視覚障害者の職業的リ ビリテーションとしての理学療法士養成教育
－盲学校における理学療法士養成 ０年の検証－
○松原 勝美 森テ宮医療大学保健医療学部理学療法学科 准教授 西川 正 ン太 淳一郎ン 曪 信彦ン水 知浩ン江崎 禎尚ン大島 勝代
大 阪 府 立 盲 学 校 理 学 療 法 科
じ め に
理 学 療 法 士 以 Ｔ い う 作 業 療
法 士 以 Ｔ い う に 昭 和
年 に 制 度 化 さ れ 医 学 的 モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン 専 門 職 で 成 １ 年 月 現 在 有 資 格 者 58,000 余 で あ る う 4,000 強 推 定 者 視 覚 害 者 で あ り そ 中 約 1,200 弱 者 盲 学 校 で 法 に 基 く 理 学 療 法 士 養 成 教 育 を 者 で あ る
視 覚 害 あ る Ｔ 養 成 教 育 国 Ｔ ン Ｔ 制 度 発 足 同 時 期 に 誕 生 し そ 養 成 全 国 で ３ 校 盲 学 校 １ 校 大 学 以 盲 学 校 等 い う で 行 わ れ 年 で 年 目 を 迎 え
そ で 有 余 年 歴 史 を 刻 ん で 来 盲 学 校 等 に る Ｔ 養 成 教 育 に い 視 覚 害 者 職 業 的 モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン 立 場 か ら 考 察 し い
視 覚 障 害 の あ る Ｐ Ｔ 誕 生 の 経 緯
国 で 昭 和 ３ 年 代 後 半 に 医 学 的 モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン 専 門 職 を 求 る 動 高 り 当 時
厚 生 省 医 学 界 要 請 を Ｔ Ｔ 法 制 定 そ 養 成 に 乗 り 出 し 昭 和 ３ 年 に 国 立
モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン 学 院 １ 校 を 設 立 し Ｔ ン Ｔ 養 成 を 開 始 翌 昭 和 ３ 年 に 制 度 法 制 定 を 図 ろ う し ろ そ 草 案 中 に Ｔ ン Ｔ 絶 対 的 格 条 項 し 目 見 え い 者 い う 一 文 入 い し か し 当 時 全 国 各 地 病 院 で 物 理 療 法 や 整 形 外 科 ブ ッ サ ー グ 業 務 に 従 事 し い 者 多 く 盲 学 校 出 身 視 覚 害 者 で あ そ で 視 覚 害 者 関 係 諸 団 体 で れ で 実 績 れ か ら 視 覚 害 者 職 域 確 保 を 図 る に 草 案 に 対 す る 反 対 運 動 を 起 す 同 時 に 文 部 省 ＊ 当 時 ＋ 昭 和 ３ 年 に 東 京 教 育 大 学 ＊ 現 筑 波 大 学 ＋ 付 属 盲 学 校 大 阪 府 立 盲 学 校 に 翌 昭 和 年 に 島 県 立 盲 学 校 に モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン 科 現 理 学 療 法 科 ＝ 以
Ｔ 科 い う を 設 置 し 盲 学 校 で Ｔ 養 成 教 育 実 施 を 先 行 さ 医 学 界 中 に 視 覚 害 者 に 理 解 を 示 す 著 大 学 教 授 り そ 支 援 前 述 条 文 を 削 し 現 行
Ｔ Ｔ 法 昭 和 年 月 に 制 定 施 行 さ れ そ し 昭 和 １ 年 に 盲 学 校 ３ 校 Ｔ 科 国 立 モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン 学 院 に Ｔ 養 成 学 校 し 認 可 さ れ に 視 覚 害 者 で あ
Ｔ 資 格 を 得 出 来 る 拓 か れ で あ る そ 過 程 に い そ れ で 病 院 ブ ッ サ ー グ 師 し 業 務 に 従 事 し 者 に 対 し 特 例 で 資 格 を 得 で る 残 さ れ そ れ に よ
多 数 視 覚 害 者 Ｔ 資 格 を 得 で 特 例 制 度 昭 和 年 ３ 月 を 打 ら れ
盲 学 校 Ｔ 養 成 学 科 そ 後 記 ３ 校 以 外 に 開 設 さ れ か 成 ３ 年 度 に 筑 波 技 術 短 期 大 学 現 筑 波 技 術 大 学 開 学 さ れ 高 等 教 育 場 に い 視 覚 害 あ る 者 へ Ｔ 養 成
行 わ れ る
視 覚 障 害 の あ る 理 学 療 法 士 養 成 教 育 の 現 状 ３ 入 学 生 徒 の 現 状
成 １ 年 月 現 在 入 学 定 員 筑 波 大 学 付 属 盲 学 校 大 阪 府 立 盲 学 校 １ 島 県 立 盲 学 校 １ 筑 波 技 術 大 学 １ 計 ３ で あ る
４ 修 業 年 限 と 教 育 課 程 、 教 育 内 容
修 業 年 限 盲 学 校 ３ 校 全 日 制 ３ 年 筑 波 技 術 大 学 全 日 制 年 で 教 育 課 程 法 に 基 く 内 容 に 各 校 独 自 特 色 を 加 味 し 編 成 さ れ 教 育 内 容 盲 学 校 で 概 １ 年 に 教 養 科 目 基 礎 医 学 科 目 年 に 臨 床 医 学 科 目 理 学 療 法 専 門 科 目 並 び に ３ 間 短 期 臨 床 実 習 ３ 年 に 延 １ 間 長 期 臨 床 実 習 卒 業 研 究 卒 業 後 に 向 総 合 学 習 を 教 授 し い る 大 学 で １ 年 に 教 養 科 目 を よ り 点 的 に 年 以 後 盲 学 校
－ ８ ８ －
同 様 教 育 内 容 を 含 ん カ モ キ ュ メ ム で 教 育 し い る
５ 卒 業 生 の 進 路 と 求 人 状 況
成 １ 年 ３ 月 で に 盲 学 校 等 Ｔ 科 を 卒 業 し Ｔ 資 格 を 得 し 者 筑 波 大 学 付 属 盲 学 校 327 大 阪 府 立 盲 学 校 280 島 県 立 盲 学 校 440 筑 波 技 術 大 学 142 合 計 1,189 で ほ ん 者 ％ 以 ＝ 推 定 病 院 介 護 老 人 保 健 施 設 教 育 機 関 保 健 所 等 幅 広 い 分 に 職 を 得 活 躍 し い る 卒 業 生 ほ ん
弱 視 者 で あ り 全 盲 者 １ 程 度 で あ る 卒 業 時 進 路 状 況 を 見 る 年 間 に 大 変 化 現 れ い る
昭 和 年 ～ 年 卒 業 生 国 公 立 病 院 厚 生 年 金 病 院 労 災 病 院 日 赤 病 院 安 定 し 規 模 大 病 院 へ 就 職 多 く い で 肢 体 不 自 由 児 養 護 学 校 や 小 児 施 設 に 就 職 し い る
昭 和 １ 年 以 降 卒 業 生 病 床 数 １ 床
以 病 院 や 介 護 老 人 保 健 施 設 等 へ 就 職 多 く り 規 模 大 病 院 や 肢 体 不 自 由 児 養 護 学 校 小 児 施 設 へ 就 職 激 減 し い る
に 最 近 １ 年 間 皆 無 で あ る い に い 考 察 す る
昭 和 ～ 年 間 表 １ に 見 る よ う に Ｔ 養 成 校 少 く 盲 学 校 Ｔ 科 を 含 Ｔ 養 成 校 卒 業 生 売 り 手 市 場 で あ
視 覚 害 者 で あ 国 公 立 病 院 規 模 大 安 定 し 病 院 に 就 職 で
養 護 学 校 へ 就 職 昭 和 年 度 か ら 特 学 校 現 特 別 支 援 学 校 で 害 児 童 生 徒 に 即 し 養 護 訓 練 を 行 う 義 務 ら れ 肢 体 不 自 由 児 通 所 施 設 へ 就 職 地 方 自 治 体 に よ る 施 設 設 置 加 速 さ れ 機 能 訓 練 担 当 職 員 し 盲 学 校
Ｔ 科 卒 業 生 多 く 採 用 さ れ に よ る で あ る
表 理 学 療 法 士 教 育 形 態 の 変 遷 と 養 成 校 数
年 度 設 立 校 数 閉 校 数 積 算 数
盲 学 校 専 門 学 校 年 制 短 期 大 学 年 制 大 学
国 立 公 立 国 立 公 立 私 立 国 立 公 立 私 立 国 立 公 立 私 立
-
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合 計
－ ８ ９ －
昭 和 年 以 降 に る 健 常 者 Ｔ 養 成 校 急 増 し 就 職 競 争 時 代 り 盲 学 校 Ｔ 科 少 子 化 に よ る 入 学 志 願 者 減 少 生 徒 学 力 視 力 化 等 に よ り 就 職 戦 線 極 厳 し い 状 況 に
求 人 状 況 一 変 し 国 公 立 病 院 や 規 模 大 病 院 等 求 人 激 減 し 病 床 数 少 い 病 院 や 介 護 老 人 保 健 施 設 か ら 求 人 急 増
し り 最 近 ほ ん れ ら
ろ か ら 求 人 で あ る
リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン の 現 場 活 躍 る 視 覚 障 害 を 持 つ 理 学 療 法 士
盲 学 校 Ｔ 科 卒 業 生 モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン 現 場 で 理 学 療 法 業 務 に 従 事 す る に 組 織 管 理 者 い る 者 Ｔ 関 係 団 体 役 員 し 活 躍 し い る 者 教 育 現 場 で 後 進 指 導 に 従 事 し い る 者 多 彩 活 躍 を し 大 評 価 を 得 い る れ ら 者 多 く 卒 業 後 ３ 年
～ 年 ＊ 年 齢 ～ 代 ＋ 者 で 彼 等 Ｔ し 経 験 気 力 体 力 に 充 実 し い る 時 期 に あ る 卒 業 後 年 未 満 ～ １ 年 ＊ 年 齢 ３ 代 者 で す で に よ う 活 躍 を し い る 者 い る
卒 業 生 の 評 価
盲 学 校 Ｔ 科 卒 業 生 学 校 に 対 す る 評 価 を 見 る よ う い え る
３ 盲 学 校 の 理 学 療 法 科 を 卒 業 た こ と に 対 る 評 価
盲 学 校 Ｔ 科 を 卒 業 し 良 か す る 点 で 第 １ に 職 業 的 経 済 的 に 自 立 で
喜 び 第 に Ｔ い う 社 会 に 貢 献 で る 職 業 に 従 事 で い う 満 足 感 点 で に
％ 前 後 に 達 し に 自 己 害 を 通 し 弱 者 立 場 に 立 考 え る で る Ｔ に れ い う で あ る
よ う 評 価 盲 学 校 Ｔ 科 教 育 視 覚 害 者 に 弱 視 者 職 業 的 モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン を 行 う 機 関 で あ る を 示 し 卒 業 生
健 常 者 に 伍 し 活 躍 し 自 ら Ｌ ＊ 生 活 質 ＋ を 高 い う モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン 理 念 を 実 践 し い る に ほ か ら い い え る
一 方 盲 学 校 Ｔ 科 を 卒 業 し 良 く か す る 点 で 盲 学 校 Ｔ 科 高 等 部 専 攻 科
に 位 置 ら れ る 課 程 で あ る か ら 学 士 専 門 士 称 得 ら れ 大 学 ３ 年 へ 編 入 学 出 来 い 不 利 益 卒 業 生 人 数 少 い い に よ る 斯 界 で 肩 身 さ
点 い る
４ 盲 学 校 Ｐ Ｔ 科 の 教 育 に 対 る 評 価
盲 学 校 Ｔ 科 教 育 良 い 点 し 第 １ に 教 員 教 育 熱 心 で あ る 第 に 少 人 数 学 級 で 視 覚 害 に 十 分 配 慮 し 環 境 方 法 で 細 か 教 育 行 わ れ い る 点 挙 ら れ い る れ 過 保 護 で あ る い う ブ イ ヂ ケ 要 素 で あ る
一 方 良 く い 点 し 設 備 ン 備 品 劣 悪 を 指 摘 す る 声 倒 的 に 高 い
視 覚 障 害 を 持 つ 理 学 療 法 士 の 悩 み 盲 学 校 Ｔ 科 卒 業 生 抱 え る
第 １ に 視 力 に よ る 職 務 遂 行 ＝
％ 以
第 に 視 力 関 連 す る 人 間 関 係
第 ３ に 自 己 性 格 健 康 等 か ら 来 る Ｔ し 適 性 に 関 す る で あ る
視 力 に よ る 主 事 項 表 通 り で あ り 人 間 関 係 で 視 力 に よ る 職 務 遂 行 遅 れ モ ケ ク 管 理 へ 不 安 姿 勢 や 行 動 外 観 等 に 対 す る 司 や 同 僚 か ら 理 解 不 足 や 偏 見
Ｔ し 適 性 に い 内 向 的 口 手 消 極 的 病 弱 言 視 覚 害 者 に 比 較 的 見 ら れ 易 い 特 徴 関 連 し ん で い る 姿 浮 か び
い る
れ ら 視 覚 害 を 有 す る 者 で あ る 限 り 解 消 困 難 で あ る
れ ら 困 難 を 如 何 に 克 服 す る か 各 自 自 己 能 力 に 合 職 務 遂 行 方 法 を 考 え 人 間 関 係 を 良 好 に す る コ プ ュ ニ ケ ー シ ョ ン を 図 る 努 力 を す る そ し 教 師 在 学 中 生 徒 に 対 し そ 必 要 性 に い 適 指 導 助 言 を 後 よ り 一 層 い く 以 外 に 解 決 い 考 え る
視 覚 障 害 者 の 理 学 療 法 士 養 成 教 育 の 問 題 点 と 今 後 の 課 題
３ 受 験 生 の 減 少 と 低 学 力 化
本 年 月 よ り 島 県 立 盲 学 校 Ｔ 科 生 徒 募 を 停 し 成 １ 年 ３ 月 に 閉 科 さ れ る 決 定 し 健 常 者 Ｔ 養 成 学 校 急 増 す る 中 で
－ ８ ： －
盲 学 校 等 Ｔ 科 定 員 減 り 加 え え 少 子 化 に よ る 験 生 絶 対 数 不 足 あ り 入 学 生 質
に を し い る
盲 学 校 等 視 覚 害 者 を 対 象 し 学 校 で 行 わ れ る Ｔ 養 成 教 育 年 歴 史 伝 統 を 有 す る
そ 輝 ３ で 述 よ う に 初 期 年 卒 業 生 活 躍 に 負 う ろ 大 く 彼 等 退 職 す で に １ 期 生 ～ 期 生 に か 退 職 始
い る し い く 後 卒 業 生 絶 対 数 不 足 相 衰 退 し い く 目 に 見 え
い る で 絶 対 太 刀 打 で い
明 白 で あ り 質 向 以 外 に 生 残 る 残 さ れ い い 質 向 を 如 何 に 図 る か 命 題 解 答 を 見 い 出 す 同 時 に 僅 か 校 年 後 ３ 校 し か い 盲 学 校 等 Ｔ 養 成 教 育 を 国 家 的 見 地 か ら そ 存 立 を 保 す る 対 策 さ れ
れ ら い 考 え る
４ 求 人 状 況 の 変 化 と 卒 業 生 の 進 路
近 年 度 る 医 療 保 険 診 療 報 酬 改 定 に よ り 理 学 療 法 診 療 報 酬 に 対 す る 大 幅 引
行 わ れ 職 員 定 数 給 等 に 影 響 出 始 い る 同 時 に 業 務 病 院 や 介 護 老 人 保 健 施 設
固 定 し 一 室 で 行 わ れ る 職 場 か ら 在 宅 者 に 対 す る 訪 問 モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン へ 大 く 転 換 図 ら れ い る 結 果 自 動 車 運 転
で い 訪 先 表 曔 見 え い
い 視 覚 害 あ る Ｔ に 極 不 利 状 況 り 雇 用 条 件 あ る い 雇 用 そ に 大 く 影 響 し 来 い る
を 見 据 え 教 育 現 場 で 社 会 に 入 れ ら れ る 付 加 価 値 を 付 さ る 国 か ら 特 別 支 援 策 講 ら れ る 極
要 で あ る 言 え る
以 に 見 よ う に 年 に わ る 盲 学 校 等 に る Ｔ 養 成 教 育 卒 業 生 経 済 的 社 会 的 自 立 を 果 し 社 会 に 貢 献 で る 人 材 育 成 に 寄 す る 視 覚 害 者 職 業 的 モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン を 行 う 場 し 十 分 に 機 能 し り 後 発 展 さ い る よ う 関 係 者 一 層
支 援 努 力 望 れ る し か し 学 科 存 す ら 危 ぶ れ る 状 況 に あ る 日 そ 容 易 で い 有 余 年 前 に 灯 さ れ 貧 者 一 灯 消 し ら い そ れ を 痛 に 願 う で あ る
表 低 視 力 に よ る 職 場 の 悩 み 職務のす て 困難
ペーパーカ テ等の記載、読解 困難 電子 テの対応 困難
医療機器の目盛の読み取 、操作、管理 困難 姿勢や歩行等の諸々の動作観察 困難 リスク管理や緊急時の対応 困難
スライド、パワーポイント の作成と活用に る学会発表 学問的諸活動 困難
医学の進歩に即した学問、研究 困難
パソコンに る事務処理 困難、パソコン操作 眼 疲 やすい X線写真、ＭＲＩ、ＣＴスキャン等の読映困難 知識として読影必 その他
低視力を の うにカ ーする
低視力のこと 他のスタッフ 嫌みを言わ る 患者への対応 困難
＜ 文 献 ＞
全 国 盲 学 校 モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン 教 育 研 究 会 ： 盲 学 校 理 学 療 法 科 周 年 記 念
松 原 勝 美 ： 大 阪 府 立 盲 学 校 理 学 療 法 科 科 教 育 年 検 証 大 阪 府 教 委 提 出 レ ポ ー ト
－ ８ ； －
普通学校における視覚障害教師の人的支援体制について
－チームテ ーチング、 人担任制を中心として－
○指田 忠司 障害者職業総合センタ 事業主支援部門 研究員 川 利 障害者職業総合センタ 事業主支援部門
め に
視 覚 障 害 者 教 師 適 職 一 考 え 全 国 約 人 視 覚 障 害 者 教 師 し 働 い い そ 大 部 分 盲 学 校 等 理 療 科 教 師 あ 普 通 学 校
普 通 科 目 教 え 者 限 い し た 普 通 学 校 普 通 科 目 教 え 視 覚 障 害 教 師 職 場 環 境 盲 学 校 等 視 覚 障 害 関 す 専 門 機 関 働 く 場 合 異 多 く 課 題 あ 言 わ い
教 育 分 障 害 者 雇 用 拡 大 い 年 行 監 察 結 果 基 く 勧 告 さ ま ま 組 行 わ い 法 定 雇 用 率 成 い ま 充 分 成 果 上 た 言 え い 状 況 あ
そ 障 害 者 職 業 総 合 セ ン タ 成 年 度 年 度 わ た 実 施 し た 視 覚 障 害 者 職 業 的 自 立 支 援 関 す 研 究 一 環 し 教 職 就 く 視 覚 障 害 者 状 況 関 し 情 報 収 行 い 視 覚 障 害 教 師 現 状 課 題 明 し 後 組 参 考 供 す 資 料 公 刊 し い ま た 年 度 始 ま た 視 覚 障 害 者 雇 用 拡 大 た 支 援 施 策 関 す 研 究
い そ 一 環 し 視 覚 障 害 あ 教 師 状 況 関 す 調 査 実 施 し い あ
本 研 究 う し た 背 晙 踏 ま え 普 通 学 校
視 覚 障 害 教 師 人 的 支 援 体 制 い 一 般 的 状 況 把 握 す 人 的 支 援 一 環 し チ ム テ
チ ン グ び 人 担 任 制 具 体 的 実 践 例 焦 点 当 後 視 覚 障 害 教 師 雇 用 拡 大 向 た 支 援 課 題 い 検 討 す
調 査 の 方 法 文 献 調 査
ま 刊 行 さ い 視 覚 障 害 教 師 状 況 関 す 文 献 資 料 収 分 析 し た
ア ン ー ト 調 査
年 月 福 岡 県 開 催 さ た 全 国 視 覚 障 害 教 師 会 研 修 会 参 加 者 約 人 い 暼 志 会 員 人 普 通 中 学 校 普 通 高 校 盲 学 校 養 護
学 校 対 し 口 頭 学 校 人 的 支 援 現 状 関 す ア ン ケ 調 査 行 た 質 問
あ
学 校 内 い 人 的 支 援 形 態 人 的 支 援 時 間 数
人 的 支 援 場 合 制 約 暼 無 費 用 負 担
調 査 結 果 い 年 月 ～ 月
電 話 個 別 ア ン グ 調 査 行 い 詳 細 状 況 把 握 し た
ま た 年 月 大 阪 府 開 催 さ た 全 国 視 覚 障 害 教 師 会 研 修 会 参 加 し 人 的 支 援 や チ ム テ
チ ン グ 状 況 等 い 前 年 比 較 し う 変 化 し た い 情 報 収 行 た
訪 問 調 査
年 月 関 西 地 方 Ｋ 立 Ｇ 中 学 校 訪 問 し 同 校 勤 務 す 英 語 教 師 Ｂ 重 度 視 覚 障 害 墨 使 用 授 業 見 学 し そ 後 開 た Ｋ 人 権 教 育 協 議 会 Ｂ 実 施 し た 模 擬 授 業 見 学 し チ ム テ チ ン グ 実 い 情 報 収 し た
調 査 結 果 と そ の 分 析
視 覚 障 害 教 師 の 一 般 的 状 況 イ 教 員 免 許 得 教 員 採 用 試 験
普 通 学 校 教 師 し 働 く た ま 教 員 免 許 得 し い 中 学 校 高 校 場 合 体 育 や 理 科 除 い 視 覚 障 害 者 ほ 科 目 い 教 職 課 程 履 修 可 能 あ 社 会 英 語 数 学
い 視 覚 障 害 者 免 許 得 者 多 く
学 校 教 員 免 許 い 来 大 学 教
職 課 程 履 修 認 た 例 た 年 代
半 一 部 大 学 門 戸 開 さ 免 許 得 者 出 い
教 員 採 用 試 験 い 年 大 阪 初 点 試 験 実 施 し そ 後 東 京 都 埼 玉 県 大 阪 府 神 戸 続 第 普 通 学 校 視 覚 障 害 者 教 員 し
－＂９２＂－
－ － － － －－ － － － －－ － － － －－ － － － －－ － － 採 用 さ 事 例 う た ま た 試 験 方 法
や 実 施 条 件 い 点 く 拡 大 文
試 験 実 施 試 験 時 間 延 長 視 覚 障 害 者 対 す
験 上 配 慮 講 う た
わ 年 国 行 監 察 結 果 公 表 し 全 国 教 育 委 員 会 対 し 障 害 教 職 員 採 用 積 極 的
組 う 勧 告 し た 点 試 験 実 施 件 数 ま た 盲 学 校 や 普 通 学 校 視 覚 障 害 者 教 員 採 用 事 例 増 え あ
年 度 視 覚 障 害 者 対 す 教 員 採 用 試 験 筆 記 試 験 配 慮 状 況 都 道 府 県
び 指 定 都 点 試 験 実 施 し い ロ 視 覚 障 害 教 師 状 況
盲 学 校 高 等 部 段 行 わ 理 療 科 教 育 担 当 す 視 覚 障 害 教 師 全 国 約 人 い 比
普 通 科 担 当 す 視 覚 障 害 教 師 極 少 い 年 度 現 在 点 採 用 試 験 合 格 し 就 職 し た 者 約 人 普 通 校 勤 務 した 後 中 途 失 明 し 盲 学 校 異 動 し た 者 ５ 人 い ま た 全 国 視 覚 障 害 教 師 会 調 養 護 学 校 働 く 中 途 視 覚 障 害 者 数 人 い
普 通 学 校 い 現 在 地 方 自 治 体 実 施 す 教 員 採 用 試 験 合 格 し 就 職 し た 人 教 員 た 後 中 途 失 明 した 数 人 中 学 校 ま た 高 校 教 壇 立 い ま た 失 明 後 学 校 教 員 し 職 場 復 帰 し た 事 例 あ そ 多 く 強 度 低 視 力 状 態 あ 全 盲 事 例 少 い
年 降 教 員 採 用 試 験 合 格 し た 重 度 視 覚 障 害 者 新 任 教 員 し 赴 任 し た 学 校 種 別
盲 学 校 人 普 通 学 校 ５ 人 い う う 視 覚 障 害 者 対 す 理 解 支 援 得 や す い 環 境 考 慮 入 た 採 用 い し 勤 務 校 決 定 行 わ い う え
う 盲 学 校 や 普 通 中 学 校 高 等 学 校 教 育 職 事 す 者 大 学 等 高 等 教 育 機 関 教 員 し 働 く 視 覚 障 害 者 い 年 度 現 在 国 立 公 立 私 立 大 学 び 短 期 大 学 常 勤 教 員 し 働 く 重 度 視 覚 障 害 者 人 非 常 勤 講 師 し 教 鞭
い 重 度 視 覚 障 害 者 人 ほ い 専 門 領 域 教 育 学 文 学 社 会 学 法 学 社 会 福 祉 学 自 然 科 学 情 報 処 理 多 岐 わ た
視 覚 障 害 教 師 の 仕 事 とそ の 支 援
視 覚 障 害 者 教 師 し 働 く 場 合 教 室 教 科 指 導 外 さ ま ま 事 務 処 理 生 生 活 指 導 や
安 全 指 導 校 務 分 掌 担 当 す 視 覚 障 害 教 師 う し た 仕 事 遂 行 す た ソ コ ン 始 す 各 種 支 援 機 器 活 用 す 教 員 業 務 適 宜 分 担 複 数 担 任 制 や 教 材 作 成 た 助 手 配 置 支 援 講 う し た 具 体 的 各 種 支 援 策 状 況 い ま ま た 調 査
い
年 月 実 施 し た 調 査 結 果 普 通 学 校 教 壇 立 視 覚 障 害 教 師 人 い そ 人 的 支 援 状 況 ま た あ
Ａ 普 通 中 学 校 音 楽 点 使 用 場 合 サ タ 常 勤 講 師 し テ ス 採 点 資 料 作 成 Ａ 仕
事 全 般 わ た サ い 具 体 的
生 提 出 し た ワ ク シ 答 え サ ポ ー タ ー 表 計 算 ソ フ ト Ｇ Ｚ Ｅ Ｇ Ｎ 形 式 で 入 力 す る Ａ そ タ ー タ を 読 ん で コ メ ン ト を 書 入 れ サ ポ ー タ ー そ コ メ ン ト を 各 生 徒 ワ ー ク シ ー ト に 手 書 で 書
写 す ワ ク シ そ 後 生 返 却 す 職 場 サ タ 視 覚 障 害 教 員 教 師 し 認 い
Ｂ 普 通 中 学 校 英 語 墨 使 用 場 合 サ タ 常 勤 講 師 あ 加 配 視 覚 障 害 教 師 そ
サ タ ア 組 さ い 授 業 そ
サ タ 共 入 担 任 し 業 務 別 教 科 担 当 教 員 組 行 い
Ｃ 普 通 高 校 英 語 点 使 用 場 合 長 年 チ ム テ チ ン グ 形 授 業 行 た 数 年 単 独 授 業 行 い チ ム テ チ ン グ 場 合
チ ェ ッ ク 机 間 巡 視 晴 眼 行 い 単 独 授 業 場 合 空 時 間 教 員 補 助 し く い 担 任 い い
Ｄ 普 通 中 学 校 国 語 点 使 用 場 合 人 学 生 ン テ ア 各 時 間 依 頼 し 間 計 時 間 支 援 い 音 訳 す 資 料 種 類 い
特 制 限 さ い い
Ｅ 普 通 高 校 社 会 点 使 用 場 合 人 ン テ ア 各 時 間 交 替 担 当 し 間 計 時 間 支 援 い 音 訳 資 料 い 特 制 限 無 い
Ｆ 普 通 高 校 数 学 墨 使 用 場 合 家 族 教 材 音 訳 支 援 し い 職 場 同 僚 そ 都 度 必 要 応 支 援 し く あ う あ
人 事 例 い 人 的 支 援 提 供 主 体 観
－＂９３＂－
点 分 類 す 学 校 し 常 勤 講 師 加 配 通
人 的 支 援 提 供 し い 場 合 Ａ Ｂ Ｃ ン テ ア 活 用 し た 人 的 支 援 認 い 場 合 Ｄ Ｅ 家 族 近 親 者 支 援 い 場 合 Ｆ
形 態 分 類 す
ま た 同 く 学 校 人 的 支 援 提 供 あ 場 合 支 援 者 視 覚 障 害 教 師 補 助 業 務 活 用 し い 場 合 Ａ 教 室 教 科 指 導 場 面 チ ム テ
チ ン グ 方 式 い 場 合 Ｂ Ｃ 分
後 者 い 特 徴 あ 事 例
共 通 す 担 当 科 目 英 語 い う 点 あ
そ し 教 科 指 導 や 教 科 関 す 教 材 作 成 試 験 採 点 補 助 業 務 い 常 勤 講 師 関 わ 学 級 担 任 別 教 師 ア 組 人 行 い 事 例 Ｂ 視 覚 障 害 教 師 そ 仕 事 遂 行 す 上 多 様 人 的 支 援 活 用 し い 示 す 好 事 例 一
い え あ う
チ ー ム テ ー チ ン グ と 人 担 任 制 の事 例
上 記 人 事 例 中 多 様 場 面 人 的 支 援 活 用 し い 事 例 し Ｂ 事 例 上
す イ Ｂ プ ロフ
年 齢 性 別 男
障 害 原 因 大 学 年 生 頃 病 気 急 視 力 低 障 害 程 度 視 覚 障 害 級 強 度 弱 視 ㎝ 角
文 読 程 度
担 当 教 科 英 語
教 員 し 経 年 月 現 在 勤 務 校 Ｋ 立 Ｇ 中 学 校 勤 務 現 在 年 目
ロ 人 的 支 援 体 制
年 目 英 語 科 し 加 配 く 限 た 人 員
サ し た
学 期 担 当 教 科 問 わ う 一 人 教 師
授 業 入 込 た 入 込 い
職 員 会 議 決 定 し 学 校 し サ 体 制 た
年 目 英 語 科 少 人 数 加 配 あ チ ム テ チ ン グ 方 式 授 業 し い く う た 年 目 第 学 年 学 級 担 任 務
た 担 任 生 距 感 近 く 家 庭 環 境 や 人 関 係 生 活 全 般 関 わ 指 導 す 多 く
た
授 業 毎 時 間 英 語 科 教 師 チ ム テ チ ン
グ 授 業 行 た 年 ク ス ア 汲 異 人 教 師 チ ム テ チ ン グ 行 た
年 目 第 学 年 担 任 し た 前 年 度 同 う 学 級 懇 談 や 家 庭 訪 問 人 行 た 進 路 指 導 関 す 膨 大 事 務 作 業 大 部 分 う 一 人 担 任
願 い し 調 査 書 生 所 見 自 分 ソ コ ン 使 作 成 し 清 書 し た
授 業 面 年 英 語 科 少 人 数 加 配 人 人 員 充 実 し た 常 同 教 師 チ ム テ チング 授 業 す う た
５ 年 目 学 校 し 人 担 任 制 確 立 し 第 学 年 学 級 担 任 し た 学 級 懇 談 家 庭 訪 問
日 常 学 活 終 礼 給 食 指 導 人 行 う う た
ハ そ 支 援 体 制
Ｂ 場 合 年 度 途 中 タ 教 科 書 活 用 す 実 験 行 年 度 年 目 迎 え い
必 し Ｂ 視 覚 障 害 考 慮 し た た 実 験 い 実 上 視 覚 障 害 あ Ｂ 英 語 教 育 実 践 す 上 暼 用 手 段 い
今 後 の 課 題
上 視 覚 障 害 者 教 育 職 事 す 場 合 諸 条 件 整 備 状 況 普 通 学 校 視 覚 障 害 教 師 対 す 支 援 現 状 い 具 体 的 事 例 紹 介 し た う し た 現 状 踏 ま え 後 視 覚 障 害 者 教 育 職 事 状 況 改 善 し い く 上 課 題 い 検 討 し た い
教 員 免 許 及 び 教 員 採 用 試 験
点 試 験 実 施 い 年 々 そ 数 増 加 し い 出 題 形 式 複 雑 化 し 単 問 題 そ ま ま 点 訳 し た 解 答 困 難 増 え い 出 題 形 式 や 試 験 時 間 延 長 幅 見 直 し 等 競 争 試 験
実 施 向 た さ 条 件 整 備 求
学 校 教 員 免 許 得 道 開 た 学 校 へ 新 規 就 職 事 例 ほ い 後 中 途 失 明 者 職 場 復 帰 視 入 学 校 教 師 職 務 分 析 通 視 覚 障 害 者 職 務 遂 行 関 す 諸 条 件 整 備 向 た 検 討 進 い く 必 要 あ
仕 事 とその 支 援
公 費 負 担 人 的 支 援 制 度 導 入 し い 事 例 一 方 ン テ ア 支 援 依 す 事 例
－＂９４＂－
多 数 在 し い う し た 現 状 踏 ま え 職 員 会 議 配 資 料 教 材 作 成 テ ス 採 点 教 育 活 動 不 可 基 本 的 部 分 い 公 費 負 担 支 援 行 い 付 的 仕 事 い ン テ ア 外 部 人 的 資 源 活 用 う 体 制 整 備 図 い く 必 要 考 え
教 科 指 導 チ ム テ チ ン グ 導 入 事 例 さ 収 し チ ム テ チ ン グ 教 育 的 効 果 考 慮 入 学 校 視 覚 障 害 教 師 対 す 人 的 支 援 構 築 す 上 課 題 検 討 す 参 考 す
あ
ま た 人 的 支 援 く ソ コ ン や プ ロ ェ ク タ 支 援 機 器 活 用 し 効 果 的 教 育 活 動 実 践 し
い 事 例 多 々 技 術 的 面 支
援 機 器 整 備 行 う 機 器 活 用 技 能 関 す 研 修 機 会 提 供 新 た 検 討 す 必 要 あ
思 わ
中 途 視 覚 障 害 者 の 職 場 復 帰
最 近 現 職 教 員 中 途 失 明 し ハ ビ テ シ ョ ン 訓 練 た 後 さ ま ま 支 援 活 動 支 え
職 場 復 帰 す 場 合 増 え あ 普 通 学 校 教 鞭 視 覚 障 害 者 増 加 し い 後 さ う し た 好 事 例 積 重 い く 期 待 さ そ た
当 事 者 本 人 希 望 尊 重 す ハ ビ テ シ ョ ン 専 門 家 等 関 係 機 関 連 携
職 場 復 帰 向 た 組 う 体 制 構 築 し い く 力 必 要 思 わ
中 途 視 覚 障 害 者 教 職 へ 復 帰 事 例 そ 事 例 公 立 学 校 場 合 多 い 公 立 学 校 場 合 同 一 教 育 委 員 会 管 轄 多 数 学 校 あ 配 置 転 換 可 能 性 高 く 職 場 復 帰 可 能 性 そ
高 ま 推 測 さ 年 代 入 重
度 視 覚 障 害 教 師 職 場 復 帰 裁 争 わ い 事
例 そ い 私 立 学 校 場 合 あ
後 私 立 学 校 視 覚 障 害 教 師 職 務 遂 行 条 件 整 備 い 公 的 支 援 可 能 性
う し た 課 題 対 応 し いく 必 要 考 え
注
全 国 視 覚 障 害 教 師 会 Ｊ Ｖ Ｔ 中 途 失 明 し た 中 学 校 教 師 職 場 復 帰 契 機 年 結 成 さ た 団 体 全 国 各 地 職 場 復 帰 し た そ 途 上 あ
多 く 視 覚 障 害 教 師 加 盟 し い 現 在 会 員
約 人 幼 稚 園 学 校 中 学 校 高 校 大 学 盲 学 校 養 護 学 校 勤 務 先 多 様 あ 年 回
研 修 会 会 員 限 定 ン グ ス 通 相 談 活 動 行 た ム 情 報 提 供 活
動 行 い 心 見 え く 年 目
見 え く 教 師 ― 視 覚 障 害 教 師 た ち い ま ― 年 発 行 し い
人 担 任 制 通 常 担 任 び 副 担 任 組 合 わ 異 人 教 師 そ 担 任 業 務 対 等 立 場 担 当 す 体 制 あ
謝 辞
全 国 視 覚 障 害 教 師 会 さ ま び Ｋ 立 Ｇ 中 学 校 先 生 方 多 忙 中 本 研 究 調 査
協 力 い た い た 記 し 感 謝 す 第 あ
参 考 文 献
指 田 忠 司 視 覚 障 害 教 師 対 す 支 援 現 状 課 題 ― 人 的 支 援 提 供 中 心 し ― 日 本 特 殊 教 育 学 会 第 回 大 会 発 表 論 文
障 害 者 職 業 総 合 セ ン タ 視 覚 障 害 者 雇 用 拡 大 そ 支 援 ― 療 外 新 た 職 域 開 拓 変 現 状 ― 資 料 シ №
独 立 行 法 人 高 齢 障 害 者 雇 用 支 援 機 構 学 校 教 育 分 障 害 者 雇 用 事 例 障 害 者 雇 用
ュ ア
文 部 科 学 省 成 年 度 教 員 採 用 等 改 善 係 組 事 例 ― 障 害 あ 者 対 象 し た 選 考 ―
e a _ e e
－＂９５＂－
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生活環境改善と肢体障害者のキャリア形成＂
星加＂節夫 害者職業総合コンター事業主支援部門＂＂研究員 ＂
３ じめに＂
＊３＋＂ノーマメイゼーションと生活環境の改善
害をテーブャにする で く 害 ある人 住居ン教育ン労働等 条件 可能 限り 害 い人 生活条件 同 にし 人間 し 可能 限り晘通 生活
で るようにする いう タンブーク ３；７； 年 法 に り入れられ テーブメイゴーション 考え方で ある 現在で す 人 基本的人権及び自己選択 自己決定を尊 し生活 で る いう一般概念 し 入れられ いる ＂
生活改善 トモ゚フモー化 ゚メモカで ９２ 年代以降 に徐々に進展し しかし 後付 である 余分
経費 かかり 不恰好である いう批 あ より多く 人 使用で るタギイン 一 解答 し マニトーサャタギイン Ｗｐｋｘｇｔｕｃｎ＂Ｆｇｕｋｉｐ 以 ＷＦ
いう 提唱され 概念 提唱者 車イケを使
用するュヂャドンメイケ Ｏｃｅｇ．＂Ｔ０Ｎ０ いう 度 害
ある建築環境タギイヂーであ 注目す 点
であろう ＷＦ 余分 費用をか 多く 人に 機能的で魅力的 タギイン し 市場性を 視し ら晘及発展し い ＹＪＱ に い ４２２３ 年 生活 機能 害 健康 国 分類 し ＂ＫＥＨを採択し 害 を個人 能力面から 評価 で く 教育から雇用へ 社会全体で連携し 害概念を社会ペタャ し 環境面 相互関係 中で捉える方向性 要視され い る状況である
日本で ３；；５ 年に 害者基本法 制定され 高 齢社会を背晙にし 害 ある人 自立 社会経済文 化へ 参加 進され 生活 質 ＳＱＮ 向 社会
トモ゚フモー化 害特性を踏 え 施策 展開 施策 し 掲 られ ３；；６ 年に 通称 デートビャ法 ＂ 2000年に 通称 交通トモ゚フモー法 を施行し 車イ ケ使用者 移動に関するトモ゚フモー化 大 く進
に ４２２８ 年に 高齢者 害者等 移動等 滑化 進に関する法 通称トモ゚フモー新法 導 入され テーブメイゴーション 考え方を基本にし ら生活環境整備 大 く進 ある しかし 害
ある人 実 に利用で る状況であるか うか 別問題 であろう 公共交通機関 利用 事故事例 数多く報 告される等 安全性 問題 あり 害 ある人に
トモ゚フモー化 進展 実 に利用可能 機能性 向 必 し 一致し い い 現実である
害 ある人や利用者 目線に立 り組 当 事者参加 生活環境整備 国 政策理念 し 方向 られ いる ＂
生活環境 改善 そ 推進に マーギー し 利用当 事者 視点 エキケドート し 作り手 専門性 視点
同時に求 られる をアケトュフ＂
３＋
マーギーンエ キケドート いう概念で説明し いる ＂
＊４＋＂肢体障害者の就業状況
企業 害 ある人に求 る ＫＶ 技能 や コ プュニケーション力 いわゆる ＫＥＶ 等 能力である い われる 具体的に 意欲 あり 技能技術等に い 職業能力 ある人 就業後 教育訓練でそ 向 見込 る人であろう
一方 大企業に い 社会的責任＂ＥＵＴ 一環 し 特例子会社を設立し＂Ｋ＂Ｖ技術を飸使し り組 行わ れ いる 賃貸ビャで 車イケ使用者に配慮し トイ レやケュープ等 改 や駐車場確保 困難さ ネックに
り 都心部 本社機構で 車イケ使用者 雇用 必 し 進んでいる いえ い 公共交通で通勤で る人
いう採用条件 あ り 害 程度 軽い人から採 用される傾向 見られ 害特性 関連による職種 制限 加わり 度 肢体 害 ある人 職業選択 幅
広く い 現状である
研究の目的と方法
＊３＋＂研究の目的
生活環境改善に 害 ある人 実 に ように関
わ いるか そ 実態を明らかにする 度
肢体 害者 害特性 生活環境 改善に関する職業能 力及びキャモ゚形成に い よう 効果を らす かに い 明らかにする を本稿 目的 し
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＊４＋＂研究の方法
建築設計や＂ＥＣＦ 操作を習得し 国立職業モデビモコ ンター 以 職モデコンター いう 修了生で生 活環境改善等に関する業務に 的に就労し いる主 に四肢に麻痺 ある 度 肢体 害者 脊椎損傷者 頚 椎損傷者 筋縮性疾患者 ウメントレー症候群疾患者 脳性麻痺者 モウブチ疾患者 脳炎性四肢麻痺者 に対 し 企業を訪問し 本人及び職場 司から聞 りを 行
本稿で 複性を避 表／３ に示す ６ 事例を
り 検討を行う する
表／３＂
障害名＂ 使用器具＂ 勤務業種＂ 担当職種＂
Ｃ 筋縮性疾患者 車椅子 建設業設計室 公共交通施設設計＂ Ｄ モウブチ 車椅子 製 業展示室＂ 生活環境改善相談＂ Ｅ 脊椎損傷＂ 車椅子 建設業設計室＂ 公共建築＂ＥＣＦ 設計＂ Ｆ 頚椎損傷＂ 車椅子＂ 不動産販売＂ 住宅設計企画＂
生活環境整備に 害 ある人 ように関わ い
るか 害特性 職業能力及びキャモ゚形成 相
互関係を検討する 職業 し 生活環境 改善に従事
し いる具体的事例に い 整理し 厚労省
定義で キャモ゚形成 労働者 自ら職業生活設計 に即し 必要 職業訓練等を る機会 確保され 必 要 実務経験を積 実践的 職業能力を形成する
し いる で 職業能力 向 同時に人間
的 成長や経済的 社会的 長期的に評価され いく をキャモ゚形成 定義し 職業能力 キャモ゚形成に い 記述する
＂ 結果＂
事例 Ｃン筋萎縮性疾患者のケース ５２ 才代＂ 男性＂ １種１級＂
成 ３７ 年度より株式会社 正社員 公共交通施設計画に従事＂
＜ 害特性 Ｏｗｕｅｗｎｃｔ＂Ｆ｛ｕｖｔｑｒｊ｛ 筋萎縮性疾患 骨格筋 変性壊死を主病変 し 進行性 筋力 見 られる疾患で 歩行不能ン起立不能 から 症状 進行 著しい 歩行ン起立に困難 ある 車椅子を 使用し いる 肢機能に 制限 あり 活動範囲
大 く制限され いる 車イケを自動収納で る 害支 援装置 い 車で出勤し いる 病状 進行を早 い に 気持 を明るくする生活態度 暮らし 工夫
求 られ いる
＜職業能力 公共交通機関で 車イケ使用者等 利用 配慮義務 し 飷舎に るビーム エレパーター 設置に関し 年 目標を設定し 推し進 いる
建設会社 公共交通機関や飷前再開発整備を中心に 業務展開し いる会社である 本人 担当する業務内容 建築 ＥＣＦ 設計 ５ＦＥＩ による公共建築物 立体画像 作 成 ゚ニメーション プレゴンピード 作成 主 である
＜キャモ゚形成 公共施設 設計に関する＂５ＦＥＩ＂画像や
゚ニメーション 作成で 作業速度より 建物本体 見る位置や背晙風晙等 入れ方及びトメンケ感覚や段 り力 構成力 問われる仕事である 本人 手 動 制限され ＶＣ を使用し い いる 入力速度 決し 速
く い そ に立体画像 作画速度 遅く る
い 公共施設に るトモ゚フモーに関する利 用性 問題点 車イケ使用者 関わる により あ る程度 事前チゟック 可能である そ 対応実績 施 設設計に るマニトーサャタギイン 貴 基礎ター タ し 蓄積され いる ４ 級 ＥＣＦ 利用技術者に合格し ６ 年程度 経験で ある 安定し 職業能力を持 ケヒ シャモケト し 設計部 戦力に いる
事例 Ｄ･リウマチ疾患者のケース ７２ 才代 女性 １種１級
成 年度より株式会社 正社員 生活環境改善 相談業務に従事＂
＜ 害特性 Ｔｊｇｗｏｃｖｑｋｆ モウブチ慢性関節モウブチ 原因 解明され 働 盛り ５２～６２ 代 女性に多 く発病し 患者 多く 周期的に軽快 悪化を繰り返し
進行するにし 歩く 難しく る 害 全
身にわ 進行し 寝起 着替え 洗面 食事 ト イレ等 日常生活 様々 トモ゚ 闘う に る進行 性 難病である 本人 歩行 困難で手 力 弱く 電 動車イケ 使用を余儀 くされ いる
＜職業能力 い 害で不便を感 いる人 住宅を 何 かし い いう強い意欲を 職モデコンターに 入所し 設計タギイン 実習に入 建築に関する学 習 ゴュから ケタートであ 住宅設計 共同住
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＂ ＂ 宅 設計等住環境に関する課題に積極的に り組んでい
住宅モファーム 仕事内容 建築計画 知識 で く 様々 害に付随する幅広い医療的 知識 必 要であり 又介護保険法等福祉制度を利用する住宅改 助成金等に対する知識 必要に り 幅広い調整力 問 われる仕事である 本人 業務内容 都心 ショーャー ムで 害者高齢者 住宅モファーム 介護保険等関連 及び福祉機器周辺 ゚ドトイケ 主 である 風呂 トイレ 利用 仕方や工夫に関し ＂ＳＱＮを高 る暮らし
゚ドトイケをする住環境改善 相談業務である 自身 直面する暮らし 苦労経験 害特性 活か る仕事 である
＜キャモ゚形成 ；２ 年当初から 肢体不自由者 住環境
改善 学習に意欲を燃やし 就職に し
害者をそ よう 仕事内容で 入れる会社 か しかしそ 試行錯誤 経験 知恵 り ３６ 年 キ ャモ゚をパーケに現在 ４ 級建築士 福祉住環境コータ゛ ネーター検定 資格を 得し マニトーサャタギイン 最前線で働い いる 住宅 トモ゚フモー化 業務から マニトーサャタギインに配慮し ビテャ計画 で活動 幅 広い 各地 トモ゚フモーコプヂーや福祉協議会等
講師役や総務省 経産省委託 社会ニーゲ調査 委員 依頼 あり 多忙 ケケグューャを し いる ＂ 事例 Ｅン脊椎損傷者のケース ＂
ウ゛ンターケポーゼ中 事故により脊椎損傷に 事例 ＂
５２ 才代＂男性 ３ 種 ４ 級＂
成 ３４ 年度より特例子会社 正社員 公共建築設計に従事＂
＜ 害特性 ＊Ｕｒｋｐｃｎ＂Ｅｑｆｇ＂Ｋｐｌｗｔ｛＋脊髄損傷者 車イケ 使用 いう で く 床 れや褥瘡 発生しやすい
に １時間に１回程度 尻を持 るプッシュ゚ッ プを行う必要 ある 半身 神経知覚 い 排泄 コントューャに れる で大変苦労を伴う ＂
＜職業能力 会社 病院 学校 モデコンター等 公共建築 設計を中心に都市計画に関する調査及び企画 を行 いる建築設計会社 子会社である 本人 業務 内容 建築＂ＥＣＦ設計及び゚イソメトモックケ等 立体建 築図面 作成 主 業務である ケケッチを に＂ＥＣＦ 図面を完成する でに様々 約束事を覚える必要 ある 入力速度 正確さ 要求され 全体像を把握で る能力
細部を く 中力 同時に求 られる 建築設計 一 般に大学教育を 一人前に るに ３２ 年 かかる いわれる高度 専門性 要求される分 である 職モ デコンターで 技能習得をパーケに ビップンケテップン グャンプ 段跳び 飸 足で＂ＱＬＶにより鍛えられ 職 業能力である
＜キャモ゚形成 本社ビャ ワンフュ゚ 建築部門 技 術室 ある特例子会社である 親会社 設計者 一緒に 仕事 で る技術ン技能を習得する を目標にし い る 毎日 勉強である 言う ４ 級 ＥＣＦ 利用技術者に合 格し 何人か 後 入社し ； 年 キャモ゚を経 技
術室に る存在感 ある人物に いる 害 あ
る人 中から管理職へ 昇進 考慮され い 特例子 会社 ペタャ し 害者雇用 キャモ゚形成 注目さ れ いる
事例 Ｆン頚椎損傷者のケース
足場を踏 外し 頚椎損傷に 事例
７２ 才代 男性 １種１級
成 年度に有限会社設立 住宅設計販売業務に従事＂
＜ 害特性 ＊Ｅｇｔｘｋｅｃｎ＂Ｕｒｋｐｇ＂Ｋｐｌｗｔ｛＋頚椎損傷者 半 身 知覚 い で く 肢 稼動範囲 制限され
いる 排泄等コントューャに苦労を伴う で く 体感機能 害 あり 発汗による体温コントューャ で
い 体温調整 空調に全面的に頼る に る 意思 関係 く 麻痺し いる足 突然勝手に動 す ある 気持 を前向 に維持する 生活 様々 工夫 必要 され いる
＜職業能力 職モデコンターで 技能訓練で トモ゚フ モーや建築設計 基礎学習をし ４ 級建築士 資格 得後 に設立し 不動産販売及び注文住宅 企画設計会社であ る 住宅宅地販売 確認申請 作成並びに住宅 設計施 工 主 業務内容である 注文住宅 設計 仕事 傷 以前 大工経験を活かし 仕事で あり 傷後 苦労 経験を活かし 職業能力で ある
＜キャモ゚形成 モファーム相談 害程度により＂ＣＦＮ 大 く りブニュ゚ャ化しにくい分 である 家 族構成や生活観 一人ひ り異 る 一軒 に客 求 る内容 大 く異 り そ ニーゲを捉える 設計 者 経験に頼る部分 多い仕事である 建設現場 車イ ケで 確認で い部分 多い 構 から仕 り 詳 細 で ビタア撮影し で確認し ら詳細にチゟ
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ック 目を光ら いる 注文住宅 注販売 施工実 績を見 らう 一番 説得材料である 宅地建物 主任 資格を 得し 害特性を職業能力に活かし ３２
数年 努力 積 施工実績 り 確か キャモ
゚ し 地域 信頼感を得る に いる
仕事 やり いを感 る しろ職業生活 モゲム を作り 健康維持に 大 役割を担 いる 思われ る
＂ 考察＂
テーブメイゴーション ＷＦ 概念 浸透 に生活環 境 改善 着実に進んで いる 害特性 キャモ゚ 形成 関係性及びそ 効果に い ､生活環境改善 業 務に従事し いる事例を通し 考察する
建築士 ＥＣＦ 利用技術者や福祉住環境コータ゛ネーター 等 公的資格を持 建築＂ＥＣＦ設計あるい トモ゚フモ ー化に関する相談業務等 生活環境改善 専門家 し
害特性 業務 中で職活かされ いる 記＂６事例
特徴である 肢 害 で く 肢 可動域
相当程度制限され 通勤や職場環境や作業環境等に る問題に関し 自ら 工夫し 解決し いか れ ら い状況に かれ いる 生活環境改善へ 業務へ 意欲 職業能力に り 職場環境 配慮により 結果 し 健常者 同等以 能力 発揮され いる
共通項である 自分自身 生活環境改善 知恵 経 験 高齢者や 害を持 多く 人々 ＂ＳＱＮ向 役に立 られる ＂ ＂利用者 作り手 専門性 視点を持 マーギーンエキケドート 仕事 専門性で ある 事 例 ＣＤ ケーケで 害 同時に疾病 進行 不安 あり ら業務へ 意欲的 り組 疾病進行を抑える何 らか 力に いる 様々 困難を乗り越え 知恵 経験 生活環境改善へ り組 ＂ＳＱＮ向 へ 意欲
り それ 職業能力 向 に いる そ 結
果 し 個人要因 環境要因 相互作用する で好 循環を くり キャモ゚形成 され いる である
まとめ
知的 害者を施設に囲い込 へ 疑問からテーブ メイゴーション 概念 生 れ 車イケ使用者 公共建築物を利用で い か いう疑問から ＷＦ 概
念 生 れ 害による不自由さを改善しよう
する試 多く 人々に 利便性 幅を広 る一般概 念 し 入れられ トモ゚フモー化による生活環境 整備 進んでいる 現代 高齢社会である より多く
人 快適に 不便を感 る人 より少 い利用 連 性 ある生活環境整備 多様 人達 参加参画及び協働
等 かす で い大 要素である 害 あ
る人 知恵 経験 弱さを補う工夫 や 不便から生 れ 知恵 を活かす モデビモテーションに ら 誰 暮らしやすい生活環境改善に向 一 方向性で いか 思われる
参考文献
３＋日比 正己：トモ゚フモー 科 阪急 ﾐﾆ ｰ ４２２５ ４＋川内美：マニトーサャタギイン 学芸出版 ４２２４ ５＋関根千佳：誰で 社会へ 岩波書店 ４２２４ ＂ ６＋ 曪歓ン橋本美芽：住環境整備論＂ 書店 ４２２９ ＂ ７＋木曪哲彦：生活環境論＂ 医歯薬出版株式会社 ４２２９ ８＋個人 キャモ゚形成 職業能力：労働政策研究ン研修機構
＂ ＂ ４２２７ ９＋ 害者 キャモ゚形成： 害者職業総合コンター ４２２６
：＋内 府： 害者白書．情報白書．労働白書 ４２２９
；＋国土交通省：国土交通白書＂＊４２２９
引用文献＂
1)
曪 純＜生 技術哲学第３節川内美彦 ｒｒ３２４／３２８＂未来社４２２８
－＂９９＂－
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米国における難病のある人の職業リハビリテーション
－マサチューセッゼ州における取り組み－
若林 害者職業総合コンター事業主支援部門＂＂研究員
じ め に
従 来 わ 国 特 定 疾 患 難 病 あ る 人 に 対 す る 施 策 難 病 情 報 コ ン タ ー 難 病 特 定 疾 患 対 策 概 要
１
に 示 さ れ い る り 治 療 研 究 や 治 療 費 負 担 軽 減 福 祉 い 面 中 心 で あ り 難 病 あ る 人 雇 用 支 援 に 対 す る り 組 十 分 さ れ い る 言 え か し か し ら 近 年 厚 生 労 働 省 委 託 事 業 で あ る 難 病 雇 用 管 理 調 査 ン 研 究 委 員 会 い く か 報 告 書 ン ゼ ー ャ
３
を 発 表 す る 動 出 り 難 病 あ る 人 へ 雇 用 支 援 へ り 組 活 発 化 さ れ よ う し い る
そ よ う 情 勢 あ る 中 筆 者 年 度 ３ ２ 月 旬 に 米 国 ン ブ サ チ ュ ー コ ッ ゼ 州 ピ ケ ト ン を 訪 問 し 現 地 に る 難 病 あ る 人 へ 職 業 モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン 状 況 に い 情 報 を 収 す る 機 会 を 得 い る 本 稿 作 成 時 点 渡 米 前 で あ る 訪 問 す る 予 定 で あ る 人 物 ン 施 設 等 に い 現 時 点 で 得 ら れ 情 報 を 整 理 し 示 し 研 究 会 当 日 発 表 に
る し い ＂
＂ 米 国 に お け る 難 病 ＂
わ 国 に る 難 病 特 定 疾 患
治 療 難 し い 病 気 を 漠 然 指 す で く 特 に 行 政 で 特 定 疾 患 し 指 定 さ た 疾 患 指 す す わ ち 特 定 疾 患 原 因 不 明 治 療 方 法 未 確 立 あ 後 遺 症 残 す そ 少 く い 疾 病 し 調 査 研 究 進 い 疾 患 う ち 診 断 基 準 一 応 確 立 し 難 治 度 重 症 度 高 く 患 者 数 比 較 的 少 い た 公 費 負 担 方 法
い 原 因 究 明 治 療 方 法 開 発 等 困 難 た す そ あ 疾 患 あ そ し 特 定 疾 患 う ち 疾 患 罹 患 し い 場 合 治 療 自 己 負 担 分 一 部 国 都 道 府 県 公 費 負 担 し 助 成 さ
５
一 方 米 国 わ 国 う 難 病 特 定 疾 患 い う 概 念 い よ う で あ る よ り 幅 広 い 概念である Ｅ ｊ ｔ ｑ ｐ ｋ ｅ ＂Ｋ ｎ ｎ ｐ ｇ ｕ ｕ 又 ＂
e a e 慢 性 疾 患 あ り わ 国 で 特 定 疾 患 し 指 定 さ れ い る 疾 患 含 れ い る
特 に Ｋ ｐ ｘ ｋ ｕ ｋ ｄ ｎ ｇ ＂ Ｅ ｊ ｔ ｑ ｐ ｋ ｅ ＂ Ｋ ｎ ｎ ｐ ｇ ｕ ｕ ＊ 表 面 的 に 見 分 か ら い 慢 性 疾 患 ＋ に 関 し
＂ Ｐ ｃ ｖ ｋ ｑ ｐ ｃ ｎ ＂ Ｋ ｐ ｘ ｋ ｕ ｋ ｄ ｎ ｇ ＂ Ｅ ｊ ｔ ｑ ｐ ｋ ｅ ＂ Ｋ ｎ ｎ ｐ ｇ ｕ ｕ ＂ Ｃ ｙ ｃ ｔ ｇ ｐ ｇ ｕ ｕ ＂ Ｙ ｇ ｇ ｍ ＂ ＊ 表 面 的 に 見 分 か ら い 疾 患 に 関 す る 啓 発 間 ＋ を 設 ４ ２ ２ ９ 年 月 ３ ２ 日 ～ ３ ８ 日 啓 発 す る に 慢 性 疾 患 あ る 人 達 を 勇 気 よ う す る 動 あ る ＂
そ れ で 米 国 で 日 本 難 病 に 当 す る 慢 性 疾 患 あ る 人 へ 職 業 モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン か り 活 発 に 行 わ れ い る ろ う か 確 か に 研 究 レ パ ャ で 日 本 に 比 れ 活 発 で あ る 可 能 性 あ る 少 く 多 発 性 硬 化 症 全 身 性 エ モ テ ブ ト ー タ ケ 等 あ る 人 へ 職 業 モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン に 関 す る 研 究 報 告 活 発 に 行 わ れ い る 例 え 医 学 分 を 中 心 し 論 文 検 索 を 行 う で る Ｏ ｇ ｆ ｎ ｋ ｐ ｇ で Ｏ ｗ ｎ ｖ ｋ ｒ ｎ ｇ ＂ Ｕ ｅ ｎ ｇ ｔ ｑ ｕ ｋ ｕ 多 発 性 硬 化 症 及 び ｘ ｑ ｅ ｃ ｖ ｋ ｑ ｐ ｃ ｎ ＂ ｔ ｇ ｊ ｃ ｄ ｋ ｎ ｋ ｖ ｃ ｖ ｋ ｑ ｐ で 検 索 し ろ ４ ２ ２ ２ 年 以 降 に 報 告 さ れ
で 件 あ り 最 古 職 業 モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン 分 論 文 ３ ； ８ ； 年 に 発 表 さ れ い る ＂
一 方 で 後 述 す る Ｃ ｎ ｎ ｃ ｋ ｔ ｇ 博 士 論 文 に よ れ ３ ； ９ ９ 年 か ら ３ ； ： ； 年 で に 公 的 職 業 モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン サ ー ビ ケ を 関 節 炎 あ る 人 全 職 業 モ デ サ ー ビ ケ を 人 う ％ を 占 る に 過 い 示 さ れ い る 事 業 主 に 対 し 行 慢 性 疾 患 に 関 す る 意 識 調 査 で ん や 糖 尿 病 に 比 多 発 性 硬 化 症 や 関 節 炎 知 ら れ い い 示 さ れ い る 以 を 考 え る い わ 細 く 長 く わ 国 難 病 に 相 当 す る 慢 性 疾 患 あ る 人 に 対 す る 職 業 モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン り 組 行 わ れ い る 一 方 で
そ り 組 決 し 十 分 で い 米
国 内 関 係 者 捉 え い る 推 測 さ れ る よ う に 米 国 で 慢 性 疾 患 あ る 人 へ 職 業 モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン に い 改 善 余 地 残
－＂９：＂－
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さ れ い る そ 関 係 者 よ う 努 力 し い る か を 知 る わ 国 に 大 い に 参 考 に る ろ あ る 考 え ら れ る ＂
＂ 訪 問 る 人 物 ン 施 設 ＂
筆 者 訪問 す る 予定 し い る ＂＊ ３ ＋ ＂ Ｃ ｎ ｎ ｃ ｋ ｔ ｇ 博 士 ピ ケ ト ン 大 学 医 学 部 ＊ ４ ＋ Ｅ ｑ ｏ ｏ ｑ ｐ Ｉ ｑ ｃ ｎ ｕ ＊ ５ ＋ 全 米 多 発 性 硬 化 症 協 会 中 央 ニ ュ ー イ ン エ メ ン ド 支 部 ＊ ６ ＋ 民 間 就 労 支 援 機 関 Ｔ ｇ ｕ ｑ ｗ ｔ ｅ ｇ Ｒ ｃ ｔ ｖ ｐ ｇ ｔ ｕ ｊ ｋ ｒ 等 で あ る
＊ ３ ＋ ＂ Ｃ ｎ ｎ ｃ ｋ ｔ ｇ 博 士 ボ ス ダ ン 大 学 医 学 部 ＂
写 真 ： A l l a i 博 士
Ｃ ｎ ｎ ｃ ｋ ｔ ｇ 博 士 写 真 １ 参 照 ピ ケ ト ン 大 学 医 学 部 に 所 属 す る 研 究 者 で あ る 専 門 医 学 で
く 職 業 モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン で あ り 認 定 モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン カ ウ ン コ メ ー ＊ Ｅ ｇ ｔ ｖ ｋ ｈ ｋ ｇ ｆ ＂Ｔ ｇ ｊ ｃ
ｄ ｋ ｎ ｋ ｖ ｃ ｖ ｋ ｑ ｐ ＂ Ｅ ｑ ｗ ｐ ｕ ｇ ｎ ｑ ｔ ＜ ＂ Ｅ Ｔ Ｅ ＋ 資 格 持 い る 同 氏
看 護 師 し 働 い い 関 節 炎 看 護 師 職 を る 困 難 に
経 験 か ら 看 護 師 を 退 職 し モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン カ ウ ン コ モ ン エ 大 学 院 に 進 慢 性 疾 患 あ る 人 職 業 問 題 を 深 く 研 究 す る に
よ う で あ る
近 年 同 氏 研 究 特 に 慢 性 疾 患 あ る 人 職 場 定 着 問 題 に 焦 点 を 当 い る 特 に ４ ２ ２ ７ 年 に Ｔ ｇ ｊ ｃ ｄ ｋ ｎ ｋ ｖ ｃ ｖ ｋ ｑ ｐ ＂ Ｅ ｑ ｗ ｐ ｕ ｇ ｎ ｋ ｐ ｉ ＂ Ｄ ｗ ｎ ｎ ｇ ｖ ｋ ｐ に 発 表 し 論 文 で 関 節 炎 や 全 身 性 エ モ テ ブ ト ー タ ケ あ る 人 ４ ２ ２ 以 研 究 参 加 者 を 得 Ｔ ｃ ｐ ｆ ｑ ｏ ｋ ｜ ｇ ｆ ＂ Ｖ ｔ ｋ ｃ ｎ ＂ Ｅ ｑ ｐ ｖ ｔ ｑ ｎ ＊ Ｔ Ｅ Ｖ ＜ メ ン ジ ム 化 比 較 試 験 ＋ に よ る 職 場 定 着 プ ュ エ メ ム ＊ ＂ Ｌ ｑ ｄ ＂ Ｔ ｇ ｖ ｇ ｐ ｖ ｋ ｑ ｐ Ｋ ｐ ｖ ｇ ｔ ｘ ｇ ｐ ｖ ｋ ｑ ｐ ＋ 有 効 性 を 立 証 し い る ＂
同 研 究 内 容 以 り で あ る ピ ケ ト ン 周 辺 に 住 同 研 究 に 協 力 す る 意 志 を 示 し
慢 性 疾 患 あ り 現 在 雇 用 さ れ り か 近 い 将 来 雇 用 危 機 あ る 感 い る
条 件 全 に 当 す る 人 達 を 無 作 に 実 験 群 統 制 群 に 分 実 験 群 に モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン カ ウ ン コ メ ー に よ る 介 入 具 体 的 に 回 １ 回 １ 時 間 半 か ら 時 間 か ら る カ ウ ン コ モ ン エ 現 在 職 場 ト モ ゚ 同 定 ト モ ゚ 解 消
方 策 検 討 ト モ ゚ 解 消 に 事 業 主 交 渉 に 関 す る ソ ー シ ャ ャ ケ キ ャ 等 か ら る 支 援
ド ッ ケ ー グ を 行 一 方 統 制 群 に 慢 性 疾 患 あ る 人 職 場 で 定 着 す る に 必 要 情 報 書 か れ い る ド ン フ レ ッ ト 付 を 行 以
よ う に 実 験 群 統 制 群 を 設 定 し 職 場 定 着 率 を ヶ 月 間 追 跡 し ろ 実 験 群 定 着 率 有 意 に 高 い 示 さ れ い う ＂
興 味 深 い 実 験 群 統 制 群 サ ー ビ ケ 差 で あ る 実 験 群 確 か に カ ウ ン コ モ ン エ を そ れ 基 本 的 に 数 ヶ 月 間 に 回 い う わ か で あ 統 制 群 に 付 さ れ ド ン フ レ ッ ト 実 験 群 カ ウ ン コ モ ン エ を る に 当 用 い ら れ ド ン フ レ ッ ト 同 内 容 い う り 実 験 群 確 か に カ ウ ン コ メ ー に よ る 介 入 い る そ れ 特 段 濃 密 支 援 で く あ る 意 味 で 実 験 群 統 制 群 サ ー ビ ケ 差 わ か で あ る い う で よ う よ う わ か サ ー ビ ケ 差 で 職 場 定 着 率 に 差 出 る 興 味 深 い
思 わ れ る ＂
研 究 で 使 わ れ 職 場 定 着 プ ュ エ メ ム に Ａ Ｄ Ａ 法 に 基 く 合 理 的 配 慮 に い 当 然
ら 含 れ い る そ そ 内 容 で
わ 国 で 行 え い 面 あ る か し れ い 一 方 で よ う 制 度 で 行 う で そ う 要 素 職 場 内 ト モ ゚ 同 定 解 決 カ ウ ン コ モ ン エ 等 多 く 含 れ い る よ う に 見 ら れ る そ 同 プ ュ エ メ ム を わ 国 に 紹 介 す る
難 病 あ る 人 職 場 定 着 支 援 を 進 る で 意 義 深 い 考 え ら れ よ う ＂
訪 問 に し 実 同 プ ュ エ メ ム 詳 細 他 参 加 者 反 応 後 同 プ ュ エ メ ム 拡 大 に 向 動 等 に い 聴 り を 行 く る 予 定 で あ る 同 博 士 同 様 新 研 究 ４ ２ ２ ９ 年 ９ 月 に 終 了 し り 最 新 情 報 に い
伺 く る 予 定 で あ る ＂
＊ ４ ＋ ＂ Ｅ ｑ ｏ ｏ ｑ ｐ ＂ Ｉ ｑ ｃ ｎ ｕ ＂
写 真 ： R a l i J
Ｅ ｑ ｏ ｏ ｑ ｐ ＂ Ｉ ｑ ｃ ｎ ｕ ＂ Ｔ ｑ ｕ ｃ ｎ ｋ ｐ ｆ Ｌ ｑ ｈ ｈ ｇ 氏 写 真 参 照 起 業 し
支 援 機 関 で あ り 慢 性 疾 患 あ る 人 に 対 し 特 に 職 業 問 題 を 専 門 に 有 料 コ ー チ ン エ を 行
い る 慢 性 疾 患 あ る 人 を 雇 用 し い る 企 業 へ コ ン
－＂９；＂－
＂ ＂
＂
＂
＂ サ ャ テ ゛ ン エ 行 い る 同 氏 イ ン タ ー
ネ ッ ト で Ｅ Ｋ ｅ ｑ ｃ ｅ ｊ い う 慢 性 疾 患 者 支 援 サ イ ト を 立 り
１
同 氏 活 動 内 容 を
知 る で る ＂
同 氏 公 立 学 校 で 教 員 し 働 い い 多 発 性 硬 化 症 を 患 う よ う に り 短 時 間 勤 務 で 働 い 職 場 側 か ら フ ャ タ イ ム 勤 務 要 望 折 り 合 い か く り 職 に 至 そ 後 コ ー チ ン エ ビ グ ネ ケ を 始 成 を 収 い さ ら に 潰 瘍 性 大 腸 炎 を 患 う よ う に よ う あ り ４ ２ ２ ５ 年 よ り 慢 性 疾 患 あ る 人 職 業 問 題 を 専 門 す る コ ー チ ン エ ビ グ ネ ケ Ｅ ｑ ｏ ｏ ｑ ｐ ＂ Ｉ ｑ ｃ ｎ ｕ を 始
同 氏 ビ ー ム ヒ ー グ に 慢 性 疾 患 あ る 人 職 業 問 題 解 決 に 関 す る 様 々 情 報 挙 ら れ い る ほ か 同 氏 係 わ 事 例 し 強 皮 症 多 発 性 硬 化 症 潰 瘍 性 大 腸 炎 ク ュ ー ン 病 等 あ る 方 へ 職 場 適 応 や 転 職 を 支 援 し 場 合 に い 紹 介 を し い る ＂
わ 国 で 難 病 相 談 ン 支 援 コ ン タ ー 中 に ヌ ゚ カ ウ ン コ モ ン エ を 行 い る ろ あ る Ｌ ｑ ｈ ｈ ｇ 氏 よ う に 疾 患 あ る 方 自 身 疾 患 あ る 方 職 業 問 題 に 関 す る コ ー チ ン エ ビ グ ネ ケ を 起 業 し い る い う 筆 者 あ り 聞 い
い 難 病 あ る 方 自 身 コ ー チ ン エ ビ グ ネ ケ を 立 い る 場 合 あ る ＂
訪 問 に し 実 支 援 様 子 企 業 へ コ ン サ ャ テ ゛ ン エ 状 況 関 係 機 関 連 携 状 況 等 に い 聴 り を 行 く る 予 定 で あ る
＊ ５ ＋ 全 米 多 発 性 硬 化 症 協 会 中 央 ニ ュ ー イ ン グ メ ン ド 支 部 ＂
全 米 多 発 性 硬 化 症 協 会 中 央 ニ ュ ー イ ン エ メ ン ド 支 部 ＊ Ｐ ｃ ｖ ｋ ｑ ｐ ｃ ｎ ＂ Ｏ ｗ ｎ ｖ ｋ ｒ ｎ ｇ ＂ Ｕ ｅ ｎ ｇ ｔ ｑ ｕ ｋ ｕ ＂ Ｕ ｑ ｅ ｋ ｇ ｖ ｛ ． ＂ Ｅ ｇ ＂ ｐ ｖ ｔ ｃ ｎ ＂ Ｐ ｇ ｙ ＂ Ｇ ｐ ｉ ｎ ｃ ｐ ｆ ＂ Ｅ ｊ ｃ ｒ ｖ ｇ ｔ ＋
３ ３
図 １ 参 照 多 発 性 硬 化 症 あ る 人 患 者 団 体 全 米 多 発 性 硬 化 症 支 部 で あ り ブ サ チ ュ ー コ ッ ゼ 州 及 び 隣 ニ ュ ー デ ン プ シ ャ ー 州 内 に 住 多 発 性 硬 化 症 あ る 人 へ 活 動 を 行 い る ＂
米 国 内 で 全 国 レ パ ャ で 多 発 性 硬 化 症 患 者 会 あ る そ う 同 協 会 最 大 団 体 よ う で あ る 同 協 会 様 々 企 業 等 か ら 寄 付 を り 多 発 性 硬 化 症 に 関 す る 研 究
へ 資 金 を 提 供 し い る
３ ４
そ れ ら 研 究 に 医 学 的 で く 職 業 モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン に 関 す る 研 究 含 れ い り 同 協 会 本 部 ビ ー ム ヒ ー グ に 職 業 問 題 に 関 し 相 当 数 ヒ ー グ 割 か れ い る れ ら か ら 同 協 会 職 業 問 題 を か り 視 し い る
察 ら れ る ＂
さ 同 協 会 中 央 ニ ュ ー イ ン エ メ ン ド 支 部 地 域 に 住 多 発 性 硬 化 症 あ る 人 へ サ ー ビ ケ 提 供 源 し さ サ ー ビ ケ を 提 供 し い る わ 国 難 病 相 談 ン 支 援 コ ン タ ー 同 様 コ ャ フ サ ポ ー ト エ ャ ー プ 等 開 催 し い る 加 え 同 支 部 同 協 会 本 部 よ う に や り 職 業 問 題 へ 強 く 係 わ ろ う し い る ケ タ ン ケ あ る よ う で あ る
え 初 多 発 性 硬 化 症 診 断 さ れ 人 へ 教 育 プ ュ エ メ ム e e e プ ロ グ ム e a ま た 郵 便 毎 内 容 関 す
情 報 無 料 配 送 さ そ 内 容 中 多 発 性 硬 化 症 ？ 医 師 付 合 い 方 い た 内 容 並 職 業 選 択 可 能 性 高 同 僚 付 合 い 方 い た 内 容 含 ま い ま た 職 業 問 題 関 す 相 談 や 職 業 ハ ビ テ シ ョ ン サ ビ ス 機 関 へ 紹 介 行 わ う あ
訪 問 に し 実 支 援 様 子 他 関 係 機 関 連 携 状 況 等 に い 聴 り を 行 く る 予 定 で あ る
図 全 米 多 発 性 硬 化 症 協 会 中 央 ニ ュ ー イ ン グ ラ ン ド 支 部 の ー ム ペ ー ジ
－＂：２＂－
＂
＂
＂
＂
＂
＂
＂
＊ ６ ＋ ＂ 民 間 就 労 支 援 機 関
実 に 職 業 モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン サ ー ビ ケ を 専 門 に 行 い る 機 関 し 民 間 就 労 支 援 機 関 一 Ｔ ｇ ｕ ｑ ｗ ｔ ｅ ｇ ＂ Ｒ ｃ ｔ ｖ ｐ ｇ ｔ ｕ ｊ ｋ ｒ を 訪 問 す る 予 定 で あ る ＂
Ｔ ｇ ｕ ｑ ｗ ｔ ｅ ｇ ＂ Ｒ ｃ ｔ ｖ ｐ ｇ ｔ ｕ ｊ ｋ ｒ ３ ； ９ ： 年 に 創 設 さ れ 民 間 機 関 で あ り ブ サ チ ュ ー コ ッ ゼ 州 内 に 数 箇 所
点 を 持 り 害 あ る 人 事 業 主 へ サ ー ビ ケ 提 供 を 行 い る 先 述 し 全 米 多 発 性 硬 化 症 協 会 中 央 ニ ュ ー イ ン エ メ ン ド 支 部 を 初 ブ サ チ ュ ー コ ッ ゼ 州 公 的 職 業 モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン 機 関 や e e a e e
い う 障 害 者 雇 用 進 い 事 業 主 団 体 連 携 を 行 い る
１ ３
＂
同 機 関 ビ ー ム ヒ ー グ か ら 多 発 性 硬 化 症 を 慢 性 疾 患 あ る 人 へ 雇 用 支 援 行 わ れ い る 推 測 さ れ る 程 度 人 数 に 具 体 的 に よ う サ ー ビ ケ を 行
よ う 結 果 に い る か 明 確 に 示 さ れ い い
訪 問 に し 実 支 援 様 子 他 関 係 機 関 連 携 状 況 等 に い 聴 り を 行 く る 予 定 で あ る
＊ ７ ＋ そ の 他
本 原 稿 執 筆 現 在 調 整 中 で あ る 州 公 的 職 業 モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン 機 関 等 に い 訪 問 を 行 い 慢 性 疾 患 あ る 人 に 対 す る 支 援 状 況 等 に い
聴 り を 行 く る 予 定 で あ る ＂
ま と め ＂
職 業 モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン 先 進 国 で あ る 米 国 で わ 国 で 言 う 難 病 い う 概 念 い
難 病 に 相 当 す る 慢 性 疾 患 例 え 全 身 性 エ モ テ ブ ト ー タ ケ や 多 発 性 硬 化 症 等 に い 研 究 か り 以 前 か ら り 組 れ し か し ら そ れ ら 疾 患 あ り 職 業 モ デ ビ モ テ ー シ ョ ン サ ー ビ ケ を い る 人 い う 米 国 で 多 い 言 え い よ う で あ る そ れ で エ ビ タ ン ケ に 基 く 支 援 方 法 を 開 発 し い り 難 病 あ る 人 自 身 自 ら 体 験 を 武 器 に コ ー チ ン エ ビ グ ネ ケ を 起 業 し い り わ 国 で あ り 見 ら れ い 動 見 ら れ る そ れ ら 動 単 る 理 念 的 で く プ メ
エ ブ テ ゛ ゲ ム 国 ら し く 非 常 に 実 践 的 言 え よ う そ 法 制 度 異 る
か り 部 分 わ 国 で 難 病 あ る 人 へ 職 業 に 関 す る サ ポ ー ト を 行 う で 参 考 に る 点 多 い 考 え い る ＂
筆 者 米 国 で 難 病 あ る 人 雇 用 状 況 や 制 度 実 態 に 加 え 具 体 的 支 援 方 法 に 興 味 を 持
い る 可 能 限 り わ 国 に る 難 病 あ る 人 へ 支 援 実 践 に す に で 役 立 そ う 情 報 を 持 帰 り い 考 え い る 研 究 発 表 会 当 日 で 現 地 で 得 最 新 情 報 を 届 す る し い ＂
文 献
難 病 情 報 セ ン タ a a a a a a
難 病 雇 用 管 理 た 調 査 研 究 会 難 病 雇 用 管 理 た 調 査 研 究 会 報 告 書 ，
難 病 雇 用 管 理 た 調 査 研 究 会 難 病 あ 人 雇 用 管 理 就 業 支 援 ガ イ ド イ ン
難 病 雇 用 管 理 た 調 査 研 究 会 編 難 病 特 定 疾 患 理 解 す た ～ 事 業 主 た
＆ ，
５
難 病 情 報 セ ン タ a a
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－＂：３＂－
