

3.83

(9)

9

30

年

1

月について、年齢階層別に「インフルエンザ」の有病者数をみると、本人では

40-44

歳：

16

万

7,056

30

〜

49

歳が全体の約

5

割を占めている（

p.10

）。

○ 家族では、①

5-9

歳：

40

万

7,821

0

〜

14

歳が全体の約

6

（

p.10

）。

8,446

87,313 131,013

136,258 147,887

167,056 157,363 124,586 92,290 51,484 18,495 6,015

0 100,000 200,000 300,000 400,000 500,000 600,000

【本人】

有病者数（人）

236,436

407,821 325,057

191,588 67,197

13,949 26,674

41,950 52,620 46,543 34,923 28,348 18,230 9,785 4,157

0 100,000 200,000 300,000 400,000 500,000 600,000

【家族】

(10)

10

15-19歳 0.7%

20-24歳 7.7%

25-29歳 11.6%

30-34歳 12.1%

35-39歳 13.1%

40-44歳 14.8%

45-49歳 13.9%

50-54歳 11.0%

55-59歳 8.2%

60-64歳 4.6%

65-69歳 1.6%

【本人】

0-4歳 15.7%

5-9歳 27.1%

10-14歳 21.6%

15-19歳 12.7%

20-24歳 4.5%

25-29歳 0.9%

30-34歳 1.8%

35-39歳 2.8%

40-44歳 3.5%

45-49歳 3.1%

50-54歳

2.3% 55-59歳 1.9%

60-64歳 1.2%

65-69歳

0.7% 70-74歳 0.3%

【家族】

(11)

11

4,291

6,149 4,653

2,538 1,831

1,647 1,694

1,810 1,712 1,507 1,410 1,323 1,090 822 684

0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 7,000

【合計】

（円）

○ 「インフルエンザ」の

1 2,243

円、本人：

1,599

円、家族：

3,076

円で、家族が本人の約

2

倍となっている。

○ 医療費

3

要素をみると、受診率及び

1

件当たり日数は家族のほうが高く、

1

日当たり医療費は本人のほうが高い。

区分

1

（円）

受診率

1

件当たり日数

（日）

1

（円）

合計

2,243

294.0

1.4 5,307

本人

1,599

222.0

1.3 5,493

家族

3,076

387.8

1.5 5,189

1 5-9

歳：

6,149

円が最も高く、次いで、

②

10-14

歳：

4,653

円、③

0-4

歳：

4,291

p.12

）、本人は①

20-24

歳：

1,891

円、②

35-39

歳：

1,823

円、

③

15-19

歳：

1,737

円、家族は①

5-9

歳：

6,149

円、②

10-14

歳：

4,653

円、③

0-4

歳：

4,291

円の順に高く、本人・家族いずれも低い年齢階層で高い傾向にある。

(12)

12

1,737 1,891 1,701

1,726 1,823 1,734 1,564 1,477 1,374 1,117 843 720

0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 7,000

【本人】

1人当たり医療費（円）

4,291

6,149 4,653

2,591 1,754

1,285 1,554

1,769 1,645 1,344 1,218 1,185 1,023 786 638

0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 7,000

【家族】

1人当たり医療費 _（円）

(13)

13

３．血管運動性鼻炎及びアレルギー性鼻炎

○ 加入者に占める「血管運動性鼻炎及びアレルギー性鼻炎」の有病者の割合は、平均：

6.60%

4.04%

〜

13.23%

2

月から

3

月にかけて急増している。

3 10.56%

、家族：

16.67%

6.60%

本人

4.79%

家族

8.93%

ああああああ

4

月

5

月

6

月

7

月

8

月

9

月

10

月

11

月

12

月

1

月

2

月

3

月本人

5.74

4.43

3.52

3.05

2.85

3.32

3.91

4.15

4.27

5.10

6.58

10.56

家族

9.94

8.73

7.30

6.03

5.58

7.31

9.05

8.68

8.91

8.14

10.75

16.67

2,120,249 1,753,146 1,436,776 1,208,963 1,122,611 1,405,770 1,709,965 1,702,463 1,751,085 1,790,440 2,338,421 3,686,848

7.58 6.30

5.17

4.35 4.04 5.06

6.15 6.13 6.30 6.43 8.40

13.23

0.00 5.00 10.00 15.00

0 500,000 1,000,000 1,500,000 2,000,000 2,500,000 3,000,000 3,500,000 4,000,000

（人）（%）

(14)

14

30

年

3

月について、年齢階層別に「血管運動性鼻炎及びアレルギー性鼻炎」の有病者数をみると、本人では

40-44

歳：

23

万

528

30

〜

49

歳が全体の約

5 p.15

）。

○ 家族では①

5-9

歳：

44

万

1,275

人が最も多く、次いで②

10-14

歳：

35

万

3,757

人、

③

0-4

歳：

28

万

5,490

人となっており、

0

〜

14

歳が全体の約

5

割を占める（

p.15

）。

4,089

71,875

170,159 203,322

213,897 230,528 225,165 196,467 162,063 106,594 49,440

20,450

0 100,000 200,000 300,000 400,000 500,000 600,000

【本人】

有病者数 ^（人）

285,490

441,275 353,757

226,235 85,790

27,724 58,076

86,749 105,420 103,649 88,322 74,801 51,191 29,916 14,404

0 100,000 200,000 300,000 400,000 500,000 600,000

【家族】

(15)

15

15-19歳 0.2%

20-24歳 4.3%

25-29歳 10.3%

30-34歳 12.3%

35-39歳 12.9%

40-44歳 13.9%

45-49歳 13.6%

50-54歳 11.9%

55-59歳 9.8%

60-64歳 6.4%

65-69歳 3.0%

70-74歳

1.2% 【本人】

0-4歳 14.0%

5-9歳 21.7%

10-14歳 17.4%

15-19歳 11.1%

20-24歳 4.2%

25-29歳 1.4%

30-34歳 2.9%

35-39歳 4.3%

40-44歳 5.2%

45-49歳 5.1%

50-54歳 4.3%

55-59歳 3.7%

60-64歳

2.5% 65-69歳

1.5% 70-74歳 0.7%

【家族】

(16)

16

○ 「血管運動性鼻炎及びアレルギー性鼻炎」の

1 4,064

円、本

人：

3,070

円、家族：

5,348

円で、家族の方が高い。

○ 医療費

3

要素をみると、受診率及び

1

区分

1

（円）

受診率

1

件当たり日数

（日）

1

（円）

合計

4,064

821.8

1.5 3,365

本人

3,070

592.2

1.4 3,838

家族

5,348

1118.4

1.6 3,084

1 5-9

歳：

8,470

円が最も高く、次いで、②

0-4

歳：

7,144

円、③

10-14

歳：

6,822

p.17

）、本人は①

70-74

歳：

3,828

円、②

55-59

歳：

3,530

円、

③

60-64

歳：

3,452

円、家族は①

5-9

歳：

8,470

円、②

0-4

歳：

7,144

円、③

10-14

歳：

6,822

円の順に高くなっている。

7,144

8,470 6,822

3,833 2,278

2,659 3,184

3,494 3,386 3,338 3,579

3,769 3,616 3,417

3,599

0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 7,000 8,000 9,000 10,000

【合計】

(17)

17

1,359 1,959

2,596 3,055

3,271 3,147 3,101

3,330 3,530 3,452 3,396

3,828

0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 7,000 8,000 9,000 10,000

【本人】

7,144

8,470 6,822

3,996 2,685

3,086 3,751

4,230 4,090 4,017

4,295 4,417 4,023 3,452 3,308

0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 7,000 8,000 9,000 10,000

【家族】

(18)

18

４．花粉によるアレルギー性鼻炎

○ 加入者に占める「花粉によるアレルギー性鼻炎」の有病者の割合は、平均：

0.20%

0.10%

〜

0.67%

2

月から

3

月にかけて急増している。

3 0.67%

、家族：

0.67%

0.20%

本人

0.20%

家族

0.20%

4

月

5

月

6

月

7

月

8

月

9

月

10

月

11

月

12

月

1

月

2

月

3

月本人

0.27

0.16

0.12

0.11

0.10

0.11

0.12

0.16

0.33

0.67

家族

0.27

0.17

0.13

0.11

0.12

0.13

0.12

0.14

0.30

0.67

75,602 45,611 34,756 30,487 29,112 32,564 33,872 32,742 33,969 42,041 87,219 185,763

0.27 0.16

0.12 0.11 0.10 0.12 0.12 0.12 0.12 0.15

0.31 0.67

0.00 0.20 0.40 0.60 0.80

0 50,000 100,000 150,000 200,000

（人）（%）

(19)

19

30

年

3

月について、年齢階層別に「花粉によるアレルギー性鼻炎」の有病者数をみると、本人では

45-49

歳：

1

万

4,669

40

〜

59

歳が全体の約

5 p.20

）。

○ 家族では①

10-14

歳：

1

万

4,849

人が最も多く、次いで、②

5-9

歳：

1

万

3,089

人、

③

15-19

歳：

1

万

1,329

人となっており、

5

歳〜

19

歳が全体の約

5

（

p.20

）。

167

3,621

9,461

11,571 12,422

13,950 14,669 13,734 11,833 7,801

3,494 1,562

0 2,000 4,000 6,000 8,000 10,000 12,000 14,000 16,000 18,000 20,000 0-4歳

5-9歳 10-14歳 15-19歳 20-24歳 25-29歳 30-34歳 35-39歳 40-44歳 45-49歳 50-54歳 55-59歳 60-64歳 65-69歳 70-74歳

【本人】

有病者数 ^（人）

2,830

13,089 14,849 11,329

4,039 1,259

2,591 3,765

5,013 5,620 5,507 4,974 3,455 2,152 1,006

0 2,000 4,000 6,000 8,000 10,000 12,000 14,000 16,000 18,000 20,000 0-4歳

5-9歳 10-14歳 15-19歳 20-24歳 25-29歳 30-34歳 35-39歳 40-44歳 45-49歳 50-54歳 55-59歳 60-64歳 65-69歳 70-74歳

【家族】

有病者数（人）

(20)

20

15-19歳 0.2%

20-24歳 3.5%

25-29歳 9.1%

30-34歳 11.1%

35-39歳 11.9%

40-44歳 13.4%

45-49歳 14.1%

50-54歳 13.2%

55-59歳 11.3%

60-64歳 7.5%

65-69歳 3.4%

70-74歳 1.5%

【本人】

0-4歳 3.5%

5-9歳 16.1%

10-14歳 18.2%

15-19歳 13.9%

20-24歳 5.0%

25-29歳 1.5%

30-34歳 3.2%

35-39歳 4.6%

40-44歳 6.2%

45-49歳 6.9%

50-54歳 6.8%

55-59歳 6.1%

60-64歳 4.2%

65-69歳

2.6% 70-74歳 1.2%

【家族】

(21)

21

○ 「花粉によるアレルギー性鼻炎」の

1

116

円、本人：

119

円、家族：

113

円で、本人のほうがやや高くなっている。

○ 医療費

3

要素をみると、

1

区分

1

（円）

受診率

1

件当たり日数

（日）

1

（円）

合計

116

23.9

1.3 3,621

本人

119

23.9

1.3 3,796

家族

113

23.9

1.4 3,407

1 10-14

歳：

166

円が最も高く、次いで、

②

55-59

歳：

158

円、③

50-54

歳：

147 p.22

）、本人は①

55-59

歳：

152

円、②

50-54

歳：

141

円、

③

60-64

歳：

135

円、家族は①

55-59

歳：

176

円、②

10-14

歳：

166

円、③

50-54

歳：

163

円の順に高く、

50

代を中心に高い傾向を示している。

21

103

166 122

66 79

101

124 129

136 147

158 139 122 120

0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200

【合計】

1人当たり医療費（円）

(22)

22

26

60

80

104

127 129

134 141

152 135 123

133

0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200

【本人】

21

103

166 128

72 69

89

115 129

143

163 176 148

118 104

0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200

【家族】

(23)

23

【参考】季節性疾患有病者数の月別推移

(24)

24

(25)

25

用語の定義

① 有病者数：

有病者数は、レセプト上に当該傷病名の記載がある受診者の数である（なお、レセプト上に複数の傷病名の記載がある場合には、それぞれの傷病名ごとに人数をカウントしている。また、1 受診者に複数のレセプトがある場合には、傷病名で名寄せして傷病名ごとに 1 人とカウントしている）。

② 受診率（千人当たり件数）：

当該年度の受診率は、当該年度のレセプト件数を、当該年度の平均加入者数（各月末の加入者の和を

12

で除したもの）で除し

1,000

倍したものである。

③ 1 件当たり日数：

当該年度の

1

件当たり日数は、当該年度の診療実日数を、診療件数で除したものである。

④ 1 日当たり医療費：

当該年度の

1

日当たり医療費は、当該年度の医療費を、診療実日数で除したものである。

⑤ 1 人当たり医療費：

当該年度の

1

人当たり医療費は、当該年度の医療費を、当該年度末の平均加入者数で除したものである。

○ 1 人当たり医療費と医療費 3 要素分解の算定式

1

＝［医療費］÷［加入者数］

＝ ①受診率（［レセプト件数］÷［加入者数］）×

②

1

件当たり日数（［日数］÷［レセプト件数］）×

③

1

日当たり医療費（［医療費］÷［日数］）