入 明書
入 明書
入 明書
入 明書
成 幌市告示第 号 基 く入 等 い 幌市契約規則 幌市物品 役務
契約等 務 扱要領そ 関係法 定 ほ 入 明書
告示日 成 日 契約担当部局
〒 － 幌市中央区 条西 目
幌市 く 政策局総合交通計画部都市交通課都市交通係
電 － － ＦＡＸ － －
入 付
。1) 役務 称
業務第 号 成 度 幌市交通 滑 対策検討業務 そ
。「) 調 案件 様等 様書
。」) 履行期間 契約締結 日 成 日
。4) 入 方法 総価 行う 落 決定 当 入 書 載 金 当 金
相当 を加算 金 未満 端数 あ そ 端数金 を
捨 を 落 入 者 消 税及び地方消 税 係 課税 業
者 あ 免税 業者 あ を問わ 見積 契約希望金 相当
金 を入 書 載 入 参加資格
。1) 地方自治法施行 第 条 規定 当 い者 あ
。「) 会社更生法 更生手 開始 申立 い 者又 民 再生法 再生手 開始 申立 い 者 手 開始決定 者 除く 等経営状態 著 く 健全 者 い
。」) 幌市競 入 参加停 等措置要領 基 く参加停 措置を い 期間中 い
。4) 業協 組合等 組合 入 参加 場合 当 組合等 構成員 構成員単独 入 参加を希望 い い
。5) 成 度 幌市競 入 参加資格者 簿 建設関連サ ビ 路維持除雪 い 業種 建設関連サ ビ 業 土木設計 監理業 A 録 い 者 あ
。6) 幌市 店又 支店等 所在地を
。7) 国又 地方 共団体 注 交差 交通 滑 交通渋滞 検討 係 業務を元請 履行 実績 あ
入 書 提出方法等
。1) 契約条 を示 場所及び問い合わ 先
〒 － 幌市中央区 条西 目 幌市役所 庁舎 階 幌市 く 政策局総合交通計画部都市交通課都市交通係
電 － － ＦＡＸ － －
。「) 入 日時及び場所 成 日 金 時 幌市役所 庁舎 階 西側会議室
。」) 入 書 提出方法 入 書 添 様式 作成 。「) 指定日時及び場所 い 直接入 箱 投函 紙入 方式 付及び電 提出 認 い
。4) 調 案件 様等 対 質問及び回答
提出方法 示用設計 書 施行条件等 対 質問票 様式 を用い 持参又
フ ク リ 提出 面談や電 質問 付 い
イ 提出先及び提出期限 契約担当部局 成 日 時
提出
回答 方法 質問を 理 日 翌日 起算 日 土曜日 日曜日及び国民 祝
日 関 法 昭和 法 第 号 規定 休日 休日 いう を除く
質問者 回答 質問及び回答 容を 幌市 式 交通計画
施策 入 情報 し図図た費//与与与.続じ図と.囲aたたo三o.一た/囲ogo丁o図囲つ/nとつ囲a図囲つ/ 掲載
。5) 入 無効 書 示 競 参加資格 い者 入 入 関 条件 反
者 入 そ 幌市契約規則 成 規則第 号 第 条各号 当 入
無効
。6) 入 延期等
い 当 当 入 を延期 中 又 を 消 あ
入 者 相連合 又 穏 挙動を 等 場合 あ 競 入 を 執行 い状態 あ 認
イ 天災そ や を得 い 情 生 場合 あ 競 入 を 執行 い状態 あ 認
調 を や 又 調 容 様等 備 あ
。7) 理人 入
理人 入 場合 入 書 入 参加資格者 指 称又 商号 理人 あ 表示 及び当 理人 氏 を 入 印 外国人 署 を含 を く
開 時 理委任状を提出 い
イ 入 者又 そ 理人 調 係 入 い 入 者 理人を兼 い
。8) 開
開 入 直 。「) 場所 い 入 者又 そ 理人を立 会わ 行う
イ 入 者又 そ 理人 入 時刻 い 入 場 入場 い
入 者又 そ 理人 入 場 入場 う 入 関係職員 求 応 入 参加資格を証明 書類 身 証明書又 入 権限 関 委任状を提示 い 入 者又 そ 理人 入 執行職員又 そ 補助者 特 や を得 情 あ 認
場合 ほ 入 場を 場 い
オ 開 を 場合 い 入 者又 そ 理人 入 う 定価格 制限 範 価
格 入 い 再度 入 を行う 再度入 回数 原則 回を限度
そ
。1) 入 保証金 免除
。「) 契約保証金 要 幌市契約規則第 条 規定 当 場合 免除
。」) 最 制限価格 設定 無
。4) 落 者 決定方法等 落 者 決定
幌市契約規則第 条 規定 基 作成 定価格 制限 範 最 価格を 効 入 を行 者を落 候補者 落 を保留 うえ 審査を行い 入 参加資格を 者 確認 場合 落 候補者を落 者
イ 選
落 候補 価格 入 を 者 人 い 直 当 入 者 く
を引 落 候補者 審査 を決定 場合 い 当 入 者
又 そ 理人 く を直接引く い え 当 入 務 関係
い職員 く を引く 入 参加資格 審査
落 決定を保留 落 候補者 入 参加資格 い 審査 審査方式
落 候補者 入 執行者 指示 あ 日 原則 開 日 翌日 起算 日
土曜日 日曜日及び休日を除く 入 参加資格を を証 書類
。5)参照 を提出 い 指定期限 提出 い場合 当 落
候補者 入 を入 参加資格 い者 入 見 無効 入 参加資格を 者 扱い
審査 結果 落 候補者 入 参加資格を い者 あ を確認 場合
そ 者 入 を無効 者を新 落 候補者 審査を行う
落 者 決定 様 手 を繰 返 オ 落 結果 表
入 結果 い 幌市 式 交通計画 施策 入 情報
し図図た費//与与与.続じ図と.囲aたたo三o.一た/囲ogo丁o図囲つ/nとつ囲a図囲つ/ 掲載
。5) 入 参加資格を を証 書類 般競 入 参加資格確認申請書 様式 イ 種業務等実績書 様式
競 参加資格認定通知書 写
。6) 落 消
落 者 各号 当 落 決定を 消
契約 締結を辞 又 市長 指定 期日 契約を締結 い
イ 入 行 を 認
そ 入 入 参加 条件 い
。7) 契約書 作成
入 を執行 契約 相手方を決定 原則 そ 日 土曜日 日曜日及び 休日を除く 契約書を 交わ
イ 契約書を作成 場合 い 契約 相手方 遠隔地 あ そ 者 契約書
案 印 更 市長 当 契約書 案 付を 印
イ 場合 い 市長 印 当 契約書 通を契約 相手方 付
市長 契約 相手方 契約書 印 契約 確定 い
。8) 契約条 添
。9) 入 参加資格 認 者 対 理由 明
入 参加資格 認 者 市 対 入 参加資格 認 理由
い 入 行わ 日 翌日 起算 日 土曜日 日曜日及び休日を除く 従い 書面 様式 自由 明を求
提出場所
イ そ 提出 持参 付又 電 認 い
成 9 度 幌市交通 滑化対策検討業務 そ
成 9 度 施 行
積 算 書 見 積 参 考
業務名
設計書 発注者 業務計画に基 い 作成した設計図書 一部 見積算定 参考 し 提示す も 契約上 こ 拘束す も あ ませ
幌市 まち く 政策局 総合交通計画部
豊平区
九 目 岡西
条
目
岡西
条
七 目
目
目
西 岡 条
岡西 条四
岡西 条
岡西 条四
十 目
十 目 福
条
福
条 岡西
十 目 岡西 四
条 七 目
目
福 条
福 条
十 目
十
目 福
条
十 目
・・
・ ・１
・
・
水源池通
福住・桑 園通
水源 池
1 5000
福住・桑園通×水源池通交差点
豊平区西岡3条8丁目地先
置 置
置 置
成 9 度 幌市交通 滑化対策検討業務 そ
業 務 委 託 費
業 務 委 託 費
業 務 委 託 費
業 務 委 託 費
訳
業務 交通混雑 課 さ 交差点に い 交通量調査 結果 参考に 対策案
検討し 関係機関 協議資料 作成す こ 目的 し 実施す も あ
面交差点予備設計 概略 箇所
一般構造物予備設計 箇所
打合せ等 式
履行期間
幌 市
業務名
業 務 説 明
業務 目的
業務概要
業 務 価 格
消 費 税 相 当
仕様書
契約に示す着手 日 成 月 6日ま
別添仕様書に
業 務 成 「9 度 幌 市 交 通 滑 対 策 検 討 業 務 。そ )
様 書
業 務 目 的
業 務 交 通 混 雑 課 交 差 い 交 通 量 調 査 結 果
を 参 考 対 策 案 を 検 討 関 係 機 関 協 議 資 料 を 作 成 を 目 的
実 施 あ
業 務 概 要
面 交 差 備 設 計 概 略 1 箇 所
般 構 造 物 備 設 計 1 箇 所
打 合 等 式
○ 面 交 差 備 設 計 概 略
1 対 象 交 差
福 桑 園 通 ェ水 源 地 通 交 差 豊 区 西 岡 」 条 8 目 地 先
「 作 業 容
特 ほ 幌 市 土 木 設 計 業 務 共 通 様 書 「-
」-1「 面 交 差 備 設 計
設 計 計 画
現 地 踏 査
面 設 計
交 差 形 状 い 案 比 較 案 検 討 交 差 間 隔 面 交 差
付 近 線 形 視 距 曲 線 半 径 等 主 幾 何 構 造 い
検 討 を 行 う あ そ 縮 尺 面 1/500 を 標 準
細 担 当 職 員 協 議
案 う 案 い 沿 状 況 等 を 考 慮 う え
交 差 混 雑 影 響 を え 交 通 流 を 交 通 流 立 体 的
方 法 を 検 討
交 差 容 量 路 面 標 示
設 計 設 計 を 作 成
。 ) 交 差 置 。 ) 面 。 ) 標 準 断 面
関 係 機 関 協 議 資 料 作 成
数 量 計 算
概 算
照 査
報 告 書 作 成
各 案 対 現 況 び 将 来 交 通 量 を 用 い 交 差 解 析 を 行 う
面 沿 建 築 物 等 支 物 件 を 入
○ 般 構 造 物 備 設 計
1 作 業 容
面 交 差 備 設 計 概 略 立 案 線 形 う 般 構 造
物 新 設 を 伴 う い 沿 状 況 等 を 考 慮 う え 構 造 形 式 を
検 討
特 ほ 幌 市 土 木 設 計 業 務 共 通 様 書 「-」-
15 般 構 造 物 備 設 計
設 計 計 画
設 計 条 件 確 認
比 較 形 式 選 定
概 略 設 計 計 算
概 略 設 計
関 係 機 関 協 議 資 料 作 成
概 算 算 出
比 較 覧 表 作 成
照 査
報 告 書 作 成
業 務 期 間
契 約 書 示 着 手 日 成 」0 」 「6 日
貸 資 料
1 路 台 帳
「 交 通 量 調 査 結 果 関 係 資 料
」 過 度 業 務 成 果
提 出 成 果 品
1 報 告 書 部
「 電 子 タ 部
報 告 書 タ ほ 検 討 あ 作 成 タ 含
そ
1 業 務 い 知 得 容 を 外 部 漏 洩 転 用 い
「 業 務 容 い 疑 義 を 生 場 合 業 務 担 当 員 十 協 議
そ 指 示 従 う
」 業 務 遂 行 あ 目 要 用 者
担
者 注 意 生 用
イ 者 第 者 損 害 を え 場 合 用
4 打 合 」 回 業 務 着 手 時 中 間 回 成 果 物 納 入 時
種 種 細 目 単 数 量 単 価 金 摘 要
1 第 号 書
1 第 号 書
1 第 号 書
1 第 号 書
1
1
8財
式
打 合 等 式
幌 市
業務価格計
消 税
相 当
業 務 委
式 式 直 接 経
直 接 経 計
設 計 書
設 計
面 交 差 備 設 計 概 略 式 直 接 人 件
般 管 理 等 業 務 原 価
そ 原 価
般 構 造 物 設 計 式
直 接 人 件 計
設 計 業 務 価 格 計
第 号 書
金
形 質 単 数 量 単 価 。 ) 金 。 ) 摘 要
箇所 1
箇所 1
箇所 1
箇所 1
箇所 1
箇所 1
箇所 1
箇所 1
箇所 1
箇所 1
幌 市
関 連 機 関 協
議 資 料 作 成
現 地 踏 査
面 設 計
交 差 容 量 路
面 標 示
面交差 備設計 概略
称
数 量 計 算
設 計 計 画
照 査
概 算
計
設 計
報 告 書 作 成
第 号 書
金
形 質 単 数 量 単 価 。 ) 金 。 ) 摘 要
箇所 1
箇所 1
箇所 1
箇所 1
箇所 1
箇所 1
箇所 1
箇所 1
箇所 1
箇所 1
第 号 書
金
形 質 単 数 量 単 価 。 ) 金 。 )
摘 要初回 中間1回
式 1
成果物納入時
計
報 告 書 作 成
般構造物設計
称
照 査
概 算 算 出
比 較 覧 表 作
成
概 略 設 計 計 算
概 略 設 計
関 係 機 関 協
議 資 料 作 成
設 計 計 画
設 計 条 件 確 認
比 較 形 式 選 定
称
幌 市
打合 等
打 合 等
計
第 号 書
金
形 質 単 数 量 単 価 。 ) 金 。 ) 摘 要
交差 備設計
式 1
般構造物設計
交差 備設計
式 1
般構造物設計
幌 市
直接経
計
電 子 成 果 品 作 成
称
電 子 計 算 機 使 用
料
共通－第 号様式 入札書
入 書
入 金 金
調 件
業務第 号成 度 幌市交通 滑 対策検討業務 そ
様書そ 書類 現場等を熟覧 うえ 幌市契約規則 幌市競 入 参加者
心得及びそ 関係規定等を遵 金 入
幌市議会 議決 付 契約 関 条例及び 幌市 産条例 適用を
場合 い 議会 意を得 契約を締結 を承知い
日
あ 先 幌 市 長
所 入 者 商号又 称
職 氏 印
入 理人 氏 印
備考 理人 入 場合 訂 理人 印鑑 行う 金
訂 い
理人 入 入 者 印を要 い
共通－第 号様式 委任状
委 任 状
日
あ 先
幌市長
所
委任者 商号又 称
職 氏 印
調 件 業務第 号
成 度 幌市交通 滑 対策検討業務 そ
私 者を 理人 定 入 関 権限を委任
任者 氏 印
備考 見積 場合 入 あ を 見積 替え
理人 任者 印 入 見積 書 使用 印 印を 印 委任状 訂 委任者 印鑑 行う
役務－第 号様式 契約書
注 印紙 い 契約 種 課税対象 あ 否 を確認
契 約 書
役務 称
役務 い 幌市 委 者 いう
者 いう
契約を締結
契約金 金
う 消 税及び地方消 税
履行期間 日
日
契約保証金 免除 又 金
そ 紙条
契約 証 書 通を作成 当 者 印 うえ各自 通を
保
日
委 者 幌 市
表 者 市長
者 所
商号又 称
職 氏
印 紙 付
役務－第 号様式 役務契約約款
総則第 条 委 者及び 者 約款 契約書を含 基 様書 設
計 見 等を含 従い 契約 約款及び 様書を 容 役
務契約をいう 履行 あ 適用 法 を遵 を履行
い 秘密 保持
第 条 者 役務 遂行 知 得 秘密を 人 漏 い 契約保証金
第 条 者 契約 締結 時 契約保証金を納付 い
委 者 幌市契約規則 成 規則第 号 第「5条 規定 基 契約保証金 納 付を免除 場合 限 い
前 契約保証金 契約金 100 10 い
権利義務 譲渡等 禁
第 条 者 契約 生 権利若 く 義務を第 者 譲渡 又 承
い あ 委 者 書面 承諾を得 場合 限
い 再委 等 禁
第 条 者 役務 全部若 く 部を第 者 委 又 請 わ
い 役務 性質 特 委 者 や を得 い 認 場合 限 い 監督等
第 条 委 者 適 役務 遂行を 者 対 常 状況 応 監督を 行い 契約 履行を確保
者 前 規定 委 者 監督を 委 者 役務改善命 等
場合 そ 補 等 措置を い
委 者 対 損害賠償
第 条 者 役務 遂行 い 者 責 帰 由 委 者 損害
を え 場合 委 者 定 そ 損害を賠償
い
第 者 対 損害賠償
第 条 者 役務 遂行 い 者 責 帰 由 第 者 損害
を え 場合 そ 損害を賠償 い
検査等
第 条 者 役務を完了 そ 旨を書面を 委 者 通知 い
委 者 前 規定 通知を そ 日 起算 10日
検査期間 いう 者 立会 役務 容 検査 完了検査 いう を行い そ 結果を 者 通知
者 完了検査 合格 い 委 者 指示 期間 を補 い 場合 補 完了 通知及び検査 い 前 規定を準用
役務－第 号様式 役務契約約款
契約金 支払第10条 者 完了検査 合格 契約金 支払を請求
委 者 前 規定 請求 あ 請求を 日 」0日 前
契約金 を支払わ い
委 者 そ 責 帰 由 検査期間 完了検査を い そ 期限 を経過 日 完了検査 結果を通知 日 期間 日数 前 期間 約
定期間 いう 日数 差 引く 場合 い そ 差 引く日数
約定期間 日数を超え 約定期間 そ 超え 日 い 満了
委 者 契約 履行 役務 部を履行 い あ 場合 第 契約金 役務 部を履行 い割合 相当 金 を減
委 者 者 委 者 損害を え 委 者 者 協議成立 間 第 契約金 支払を保留
履行遅延 場合 約金等
第11条 者 責 帰 由 履行期間 役務を完了 い場合
い 委 者 約金 支払を 者 請求
前 約金 契約金 履行期間 翌日 完了検査 第 条第 準
用 場合を含 合格 日 日数 応 契約締結 日 い 適用 政府契
約 支払遅延防 等 関 法 昭和 「4 法 第 「56 号 第 条第 規定 基 政府 契約 支払遅延 対 遅延利息 率を定 件 昭和 「4 1「 大蔵省告示第 991 号 い 定 割合 約金算定率 いう 計算 100 未満 端数 あ
又 100 未満 あ そ 端数 又 そ 全 を 捨 遅延
日数 当 完了検査 要 日数を除く
契約 期日を定 割履行 場合 第 約金 そ 割量 応
契約金 を基準 全部 履行 契約 目的 い
限 い
委 者 責 帰 由 前条第 規定 契約金 支払 遅 場 合 い 者 未 領金 遅延日数 応 約金算定率 計算
遅延利息 支払を委 者 請求 談合行 対 措置
第1「条 者 契約 係 入 関 各号 当 契約金
10 相当 を委 者 支払わ い 契約 役務 完
了 い 様
。1) 引委員会 者 反行 あ 私的独占 禁 及び 引 確保 関 法 昭和「「 法 第54号 独占禁 法 いう 第49条 規定
排除措置命 排除措置命 場合 あ 法第6「条第
規定 納付命 確定
。「) 者又 者 役員若 く 使用人 刑法 明治40 法 第45号 第96条 規定 当 刑 確定 執行猶 場合を含
役務－第 号様式 役務契約約款
。」) 前 号 規定 ほ 者又 者 役員若 く 使用人 独占禁 法 又 刑法第96条 規定 当 法 行 を 明
前 規定 場合 い 委 者 契約を解除
前 規定 委 者 者 対 損害賠償請求を妨 い 契約 解除等
第1」条 委 者 者 各号 い 当 契約を解除
。1) 地方自治法施行 昭和「「 政 第16号 第167条 第 及び第 規定
般競 入 参加 く
。「) 契約期間 履行 見込 い 認 至
。」) 契約 締結若 く 履行又 入 関 法 行 又 幌市契約規則 反 行 を
。4) 者 い 当
イ 役員等 者 個人 あ 場合 そ 者を 者 法人 あ 場合 そ 役員又 そ 支店若 く 営業所 常時契約を締結 務所をいう 表者
者 団体 あ 場合 表者 理 等をいう 号 い
幌市暴力団 排除 推進 関 条例 成「5 条例第 号 第 条第 号 規定
暴力団員 号 い 暴力団員 いう あ 認
ロ 暴力団 幌市暴力団 排除 推進 関 条例第 条第 号 規定 暴力団を
いう 号 い 又 暴力団員 経営 実質的 関 い 認
ハ 役員等 自己 自社若 く 第 者 利益を 目的又 第 者 損害を加
え 目的を 暴力団又 暴力団員を利用 認
ニ 役員等 暴力団又 暴力団員 対 資金等を供給 又 便宜を供
直接的あ い 積極的 暴力団 維持 運営 協力 若 く 関 い 認
役員等 暴力団又 暴力団員 社会的 非 関係を い 認
ヘ 再委 契約 資材 購入契約そ 契約 関連 契約 い 関連契
約 いう 相手方 イ い 当 を知 当
者 契約を締結 認
者 イ い 当 者を関連契約 相手方 い 場合
ヘ 当 場合を除く 委 者 者 対 当 契約 解除を求
わ 者 応
。5) そ 契約を い重大 由 あ 認
前 規定 契約を解除 場合 者 損害 生 あ
者 委 者 対 そ 損害 賠償を求 い 契約 解除 場合等 賠償金
第 1」 条 各号 い 当 場合 い 委 者 契約金 100
役務－第 号様式 役務契約約款
10 相当 金 を賠償金 請求
。1) 前条 規定 契約 解除 場合
。「) 者 そ 債務 履行を拒否 又 者 責 帰 由 者
債務 い 履行 能 場合
各号 掲 者 契約を解除 場合 前 第 号 当 場合
。1) 者 い 破産手 開始 決定 あ 場合 い 破産法 成 16 法 第 75
号 規定 選任 破産管 人
。「) 者 い 更生手 開始 決定 あ 場合 い 会社更生法 成 14 法 第 154 号 規定 選任 管 人
。」) 者 い 再生手 開始 決定 あ 場合 い 民 再生法 成 11 法 第 「「5 号 規定 選任 再生債務者等
第 場合 い 第 条 規定 契約保証金 納付 い 委 者
当 契約保証金を 第 賠償金 充当 契約保証金 返還
第14条 委 者 者 履行期間中 全 役務を完了 完了検査 合格
契約保証金を返還 い
裁 管轄
第15条 契約 関 訟 委 者 所在地を管轄 裁 所 提 そ
第16条 者 約款 定 ほ 幌市契約規則及び労働基準法 昭和「「 法 第49号 最 賃金法 昭和」4 法 第1」7号 労働 全衛生法 昭和47 法 第 57号 そ 労働及び社会保険 関 法 を遵
者 委 者 業務従 者 賃金支給状況 社会保険加入状況そ 労働契約
状況 確認 書類 提出を求 応 い
約款 定 い 及び 契約 疑義 生 委 者 者 協
議 うえ定
様式
示用設計 書 施行条件等 対 質問票
示用設計 書 施行条件等 対 質問票
示用設計 書 施行条件等 対 質問票
示用設計 書 施行条件等 対 質問票
成 日 総合交通計画部都市交通課都市交通係 あ
会 社 電 番号 ＦＡＸ番号
担当者 所属 職 氏
示用設計 書 係わ 施行条件等 い 質問い
入 等 定 日 成 日 時 役務番号
役務
質
問
容
注 質問票 あ 先 都市交通課都市交通係あ
注 質問 あ 場合 必 文書 質問 回答 い 文書 行い
注 役務 載 欄 足 い場合 紙 く い
回 答
回
答
容
様式
般競 入 参加資格確認申請書
般競 入 参加資格確認申請書
般競 入 参加資格確認申請書
般競 入 参加資格確認申請書
日 あ 先 幌市長
所 商号又 称
表 者 氏 印 債権者コ
成 日付 入 告示 あ 業務第 号 成 度 幌市交通 滑
対策検討業務 そ 係 入 参加資格 い 確認 く 資料を添え 申請
申請者 要件を 満 者 あ 並び 申請書及び 資料
容 い 実 相 い を誓約
入 参加資格
。1) 地方自治法施行 第 条 規定 当 い者 あ
。「) 会社更生法 更生手 開始 申立 い 者又 民 再生法 再生手 開始 申立 い 者 手 開始決定 者 除く 等経営状態 著 く 健全 者 い
。」) 幌市競 入 参加停 等措置要領 基 く参加停 措置を い 期間中 い
。4) 業協 組合等 組合 入 参加 場合 当 組合等 構成員 構成員単独 入 参加を希望 い い
。5) 成 度 幌市競 入 参加資格者 簿 建設関連サ ビ 路維持除雪 い 業種 建設関連サ ビ 業 土木設計 監理業 A 録 い 者 あ
。6) 幌市 店又 支店等 所在地を
。7) 国又 地方 共団体 注 交差 交通 滑 交通渋滞 検討 係 業務を元請 履行 実績 あ
般競 入 参加資格確認資料
□ 種業務等実績書
□ 契約書 請書 写 □ クリ 録 容確認書 写
□ 設計書 様書
□ そ 資料
□ 競 参加資格認定通知書 写
注 添付 資料 い 資料 □ チ ック 注 そ 資料を添付 場合 当 資料 称を 載
様式
種 種 種 種 業 業 業 業 務 務 務 務 等 等 実 等 等 実 実 実 績 績 績 書 績 書 書 書
会社
業 務
クリ 録番号
注 者 契 約 金
履 行 期 間 ～
業務概要
業 務
クリ 録番号
注 者 契 約 金
履 行 期 間 ～
業務概要
業 務
クリ 録番号
注 者 契 約 金
履 行 期 間 ～
業務概要
業 務
クリ 録番号
注 者 契 約 金
履 行 期 間 ～
業務概要
注 直近 業務を 件 載
クリ 録 い 業務 い 録番号を 載
契約書 請書 写 クリ 録 容確認書 写 を添付
業務 容 確認 書類 設計書 様書そ 申請者 必要 断 書類 を添付
様式 い場合 様式 準 様式を使用
