1
豊中市木造
宅等除却費補助金交付要綱
目的
第 1 条 要綱 ，火災 生時 延焼拡大 懸念 密集市街地 居 環境 改善及び 防災性 向 資 ，木造 宅等 所 者 建物所 者 いう。 行う除却工
対 ，市 毎 度予算 範囲 費用 部を補助金 交付 関 ，
豊中市補助金等交付規則 昭和57 豊中市規則第15号。 規則 いう。 定 ほ ，必要 項を定 を目的 。
定義
第 2 条 要綱 い ，次 各号 掲 用語 意義 ， 当該各号 定 。
木造 宅等 昭和56 5 31日 前 建築 記簿又 他 公的 文書 確認 ，所 権保存 記 い 木造建築物をいう。
補助対象 業 次 掲 要件 全 該当 実施 木造 宅等 除却工 を いう。
ア 建物所 者 複数 あ 場合 ， 全員 意 い 。
イ 建物所 者 土地所 者 異 場合 ，土地所 者全員 意を得 い 。
ウ 長 宅 場合 ，除却工 を実施 木造 宅等 外 建物所 者全員
意を得 い 。
エ 木 造 宅等 賃借 人又 使用借人 い 場 合 ，補助金 交付 申込日
退去 完了 い 。
除却工 を実施 木造 宅等 固定資産課税台帳 記載 木造部 う ，
昭和56 5 31日 前 建築 部 補助対象部 いう。 い ，基礎を含 全 除却 。
補助対象部 い ，市 実施 他 補助制度 ，除却 係 補助金等
交付を い い 。
木造共 宅 木造 宅等 う ，次 ア又 イ 該当 建築物をいう。 ア 記簿 記録 建物 種類 共 宅 あ アパ ト，文化 宅及び長
宅 附属建物を 場合 ， 全 種類 居宅又 共 宅 あ 。 イ 記簿 記録 建物 種類 居宅 あ 戸建 宅及び長 宅 う ，附属
建物を ， 全 種類 居宅又 共 宅 あ
木造 宅 木造 宅等 う ， 記簿 記録 建物 種類 居宅 あ 戸建
宅及び長 宅 ，附属建物を い建築物をいう。
併用 宅 木造 宅等 う ， 記簿 記録 建物 附属建物を 場合 ，
全 を含 。 種類 共 宅又 居宅 ，店舗又 務所等 構成 ，補助
対象部 延 床面積 2 1 共 宅又 居宅 用 供 い 建築 物をいう。
2 対象区域
第3条 要綱 補助金 交付 係 対象区域 ，別表第 掲 。
補助 対象者
第4条 要綱 補助金 交付を 者 ，対象区域 い 補助対象 業を行う建物所 者 。
前項 規定 わ ，市長 必要 認 場合 ，市長 相当 認 対 ， 補
助金を交付 。
補助金 額
第 5 条 市長 ，補助対象 業 要 費用 う ，次 掲 費用 部を，毎 度予算
範囲 い 補助金 交付 。
建物除却費 基礎撤去並び 廃棄物 運搬及び処 を含 。
前号 諸経費
前項 規定 補助金 ， 記簿 記録 建物 種類 建物 種別を区 ，
別表第2 算定 額を限度 。 ，算定 当 ， 記簿 記録 項又 固定資産課税台帳 記載 項 現況 明 相遊 場合 ，市長 認 建物 種
別又 延 床面積 。
交付 申込
第 6 条 要綱 補助金 交付を う 者 建物所 者 複数 あ 場合 ，次 条第 1 項 規定 表者。 申込者 いう。 ，市長 別 定 日 ， 記
1個 建物 ，規則第3条 規定 ，補助金等交付申込書 様式第3号 関係
書類を添え 市長 提出 ば い。
申込者 ，前項 補助金等交付申込書 提出 先立 ， 前協議書 様式第 1 号 関 係書類を添え 市長 提出 ，市長 協議 ば い。
表者 選任及び責務
第7条 建物所 者 複数 あ 場合 ，当該建物所 者 中 表者 表者 い う。 1 人を選出 ， 表者 外 当該建物所 者 ，規則及び 要綱 定 手 第 12 条 規定 地 承 係 手 を除く。 を 表者 委任 ば い。
前項 表者を選任 場合 い ，当該建物所 者全員 ，連 表者選任
様式第2号 関係書類を添え ，市長 出 ば い。
表者 ，市長 対 規則及び 要綱 定 手 関 ，当該建物所 者 表
責任を負う ， 容を当該建物所 者全員 周知 ば い。
市長 ，第2項 表者選任 提出 あ ，当該 表者を相手方 規則及び 要綱 定 手 を行い ，当該 表者 行 手 ，当該建物所 者全員 行
手 。
3 行者 選任及び責務
第 8 条 申込者 ， 要綱 定 手 う ，書類 提出， 出及び 領並び 協議及び 報告 い ， 行者を選任 ，当該者 委任 。
前項 行者を選任 場合 い ，申込者 ， 行者選任 様式第4号 を市長 提出 ば い。
行者 ，委任 手 関 ，当該申込者 行 責任を負う ， 容
を当該申込者 周知 ば い。
市長 ，第2項 行者選任 提出 あ ，当該申込者 委任 手 関 ， 当該 行者を相手方 規則及び 要綱 定 手 を行い，当該 行者 行 手
，当該申込者 行 手 。
前各項 手 ，第12条 地 承 行わ 場合 い 様 。
交付 決定
第9条 市長 ，第6条第1項 補助金等交付申込書 提出 あ ，書類 審査及び 必要 応 行う現地調査等 ，申込 容 規則及び 要綱 適合 あ
審査 ，補助金 交付又 不交付を決定 ， 旨を補助金等交付決
定通知書 様式第 5 号 又 補助金等不交付決定通知書 様式第 6 号 当該申込者
通知 。
市長 ，補助金 交付を決定 場合 い ，補助金 交付 目的を遉成 必要
あ 認 ，条件を付 。
申込
第 10条 前条第1 項 規定 補助金等 交付決定 通知を 申込者 交付対 象者 いう。 ，や をえ い理 補助金 交付 申込 を ，規則
第7条第1項 規定 ，当該通知を 日 30日 ，補助金等交付申込 書 様式第7号 を市長 提出 ば い。
前項 規定 申込 あ ，当該申込 係 補助金 交付 決定
， 。
決定 消 又 変更
第 11 条 市長 ，交付対象者 ，次 各号 い 該当 ，補助金 交付 決 定 全部又 部を 消 。
補助金 交付 決定 容及び 付 条件 遊 。
偽 他不 方法 補助金 交付 決定を 。
前2号 ほ ， 要綱 規定 遊 。
前項 ほ ，市長 ，補助金 交付を決定 場合 い ， 後 情 変更 特
別 必要 生 ，補助金 交付 決定 全部又 部を 消 ，又 決定
容若 く 付 条件を変更 。
4
様式第8 号 又 補助金交付決定変更通知書 様式第 9 号 当該交付対象者 通知 。
地 承
第 12 条 交付対象者 ，木造 宅等 譲渡 所 権 持 譲渡を含 。 他
生 ， 地 を承 ば い。
交付対象者 ，前項 承 を う ，地 承 承認申込書 様式第 10 号 関 係書類を添え 市長 提出 ，承認を ば い。
市長 ，前項 地 承 承認申込書 提出 あ ， 容を審査 ，承認又 不
承認を決定 ， 旨を地 承 承認 不承認 通知書 様式第11号 ，当該 交付対象者 通知 。
着手
第13条 交付対象者 ，補助対象 業 着手 ，あ 着手 様式第12号 関係書類を添え ，市長 提出 ば い。
補助対象 業 容 変更
第 14 条 交付対象者 ，当該補助対象 業 容を変更 う ，補助対象 業変 更承認申込書 様式第13号 関係書類を添え 市長 提出 ，承認を ば い。
市長 ，前項 補助対象 業 変更承認申込書 提出 あ ， 容を審査 ，
承認又 不承認を決定 ， 旨を補助対象 業変更承認 不承認 通知書 様式 14号 当該交付対象者 通知 。
市長 ，前項 規定 変更 承認を決定 場合 い ，補助金 交付 目的を遉
成 必要 あ 認 ，条件を付 。
補助対象 業 廃
第 15 条 交付対象者 ，補助対象 業を廃 う ，補助対象 業廃 様式 第15号 を市長 提出 ば い。
補助対象 業 完了
第 16 条 交付対象者 ，補助対象 業 完了 ，速や ， ，市長 別 定 日 ，規則第 10条 規定 補助 業等実績報告書 様式第 16号 関係書類を添 え 市長 提出 ば い。
市長 ，前項 補助 業等実績報告書 提出 あ ，書類 審査及び現地調査等
を行い，当該報告 係 補助対象 業 補助金 交付決定 容及び 付 条件
適合 適 実施 を審査 。
市長 ，前項 審査 結果，補助対象 業 適 実施 い い 認 ，
5
市長 ，補助対象 業 適 実施 認 ，補助金 額を確定 ，補助金等
交付確定通知書 様式第17号 当該交付対象者 通知 。
補助金 請求
第17条 交付対象者 ，市長 別 定 日 ，補助金交付請求書 様式第18号 ， 補助金 交付を市長 請求 ば い。
補助金 返還
第18条 市長 ，補助金 交付 決定を 消 場合 い ，当該 消 係 部 関 ，既 補助金 交付 い ，当該交付対象者 対 ，補助金返還命 書 様式
第19号 ，期限を定 ， 返還を命 。
前項 場合 い ，市 損害を被 ，市長 当該交付対象者 損害賠償を請求 。
帳簿等 整備
第 19 条 交付対象者 ，補助金 支 関 帳簿及び 支を証 書類を整備 ，当該補 助対象 業 完了 日 属 度 日 5 間保存 ば い。
関係法 等 遵守
第20条 交付対象者 ，関係 法 等を遵守 ，当該補助対象 業 敷地 公 共 業 実施又 予定 い 場合 ， 所管部署 十 協議 ば い。
書類 様式
第21条 要綱 定 書類 様式 ，別表第3 。
施行細目
第22条 要綱 定 ほ ，要綱 施行 関 必要 項 い ，市長 別 定 。
附則
要綱 ， 成25 3 29日 施行 。
要綱 ， 成28 3 31日限 ， 効力を失う。 ， 日 第9条 規定 補助金 交付を決定 補助対象 業 い ， 要綱 ， 日 後 ， 効力
を 。 附則
要綱 ， 成26 3 25日 施行 。
要綱 改 後 別表第2 規定 ， 成26 1 1日 後 第6条第2項 規 定 協議 行わ 補助対象 業 い 適用 。
6 を 。
附則
要綱 ， 成28 4 1日 施行 。
要綱 ， 成29 3 31日限 ， 効力を失う。 ， 日 第9条 規定 補助金 交付を決定 補助対象 業 い ， 要綱 ， 日 後 ， 効力
を 。 附則
要綱 ， 成29 4 1日 施行 。
要綱 ， 成30 3 31日限 ， 効力を失う。 ， 日 第9条 規定 補助金 交付を決定 補助対象 業 い ， 要綱 ， 日 後 ， 効力
を 。 附則
要綱 ， 成30 4 1日 施行 。
要綱 ， 成31 3 31日限 ， 効力を失う。 ， 日 第9条 規定 補助金 交付を決定 補助対象 業 い ， 要綱 ， 日 後 ， 効力
7 別表第1
庄 地区 大島 ～ 目，神州 ， 和 ～ 目，島江 ～ 目，庄 幸 ～
目，庄 栄 ～ 目，庄 宝 ～ 目，庄 西 ～ 目，庄 東
～ 目 ， 庄 ～ 目 ， 千 成 ～ 目 ， 大 黒 ～ 目 ， 野
， 日 出 ～ 目 ， 葉 ～ 目 ， 国 ～ 目 ， 神 口 目
部， 神口 目
豊 地区 豊 西 ～ 目，豊 東 ～ 目，豊 ～ 目
別表第2
補助金 ， 表 ア 欄 建物 種別毎 ，次 (1) (3) 算定 額 千 満 捨 う ，最 い額を限度 。
(1) 補助対象部 除却 要 費用 消費税抜 × 補助率 表ウ欄
(2) 補 助 対 象 部 延 床 面 積 方 メ ト ル × 方 メ ト ル 当 算 定 基 準 価
表イ欄 × 補助率 表ウ欄 (3) 補助限度額 表エ欄
ア
建物 種別
イ
方メ トル
当 算定基
準 価
ウ 補助率
エ
補助限度額
木造共 宅 12,000 6 5 3,500,000
木造共 宅を含 併用 宅 9,000 6 5 2,600,000
木造 宅 15,000 12 5 550,000
木造 宅を含 併用 宅 11,000 12 5 550,000
他木造建築物 12,000 12 5 850,000
注1：木造共 宅を含 併用 宅 ，補助対象部 延 床面積 う ，共 宅 用
供 い 面積 居宅 用 供 い 面積 併用 宅をいう。
8 別表第3
№ 書類 称 ( 関連 規則 要綱 条項 ) 様 式
1※ 前協議書 ( 要綱第6条第2項 ) 様式第1号
2※ 個人情報等 閲覧及び提供 意書 ( ) 別紙1
3※ 見積書 ( ) 別紙2
4 表者選任 ( 要綱第7条第2項 ) 様式第2号
5※ 補助金等交付申込書 ( (
規則第3条 要綱第6条第1項
)
) 様式第3号
6※ 誓約書 ( ) 別紙1
7※ 業計 書兼予算書 ( ) 別紙2
8 行者選任 ( 要綱第8条第2項 ) 様式第4号
9 補助金等交付決定通知書 (
(
規則第6条 要綱第9条第1項
)
) 様式第5号
10 補助金交付決定額 訳書 ( ) 別紙1
11 補助金等不交付決定通知書 ( 要綱第9条第1項 ) 様式第6号
12 補助金等交付申込 書
( (
規則第7条第1項 要綱第10条第1項
)
) 様式第7号
13 補助金交付決定 消通知書
( (
規則第8条及び第12条 要綱第11条第3項
)
) 様式第8号
14 補助金交付決定変更通知書
( (
規則第8条
要綱第11条第3項
)
) 様式第9号
15 地 承 承認申込書 ( 要綱第12条第2項 ) 様式第10号
16 地 承 承認 不承認 通知書 ( 要綱第12条第3項 ) 様式第11号
17※ 着手 ( 要綱第13条 ) 様式第12号
18 補助対象 業変更承認申込書 ( 要綱第14条第1項 ) 様式第13号
19 補助対象 業変更承認 不承認 通知書 ( 要綱第14条第2項 ) 様式第14号
20 補助対象 業廃 ( 要綱第15条第1項 ) 様式第15号
21※ 補助 業等実績報告書
( (
規則第10条 要綱第16条第1項
)
) 様式第16号
22※ 決算書 ( ) 別紙1
23 補助金等交付確定通知書
( 規則第11条
要綱第16条第4項
)
様式第17号
24※ 補助金交付請求書 ( 要綱第17条 ) 様式第18号
25 補助金返還命 書
( (
規則第13条 要綱第18条第1項
)
) 様式第19号
事
前
協
議
書
年 月 日
あ 先 豊中市長
申込者 住 所
氏 名 実印
連絡先 ℡ - -
既存 木造住宅等を除却す 予定 す ，補助金等 交付につい ，関係書類を添え 協
議を申し出 す。
除 却 す る 建 築 物
所在地
地名地番 豊中市 家 番号
住居表示 豊中市
構造 建築又 増築年月 床面積 除却す 床面積
造 年 月 ㎡ ㎡
造 年 月 ㎡ ㎡
造 年 月 ㎡ ㎡
合 計 ㎡ ㎡
補助申込予定床面積 ㎡
所 者
記
住所
氏名
記 異
場合
住所
氏名
別 紙
．個人情報等 閲覧及び提供 意書・・・・・・様式第1号別紙1
．見積書・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式第1号別紙2
関係書類
ア 申込者 印鑑 録証明書 写 注1.
イ 建物 記事項証明書 写 注2.
ウ 建物 存す 土地 公図 写 注2.
エ 建物 面図 用途及び面積を記入
建物 外観写真 方向以
建物 存す 土地 位置図 住宅地図等
添付書類
代表者選任届・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・建物所 者 複数名 場合 様式第2号
代行者選任届・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・手続を委任す 場合 様式第4号
履歴事項全部証明書 写 等 注2.・・・・・・・・・・・・・・申込者 法人 た 団体 場合
戸籍 附票 写 た 住民票 写 等・・・・・・・・・・・・・・・住所変更 あ 場合
遺産 割協議書 写 及び確約書，相続関係説明図等・ 相続移転 記をし い い場合
売買契約書 写 及び領収書 写 等・・・・・・・・・・・・・・・・・売買移転 記をし い い場合
写 あ も ，受付時に原本確認し す。
注1. 行 3 月以内 も 。法人 た 団体 場合 ，法務局 記官 押印 あ こ 。
注2. 法務局 記官 押印 あ ， 行 3 月以内 も 。
様式第 号 要綱第6条第2項
事前協議受付印
事前協議受付印
個人情報等
閲覧及び提供
意書
年
月
日
あ
先
豊中市長
申込者
住
所
氏
名
実印
連絡先
℡
- -
私
，豊中市木造住宅等除却費補助金に係
手続
に際し，市街地整備課
担当職
員
補助対象
木造住宅等
確認を行うた
，下記
関係課
情報を閲覧
す
こ
に
意し
す。
た，下記
関係課へ情報提供す
こ
に
意し
す。
記
．関係課
情報
閲覧
・固定資産課税台帳
閲覧
家
所在地，家
番号，調査番号，用途，構造，階数，床面積，建築年月，
増築年月，増築面積，所
者住所及び氏名，共
者数
・建築審査課所管情報
閲覧
豊中市吹付けア
ベ
ト除去補助金，豊中市木造住宅耐震改修補助金及び豊中
市震災対策木造住宅除却補助金
交付実績
・監察課所管情報
閲覧
建設工事に係
資材
再資源化等に関す
法律
建設
サイク
法
第
10
条第
1
項
規定に
届出
無
．関係課へ
情報提供
・建築審査課へ
情報提供
家
所在地，家
番号，用途，構造，床面積，建築年月，所
者住所及び
氏名
・固定資産税課へ
情報提供
除却した家
所在地，家
番号，用途，床面積，所
者住所及び氏名並びに
除却工事
着手日及び完了日
見
積
書
年 月 日
様
請負業者
住 所
業者名 印
連絡先 ℡ - -
工事場所 豊中市
工事概要 造 階建 建物除却工事
効期限 日 又 年 月 日迄
名称・仕様等 数量 単位 金額 備考
建物除却 基礎撤去・廃棄物運搬 及び処分を含む ※1
1 式
諸経費
補助対象工事 計 税抜
建物除却 基礎撤去・廃棄物運搬 及び処分を含む ※2
1 式
屋 残存物処分
屋外工作物(塀・樹木)等撤去
壁面補修
諸経費
補助対象外工事 計 税抜
合計 税抜
消費税
契約見込額 合計 税込
※1 補助対象部 要綱第2条第1項第2号 に係 金額。
※2 補助対象部 要綱第2条第1項第2号 以外に係 金額。
代表者選任届
年
月
日
あ
先
豊中市長
届出者
代表者
住
所
氏
名
実印
連絡先
℡ - -届出者
住
所
氏
名
実印
連絡先
℡ - -届出者
住
所
氏
名
実印
連絡先
℡ - -届出者
住
所
氏
名
実印
連絡先
℡ - -次
代表者を選出し，当該建物につい
，豊中市木造住宅等除却費補助金に係
一
手続
代行者
選任を含
。
を委任し
す
，届け出
す。
除却す
建
物
所在地
地名地番
豊中市
家
番号
住居表示
豊中市
代
表
者
住
所
氏
名
連絡先
℡ - -関係書類
・届出者 印鑑 録証明書 写 各1通 注1.
写 あ も ，受付時に原本確認し す。
注1. 行 3 月以内 も 。法人 た 団体 場合 ，法務局 記官 押印 あ こ 。
代行者選任届
年
月
日
あ
先
豊中市長
届出者
住
所
氏
名
実印
連絡先
℡
- -
次
代行者を選出し，当該建物につい
，豊中市木造住宅等除却費補助金に係
手続
内，書類
提出，届出及び受領並びに協議及び報告につい
委任し
す
，届
け出
す。
除却す
建
物
所在地
地名地番
豊中市
家
番号
住居表示
豊中市
代
行
者
住
所
業者名
連絡先
℡
- -
担当者氏名
補助金等交付申込書
年
月
日
あ
先
豊中市長
申込者
住
所
氏
名
実印
連絡先
℡
- -
豊中市補助金等交付規則第
3
条
規定に
補助金等
交付を受けたい
，
関係
書類を添え
申し込
す。
補助金等
名称
豊中市木造住宅等除却費補助金
事前協議受付番号
事前
-
号
所在地
地名地番
豊中市
家
番号
住居表示
豊中市
補助金申込額
別紙
．誓約書・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式第
3
号別紙
1
．事業計画書兼予算書・・・・・・・・・・・・・・・・様式第
3
号別紙
2
様式第3号 規則第3条 要綱第6条第1項年 月 日
誓
約
書
あ 先 豊中市長
申込者 住 所
氏 名 実印
連絡先 ℡ - -
豊中市補助金等交付規則 以下 規則 いう。 第3条及び豊中市木造住宅等除却費補助金交
付要綱 以下 要綱 いう。 第6条第1項 規定に ，補助金等 交付を申し込 にあた ，建
物所 者 全員 下記につい 確認し，事業を進 こ を誓約し す。
記
．建物所有者 全員 ，豊中市内 所有す 全 土地・建物 い ，固定資産税及び都市
計 税 滞納し い せ
．建物所有者 全員 ，個人市民税 法人市民税 及び軽自動車税 滞納し い せ
．土地所有者 ，建物 除却し 土地利用 ，土地 固定資産税及び都市
計 税 増 こ 理解し い す
．除却費補 申込 建物 ，市，国又 大阪府等 補償金や補 金等 受け 建替え又 改
修等 行わ あ せ そ う 予定 あ せ 補償金等 受け
い 場合，そ 窓口へ相談済 あ ，建物除却 い 問 無いこ 確認し い す
．建物所有者 全員 ，除却工事 い 同意し い す
．土地所有者，他 長 所有者，賃借人及び使用借人 全員 ，除却工事 い 同意 得
し ，他 長 所有者，賃借人及び使用借人 い せ
．抵当権者等 ，除却工事 い 同意 得 し ，抵当権等 設定 あ せ
．賃借人及び使用借人全員 退去 完了し い す ，賃借人及び使用借人 い せ
．補 対象部分 い ，基礎 含 全 除却し す
10. 豊中市木造賃貸住宅等 建替え補 制度 又 豊中市震災対策木造住宅除却補 制度
利用し せ
11. 建設工事 係 資材 再資源化等 関す 法 建設 サイク 法 該当す 場合 ，担
当部署へ 出 す
12. 建築物 建設す 場合，豊中市 建築指導基準 遵守し， ， 防災街区整備地区計
制限 適合させ す
13. 道路 退 必要 箇所 い ，空地等 確保 す
例 前面道路 ，建築基準法42条1項5号 位置指定道路，同2項 し道
路，43条 し書 特定道路 該当す 場合
14. 第 次庄内地域住環境整備計 又 新・豊南 地区整備計 基 く道路整備等
該当す 場合，担当部署 十分協議し す
整備計 道路 □ し □あ 側 計 幅員 ｍ， 側 計 幅員 ｍ
15. 当該建物 敷地内又 そ 周辺 実施又 予定さ い 公共事業 い ，そ 担当部
署 十分協議し す
16. 除却工事 関わ ト ブ 発生し 場合 ，責任 解決 あ す
17. そ 他，規則や要綱，関係す 法 や条例等 遵守し す
様式第3号別紙1 規則第3条 要綱第6条第1項
ﾁｪｯｸ欄
事業計画書
兼
予算書
事前協議受付番号 事前 - 号
．建物所在地
地名地番 豊中市 家 番号
住居表示 豊中市
．建物 概要
種類
構造 造 階建
床面積 ㎡
．予定 ケ ュ
年 月 月 月 月 月 月
補助申込等
除却工事等
．資金計画
収 入
費 目 予算額 備 考
自己資金
市補助金 見込額
銀行借入
公的融資
そ 他借入金
※1 収入合計
支 出
費 目 予算額 備 考
除却工事費 契約見込額 税込
※2 支出合計 税込
※1 収入合計 ※2 支出合計 ， 額 こ 。
着
手
届
年
月
日
あ
先
豊中市長
届出者
住
所
氏
名
実印
連絡先
℡ - -次
，補助対象事業に着手し
す
，届け出
す。
補助金等
名称
豊中市木造住宅等除却費補助金
交付申込受付番号
交受
-
号
工事着手予定年月日
年
月
日
工事完了予定年月日
年
月
日
請負業者
住
所
業者名
連絡先
℡
- -
担当者氏名
担当者連絡先
℡
- -
関係書類
ア
補助金等交付決定通知書
写
イ
補助対象事業に
除却工事契約
締結を証す
書類
写
契約者名，契約日，請負金額，工事場所，工事期間等
わ
も
様式第16号 規則第10条 要綱第16条第1項
補助事業等実績報告書
年
月
日
あ
先
豊中市長
申込者
住
所
氏
名
実印
連絡先
℡ - -補助対象事業
完了した
，豊中市補助金等交付規則第
10
条
規定に
，関係書
類を添え
報告し
す。
補助事業等
名称
豊中市木造住宅等除却費補助金
交付申込受付番号
交受
-
号
事業等着手年月日
年
月
日
事業等完了年月日
年
月
日
補助事業等
状況
□
補助対象事業につい
，基礎を含
全
除却し
した。
事業
経過
及び事業
概要
別紙
1
．決算書・・・・・・・・・・・・・・・様式第
16
号別紙
1
関係書類
ア
補助金等交付決定通知書
写
イ
領収書
写
契約者名，領収日，領収金額，工事場所等
わ
も
ウ
工事写真
基礎撤去，工事完了
2
点
わ
も
決
算
書
交付申込受付番号 交受 - 号
．収支内訳
収 入
費 目 決算額 備 考
自己資金
市補助金 決定額
銀行借入
公的融資
そ 他借入金
※1 収入合計
支 出
費 目 数量 単位 決算額 備 考
建物除却 基礎撤去・廃棄物運 搬及び処分を含む
1 式
諸経費
補助対象工事 計 税抜
建物除却 基礎撤去・廃棄物運 搬及び処分を含む
1 式
内残存物処
外工作物 塀・樹木 等撤去
壁面補修
諸経費
補助対象外工事 計 税抜
合計 税抜
消費税
※2 支出合計 契約支払額 税込
※1 収入合計 ※2 支出合計 税込 ， 額 こ 。
．契約内容
請負業者
住 所
業者名
連絡先 ℡ - -
工事契約
契約年月日 年 月 日
金額 税込
様式第18号 要綱第17条
補助金交付請求書
年
月
日
あ
先
豊中市長
申込者
住
所
氏
名
実印
連絡先
℡ - -次
，補助金を請求し
す。
補助金等
名称
豊中市木造住宅等除却費補助金
交付申込受付番号
交受
-
号
補助金交付決定額
補助金交付確定額
補助金請求額
記金額を下記口座に振込
願い
す。
金融機関名・支店名
支店
預金種目
番号に○
．
普
通
．
当
座
口
座
番
号
振込口座名義
フ
ナ
氏名
関係書類
ア
補助金等交付決定通知書
写
イ
補助金等交付確定通知書
写
補助金等交付申込
下書
年
月
日
あ
先
豊中市長
申込者
住
所
氏
名
実印
連絡先
℡
- -
年
月
日豊中市指
都市除第
号
交付決定
あ
た補助金等に
つい
，豊中市補助金等交付規則第
7
条第
1
項
規定に
，
下
す。
補助金等
名称
豊中市木造住宅等除却費補助金
交付申込受付番号
交受
-
号
下
理由
関係書類
ア
補助金等交付決定通知書
写
様式第10号 要綱第12条第2項
地位承継承認申込書
年
月
日
あ
先
豊中市長
被承継者
住
所
氏
名
実印
連絡先
℡
- -
承継者
住
所
氏
名
実印
連絡先
℡
- -
次
，補助対象事業に
地位を承継したい
，関係書類を添え
申し込
す。
補助金等
名称
豊中市木造住宅等除却費補助金
交付申込受付番号
交受
-
号
理
由
関係書類
ア
補助金等交付決定通知書
写
イ
承継者
印鑑
録証明書
写
注
.
ウ
権利
承継を証す
書類
写
添付書類
履歴事項全部証明書
写
等
注
2.
・・・・・・・・・・・地位を承継す
者
法人又
団体
場合
写
あ
も
，受付時に原本確認し
す。
補助対象事業変更承認申込書
年
月
日
あ
先
豊中市長
申込者
住
所
氏
名
実印
連絡先
℡
- -
次
，補助対象事業を変更したい
，関係書類を添え
申し込
す。
補助金等
名称
豊中市木造住宅等除却費補助金
交付申込受付番号
交受
-
号
変更
内容
変更
理由
別紙
．
見積書
変更後
も
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・様式第
1
号別紙
2
．
事業計画書兼予算書
変更後
も
・・・・・・・・・・・・・・・様式第
3
号別紙
2
関係書類
ア
補助金等交付決定通知書
写
添付書類
補助対象事業に
除却工事契約
締結を証す
書類
写
変更後
も
契約者名，契約日，請負金額，工事場所，工事期間等
わ
も
様式第15号 要綱第15条第1項
