-
-
-事 業 地域 支え い 推進
地域包括支援 ン 体制整備
地域包括支援 ン 連携 協働 地域包括支援 ン 普及 啓発
地域 会議 開催 地域 会議体系 構築
護支援 ン ン 事業 く サ 養成事業 生活支援体制整備事業
高齢者虐待防 普及 啓発 高齢者虐待防 ワ 構築 高齢者虐待事例 対応
高齢者見 ワ 事業 地域 見 活動 普及 啓発
家族 護者交流事業 男性家族 護者交流事業
護 配付事業 家族 護支援員 配置 家族 護慰労事業 家族 護用品給付事業 認知症サ 養成事業
暮 高齢者等緊急通報 事業
東部地 外出支援サ ビ 除雪サ ビ
寝具乾燥サ ビ 食 自立支援事業 高齢者生活援 員派遣事業 ョ 事業
ン 生活援 員派遣事業 在宅福祉 あいサ ビ 事業
コ 心 救急 療情報 配付事業
福祉コ ュニ 整備 地域 会議 推進
高齢者 日常生活支援体制 充実 強
高齢者虐待防 推進
地域 見 活動 推進
施策体系 個
施策 事業
基 方針
基 施策 個 施策
共 支え う地域 く 推進
護 組 家族等 支援 充実
高齢者在宅福祉サ ビ 充実
-
-事 業 在宅 療･ 護連携 推進
療 護連携支援 ン 運営委員会 設置 関 連携
地域 療 護 資源 把握 療 護関 者 情報共有 支援 在宅 療 護連携 関 相談支援
地域 民 普及 啓発 療 護関 者 研修
目 い在宅 療 護 提供体制 構築 認知症高齢者等 支援 充実
認知症 普及 認知症 配
軽 認知 害 ニン 実施 若 性認知症 理解 進
認知症サ 養成事業 認知症 地域展開 認知症地域支援推進員 配置
認知症関連団体支援事業
認知症相談 実施
認知症初期 中支援 配置 新規 函館地 高齢者 S S ワ
成 見 ン 設置 運営 民 見人 養成
成 見制 利用支援事業 認知症 人 家族 支援体制 強
在宅 療 護連携 課 抽出 対応策 検討
療 護連携支援 ン 機能 充実
知識 普及 理解 進
療 護 地域連携 適時 適 予防 支援 推進
成 見制 利用 進 基 施策
-
-事 業 自立 生活 環境 整備
護予防 健康 く 自立 推進
護予防 普及 啓発 護予防教室 護予防体操 普及
地域 民 支援 護予防体操 養成 地域型 護予防体操教室 通い 場 運営支援 新規 護支援 ン ン 事業 く サ 養成事業
地域 ビ ョン活動支援事業 新規
心身 健康 増進 感染症 予防 主体的 社会参加 進
護支援 ン ン 事業 く サ 養成事業 生活支援体制整備事業
社会参加 進 生涯学習 充実 進 活動 推進
高 齢者 用 確保 進 人材 ン 支援 就業支援 実施等
暮 や い く 推進
民活動 支援 会活動 支援
交通 全対策 強 消費者 防犯意識 啓発 防火 防災対策 強
道路 整備
公園 緑地等 施設整備 公共交通 利便性 向
高齢者福祉施設 入所 入居 高齢者向 宅 供給確保 宅改修等 支援 個 施策
護予防 普及 啓発
高齢者向 い 充実
地域 主体的 護予防活動 支援
地域 ビ ョン 推進 基 方針
基 施策
高齢期 健康 く 疾病予防 推進
支え い活動 参加支援
生涯学習 活動 推進
就業機会 拡大
民協働 推進
心 全 生活 確保
-
-事 業 定 護保険制 構築
護保険サ ビ 充実
施設 居 系サ ビ 基 整備 考え方
第 期 護保険事業計 施設 居 系サ ビ 基 見込
居宅サ ビ 地域密着型サ ビ 施設サ ビ
護予防 生活支援サ ビ
保険料基準 算出 所 段 保険料 保険料率 所 者 保険料軽減
成 保険料 見込 護保険制 滑 運営
制 周知 啓発
護サ ビ 関 情報提供
サ ビ 従事者 育成 質 向 護職員 人材確保
護サ ビ 事故防 徹底
適 事業者 指定 事業者 指 査
護保険料 軽減 護保険料 減免 利用者負担 軽減
訪問調査 護認定審査会
護給付適 計 推進 護認定 公 性 公 性 確保
護給付適 計 推進 基 施策
個 施策
護保険料
情報発信 充実
人材 確保 資質 向
事業者 支援 指 体制 充実
所 者向 施策 実施 施設 居 系サ ビ 基 整備
-
-第１節 基本方針Ⅰ 地域の支え合いの推進
施策の方向性
高齢 進行 地域 弱く 孤立 高齢者 増
加 懸念 。 慣 地域 高齢期 生活 そ 人 く豊 心 営 う 地域 民 民生委 員 児童 委 員や 会等 地域 多 様 支 援者 連携 地域包括支援 ン 中心 相談支援体制 充実
共 支え う地域 く 組 。
高齢者 加齢 伴い 疾病 や い 護 必要 人 多い 認知症 発症率 高い 特徴 あ 療 護 ニ 併 持 高齢者 増加 い 。
う 高齢者 自 い暮 人生 最期 う 様々 局面
包括的 的 療 護 提供 師会 関 団体 緊密 連
携 目 い在宅 療 護 提供体制 構築 向 組 推進 。 認知症 人やそ 家族 孤立 地域 支え い 生活
う 認 知 症 対 い知 識 理 解 普 及 啓 発 や支 援 体 制 強 組 。
基本施策 共に支え合う地域づくりの推進
施策 目標 多様 人々 支え い 地域社会 実現
支援 必要 人 早期 入 適 支援 行い
個 施策
地域包括支援 ン 機能強
地域 会議 推進
高齢者 日常生活支援体制 充実 強
高齢者虐待防 推進
地域 見 活動 推進
護 組 家族等 支援 充実
高齢者在宅福祉サ ビ 充実
福祉コ ュニ 整備
-
成果指標
指標 目標値 現状値
指標 家 族 親 族 外 関 わ あ い人 割
％ 満 ［ 成 ］
％ ［ 成 ］
指標 地域 会議 参加者数 人超 ［ 成 ］
人 ［ 成 ］
指標 地域包括支援 ン 相談 対応件数
件超 ［ 成 ］
件 ［ 成 ］
指標
養 護 者 高 齢 者 虐 待 相 談 通 報 件 数 占 虐 待 断件数 割
％ 満 ［ 成 ］
％ ［ 成 ］
＜ 主な取組 ＞
基 施策
個 施策 地域包括支援 ン 機能強
地域包括支援 ン 体制整備
地域包括支援 ン 連携 協働 地域包括支援 ン 普及 啓発
地域包括支援 ン 体制整備
地域包括支援 ン 地域包括 中 機関 様々 相談対応やサ ビ 等 コ 行う あ 多 渡 専 門知 識や技 術 必 要 総
相談支援業務 各事業 実施 い 高齢者 自立支援や地域課 解決 向 積極的 地域 関わ 求 い 。
地域包括支援 ン 地域包括 構築 向 期待 役割 果
実態把握や関 機関 ワ 構築 活動 十 行う う
高齢者 人口や新 付加 機能等 応 適 職員配置 。
国 定 評価指標 踏 え 事業評価 実施方法 見直 ほ 地域包 括支援 ン 自己評価や 事業評価 通 地域包括支援 ン 事業 質
向 。
-
-地域包括支援 ン 運営事業体系
＜地域包括支援 ン 組 地域 点課 ＞
地域 生活 人々 高齢者 見 誰 異変 気 い 相談
地域 く 向 点 点課 組 。
地域 高齢者 支え 関 機関 連携強
地域 民 対 認知症 い理解 地域 見 い 普及 啓発 強 民主体 活動 場 拡充 地域 く
＜一般介護予防事業＞ ＜介護予防 生活支援サ ビ 事業＞
＜社会保障充実分＞ ＜地域包括支援センタ の運営＞
総合相談支援業務
総合相談 実態把握 地域に け ネッ ワ ク構築 地域住⺠に対す 広報 啓発
権利擁護業務
⾼齢者虐待，困難事例 の対応 消費者被害の防止に関す 対応 地域住⺠に対す 広報 啓発
包括的・継続的ケアマネジメント支援業務
包括的 継続的ｹｱﾏﾈｼ ﾒ ﾄ体制の構築 介護支援専門員に対す 個別支援
包括的支援事業
生活支援体制整備事業
第２層生活支援コ ネ タ 第２層協議体の設置 運営
介護予防 日常生活支援総合事業
介護予防ケアマネジメント業務
ケ マネ ン A ケ マネ ン C
地域介護予防活 支援事業
介護予防に関す 広報 啓発
健康 く 教室の開催 の自主化の支援
認知症総合支援事業
認知症初期集中支援チ 員 認知症地域支援推進員
任意事業
住宅改修支援事業
住宅改修費の支給の申請に係 理由書の作成
地域ケア会議推進事業
個別ケ を検討す 地域ケ 会議 地域課題を検討す 地域ケ 会議
第２層協議体
介護予防ケアマネジメント業務
※介護予防 日常生活支援総合事業に け 介護予防ケ マネ ン し 実施す
施 策 の展 開 基 本 方 針 Ⅰ 基 本 施 策 個 別 施 策
-
地域包括支援 ン 連携 協働
地域包括 関わ 課や相談窓口 保健師や社会福祉士 い 専門職 配置 地域包括支援 ン 適 効果的 事業 実施 う連携 。
運営方針 活動計 策定 連携
地域包括支援 ン 協働 組 方向性や活動目標等 設定 運営方針 策定 ほ 運営方針 各地域包括支援 ン 策定 活動計 やそ 遂 行 状 況 自 己 評 価 次 活 動 計 反 映 い Aサ 事 業 展開 積極的 関わ 効果的 事業運営 事業 質 向 。
地域包括支援 ン 協働
高齢者 複雑 多様 相談や困 難 事例 適 対応 地域包 括支援 ン 職員 情報 共有 協働 課 解決 ほ 定例的 協 議 場 設 地域包括支援 ン 連絡協議 会 開催 会議や職能部 会 参加 意見交換や 言 行う 地域包括支援 ン 対 支援
。
地域包括支援 ン 普及 啓発
地 域 包 括 支 援 ン サ あ 高 齢 者 あ 相 談 窓 口 地 域 身近 相談 先 役割 果 う 地域包括 支援 ン 機能や利用 場 面 い 積極的 普及 啓発 地域 民 認知 向 。
組 容
PとでA サイ
Pl〔nが計画き，とoが実施き，でれらckが評価き， Actionが改善き 頭文字を た ， ⾏政政策や企業 事業活 あた ， 計画 ⾒直しま を⼀貫し ⾏い，さ
そ を次 計画・事業 い そう いう考え方
Plan
計画
Do
実施
Check 評価 Action
改善
-
-基 施策 個 施策 地域 会議 推進 地域 会議 開催
地域 会議体系 構築
地域 会議 開催
地域 民 民生 委 員 児童 委 員 地域 支 援者や専 門 的視 点 有 多職 種 参 地域 会議 開催 高齢者やそ 家族 対 支援 充実 そ 支え 社 会基 整備 多職種 多機関 連携 協働 地域包括支援 ワ 構築 進 。
地域包括支援 ン 主催 地域 会議
日常生活圏域 い 地域 民 民生委員 児童委員 地域 支援者 護 支 援 専 門 員 等 多 職 種 連 携 協 働 個 検 討 地 域 会 議
地域課 検討 地域 会議 開催 個 支援 通 地域 課 把 握 行う 地 域 包 括 支 援 ワ 構 築 進 高 齢 者 自 立 支 援や地域課 解決 必要 社会資源 開発 推進 。
主催 地域 会議 地域 全体会議
日 常 生 活 圏 域 抽 出 地 域 課 踏 え 地 域 包 括 支 援 ン や関 機 関 関連 会議体等 連携 協働 共 支え う 函館
困 時 頼 人 い 誰 役 立 い いう 民 増え う 地域 民 関 機関 行 総 力 地域 く 行い 。
地域 ア会議
地域住⺠ ⺠⽣委員･児童委員 地域 支援者，介護支援専門員等 多職種 集ま ，個別 ー 支援内容 検討や地域
課題 い 話し合う会議。高齢者個人 対す 支援 充実 ，そ を支え 社 会基盤 整備を同時 進 こ 。地域包括
ア テムを構築し いくた 手法 。
施 策 の展 開 基 本 方 針 Ⅰ 基 本 施 策 個 別 施 策
組 容
ッ
-
地域 会議体系 構築
地域包括支援 ン 協働 個 検討 地域 会議 い 自立支援 型 ン 支援 視点 加え ほ 把握 地域課 整理方法 既存 会議 体 等 連 携 体 制 構 築 い 検 討 進 体 系 構 築 実 効 性 あ
組 く 組 地域 会議 充実 。 函館 地域 会議体系
高齢者計画策定推進委員会 ○地域課題の共有 ○目標 ビ ョン の設定
○計画 の反映
地域ケ 全体会議
関係団体，関係機関，市関係部局等 の抱え い 課題を持ち込 ，
共に資源開発や政策形成に い 協議す 。 ○地域課題の共有 ○情報共有 ○資源開発 ○政策形成
地域課題を検討す 地域ケ 会議 第２層協議体※
○地域課題の抽出 共有 合意 ○資源の把握
○解決策の検討 圏域 ベ の解決の是非
日常生活圏域 ベ の地域課題の整理
個別課題，量的情報，質的情報等 地域の問題を分析し，
地域課題の候補を抽出し可視化す
市 ベ の地域課題の整理
成功事例や残さ 地域課題の分類 ，全市 ベ
取 組 こ の優先順位を検討し可視化す
個別ケ を検討す 地域ケ 会議
⾼齢者 家族の課題に い 地域 専門職 ， 協働し 支援内容を検討す 市
全 域
（
主 催 ・ 市）
日 常 生 活 圏 域
（
主 催 ・ 地 域 包 括 支 援 セ ン ター
）
※生活支援体制整備事業 日常生活圏域 第 層 単 設置
協議体 いう。 参照
-
-基 施策
個 施策 高齢者 日常生活支援体制 充実 強
護支援 ン ン 事業 く サ 養成事業
生活支援体制整備事業
護支援 ン ン 事業
高齢者 護施設等 い ン 活動 行い そ 実績 応 付
ン 換 体制 構築 高齢者 社会参加や地域貢献 積極的 奨励 支援 高齢者 護予防 推進 。
地域 支え い 広 いく ン 活動 容や活動場所等 拡充 い 検討 。
く サ 養成事業
民 主体 行う生活支援や 護予防 活動等 携わ ン く サ
養成 研修 実施 ほ サ 滑 活動 う
活動先 紹 や情報提供 言 支援 地域 支え い 推進
。
生活支援体制整備事業
全 域 第 層 日 常 生 活 圏 域 第 層 単 配 置 生 活 支 援 コ 設置 協議体 い 民 社会参加や地域 応 支え い 組 く 等 推進 高齢者 心 在宅生活 地域 実現 。
生活支援コ
社会参加 通 地域 支え いや 護予防 関 普及 啓発 生活支援 護 予防サ ビ 関 情報 把握 地域 足 サ ビ 開 発 等 役 割 担い
。
協議体
生活支援コ や社会福祉協議会 地縁団体 民間事業者等 地域 多様 主体間 情報共有や地域 応 支え い 組 く 検討 場 役割 担い 。
組 容
-
-基 施策
個 施策 高齢者虐待防 推進
高齢者虐待防 普及 啓発 高齢者虐待防 ワ 構築
高齢者虐待事例 対応
高齢者虐待防 普及 啓発 地域 民 地域 支援者 普及 啓発
地域 民 民生委員 児童委員や 会等 地域 支援者 対 や地域包 括支 援 ン 等 対 応窓 口や高 齢者 異 変 気付く視点等 い 高齢 者 虐待 防 講演会 開催や 配 地域包括支援 ン 出前講 等 通
普及 啓発 。
護サ ビ 事業者等 普及 啓発
護サ ビ 事業者等 対 高齢者虐待防 関 研修 実施 高齢者虐待
然防 や早期発見 向 。
新設 護サ ビ 事業所 対 函館 高齢者虐待対応支援 ニュ 用い 発見 通報義務や虐待対応 流 身体拘束等 い 説明
そ 普及 啓発 。
高齢者虐待防 ワ 構築
司法 専門 家や 療 護関 警察等 表 者 要援護 高齢 者 い者 対策協議会 開催 高齢者虐待 早期発見や要援護者 対 適 支援 行う
関 機関 ワ 構築 。
地域包括支援 ン い 療機関向 作成 相談 ※ 普及
高齢者虐待 早期 発見 相談 連絡 体制 構築 。
※ 療機関 地域包括支援 ン 連絡 相談 様式 虐待 疑わ 高齢者
関 情 報 載 。高 齢 者 虐 待 通 報 義 務 相 談 通 報 い 個 人 情 報
漏えい あ い 明 い 。
-
高齢者虐待事例 対応 養護者 高齢者虐待 対応
高齢者虐待 防 高齢者 養護者 対 支援等 関 法 等 関 法 や 函館 高齢者虐待対応支援 ニュ 基 相談窓口 配置 保健師 社会福祉士 中心 地域包括支援 ン 連携 高齢者 迅速 適 保護 養護者 対 支援等 行い 。
養 護施設従事者等 高齢者虐待 対応
高 齢 者 虐 待 防 法 等 関 法 や 函 館 高 齢 者 虐 待 対 応 支 援 ニ ュ 基 保健師 社会福祉士 中心 事実確認 行い 虐待 断 場
い 改善指 や行 処 行い 。
基 施策 個 施策 地域 見 活動 推進 高齢者見 ワ 事業
地域 見 活動 普及 啓発
高齢者見 ワ 事業 単身高齢者 実態把握
地域包括支援 ン 護サ ビ 等 利用 い い 歳 単身高齢者 宅 訪問 対象者 心身 状況等 い 実態把握 行い 。実態把握 結果 必要 応 個 支援 行い 。
地域見 活動協定事業者等 連携
民 間 事 業 者 等 業 務 中 支 援や保 護 求 場 訪 問 先 異 変
等 発見 相談 通報 迅速 適 対応
う 民間事業者等 地域見 活動 関 協定 締結 協力体制 構築 。
相談 通報 や く う 意見交換等 実施 連携 強 。
地域 見 活動 普及 啓発
地域 民 共 支え う地域 基 く 向 地域包括支援 ン 連携 出
前講 配 等 高齢者見 ワ 事業や地域 見 要
性 い 普及 啓発 。
施 策 の展 開 基 本 方 針 Ⅰ 基 本 施 策 個 別 施 策 ～
組 容
-
-基 施策
個 施策 護 組 家族等 支援 充実
家族 護者交流事業 男性家族 護者交流事業
護 配付事業
家族 護支援員 配置
家族 護慰労事業 家族 護用品給付事業
認知症サ 養成事業
家族 護者交流事業
高齢者等 護 い 家族 護 時的 解 護者相互 交流 行う 家族 護者 心身 元気回復 ュ 。
家族 護者交流事業参加者
実 績 見 込 計
成 成 成 成 成 成 成
参加者数 人 人 人 人 人 人 人
男性家族 護者交流事業
男性家族 護者 悩 護負担 男性 護者相互 交流 通 精神
的 解消 。
男性家族 護者交流事業実施状況
実 績 見 込 計
成 成 成 成 成 成 成
開催回数 回 回 回 回 回
護 配付事業
認 知 症 人 護 人 見 護 い わ くい 護 者
偏見や誤解 い う 護者 あ 周 知 護 作成
周知 配付 護者 温 く見 支え う地域 く 推進 。
家族 護支援員 配置
高齢者や認知症 人 在宅 護 い 家族 護負担 軽減 保健師等 専門 職 配置 護 悩 や心配 対 相談 応 地 域 心 生活 う支援 ほ 働く家族 対 相談体制 充実 い 検討 。
-
家族 護慰労事業
寝 や認知症 高齢者 護サ ビ 利用 在宅 護 い 家族 対 護 身体的 精神的 経済的 負担 軽減 慰労 支給 。
家族 護慰労事業実施状況
実 績 見 込 計
成 成 成 成 成 成 成
支給件数 件 件 件 件 件 件 件
家族 護用品給付事業
寝 や認知症 高齢者 在宅 護 い 家族 対 紙 購入 要 費用負担 軽減 利用券 交付 。
家族 護用品給付事業実施状況
実 績 見 込 計
成 成 成 成 成 成 成
給付認定者数
人 人 人 人 人 人 人
認知症サ 養成事業
認知症 関 い知識 持 地域や職場 い 認知症 人やそ 家族 支援 認知症サ 養成 。
施 策 の展 開 基 本 方 針 Ⅰ 基 本 施 策 個 別 施 策
組 容
認知症サポーター
認知症 対す 正しい知識 理解を持ち，地域 認知症 人やそ 家族を⾒守 応援者 こ 。 サポーター ，そ 証 し オ ン 色
バン オ ン ン を 渡しします。
＜問合せ先＞
函館市保健福祉部高齢福祉課 ☎ 21-3081
ッ
-
-基 施策
個 施策 高齢者在宅福祉サ ビ 充実
暮 高齢者等緊急通報 事業 東部地 外出支援サ ビ
除雪サ ビ
寝具乾燥サ ビ
食 自立支援事業 高齢者生活援 員派遣事業
ョ 事業
ン 生活援 員派遣事業 在宅福祉 あいサ ビ 事業
コ 心 救急 療情報 配付事業
暮 高齢者等緊急通報 事業
暮 高齢者 等 身体 虚弱 緊急事 態 機敏 行動 困 難 方や突発的 生 危険 症状 発生 持病 抱え い 方 対象 火災や急 病 そ 事故等 緊急時 消防 部 通報 装置 設置 。
緊急通報 設置状況
実 績 見 込
成 成 成
新規設置台数 台 台 台
設置総数 台 台 台
東部地 外出支援サ ビ
車い 利用 般 交通機関 利用 困難 東部地 居 高齢者等 対象 移 用車輌 利用者 居宅 療機関等 間 迎 行い 。
東部地 外出支援サ ビ 実施状況
実 績 見 込
成 成 成
利用者数 人 人 人
-
除雪サ ビ
暮 高齢者等 除雪 行う 困難 家族等 支援 い方 対 象 生活通路 確保 除雪や排雪 屋 雪 行い 。
除雪サ ビ 利用者数
実 績 見 込
成 成 成
利用者数 人 人 人
寝具乾燥サ ビ
暮 高齢者等 寝具 衛生管理 困難 方 対象 寝具 乾燥 行い 。
寝具乾燥サ ビ 実施状況
実 績 見 込
成 成 成
利用者数 人 人 人
食 自立支援事業
地域 事業者 実施 い 配食サ ビ 活用 暮 高齢者等 食事 調理 困難 方 対象 定期的 食事 提供 利用者 否確認 行い
。
食 自立支援事業 実施状況
実 績 見 込 計
成 成 成 成 成 成 成
利用件数 件 件 件 件 件 件 件
高齢者生活援 員派遣事業
暮 高齢者等 対象 護保険制 対応 い草 家周 手
入 等 時的 軽易 生活援 サ ビ 行い 在宅 自立 生活 う支援 。
高齢者生活援 員派遣 状況
実 績 見 込
成 成 成
利用者数 人 人 人
施 策 の展 開 基 本 方 針 Ⅰ 基 本 施 策 個 別 施 策
-
-ョ 事業
在宅 自立 日常生活 営 支 あ 高齢者 護 い 方 疾病 護 保 険 利 用 限 超 え 短 期 入 所 生 活 護 等 利 用 必 要 認
方 時的 短期入所生活 護施設等 入所 必要 サ ビ 提供 。
ョ 実施状況
実 績 見 込
成 成 成
利用日数 日 日 日
ン 生活援 員派遣事業
高齢者 特性 配慮 営 宅花園団地 ン
生活援 員 配置 居 者 対 生活指 相談 否確認 緊急時 対応等 サ ビ 提供 。
在宅福祉 あいサ ビ 事業
社会福祉協議会 実施主体 会単 設置 い 在宅福祉委員会 い 暮 高齢者等 対象 訪問 否確認や家事援 給食 訪問理美容 サ ビ 提供 ほ ン 団体 活動支援 健康 生 い く 関 各種 事業 実施 。
在宅福祉 あいサ ビ 事業 実施状況
実 績 見 込
成 成 成
在宅福祉委員会数 委員会 委員会 委員会
協力員数 人 人 人
対象世帯数 世帯 世帯 世帯
コ 心 救急 療情報 配付事業
歳 暮 高齢者等 対象 療機関や持病 載
情報用紙等 保管 心 救急 療情報 無料 配付 万 迅速 適 救急活動 役立 高齢者 日常生活 心 全 。
心 配付状況
実 績 見 込
成 成 成
配付数
-
-基 施策
個 施策 福祉コ ュニ 整備
福祉コ ュニ 東央部第 圏域 置 日 目 営 宅団地跡地
子 寄 い 有無 関わ 全 心 快適 暮
い 在宅 高齢者や い者 支援 各種サ ビ 提供 事業所
ほ 在宅 生活 困難 方 施設 整備 あいや生 い
共 支え う地域コ ュニ 形成 地域福祉 実践 地域包括 構築 的 整備 進 。
福祉コ ュニ 主 事業
宅 戸建 宅 宅 サ ビ 付 高齢者向 宅 多世 交流施設
在宅療養支援診療所 広域型特 養護老人
地域密着型特 養護老人
認知症高齢者 施設 床 地域密着型特定施設
看護 規模多機能型居宅 護事業所 院 保育所 児所
総 相談窓口 就労支援サ ビ 生活支援サ ビ
コ ュニ ン 護予防 健康増進事業
生活利便施設 コンビニ ン 道路 公園 広場 共 駐車場
組 容
-
基本施策 在宅医療・介護連携の推進
施策 目標 目 い在宅 療 護 提供体制 構築 向 組 推進
個 施策
在宅 療 護連携 課 抽出 対応策 検討
療 護連携支援 ン 機能 充実
成果指標
指標 目標値 現状値
指標 多職種連携研修参加機関数 機関超
［ 成 ］
機関 ［ 成 ］
＜主な取組＞
基 施策 個 施策 在宅 療 護連携 課 抽出 対応策 検討
療 護連携支援 ン 運営委員会 設置
関 連携
療 護連携支援 ン 運営委員会 設置
療 護連携支援 ン 活動評価 行い運営 充実 療 護 関 者 構成 療 護連携支援 ン 運営委員会 設置 目 い在宅 療 護 提供体制 構築 向 必要 組 協議 。
関 連携
行 域 越え 在宅 療 護サ ビ 利用 方 い 実態 踏 え 入 院支
援 療 護連携 情報共有 急変時対応 組
い 定 組 や 広 域 的 連 携 方 法 い 海 道 協 力 関 協議 。
-
-基 施策
個 施策 療 護連携支援 ン 機能 充実
地域 療 護 資源 把握 療 護関 者 情報共有 支援
在宅 療 護連携 関 相談支援
地域 民 普及 啓発
療 護関 者 研修
目 い在宅 療 護 提供体制 構築
地域 療 護 資源 把握
在 宅 療 養 支 え 地 域 療 機 関 や 護 サ ビ 事 業 所 情 報 引 把 握
療 護 連携 支援 ン 在宅 療 護 連携 公表
民 療 護関 者 活用 周知 。
療 護関 者 情報共有 支援
患 者 利用 者 在宅 療 養 生活 状態 変 等 応 療 護関 者 間
速や 情報共有 行う 作成 療 護連携サ
運用状況 検証 行う ＩＣ 活用 情報共有 向 調査研究 進 。
在宅 療 護連携 関 相談支援
療 護 連携 支 援 ン 看 護師や社 会 福祉 士 資 格 護支 援専 門 員 資格 併 持 専 門 相 談 員 配 置 民 や地 域 療 護 関 者 相 談 対 応 必要 情報提供 ほ 関 者 滑 連携 調整 支援 積極的 行い 。
地域 民 普及 啓発
地域 民 在宅 療や 護 い 理解 在宅 療養 必要 必要 サ ビ 適 選択 う 療 護 連携 関 各種 情報 高齢者対象
大学 高齢者 場 通 提供 普及 啓発 組 。
療 護関 者 研修
在 宅 療 や 護 関 わ 多 様 職 種 間 相 互 理 解 深 専 門 的 知 識 普 及 や
資質 向 う 研修会 企 開催 。
各関 機関 開催 研修情報等 元 療 護連携支援 ン
公表 関 多 職 種 相 互 学 機会
情報提供 。
組 容
-
-目 い在宅 療 護 提供体制 構築
患者 利用者 入 院時 療 護関 者間 連携 標準的 作成 入 院支援連携 周知 運用状況 検証 行うほ 療 護 連 携 急変 時 対 応 看 局 面 各 関 機関
好 組事例 調査研究 そ 拡大 組 。
療 護連携支援 ン 問 先 電話
-
-基本施策 認知症高齢者等への支援の充実
施策 目標 認知症 人 そ 家族 支え 地域 く 組
個 施策
知識 普及 理解 進
認知症 人 家族 支援体制 強
療 護 地域連携 適時 適 予防 支援 推進
成 見制 利用 進
成果指標
指標 目標値 現状値
指標 認知症地域支援推進員 人数
人 ［ 成 ］
人 ［ 成 ］
＜主な取組＞
基 施策
個 施策 知識 普及 理解 進
認知症 普及
認知症 配
軽 認知 害 ニン 実施
若 性認知症 理解 進
認知症 普及
認知症 人やそ 家族 認知症 疑わ 症状 発生 場 い
う 支援 い 理解 う 状態 応 適 療や 護サ ビ 提供 流 示 認知症 作成 そ 普及 。
認知症 配
認知症 早く気 症状 理解 適 対応 う 認知症 作
成 公共機関 窓口や 療機関 各相談窓口 設置 。
軽 認知 害 ニン 実施
認知症 予備軍 軽 認知 害 ＣＩ 疑い あ 高齢者 早期 発見 護予防活動 認知症 い知識 普及啓発や早期診断 契機
目的 ニン 実施 。
施 策 の展 開 基 本 方 針 Ⅰ 基 本 施 策 個 別 施 策
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若 性認知症 理解 進
海道 連携 若 性認知症 理解 進 若 性認知症 人や
そ 家族 そ 状態 応 適 支援 う具体的 検討 進
。
基 施策
個 施策 認知症 人 家族 支援体制 強
認知症サ 養成事業 再掲
認知症 地域展開
認知症地域支援推進員 配置 認知症関連団体支援事業
認知症サ 養成事業 再掲
認知症 関 い知識 持 地域や職場 い 認知症 人やそ 家族 支援 認知症サ 養成 。
認知症サ 養成講 実施状況
実 績 見 込 計
成 成 成 成 成 成 成
実施回数 回 回 回 回 回 回 回
講者数 人 人 人 人 人 人 人
認知症 地域展開
認 知 症 人 やそ 家 族 地 域 民 専 門 職 等 い 認 知 症 人 支 え 支援 認知症 人 家族負担 軽減 資 目的 認知症 地域 身近 場所 実施 。
認知症地域支援推進員 配置
療機関や 護サ ビ 事業所 地域 支援機関 連携 組や 認知症 人やそ 家族 対 相談 支援事業 行う認知症地域支援推進員 配置
拡充 支援体制 強 。
認知症関連団体支援事業
地域 い 自主的 認知症 予防 活動 組 い や認知症 人 そ 家族 相談 支援活動 行 い 団体 支援 。
組 容
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基 施策
個 施策 療 護 地域連携 適時 適 予防 支援 推進
認知症相談 実施
認知症初期 中支援 配置 新規
函館地 高齢者 S S ワ
認知症相談 実施
役 所 地 域 包 括 支 援 ン 社 会 福 祉 協 議 会 や認 知 症 家 族 会 認知症疾患 療 ン い 電話 来所 相談 時対応 相談体 制 充実 。
認知症初期 中支援 配置 新規
認知症 人 意思 尊 限 慣 地域 暮
目的 認知症 疑わ 人や認知症 人 そ 家族 対 訪問 観察 評価 家族支援 初期 支援 包括的 中的 行い 必要 療 護等 サ ビ
自立生活 支援 行う 認知症 専門 や 療 護 専門職 認知症初期 中支援 配置 。
函館地 高齢者 S S ワ
行方 明 認知 症 高 齢者 等 海道や警察 署 周辺 自 治体
等 連携 Ａ Ｉ 民 情報配信 捜索 協力
速や 保護 。
行方 明者 保護状況
実 績 見 込
成 成 成
保護人数 人 人 人
組 容
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基 施策
個 施策 成 見制 利用 進
成 見 ン 設置 運営 民 見人 養成
成 見制 利用支援事業
成 見 ン 設置 運営
成 見 ン 成 見制 ワン サ ビ 機関 設置
成 見 制 関 相 談 利 用 支 援 普 及 啓 発 ほ 民 見 人 育 成 指 活動支援 任調整 関 機関 連携 行い 制 利用 進 。
民 見人 養成
成 見制 利用者 増加 伴い 親族 外 第 者 見人等 対 ニ 高 い 弁護 士 専門職 外 第 者 見 人 新 民 見人 養成 検討 。
成 見制 利用支援事業
断 能 力 十 成 見 制 利 用 有 効 認 認 知 症 高 齢 者 等 身 寄 い い等 場 家 庭 裁 所 申 立 人 親 族 わ 長 行 う ほ 制 利用 費用負担 困難 方 そ 費用 成 。
組 容
成年後⾒制度
認知症，知的障 い，精神障 い ，物事 判断能⼒ 不⼗分 方 対し,本人 権利を守 援助者を選ぶこ 法律的 支援す 制度 す。
＜問合せ先・相談先＞
函館市成年後⾒センター 函館市総合福祉センターがあい 21き 2 階 ☎ 23-2600
ッ
成年後⾒人 役割 身上監護
・住居 関す こ 賃貸 契約,家賃 支払 ・福祉サー 関す こ
施設入所 手続
財産管理
・収入が年⾦,給与等きや支出が⽣活費,公 共料⾦等き 管理
・預貯⾦,印鑑,権利証 保管 ・⾦融機関 取引
