第2次西条市健康づくり計画（案）元気都市西条

第２次西条市健康づくり計画 ₍ 案 ₎

元気都市西条

成 _{28 3} 月

西条市

共 支えあい 健康 幸せ 暮 実感 まち 西条

日本 高齢 率 成 ₂₆ 過去最高 割合を示

いま ま 出生率 減少 少子高齢 進

いま 本市 高齢 率 上昇 出生率 減少 予測

ま う 中 べ 市民 護を必要 い

自立 生活を送 健康 命 延伸 を目指 必要

あ ま そ や循環器疾患 糖尿病 歯周

病 生活習慣病対策 重要 ま

本市 成 _{18 3} 健康 計画 元気都市西条 ₂₀₁₅ を策定 健

康課題 あ 健康 命 延伸 壮 期死亡 減少 生活 質 向上 を目指

ま ま 健康 施策 取 組 まい ま

策定 ₅ 後 中間評価を行い 西条市 現状把握 目標 指標 変更 今

後 取 組 検討を行いま 中間評価 ₅ 経過 市民 主体

健康 を 一層推進 発展 い 第 ₂ 次健康 計画

元気都市西条 を策定 ま

計画 市民 主体 健康 を支援 地域や行政 関

係団体 連携 健康 運動を推進 生 出 市民力

を基盤 共 支えあい 健康 幸せ 暮 実感 まち 西条 を目標

掲 人 い まち 輝 快適環境実感都市 を目指 ま

今後 計画 基 関係機関 団体 連携を図 市民 健康

を推進 い い 思 ま 皆様 理解 支援を 願い申

上 ま

結 本計画を策定 あ 尽力を賜 ま 西条市健康 推進

協議会 皆様を 関係者 方々 ン 貴重 意見を 寄せ い

ま 市民 皆様 心 礼申 上 ま

成 _{28 3}

西条市長 青 勝

目次

第 ₁ 章 計画策定 基本方向

1^{．計画策定 背 趣} 1

第 ₂ 章 西条市 現状

1． 西条市 状況 2

1 ^{人口 状況} 2 ^{出生 状況} 3 ^{世帯 状況} 2． 市民 健康状況 5

1 ^{死亡 原因} 2 ^{部 別 死亡} 3 ^自殺者数 4 ^{護を必要 状態 原因} 5 ^{国民健康保険 後期高齢者保険 療費状況} 6 ^{健診 診状況}

第 ₃ 章 元気都市西条 ₂₀₁₅ 評価

第 ₄ 章 計画 基本的 考え方

1^{．基本理念}

2^{．基本的 方向}

3^{．元気都市西条 概念図}

4^{．計画 置 け}

5^{．計画 期間}

第 ₅ 章 施策 展開

1^{．健康 命} 延伸 20

2^{．生活習慣病 予防 重症 予防 徹底} 22

1 検診 2 ^{健康診査 特定健康診査} 3 ^{生活習慣病} 3^{．社会生活を営 必要 機能 維持向上} 28 1 ^{次世代 健康}

2 ^{高齢者 健康}

3 健康

4^{．社会環境} 整備 34

5^{．生活習慣 改善} 38

1 ^栄養 食生活 2 ^身体活動 運動 3 飲酒 4 ^喫煙 COPD ^{性閉塞性肺疾患} 5 ^{歯 口腔} 健康 テ ジ 応 取 組

第 ₆ 章 健康 運動 推進 向け

1^．健康 推進体制 50

2^．健康 を担う人材 51

3^．計画 周知 52

4^{．災害時 危機管理 け} 健康対策 52

資料編

成 ₂₇ 実施 西条市住民 ン

1^{．調査概要} 2^．集計表 3^{．用語解説}

1

第 ₁ 章 計 策定 基本方向

1 ^{．計 策定 背景 趣旨}

人生を豊 健康 不 一人ひ 健康を実現

自 健康状態を知 自 あ 健康 自主的 取 組

大 健康 効果的 行わ 行政 健康 関係 団

体や機関 個人 主体的 健康 活動を支援 い 必要

^{う 考え 国 国民 健康 運動を推進 成}24 7

健康日本₂₁ 第₂次 愛媛県 成_{25 3} えひ 健康 ₂₁ 策定 ま

計画を踏まえ 西条市 べ 市民 共 支え合い

テ ジ 応 活力あ 社会 実現を 健康 幸せ 暮 実感

う 第 次健康 支援計画 元気都市西条 以 計画 いう を策定 ま

2

第 ₂ 章 西条市 現状

1. ^{西条市 状況}

1 人口 状況

出 ： 成26.11.1 現 市住民基本 帳人口 人口 団塊 世代 あ ₆₀歳代 ピ ク ₆₀歳代 僅 男性人口 女性人口 上回っ い ₆₀歳代 逆転 い ₁₀ 後 ₆₅歳以上人口 増加 予測さ 日本 総人口ピラミッド 同 形状

人口 推移

出 ：各 11 1日現 市住民基本 帳人口 ^成24 ^{一度増加 転 た そ 後 減少 続け い}

■男性 ■女性 6,000 4,000 2,000 0

6,000 4,000 2,000 0

0 2,000 4,000 6,000

0 2,000 4,000 6,000 人

116,427

116,059

115,651 115,200

114,792

114,663

114,384

114,766

113,859

113,022

111,000 112,000 113,000 114,000 115,000 116,000 117,000

成₁₇ 成₁₈ 成₁₉ 成₂₀ 成₂₁ 成₂₂ 成₂₃ 成₂₄ 成₂₅ 成₂₆ 人口 推移

人 人

3 高齢化率 推移

出典：保健統計 報 65 ^{歳以上 人口 全体 占 割合 高齢化率 県 い 国 高く 人口} 高齢化 々進 い

人口 齢別構成比

出典：各 民基本台帳

人口 齢別構成比 推移 ₆₅歳以上 人口 成₁₈ 成_{26 8} 間 20.1

20.8

21.5 ^22.1

22.7 ^{23 23.3}

24.1

25.1 24

24.6 ^{25.2 25.6}

26.2

26.6 ^26.9

27.8

28.8

24.3

25.2 ^{25.5 25.9}

26.3

26.4 26.4 ^26.9

27.8

18 20 22 24 26 28 30

成17 成18 成19 成20 成21 成22 成23 成24 成25 高齢 率 推移

全国 愛媛県 西条市

％

14 13.8 13.7 13.6 13.5 13.5 13.3 13.2 13

61 60.7 60.5 60.1 60.1 60.1 59.8 59 58

25 25.5 25.8 26.3 26.4 26.4 26.9 27.8 29

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 成18

成19 成₂₀ 成21 成₂₂ 成23 成₂₄ 成25 成26

人口 齢別構成比

0～14歳 15^～64^歳 65^歳以上

4 間 3.7％上昇 28.9％ っ い

2 出生 状況

出生率 出生率 出生数 総人口 割 1,000倍 た

出典：愛媛県･国 出生率：厚生労働省人口動態統計 出典：人口動態保健所 市区 村別統計 市 民基本台帳

国 県 西条市 出生率 減少傾向 成_{18 8.5}前後 推移 成 24 ^{国 く た 均合計特殊出生率 国 県 高く っ い}

3 ^{世帯 状況}

世帯数 び一世帯あた 人員

出 ：各 11 1日現 住民基本 帳 世帯数 増加 い 一世帯あた 世帯人員 成₂₀ 比べ 々減少 核家族化 進 い

8.4 8.7

8.6 8.7

8.5 8.5

8.3 8.2

7.9

8.1 8.1 ^8.1 8.1

8.0 8.0 7.9 7.7

8.3

8.2 ^8.4 8.7

8.4 8.7

8.1

7.5 8.0 8.5 9.0

出生率

全 国 愛媛県 西条市

人口千対

47,370 47,695 _48,112 48,465 49,476 49,514 49,741 2.43

2.41

2.38

2.36

2.32

2.30

2.27

2.2 2.3 2.4 2.5

46,000 46,500 47,000 47,500 48,000 48,500 49,000 49,500 50,000

成₂₀ 成₂₁ 成₂₂ 成₂₃ 成₂₄ 成₂₅ 成₂₆

世帯数 一世帯あ 人員

世帯数 一世帯あ 世帯人員

世帯 人

1.72

1.50

1.38

1.0 1.5 2.0

西条市 県 国

％

均合計特殊出生率 ( ^成20 ^～24 )

5

2 ^{． 市民 健康状況}

1 死亡 原因

死因別死亡数 次推移

(出典：保健統計 報)

(出典：保健統計 報) 死亡 原因 第₁ 悪性新生物 第₂ 心疾患 第₃ 肺炎

生活習 大 く関係 悪性新生物 心疾患 脳血管疾患 死亡数 合わせ

脳血管疾患 9.3

性新生物 24.2

心疾患 20.2 老衰 5.2

不慮 事故 3.6

肺炎 10.8 肝硬変 肝疾患

1.1

高血 性疾患 0.4

腎不全 2.8

そ 他, 22.4

成₂₅ 死因別死亡割合 339 ₃₃₇ ³⁵²

365

345 ₃₄₉

346

332 249 ₂₄₆ 247

240 ₂₈₈

277 ₂₅₂

278

138 ¹⁵³

143 141

121

145

135

128 137 ¹³²

153 150

114

140

159

149

0 50 100 150 200 250 300 350 400

成18 成19 成20 成21 成22 成23 成24 成25

悪性新生物 心疾患 脳血管疾患 肺炎

人

死因別死亡数

6 全死亡数 約55％ 及び

2 部 別 死亡

部 別 死亡数 次推移

(出典：保健統計 報)

男性 成 肺 第 ₁ 胃 第₂ た 胃 死亡数 減少

い 成 肝 死亡数 た 女性 成 胃 第 ₁

肺 第₂ っ い 成₂₄ 胃 肝 死亡数 大幅 減少 た

乳 死亡数 増加 い

3 自殺者数

自殺者数 人口₁₀万対死亡率

出 ：保健統計 報 自殺者数 成₁₈ 以降減少傾向 あ 西条市 い ₂₀～₃₀人 間を や

推移 いま 人口₁₀万対死亡率 県 比較 わ 高 いま

19 24 24 9

7 21 18 18

20 10 13 7

21 15 15 13

12 14 13 19

6 5 6 5

6 13 4 10

0 50 100

成₂₁ 成22 成₂₃ 成₂₄ 女性

胃 肺 肝 大腸 乳 子宮頸 そ 他

人 39

39 31 23

53 45 59 57

34 25

20 25

31 15

23 24

6 17

17 12

16 10

10 14

0 50 100 150 200 成₂₁

成22 成₂₃ 成₂₄ 男性

胃 肺 肝 大腸 前立腺 そ 他

人

350 371 385 392 ^{368 332 299 305 290 316}

18 ^{27 29 25 25 21 22 26 26 24}

23.7

25.3 ^26.4 27.0

25.5

23.1 _20.9

21.4 _20.5

20.7

15.5

23.2 ^25.0

21.6 21.7

18.3 ^19.2

22.7 22.7

0 5 10 15 20 25 30

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450

成16 成17 成18 成19 成20 成21 成22 成23 成24 成25

人 自殺者数 人口10万対死亡率 ％

愛媛県 西条市 愛媛県 西条市

7

4 護を必要 状態 原因

要 護認定者 次推移

(出 ：西条市高齢者福祉計画)

要 護認定者数 や 上昇 い 認定率 横 い いま

被保険者数 増加 い 認定者数 増加 高齢 率 上昇 伴う

護 助 必要 原因

出 ： 成26 西条市高齢者実態調査

護 助 必要 原因 高齢 衰弱 次い 認知症や骨折 転倒

多 いま

30,870 ^{31,603 32,511}

5,854 6,133 6,276 19.0 ^{19.4 19.3}

0 5 10 15 20

0 5,000 10,000 15,000 20,000 25,000 30,000 35,000 40,000

成₂₄ 成₂₅ 成₂₆

第1 被保険者数 第1 認定者数 第1 認定率 推移

第₁ 被保険者数 第₁ 認定者数 第₁ 認定率

％ 人

23.3 21.5 18.9 14.5

13.0 12.1 9.7 8.7 5.9 5.8 3.4 3.1

14.4 1.0

10.3

0 5 10 15 20 25

高齢 衰弱

認知症 病等

骨折 転倒 脳卒中 脳出血 脳梗塞等

心臓病

関節 病気 ウ チ等

糖尿病 視覚 聴覚障害

性新生物 脊椎損傷 吸器 病気 肺気腫 肺炎等

ンソン病 そ 他 不明 無回答

N=875 ^{護 助 必要 原因}

％

8 要 護認定者 病率

出 ：国保連合会 タ

(出 ：国保連合会 タ )

要 護認定者 生活習慣病 病率 高 護 助 必要 原因 生

活習慣病 多い わ ま

25.7 ^52.1

34.7

60.5

30.0

12.2

56.0

36.2

16.8 23.2

53.4

35.0

62.0

30.9

10.1

57.0

37.0

17.8 20.3

47.9

25.7

54.8

25.2

9.2

47.1

32.2

15.7

0 10 20 30 40 50 60 70

成₂₆ 要 護認定者 病率 国 県 比較

西条市 県 国

％

24.3

50.3

32.6

59.0

30.8

11.0

54.5

35.4

15.2 25.0

51.7

33.6

60.4

30.3

11.8

55.3

36.0

16.1 25.7

52.1

34.7

60.5

30.0

12.2

56.0

36.2

16.8

0 10 20 30 40 50 60 70

要介護認定者の有病率 西条市 次推移

成24 成25 成26

％

9

5 国民健康保険 後期高齢者 療保険 療費状況

出 ：市国保 療課資料 国民健康保険加入者 徐々 減少 いま 総 療費 々増加 いま 後期高齢者 療保険加入者 高齢 伴 増加 療費 増加 いま

生活習慣病 診療報酬請求件数

出 ：国保連合会 タ

9,961,203 10,402,020 10,862,612 10,788,170 10,964,873 14,677,180 15,589,426 16,411,398 16,643,836 16,849,838

30,615 ^{31,035 30,761} _30,428

29,963

16,556 ^{16,929 17,198 17,484}

17,607

15,000 17,000 19,000 21,000 23,000 25,000 27,000 29,000 31,000 33,000

8,000,000 9,000,000 10,000,000 11,000,000 12,000,000 13,000,000 14,000,000 15,000,000 16,000,000 17,000,000 18,000,000

成21 成22 成23 成24 成25

被保険者数 療費総

総 国民健康保険 総 後期高齢者 療保険

被保険者数 国民健康保険 被保険者数 後期高齢者 療保険

人

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

件 ^{成26 被保険者千人当 件数 外来}

西条市 県 国

10

出 ：国保連合会 タ

診療報酬請求件数 い 経 変 あ ませ 外来 糖尿

病 件数 県 国を上回 いま 入院 べ 項目 県 国を

上回 いま

6 ^{健診 診状況}

出 ：愛媛県生活習慣病予防協議会資料

成₂₅ 診状況を 県 比べ 診率 高い 乳 検診

子宮頸 検診 診率 成₂₃ いま

0 1 2 3 4 5 6 7

糖尿病 高血 症 脂質異常症 動脈硬 症 脳出血 脳梗塞 心症 心筋梗塞 筋 骨格 精神

件 ^{成26 被保険者千人当 件数 入院}

西条市 県 国

16.0

18.5 ^20.9

31.2 _29.8

16.4

19.0 ^21.7

30.3

27.5

9.6

12.8

16.2

23.9

19.6

0 5 10 15 20 25 30 35

胃 肺 大腸 乳 子宮頸

23西条市 25西条市 25愛媛県

検診別 診率

％

成₂₃ 西条市

成25 西条市

成25 県

11 特定健診 診率

出 ：西条市事業 ま

出 ： 成26 特定健診 診率 成26 診率 少 上昇 ま 過去5 間 33％前後 推移

伸 悩 い 状況 齢別 40代～50代 男性 診率 い

成人歯科健診

出 ：西条市保健事業 ま

歯科健診 齢 い 診率 い傾向 あ ま

14.2

12.5 ^{13.0 15.2}

20.9

27.8

31.2

14.8 ^{16.7 17.4}

19.6

28.2

32.7 ^33.2

0 5 10 15 20 25 30 35

40^～44^歳 45^～49^歳 50^～54^歳 55^～59^歳 60^～64^歳 65^～69^歳 70^～74^歳

％ _{齢別特定健診 診率}

男性 女性

2.3 1.9

3.1 _2.9

1.4

2.5

5.9

4.4

3.6 3.3

2.8 _2.7

4.4

3.4 5.5

4.4 ^4.7

5.1

3.6

5.0

4.2 5.1 _5.0

6.8

5.6

3.9

7.3

4.5 5.2

4.0 _{4.0 4.0}

3.3

4.5

4.9

0 2 4 6 8

成20 成21 成22 成22 成24 成25 成26

％ 歯科健診 診率

40^歳 50歳 60歳 70歳 均 32.5

33.2 33.2

32.9

33.9

31 32 32 33 33 34 34

成22 成23 成24 成25 成26

特定健診 診率

％

12

第 ₃ 章 元気都市西条 ₂₀₁₅ 評価

最終評価 結果

第 ₁ 次計画 元気都市西条 ₂₀₁₅ 健康 命 延伸 壮 期死亡 減少 生活

質 向上 を 効果的 健康 を行う 各関係機関等 連携を

計画 推進 取 組 ま

第₂次計画 策定 あ 第₁次計画 設定 ₇ 健康指標 い 達 成状況 評価を行いま 栄養 食生活 身体活動 運動 心 健康 歯 健康

生活習慣病予防 最終評価結果 以

評価 達成

目標値 達

○ 目標値 達 い い 改善傾向 あ

△ い

指標項目

中間評価時 (H23 )

目標値

現 値 ( ^成27 )

評 価

栄 養 食 生 活

ン 食 事

い 人 割合

64.9^％ 75^％以上 65.5^{％ ○}

塩 摂 取 ち う い

い 思 い 人 割合

47.4^％ 55^％以上 44.4^{％ △}

朝食を毎日食べ 人 割合

男性 (20^～40^歳代) 女性₍₂₀歳代₎

60.6^％

61^％

65^％以上

68^％以上

65.8^％

88.6^％

身 体 活 動 運 動

運 動 不 足 を 感 い 人 割合

75.8^％ 65^％以 73.7^{％ ○}

運動習慣者 割合 _39.8％ ₄₅％以上 _37.6％ △

歩い ₁₀ 程 距離

車を使わ 歩 人 割合

男性 女性

23.0^％ 16.1^％

28^％以上 21^％以上

31.0^％ 30.1^％

心 健 康

を 多 い 感 い 人 割合

男性 女性

38.8^％ 44.6^％

30^％以 35^％以

31.9^％ 37.4^％

○

○ を 解 消 手 段₍方

法₎を持 い 人 割合

男性 女性

59.9^％ 62.8^％

65^％以上 67^％以上

58.0^％ 63.0^％

△

○

13 指標項目

中間評価時 (H23 )

目標値

現 値 ( ^成27 )

評 価 心

健 康

相談 人を 割合

男性 女性

76.4^％ 89.2^％

81^％以上 94^％以上

83.8^％

89.8^{％ ○}

ン タ 関 健

康 教 育 実 施 回 数 参 加 数

実施回数 11^回 参加者₆₄₈人

参加者を増 や

実施回数 57^回 参加者_1,215人

歯 健 康

60^歳 24^{本以上自 歯を} 人 割合

59.0^％ 65^％以上 72.6^％

定 期 的 歯 科 健 診 を け 人 割合

39.9^％ 45^％以上 30.5^{％ △}

歯磨 を ₁日 均回数

男性 女性

1.9^回

2.4^{回 3} 回以上

2.0^回 2.5^回

○

○

い 世 代 喫 煙 い 人 割合

男性 (20^～30^歳代)

女性 (20^～30^歳代)

37.6^％

11.4^％

29^％以

7^％以

25.0^％

14.4^{％ △}

妊 娠 中 喫 煙 い 人 割合

3.7^％ 3.7^{％ ○}

公 共 施 設 け 禁 煙 割 合

禁煙_90.6％ 煙_8.9％ 喫煙 _0.5％

館内禁煙 100^％

館内禁煙_97.3％ 煙_2.7％

○

喫煙健康教育 実施回数 実

施時間 参加者数

実施回数₁₂回 参加者₅₉₇人

増や

16^回 629^人

ー

毎日飲酒 人 割合

男性 女性

54.5^％ 34.3^％

45^％以 30^％以

27.5^％ 6.2^％

多 飲酒 人 割合

(1^回3^合以上)

男性 女性

5.3^％ 3.7^％

4^％以 3^％以

5.2^％ 0.9^％

○

飲 酒 関 健 康 教 育 実

施回数 参加者数

実施回数₁₁回 参加者₅₃₉人

増や

23^回 589^人

生 活 習 慣 病

特定健診 診率 _32.3％ ₆₅％以上 _33.9％ ○

検診 精密検査 診率 _73.5％ ₁₀₀％ _77.7％ ○

肥満者 割合

男性 女性

31.8^％ 17.1^％

25^％以 15^％以

30.0^％ 19.0^％

○

△

14

7 ^全指標 33 ^{項目 うち 目標値 達} 13^{項目 目標値 達 い}

い 改善傾向 あ ₁₄項目 ₆項目 全体的

81.8^％(27 ^項目) ^{い 一定 改善 ま 目標値 至}

項目 項目 い 一層 取 組 必要 あ 考え ま

改善 項目 中 朝食を毎日食べ 女性 割合 目標値 大幅 増加 いま ま 毎日飲酒 人 割合 男女 大幅 減少 いま

定期的 歯科健診を け 人 割合 減少 いま ₆₀歳以上 ₂₄本以上自 歯を 割合 増え いま

項目 中 全国的 傾向 同 う い女性 喫煙率 増加 いま ま 肥満者 割合 女性 増加 いま

塩 摂取 ち う いい 思 い 人 割合 減少 いま 適 塩

摂取 を自覚 う 結果 自 塩 摂取 ち う いいわけ い

気 け う 考え 指標を再考 必要 あ 思わ ま

15

第 ₄ 章 計 基本的 考え方

1 ^{． 基本理念}

健康 を実践 自 健康 自 いう意識を持ち

市民一人ひ 主体的 取 組 必要 あ そ 支援 環境

を整え い 大

べ 市民 共 支え合い テ ジ 応 健や 心豊 生

活 活力あ 社会 実現を目指 ま

ン

^{共 支えあい 健康 幸せ 暮 実感 まち 西条}

2 ^{． 基本的 方向}

基本理念 基 次 基本的 方向 を設定 健康 施策を展開

い ま 基本目標 国 健康日本 第 次 基本的 方

向 示 西条市 国 県 方向性をそ え 基本的 方向

設定 ま

1 健康 命 延伸

生活習慣 多様 生活習慣病 割合 増加 高齢 社会 伴う要

護者や認知症 う 身体機能 増加 いま

疾患 身体 機能や生活 質 影響 あ 生活習慣病 予防 社会生活を営 必要 機能 維持 向上等 取 組 健康 命 延 伸を目指 ま

2 生活習慣病 発症予防 重症 予防 徹底

西条市 死因 約6割 生活習慣病 関 疾患 生活習

慣病 予防 ま ま 重要

食生活 改善や運動習慣 定着等 一次予防 け 症状 や重症 を 防 次予防 重 を置い 対策を推進 い ま

16

3 社会生活を営 必要 機能 維持 向上

市民 自立 日常生活を営 を目指 乳幼児期 高齢期ま そ

テ ジ い 心身機能 維持 向上 対策 取 組 重要

子 健康 生活習慣病 発症を予防 健康 生活習慣 身 付 う取

組 ま

高齢者 健康 社会参加や社会貢献等を支援 健康 命 延伸 生活 質 向上 取 組 ま

働 世代 ンタ 対策等 テ ジ 応 健康

大

4 社会環境 整備

個人 健康 一人ひ 努力 共 家庭 学校 職場 地域等 社会環境 大

関係 ま 行政 広 市民 健康 を支援 企業 民間団体等

協力を得 社会全体 相互 支え合い 市民 健康 取 組 う

社会環境を整備 ま

5 生活習慣 改善

上記 1 4 ま 基本的 方向を実現 テ ジ 特性

やニ 健康課題 把握を行い 生活習慣を改善 働 けを重 的 行う 必要 あ ま ま 社会環境 改善 市民 健康 影響を 踏まえ 地

域や職場等 健康 働 けを進 ま

17

3 ^{． 元気都市西条 概念図}

注：図中 数字 第₅章 施策 展開 番 を示 いま 1 ^{健康 命 延伸}

生活 質 向上 社会環境 質 向上

市民 健康 運動 体的 取 組

共 支えあい 健康 幸せ 暮 実感 まち 西条

2 ^{生活習慣 病 発症} 予 防 重 症 予 防

徹底

○健康診査 特定健康診査

○ 検診

○生活習慣病

3 ^{社会生活を営} 必 要 機 能 維 向上

○次世代 健康

○高齢者 健康

○ 健康

4 ^{社会環境 整備}

5 ^{生活習慣 改善}

○栄養 食生活 ○身体活動 運動 ○飲酒

○喫煙 _COPD 性閉塞性肺疾患 ○歯 口腔 健康

○地域 絆 組織

18

4 ^{．計 置 け}

本計画 健康増進法第₈条第₂項 基 定 国 健康日本₂₁ 第₂次 県 えひ 健康 ₂₁ を踏まえ 策定 ま

ま 西条市総合計画を 市 関連計画 整合性を図 いま

19

5 ^{．計 期間}

計画 ₂₀₁₆ 成₂₈ を初 ₂₀₂₄ 成₃₆ を目

標 ま

西条市総合計画 評価 ₂₀₂₄ 成₃₆ い

西条市総合計画 合わせ 実施 ま ま 県 えひ 健康

21 ^{最終評価を}2023 ^成35 ^{行う い 今後 国 県}

い 示 評価を 効果的 市計画 反映 せ 県 ₁ 遅 実

施

25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36

県 えひ 健康 ₂₁

市

西条市総合計画

元気都市西条

H35 最終評価

H36 ^最終評価

H36 ^最終評価

20

第 ₅ 章 施策 展開

．健康寿命 延伸

現状

出 ：愛媛県 えひ 健康 ₂₁

健康 命 健康上 問題 日常生活 制限 生活 期間

をいい 国 算定 成₂₂ 男性_70.42 女性_73.62 いま 均 命 成₂₂ 男性_79.55歳 女性_86.30歳 あ 均 命 健康 命 差 男性 約₁₀ 女性 約₁₃ いま

愛媛県 健康 命 成₂₂ 男性 _69.63歳 女性 _73.89歳 女性 全国

やや長 い 男性 やや短 いま

出 ： 成₂₇ 西条市住民 ン 普段 自 健康状態を い まあまあ い 感 い 人 ₈₁％ ま

自 健康 気を け い 人 ₈₁％いま

79.55

79.23

86.3

86.65 70.42

69.63

73.62

73.89

0 20 40 60 80 100

男性 全国

男性 愛媛県

女性 全国

女性 愛媛県

歳 均 命 健康 命 差

均 命 健康 命

い 17%

まあまあ い 64% あま

い 16% い

2%

未記入 1%

<^{普段 自 健康状態を う思いま} >

気を け い 27%

まあまあ気を け い

54% あま 気を

け い い 16% 気を け い

い 2%

未記入 1%

<^{自 健康 気を け いま} >

21 課題

自 を健康 感 い い人 ₁₈％いま 自 健康 気を け い い人 ₁₈％いま

目標

自 を健康 感 い 人を増や 自 健康 気を け い 人を増や

項目 現状 成₂₇ 目標値 成₃₆

自 を健康 思う人 割合 い まあまあ い ₈₁％ 増や

自 健康 気を け 人 割合

気を け い

まあまあ気を け い

増や 出 成₂₇ 西条市住民 ン

今後 取 組 市民

自 健康 自 を一人ひ 考え 実践 ま う

地 情報 掲載 い 広報 公民館 ムペ ジ 情報を得 う

ま う

自 合 健康 方法を見 けま う

行政

高齢者や障害福祉等関係部門 連携を 包括的 視 地域 健康 取

組 ま

必要 情報 手 入 い 健康格差 生 い う 健康診査や健康教育 関 情報を 積極的 提供 い ま

地 組織 活性 を支援 地域 健康 を推進 ま

81^％

22

．生活習 病 予防 重症化予防 徹底

1 検診

現状

出 ：保健統計 報 出 ：愛媛県生活習慣病予防協議会資料 検診 診率 愛媛県 均 高い状況 成₂₃ 比べ乳 検診 子宮

検診 診率 いま

出 ：西条市保健事業 ま 乳 子宮頸 精密検査 診率 ₉₀％を超え いま

前立腺 精密検査 診率 ₅₀％を いま

西条市 検診 関 取 組 状況

事業 取組 成21 成22 成23 成24 成25 成26 備考

検診推進事業 開始

開始

成₂₁ ～女性特 検診推進事業

成₂₃ ～ 成₂₇ 働 世代 大腸 検診推進事業

児付 健診 健診 開始 子育 世代 好評 回実施

健診 回 回 回 回 乳 子宮頸 診 多い

休日健診 回 回 回 回 回 回 休日健診 い世代 好評

乳腺超音波検診 開始 代 実施 痛 い 好評

要精密検査者 訪問

電話 診勧奨

成15

～開始

訪問数 電話数増加傾向 16.0 ^18.5

20.9

31.2 _29.8

16.4 ^19.0

21.7

30.3

27.5

9.6

12.8

16.2

23.9

19.6

0 5 10 15 20 25 30 35

胃 肺 大腸 乳 子宮頸

23^西条市 25^西条市 25^愛媛県

検診部 別 診率

％

66

23 63

35

21 14 9 17 3 15 75

37 _{32 32}

23 ₁₉

14 _{12 10 10}

0 1020 3040 50 6070 80

気 管 気 管 支

肺 膵 臓

胃 肝

臓

肝 内 胆 管

結 腸

乳 直

腸 Ｓ 状 結 腸 移 行 部

結 腸

前 立 腺

食 胆

う

そ 他 胆

人 西条市 性新生物 部 別死亡数

上 10

成22

成24

77.6 ^81.6 _66.9 ^{89.7 82.1}

42.0 85.0

73.3 _66.5

92.8 ^95.4

45.6

20 40 60 80 100

胃 肺 大腸 乳 子宮頸 前立腺

％ ^{検診精密検査 診率}

成23

成₂₆

23 課題

死亡率 減少 いま 高い状況 続い いま

検診 診率 県 高い 国 目標値 あ 50％ 至 いませ

要精密検査者 診勧奨 強 いま 精密検査 診率 100％ 至 いませ

目標

関 正 い知識や情報 得 予防 行動

期発見 検診を け

要精密検査 当者 精密検査を け 期診断 期治療を け

項目 現状 成₂₆ 目標値 成₃₆

各種 検診 診率

胃 _15.8％ ₁₈％

肺 _18.9％ ₂₂％

大腸 _21.5％ ₂₃％

乳 _30.4％ ₃₃％

子宮頸 _26.5％ ₃₀％

検診 精密検査 診率 _77.7％ ₁₀₀％

出 成₂₆ 西条市保健事業 ま 西条市総合計画

今後 取 組 市民

家族 地域や職場 声を けあ 定期的 検診を けま う

精密検査 必要 人 必 診 ま う

関 危険因子を知 生活改善を心 けま う 回 乳 自己検診を ま う

行政

安心 診 検診体制を整備 診者 増加を図 ま

精密検査 必要 人 確実 診 う支援 ま 関 正 い知識を広 ま

関 不安や悩 を安心 相談 う個別支援 ま

24

健康診査 特定健康診査

現状

出 ：西条市保健事業 ま

特定健診 診率 高 ま ₃₃％前後 横 い

出 ： 成₂₇ 西条市住民 ン 76.1^{％ 人 健康診査を 診 いま}

健康診査を け 人 内 市 実施 い 健診を 診 約₃₀％ 約₆₈％ 人 会社や自費 診 いま

健診を け い い理由 診 面倒 いう意見 一番多 ₃₄％

次 忙 け 時間 い いう人 ₂₂％いま ま 金

いう理由 診 い い人 ₉％いま

課題

生活習慣病 増加 始 ₄₀歳～₅₀歳代 特定健診 診率 い

忙 け 時間 い 面倒 いう理由 健診を け い い人 多い

90 ²¹

人

市 実施 い 健診 集

団健 診 個別 健診 人

間 30.7% 会社等

実施 い 社会 保険 健 診 扶養 親族 含 49.1% そ 他

全 自 費 病院 診 18.5%

未記入 1.6%

健康診査を け 方 診機関

健診を け 怖い

4.9% 忙

け 時

間 い

22.1%

健康 自 信 あ

4.9% 金

9.2% 診

面倒 34.4%

そ 他 19.6%

未記入 4.9%

間 健診を け い い 理由

健康診査 血 血液検

査 尿検査

基本的 健診

け 43.7%

検診 け 2.3% 健康診

査 検診 両方 け 32.4%

け い い 20.5% 未記入

1.1%

間 健診を けま 32.5

33.2 33.2

32.9

33.9

31 32 33 34 35

成22 成23 成24 成25 成26

％ _{特定健診 診率}

25 目標

健診 診率を上昇 せ

続的 健診を 診 自 体 変 を把握

健診を 診 生活習慣病 発症を予防

項目 現状 成₂₆ 目標値 成₃₆

特定健診 診率 _33.9％ ₆₀％

出 西条市保健事業 ま

項目 現状 成27 目標値 成36

1 ^{間 健康診査を け 人} 76.1^％ 90^％

出 成₂₇ 西条市住民 ン

今後 取 組 市民

家族 友人 職場 声を けあ 回 健診を けま う

自 健診結果を知 正常値 把握 ま う

健康相談や教室 市 実施 い 保健事業 参加 ま う 自 健康状態 応 生活改善を ま う

家族 生活習慣を見直 目標を決 支え合いま う

行政

健康診査 診勧奨 努 診 や い体制 を整備 ま

生活習慣病 関 発症予防や重症 予防 正 い知識を普 啓発 保

健事業 充実を図 ま

市民 健診結果 基 生活改善 方法を自 選 実践 う支援 ま

療機関 連携を図 治療 必要 人 続 治療 管理 行え う支援 ま

26

3 生活習 病

現状

出 ： 成₂₅ 国保連合会 タ

タ ン ム 当者 国 少 い 血 高い人 多 重複

当 い 人 多い

出 ： 成25 国保連合会 タ

タ ン ム 当者 県 同 割合

保健指導実施率 県 国 いま

出 ： 成₂₆ 市健康診査結果 HbA1c値 高い人 40歳以上 増え ま

出 ： 成26 国保連合会 タ

タ ン ム 当者 内 診 必要 人 ₅₇％いま そ 内 未治

0.7

7.2

2.4 _2.2

0.9

7.3

4.3

0.6

7.6

2.5 2.2 0.8

7.5

4.0 0.7

7.6

2.7 2.6

0.9

8.3

4.7

0 2 4 6 8 10

血糖 血 脂質 血糖 血 血糖 脂質 血 脂質 血糖 血 脂質

％ 特定健診 診者 タ ン ム 当者率

西条市 愛媛県 国

57.2 57.4 56.5

5.5 _3.8 5.4

0 50

西条 愛媛県 国

％

特定健診 診者 診勧奨 定率 未治療率

診勧奨 定率

未治療者率 90.2

55.4

40 _37.8

7.9

25.9 ^{30.2 30.5}

1.3

13.7 ^22.5

24.6

0.4 0.2 ^4.7 0.7 ^6.6 0.8 ^6.8 0.2

0 50 100

39歳以 40～64歳 65～74歳 75歳以

％ Ｈ Ａ１ 齢別内訳

5.5以 5.6～5.8 5.9～6.4 6.5～8.3 8.4以 14.7 14.4 ^16.3

0 10 20

西条市 愛媛県 国

特定健診受診者 タボリックシンドロー 該当者割合

％

15.2

28.6

21.9

0 5 10 15 20 25 30

西条市 愛媛県 国

特定保健指導実施率

％

27 療者 5.5％いま

課題

死因別割合 要 護認定者 け 病率 生活習慣病 起因 上 を占

いま

タ ン ム基準値 当者 複数項目 当 い 人 多 心疾患

脳血管疾患 高い状況 あ ま

タ ン ム基準値 当者 内 診 必要 人 57％いま 診

い い人 5.5％いま 重症 予防 観 診勧奨者 当 人 期

診 う必要 あ ま

目標

タ ン ム 当者を減少 せ

生活習慣病 重症 予防 為 要治療者 期 診を勧奨 特定保健指導実施率を向上 せ

項目 現状 成₂₅ 目標値 成₃₆

タ ン ム 当者 _14.7％ _13.0％

特定保健指導実施率 _15.2％ _60.0％

出 国保連合会 タ

今後 取 組 市民

タ ン ム 危険性 い 知 ま う

治療 必要 定 場合 期 診 ま う

生活 見直 を 生活習慣病を予防 ま う

行政

タ ン ム 危険性を普 啓発 ま

参加 や い形 特定保健指導 相談 体制 努 ま 生活習慣病 発症予防 健康教室を実施 ま

生活習慣病 重症 予防対策 個々 合 健康指導を実施 ま

28

. ^{社会生活 営 た 必要 機能 維持及び向上}

1 次世代 健康

現状

出 ：保健統計 報

成₂₁ 以降 成₂₂ を除 全出生 占 体重児 割合 近 愛媛県 高 い割合 推移 いま

出 ：西条市3歳児健診結果 肥満 －₁₅％以 子 減少 いま 肥満 ₁₅％以上 子 割合 増 加 いま

出 ：第2次西条市食育推進計画

朝食 摂取状況調査 学 上 朝食を毎日食べ い い子 増加

い 傾向 あ ま

8.5 ^{8.9 9.1}

9.3 _{9.2 9.1} 9.2 _{9.1 9.4}

8.6 7.2 ^7.6

9.0 ^9.3 9.0 _8.4

11.1

7.4

10.6

8.9

6.0 8.0 10.0 12.0

成15 成16 成17 成18 成19 成20 成21 成22 成23 成24

% 全出生 占 出生体重児 割合 推移

愛媛県 西条市

87.1 81

6.8 8.7

4.1 6.2

1.8 2.9

0.2 1.2

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

学4 生 中学₁ 生

朝食摂取状況

毎日食べ い 大体食べ い 食べ 日 食べ い日 半々

あま 食べ い い 食べ い い

0.9 ^{1.4 1.2 1.1} _0.6

4.6 ^5.6 _{4.4 3.9} ^5.1

0 5 10

成22 成23 成24 成25 成26

%

3歳児健康診査 け 肥満

－ ％以 ％以上 子 割合 推移

-15%以 15％以上

29 課題

妊娠前 妊娠中 正 い食生活を送 重要

幼児期 肥満を 置 大人 肥満 移行 まい 将来生活習慣病 恐

あ 幼児期 正 い生活 ム 適 食習慣を身 け 必要

朝食 摂取状況 毎日食べ い 子 割合 学 上

いま

目標

妊娠中 正 い生活習慣を身 け 適正 体重を ン い

乳幼児期 正 い生活 ムを定着 せ 自 健康管理 力を身 け

項目 現状 成₂₄ 目標値 成₃₆

出生体重児 割合 _8.9％ 減

出 保健統計 報

項目 現状 成₂₆ 目標値 成₃₆

3^{歳児健診 け 肥満} 15^％以

上 子 割合

5.1^{％ 減}

出 西条市₃歳児健診結果

項目 現状 成₂₆ 目標値 成₃₆

朝 食 を 毎 日 食 べ い 子 割 合

学校₄ 生 87.0^％

中学校₁ 生 80.9^{％ 100％} 出 第₂次西条市食育推進計画

今後 取 組 市民

妊娠中 体重増加 対 正 い知識を身 けま う

寝 起 を実践 朝食 食べま う

乳幼児期 適正体重 維持 う ン 良い食事 適 を心 けま う

行政

妊産婦や乳幼児 対 健診 食事指導 生活指導を充実 せま 朝食 大 を啓発 朝 を手軽 摂 方法を普 せま 妊娠期 出産 育児期 目 い親子支援を行いま