パブリックコメント資料
（様式３の２）
第３期つくば市健康増進計画「健康つくば 21」（案）
の背景・経緯等
つくば市保健医療部健康増進課
○
計画等を必要とする背景・提案に至るまでの経緯
つくば市では平成
18
年度（計画期間：Ｈ18～Ｈ22）に第１期つくば市健康増進計
画「健康つくば 21」を策定し，市民の健康づくりを推進してきました。
本計画は，国の中間評価を踏まえて策定した第２期計画（計画期間：Ｈ23～Ｈ27）
が最終年度を迎えることから，
生活習慣病予防や介護予防等の健康課題の解消に重点
を置いた第３期計画（計画期間：Ｈ28～Ｈ32）を策定するものです。
○
他の自治体の類似する計画等の事例
・土浦市
健康つちうら 21
・つくばみらい市
健康つくばみらい 21・つくばみらい市食育推進計画
・水戸市
水戸市健康増進・食育推進計画
等
健康増進法第８条第２項において，市町村健康増進計画の策定が求められており，
県内では 42
/
44 自治体が策定しています。
○
未来構想における根拠又は位置付け
まちづくりの理念Ⅰ
人を育み，みんなで支えあうまち
○
関係法令及び条例等
健康増進法
食育基本法
歯科口腔保健法
○
計画等の実施により予測される影響及び効果（算出できるものはコストを含む）
本計画の推進により，生活習慣病予防・介護予防につながる健康づくり推進すると
ともに，市民一人ひとりが主体となり「自分の健康は自分で守る」ことを意識するこ
と，社会や地域の中で健康づくりを支援することができる環境の整備を推進します。
健康寿命の延伸や生活及び社会環境の質の向上により，
「健幸長寿日本一をつくばか
第 3 期つくば市健康増進計画
「健康つくば 21」（案）
（概要版）
（平成 28 年度～平成 32 年度）
パブリックコメント資料
1
■計画策定 の背 景と趣旨
つ く ば 市 で は ， 平 成18年 3月 に 「 つ く ば 市 健 康 増 進 計 画 （ 平 成18 年 度 ～ 22年 度 ）」 を 策 定 し ， さ ら に 平 成 2 3年3月 に は ， 国 の 「 健 康 日 本21」 の 中 間 報 告 （ 平 成 20年 度 ） を 踏 ま え ， 新 た に 「 喫 煙 ・ 飲 酒 」「 歯 と 口 腔 の 健 康 ・ 歯 周 病 」「 健 康 管 理 」「 医 療 の 提 供 」 を 重 点 項 目 と し て 追 加 し た 「 第 2 期 つ く ば 市 健 康 増 進 計 画 （ 健 康 つ く ば 2 1）」（ 平 成 23 年 度 ～ 27年 度 ） を 策 定 し ， 具 体 的 な 施 策 を 推 進 し て き ま し た 。
現 在 ，国 に お い て は 少 子 高 齢 化 が 急 速 に 進 ん で い る 状 況 の 中 ，つ く ば 市 は 高 齢 化 の 速 度 が 比 較 的 緩 や か で 高 齢 化 率 が 国 ・ 県 と 比 較 す る と 低 く ， 約 10 年 遅 れ て 高 齢 化 が 進 ん で い ま す 。
し か し ， 高 齢 化 率 は 低 い の に 介 護 認 定 率 は 県 内 で も 高 い 状 況 で す 。ま た ，つ く ば 市 の 特 徴 と し て 子 育 て 世 代 に あ た る 年 齢 層 が 多 い こ と か ら ，若 い 世 代 に 対 し て の 取 り 組 み が 将 来 の 生 活 習 慣 病 予 防 や 介 護 予 防 に つ な が る こ と が 期 待 さ れ ま す 。
こ う し た 状 況 の 中 で ，平 成24年7月 に 策 定 さ れ た 「 健 康 日 本21（ 第2次 ）」，平 成25 年3月 に 策 定 さ れ た 「 健 康 い ば ら き21プ ラ ン （ 第 2次 ）」 を 踏 ま え ， 第1期 ・ 第 2期 つ く ば 市 健 康 増 進 計 画 の 評 価 ・ 検 証 を 行 い つ く ば 市 の 健 康 課 題 を 明 確 化 し ，今 後 5年 間 に 市 や 市 民 が 取 り 組 む べ き 施 策 や 目 標 を 改 め て 設 定 す る「 第3 期 つ く ば 市 健 康 増 進 計 画（ 健 康 つ く ば21）」（ 平 成 28年 度 ～ 32年 度 ） を 策 定 す る こ と と し ま し た 。
全 て の 世 代 の 健 康 づ く り に 取 り 組 む 中 で 生 活 習 慣 病 予 防 や 介 護 予 防 を い っ そ う 推 進 し ，「 健 幸 長 寿 日 本 一 を つ く ば か ら 」 を 目 指 し 健 康 づ く り を 推 進 し て い き ま す 。
■計画の位 置づけ
「第 3 期つくば市健康増進計画（健康つくば 21）」は，健康増進法第 8 条第 2 項に基づき， 「健康日本 21（第 2 次）」「健康いばらき 21 プラン（第 2 次）」を勘案し，さらに市が定めた 「つくば市未来構想」と「つくば市戦略プラン」の下，関連する計画との整合性を図りなが ら市の実情を踏まえて策定された計画です。
なお，これま での「つくば市 食育推進計画」， また，茨城県よ り 策 定 を 推 奨 されていた「つ く ば 市 歯 科 保 健計画」につい て も 本 計 画 の 中 に 位 置 づ け ました。
【国】
健康日本21（第2次） ＜平成25～34年度＞
【県】
第2次健康いばらき21プラン ＜平成25～29年度＞
・つくば市特定健康診査等実施計画 ・つくば市地域福祉計画
・つくば市障害者計画 ・つくば市障害福祉計画 ・つくば市高齢者福祉計画 ・つくば市介護保険事業計画 ・子ども・子育て支援プラン
・スポーツ振興計画 など
つくば市未来構想
＜平成27年度～＞
■計画の基 本理 念と目標・方針
（１）計 画 の基 本 理 念
本計画は，「つくば市未来構想」が掲げる４つのまちづくりの理念のひとつ，「人を育み， みんなで支えあうまち」の中に位置づけられた「健康づくりの推進」をさらに具体化し， 市民一人ひとりが健やかでこころ豊かな生活を送ることができるよう，以下の基本理念と， 現在，行っている健康づくりの取り組みに加え，新たな取り組み（プラスワン）のスロー ガンの下，健康な生活が送れるように支援します。
基本理念：
明るく元気なまちつくば
スローガン：
さあ みんなで始めよう！プラスワンの健康生活
（２）計 画 の基 本 目 標
本計画の基本目標は，上位計画となる「第 2 次健康いばらき 21 プラン」の基本目標と整 合させ，以下のとおりとします。
基本目標（1）健康寿命の延伸
（健幸長寿日本一をつくばから）
日常生活で支援や介護を要しない自立し て生活できる期間を延ばす
基本目標（2）生活の質の向上 健やかで心豊かな生活を送り，生きがいや 幸せを実感できる
基本目標（3）社会環境の質の向上 家族や地域・職場など，さまざまな面から 「健康を支えあえる社会」を構築する
（３）計 画 の基 本 方 針
計画の基本方針は次のとおりです。
①
市 民 主 体 の健 康 づくり
「自分の健康は自分でつくる」という意識を基調とし，市民一人ひとりが主体とな って進める健康づくりを推進します。
②
生 活 習 慣 病 予 防 を重 視 した健 康 づくり
がんと循環器疾患，患者数が増加傾向にある糖尿病，今後死亡原因として急増が予 測されている COPD（慢性閉塞性肺疾患）などの生活習慣病について，その予防を重視 した健康づくりに努めます。
③
健 康 を支 援 する環 境 づくり
生活習慣の改善や疾病予防などに必要な情報の提供，学習機会の確保，相談体制の 整備を行い，住民が自ら健康づくりを実行できるよう支援を行います。
パブリックコメント資料
3
■計画の体 系
■つくば市の健康 に関する主要課 題
① 定期的に健診を受けていない人がいます。（健康診査は 3 割，がん検診は半数以上）
② 20 歳代～30 歳代を中心とした若い世代では，健康や栄養に配慮した食生活を実践する人が少 ないです。
③ 運動習慣のある成人は，5 割未満です。
④ 睡眠によって休養が十分とれている人は約 7 割未満です。
⑤ 喫煙をやめたい人，本数を減らしたいと思っている人が約 7 割います。 ⑥ 歯の定期検診を受けている人の割合が約 4 割と低い状況です。
⑦ かかりつけ医・歯科医を持っている人（約７割）・薬局を持っている人（5 割未満）の割合が 低いです。
明るく元気なまち つくば
（1）健康寿命の延伸
（健幸長寿日本一をつくばから）
（2）生活の質の向上 （3）社会環境の質の向上
（1）市民主体の健康づくり
（2）生活習慣病予防を重視した健康づくり （3）健康を支援する環境づくり
基本方針
基本目標
計画の理念
①
健
診
の
充
実
と
活
用
②
栄
養
・
食
生
活
（
つ
く
ば
市
食
育
推
進
計
画
）
④
休
養
・
こ
こ
ろ
の
健
康
③
身
体
活
動
・
運
動
⑤
喫
煙
・
飲
酒
⑥
歯
と
口
腔
の
健
康
（
つ
く
ば
市
歯
科
保
健
計
画
）
⑦
健
康
づ
く
り
健
康
管
理
の
支
■分野毎の取り組 み
本計画の理念である「明るく元気なまちつくば」の実現に向け，それぞれの基本目標を達成 するため，次の 7 つの分野毎に数値目標を設定して施策を展開していきます。
「さあ みんなで始めよう！プラスワンの健康生活」のスローガンに基づき，各分野からプラ スワンの取り組みを市民に啓発していきます。
目標値（市）
特定健診の受診率（つくば市国民健康保険加入者） 60%以上
行政の重点取り組み
○健康診査の充実と定期的な受診への支援 ○各種がん検診の受診率向上
○生活習慣病の重症化予防の推進
１．健診の充実と活用
32.0% 34.6% 0% 10% 20% 30% 40%
つくば市 茨城県
特定健診受診率（H26）
目標値（市）
運動習慣のある成人の割合 50％以上
行政の重点取り組み ○身体を動かす習慣作り ○ウォーキングの推進
○運動普及推進員活動の推進
○習慣的に運動に取り組みやすい環境の整備 ○高齢者を対象とした介護予防運動の普及啓発
３．身体活動・運動
49.1% 38.6% 0% 20% 40% 60% 80% 100%
成人男性 成人女性
運動習慣のある成人の割合（H27）
２．栄養・食生活（つくば市食育推進計画）
行政の重点取り組み
○生活習慣病予防につながる食生活の推進 ○子どもの頃からの基本的な食習慣の形成 ○食育を広げるための環境づくり
目標値（市）
1日3食主食・主菜・副菜をそろえて規則正しく食べている人の割合 20歳代～40歳代：60％以上
43.9% 54.9%
59.8% 71.7%
82.2% 86.1% 86.3%
0% 20% 40% 60% 80% 100% 20
歳
代
30
歳
代
40
歳
代
50
歳
代
60
歳
代
70
歳
代
以
上 妊婦
パブリックコメント資料
5
４．休養・こころの健康
目標値（市）
睡眠によって休養が十分とれている成人の割合 80%以上
行政の重点取り組み ○相談体制の充実
○精神保健についての教育事業の推進 ○児童・生徒に対する相談事業 ○子育て支援事業の推進
とれている, 66.3%
とれていない, 30.6% 無回答, 3.1%
睡眠で休養が十分とれている成人の割合（H27）
目標値（市）
成人喫煙者の割合
20%以下（男性） 3％以下（女性）
行政の重点取り組み
○たばこの煙による健康リスクの普及啓発 ○禁煙したい人の禁煙支援
○受動喫煙防止の推進
○未成年、妊産婦に対する禁煙・飲酒防止の推進 ○適正飲酒に関する普及啓発の推進
５．喫煙・飲酒
20.9%
5.1%
0% 10% 20% 30%
成人男性 成人女性
喫煙者の割合（H27）
目標値（市）
かかりつけ医・かかりつけ歯科医・かかりつけ薬局を もっている成人の割合
それぞれ 85%以上
行政の重点取り組み ○適正な受診の支援
○安心して生活するための医療体制づくり ○健康づくりの支援
○感染症予防対策の推進
７．健康づくり・健康管理の支援
68.9% 66.9%
45.1%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
かかりつけ医 かかりつけ歯科医 かかりつけ薬局 かかりつけを持つ成人の割合（H27）
６．歯と口腔の健康（つくば市歯科保健計画）
目標値（市）
年に１度程度 歯の定期検診を受けている人の割合 成人：50%以上
行政の重点取り組み
○むし歯予防・歯周病予防の推進
○定期歯科検診（かかりつけ歯科医）の推進 ○介護予防のための口腔機能の維持・向上
受けている, 40.7%
受けていない, 56.2% 無回答, 3.0%
■計画全体 の評 価指標
（１）自 分 は健 康 （健 康 である・まあ健 康 である）と思 っている人 の割 合 を増 やす
（現況値：80.1% → H32 年度：85%）
（２）健 康 に関 心 がある人 の割 合 を増 やす
（現況値：61.4% → H32 年度：80%）
■第３期健康 増 進計画の特徴
（１）健 康 寿 命 の延 伸 （健 幸 長 寿 日 本 一 をつくばから）を位 置 付 け
生活習慣の変化に伴う肥満や糖尿病などの生活習慣病が増えており，介護が必要となっ た主な原因についても脳血管疾患をはじめとした生活習慣病が大きくかかわっていること から，若い世代からの生活習慣病の予防を視点とした計画の充実を図っている。
（２）「社 会 環 境 の質 の向 上 」を新 たな目 標 に設 定
個人での健康づくりには限界があるため，地区組織を育成・活性化し，地域ぐるみで健 康づくりの取り組みをいっそう支援・推進していく。
（３）食 育 推 進 計 画 ・歯 科 保 健 計 画 を含 めた健 康 増 進 計 画
第２期計画までは，食育推進計画が別に策定されていたが，第３期計画は栄養・食生活 の分野に組み入れての計画になっている。
また，国保医療費に占める歯科疾患の割合が高いことから，歯と口腔の健康の分野にお いて，新たに歯科保健計画を含めた計画を策定した。
（４）分 野 の取 り組 み
「健康管理」を「健診の充実と活用」に名称を変更し，健康づくりのスタートとして自 分の健康状況を知ることと位置づけ，健診受診率アップへの取り組みと健診受診後の生活 習慣の改善を強化していく。
「医療の提供」を「健康づくり・健康管理の支援」に名称変更し，地区組織を育成・活 性化し，地域ぐるみで健康づくりの取り組みをいっそう推進していくとともに，市民の地 域社会活動への参加を推進する。
（５）健康づくりの科学的な検証
パブリックコメント資料
7
■計画の評 価と進 行管理について
・ 本計画は，年度ごとに PDCA サイクルによる進行管理を行い，効果的な施策実施と課題解決
を図ります。
・ 計画の評価と進行管理については，年度ごとに各分野の目標値評価のための調査と事業実 績の評価を行うとともに，中間評価及び次期計画策定時には市民アンケートの他，健康づ くりの取り組みを科学的に評価します。
・ また，本計画の評価と進行管理について，つくば市健康づくり推進協議会で報告・審議を
行い，次年度以降の取り組みに反映させていきます。
発行：つくば市 保健医療部 健康増進課
