新病院基本計画（本編）

(1)

いわき市新病院基本計画

平成 24 年 12 月

(2)

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目

次

はじめに ··· １ Ⅰ 基本方針 ··· ２

１基本計画の全体像について ··· ２２基本理念及び基本方針について ··· ２３新病院の機能の柱について ··· ２４新病院の施設整備の考え方について ··· ４５診療科及び規模について ··· ４ Ⅱ 部門別運営計画 ··· ６

１外来部門 ··· ６２救急部門 ··· ７３病棟部門 ··· ９

４中央手術部門 ··· 15

５中央材料部門 ··· 16

６外来化学療法部門 ··· 17

７内視鏡部門 ··· 17

８薬剤部門 ··· 18

９臨床検査部門 ··· 20

10 病理部門 ··· 23

11 中央放射線部門 ··· 24

12 リハビリテーション部門 ··· 26

13 栄養給食部門 ··· 28

14 透析部門 ··· 29

15 臨床工学部門（ME 管理部門）··· 30

16 人間ドック部門 ··· 30

17 医療安全管理部門 ··· 31

18 地域医療連携部門 ··· 32

19 医療福祉相談部門 ··· 32

20 管理運営部門 ··· 33

21 受付・医事部門 ··· 34

22 入退院管理部門 ··· 35

23 施設管理部門 ··· 35

24 診療情報管理部門 ··· 36

25 医療情報管理部門 ··· 37

26 物品管理部門 ··· 38

27 学術・教育部門 ··· 39

(4)

Ⅲ 医療機器整備計画 ··· 42

１整備方針 ··· 42

２新病院における医療機器利用の考え方 ··· 42

３主な医療機器 ··· 42

Ⅳ 医療情報機器整備計画 ··· 44

１整備方針 ··· 44

２医療情報機器整備に係る留意点 ··· 44

３病院情報システム更新スケジュール ··· 44

Ⅴ 施設整備計画 ··· 45

１敷地の概要と法的条件 ··· 45

２配置計画 ··· 46

３建物構成計画 ··· 47

４構造計画 ··· 49

５設備計画 ··· 50

Ⅵ 事業計画 ··· 52

１事業スケジュール ··· 52

２事業費と財源（概算） ··· 53

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はじめに

急速な少子高齢化の進行や生活習慣病の増加等による疾病構造の変化、

医療技術の進

歩等を背景に、

医療ニーズが高度

・

多様化している中、

いわき市立総合磐城共立病院は、

いわき医療圏を中心とした地域の中核医療機関として、市民の生命と健康を守るため、

安全・安心の医療提供に努めているところでありますが、近年、施設の老朽化の進行や

これまでの増改築により分散された施設配置の解消の必要性、さらには、東日本大震災

の経験を踏まえた災害対応力の向上の必要性などの問題を抱えており、

その早急な対応

が求められている状況にあります。

このようなことから、将来にわたり市民の皆様に安全・安心な医療を提供していくた

め、新病院の建設に向けた具体的な取り組みを平成 22 年度から実施し、平成 24 年３月

には、地域医療関係者や公募委員など

14 名で構成する「いわき市新病院建設に係る基

本構想づくり懇談会」からの提言を踏まえ「新病院基本構想」を策定し、良質な医療を

将来にわたり安定的に提供すること、また、

地域の医療水準の向上に貢献することなど

を基本に、地域医療関係者との関係強化や医療機能の更なる充実を図りながら、高度・

急性期医療、政策的医療を提供することなどを果たすべき役割とした新病院を、現在地

に建設することとしたところであります。

平成

24 年度におきましては、新病院の具現化に向けた切れ目のない取り組みを行う

ため、新病院基本計画の検討に着手し、その中心を担う組織として、病院長をはじめ各

部門の責任者等で構成する「新病院建設検討委員会」及び将来の新病院を担う中堅・若

手職員で構成する「新病院作業部会」を設置し、病院職員の現場感覚に基づく意見反映

のための全職員へのアンケート調査や各部門へのヒアリング調査、

他自治体等の先行事

例調査の結果などをもとに鋭意検討を重ね、新病院の基本方針や機能、診療科の構成、

病床規模、部門別の運営計画及び施設配置、

建物構成計画などの新病院の基本的な仕様

等について、いわき市新病院基本計画として取りまとめたものであります。

今後におきましては、当該計画を踏まえ、次の検討段階である建築基本設計等に着手

するなど、新病院の早期建設に向けた取り組みを加速させて参ります。

平成 24 年 12 月

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Ⅰ

基本方針

１基本計画の全体像について

本計画は、新病院の建設に向け、平成24年３月に策定した「新病院基本構想」を具体化す

るため、その基本仕様となる新病院の基本方針、部門別運用計画、医療機器・医療情報機器

整備計画及び施設整備計画、さらには、事業計画について定めるものである。

２基本理念及び基本方針について ⑴ 基本理念

総合磐城共立病院の基本理念である「慈心妙手」の精神のもと、新病院においても市民

の健康と生命を守るため、安全で安心な医療を提供し、地域から信頼され、進歩し続ける

病院を目指す。

※ 「慈心」（じしん：相手を慈しみ思いやる気持ち）で患者さんに接し、

「妙手」（みょうしゅ：優れた医療技術）で診察、治療を行うことです。

⑵ 基本方針

① 浜通り地区の中核病院としての役割を担います。

② 地域と連携し、高度医療、先進医療、救急医療の充実に努めます。

③ 明日を担う医療従事者を育成します。

④ 患者さんと職員との信頼関係を築くことに努めます。

⑤ 安全で安心な医療を提供するため「チーム医療」を実践します。

⑥ 自治体病院として良質な医療の提供と健全経営に努めます。

３新病院の機能の柱について ⑴ 総合的な診療体制の継続

新病院では、現在の診療科を基本とした各診療科の緊密な連携による総合的な診療体制

を継続させながら、患者のニーズに応じたより良質で適切な医療を提供するため、地域周

産期母子医療センターや小切開心臓手術－大動脈ステントグラフトセンターをはじめとし

た専門高度医療センターの充実や関連する診療科を病棟の同一フロアに配置する臓器別セ

ンター機能を構築するなど、各診療科の横断的な診療体制の強化やチーム医療の更なる推

進を図る。

また、地域医療機関からの紹介患者の受け入れを円滑に行うため、院内診療の受け皿と

して、専任の医師を確保したうえで総合診療科を設置する。

⑵ ５疾病４事業への対応の強化

新病院では、今後、需要が増すと見込まれるがんや脳血管疾患（脳卒中）、心疾患等（急

性心筋梗塞）、糖尿病、精神疾患の５疾病への対応の強化を図るとともに、地域医療の中

核を担う救急医療や小児医療、周産期母子医療及び災害時医療の４事業の機能の強化を図

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アがん医療

外科療法、化学療法、放射線療法の各療法を組み合わせた集学的治療の充実、終末

期医療の充実を図るための緩和ケア病棟の新設

イ脳血管疾患（脳卒中）医療

迅速な内科的・外科的治療体制の継続的な確保、早期リハビリテーション体制の充

実、地域の医療機関との連携強化による継続性のある治療の推進

ウ心疾患（急性心筋梗塞）医療

心臓カテーテル検査・治療の実施や経皮的冠動脈形成術等の内科的治療の強化、冠

動脈バイパス術等の外科的治療の充実

エ糖尿病医療

地域の医療機関との適切な役割分担による糖尿病昏睡等の急性増悪時の治療の充実

オ精神医療

市内の精神科病院との緊密な連携と役割分担のもと精神・身体合併症患者への医療

提供（リエゾン医療）の継続

カ救急医療

重篤な救急患者の受け入れ体制の整備（施設設備の充実及び病棟、検査などの関係

部門との連携強化）、ヘリポートを活用した広域医療への対応強化

キ小児医療・周産期母子医療

ハイリスク出産や低出生体重児への医療提供体制の継続、普通分娩や里帰り出産へ

の対応などの地域の医療環境の変化に柔軟に対応できる体制の構築、小児医療と周産

期母子医療の連携強化、大学病院等との連携強化による継続的医療提供体制の確保

ク災害時医療

東日本大震災の経験を踏まえた災害対応力の向上、震災時にも継続して医療提供で

きる体制の整備

⑶ 政策的医療の確保

第二種感染症指定医療機関としての感染症医療や浜通り地区唯一の結核病床を有する病

院としての結核医療の機能の継続、浜通り地区で唯一の脳死からの臓器提供施設としての

移植医療への対応の継続など、現病院が担っている政策的医療機能を継続して確保する。

⑷ 放射性物質への対応

市民の生命と健康を守る地域の中核医療機関として、現病院が担っている機能の継承を

基本に、福島県立医科大学附属病院を中心とした取り組みへの協力や市内医療機関との連

携のもと、診療機能の充実を図る。

⑸ 地域連携体制の強化

地域の中核病院として地域の医療水準の向上に貢献するとともに、地域医療機関への紹

介窓口機能や退院支援機能の充実、さらには、今後、整備予定のいわき地域医療連携ネッ

トワークの活用などにより、地域医療機関との診療情報の共有を図るなど、地域の医療連

携体制の更なる強化を図る。

⑹ 医療従事者の育成

職員の更なる資質の向上に向け、学術・教育施設等や研修体制の充実を図るなど、ハー

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４新病院の施設整備の考え方について ⑴ 機能的で使いやすい病院づくり

現病院で課題となっている施設配置の分散化を解消し、主要な施設の集約化、中央化に

よる効率的な施設配置を行うことにより、院内各部門が有する機能を最大限に発揮できる

環境を整備する。

また、動線については、外来患者用、来院者・見舞者用、患者搬送用、物品搬送用など、

用途に応じて複数のエレベータを設け、診療業務や院内物流の効率化を図るほか、外来患

者や見舞者、職員の出入口を分離するなど機能性に配慮する。

⑵ 災害に強い病院づくり

東日本大震災の経験を踏まえ、免震構造の採用や災害時病床機能、活動スペースの確保

をはじめ、ライフラインの確保、ドクターヘリや消防防災ヘリにも対応できるヘリポート

の設置など、災害拠点病院としての機能の充実を図る。

⑶ 患者中心の病院づくり

個室率の向上等、プライバシーに配慮した病室の整備など、患者のニーズに対応した快

適な病棟を整備するとともに、自然光や緑をとり入れた癒しの空間を設置するほか、高層

階からの眺望の確保など、安らぎが感じられる療養環境の充実を図る。

また、バリアフリー及びユニバーサルデザインに基づく施設整備を図るとともに、来院

者の利便性に配慮し、コンビニエンスストアやレストラン、カフェなどの利便施設、さら

には、多目的トイレや授乳室などの共用設備の充実を図るなど、利用者の視点に立った病

院づくりを行う。

⑷ 働く人にとって魅力ある病院づくり

医局をはじめ、会議室、図書室、技術研修のできる学術・教育施設の充実を図るととも

に、院内保育所や職員食堂をはじめとした職員利便施設の充実などにより、働く人にとっ

ても魅力ある病院づくりを行う。

５診療科及び規模について ⑴ 診療科

新病院の診療科は、次の構成を基本とする。

◎診療科構成

内科、呼吸器内科、循環器内科、消化器内科、神経内科、心療内科、外科、呼吸器外科、

心臓血管外科、小児外科、整形外科、脳神経外科、形成外科、精神科、小児科、皮膚科、

泌尿器科、産婦人科、眼科、耳鼻いんこう科、リハビリテーション科、放射線科、救急科、

麻酔科、歯科口腔外科

◎院内標榜科

総合診療科（新設）、糖尿病・内分泌科、血液内科、腎臓・膠原病科、病理科、

未熟児・新生児科

◎専門高度診療センター

地域周産期母子医療センター、小切開心臓手術－大動脈ステントグラフトセンター、

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※ 現在、常勤医師が不在となっている神経内科、呼吸器外科、皮膚科、腎臓・膠原病科

に加え、新たに設置する総合診療科については、設計の段階から新たな医師の参画が得

られるよう関連大学医局に対する積極的な働きかけを行うほか、ホームページ等の各種

広報媒体を活用した情報発信についても行うこととする。

⑵ 病床種別及び病床数（総病床数：670床程度）

病床種別病床数備考

ア一般病床 649 床程度

ICU 病棟 10 床、救命救急病棟 20 床、HCU 病棟 12 床、

NICU 病棟６床、GCU 病棟 12 床、小児病棟 29 床、

産科病棟 30 床、緩和ケア病棟 20 床、その他 510 床

イ結核病床 15 床

ウ感染症病床 6 床

合計 670 床程度

⑶ 想定患者数ア入院患者数

１日あたり 590 人程度（一般病床の平均在院日数 13.5 日、病床利用率 90％）

イ外来患者数

１日あたり 920 人程度

⑷ 各種指定の状況

救命救急センター（小児を含む第三次救急医療機関）、地域周産期母子医療センター、

地域災害医療センター、初期被ばく医療機関、第二種感染症指定医療機関、臓器提供施設、

臨床研修指定病院、エイズ治療拠点病院、地域医療支援病院、急性期・回復期の脳卒中医

療機関、急性期・回復期心筋梗塞医療機関、糖尿病の専門的・急性合併症医療機関、福島

県がん診療連携拠点推進病院（将来的には地域がん診療連携拠点病院の指定を目指す）

など

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Ⅱ

部門別運用計画

現施設については、これまでの度重なる増改築により施設が分散配置されていることから、

患者の移動動線や医療材料・給食等の搬送及びスタッフの配置などが非効率となっている。

このため、部門別運用計画では、各部門が現在抱えている諸課題を可能な限り解消し、効率

的かつ効果的な施設配置を行うとともに、各部門における役割・機能を十分に発揮できるよう、

各部門のあるべき姿や施設整備の方向性について定める。

なお、部門別運用計画で示した諸室については、今後基本設計を行う中で、内容等について

調整する。

１ 外来部門

⑴ 基本方針

・高度・急性期医療機関として、高度で専門的な外来診療機能を提供する。

・地域医療支援病院として、地域の医療機関との緊密な連携のもと、高度急性期医療の

提供に必要な体制の充実・強化を図る。

・診察までの待ち時間の短縮に資するため、外来予約センターを設置する。

・待ち時間を過ごしやすくするため、カフェやレストラン等の利便施設の充実など、来

院者が院内で快適に過ごせる環境の整備を図る。

⑵ 機能

ア外来診療業務 (ｱ) 各診療科外来

・次の診療科による外来診察及び処置の実施

総合診療科、呼吸器内科、循環器内科、消化器内科、神経内科、心療内科、外科、

呼吸器外科、心臓血管外科、小児外科、整形外科、脳神経外科、形成外科、小児科、

皮膚科、泌尿器科、産婦人科、眼科、耳鼻いんこう科、放射線科、麻酔科、歯科口

腔外科、糖尿病・内分泌科、血液内科、腎臓・膠原病科

(ｲ) 特殊外来

・次の特殊外来による外来診察及び処置の実施

疼痛外来、緩和ケア外来、禁煙外来、炎症性腸疾患（IBD）外来

(ｳ) 検診対応

・２次検診者への対応

イ訪問看護業務・訪問看護の実施

⑶ 施設の整備ア外来診察エリア

・外来診察エリアには、ブロック受付、待合、診察室を設置する。

・外来診察エリアは、臨床検査部門、中央放射線部門、内視鏡部門など関係する部門

との動線に配慮した配置とする。

・各科外来・部門ごとに案内表示板の配色や表示方法を統一するなど、患者にとって

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・患者と職員の動線は、業務効率の向上と移動の際の安全性の確保のため、可能な限

り分離する。

(ｱ) ブロック受付

・複数診療科ごとに区分けしたブロックごとに受付を設置する。

(ｲ) 待合（診察室前の待合）

・診療間近の患者が待機するスペースとして確保する。

・診察順や待ち時間などを表示する表示モニターシステムの整備や外来患者の呼び

出しに対応した呼出システムの導入を検討する。また、表示モニターシステムや呼

び出しシステムへの表示については、受付番号で行うなど、患者のプライバシーに

配慮したものとする。

(ｳ) 診察室

・業務の効率化を図るため、複数診療科ごとに区分けしブロック化する。

・将来的な診療科の増減や看護師による看護外来（ケアや指導）にも対応できるよ

う、可能な範囲でフリーアドレス制にするとともに、将来的な診療体制の変更にも

柔軟に対応できるよう共通仕様の構造とする。

・遮音性を確保し、患者のプライバシーに配慮した構造とする。

・内科系、小児系の診療科が使用するブロックには、感染症患者に対応できる診察

室（隔離室）を設置する。

・麻酔科外来については、中央手術部門との近接した配置を検討する。

(ｴ) 処置室、点滴・注射室

・処置室については、診療内容に応じて診療科またはブロックごとに設ける。

・点滴・注射室については、外来部門のフロアごとに１室を設ける。

(ｵ) 授乳室

・小児科外来及び産婦人科外来に設置する。

(ｶ) 器材保管スペース

・外来で使用する器材等を保管するスペースを確保する。

イ訪問看護室

・訪問看護職員の執務スペースを確保する。

・訪問看護室は、地域医療連携部門や医療福祉相談部門との連携を行いやすい場所に

配置する。

ウその他

・車椅子利用者にも配慮した多機能トイレを設置する。

・職員用休憩室及びカンファランス室、職員用トイレを設置する。

２ 救急部門

⑴ 基本方針

・本県浜通り地区で唯一の第３次救急医療機関として、休日夜間急病診療所などの初期

救急を担う医療機関との役割分担のもと、２次救急・３次救急に特化した 24 時間救急診

療体制の更なる充実を図る。

・病棟や検査、放射線など、院内の部門間の連携を密にし、これまで以上に質の高い総

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⑵ 機能

ア救急外来（２次救急）

・時間外の２次救急患者への対応

(ｱ) 受付・会計業務

・救急外来における時間外受診者の受診手続き及び会計業務

イ救命救急センター（３次救急）・３次救急患者への対応

⑶ 施設の整備

ア救急外来（２次救急）

・救急外来の受付及び待合、救急外来診察室、処置室、点滴室兼経過観察室を設置す

る。

・救急外来と救命救急センターは隣接して設置し、スタッフが双方を自由に往来でき

るよう配慮する。

(ｱ) 救急外来受付及び待合

・時間外の救急患者に対応する受付及び待合を設置する。

(ｲ) 救急外来診察室

・時間外の救急患者に対応する診察室を設置する。また、感染症の患者に対応する

ための隔離スペースについても確保する。

・診察室は、患者のプライバシーに配慮した構造とする。

(ｳ) 処置室

・時間外の救急患者に対応する処置室を設置する。

(ｴ) 点滴室兼経過観察室

・点適や経過観察等を行う点滴室兼経過観察室を設置する。

・点滴室兼経過観察室は、患者のプライバシーに配慮した構造とする。

イ救命救急センター（３次救急）

・初療室及び処置室、一般撮影室及び CT 撮影室、器材倉庫を設置する。

・救命救急センターから ICU 病棟、救命救急病棟、中央手術部門、血管撮影室などの

フロアに直接患者を搬送できるよう専用の昇降機設備を設置する。

・臨床検査部門や薬剤部門との緊急の検体・物品搬送を行うため、機械搬送設備の設

置を検討する。

(ｱ) 初療室及び処置室

・トリアージ等を行う初療室のほか、小手術に対応できる設備を備えた処置室を設

ける。

・救急車などの車両から直接患者の移送が行えるよう、専用の乗り入れ口を設ける。

また、乗り入れ口には全身洗浄が行える洗浄室を設置する。

・ヘリポートと救命救急センターとの患者搬送が短時間で行えるよう動線について

も配慮する。

(ｲ) 一般撮影室及びCT撮影室

・患者の容態を迅速に検査できるよう、専用の一般撮影室及び CT 撮影室を設置する。

ウ器材倉庫

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エその他

・カンファランス室、当直室、職員用トイレを設置する。

３ 病棟部門

⑴ 基本方針

・患者の疾病に応じた適切な入院医療が提供できるよう、関連する診療科を病棟の同一

フロアに集約・配置する臓器別センター機能を構築するなど、各診療科の横断的な診療

体制の強化やチーム医療体制の充実を図る。

・病室のアメニティの向上やプライバシーの確保を図るなど、患者の療養環境にも配慮

した施設づくりを行う。

・病床の更なる有効利用を推進するため、病床管理体制の強化を図る。

⑵ 機能ア一般病棟

・急性期疾患を有する患者等への医療提供

イ ICU病棟

・意識障害や急性呼吸不全、急性心不全など、重篤な患者のうち、特定集中治療室管

理料の要件に対応する患者への医療提供

ウ救命救急病棟

・意識障害や急性呼吸不全、急性心不全など、重篤な患者のうち、救命救急入院料の

要件に対応する患者への医療提供

エ HCU病棟

・意識障害や急性呼吸不全、急性心不全など、重篤な患者のうち、ハイケア入院医療

管理料の要件に対応する患者への医療提供

オ NICU・GCU病棟

・高度の先天奇形、低体温、重症黄疸などの新生児のうち、新生児特定集中治療室管

理料の要件に対応する患者への医療提供

カ緩和ケア病棟

・苦痛の緩和を必要とする悪性腫瘍や後天性免疫不全症候群の患者のうち、緩和ケア

病棟入院料の要件に対応する患者等への医療提供

キ結核病棟

・結核患者への医療提供

ク感染症病棟

・感染症患者への医療提供

⑶ 施設の整備ア全体的事項

・病棟の各種施設・設備は可能な限りフロア内で共用し、スペースの有効活用などを

図る。

・病棟の病室や面談室、スタッフステーション、汚物室などの必要な諸室については、

患者やスタッフの動線を考慮し、効率的に設置する。

・病室や処置室などの患者が利用する諸室については、プライバシーに配慮した構造

(14)

・患者のベッド搬送に対応できる出入口や廊下の幅を確保する。

・薬品や物品の搬送カート、給食の配膳車・下膳車の一時的な待機スペースについて

も配慮する。

・各フロアには、患者・来院者用、業務用（職員用）、給食用、物品搬送用、救急用

など、用途に応じたエレベータを設置する。

・病棟の床材には、転倒などへの対策として、軟質な材料を使用する（特に、転倒等

の発生が想定される場所）。

・病棟廊下の壁材は、傷や汚れに強い材料を使用するとともに、メンテナンスのしや

すい仕上げとする。

・患者の状態や制限事項について職員や見舞者が情報共有するためのコミュニケーシ

ョンツールである医療看護支援ピクトグラムの導入を検討する。

・各病棟は、使用する診療科の特色に応じて構造や設備等を工夫する。

・各病棟には、車椅子利用者にも配慮した多機能トイレを設置する。

・各病棟には、職員用休憩室及びカンファランス室、職員用トイレを設置する。

イ一般病棟

・１フロア２病棟とし、１病棟あたりの病床数は概ね 42～44 床程度を基本とする。

・病室は４床室と個室で構成し、１床あたりの面積を概ね８㎡以上とする。また、患

者ニーズに対応した療養環境の充実を図る観点から、可能な限り、一般病棟個室率を

高める（36％以上とする）。

・各病棟の個室のうち、１室は特別室とする。

・各病棟の個室の一部については、重症患者用に対応したものとし、ME機器などの設

置に備え、ベッド周辺のスペースを十分に確保する。

・使用する診療科の特性に応じて、無菌室や陰圧室、処置室などを設置する。

・シャワー設備については、病棟ごとに２室を整備する。入浴設備（浴室）について

は、使用する診療科の特性に応じて整備する。

・安全管理の観点から、入院患者の病棟の出入りを確認できる入退出管理設備の設置

も検討する。

(ｱ) 病室

・個室病室には、トイレ及び収納設備を整備する。なお、差額個室については、シ

ャワー設備の設置を検討する。

・４床室は、個室的空間を確保できるよう配慮した構造とする。また、４床室には

手洗い設備や収納設備を設置する。トイレについては、４床室間に１室設置する。

・患者のベッド搬送に対応できる病室の出入口の幅を確保する。

・窓については、安全性に配慮し、解放制限付きのサッシの設置を検討する。

(ｲ) スタッフステーション

・オープン型のスタッフステーションとし、病棟全体が見渡せるよう配慮する。

・スタッフステーション内の配置は、医師、看護師、薬剤師など、各職種がそれぞ

れの役割に応じた作業を行えるよう、広さや機能性に配慮したものとする。

(ｳ) デイルーム兼食堂

・各病棟に談話室や面会室の機能を備えたデイルーム兼食堂を整備する。食堂加算

の基準に対応した構造とする。

・患者のほか来院者等も利用しやすいようエレベータホールに近接させた配置とす

(15)

(ｴ) 面談室（説明室）

・家族等に説明を行うための面談室を設ける。

・面談室はプライバシーに配慮した構造とする。

(ｵ) 物品等保管スペース

・病棟内に物品や書類、器材などの保管スペースを確保する。

・清潔リネン、使用済みリネンの保管スペースを確保する。

(ｶ) その他

・産科病棟にあっては、陣痛室、分娩室を設置し、各室にトイレを設置する。また、

小手術にも対応した特殊分娩室の設置を検討するとともに、手術が必要となった際

に迅速に対応できるよう中央手術部門との動線に配慮する。

・小児病棟にあっては、プレイルームを確保する。また、小児病棟らしいデザイン

に配慮する。

・血液内科が利用する病棟にあっては、空気清浄度はクラス 100～1,000 の無菌室を

設置する。

ウ ICU病棟（特定集中治療室管理料１の施設基準に対応した構造）・ 10 床を整備する。

・半個室型病室とし、患者の状況が見渡せるようなレイアウトとする。

・救命救急病棟と近接させた配置とし、中央手術部門と直接患者の入退出が行える構

造とする。

(ｱ) 病室

・ベッドサイドでの処置が基本となることから、ベッド周辺の処置スペースを十分

に確保する。

・ ICU 病棟内の医療ガス設備、モニタ類、照明機器は天井懸垂式により設置する。

・ベッド毎にミキシング用のスペースを確保する。また、感染対策の観点から、ベ

ッドサイドに手洗い用設備を整備する。

・自動輸液ポンプや人工呼吸器など、多数の医療機器の使用にも対応できるよう、

十分な電源容量を確保する。また、停電時にも医療機器の稼働に支障をきたさない

よう非常用発電機設備との接続が行えるよう整備する。

・ベッドサイドには、酸素、空気、吸引の配管設備、透析に対応した給排水設備の

確保や簡易手術等にも対応可能な各種設備を整備する。

・ ICU 病棟の空気清浄度はクラス 10,000 を確保する。

(ｳ) 処置室

・器材消毒等などにも使用できる処置室を設ける。

(ｵ) 患者家族控え室

・ ICU 病棟、救命救急病棟、HCU 病棟の各病棟で共有して使用できる患者家族控え室

(16)

(ｶ) 物品等保管スペース

・医療機器等を保管する倉庫を設置する。倉庫から病室までの搬送がスムーズに行

えるよう動線の短縮に配慮する。

(ｷ) 医師当直室等

・病棟内に医師当直室（シャワー、トイレ、ベッド等を設置）を設置する。

・ ICU を利用する診療科の医師が共有して使用できるオープンスペースを設置する。

エ救命救急病棟（救命救急入院料３の施設基準に対応した構造）

・ 20 床を整備する（うち重症エリア６床、救急エリア 14 床とする）。

・ ICU 病棟に近接させた配置とし、中央手術部門と直接患者の入退室が行える構造とす

る。

(ｱ) 病室

・救命救急病棟はベッドサイドでの処置が基本となることから、ベッド周辺の処置

スペースを十分に確保する。

・透析が必要な患者にも対応できる設備を整備する。

・感染症患者に対応するための陰圧個室を救急エリア内に１室設置する。

・ベッドサイドには、酸素、空気、吸引の配管設備、透析に対応した給排水設備の

確保や簡易手術等にも対応可能な各種設備を整備する。

・救命救急病棟の一部については、ICUと同等となる１床あたり15 ㎡の面積を確保

するほか、バイオクリーンルーム構造とする。

(ｲ) 熱傷対応病室

・重度の熱傷患者に対応するための病室を救急エリア内に１室分確保する。なお、

当該病室の面積は 15 ㎡以上とする。

(ｳ) スタッフステーション

(ｵ) 患者家族の控え室

を設置する。

(ｶ) 物品等保管スペース

・医療機器等を保管する倉庫を設置する。倉庫から病室までの搬送がスムーズに行

えるよう動線の短縮に配慮する。

(ｷ) 医師当直室等

・病棟内に医師当直室（シャワー、トイレ、ベッド等を設置）を設置する。

オ HCU病棟（ハイケア入院医療管理料の施設基準に対応した構造）・ HCU 病棟として 12 床を整備する。

(17)

(ｱ) 病室

・ HCU 病棟はベッドサイドでの処置が基本となることから、ベッド周辺の処置スペー

スを十分に確保する。

・透析が必要な患者にも対応できる設備を整備する。

(ｳ) 面談室（説明室）

を設置する。

カ NICU・GCU病棟（新生児特定集中治療室管理料２等の施設基準に対応した構造）・ NICU 病棟として６床（新生児特定集中治療室管理料２）、GCU 病棟（小児入院管理

料２）として 12 床を整備する。なお、NICU については、将来の拡張に対応できるつく

りとする。

・ NICU・GCU 病棟は、産科病棟と連携が図れるよう隣接して配置する。

・ GCU 病棟は、小児病棟と連携が図れるよう近接して配置する。

(ｱ) 病室

・ NICUは、ワンフロア型の構造とし、１床あたり７㎡以上のスペースを確保する。

また、空気清浄度はクラス 10,000 を確保する。

(ｴ) 調乳室

・調乳を行うための専用室を設ける。母乳を保管する冷蔵庫、冷凍庫等も配置可能

なスペースを確保する。

(ｶ) その他

・ NICU・GCU に近接した場所に、母子同室が可能な部屋を確保する。また、家族で過

ごせる部屋の設置についても検討する。

キ緩和ケア病棟

・ 20 床を整備する。

・患者の療養環境の充実を図る観点から、病室は個室を基本とする。また、１床あた

(18)

・各病棟の個室のうち、１室は特別室とする。

・入浴設備（浴室）については、病棟に１室を整備する。

・患者家族等の面会は 24 時間可能とし、夜間でも緩和ケア病棟までアクセスしやすい

動線設計とする。

(ｱ) 病室

・個室病室には、トイレ及び収納設備を設ける。なお、差額個室については、シャ

ワー設備の設置を検討する。

・窓については、安全性に配慮し、解放制限付きのサッシの設置を検討する。

・患者家族等に説明を行うための面談室を設ける。

(ｴ) 物品等保管スペース

・患者家族等が休憩できる控え室を設置する。

(ｶ) 患者用調理スペース

・入院患者等が使用できる調理スペースを設置する。

(ｷ) 談話室

・入院患者や患者家族等が使用できる談話室を設置する。

ク結核病棟

・ 15 床を整備する。

・感染対策の観点から、専用の出入口を設け、他の区域との境は空気を遮断する構造

とする。

・病棟内の空調換気設備及び給排水設備は、感染対策に留意したものとする。空調換

気設備が停止した場合についても、他の区域に影響を与えないよう配慮とする。

(ｱ) 病室

・病室は個室を基本とし、各室にシャワー、トイレ、手洗いを設ける。

(ｲ) 診察室兼処置室

・病棟に専用の診察室兼処置室を設ける。

(ｳ) 面談室

・病棟に専用の面談室を設ける。

ケ感染症病棟

・感染症病棟として６床を整備する。

・感染対策の観点から、専用の出入口を設けるとともに、他の区域との境は空気を遮

断する構造とする。

(ｱ) 病室

・病室は個室を基本とし、各室にシャワー、トイレ、手洗いを設ける。

(19)

(ｲ) 診察室兼処置室

・病棟に専用の診察室兼処置室を設ける。

(ｳ) 器材等保管室

・器材等の保管など多目的に使用できる感染症病床用の器材等保管室を設ける。

４ 中央手術部門

⑴ 基本方針

・術前の患者及び家族への説明を丁寧に行い、手術への不安の緩和に努めるなど、患者

側の立場に立った医療サービスの提供を行う。

・手術室については、手術の高度化・複雑化に対応した質の高い医療の提供ができるよ

う、施設面、設備面に配慮し整備する。

⑵ 機能ア手術

・通常及び緊急手術の実施・管理

・日帰り手術（外来手術）の実施・管理

⑶ 施設の整備ア手術室

・バイオクリーン手術室、ハイブリッド手術室、汎用手術室（日帰り手術への対応を

含む）をあわせて 13 室程度を整備する。なお、手術室数については、今後、各手術室

の機能を精査したうえで必要な調整を図る。

・配置は、手術ホール型を基本とし、清汚分離についても配慮する。

・手術室内の医療ガス設備や電源ユニットは天井懸垂式により設置する。

・患者及び職員の動線、並びに器材、検体及び血液の物流系動線の効率化するに配慮

する。

・外来手術を受ける患者の入室動線は、入院患者等の動線と分離する。

・各手術室内の物品棚は壁収納型とする。

・停電時にも医療機器の稼働に支障をきたさないよう非常用発電機設備との接続が行

えるよう整備する。

(ｱ) バイオクリーン手術室

・クラス 100～1,000 の空気清浄度を確保したバイオクリーンルームを２室設置する。

(ｲ) ハイブリッド手術室

・先進医療に対応したハイブリッド手術室を設置する。

(ｳ) 汎用手術室

・クラス 10,000 の空気清浄度を確保した汎用手術室を設ける。

・多様な手術に対応できるよう、一部については大型手術室を整備する。

・外来手術を受ける患者の入室動線は、入院患者等の動線と分離する。

(ｴ) 外来手術専用リカバリー室

・外来手術後のリカバリーのための回復室を設置する。

(ｵ) 受付窓口（外来・入院）・中央管理室

・手術の受付処理を行う受付窓口（外来・入院共通）、手術の管理やその他の諸事

(20)

(ｶ) 器材倉庫

・医療機器を保管する倉庫及び診療材料等を保管する倉庫を中央手術部門内にそれ

ぞれ設置する。

イ患者アメニティ施設 (ｱ) 家族待合室

・手術間の家族の控え室として、家族待合室を整備する。

(ｲ) 家族説明室

・家族説明室を４室程度設置する。なお、患者家族と説明スタッフが別の出入口か

ら入室できるような構造とする。

５ 中央材料部門

⑴ 基本方針

・要滅菌器材の洗浄、組立て、滅菌、払出し業務を一元化するとともに、各部門への安

定的かつ効率的な滅菌材料の供給体制を構築する。

・手術器材のセット化の実施など、中央手術部門の効率的な稼働を支援する。

⑵ 機能

ア仕分け・洗浄業務

・各部門（病棟、外来、手術）から回収した不潔器材の仕分け・洗浄

イ組立・包装業務

・洗浄後のセット器材の組み立て、単品器材のシーラーによるパック作業

ウ滅菌・払出し業務

・器材に応じた滅菌処理及び各部門への必要器材の払出し

エ管理業務

・各部門の保管状況や定数調査

⑶ 施設の整備ア中央材料室

・中央材料室内には、洗浄室、組立・滅菌室、払出しスペース、器材等保管スペース

を設ける。

・中央材料室内の器材の流れは、洗浄室⇒組立・滅菌室⇒払出しスペースのワンウェ

イ方式を基本とする（不潔器材の搬入と清潔器材の搬出を分離）。

・中央手術室とは隣接、もしくは直上直下の配置とする。直上直下の配置とする場合

は、専用の搬送設備を確保する。

・洗浄、滅菌機器は大型のものが多いことから、機器を更新する際の作業が容易に行

えるよう搬入経路に留意する。

(ｱ) 組立・滅菌室

・組立・セット化の作業に必要なスペースを確保する。

・エチレンオキサイドガス滅菌に対応した換気設備を導入し、空調管理体制の確保

を図る。

(ｲ) 器材等保管スペース

(21)

６ 外来化学療法部門

⑴ 基本方針

・医師、看護師、薬剤師等がチームを組み、それぞれの専門性を活かしながら、患者の

ニーズにあった最善の治療を提供する。

・患者の負担軽減を図るため、快適性の向上やプライバシーの確保に配慮した施設整備

を行う。

⑵ 機能ア化学療法

・抗がん剤の点滴治療の実施（成人及び小児）

⑶ 施設の整備ア外来化学療法室

・ワンフロア型のレイアウトとし、隣接して準備室、診察室兼カウンセリング室、洗

面室及びトイレを設ける。

・ベッド及びリクライニングチェアを合わせて 15 台程度のスペースを確保する。

・ベッドサイドには、酸素・吸引設備及び電源設備を設置する。

・患者が落ち着いて治療が受けられるよう、アメニティ設備の充実を図るなど、快適

な治療環境の確保を図る。

・出入口は、緊急搬送（ストレッチャー）に対応できる間口を確保する。

(ｱ) 準備室

・外来化学療法の実施に必要な材料等を準備するための準備室を設ける。

(ｲ) 診察室兼カウンセリング室

・診察やカウンセリング、各種相談など、多目的に使用できる部屋を設ける。

７ 内視鏡部門

⑴ 基本方針

・検査や治療内容について十分に説明を行う体制づくりを引き続き推進するとともに、

プライバシーに配慮した検査室づくりを行うなど、患者が安心かつ快適に検査を受けら

れる体制を整備する。

・内視鏡検査の需要拡大に対応した検査・治療体制の充実を図るため「内視鏡センター」

を整備する。

⑵ 機能

ア消化器領域検査

・上部内視鏡、下部内視鏡、超音波内視鏡を用いた検査及び治療の実施

イ呼吸器領域検査

・気管支鏡を用いた検査及び治療の実施

⑶ 施設の整備ア内視鏡センター

・内視鏡センターには、患者受付、待合スペース、前処置室、検査室、回復室、面談

(22)

(ｱ) 待合スペース

・検査待ちの患者ための待合スペースを設ける。

(ｲ) 検査室

・上部内視鏡、下部内視鏡、超音波内視鏡、気管支鏡の各検査室は個室とする。

・Ｘ線透視下で内視鏡検査を行える検査室を１室設ける。

・検査室は患者のプライバシーに配慮した構造とする。

８ 薬剤部門

⑴ 基本方針

・正確な調剤や丁寧な薬剤管理指導を行うなど、安全・安心の薬物療法を提供するとと

もに、医薬品の管理や供給、さらには医薬品に関する情報提供を通じて、医薬品の適正

な使用と管理を推進する。

・効率的な医薬品供給を行うための部門内の動線の整備や、医薬品の安全性を確保する

ため衛生的な環境づくりに努める。

・救急医療機能の充実を図るため、24 時間対応の医薬品供給体制を維持する。

⑵ 機能

ア医薬品の在庫管理業務

・医薬品の発注、在庫管理、品質管理

（定数管理の医薬品については、薬剤師以外による発注・管理を検討）

イ調剤業務

・外来、病棟及び救急外来の調剤及び監査

（院内製剤、院内処方薬のみを除き、外来処方は原則として院外処方）

ウ抗がん剤混注業務

・外来及び病棟使用の抗がん剤混注作業の実施

エ薬剤管理指導業務

・外来におけるインスリン及び成長ホルモンの手技指導

・病棟における入院患者への薬剤管理指導

・患者ごとの薬歴管理

・治療薬物モニタリング

オ外来処方箋の発行

・外来処方箋の発行（各診療科外来にて実施）

カサテライトファーマシー

・病棟における調剤及び薬剤の確認、服薬指導

キ医薬品情報室業務

・医薬品に関する情報収集、管理及び提供

ク夜間投薬窓口業務・時間外の投薬窓口対応

(23)

⑶ 施設の整備ア全体的事項

・適正に薬品の管理を行うため、独立した空調設備を設ける。

・薬剤部門内の床材は、薬品の落下時に薬品が破損しにくく、かつ、腐食に耐えられ

る材料とする。

・薬剤部門から病棟部門への薬品供給を円滑に行うため、物品搬送用のエレベータと

近接して配置する。

イ調剤・注射エリア

・調剤・注射エリアには、検収スペース、医薬品保管庫、調剤室（監査スペース含む）、

注射室、搬送カートプールを設置する。

・職員の動線の効率化を図るため、調剤・注射エリアは製剤エリアと近接させて設置

する。

・調剤・注射エリア内の医薬品の流れは、搬入口⇒検収⇒保管庫⇒調剤等⇒払出しの

ワンウェイ方式を基本する。

(ｱ) 検収スペース及び医薬品保管庫

・医薬品の納品に対応するための検収スペース及び納品された医薬品を保管するた

めの医薬品保管庫を設置する。

(ｲ) 調剤室

・調剤室には、医薬品の搬入に必要な作業スペース、保管棚を設けるためのスペー

ス、そのほか、分包機などの調剤用機器の設置するスペースを確保する。

・処方監査のためのスペースを設ける。

・救急患者の一部外来処方に対応するための投薬窓口を設置する。窓口は、車椅子

利用者にも配慮した構造とする。

(ｳ) 注射調剤室

・注射薬や処置薬等の払出しに必要な機器等を設置するスペースを確保する。

・個人セット化をするためのスペース及び監査スペースを確保する。

(ｴ) 職員待機スペース

・夜勤業務に対応するため、調剤室の一角に職員の待機スペースを設置する。

ウ製剤エリア

・製剤エリアには、無菌室及び一般製剤室を設置する。

・職員の動線の効率化を図るため、製剤エリアは調剤・注射エリアと近接させて設置

する。

(ｱ) 無菌製剤室（陽圧室及び陰圧室の２室）

・中心静脈栄養高カロリー輸液や抗がん剤等を無菌調製するための無菌室を設ける。

・無菌室には前室を設ける。

・無菌室には受け渡し用のパスボックスを設け、調剤・注射エリアから調製後の薬

品が取り出せるようにする。

・無菌製剤室（陰圧室）については、外来化学療法部門への抗がん剤供給を円滑か

つ迅速に行うため、設置場所も含め、効率的な動線を検討する。

(ｲ) 一般製剤室

・その他薬剤を製剤するための一般製剤室を設置する。一般製剤室は無菌室と隣接

(24)

エ麻薬管理室

・麻薬や向精神薬を管理するための保管庫を設置する。

オ搬送カートプール

・注射薬などを搬送するカートを待機させるカートプールを設置する。搬送カートプ

ールは注射室に隣接させる。

・救急部門などからの臨時・緊急オーダ搬送に対応するため、機械搬送設備の設置を

検討する。

カ医薬品情報室（DI室）

・医薬品情報室は独立した部屋とし、医師等の各職員がアクセスしやすいよう配慮す

る。

・薬品のインタビューフォームや書籍等を効率的に収納できるスペースや情報収集の

ための設備について検討する。

キ外来服薬指導等スペース（お薬相談室）

・外来服薬指導等に対応した相談室を設置する。

クサテライトファーマシー

・病棟フロアに、サテライトファーマシーのスペースを設置する。

ケその他 (ｱ) 薬局長室

・薬局長の執務室を設置する。

(ｲ) 事務作業スペース

・職員が事務作業を行うための執務スペースを確保する。

(ｳ) カンファランス室

・部門内における勉強会や会議や、薬学生が勉強するためのスペースとしてカンフ

ァランス室を設置する。

９ 臨床検査部門

⑴ 基本方針

・病状の確実な診断に資するよう、正確かつ迅速に検査を実施するとともに、信頼性の

高い検査結果を提供する。

・救急医療機能の充実を図るため、24 時間対応の検査体制を維持する。

⑵ 機能ア採血

・採血室における外来採血（GTT 採血を含む）

（検査検体となる外来患者の採血は臨床検査技師対応。自己血の採血は看護師対応）

イ検体検査

・次の検査の実施

一般検査、血液検査、生化学検査、血清免疫検査、細菌検査

ウ輸血管理

・輸血検査の実施

(25)

エ生理検査

・次の検査の実施（臨床検査技師を中心に対応）

心電図（12 誘導心電図検査、長時間心電図検査、トレッドミル検査等）、

超音波検査（腹部、心臓、頚動脈、腎動脈、下肢動脈等）、

聴力検査（標準純音聴力検査、脳幹反応聴力検査等）、

前庭検査（重心動揺検査、眼振電図検査等）、

肺機能検査（肺気量分画測定検査、精密肺機能検査）、

脳波検査、動脈硬化検査、24 時間ホルター血圧検査

⑶ 施設の整備

ア検体検査エリア（検体検査・輸血管理）（時間外緊急検査も対応）

・検体検査エリアはワンフロア型とし、一般検査、血液検査、生化学検査、血清免疫

検査、輸血管理の業務を行うスペース及び外注検査の発注等に対応するスペースを設

ける。また、同じエリア内に細菌検査を行う専用室などを設ける。

・職員の動線に面した場所に検査受付を設け、細菌部門を除く各部門の検体を一元的

に受け付ける。

・職員の動線に配慮し、生理検査エリアと近接して設置する。また、患者の動線に配

慮し、外来部門に近接して設置する。

・病棟部門などからの臨時・緊急検体搬送に対応するため、機械搬送設備の設置を検

討する。特に救急部門からの検体搬送については、緊急性が高いことから、ダムウェ

ーターの導入についても検討する。

(ｱ) 輸血検査・管理室

・血液製剤の受注、病棟への払い出しを円滑に行うために、外来患者と交錯しない

場所に出入口を設置する。

・検査業務を行うスペースのほかに、血液製剤を保管するための冷蔵庫や冷凍庫を

設置するために十分なスペースを確保する。

・血液製剤の発注・入出庫・処分など事務的に管理するための事務スペースを確保

する。

・輸血検査保存書類（20 年間保存）に対応する書類保管室を設ける。

(ｲ) 細菌検査室

・細菌検査室には、細菌検査用スペースのほか、洗浄室（緊急シャワー設備を含む）、

菌株保管室を設ける。

・今後導入する遺伝子検査に対応できるスペースを確保する。

・バイオハザード対策などの観点から、細菌検査室全体を陰圧とするなど、適切な

空調管理を行う。また、安全キャビネットなど安全性を確保するための設備を設け

る。

・細菌室の検体受付は単独で設け、外部依頼者は検査室内部を経由しない場所に設

ける。

・感染症法（感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律）における

三種病原体等所持施設の施設整備基準への対応を図る。

(ｳ) 幹細胞採取・検査スペース

(26)

・血液細胞処理のためのクリーンベンチ、血液細胞保管のためのスペースを確保す

る。

・日本輸血・細胞治療学会等による血液細胞処理のための指針への対応を図る。

(ｴ) 外注スペース

・外注検査の発注・報告等に対応するためのスペースを確保する。

(ｵ) 事務作業スペース

・検査の進捗管理や検査結果に対する問い合わせに対応するための執務スペースを

設置する。

(ｶ) 部門システムサーバー室

・検査部門システムのサーバーを集中管理する部門システムサーバー室を設ける。

・部門システムサーバー室はセキュリティに配慮した構造とする。

(ｷ) 物品等保管倉庫

・消耗品や試薬の保管、管理をするための倉庫を設置する。

(ｸ) コールドルーム

・各診療科保存の検体を管理するためのコールドルームを設置する。

イ生理検査エリア

・生理検査エリアには、各生理検査室を集約して配置する。

・生理検査エリアの入り口に受付窓口を設ける。

・生理検査エリア内に車椅子対応の専用トイレを設置する。

・待合スペースは各検査室内に確保し、中待合の構造とする。

・患者のプライバシーを守る観点から、検査室は個室とする。また、検査室には車椅

子及びストレッチャーが入る十分な広さを確保する。

・心電図検査室の出入り口は、通常の患者用と、緊急時やストレッチャー対応用の２

箇所設ける。

・心電図検査室には負荷心電図、加算心電図等に対応するスペースを設ける。

・脳波検査、聴性脳幹反応検査については、防音性や電気的な隔離が必要なことから、

シールドルームを検査室内に設置する。聴力検査については、防音性に配慮したもの

を検査室内に設置する。

・脳波検査、聴性脳幹反応検査は、小児が多いことから睡眠前の前処置や患者家族の

待ち時間等プライバシーに配慮した構造とする。

・脳波検査室には、検査後洗髪が可能なシャワー付洗面台を設置する。

・聴力検査室は耳鼻咽喉科外来と近接させて設置し、耳鼻咽喉科外来と検査室が連携

しやすい動線を確保する。

・原則として、外来部門における超音波検査は生理検査エリアに集約化することとし、

検査室として現行の８室（心臓超音波室３室、腹部超音波室３室、多目的超音波室１

室、血管内皮機能検査室１室）を設ける。また、画像検査の将来的な需要増も考慮し、

拡張性を持たせた構造とする。

・睡眠時無呼吸検査の導入など検査項目拡大に対応できるスペースを確保する。

・職員の動線を効率的にするため、各々の検査室領域にバックヤードを設ける。

(27)

ウ採血・採尿エリア

・採血・採尿エリアには、受付及び採血室（採血カウンター、成分採血ブース）、採

尿室を設ける。

(ｱ) 採血室

・採血室には、患者プライバシーに配慮した採血用のカウンターを設ける。採血室

には、採血用のカウンターを設ける。

・成分採血や自己血輸血に対応した成分採血ブースを設ける。また、乳児の微量採

血に対応したブースも確保する。

・ GTT 採血に対応できるような待合スペースを確保する。患者が快適に過ごせるよう、

アメニティ設備の充実を図る。

・車椅子やストレッチャーに対応できるスペースを確保する。

・冷水飲料装置が設置できるスペースを設ける。

・採血室は検体検査エリアと隣接させて設置する。

(ｲ) 採尿室

・採尿室は検体検査エリアと隣接させ、パスボックスを通して検体の受け取りを行

えるようにする。

・車椅子に対応トイレを設置する。

・待ち時間が長くならないよう、トイレの数について配慮する（特に女性用）。

エその他

(ｱ) カンファランス室等

・臨床検査部門内に、検査室専任の医師の執務スペース、技師長の執務スペース、

カンファランス室（休憩室を兼ねる）を設ける。

(ｲ) 当直室

・検体検査エリア内に、夜勤業務に対応するため待機室を設置する。

10 病理部門

⑴ 基本方針

・術中診断も含め、迅速な病理診断を実施するとともに、信頼性の高い検査結果を提供

する。

⑵ 機能

ア病理・細胞診診断・次の業務の実施

検体処理、切出、薄切、染色、病理組織診断・細胞診断

・標本の管理

⑶ 施設の整備

ア病理・細胞診断室

・病理診断室及び細胞診診断室を設ける。検査業務を円滑に行うため静穏な環境の確

保を図る。

・病理・細胞検査室は、中央手術部門からの検体受け渡しが円滑に行えるよう、中央

手術部門と近接して配置する。また、外来部門（耳鼻咽喉科、外科等）からの検体搬

(28)

・感染対策や有機溶剤対策を図るための空調設備及び排水設備を整備する。

(ｱ) 病理診断室

・応援医師の利用や医大実習生の研修にも対応するための十分なスペースを確保す

る。

イ病理解剖室及び臓器保存室

・病理解剖に対応するため、病理解剖室及び臓器保存室を設置する。

(ｱ) 病理解剖室

・シャワー室及びトイレを整備する。

・器材の管理及び洗浄を行うためのスペースを設ける。

・感染対策や有機溶剤対策を図るための空調設備及び排水設備を整備する。

・病理解剖室と病理・細胞検査室の間の検体搬送は、ダムウェーター等の活用も検

討する。

・病理解剖室の床材は、耐薬品（ホルマリン）、耐水性、抗菌性に対応した材料と

する。

・霊安室に近接して設置する。

(ｲ) 臓器保存室

・臓器保存室は、病理解剖室に隣接して設ける。

ウその他

・カンファランス室や薬品等を保管するための倉庫を設置する。

11 中央放射線部門

⑴ 基本方針

・高機能な機器を活用し、精度が高く、かつ患者負担の少ない検査や治療を実施する。

・病院情報システムとの連携を図り、業務の効率化や迅速な画像情報の提供に努める。

・救急医療機能の充実を図るため、24 時間対応の検査体制を維持する。

⑵ 機能

ア画像診断・治療

・次の放射線機器の運用

一般撮影装置（ポータブルを含む）、Ⅹ線透視撮影装置、乳房撮影装置、パノラマ

撮影装置、Ⅹ線骨密度撮影装置、Ⅹ 線コンピュータ断層撮影装置（CT）、磁気共鳴断

層撮影装置（MRI）、体外衝撃波結石破砕装置、外科用イメージ装置

イ血管撮影

頭腹部血管撮影装置、心血管撮影装置

ウ核医学

体外計測装置

エ放射線治療

(29)

⑶ 施設の整備ア中央放射線室

・中央放射線部門として、画像診断・治療エリア、血管撮影エリア、核医学エリア、

放射線治療エリアを設ける。業務の効率化を図るため、各エリア間及び各エリア内の

動線に配慮する。

・各エリア内には、車椅子対応のトイレを設置する。

・技術の進歩等にあわせた将来の放射線機器の新規導入及び更新を想定し、拡張可能

なスペースを確保する。

・整形外科外来は、画像診断エリア近くに配置する。また、放射線検査以外の生理検

査を要とする患者の動線についても十分配慮する。

・放射線機器は大型のものが多いことから、機器を更新する際の作業が容易に行える

よう搬入経路や関係器材の一時保管場所の確保に留意する。

(ｱ) 画像診断・治療エリア

・画像診断・治療エリアの入り口に、受付窓口及び待合スペースを設置する。

・エリア中央に操作室を設け、その周囲に撮影室を配置し、職員の動線の簡素化を

図る。

・一般撮影室は、患者を各撮影室に分散できるよう配置し、一つの撮影室ですべて

の撮影が完結できる構造とする。

・画像診断・治療エリアは、救急部門専用の一般撮影室及び CT 撮影室と近接させた

配置とする。

・画像診断・治療エリアの各撮影室等には患者用更衣室を備える。

・各透視室には、汚物処理を含めた車いす対応のトイレの設置を検討する。

・ CT 室及び MRI 室には、ライン確保のための検査準備室を設置する。

・ CT 室及び MRI 室内には、関連機材や備品を保管する保管室を設ける。

・ CT、MRI の撮影室に近接した場所に画像診断医の読影室を設置する。

・検査室出入口近辺に車椅子やストレッチャーを置けるスペースを確保する。

・待合スペースについては中待合室の構造とし、冬期間であっても待ち時間を快適

に過ごせるよう配慮する。

・ CT、MRI 画像から３次元画像作成および処理解析等を行う画像管理室を設ける。

・各放射線機器には関連機材や備品が付属することから、これらを保管するための

保管室を設ける。

(ｲ) 血管撮影エリア

・血管撮影エリアの入り口付近に、待合スペースを設置する。

・待合スペースは中待合の構造とし、冬期、夜間の環境に十分配慮する。

・エリアの入り口付近に、車いす対応のトイレ、汚物室を設置する。

・中央手術室部門と近接して設置し、患者搬送がスムーズに行えるよう動線に配慮

する。

・検査・治療後、患者家族等に説明を行うための部屋を設ける。

・説明スペースは車いす及びストレッチャーが入る十分な広さとし、患者のプライ

バシーに配慮したスペースを確保する。

・撮影室に隣接して、回復室（処置室兼観察室）を設ける。患者入室口と退室口は