1
3
武蔵
市健康福祉総合計画
と
武蔵
市健康福祉総合計画策定の意義
少子高齢 家族 一人暮 増加 地域社会 姿 変貌 遂 い
従い 地域 課 多様 複雑 解決 民 行政 協働 求
い 地域 中 心 暮 地域福祉 新 い役割 議論
始
成 20 3 武蔵 第四期長期計画 調整計画 策定 点課 支
え 感 生 出 地域福祉 組 う わ 地域社会 役割 以
要 人 人 や支えあい 最 要 資源 あ 述 い
時 慣 地域 本人 意思 基 い 心 生活 う 支援 向
保健 療 護 福祉 教育 あ ゆ 組織や人 連携 体系的 実効性 高い
事業 総合的 実施 い 施策 計画立案 実行 至 広い視
一層 連携 求 時代
成15 武蔵 福祉 計画 高齢者保健福祉計画 護保険事業計画
害者計画 個別計画 総合 図 成18 武蔵 福祉総合
計画 地域福祉計画 含 計画 計画 総合 推進
回 策 定 武 蔵
健康福祉総合計画 武蔵
第四期長期計画 調整
計画 基 福祉施策
健 康 施 策 総 合 的 視 点
再 構 築 目
的 改定時期 迎え
高齢者福祉 護保険事
業計画 害福祉計画 加
え 改定時期 迎え
健 康 推 進 計 画 一 体 的
見直 初 健康 福
祉 関 総 合 計 画
策定
地域福祉計画 い 計画期間 6
間 あ 成23 改定 予定
各計画策定 おけ 法 の根拠
計 画
地域福祉計画 社会福祉法第107条 健康推進計画 健康増進法第 条 高齢者福祉計画 老人福祉法第20条
護保険事業計画 護保険法第117条 害福祉計画
害者基本法第 条 害者自立支援法第88条
計画関 メ 図
武蔵野市健康福祉総合計画
武 蔵 野 市 第 四 期 長 期 計 画 ・ 調 整 計 画
第二次 子どもプラン武蔵野
武蔵野市
地域福祉計画
武蔵野市
障害福祉計画
第 期武蔵野市
健康推進計画
武蔵野市
地域福祉
活動計画 武蔵野市高齢者福
祉計画・ 第4期介護
武蔵
市健康福祉総合計画の理念
基本方針
第四期長期計画調整計画 目指 地域 ョン 次 う
支援 あ 方 基本理念 掲 い
◎ 民 齢や状態 関わ 慣 地域 本人 意思 基 い
心 生活 う 支援
◎人 視 置い 的 体系的 支援
◎保健 療 福祉 教育 地域生活 関わ あ ゆ 組織 人 連携 体系的
支援
武蔵 健康福祉総合計画 支援体制 実現 基本理念 施策 体系
中 総合的地域 実 置 以 基本方針
応 支援 実施 い
慣 地域 い 心 生活 環境
推進
や生活 場 自 選択 自 決定 地域福祉
構築
保健 療 就労 子育 教育 生涯学習
多岐 わ 福祉 連携強 図
自 生活 質 維持 向 地域 健康 暮
い いう一人 意志 自 力 支え 自
共 公 役割 担 基 地域福祉 推進
社会参加 地域 献 一人 生 いや自己実現
組 構築 地域社会 参加
情報提供や地域 福祉力 高 具体的施策 推進
あ ゆ 差別 虐待 人 人 尊厳
人 い自立 暮 送 う支援
生活 定 支え 社会福祉制 対 人々 期待 応え
後 増大 多様 福祉需要 引 対応
人 情報 限 社会資源 最大限活用
地
域
密
着
性
主
体
的
選
択
サ
ビ
ス の
連 携
自 助
共 助
公 助
参 加 と
自 己
実 現
個
人
の
尊
厳
5
計画期間
■健康推進計画 高齢者福祉計画 護保険事業計画 害福祉計画 後 一体的
策定 見直 い 必要性 護保険法等 計画期間 参考 成 21
~23 3ヵ 計画期間
■ 前 計画 計画 置付 理念計画 性格 持 地域福祉
計画 い 成18~23 6ヵ 計画期間
■ 次期健康福祉総合計画 成24 初 策定 第
五期長期計画 策定 併行 改定
第四期長期計画・調整計画 第五期長期計画
地域福祉計画 》8年度~
度 度 度 度 度 度 度
成
度
高齢者福祉 第 期 護保険 業計画
高齢者福祉 第 期 護保険 業計画 次期
障害福祉計画 障害福祉計画 次期
改定作業
改定作業 改定作業 地域福祉計画 次期
次々期
次々期
子 ン
武蔵
子 ン武蔵 次期
健 康 福 祉 総 合 計 画
一体的に改定 第 期健康推進計画
第 期健康推進 計画 次期
改定作業
次々期
改定作業
次々期
改定作業
改定作業 改定作業
一体的に改定
改定作業 改定作業
策定の過程
計画 策定 あ 健康推進計画 高齢者福祉計画 護保険事業計画
害福祉計画 総合的 策定 多様 民参加 得 策定 策
定過程 積極的 公開 い 3 ン 以 項目 組
独自の策定委員会構成
計画 3 部会 健康推進計画部会 高齢者福祉計画 護保険事業計画部会
害福祉計画部会 時並行 審議 各部会 副部会長 各計画 調整
行う 総合計画 審議 容 実 図
市民委員の公募
成20 5 1日号 報等 公募 後 16 応募者 作文 面接
選考 3 部会 各1 参加
策定委員会 部会の全面公開
回 報 策定委員会 部会 開催 周知 全 部会 傍
聴者 越 い
会議要録の公開
全策定委員会 部会 会議要録 回 公開 紙
会議要録 各部会配 資料 政資料コ 常設 閲覧 供
団体 ン の実施
害福祉計画 策定 あ 実態 即 具体的 害者施策 検討
成20 5 15日 7日間 わ 45団体 現状 課 要望等
ン 結果 害福祉計画部会 報告
中間の 計画案 の公表
策定過程 中間 計画案 民 公表 民 寄 意見 部
会 検討
市民意見交換会の実施
策定委員 民 計画案 い 意見交換 行う 成20 11 16日
武蔵 商工会館 実施
ッ コメン の募
報 概要 掲載 冊子配 等 計画 案 段階 周知
民 意見 E ッ 文書等 募 寄 い い
7
実態調査の実施
高齢者 害者 民 健康 実態 把握 適 効果的 施策 検討
害者実態調査 要支援 要 護高齢者実態調査 健康
関 実態調査 並 独居高齢者実態調査 実施 調査結果
各部会 報告 後 事業 検討 参考資
料
調 査 調査時期 調査者数
効回答数 回収率
害者実態調査 成20 2~3 4,106人
2,360件
57.5%
要支援 要 護高齢者
実態調査
成20 3 2,400人
1,323件
55.1%
健康 関
実態調査
成20 3~4 2,000人
711件
35.6%
独居高齢者実態調査 成20 4~5 2,724人
2,558件
武蔵
市
現状と将来展望
人口構成
の変化
人口等の推移
人口 ゆ や 増加 成20 成16 比 2.4%増 134,290
人 い 一方 世 数 成20 70,002世 成16 比 4.9%
増 人口 伸 回 単身世 増加 い う え
高齢者人口 い 成 20 25,983人 伸 人口全体 伸 大
回 い 高齢 率 々増加 成20 19.3% い
高齢者人口 伸 う 特 後期高齢者 伸 著 高齢者福祉 推進や 護保険
制 運営 い 一層 大 課 予想
害者 い 害者自立支援法 身体 知的 精神 害 一元
精神 害者保健福祉手帳 得者 自立支援 療(精神通院) 給者数 伸
質 両面 新 課 増え い
人口等の推移
単 人 成16 成17 成18 成19 成20 成16
増減
人口 131,149 132,515 133,990 134,123 134,290 2.4%
全
体
世 数 66,747 67,809 69,057 69,543 70,002 4.9%
高齢者人口 23,680 24,212 24,776 25,380 25,983 9.7%
前期高齢者 12,680 12,722 12,829 12,898 13,003 2.5%
後期高齢者 11,000 11,490 11,947 12,482 12,980 18.0%
高
齢
者
状
況
高齢 率 18.1% 18.3% 18.5% 18.9% 19.3%
身体 害者 2,883 2,972 3,048 3,079 3,139 8.9%
知的 害者 732 752 764 780 809 10.5%
精神 害者手帳
410
H19・8・31
424
H20・6・1
害
者
状
況
自立支援 療 精
神通院 給者
1,219
H18・9・30
1,307
H19・9・30
1,316
H20・ ・30
9
将来推計人口
人口 成29 約14万人 達 後 や 減少 見込
成19 現在6千人 超え 在 団塊世代 昭和22~24 生
民 60歳 一般的 定 齢 達 始 成26 全員 65歳以 高齢者
現在19% 高齢 率 成 26 22.4% 昇 予測
時期 少人口 減少 10.7% 10.0% 相 少子高齢 進展
う 中 高齢者 単独世 や高齢者夫婦 世 増加 成22 約
6,000世 約5,200世 及 予測 い
人口の推移 将来の見通し
, ,
,
,
資料 武蔵 人口推計結果報告書
年齢構成の変化 歳階 人口 ミッ , , , , , , ,
歳以上 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 人
, , , , , , , 歳以上
~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳
人
歳以上
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
男性 女性
9 , , , , , , ,
歳以上 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 人
, , , , , , , 歳以上
~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳 ~ 歳
人
歳以上
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
~ 歳
11
財政状況
民生費
衛生費
護保険
業会計の推移
一般会計 い 推移 い 中 民生費 う 老人福祉費 減少 い
害者福祉費 害者福祉 ン 費 い 衛生費 う 保健衛生総務費 予防費
増加傾向 あ 民生費 衛生費 護保険事業会計 合計 い
成14 成19 4.8%増 い
う 民 健康 や高齢者 害者 対応 組 い
後 厳 い 政状況 一層 創意工夫 大 い
歳出 単位千 単位千
老人福祉費
障害者福祉費 障害者福祉セン
タ 費
その他
保健衛生総務費 予防費
その他
成1 度
決算
% %
成1 度
決算
% %
成1 度
決算
% %
成1 度
決算
% %
成1 度
決算
% %
成1 度
決算
% %
成1 度
との増減
% % % % % % % % %
一般会 計に占 める率
民生費衛生
費介護保険
事業会計総 額 一般会計
民生費
総額
一般会 計に占 める率
民生費 訳
介護保険事 業会計 総額
衛生費
衛生費 訳
後の歳入
歳出の予測
歳入 税収入 全体 約6割 占 う 約 4 割 個人 民税 あ
定 源 健全 政運営 能 い 成 減少
い 個人 民税 税制改 影響 あ 成17 徐々 回復 見 い
後大 伸 期待
政構造 弾力性 示 指標 70%~80% 適 言わ い 経常収支比率 成 14
85.2% 増加 法人 民税 臨時的 収入 成 18
75.9% 後 施設 維持管理費 増 水準 維持
難 予想 い
歳出 扶 費 生活保護措置費 伸 落 着 見 い 高齢者人口 増加
後 増加 要因 考え 物件費 成18 115億
6割以 占 委 料 伸 10 間 22.9% 大幅 増え い
国 一体改革 成19 初 所得税 個人 民税 税源移
譲 実施 本 全国 中 高 所得者 多 個人 民税 税収 比率
高い 成19 以降 7億9,000万 大幅 税収減 い
世界的 金融危機 経済状況 悪 歳入 環境 大変厳 後数 間
政状況 楽観 状況 あ
新 源 検討 含 以 歳入 確保
事務事業 見直 やコ 削減 強力 推進 経常的 経費 い 抑制 い
要
歳 出 性 質 別 の 推 移
0 100 「00 」00 『00 監00 盤00 700
『 監 盤 7 8 重 10 11 1「 1」 1『 1監 1盤 17 18 1重 億
人件費 扶 費 公債費
物件費 繰出金
投資的経費
市 税 収 入 の 推 移
0 監 0 1 0 0 1 監 0 「 0 0 「 監 0 」 0 0 」 監 0 『 0 0 『 監 0
『 監 盤 7 8 重 1 0 1 1 1 「 1 」 1 『 1 監 1 盤 1 7 1 8 1 重 億
固 定 資 産 税
都 計 画 税
民 税 医 個 人 法 人
13
地域福祉計画
進捗状況と課題
現在 地域福祉計画 成 18 ~23 計画期間 6 回 健康福祉総
合計画 策定 あ 主 事業 進捗状況 課 整理
用
自立支援
生
い活動の推進
団塊世
業
の支援
■DANKAI 共催 成18 成19 武蔵
民 開催 DANKAI 協力 団塊世代 地域
献的 民事業 展開 後押 い
■ ン ン 武蔵 主催 父 い ィ 開催 定
迎え 代層 男性 地域 活動 い 参加者 少
い 現状 参加者 増や 期待
■ 定 後 男性 地域 活動 情報提供 活動紹 仲間
目的 回 ン 開催
地域の社会資源を活用したネッ
ワ
く
■ 成18 武蔵 害者就労支援 ン あい 設立 害 あ 人 就労
進 図 い
■ 成20 所得者 支援 民社協 相談員 配置 所得者 定
生活 確保 図 目的 生活 定応援事業 実施 事業周知 十 い
PR 強 各機関 連携 一層深 協働 組 必要
■ ワ 主 武蔵 商工会議所 鷹労働基準 督署等 関 団
体 武蔵 用問 連絡会 設置 後各機関 連携 組
地域
支えあう福祉の
ち
く
地域福祉を支え
基盤の強化
■地域社協 地域 団体 機関 施設 連携 事業 行う 地域 民
活動 参加 場 提供 地域福祉活動 参加 呼 い
■ 民社協 福祉教育事業 実施 向 福祉 教育関 者 情報交換 行 い
福祉教育 推進 学校教育 連携強 必要
■地域 福祉力 向 視 入 地域社協 災害時要援護者避難支援 事業
実施
■ 民社協 福祉公社 社会福祉法人武蔵 団体 い 福祉 団体再 検討 識
者会議 成19 1 報告 基 福祉 団体改革基本方針 成19 9
作成 各団体 改革 進 い
■福祉 推進 成15 策定 交通 基本構想 基 い
鷹駅 口 成18 2 及 設置 後
全 的 向 推進 必要
福祉の人材育成
■人材育成 政援 出資団体 実習生 積極的 入 い 福祉
人材不足 深刻 あ 自治体 実習 場 確保
■ 成18 民社協 職員6 地域福祉コ ネ 地域社協
配置 地域社協活動 支援 行う
■ ン ン 武蔵 ン コ ネ 稼動
迅速 ン 検索や依頼者 ッ ン 行い
■コ ネ 養成講 修了者 ン ン 事業 協力 い い
い 地域 共 推進 ン 育成 推進 必
要
■災害時 対応 災害 ン ン 手引 作成や災害時
ン ン 養成講 実施
ふ
あい
ボ
ンテ
体験の
進
■ 害者福祉 ン 高齢者総合 ン 学生 ン 講 や体験学習 行
15
心し
暮
せ
ち
く
地域の
全
心の確保
■地域社協 心 合いネッ ワ 定着 あ 後 災害時要援
護者避難支援事業 ネッ ワ 定着 図 い
生活弱者への支援
■福祉公社 独自 利擁護事業 認知症高齢者 日常的金銭管理 提
供 い
■虐待や 利擁護 い 在宅 護支援 ン や地域包括支援 ン 身近 相談
機関 ネッ 役割 担 い
■生活保護 給者 対 就労指 員 配置 経済的自立 支援 い
災害時の要援護者対策の検討
■ 地 要援護者対策 実施 成果 活 全 展開 図
地域 実情 考慮 組 一緒 考え い
健康
く
支援センタ
を拠点
した地域の健康施策の推進
■ 自 健康 自 う ン 健康 推進員 健康 人材 ン
健康 普及員 健康 支え 本柱 民 健康 積
極的 推進 地域 力 活用 健康 推進
■ 護予防 事業 不老体操 地域健康 社会活動 ン 事業 多 参
加者 あ
在宅生活を支え
新しい仕組
の検討
■福祉公社 利擁護 ン 成 後見制 推進機関 置 利擁護 関
事業 積極的 推進 利擁護事業 福祉公社 償在宅福祉
サ
の質の向
利用者の保護
利用者の権利を
た
の仕組
の充実
■福祉公社 利擁護事業及 成 後見事業 成 体制強 図 う支援 行
い 成 後見人等報酬支払費用 成制 創設 認知症高齢
者 増大 いわゆ 振 込 詐欺 高齢者 組 や 利擁護事業 必要性
高 い
サ
の質の向
を図
た
の仕組
の充実
■福祉公社 総合的 苦情相談窓口 い 一層 PR 実 必要
■高齢者施設 保育施設 福祉 第 者評価 審費用 成制 審 推進
図 い 後 福祉 第 者評価 推進 質
向 必要 あ
利用者の適切
サ
選択
情報提供の充実
■健康福祉部 立 広報 新規施策 主要事業 啓発 広報活
17
健康福祉総合計画
施策体系と
点課題
施策体系
■健康福祉総合計画 優先的 推進 施策 わ や 一覧 見 い 第四
期長期計画 調整計画 掲 施策体系図 健康 福祉 施策 地域福祉
計画 健康推進計画 高齢者福祉計画 護保険事業計画 害福祉計画 該当
選択 掲載 い
■健康福祉施策 密接 関連 子 施策 い 様 第四期長期計画 調整計画
子 教育 施策 優先事業 中心 体系図 現 い
健康福祉総合計画体系図
基本施策
(第四期長期計画・健康福祉総合計画)
健康福祉総合計画施策 個別計画
健康増進施策 計画的推進 健・高・障
生涯 通 健康 推進 健
療ネッ ワ 実 健
民 健康支援 健・障
健康 暮 施策
食 健康 健・高
高齢者 害者 就労支援 地・高・障
地域活動 社会 献 進 地・高・障
就労 自立支援 社会参加 推進
害者自立支援法 組 障
民 主体 地域福祉活動 推進 地・障
福祉人材 育成 地
地域 全 心 確保 地・高・障
あい ン 活動 進 地・障
地域福祉活動 支援 高
地域 支えあう福祉
心 推進 障
生活弱者 支援 地
健 康 支 援 ン 点 地 域 健 康施策 推進
地
在宅生活 支え 新 い 組 検討 地
総合的地域 実 健・高・障
害児 支援 健・障
害者福祉 ン 事業 見直 障
認知症高齢者施策 推進 健・高
健康危機管理 推進 健
地 域 包 括 支 援 ン 在 宅 護 支 援 ン 機能 強
高
全 生活 支援 施策 推進 高
心 暮
虐待防 体制 整備 高・障
害者相談事業 実 障
利擁護事業 成 後見制 利用 進 地・高・障
質 向 図 組 実 地
第 者評価 成 地・高・障
利 用 者 適 選 択 情 報 提 供 実
地
質 向 利用者 保護
保険者 責務
地 域 基 整 備
責務
高・障
護者 人材育成 高・障
福祉施設 あ 方 検討 高・障
基 整備
高齢者 宅施策 推進 高
護保険事業 運営
第 期 護保険事業計画期間 展望 護保険事業 実
独自 施策 展開
地域社会全体 組 子育 支援 構築 地
保育 実 地
子育 家庭 支援 地
働 方 見直 啓発 推進 地
子育 支援施策 総合的推進
子 ン 推進 地
体験事業 通 親子 あい 地
子育 親育 地
親子 あい 家庭 啓発
子育 家庭 食 啓発 地
子育 支援施設 整備 子育 支援施設 整備 地
地域福祉 支え 基 強 地
心 推進 地
あい ン 体験 進 地
社会参加 進 地
地域 支えあう子育 支援
害者相談事業 実 地
19
点課題
い
い
健康
暮
し
け
ち
く
全 民 い い 健康 暮 民一人 健康課 制
や 断 い支援体制 必要 子保
健や学齢児 健康 ッ ン 対策 高齢期 護予防 健康
等 い 関 部署 健康 高齢 護 害 子 教育 等 や関 機関 連
携 強 組 あわ 健康 関心 高 い 自 健康
自 いう意識 民一人 自立 生活や自己実現 図
支援 組
■ ッ ン 予防
■ 予防
■ 健康
■ 護予防 健康 推進
地域
支えあう
ち
く
全 民 慣 地域 暮 公的 実
地域 民 健康 相互 支えあう 必要 特 地域 孤立 高
齢者や 害者 人 人 中 支え い 必要 応 役割 見直
新 組 支援 い
■ 民 主体 地域福祉活動 推進
■ 地域 心 確保
■ 地域参加 社会 献 進
■ 地域福祉活動 支援
心し
暮
せ
ち
く
全 民 心 暮 い 日常的 支援 万 一 場
合 支援 実 い 必要 保健 療 福祉 連携 強 や公的
対応 い方 支援 各種相談事業 総合的 等 日常
的 支援 実 図 護 必要性 高 方 対応や健康危機管理体
制 構築等 支援 実 組
■ 地域 ョン 実現 理念 総合的地域 実
■ 保健 療 福祉 連携強
■ 健康危機管理
■ 認知症高齢者施策 推進
■ 中 要 護者 対応 基 整備
■ 利擁護事業 成 後見制 利用 進
■ 護者 人材育成
計画
推進と見直し
業の進行管理
■ 地域福祉計画 健康推進計画 高齢者福祉計画 護保険事業計画 害福祉計画
各個別計画 計画期間 い 事業 進行管理 行う
実施状況の報告
公表
■健康施策 含 総合的見地 本計画 執行状況 確認 保健 福祉行政 推進
い 意見交換 会議 識者 民 構成 健康福祉総合計画推進会
議 仮称 新 設置 会議 設置 伴い 福祉総合計画 執行状況 確認
設置 い 福祉総合計画 会議 い 発展的 解消
施策 執行状況 い 等 利用 公表
次期計画の策定
■健康福祉総合計画 地域福祉計画 健康推進計画 高齢者福祉計画 護保険事業計画
害福祉計画 改定 成23 目途 行い
健康福祉総合計画 個別計画
計画期間 見直 改定 扱い方法
健康推進計画
高齢者福祉計画
護保険事業計画
害福祉計画
一 体 的 見直