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様式２
所属 氏名 住所 TEL FAX E-mail
第１ 第２ 第３ 第４ 第５ 参加希望日
※１月29日から２月２日 まで（土日除く）の間か ら参加可能な日時をご記
入ください。
月 日（ ） 午前 ・ 午後 時 月 日（ ） 午前 ・ 午後 時 月 日（ ） 午前 ・ 午後 時 月 日（ ） 午前 ・ 午後 時 月 日（ ） 午前 ・ 午後 時
問合せ先・申込先 〒305－8555
茨城県つくば市研究学園一丁目１番地１ つくば市経済部産業振興課
担当 渡邊・内田
ＴＥＬ 029－883－1111（内線4320） ＦＡＸ 029－868－7616
Ｅメール [email protected] 平成30年１月 日
担当者
参加者の所属・役職・氏名 所在地（住所）
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