組織概要上尾の図書館を考える会

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ご　連　絡　先　カ　ー　ド

　　　　　　2016年　　月　　日　　　

　お名前　　　　　　　

　連絡先　〒 362 －　　　　住所　上尾市　　　　　　

　自宅電話　048（　　）　　　　　携帯電話　　　　（　　　　）　　　　　　　　

　メールアドレス　　　　　　　　　

_{（番号を○で囲んでください）}

1、情報や資料などの送信や郵送を受け入れます。

2、住民投票の実現を求める署名集めのときに協力します。

3、ご近所の友達に知らせたり、メル友に転送したりSNSで拡散したりします。

4、自宅付近にビラ配布　　　　枚くらいなら配布できます。

5、賛助会員になります。（賛助会費＜１口＝５００円＞　　口　　　　円）

6、カンパに協力します。（　　　　　　円）

7、世話人や事務局を引き受けます。

　　　　　　取扱団体名　　　　　　　取扱者氏名

　　　　　　様

　　　_{賛助会費　　　口分　　　　　　円、　　　カンパ金　　　　　円} 　　　　　　　　　上記金額領収しました。ありがとうございました。

　　2016 年　　月　　日　 _{上尾の図書館を考える会}　取扱団体名　　　　　　