基幹相談支援センターの設置について 案
地域生活支援拠点等の整備
成2
月2 日
熊本市
健康福祉局
障がい者支援部
障がい保健福祉課
資料
4
熊本市障がい者サ ーター制度 シン ル ーク
現状と課題
施設等入所
地域生活へ 移行 叫
中 障 い者 高齢化や障 い 重度化 親
亡 後へ 不安等 課題 解決 障 い者 地域 安心
暮
身近
相談支
援体制の充実
重要 あ
平成
28
年熊本地震発生時
い 在宅障 い者 物資 確保や避難所
生活 困難
関
報告 多数受
う
大規模災害等 緊急時
障 い福祉 関係機関
地域 よ 支援が不可欠
あ
国 示 地域共生社会
※1実現 向
取組 進
い
基幹相談支援 ンタ
障
い分野 窓口
位置付
地域包括支援 ンタ
え あ
や
ンタ
等 連携
地域 根
た支援
進
い 必要 あ
※1 制度 分野 縦割 や 支え手 受 手 いう関係 超え 地域住民や地域 多様 主体 我 事 参画 人
人 人 資源 世代や分野 超え 丸 住民一人 暮 生 い 地域 創 い 社会
⇒
地域 障 い福祉 中核
基幹相談支援 ンタ
指定相談支援事業所へ 助言 指
導や地域 関係機関 連携体制 構築等 実施
上
十分 実務経験や資格等を有
す 人材の配置が不可欠
あ
達成目標と具体的な取組
1
目標
障 い者プ ン
住 慣
家や地域 中 障 い あ 人 安心
生活 送
身近
相談や
支援 受
う 窓口機能 充実 連携 強化 図
<地域生活支援拠点等の整備>
障 い あ 人 高齢化や障 い 重度化 親亡 後 見据え 地域
居住支援 機
能 相談 体験 機会 場 提供 緊急時 受入 対応 地域 体制
強化
取 組
現在
熊本市障がい者相談支援 ンタ
委託
地域 の連携強化の機能を付加 た
基幹相談支援 ンタ を設置
<機能強化内容 案 >
地域生活支援拠点
コ
行う人材 配置
相談支援従事者 人材育成機能 強化
地域 関係機関 連携強化 向
取 組
充実
熊本市障 い福祉計画 第5期
中
平成
32
年度末
整備
地域生活支援
拠点等 整備 相談支援機能 中核的 役割
位置
予定
2
具体的 取 組み
4
障がい者相談支援 ンタ 基幹相談支援 ンタ
相談支援機能 →サ 利用調整
地域の体制づく
→コ 担う人材 配置 →地域 社会資源 活用 連携
地域生活支援拠点の中核
緊急時の受入 対応 体験の機会 場の確保
障 い児 者 家族
発達障 い者支援 ンタ
相談支援機能 専門的 相談
医療機関
障 い者就労 生活支援 ンタ
指定特定相談支援事業所 相談支援機能
民生 児童委員 地域団体 自治会等 地域 見守 災害時 支援
え あ 高齢者分野 連携
ンタ 地域支え合い ンタ 区役所 連携
障害福祉サ 事業所 相談
アウトリ チ 災害時支援
熊本市障 い者自立支援協議会
中央区
北区
南区 西区
東区 区間 の
課題共有 連携 専門性の確保 研修実施
区を基本 す
関係者間の有機的 連携の輪
◆熊本市の地域生活支援拠点等整備のイ
課題や状況等の 情報共有 専門性の確保
研修実施
区 基本単位 関係機関 連携 地域生活支援
区役所福祉課 保健子 課 子 発達支援 ンタ健康 ンタ
障 い者虐待防止 ンタ 精神科救急情報 ンタ
障害児通所事業所
他 相談
連携強化 助言
人材育成
相談
利用 向けた調整
利用
※特 復興住宅等 地域へ 移 行 向 連携 見込
指定一般相談支援事業所 指定障 い児相談支援事業所
相談
連携強化
拠点整備 よ 特 強化 部分
地域
27年度 28年度 29年度 30年度 31年度 32年度
熊本市 障 い福祉計画
◆障がい福祉計画 第4期
数値目標
地域生活支援拠点等 整備 ⇒29年度末 1箇所 整備
◆障がい福祉計画 第5期
数値目標
地域生活支援拠点等 整備
⇒32年度末 少 1箇所 整備
※国 基本方針 合わ 策定予定
地 域 生 活 支 援 拠 点 等 整 備
相談支援機能
■熊本市障がい者相談支援 ンタ 委託相談支援事業所
市内 9箇所設置 3年契約 ■熊本市障がい者相談支援 ンタ
基幹型相談支援 ンタ 市内 9箇所設置 6年契約
※29年度公募
⇒ 基幹型相談支援 ンタ 設置 既存
各区 相談支援機能 充実
熊本市障 い者自立支援協議会 い 地域 体制 等 ~ 拠点 整備
必要 機能 検討 進
地域 体制
緊急時 受入対応
体験 機会 場 確保
専門性 確保
取組の概要
圏域 名称 受託者 住所
中央 い 特定非営利活動法人ワ 熊本 自立生活 ンタ ュ ン ッ 中央区南坪井町10番11号
中央 ウ 一般財団法人 杏仁会 中央区新大江3丁目20番3号
東 青空 社会福祉法人 ン工房 東区長嶺西3丁目1番35号
東 社会福祉法人 熊本市社会福祉事業団 東区尾 上1丁目16番21号
西 光 社会福祉法人 熊本県コ ニ 協会 西区春日1丁目3番18号
南 う 社会福祉法人 慶信会 南区出仲間6丁目1番1号
南 絆 社会福祉法人 恵春会 南区城南町沈目1502番地
北 医療法人 佐藤会 北区龍田町弓削704番地2
北 医療法人 横田会 北区下硯川町480番地1
2
熊本市障がい者相談支援 ンタ
1
背景
本市
障 い あ 方 自立
日常生活 社会生活 営
う 各種 相談や必要
支援 行う 熊本市障 い者相談支援事業 実施
い
平成
26
年度
15
箇所 事業所 市
補助 受
障 い福祉 関
各種相談 応 情
報 提供や助言 福祉サ
利用援助等 必要 支援 行 い
平成
27
年度
区
適正配置及 地域 総合相談窓口
機能強化 観点
事業再
編 行い 公募
委託方式 市内
9
箇所 熊本市障 い者相談支援 ンタ
開所
い
基幹相談支援センターの設置
業務内容
■現在 委託業務
H27
~
29
<相談員業務>
福祉サ 利用援助 関
社会資源 活用 支援 関 社会生活力 高 支援 関
カウン ン 関
権利 擁護 必要 援助 関 専門機関 紹介 関
虐待 防止及 早期発見 情報収集 関係機関 連絡調整及 対応協力 関
ウ チ 関
市長 必要 認
<相談支援機能強化員業務>
専門的 知識 必要 困難 等へ 対応 関
熊本市障 い者自立支援協議会 い 総合的 課題 集約 既存 社会資源 地域ニ
合わ 改善又 新 開発 向 取組 関
区毎 障 い福祉 ッ ワ 会議 開催及 運営 関
担当区域内 指定一般相談支援事業者 指定特定相談支援事業者及 指定障害児相談支援事
業者 対 後方支援 関
※下線:
H27委託化
追加 業務
委託 利用者
関係機関 地域
地域
結 弱い
■基幹相談支援 ンタ 業務
H30
~
<地域支援事業 仮 >
地域 障 い福祉 関 各
種情報 収集 提供及 様々 関
係機関 ッ ワ 構築 関
地域 障 い者差別 解消
や障 い者理解 促進 向 取
組 関
災害時 障 い者へ 支援へ
協力 関
地域生活支援拠点等 運用 関
<相談支援機能強化事業>
専門的 知識 必要 困難
等へ 対応 関
熊本市障 い者自立支援協議会
い 総合的 課題 集約 既存 社会資源 地域ニ 合わ 改善又 新 開発 向 取組 関
区毎 障 い福祉 ッ ワ 会議 開催及 運営 関
担当区域内 指定一般相談支援
事業者 指定特定相談支援事業者 及 指定障害児相談支援事業者 対 後方支援及 相談支援専門
員 人材育成 関
<障がい者相談支援事業>
福祉サ 利用援助 関
社会資源 活用 支援
関
社会生活力 高 支援
関
カウン ン 関
権利 擁護 必要 援助
関
専門機関 紹介 関 虐待 防止及 早期発見
情報収集 関係機関 連絡調 整及 対応協力 関
ウ チ 関
障 い者へ 差別的取 扱い 関
相談 関 市長 必要 認
※ 下線:H30~追加予定
■地域支援事業 仮
主 内容
地域 おけ 障がい福祉 関す 各種情報の収集 提供及び様々 関係機関 のネットワ クの構築
関す こ 。
地域 活用可能 機関や団体 把握 努
地域包括支援 ンタ や民生委員・児童委員 そ 他地域 関係機関 連携 図 支援 必要 障 い者 見出 相談や適切 支援 繋
地域 おけ 障がい者差別の解消や障がい者理解の促進 向けた取 組み 関す こ 。
障害者差別解消法 関 広報及 啓発活動 実施
障 い者理解 障 い者サ タ 制度等 関 広報及 啓発活動 研修等 実施
災害時 おけ 障がい者への支援への協力 関す こ 。
平成28年熊本地震 踏 え 障 い者へ 物資提供や避難支援 安否確認等 支援 地域 関係機関
連携 行う
地域生活支援拠点等の運用 関す こ 。
<地域 体制 >
地域生活支援拠点 中核 地域 区 基本 障害福祉サ 事業所等 地 域 社会資源 医療機関 公的機関や各種制度 活用 連携 強化 等 障 い者 地域 安心 暮 機能 更 充実
<そ 他必要 機能>
地域生活支援拠点等 必要 認 機能 平成32年度 障 い者自立支援協議会 協議
人員配置
兼務
相談支援機能強化員
国家資格等 相談支援専門員
兼務 相談員
相談支援専門員
兼務 相談員
相談支援専門員
A B C
専従 地域支援員
国家資格等
専従
相談支援専門員 D
指定相談支援事業所 E
専従
相談支援機能強化員
国家資格等 相談支援専門員
兼務 相談員
相談支援専門員
兼務 相談員
相談支援専門員
A B C
専従
相談支援専門員
指定相談支援事業所 熊本市障がい者相談支援 ンタ
E
■現在 委託:
27
~
29
年度
■基幹型 委託:
30
年度~
熊本市障がい者相談支援 ンタ
相談支援機能強化員
.要件
<配 置> 1名 常勤 専従
<資格要件> 相談支援専門員 社会福祉士 精神保健福祉士 保健師 介護支援専門員等 相談支援業務 実務経験 通算 年以上
.実施業務
業務内容 ~ 実施 全体 進行管理 総括 行う 支障 い範囲 ~ 実施可能
A
障 い者 相談支援
事業
相談支援 機能強化
事業
地域支援 事業(仮)
ンタ 全 体 進行管 理及 総括
※支障 い範囲 実施可能 必須業務
相談支援 機能強化 員業務
現在 委託:27~29年度 基幹型 委託:30年度以降
必須業務
~ ~
~
相談員 業務
※支障 い範囲 実施可能
相談員
.要件
<配 置> 2名 常勤 専従 <資格要件> 相談支援専門員
.実施業務
業務内容 ~ 実施B C
障 い者 相談支援
事業
相談支援 機能強化
事業
必須業務
現在 委託:27~29年度 基幹型 委託:30年度以降
相談員 業務
必須業務
~ ~
地域支援員
.要件
<配 置> 1名 常勤 専従
<資格要件> 社会福祉士 精神保健福祉士 保健師 介護支援専門員等 ※要検討※
.実施業務
業務内容 ~ 実施 支障 い範囲 ~ 実施可能 ※相談支援機能強化員 連携 必要
必須業務 ※支障 い範囲 実施可能 D
地域支援 事業(仮)
現在 委託:27~29年度 基幹型 委託:30年度以降
障 い者 相談支援
事業
相談支援 機能強化
事業
地域支援事業 実施 あ 相談支援機能強化員 連携 進 い 必要 あ
~ ~ ~
■地域支援員
メ
地域 様々 関係者 地域包括支援 ンタ 民生 児童委員 町内自治会等 ッ ワ 構築 図 地域 い 支援 必要 障 い者 見出 相談
地域住民 障 い者へ 理解 深 当事者 地域 相互理解 図
地域 関係機関 当事者 地域 役割 担う 災害時 緊急対応 安否確認等
地域支援員
地域
障 い者へ 理解促進
⇒差別解消法 周知 サ タ 研修 活用
各種情報 収集及 提供 地域 相談や要望へ 対応
相互理解 促進
地域活動へ 参加及 支援
当事者
相談支援
関係機関
サ 事業所 医療機関 公的機関等
利用調整
情報共有 地域 のネットワ クの構築
サ 等利用
連携
相談支援機能強化員
及
相談員
業務 支障 い範囲 指定相談支援事業所業務 管理者 計画相談支援 地域相談支援 兼
務 可能
計画相談支援 地域相談支援 実施 1事業所あ 50件
既 事業所 契約 い 計画相談 制限件数 超え 分 い 平成30年4月1日 自事業所
他事業所へ 引 継 困難 あ 経過期間 設 必要 あ
地域支援員
他業務 兼務 不可
中央 中央 東 東 西 南 南 北 北
90 90 50 36 70 200 80 55 150 <参考 現状 >
当初 計画相談支援等 制限 経過期間 H27年4月 2年以内 い 震災 影響 制限自体 撤廃
※ 現在 計画相談保有件数 相談員 H29.3月現在
■指定相談支援事業所業務 兼務
い
<変更点>
(1) 相談支援機能強化員 兼務 可能 相談員 兼務可能
(2) 計画相談支援及 地域相談支援 実施制限方法 変更
運営体制
契約期間
福祉計画 期間 対応 3年単位 検討 参考:地域包括支援 ンタ 契約期間 6年間
○ 6年間
メ ッ :事業者変更 利用者へ 影響少 中長期的 事業実施 可能 安定 運営
メ ッ :人材 確保等 課題
げ 3年間
メ ッ :法改正等 業務へ 反映 柔軟
メ ッ :事業者変更 市民へ 影響大 中長期的課題解決 困難
運営時間
現在 事業所毎 開所時間 夜間 休日 対応状況等 異 次 統一
◆基準開所日 週5日以上 月曜日 金曜日 ほ 土曜日 日曜日 い ※開設時間外 い 緊急時 連絡 取 う必要 措置 講 ◆基準開所時間 1日8時間以上
※緊急時 対応 い
平成30年度 開所時点 い 24時間相談受付 行わ い 地域生活支援拠点等
設置 関 議論 い 24時間相談 必要 認 場合 措置 講 可能性あ
<参考:地域包括支援 ンタ >
■基準開所日 :月曜日 金曜日 ほ 土曜日 日曜日 い
■基準開設時間:8時30分 17時30分
※ 開設時間外 い 緊急時 連絡 取 う必要 措置 講
ケ ュール
年度
月
内容
H29
年度
4
月
5
月
障 い者自立支援協議会
説明
※最終案 提示
6
月
9
月補正予算要求準備
7
月
障 い者施策推進協議会
説明 サ
ュ
8
月
9
月
議会 補正予算
10
月
公募
11
月
12
月
事業所
ン 選定委員会 外部審査
受託候補者決定
1
月
開設準備
2
月
3
月
契約締結
H30
年度
4
月
基幹相談支援 ンタ 設置 業務開始
出典 厚生労働省資料