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様式 水質汚濁に係る特定施設等を設置する工場・事業場の皆さんへ 上越市ホームページ

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Academic year: 2018

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第9号様式(第 19条の2、第 21条の 17関係)

水 質 測 定 記 録 

測 定 年 月 日 及 び 時 刻

測 定 場 所

特定施設の使用状況 採 水 者 分 析 者

測 定 項 目 備 考

名 称 排 水 量 ( m3/

日 )

備考

1 採水の年月日と分析の年月日が異なる場合には、備考欄にこれを明示すること。

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