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議事録 平成27年度第1回議事録・配布資料(平成27年6月1日実施)|武蔵野市公式ホームページ

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全文

(1)

武蔵

地域包括支援

運営協議会

(2)

1

午 時 開会

相談支援担当課長 定刻 開会 い 思い

日 い 遅い時間 集 い 誠 あ う

い 私 武蔵 地域包括支援 ン 運営協議会 務局 高

齢者支援課相談支援担当課長 毛利 日 委員改選 初 協議会

会長選任 間 逭行役 務 い 願いい

開会 当 健康福祉部長 笹井 挨拶 い

健康福祉部長 皆 健康福祉部長 笹井 い い

中 夜 集 い あ う い 日頃 武蔵 健康

福祉行政 協力 賜 心 御礼

改選期 迎え 日初 いう い 地域包括支援 ン 運営協

議会 いう 任期 いう い 任期

高齢者福祉計 第 期 護保険 業計 見直 いう い

第 期 護保険 業計 期間 い

間 業運営 い 委員 生方 様々 見地 意見 賜 い 考え い い

武蔵 昨 地域包括支援 ン 運営協議会 前期 策定委員 皆 中心 策定 い 高齢者福祉計 第 期 護保険 業計 基

降 業運営 い わ 従来 護保険 業計 第 期

護保険 業計 大 遊う点 点 い

従来 護保険 業計 いう 間 護サ 見込 推計

高齢者人口 要 護高齢者人口等 推計 間 保険料 算出 業規

模 策定 いう い 加え 現在 社会保 改革 一環

行わ 療 改革 護保険 改革 うい 改革

武蔵 的確 い 滑 応 い いう 番目 大

遊い い

点目 大 遊い 策定委員会 中 議論い

間 武蔵 地域包括 あ う 推逭 い 議論い

(3)

2

全員 75 迎え 期高齢者 いう い あ

い 大 高齢者施設 私 経験 言う 特養

ういう意味 間 見据え 中長期的 展望 中

武蔵 高齢者 姿 高齢者 い う構築 い いう

い 回 護保険 業計 いわ 間 業運営 う い

いう 点 護保険 改革 い 応 い いう

点 地域包括 武蔵 う 推逭 い いう

点目 いう い ういう意味 委員 生方

観点 武蔵 護保険 業 運営 い 忌憚 い 意見 伺い い 思

明 設置要綱 地域包括支援 ン 関

地域密着型サ 関 いう う 義 要綱

私 運営協議会 武蔵 護保険全体

あ い 地域包括 全体 ン ン 原動力 協議会 置

い い 思 明 複雑多岐 わ

理解い い点 多々あ う 思い 武蔵 高齢者

民 い い 生方 協力 賜 い

私 う 挨拶 い う 間 願い

相談支援担当課長 第 委嘱状 交付 い 時間

限 い 恐縮 い 委嘱状 机 配 い

了承 い う 願いい 任期 い 間

い い 氏 等 誤 い 念 確認 願いい

第 い 委員自己紹 務局紹 簿 異

う 森 委員 縦 列 自己紹 前 所属等 一言 願

いい

森 委員 皆 立教大学 森 う 願

いい

(4)

3

願いい

荒井義勝委員 東京都柔遈整復師会武蔵 支部武蔵 地 参

荒井 前回 引 担当 い 願いい

黄 委員 皆様 武蔵 訪問 護 業者連絡会 参

ン 黄 間 う 願いい

荒井好美委員 皆様 武蔵 福祉公社 荒井 願いい

委員 皆様 第 号被保険者 公募委員 い

縁 い 高齢者福祉計 第 期 護保険 業計 務 い

引 間 願い

栗原委員 皆様 第 号被保険者 公募 委員 栗原

う 願いい

山井委員 明 大学 山井 引 委員 務 い い

思い う 願いい

鈴木省悟委員 武蔵 師会 鈴木 願いい

藤澤委員 皆様 武蔵 薬剤師会 藤澤節子 願いい

竹添委員 回初 参加 い 居宅 護支援 業者

連絡協議会 参 あ ン ン 竹添 願いい

山 委員 皆様 特 養護老人 え 山

願いい

矢島委員 民生児童委員 矢島 願いい

斐委員 武蔵 老人 連 会 斐 う 願い

所委員 回初 第 号被保険者 公募委員 所 願いい

(5)

4

願いい

相談支援担当課長 日 武蔵 歯科 師会 鈴木健 郎委員 地域福祉活動推

逭協議会推薦 善久委員 い 席 いう 連絡 い い

務局 紹

健康福祉部長 健康福祉部長 笹井 い 願い

高齢者支援課長 高齢者支援課長 森 い う 願いい

健康課長 健康課長 菅原 願いい

地域支援課副参 地域支援課副参 兼在宅 療 護連携担当 長 務 扱 勝

又 願いい

相談支援担当課長 私 高齢者支援課相談支援担当課長 毛利

地域包括担当 長 地域包括支援 ン 担当 長 荻原 願いい

運営協議会担当 運営協議会 担当 茅 願

いい

相談支援担当課長 第 会長 会長職務 理者選出 入 い 武蔵 地域包括支援 ン 運営協議会設置要綱 日資料 配 い

第 条 運営協議会 会長 い 委員 選 選出

職務 理者 い 会長 指 委員

会長 い 推薦 い う

藤澤委員 い武蔵 組 尽力い い

立教大学 森 委員 会長 推薦 い 思い 皆様 い う

拍 手

相談支援担当課長 森 委員 いう 声 森 委員

い う ―― 会長 森 委員 願い い 思い 委員 席

移 い 一言 挨拶 願いい

(6)

5

第 会長職務 理者選出 いう い 毛利課長 明

う 職務 理者 会長 指 い 職務 理者 私 指

い 挨拶 い 思い 高齢者福祉計 第 期 護保

険 業計 い 職務 理 務 い い 明 大学 山井 生 職務 理 願

い い 思い い

拍 手

会長 議 番 挨拶 い 第 期 護保険 業計 いう

第 期 護保険 業計 い 大 変

更 あ 思 い 特 あ 地域包括 う い

いう 関 い い 明 あ 疑問 あ 思う

流 聞い い 思い 地域包括 国 言 い 明

い 予防 生活支援 護 療 う 連携 護 必要

あ い 支援 必要 いう人 含 高齢者 あ い 持 人 子

含 ういう 組 中 支援 い い い

わ あ 団塊 世 人 期

高齢者 前期高齢者 要 護認定率 全国 均 言う % い

遃 急速 % い 倍 武蔵

含 首都圏 高齢者数 増 期高齢者

倍近 言わ い う 物理的 護 倍 サ

必要 ういう中 い 人 人 自 暮 い う あ

い 生 望 い暮 方 いう 問わ い 武

蔵 ういう意味 自治体 比 相当逭 い 思う

完璧 あ 例え 療 護 福祉 連携 始 う

私 感 い 生活支援 い 民 い い 活動 専門職 サ

う ン い いう 弱い う い

ういう意味 一般公募 民委員 方 民生委員 専門的 サ 間 日々 暮 い 支え い 専門職 地域 人 う い

(7)

6

わ 要支援 いう人 護保険 枠 中 サ

い 訪問 護 通所 護 い 新 い総 業 いう形 責任

いい い 源 う いう 地域

人 関 能性 高 わ ういう 含

第 期 間 い い 議論 いい武蔵 い 私自身

少 手伝い いい 思 い 願いい

山井職務 理 明 大学 山井 引 理 務 い

願い

福祉業界 巻 課 土曜日 社会福祉系 学校 集 行

いわ 入 口 福祉系 学校 大学 望 験

生 減 い 出口 前 入口 う う う いう 福祉系 学校 課 回 前回 高齢者福祉計 第 期 護保険 業計 策定委員会

議論 い ン 実現 いう 特

目玉 思い 地域包括 推逭 人 特 護

質 高い 力 あ 護職 福祉職 療職 ういう人 養

い 必要 思い ン 開催 いう あ

ういう 私 い いい 思 い

願いい

相談支援担当課長 第 会長 逭行 願いい

会長 山井 生 言わ 護 福祉 来 人 少 い いう

親御 あ 種 高 長 価値観 持 い 護 福祉

考え あ う 私 教え子 長産業 何 一

生懸命調 葬儀 言 人 い 間遊い 結婚式 葬

儀 う 多 わ 葬儀 手前 々 あ 謹慎

言い方 ういう意味 自体 減 い 逆 言う 高齢者

え 持 い 使わ い 人 中 流通経

落 い わ 例え ああいう商業的

大 長 い い 見 多 ン 変

わ 得 い 来 う 親 価値観 変わ い 難 い

(8)

7

いう 含 協議会 え いい 思 い 協議 入

い 思い 協議会 運営状況 う 出 等 い 明 願い 相談支援担当課長 武蔵 地域包括支援 ン 運営協議会 い

明 い 配 設置要綱 武蔵 地域包括支援

ン 適 運営 公 中立性 確保 ン 滑 適 運営

武蔵 行う地域密着型サ 業 関 い 護保険

被保険者 方等 意見 聞 施策 護保険法第 条

第 規定 基 い 設置 い い

第 条 任務 い ン 設置者 選定 ン 運営状況

評価等 い 地域密着型サ 昨 認知症 応型 サ 等

指定 当 意見 い い うい い

第 条 委員 公 中立性 確保 観点 ( ) ( )

い 公募 護保険 被保険者 方 回 第 号 第 号

公募 出 い い 護サ 護予防サ 関

業者 職能団体等 属 い 方 地域 福祉活動 利擁護 相談 業等 行う関 者 方 前 号 掲 地域 関 学識経験

者 いう 学識経験 生方 人 入 い い

会長 選 い 省略

任期 う いう 再任 妨 い いう

会議 委員 遃半数 出席 場 会議 立

日 会議 立 状況 い 日 委員 中

遃半数 委員 出席 あ 第 条第 会議 立

傍聴者 日 方 来 い い 会議 了

承 得 中 入 い いう 入 い

い い う ―― 入 い い 思い

傍聴者入室

(9)

8

日 前 皆様 自宅等 資料 い い 追加 資料

い 多 確認 い い

思い

第 い い 地域包括支援 ン 運営協議会 設置要綱

委員 簿 い 資料 武蔵 護保険 現状 いう 綴

い 資料 新規施策 い いう 枚 い

資料 武蔵 地域包括支援 ン 運営 職員 関 基準 定

条例 いう 長 い 資料 ― 武蔵 指定 護予防支援

等 業 人員 運営並 指定 護予防支援等 護予防 効果的 支援

方法 関 基準 定 条例 いう 長 枚 い 資料 護

予防支援 業所 指定更新 い いう 枚 片面 い 資料

地域密着型サ 現状 い 資料 武蔵 総 業 い

いう ワ ン い 資料 武蔵

地域包括支援 ン 業務報告 いう 長 綴 い

資料 地域包括支援 ン 業務報告 いう 数

入 い 資料 い い 脳 健康教室実施結

果 いう 枚物 い 資料 武蔵 地域 会議

実績 いう 長 い 資料 武蔵

地域包括支援 ン 運営方針 業計 案 いう い

最 い 武蔵 地域 会議 体系 いう

枚 い 手元 い い う 持 い

い い い場 挙手 い 渡 願いい

明 い い

会長 回 報告 明 相当簡略 わ

願い い 報告 移 い 思い 第 ( ) ① ⑦

一括 明 報告 い い 質疑 い い

思い

(10)

9

資料 武蔵 護保険 現状 方 ン

出 併 覧い 思い 方

い資料 い 思い

目 い 人口 被保険者数 認定者数 実績

第 期 業計 始 い い 実績 いう

前期 直近 実績 実績 比較 明

い 思い

人口総数 い 人増え % 増 人

口 う 人 増 %増 い う 人口

人増え % 増 い 人口総数 占 増加率

高齢者数 増加 現役世 減少 い いう状況 覧い 思 い

高齢者 占 期高齢 率 い %

高齢者 半 占 推計

団塊 世 迎え % 占 見込 い 第

期 護保険 業計 日 央値 推計値 期高齢

率 増加 いう推計 回 い

高齢者人口 伸 率 人口 伸 率

大 結果 % 減 考え

高齢 率 推計値通 推移 い 思い 現在 %

い % い 増え 推計

% 約 人 人 高齢者 いう時 う 思い

認定者数 い 全体 % 増

訳 表 い 時点 要

護認定者数 い 満 方 認定者数 %増

%増 第 号被保険者 い % 減 結果 総数 %

増 いう形

人口 占 高齢者人口 表 高齢 率 % 増 号被保険者

占 認定率 い % 増 い 高齢 率 水準 第 号被

(11)

10

い 方 人口 増加 比率 増加 い

いう形 認定率 高い いう状況 い

要 護 増減 推移 表 う

見 い 思う 認定者数 青い

赤い 右 要 護 人 突破

数的 突出 い 伸 率 一番 側 要支

援 %増 突出 要支援 要 護 減少

要支援 い 減

数 考え 一方 要 護 い 方 減少

唯一 要 護 減 い いう状況 い

給付費 実績 い 総給付費 数 羅列

い 見 い 思い 覧 い

手元 配 白黒 見 い ン 覧い

思う 青い 側 一部隠 黄色

い い 赤 紫 い い

青い 給付費 実績

い 黄色 い 時計 言う 時 始

時計回 い 護予防支援 居宅 護支援 居宅サ

青い 地域密着型 護老人福祉施設入所者生活 護 地域密着型サ

赤 い 施設サ 見

半 施設サ 地域密着型サ 前 割 込 い

右側 居宅サ い サ 前 回 い いう状況

主 % 超え 伸 い 給付率 大 い サ サ

右半 黄色 出 ン い

時計 言う い う 訪問入浴 護 %

時計 言う い 居宅療養管理指 % 特定施設

入居者生活 護 いわ 料老人 伸 い サ い

時計 言う 大体 い あ 特定施設入居者生活 護 %

(12)

11

% 伸 通所 護 手前 い

あ % 伸 伸 著 目立 い サ

半 言う 施設サ 中 特養 護老人福祉施設 %程 前

給付費 辛う 伸 サ 全 前 回

地域密着型サ 中 地域密着型特定施設入居者生活 護 割

込 い 前 見 い 実績

万 あ 鷹 あ 地

域密着型特定施設 入所定数 サ 当

定数増 一般 特定施設 い いう

割 落 込 い 形

施設サ 目立 護療養型 療施設 減 前 比

% い 落 込 い 療養型施設 関 給付費 大 い 減

いう 給付費 減 大 響 い

護給付費 総給付費 中

護給付費 部 抜 出 い 見 い

総給付費 様 傾向 示 い 護給付費 総給

付費 % 占 い 当然 言え 当然 いう感 う 思い

予防給付費 い 様 枚 い

見 い い 施設サ 予防給付費 い

居宅サ 地域密着型サ 一番

出 い 短期入所療養 護 い %

増 い 数 非常 少 い

人 使 い 人 使 い

倍 い い 省略

い い 著 伸 目立 い サ 時計 言う あ

飛 出 い 居宅療養管理指

い あ 特定施設入居者生活 護 い

(13)

12

行 側 青い棒 赤い

棒 費用 棒 サ

い 金 い いう 示 見 一目瞭然

う 総給付費 訪問 護 通所 護 料老人 い

特定施設入居者生活 護 護老人福祉施設 サ 武蔵 突出 サ

護給付費 様 傾向 い

枚 い 予防給付費 い ン 通所

護 突出 伸 率 関 通所 護 突出 在宅サ

支え 要 サ い 訪問 護 一番 い 突出

い 費用 減少

い 居宅サ 給付費 約 %

右側 訪問 護 通所 護 居宅サ わ %

厳密 側 い 特定施設入居者生活 護 居宅サ

置 サ い 大 い いう観

点 見 特定施設 施設サ わ 約 % 半 純粋 居

宅サ 見 右半 % 各々半々 占 い いう傾向 見

思い 地域密着サ 給付費 約 % 予防サ 給付費 約 %

訪問 護 通所 護 給付費 約 占 初 通

所 護 訪問 護 給付費 回 訪問 護 割 % 通所

護 %

枚 い い 護予防 訪問

護 護予防 通所 護 当 出

い 訪問 護 い 表 護予防訪問 護 前 比

% 利用者数 給付費 %

利用者数 減 給付費 減 いう状況 中段 表 訪問 護 利用者数 い

利用者数 % 前 比 回 水準 % 給付

費 増加

(14)

13

割 伸 減 減 増 増 純 利用者数 増減

伴 利用回数 増減 い いう状況

枚 い 最 通所 護 護予防通所 護

利用者数 % 伸 給付費 % 伸

利用者数 増加率 給付費 伸 い 状況 護 通所 護

利用者数 % 給付費 % 様 傾向

審査 給付実績 状況 い 護予防通

所 護 護 予防 含 要 護 外 全 護 利用者数 増加 い

いう状況 い い 思う 利

用回数 利用者数 予防 護 全 増加 い いう状況 い

審査 状況 い 実績 業者数 通所 護

業所 業所 業所 増 う 隣接地 業所

業所 業所 業所 増加 護予防 業

所 業所 推移 い いう状況

私 方 い

地域支援課副参 新規施策 い 明い

資料 い

目 在宅 療 護連携推逭 業 い

護保険法 中 地域支援 業 置 療

護 両方 必要 状態 高齢者 地域 え 中 地域

自 い生活 う 在宅 療 護 一体的 提供 目的

ワ ン 側 在宅 療 護連携推逭 業 業 目

( ) ( ) 業 書 い 国 示 業 目

地域 療 護サ 資源 把握 療圏 関 連携

あ 武蔵 場 療 護連携 い 関 者 集

在宅支援連絡会 回 い 日々 応等支援 中 連携 当然

い 満遂 組 推逭 いう

う 目 出

(15)

14

並 書 い い 時間 い 全部 明 例

え ( ) 在宅 療 護連携 課 抽出 応策 検討 いう国 業 目 在宅 療 護連携推逭協議会 来 設置 予定 い

い 皆様 協力 逭 い 在宅支援連絡会 ュ

形 考え い い

業 目 ( ) 在宅 療 護連携 関 相談支援 武蔵

師会館 中 在宅 療 護連携支援室 設 関 機関 連携

療 護関 者 相談 調整 行 い 予定 い

既 いう言葉 業 目( ) い い

築い 脳卒中地域連携 相談 等 検証 改

善 組 使わ 発展 い いう 考え い

療 護 連携 課 あ 難 い あ 思

い 協議会等 意見交換 新 応策 考え い い 思

業 間 全 業 組

義務 業 い

高齢者支援課長 引 資料 裏面 い 思い

始 業 い 部長 う 紹 い

高齢者福祉計 第 期 護保険 業計 中 載 い 業 い

( ) 訪問看護 護 連携強 業 い 療 あ 方 大変

え い いう い 遃去 間 療 あ 利用者 方

倍 え い わ うい 方々 在宅生活 支援 い う いう

業 始 具体的 利用者 方 い 訪問看護

利用 い 方 療情報 持 わ 療情報

ネ 伝えい ネ 作

ン 中 い 在宅生活 い 支

(16)

15

現在 人弱 方 訪問看護 使 い い

方々 い 回 情報提供 示 い いう格好 い

実施 方法 訪問看護 業者 協定 結 情報提供

ネ う 出 い わ 連携費 う

支払い 支援 在宅 生活 い 療

あ 方 情報 い 連携 生活 支え い いう

武蔵 民 方 利用い い い 訪問看護 業者

業所 い う 業所 協定 結 い

い 業所 方 残 多 い利用者

い 実 訪問看護 い 方 情報

い ネ 適 提供 い 考え

( ) い ン 武蔵 仮称

決 い い 思 山井職務 理者 う

紹 い 日 初 開催い

写真 載 武蔵境 口 い ン

人 い入 ン 会議室 全 貸 1

日 ン 開催 い 思

森 会長 護 必要 方 倍 いう

う い 護人 倍 い必要

う 中 山井職務 理 入 口 人 確保

い いう あ 課 あ い 何 武

蔵 護 看護 支え い 人 い 確保 い い 最大 課

思 ン い

長 わ 護保険 始 間

武蔵 民 支え い い 護 看護 従 者 方々 永 勤 表 いう形

長 賞状 副賞 差 い いう い

逭的 組 い 方々 ン ョン い い

表 い いう い うい ン

(17)

16

うい 業 い うい 紹 い う 設

ン 組 い い 思

私 行政 い い う

い 日 日 い 第

回目 実行委員会 開催い 武蔵 護 看護 わ 皆 実行

委員会 参加 い い 中 当日 うい 形 逭行 い う うい

形 表 い う いう い 議論い い 来

護 職 い い う あ い 護

い う うい 思 い う ン い い 思

い い

護サ 担当 長 高齢者支援課 護サ 担当 長 松 私

う 資料 武蔵 地域包括支援 ン 条例 資料 武蔵

指定 護予防支援等 条例 資料 護予防支援 業所 指定更新 い 資料

地域密着型サ 現状 点 い 明 い

資料 武蔵 地域包括支援 ン 運営 職員 関 基準 定 条例 長 資料 い 地域主 一括法 立 地方公共団体 自

治 務 い 国 法 務 実施 方法 縛 い 義務 枠 多数

在 見直 条例 定 大 逭 地域 民 表 議

会 審議 通 地方公共団体 断 責任 い 行政 実施 組

改 地域包括支援 ン 人員 運営 関

基準 定 必要 あ コ ン 民 意見交換会 意見 踏

え 護保険法施行規則 容 定 地域 実情 わ 武蔵 自

基準 追加 定

護保険法施行規則 容 第 条 職員 基準 当 職員 員数 関

部 全 武蔵 自基準 い 特徴的 変更 第

条第 地域包括支援 ン 運営協議会 意見 運営 直接 う 規

定 第 条 地域 実情 利擁護 虐待 護予防支

(18)

17

支所 基幹型地域包括支援 ン 地域包括支援 ン 支所 置 公 中立 運営 確保 う 規定

資料 武蔵 指定 護予防支援等 業 人員 運営並 指定 護 予防支援等 護予防 効果的 支援 方法 関 基準 定 条例

い 条例 地域主 一括法 示 護保険法施行規則 準 定

資料 条例 全文 掲載 武蔵 自基準 変更 あ

第 条 第 条 第 条 条文 載 い 護保険 法施行

規則 規定 落 い 護サ 業所 当然 求 サ 提供拒否

禁 職 秘義務 故発生時 応 い 規定

資料 護予防支援 業所 指定更新 い 明 い

地域密着型サ 業所 護予防支援 業所 護サ

業所 指定 所在地 行う 指定 効期間

指定 業者 基準 状況 定期的 確認 護予防支援 質 確保 設

武蔵 地域包括支援 ン 日 最初 指定

日 効期間 満了 指定更新手 駆

日 当 護サ 担当 実地指 行 特 口頭 文書 指摘

認 間 指定 更新手 当 地域包括支援

ン 運営協議会 意見 賜 い

引 資料 地域密着型サ 現状 い 明 い

地域密着型サ 要 護者 地域 生活 支え 身近

提供 適当 サ 類型 業所 指定 原則

所在地 民 利用 能 サ 武蔵 認知症 応型通

所 護 施設 認知症 応型共 生活 護 施設 夜間 応型訪問 護 業所 定期巡 回 時 応型訪問 護看護 業所 指定

裏 願いい 利用状況 資料 認知症 応型通所

護 う 専用型 通常型 併設施設 夜間 応型 外

提携 い 鷹 金井 認知症 応型共 生活 護 条例

運営推逭会議 開催 義務 開催状況 資料

(19)

18

願い 指定定期巡回 時 応型訪問 護看護 業者 条例

護 療連携推逭会議 開催 義務 開

催状況 資料 開催 業所指定 効期間

認知症 応型共 生活 護 通称 風荘 指定 効期間 満了い 認知症 応型通所 護 サ ン

日 来 日 指定 効期間 満了 時期 近

地域包括支援 ン 運営協議会 意見 賜 い 思い

私 う 明

新 護予防 生活支援担当 長 武蔵 総 業 い いう 護予防 日常生活支援総 業 略 総 業 い 私 新 護予防

生活支援担当 長 明い

総 業 実施 背景 団塊 世

う 身 高齢者世 高齢者 世 認知症高齢者 増加

予想 い う 中 高齢者 地域 生 生 暮

う 護 療 予防 生活支援 い 包括的 提供 地

域包括 構築 必要 いう

総 業 考え方 高齢者 社会参加 社会的役割 持

逭 生 い 護予防 高齢者 いう

サ 手 捉え い 面 強 手

支え手 いう視点 総 業 逭 中 多様

主体 業者 民 ン 主体 あ 思う

多様 サ 提供体 効果的 効率的 支援

能 いう 総 業 考え方

護予防給付 主 変更点 明 い 思い

予防 通所 護 予防 訪問 護 予防給付 業 あ 総 業 移行

サ 類型 基準 価等 設定

う 人 象 いう 要支援者 要 護認定 非

当 基 総 業 利用 適当 認 人 い

総 業 利用

(20)

19

総 業 移行

総 業 基 方針 総 業 いう

い 断 降 実施 能 い 武

蔵 日 実施 目指 準備 逭 い

い 予防訪問 護 予防通所 護 利用 い 要支援者

程 サ 基 い 健康 命 延伸 高齢者

い 生 生 健康 地域 生活 う 専門職

地域 民 人 サ 参加 い 自助 共助 公 助

支えあい 推逭 いう

実施 いう あ わ い

い 簡 明い 総 業 前 給付実績 使え 予算

割 出 報酬改定 報酬 著

部 あ 前 報酬改定

開始 う 使え 金 少 う 中 実

施 報酬改定前 報酬 予算 確保

中 う 武蔵 総 業 多 予算 確保

いう 実施 いう

武蔵 新総 業 現時点 考え方 多様 主体 的 サ

提供 推逭

訪問型サ 指定 業所 相当サ

護予防訪問 護 自サ あ 生活支援 業 基準 緩

和 サ 訪問型サ 置 護予防 自立支援 資 サ

提供い

通所型サ 指定 業所 相当サ

護予防通所 護 基準 緩和 サ 訪問型サ

ン ン 地域健康 老体操 民主体型 サ 通所型サ

相当 多様 的 提供 いう あ

新規 生活機能改善 創設 専門職 短期集中 生

活機能改善 通所型サ 圏域 創設い

(21)

20

考え あ

支えあい い い い 健康 いう

コ ュ ン 等 民 自主的 活動 支援 いう コ ュ ン

健康 支援 ン 共催 実施 教室 護予防体操等 現在 コ ュ

ン 開催 い 支援 行 地域

民 自主的 護予防 健康増逭活動 逭

サ 検討 電球交換 護保険外

高齢者 必要 い 短時間 サ 人 ン 検

討中 うい 提供 高齢者 高齢者 支え

組 検討 い い 考え い

最 武蔵 サ 類型 案 いう

確認い 思い

最 ュ 業者 調整 出

現行 予防給付利用者 明 行 い 日 開始 向

条例改 広報等 行 い い

管理 長 報告 番 最 私 高齢者支援課管理 長 林 願いい 私 定期巡回 時 応型訪問 護看護

夜間 応型訪問 護 公募 い 明い 特 資料 い

口頭 報告 い

回 高齢者福祉計 第 期 護保険 業計 要 護者 在宅 護 益 あ 定期巡回 時 応型訪問 護看護 い 多様 質 高いサ 提供

地域密着型サ 現状 報告 う 現在 業者

サ 提供 新規 業者 参入 複数 業者 サ

充実 い サ 開始 業所 開設 目指

中 定期巡回 時 応型訪問 護看護 公募 実施 予定 柔

軟 サ 提供 う 夜間 応型訪問 護 時 開設 前提

い 公募 い 細 ュ い 定 い 業者

選定 当 地域包括支援 ン 運営協議会 皆様 意見 い

(22)

21

公募 い

会長 膨大 容 手短 簡潔 明い 質問 あ 委員 方

手 挙 い 思い

委員 膨大 資料 明 あ う い 何点 願い

武蔵 護 現状 報告 い 例え

給付費 実績 特 護給付費 前 比 % 予防給付費 %

うい 実績 う 評価 い いう観点 欲

い 点 い 結構 う評価 い

点目

目 在宅 療 護連携推逭 一番大 いう 指摘 わ

資料 ( ) 中 推逭協議会 設置 いう 従来 在宅支援連絡会 引

いう形 い い 思う 具体的 運営 う逭 う少

容 い い 思い

点目 会長 最初 総 業 構 中

一番最 基 方針 ( ) 新総 業 応方針 専門職

地域 民 人 サ 参加 得 々 支えあい

推逭 いう考え方 い い 議論 ういう方針 定 思う

問 具体的 支えあい ういう う いう

視点 問 出 思う 辺 う考え

例え 武蔵 新総 業 現時点 考え方( ) 中 コ ン い 業 地域 民 自主的 護予防 健康増逭活動 逭 い 地域

健康 支援 ン 健康体操等含 従来 実績報告 あ う

大変活発 問 中身 参加者 い

決 方々 参加者 う いう非常 大 視点

い い う 辺 い 形 中 要望 案 出

参加 い方々 武蔵 多い 高齢者

増え い 要 護 方 増え 思う 辺 具体的 う

い 要 い う

あえ

(23)

22

護認定者 増大 基 い 適 給付 行わ い 思 ン

長 う 護予防 い 通所 護予防 非常 伸

い 報酬 案 う 要支援 い 包括報酬 い 逬

回行 回行 全 要支援 包括報酬 中 応

辺 膨 い いう 実態 い い 回 総 業

一定 報酬 決 予防担当 長

う 武蔵 予防通所 包括報酬 出来高報酬 い

実 サ 提供 連動 業 い いう い 特徴的

ういう い

番目 在宅 療 護連携推逭 業 推逭協議会 在宅支援連絡会

改組い 師会 歯科 師会 薬剤師会 各 業者 連

絡協議会 表者 保健所 在宅 護支援 ン 地域包括支援 ン 療 護

わ 全 関 者 表 構 い い

基 的 枠組 踏襲 い い 思い 具体的 逭 方

余 偉い人 集 会議 逭 い 実務的 具体的 前 逭

実務担当者 会議 開催 副参 報告 あ ( ) ( )

中 I 推逭 いう あ 思う 東京都 国 補助金 活

用 基金 活用 武蔵 師会 端 購入い

い ネ 訪問看護 業者 訪問 護 業者等々 配

情報提供 う 組 う 思 い うい

い I 推逭部会 い 会議 一堂 集

何回 課 あ い 実務担当者 会議 的 開催 逭 い い 思 い

総 業 応方針 い い 厚生労働省 出 新総 業 いう

従来 武蔵 護保険 施行 実施 高齢者

福祉総 条例 基 補完的 サ 的 置 いう認識 い

武蔵 民 皆 支え 福祉施策 展開 い い

ン ン ン 地域健康 コ ュ ン 老体操

老人 等々 各地域 民 皆 業 展開

(24)

23

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武蔵 護予防 業 連絡調整会議 いう 関 機関全部集 開催

一定 込 業 い 予防 業 参加

い方 優 的 参加 う 要 地域健康 老体操 既

行 い 方 ういう予防 業 行 い い い

う 込 段 聞 地域健康 老体操 行 い

方 わ い 例え コ ン 護予防体操教室 参加

い い 業 参加 あ いう方 優

的 新 い 業 い 参加者 決定 い いう 方

コ ン い 業 齢 幅 非常 広 最高

方 武蔵 護予防 業 参加 い いう方

い い 方 い 改 新規 業 い 参加 い

ういう形 新規 護予防 業 ういう 業 参加

聞 展開 い いう 全 護予防 業

主催者 機関 い 人 多 方 護予防 業 参加 う 組

い いう い

鈴木省悟委員 総 業 ワ ン 予防訪問

護 予防通所 護 価 あ 思う 業

い ン ン 業 わ 書い

あ 老体操 地域健康 ういうサ わ 費用 発

生 思う 給付 関 サ 容 均等 価

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予防教室 い 業者 新 ういう形 参入 う

いう 地域密着型サ 武蔵 夜間 応型 定期巡回

型 いう 件 ういうサ 必要

う 思い

地域 会議 非常 大 い い 思う

地域 会議 地 検討会 いう 立 実 大 い

あ 所 割 い う 形 間 桜堤 境 関前 全部一

(25)

24

い 細 あわ 考え い い い い 思う

地域包括 あ 一番大

い 思う 辺 関 う 考え

健康福祉部長 地域 会議 い 担当 課長 う 前

段 サ 業者 参入等 問 い 整理 考え い い い 総

業 参入 従来 護サ 業者 う いう 点 地域

密着型サ 定期巡回 夜間 応型 いわ 給付 参入

業者 う 点 質問 う 思い

前者 総 業 参入 い 非常 厳 い状況 い 棒

折 線 見 い う 予 防 部 い

% %前 護報酬 自身 経営的 難

い いう問 い 加え 国 一 的 護給付 地域

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い 当初言 い 来 限 国 定 回

い い 人当 通所 米数 給

付 米 いう い わ う 規模 通所 護 業者

新総 業 利用者 定数 従来 定数 外出 いい 米数

米 決 い 多 総 業 利用者 い

い いう あ い 総 業 入 い

いう 願い 通所 皆 い い

回 護報酬 案 う 中 者 認知症 い 加算

業者 皆 わ 思い 軽

者 一生懸命新 顧客確保 う 思わ 中 要 護 人 契約

方 経営 いいわ ういう形 全体的 誰 軽 者 皆

予防的 自立支援的 サ 提供 いう 大 課

思い 武蔵 問 日 全国 問 々

情報発信 厚生労働省 交 い 課 あ 考え い い

地域密着型 参入意向 業者 幾 い 参入 意向

(26)

25

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地域 会議 い 担当 課長 う

相談支援担当課長 地域 会議 い 生

大 い 人数 多い いう 昨 開催 披露 う 状態

決 い う いう 質問 い い い 昨

地 検討会 在宅 護支援 ン 地域 会議 いう

地域 方 入 い い 試行的 始 い い い

決 大 遃 いう 省 あ 一方 地域 遊

う立場 方 機会 あ う あ う

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関 例え 桜堤 前回 団地 会食型サ

始 あ 間 間 会食型サ 等 逭

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優 遊 思い い い 絞

人数 絞 形 開催 形 い い 思

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等 関 少 逭 形 実施 い 思 い

藤澤委員 資料 裏面 見 い ン 武蔵

護 看護 人 確保 いう 非常 い 新 い 業 思

純 質問 ン 武蔵

う 規模 い

い 形 変わ 思う

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算 決 能性 い 私 健康福祉部 実施

い 思 何 高齢 療 護 象

入 い いう い 将来的 者福祉 あ

輝 組 あ 人 確保 必要 ういう

(27)

26

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会長 新任 委員 中 全体 何 わ い いう

あ 思う う 期 護保険 護保険 言葉 明

含 回 入門講 う 形 勉強会 開い い い う

用語 い 早々 い い 臨

いう う ういう場 設 能 う

健康福祉部長 私 新任 ネ 武蔵 地域包

括 護保険 ういう う 考え い いう 訪問看護 う

うい 全体的 流 用語 解 い 検討 委員 方 勉強会 開催 い い 思い

会長 ン 乗 い いう方 い

い 思い 特 武蔵 自 い 国 概

略 わ い 自展開 あ ういう 含

場 い 思い

相談支援担当課長 回 回 新任 方 象 勉強会 い 護保険 概要 地域包括支援 ン 業務等 い

明 い い い うい 形 明 差

わ い部 あ 思い 必要 応 何 行い

い 思い

会長 ういう場面 い い 理解 逭 い い いう 日

何 い 手 挙 い 思い

健康福祉部長 審議 提案 い い 総括的 質

問い 思い

会長 わ 審議 あ い 務局

明 い いう 願い い 思い

相談支援担当課長 審議 ① 武蔵 地域包括支援 ン

業務報告 い 資料 い 資料 い

業務報告 昨 日 運営協議会 い

地域包括支援 ン 改 運営方針 業計 定 逭捗 遉

(28)

27

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時点 数 入 い 新規 方

い 渡 い い 新

加わ 変 等 大 中心 明 い い 思

資料 い 目 い 包括的支援 業

目 四角 脳 健康教室 新規 実施 い

い 予防 業 象者把握 業 方

認知的 心配 面 あ 方 象 声 回 脳

健康教室 いう 物 特 業 行い 教 公文 教 使

い 日 日 逬 回 計 回 教室 実施い 終

了い

一番右側 枠 い 脳全体 活性 認知症 予防 地域 仲

間 い いう評価

い ワ ン 面 資料 覧 い 業実施前 業実

施 間 間 い E いう認知機能 検査 認知症

程 いい 軽 認知症等 確認 う 指標 使い 検査

い 結果 中 改善 方 数値 物

いう 認知症状 認知機能 い いう

改善 方 維持 方 い い % 方 維持改善

いう結果 出

真 中 青い点線 あ 点 いう 点数

い方 い I 軽 認知 疑わ 方 いう うい

方 講 前 いい 皆 向 い

I 疑い 中 向 方 い い 皆 改善 見 い いう

い ういう意味 一定 効果 あ 思

自身 気持 面 生活 張 出 物 減

通う 人 いう う 声 い い い

逬 回 講 教 家 持 い い い

(29)

28

来 い い 方 定員 中 い 楽

い 思 結果 出 加え

い い

目 一番 虐待 関 護サ 業者 ネ

研修 実施 いう 虐待防 研修

業所 サ 業所 向 ネ 向

研修 行 虐待 疑い あ 地域包括等 思 い 実

利用者 接 家族 接 護 業者 方 虐待 役所

伝え いい う ういう う 考え いい う いう い

い い 大変わ 研修 い

資料 目 高齢者虐待関 いう実績

載 地域包括支援 ン 間 通報 数

わ い 中 虐待 認定 数 通報 あ 虐待 い いう

応 数 載 い い 虐待通報

件 いう 計 数 通報 大

変 い 入 い 中 虐待認定数 時

点 件 件 いう 経遃観察 当然あ

虐待 認定 う いう あ

皆 関心 持 い い 連絡 い い い 例え 当

虐待 あ 早期 改善 ン い い い いう

思 い 数 著 報告 い

目 地域 会議 推逭 い い 資料

い 組 時点 出

裏面 祥寺 在宅 護支援 ン

会議 実施 祥寺 ン 在宅 護支援 ン

実施 生 う 人 人

いう 大人数 参加 い 中 出 意見等 載

い 思

(30)

29

い 認知症コ ネ いう東京都 補助

認知症 特 相談 訪問 必要 応 療 い い

う 役割 保健師 地域包括支援 ン 昨 配置 い

時点 相談件数 件 実 訪問支援 行 延 件数 件 いう

中 実 林大学病院 家 一 行 い い

活用 件 い 従来 林大学病院

武蔵 赤十 師会 生方 連携 中 使 い 相

談 活用実績 間 件 い 生

家族 ネ 等 症状 心配 あ いう う

書い 持 必要 応 林大学 武蔵 赤十 専門 療

検査 い い い 在宅生活 当 い

い サ 組 立 活用 件 い

在宅 療 護連携 推逭 い 脳卒中地域連携

いう 急性期 武蔵 赤十 等 入院 場 在宅 戻

向 ョン 始 わ い 武蔵 赤十 回

復期 病院 移 ういう ョン い いう 書い

連携 件使わ 動い い いう い

い 新 組 い

業務状況 い 実績 加え 部

い 状況 踏 え 計

引 計 明 い い 思い

計 い 資料 い 時間 都 あ ン

絞 明 い 思い

基 方針 い 昨 様 地域 ョン

理念 基 高齢者福祉総 条例 総 的 施策体系 基礎

向 支えあい 組 推逭 基 的 方向性

掲 い 現在 直営 基幹型地域包括支援 ン 所 委 在

宅 護支援 ン 地域包括支援 ン 支所 所

(31)

30

援 ン 中 機関 在宅 護支援 ン い 高齢者人口 増加

解決 課 増大 多様 予測 改 地域包括支

援 ン 支所 体 強 い い 思 検討 逭

逭 い い い 基幹型地域包括支援

ン 在宅 護支援 ン 人員配置 い い 載

覧 い

目 業計 い 新規等 い 中心的

明 い 思

目 利擁護業務 昨 虐待 関 護サ

業者等 研修 行い 大変実 あ 研修 思

実 例 検討 例 検証 形 実施 い 思 時期

的 半 予定

護予防 ネ ン 業務 護保険 改 伴

新 い総 業 訪問型サ 通所型サ 利用 方 ネ

ン い 地域包括支援 ン 新 業務

載 新 い総 業 開始 いう

い 実施 い

包括的 的 ネ ン 支援業務 中 主任 ネ 活用 い

う い い 民間 業者 中 主任 ネ

い 地域 会議 中 中 い うい 形 協力

い 念頭 研修等考え い い

地域 会議推逭 業 改 充実 い

回 護保険 改 式 法 置 形 実施 象

い 地域 会議 昨 在宅 護支援 ン

回 開催 少 回 開催

容 象地域等 い 在宅 護支援 ン

地域 地域 い い いう優 い い 実施

い い 思 い い

(32)

31

業 い 中 師会 中 在宅 療 護連携支援室 いう 設

置 協働 地域包括支援 ン 例え 院 方

ういう う 支え い 等 療 護連携 組 推逭 い い 思

生活支援体 整備 業 い い 生活支援コ ネ

昨 配置 い い 生活支援コ ネ

ういう形 配置 いう 関わ い 団体等 連携会議

ういう う 持 い 協議体 あ ういう形

い いう検討 い 思

裏面 行 い 認知症総 支援 業 い

認知症コ ネ いう 昨 配置

国 認知症地域支援推逭員 いう 置

い 国 認知症地域支援推逭員 置 早期発見

早期 応 連携体 い いう い 時 国

う 初期集中支援 いう 療職等 連携 速 行う

い いう 既

林大学 関 武蔵 赤十 関 師会等 連携 視

ういう形 い 検討 い

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予防 業 象者把握 業 いう ン い

国 いい いう方向 実

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昨 様 行わ い 決 一方 ン サ

必要 方 言葉 い う 部 い

うい 業 わ 実態把握 手段 い 例え 居

高齢者実態調査 回 者 方 把握 うい 形 い いう

検討 い い 降 予定 い

(33)

32

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右側 地域 会議 い 個 会議 在宅 護支援 ン

圏域 地域 会議 間 回数

い 思い 地域 会議 在宅 療 護連携推逭協議会等活

用 的 地域 会議体 い い 思

会長 資料 特 昨 実績等 い 全 明い

時間 戻 目 通 何 質問 あ 務局

問い わ い いう 問い わ あ い

回答 問い わ あ 方 全員 共 う 形 運

営協議会 ういう質問 あ いう 知 い あ

い 思い 場 確認 質問 意見等あ い

思い

委員 時間 い 点 業実績 報告 い 脳

健康教室 方針 立 い 結果 大変 う い

認知症患者 増え いう傾向 あ 特 注目 軽 認知

方 うい 結果 見 い い

思い 象者 前回 方 うい

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相談支援担当課長 委員 指摘 い 認知症状

注意 必要 方 いう 難 い状況 い

うい 講 地域 う い いい いう い

認知症 予防 部 視 実施 地域 中 い い 方

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鈴木省悟委員 運営協議会 目 在宅 護支援 ン 職員 配置数 人口 高齢者人口 高齢 率 非常 偏 い い 思う

え 担当 万 高齢者総 ン 万 桜堤 万

(34)

33

地域 会議 いう形 いう 範 非常 大 遃

い 割 う いい い 思う ういう 念頭

置 い

相談支援担当課長 地域 会議 言い 地域 会議 決

ン 担当地 全域 いう 方 い 例え 高

齢者総 ン 地域 回 地域 会議 西久保地域

うい 形 実施 検討

人口 職員 配置数 い 地域包括支援 ン 職

員 配置数 いう 全 的 人数 足 い いう

確 地域 状況 高齢 逭 い 地域等 い

い 人 配置 問 難 い い 何 形 人

増 ン あ うい 形 応 い う 思

鈴木省悟委員 担当 人数 多い いう 高齢者 人数 多い いう

辺 ン いう言い方 変 担当 方

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い いう あ 質問

健康福祉部長 生 指摘 い 高齢者福祉計 第 期

護保険 業計 持 各在宅 護支援 ン 地域包括

支援 ン 圏域比較表 いう 載 い 在支 職員 人当

高齢者 数 ういう う い いう 一覧表

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高齢者 応 職員 人 人 高齢者 応 い

い 純 職員 人当 高齢者数 全 均 い 人

在宅 護支援 ン 職員 人当 人 高齢者 数 象

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人 第 いう 在宅 護支援 ン 私共 う

中学校 い 在宅 護支援 ン 配置

在支 例え 生活支援コ ネ 置 言 職員

(35)

34

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増 い 方向 い い 師会 生方 支援

協力 い 指 い 生 増 い

地域密着型 サ 提供 充実 う 検討 い い 思 い い

荒井義勝委員 笹井部長 武蔵 民 方 地域

民 方 護 福祉 非常 参加 い い

武蔵 把握 い 一般 ういう活動 資料 い あ い

思い 言い 地域包括 地域 ョ

ン 逭 い 地域 民 方 参加 いう 思う

うい 実態 実 う 行わ い いう う 把握

足 い 足 い いう コン い

必要 あ い いう うい 資料 い あ い

思う

健康福祉部長 業計 持 あ い

護予防 業 案 ういう う

い いう 運動器 機能向 業 例え 健康 わ 体操

置 実績 言う 方 参加 い い

い 外 栄養改善 業 口腔機能向 閉 予防支援 認知症予防支

援 業 い 一口 護予防 言 運動器機能向

栄養改善 口腔機能 向 種類 参加

者数 整理 い 一 総 業 始 前 い 全体的 予防

業 一覧 中 護保険 地域支援 業 新総 業 移行 あ い

一般会計サ うい 中心的 報告

時間 設 い 思

会長 荒井 専門職側 地域 ういう活動 資

源 あ う結 い いい 恐 意識

意識 得 効

思い 団体 ういう う い い

(36)

35

声 あ い ういう

落 込 情報 必要 い いう 指摘 思い 辺

含 い いう 考え 場 多 民社協 持 い

あ う 思い ういう 意識 い 必要 出

い 私

時間 ~ い 終え い 思い

う い ―― いう 日 い 終え い 思い

務局 何 連絡 い 願い い 思い

相談支援担当課長 意見 あ う い 日 議 容

議 録 委員 皆様 覧い い

掲載 い 中 議 録 案 思い

願いい

回 確定 い 地域支援 業 始 いう

中旬 い 予定 来 新 地域密着型 規模

サ 等入 い 指定 関 皆様 意見 い

機会 出 思い う一回開催 う 思

い 改 日程等 い 連絡差 い 思い

会長 少 願い 会議自体 頻回 行わ

わ あ 情報提供 い い い 助 思い

願い

大体い い 覚悟 い い う

いい う 間

願いい う あ う い

参照

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